Один глаз стал меньше другого — причины и что делать
Несмотря на кажущуюся симметричность, тело человека не совсем симметричное. Определить это довольно просто. Для начала можно взять фотографию человека крупным планом и разделить на две половины. После этого одну из половин приложить к зеркалу и сделать снимок, затем то же повторить со второй половиной. В результате получится фото двух совершенно разных людей.
Интересный факт, что лицо становится симметричным незадолго до смерти. В связи с этим переживать из-за легкой асимметрии не стоит, но если один глаз стал заметно больше или меньше другого, то это может свидетельствовать о патологии. То есть состояние такое требует немедленной консультации специалиста.
Инфекционные заболевания
Нередко причиной изменения размера глаза становятся инфекционные заболевания глаз. Если веко опухло, то визуально глаз увеличивается в размере. Эти изменения пройдут, если вылечить основное заболевание. Чаще всего к изменению размера глаза приводит конъюнктивит или ячмень. И в том, и в другом случае слизистая оболочка воспаляется, что приводит к увеличению глаза в размере.
Для лечения бактериальной инвазии применяют антибиотики. Эти лекарства способен назначить только врач. Если заниматься самолечением при припухлости глаза, то это может привести к осложнениям со стороны органов оптической системы.
Следует отметить, что бактериальные инфекции вызывают не только припухлость века, но и сопровождаются такими симптомами, как покраснение, слезоточивость, выделение гноя. В связи с этими визуальными признаками врач довольно просто устанавливает диагноз.
Травмы
Даже небольшая гематома в области глаза вызывает увеличение его в размере. Лечения травмы должно быть направлено на устранение симптомов. При этом очень важно показаться врачу.
Самостоятельно можно приложить холод, если при ударе пострадала только внешняя оболочка. Если задеты внутренние структур, то делать этого нельзя. Приложив холод, можно уменьшить выраженность воспаления, а также снять отек. Однако стоит отметить, что между льдом и кожей должно быть несколько слоев марли или другого материала. В противном случае это приведет к термальному ожогу, который только ухудшит ситуацию.
Без видимой причины
Если глаз увеличился в размере без видимой причины, то ситуация очень опасная. Связано это может быть с неврологическим заболеванием или другими патологиями.
Бульбарный синдром
При бульбарном синдроме имеется повреждение головного мозга. На начальных стадиях развития заболевания, может изменяться размер глаз. При этом важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, потому что в дальнейшем состояние пациента может значительно ухудшиться и привести к фатальным последствиям. В результате может развиться паралич, а глаз будет работать неправильно. Чаще всего одновременно с увеличением глаза в размере поражается веко (перестает смыкаться) и изменяется размер глаза.
Такие симптомы указывают на новообразование мозга, в том числе и опухолевый процесс. Проблема большинства раковых заболеваний заключается в длительном бессимптомном течении. Нередко подобные заболевания диагностируют уже на поздних стадиях. Именно поэтому при уменьшении глаза в размере следует немедленно обратиться к врачу.
Небольшое уменьшение глаза в размере может развиться на фоне воспаления тройничного нерва. При этом присоединяется довольно выраженный болевой синдром, который проявляется прострелами в ухе, глазу. Также возможно появление сильнейших мигреней. Такие невралгии отличаются длительным периодом лечения, поэтому важно вовремя установить точный диагноз. У маленьких детей в возрасте 3-5 лет различия в размере глаз часто носят безобидный характер. В связи с тем, что в этот период формируются мышцы глаз, легкая асимметрия глаз является нормой. Однако и в этом случае лучше показаться специалистам. Если это состояние не вызвало беспокойства, то стоит дождаться момента, когда организм сам перерастет это состояние.
В заключении еще раз хочется отметить, что при появлении существенной разницы в размере глаз нужно первым делом обратить внимание на дополнительные симптомы. Если одновременно присутствует покраснение слизистой, припухлость века, гнойное отделяемое, то речь идет о бактериальной инфекции. Если помимо изменения размера глаз имеется болевой синдром, то, вероятно, имеется невралгия. Однако, при отсутствии этих симптомов речь может идти о заболеваниях головного мозга. В любом случае, важно вовремя проконсультироваться с врачом.
Часто бывает так, что один глаз находится ниже другого.
Данная асимметрия сразу бросается в глаза.
Для коррекции недостатка необходимо проконсультироваться с офтальмологом и неврологом. Возможны разные причины развития состояния. Одни из них излечимы, другие — непоправимы. Своевременная диагностика повысит возможность восстановления внутренних структур.
Существуют различные причины появления состояния:
- Инфекционно-воспалительные состояния глаз. Сюда относится бактериальный конъюнктивит, ячмень. Вследствие воспаления ткани вокруг больного глаза увеличиваются.
- Воспаление нервов, расположенных вокруг глазного яблока. Возникает при инфицировании, переохлаждении, повреждении тканей. Если задействованы лицевые нервы, появляется резкая ассиметрия глаз.
- Нарушение кровообращения и микроциркуляции глаз или головного мозга. Такое состояние сопровождается дополнительной неврологической симптоматикой.
- Аллергия. При аллергической реакции иммунные клетки мигрируют в очаг поражения. Ткани отекают и воспаляются.
- Заболевания почек. Нарушается водно-солевой обмен, в результате чего формируются отеки в различных областях тела, в том числе и на лице.
- Механические повреждения, вследствие чего отекает один глаз, другой остается прежним.
- Врожденный отек. Это состояние физиологическое, присуще всем младенцам. Со временем устраняется.
- Наследственность. Передача патологического гена, ответственного за структуру глаз, от родителя к ребенку.
- Кривошея. Патология возникает во время родов или внутриутробно. В результате формируется атрофия мышц, из-за чего меняется размер одного глаза.
- Родовые травмы. К ним относят механические повреждения головного мозга, шеи, которые формируются при прохождении ребенка через родовые пути. Помимо изменения формы одного глаза могут возникать дополнительные неврологические признаки. К ним относятся частые срыгивания, беспокойство, параличи конечностей.
Исправляем дефект
Если у пациентки один глаз ниже другого, и это не поддается лечению, возможно подправить дефект с помощью макияжа.
Для этого руководствуются следующими правилами:
- часть поверхности, которую необходимо скрыть или уменьшить затемняют;
- если необходимо увеличить какую-либо зону, ее осветляют;
- чтобы не было видно резкого перехода цветов, границу растушевывают.
Веко меньшего глаза необходимо подкрасить светлым карандашом, а большего — темным. Возможна коррекция челки. Ее делают косой, самая длинная часть волос располагается на том глазу, который располагается выше. Возможно ношение очков с темной оправой, которые отвлекают взгляд другого человека от дефекта.
Если у человека один глаз ниже другого, рекомендуется пройти обследование, особенно если дефект появился сразу после рождения ребенка. Если причина состояния в каком-либо заболевании, дефект можно устранить, если он найден на начальных этапах.
Полезные видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Абсолютно симметричным, лицо человека становится только за несколько мгновений до смерти. По этой причине, особенно переживать из-за небольшой асимметрии черт абсолютно не стоит.И все же, когда вдруг становится очевидно, что один глаз стал заметно меньше другого, это без сомнения, говорит о возникновении определенных патологий, которые зачастую требуют безотлагательного вмешательства специалиста.
Инфекционные заболевания
Особенно часто, подобное явление происходит по причине инфекционных заболеваний глаз. Именно они становятся причиной припухлости век и один глаз кажется заметно увеличенным в размере. Отчаиваться не стоит, подобное состояние непременно пройдет после проведения соответствующей терапии.
Самыми частыми «виновниками» воспаления считаются конъюнктивиты и ячмень. Слизистая оболочка, в обоих случаях подвергается атаке болезнетворных микроорганизмов различной природы. Лечение подобных инфекций требует применения местных антибактериальных средств. Однако подобные препараты, как и диагноз, должен обозначить специалист-офтальмолог. Самолечение очень часто приводит к усугублению состояния. В этой связи, «шутить» с припухлостью глаза, не стоит.
Важно упомянуть, что бактериальные воспалительные процессы, наряду с некоторой припухлостью глаз, также вызывают покраснение, гнойные выделения слезотечение. Поэтому квалифицированному врачу, достаточно легко их распознать и назначить эффективное лечение.
Травмы
Известно, что даже незначительный синяк в области глаза нередко вызывает припухлость, которая зрительно увеличивает глаз. Лечить подобные травмы необходимо в зависимости от проявлений. Однако консультация специалиста и в случае подобной травмы потребуется непременно. Единственное, что разрешается предпринять самостоятельно, это приложить к глазу холод, если при ударе не задеты внутренние структуры, а пострадала лишь его внешняя оболочка. Холод поможет немного снять воспаление и размеры опухоли уменьшатся. Правда, необходимо помнить, что холод (лед) стоит прикладывать только завернув его в несколько слоев марли либо ткани, иначе можно вызвать еще и термальный ожог, который однозначно не улучшит вид глаза.
Без видимой причины
Особенно опасной является ситуация, когда к припухлости глаза нет каких-либо предпосылок, но один глаз стал меньше другого. Подобное явление способны вызывать некоторые неврологические недуги, а также более серьезные заболевания.
Бульбарный синдром
Это серьезное состояние, обусловленное патологическими процессами в головном мозге. Когда патология находится на начальных стадиях развития, она может проявляться в том числе и изменением размера глаз. В это время, очень важно безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ведь дальнейшее развитие подобного состояния грозит трагическими последствиями, вплоть до паралича, который не позволит пораженному глазу нормально функционировать. Обычно, изменение размера глаза, сопровождается и поражением век. На пострадавшем глазу, наблюдается неполное их смыкание, разрез глаз изменяется.
Описанная симптоматика может указывать на возникновение опухоли головного мозга. Ведь проблемой всех онкологических заболеваний, является именно их длительное бессимптомное течение. Зачастую подобные заболевания распознают лишь на далеко зашедших стадиях. Поэтому, если один глаз стал меньше другого, лучше поторопиться с консультацией у специалиста.
Воспаление тройничного нерва
Небольшим различием в размере глаз зачастую сопровождается и воспаление тройничного нерва. Подобное заболевание, кроме того, проявляется простреливающими болями в глаз и в ухо, выраженным дискомфортом, сильными мигренями.
Подобные невралгии достаточно долго лечатся, поэтому вовремя определить истинный характер недуга представляется достаточно важным.
Разный размер глаз у маленьких детей
Самое безобидное состояние врачи констатируют при различии в размере глаз у детей от 3 до 5 лет. В этом возрасте происходит формирование мышечного аппарата и действительно возникает легкая асимметрия глаз. Однако, даже в такой ситуации, не лишней будет консультация офтальмолога, а в ряде случаев и невролога. Если заключение этих специалистов положительное и само состояние особого беспокойства не вызывает, остается дожидаться, когда растущий организм все исправит сам, ведь подобное состояние лечения не требует.
Выводы
Итак, подведем черту. Когда появляется заметное отличие в размере глаз, обязательно нужно обратить внимание на возможные дополнительные симптомы. Возникновение припухлости века, покраснения слизистой и гнойные выделения, всегда указывают на бактериальную инфекцию. В случае, если ситуация усугубляется периодическими приступообразными болями – это, скорее всего, невралгия. Но, когда возникшая разница в размере глаз не сопровождается никакими симптомами, стоит предположить патологический процесс в головном мозге.
Впрочем, все рассмотренные ситуации требуют скорейшего вмешательства специалиста. Об этом необходимо помнить и не затягивать с визитом к врачу!
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Download Article
Download Article
Having asymmetrical eyes that are noticeably different in appearance can leave you feeling self-conscious. Most of the time the cause is some form of ptosis (or blepharoptosis), often called a drooping eyelid, which can also cause vision problems in some cases. This article lists several options for addressing asymmetry, starting with proven medical treatments, then moving on to cosmetic concealers and a few unproven (but harmless) home remedies. No matter your situation, your best first step is to talk to your eye doctor about treatment options.
-
Attach this device to your glasses to help elevate a drooping eyelid. A ptosis crutch can be a great option if you can’t or don’t want to have any surgical procedures done. In many cases, the crutch can be fitted to your existing eyewear and hold open your eyelid up so that your eyes are more symmetrical.[1]
- Talk to your eye doctor about ptosis crutch options and whether they can be installed on your specific type of glasses.
- Wearing a ptosis crutch in your glasses is going to be slightly visible since it’s a plastic or metal bar holding up your eyelid, but it’s discreetly connected to your glasses.
- An eyewear professional might charge around $100 USD to add a ptosis crutch to an existing pair of glasses.
Advertisement
-
Ask your eye doctor about a new prescription med for ptosis. As of early 2021, the prescription eye drop Upneeq is the only medication approved in the U.S. to treat a droopy eyelid caused by aging (acquired ptosis). You’ll need to apply the eye drops once daily to see ongoing results. Consult with your eye doctor to see if Upneeq may be an alternative to surgery in your case.[2]
- Upneeq causes the muscle in the drooping eyelid to retract further. It works almost immediately, but must be reapplied daily to maintain the effect.
- Upneeq is not effective for ptosis caused by injury or other medical conditions.
- Upneeq costs around $90-$120 USD for a 30-day supply.
-
Botox may lift a drooping eyelid by tightening the surrounding skin. This is a relatively quick and low-pain option that can quickly tighten the skin around your eye and get rid of any droopiness. Because Botox injections weaken muscle tissue, however, they can increase eyelid droopiness if administered incorrectly, so always have a trained and experienced medical professional do the procedure.[3]
- Your treatment might require a single injection in the brow area above your drooping eyelid, or one or more additional injections in this area as well as the area between your eyebrows.
- The effects of Botox injections typically last around 3-4 months.
- Botox injections often cost around $350-$500 USD for each area that is injected.
Advertisement
-
This procedure removes excess tissue from your drooping eyelid. During an eyelid lift (blepharoplasty), the surgeon removes extra skin, muscle, and/or fat from your eyelid. Doing so lifts and tightens your eyelid, making your eye appear larger and more symmetrical.[4]
- Talk to an ophthalmologist, oculoplastic surgeon, or your general eye doctor for more information about blepharoplasty and whether it’s right for you, as well as any risks involved.
- This is typically an outpatient procedure done under local anesthesia.
- Some of the risks involved in blepharoplasty are infection and bleeding, skin discoloration, difficulty opening your eyes, and noticeable scarring.
- The average cost of an eyelid lift is in the range of $3,000 USD.
-
Consider undergoing this procedure along with blepharoplasty. Especially if you have ptosis due to aging, you likely have both a drooping eyelid and a drooping eyebrow. If so, look into having both an eyelid lift (blepharoplasty) and an eyebrow lift, both of which are inpatient surgical procedures that involve the removal of excess tissue. Alternatively, you can undergo either procedure individually as needed.[5]
- You’ll have some light scarring above your eyelid, but this can be concealed with makeup and usually disappears within a year.
- Always have a qualified, licensed, experienced oculoplastic surgeon perform eyelid or eyebrow lift procedures.
- The average eyebrow lift typically costs somewhere around $3,500 USD.
Advertisement
-
This tightens the muscle and tendon tissue in the drooping eyelid. Ptosis surgery is typically an inpatient procedure done with local anesthesia, which allows the surgeon to fine-tune the symmetry between your eyelids. You won’t feel much if any pain during the procedure, but your eyelids may feel sore for a few days afterwards. Talk to your doctor to see if this surgery is an option for you.[6]
- Ptosis surgery is a fairly low-risk procedure, but can in some cases result in scarring, infection, bleeding, or persistent dry eyes.
- Ptosis surgery often costs between $2,000 and $5,000 USD, depending on your particular circumstances.
-
This procedure repairs structural issues with orbital bones and tissues. Most cases of eye asymmetry don’t involve the actual orbital bone structures, but congenital conditions or traumatic injuries can cause asymmetry. If so, orbital surgery can reconstruct the orbital bone and surrounding tissues to improve both functionality and appearance. Consult with an eye surgeon to see if orbital surgery is right for you.[7]
- Orbital surgery is a reconstructive procedure that is more complex and involved than an eyelid lift, eyebrow lift, or ptosis surgery. Talk to your eye surgeon about the details of the procedure and expected recovery time.
- Orbital surgery will cause temporary bruising, swelling, and possibly scarring, and may cause short-term blurred vision, double vision, or related issues. Long-term vision problems that require additional treatment are unlikely but possible.
- Full recovery from orbital surgery might take 3 weeks.
- Orbital surgery isn’t cheap! Expect it to cost somewhere in the range of $7,500 to $15,000 USD.
Advertisement
-
Conceal asymmetry with eyeshadow, eyeliner, and/or mascara. You can’t fix asymmetrical eyes with makeup, of course, but you can help minimize the appearance of asymmetry—typically by applying a bit more product to the smaller eye. Try one or more of the following:
- Eyeshadow. Apply powder eyeshadow a little bit higher up on the eyelid of the smaller eye. Try a lighter color like champagne gold or pink to make your eyes appear brighter and fuller.
- Eyeliner. Make a thicker line on the droopier eye, and a thinner line on the opposite eye—this line should be further down, filling in the gaps where your eyelashes are.
-
Mascara. To make your drooping eyelid appear higher up, apply lengthening mascara to the top lashes on that side. Don’t add any to the other eye.
- To make your eyelashes curl up, use a heated mascara wand or simply heat up your mascara using a hairdryer before applying it.[8]
- To make your eyelashes curl up, use a heated mascara wand or simply heat up your mascara using a hairdryer before applying it.[8]
-
Try this for an occasional, short-term eyelid lift. Eyelid tape refers to small, curved adhesive strips that are applied to sagging eyelids with small applicator sticks. They’re barely visible once applied, especially if you put on makeup afterward, and many brands and types can be found at beauty retailers, big-box stores, and online.
- Eye doctors tend not to be big fans of eyelid tape—they have concerns about things like glue allergies, further stretching of the eyelid skin,[9]
and possible impacts on eye function.[10]
Consider talking to your doctor before using eyelid tape and, if you choose to proceed, using it only sparingly. - You can get a multi-pack of eyelid tape for around $10-$20 USD.
- Eye doctors tend not to be big fans of eyelid tape—they have concerns about things like glue allergies, further stretching of the eyelid skin,[9]
Advertisement
-
Sleep won’t fix ptosis, but a lack of sleep may make it worse. Your eyelids feel heavier when you’re tired, and they look that way too! If you already have a drooping eyelid, a lack of high-quality sleep may exacerbate the problem and make your eyes appear even more asymmetrical. Alternatively, getting a good night’s sleep may help tighten and smooth the tissue around your eyes.[11]
- Everyone’s sleep needs are different, but it’s generally best to aim for 7-9 hours of uninterrupted, high-quality sleep.
-
They’re usually safe to try, but are unlikely to make any difference. You can find a wide range of natural remedies for drooping eyelids online—cucumber slices, chamomile tea bags, aloe or egg white face masks, icing, even eating more grapes! Some of these methods may help reduce puffiness and tighten the skin around your eyes, but there’s no reason to think they’ll do anything to address your actual eye asymmetry.[12]
- While natural remedies are unlikely to cause harm, applying products—even natural ones—to your eye area may in some cases cause irritation, discomfort, or other undesirable effects. If this happens to you, stop the treatment and contact your eye doctor.[13]
- While natural remedies are unlikely to cause harm, applying products—even natural ones—to your eye area may in some cases cause irritation, discomfort, or other undesirable effects. If this happens to you, stop the treatment and contact your eye doctor.[13]
Advertisement
-
Like natural remedies, “face yoga” is safe but unlikely to help. Be wary of outlandish claims for the benefits of facial exercises—often called “face yoga”—in fixing droopy eyelids. Generally speaking, it’s not possible to strengthen or tighten eye muscles and tissues through exercise. But “face yoga” won’t hurt you, so consider giving the following exercises a try:[14]
- Create a circle around your eye with your thumb and index finger, then repeatedly switch between squinting and forehead wrinkling.
- Open your eyes as wide as possible for several short bursts.
- Create pressure on your forehead with your fingers, then create resistance by pushing your forehead up using your facial muscles.
- Squint repeatedly while using your first two fingers to press down on the inside and outside corners of your eye.
- Repeatedly open your eyes wide while sticking out your tongue, then go back to a resting state.
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
Video
References
About This Article
Article SummaryX
To fix asymmetrical eyes, try using beauty products to make your eyes appear more symmetrical. For example, apply powder eye shadow a little bit higher up on the eyelid of the smaller eye, which will help your eyes look even. You can also add a few dabs of light-colored eye shadow to the inner corners of your eyes to make them look bigger so they seem more symmetrical. In addition to eye shadow, use lengthening mascara on the lashes of your smaller eye so it looks like it’s more in line with your other eye. Another useful beauty product is eyeliner, which you can use to apply a thicker line on the droopier eye and a thinner line on the opposite eye, which will make them look more even. To learn more, like how to use eyelid tape to make your eyes look more symmetrical, keep reading!
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 287,741 times.
Did this article help you?
Download Article
Download Article
Having asymmetrical eyes that are noticeably different in appearance can leave you feeling self-conscious. Most of the time the cause is some form of ptosis (or blepharoptosis), often called a drooping eyelid, which can also cause vision problems in some cases. This article lists several options for addressing asymmetry, starting with proven medical treatments, then moving on to cosmetic concealers and a few unproven (but harmless) home remedies. No matter your situation, your best first step is to talk to your eye doctor about treatment options.
-
Attach this device to your glasses to help elevate a drooping eyelid. A ptosis crutch can be a great option if you can’t or don’t want to have any surgical procedures done. In many cases, the crutch can be fitted to your existing eyewear and hold open your eyelid up so that your eyes are more symmetrical.[1]
- Talk to your eye doctor about ptosis crutch options and whether they can be installed on your specific type of glasses.
- Wearing a ptosis crutch in your glasses is going to be slightly visible since it’s a plastic or metal bar holding up your eyelid, but it’s discreetly connected to your glasses.
- An eyewear professional might charge around $100 USD to add a ptosis crutch to an existing pair of glasses.
Advertisement
-
Ask your eye doctor about a new prescription med for ptosis. As of early 2021, the prescription eye drop Upneeq is the only medication approved in the U.S. to treat a droopy eyelid caused by aging (acquired ptosis). You’ll need to apply the eye drops once daily to see ongoing results. Consult with your eye doctor to see if Upneeq may be an alternative to surgery in your case.[2]
- Upneeq causes the muscle in the drooping eyelid to retract further. It works almost immediately, but must be reapplied daily to maintain the effect.
- Upneeq is not effective for ptosis caused by injury or other medical conditions.
- Upneeq costs around $90-$120 USD for a 30-day supply.
-
Botox may lift a drooping eyelid by tightening the surrounding skin. This is a relatively quick and low-pain option that can quickly tighten the skin around your eye and get rid of any droopiness. Because Botox injections weaken muscle tissue, however, they can increase eyelid droopiness if administered incorrectly, so always have a trained and experienced medical professional do the procedure.[3]
- Your treatment might require a single injection in the brow area above your drooping eyelid, or one or more additional injections in this area as well as the area between your eyebrows.
- The effects of Botox injections typically last around 3-4 months.
- Botox injections often cost around $350-$500 USD for each area that is injected.
Advertisement
-
This procedure removes excess tissue from your drooping eyelid. During an eyelid lift (blepharoplasty), the surgeon removes extra skin, muscle, and/or fat from your eyelid. Doing so lifts and tightens your eyelid, making your eye appear larger and more symmetrical.[4]
- Talk to an ophthalmologist, oculoplastic surgeon, or your general eye doctor for more information about blepharoplasty and whether it’s right for you, as well as any risks involved.
- This is typically an outpatient procedure done under local anesthesia.
- Some of the risks involved in blepharoplasty are infection and bleeding, skin discoloration, difficulty opening your eyes, and noticeable scarring.
- The average cost of an eyelid lift is in the range of $3,000 USD.
-
Consider undergoing this procedure along with blepharoplasty. Especially if you have ptosis due to aging, you likely have both a drooping eyelid and a drooping eyebrow. If so, look into having both an eyelid lift (blepharoplasty) and an eyebrow lift, both of which are inpatient surgical procedures that involve the removal of excess tissue. Alternatively, you can undergo either procedure individually as needed.[5]
- You’ll have some light scarring above your eyelid, but this can be concealed with makeup and usually disappears within a year.
- Always have a qualified, licensed, experienced oculoplastic surgeon perform eyelid or eyebrow lift procedures.
- The average eyebrow lift typically costs somewhere around $3,500 USD.
Advertisement
-
This tightens the muscle and tendon tissue in the drooping eyelid. Ptosis surgery is typically an inpatient procedure done with local anesthesia, which allows the surgeon to fine-tune the symmetry between your eyelids. You won’t feel much if any pain during the procedure, but your eyelids may feel sore for a few days afterwards. Talk to your doctor to see if this surgery is an option for you.[6]
- Ptosis surgery is a fairly low-risk procedure, but can in some cases result in scarring, infection, bleeding, or persistent dry eyes.
- Ptosis surgery often costs between $2,000 and $5,000 USD, depending on your particular circumstances.
-
This procedure repairs structural issues with orbital bones and tissues. Most cases of eye asymmetry don’t involve the actual orbital bone structures, but congenital conditions or traumatic injuries can cause asymmetry. If so, orbital surgery can reconstruct the orbital bone and surrounding tissues to improve both functionality and appearance. Consult with an eye surgeon to see if orbital surgery is right for you.[7]
- Orbital surgery is a reconstructive procedure that is more complex and involved than an eyelid lift, eyebrow lift, or ptosis surgery. Talk to your eye surgeon about the details of the procedure and expected recovery time.
- Orbital surgery will cause temporary bruising, swelling, and possibly scarring, and may cause short-term blurred vision, double vision, or related issues. Long-term vision problems that require additional treatment are unlikely but possible.
- Full recovery from orbital surgery might take 3 weeks.
- Orbital surgery isn’t cheap! Expect it to cost somewhere in the range of $7,500 to $15,000 USD.
Advertisement
-
Conceal asymmetry with eyeshadow, eyeliner, and/or mascara. You can’t fix asymmetrical eyes with makeup, of course, but you can help minimize the appearance of asymmetry—typically by applying a bit more product to the smaller eye. Try one or more of the following:
- Eyeshadow. Apply powder eyeshadow a little bit higher up on the eyelid of the smaller eye. Try a lighter color like champagne gold or pink to make your eyes appear brighter and fuller.
- Eyeliner. Make a thicker line on the droopier eye, and a thinner line on the opposite eye—this line should be further down, filling in the gaps where your eyelashes are.
-
Mascara. To make your drooping eyelid appear higher up, apply lengthening mascara to the top lashes on that side. Don’t add any to the other eye.
- To make your eyelashes curl up, use a heated mascara wand or simply heat up your mascara using a hairdryer before applying it.[8]
- To make your eyelashes curl up, use a heated mascara wand or simply heat up your mascara using a hairdryer before applying it.[8]
-
Try this for an occasional, short-term eyelid lift. Eyelid tape refers to small, curved adhesive strips that are applied to sagging eyelids with small applicator sticks. They’re barely visible once applied, especially if you put on makeup afterward, and many brands and types can be found at beauty retailers, big-box stores, and online.
- Eye doctors tend not to be big fans of eyelid tape—they have concerns about things like glue allergies, further stretching of the eyelid skin,[9]
and possible impacts on eye function.[10]
Consider talking to your doctor before using eyelid tape and, if you choose to proceed, using it only sparingly. - You can get a multi-pack of eyelid tape for around $10-$20 USD.
- Eye doctors tend not to be big fans of eyelid tape—they have concerns about things like glue allergies, further stretching of the eyelid skin,[9]
Advertisement
-
Sleep won’t fix ptosis, but a lack of sleep may make it worse. Your eyelids feel heavier when you’re tired, and they look that way too! If you already have a drooping eyelid, a lack of high-quality sleep may exacerbate the problem and make your eyes appear even more asymmetrical. Alternatively, getting a good night’s sleep may help tighten and smooth the tissue around your eyes.[11]
- Everyone’s sleep needs are different, but it’s generally best to aim for 7-9 hours of uninterrupted, high-quality sleep.
-
They’re usually safe to try, but are unlikely to make any difference. You can find a wide range of natural remedies for drooping eyelids online—cucumber slices, chamomile tea bags, aloe or egg white face masks, icing, even eating more grapes! Some of these methods may help reduce puffiness and tighten the skin around your eyes, but there’s no reason to think they’ll do anything to address your actual eye asymmetry.[12]
- While natural remedies are unlikely to cause harm, applying products—even natural ones—to your eye area may in some cases cause irritation, discomfort, or other undesirable effects. If this happens to you, stop the treatment and contact your eye doctor.[13]
- While natural remedies are unlikely to cause harm, applying products—even natural ones—to your eye area may in some cases cause irritation, discomfort, or other undesirable effects. If this happens to you, stop the treatment and contact your eye doctor.[13]
Advertisement
-
Like natural remedies, “face yoga” is safe but unlikely to help. Be wary of outlandish claims for the benefits of facial exercises—often called “face yoga”—in fixing droopy eyelids. Generally speaking, it’s not possible to strengthen or tighten eye muscles and tissues through exercise. But “face yoga” won’t hurt you, so consider giving the following exercises a try:[14]
- Create a circle around your eye with your thumb and index finger, then repeatedly switch between squinting and forehead wrinkling.
- Open your eyes as wide as possible for several short bursts.
- Create pressure on your forehead with your fingers, then create resistance by pushing your forehead up using your facial muscles.
- Squint repeatedly while using your first two fingers to press down on the inside and outside corners of your eye.
- Repeatedly open your eyes wide while sticking out your tongue, then go back to a resting state.
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
Video
References
About This Article
Article SummaryX
To fix asymmetrical eyes, try using beauty products to make your eyes appear more symmetrical. For example, apply powder eye shadow a little bit higher up on the eyelid of the smaller eye, which will help your eyes look even. You can also add a few dabs of light-colored eye shadow to the inner corners of your eyes to make them look bigger so they seem more symmetrical. In addition to eye shadow, use lengthening mascara on the lashes of your smaller eye so it looks like it’s more in line with your other eye. Another useful beauty product is eyeliner, which you can use to apply a thicker line on the droopier eye and a thinner line on the opposite eye, which will make them look more even. To learn more, like how to use eyelid tape to make your eyes look more symmetrical, keep reading!
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 287,741 times.
Did this article help you?
Незначительная асимметрия лица абсолютно естественна. Но если в какой-то момент один глаз становится заметно меньше или больше другого, это сигнализирует о развитии определенных патологий, которые требуют безотлагательного лечения.
Причины возникновения разницы в размерах глаз
Причины того, что один глаз становится меньше другого, могут быть самыми разными — от временных реакций до начала развития серьезного заболевания. Игнорировать данный симптом не стоит. Перечислим основные факторы, которые могут его вызвать.
Инфекции
Инфекции нередко приводят к припухлости век, из-за чего Пациенту кажется, что один глаз заметно уменьшается. Так происходит, например, при конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки и век) и при ячмене. Однако в таком случае описываемое явление имеет временный эффект и проходит сразу же после терапевтического снятия инфекционного воспаления.
Травмы
Даже небольшой синяк в области глаз может вызвать припухлость и отек, которые зрительно увеличивают поврежденный глаз. При получении травмы глаза консультация врача-офтальмолога обязательна: необходимо убедиться в том, что важные для зрения структуры глаза не повреждены.
Первая помощь при ушибе глаза — приложить к ударенному месту что-нибудь холодное — например, замороженный продукт, обернутый в несколько слоев ткани или марли, чтобы не вызвать термальный ожог. Холод поможет снять воспаление и предотвратить образование сильной опухоли.
Неврология
Если один глаз стал меньше другого без видимой причины, то это может быть нарушением нервной системы или каких-либо системных заболеваний организма.
Бульбарный синдром
Бульбарный синдром — это патологический процесс, происходящий в головном мозге. На ранних стадиях данное заболевание может проявляться изменением размеров глаз. В таком случае откладывать поход к врачу категорически нельзя — развитие патологии приводит к серьезным последствиям и даже параличу.
При бульбарном синдроме пораженный глаз перестает правильно функционировать, у Пациента меняется размер глаз, а также не происходит полное смыкание век.
Аналогичные признаки могут наблюдаться и на ранних стадиях опухоли мозга.
Воспаление тройничного нерва
Привести к разнице в размере глаз может также и воспаление тройничного нерва. В таком случае Пациент испытывает боли, которые отдают в ухо и приводят к сильным мигреням.
Диагностика и лечение разного размера глаз
Визуальное уменьшение или увеличение одного из органов зрения — тревожный сигнал о проблемах в организме. Но не стоит паниковать. Данный симптом не всегда указывает на опасные заболевания. При этом медлить также не стоит с обращением за медицинской помощью. Только специалист может определить истинную причину изменений, снять дискомфортные ощущения и подобрать при необходимости правильное лечение.
В Глазной клинике доктора Беликовой ведут прием только эксперты — врачи-офтальмологи первой и второй категории, лазерные хирурги, нейроофтальмологи, глаукоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук. Мы всегда готовы вам помочь.
Содержание
- Причины
- Симптомы
- Виды
- Диагностика
- Лечение
- Цены
Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).
Причины возникновения косоглазия
Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:
- наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
- травмы;
- параличи и парезы;
- аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
- заболевания центральной нервной системы;
- стрессы;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
- соматические заболевания;
- психические травмы (испуг);
- резкое снижение остроты зрения одного глаза.
Симптомы косоглазия
В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира. При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.
Как видят люди с косоглазием
изображение при косоглазии
Нормальное зрение
Виды косоглазия по происхождению
Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.
Содружественное косоглазие
При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.
К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:
- состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
- заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
- некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
- нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
- заболевания сетчатки, зрительного нерва;
- заболевания и повреждения центральной нервной системы;
- врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.
Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:
- при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
- может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
- угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
- подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
- отсутствует двоение перед глазами;
- отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
- возможно понижение зрения в косящем глазу;
- часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).
Паралитическое косоглазие
При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.
Признаки паралитического косоглазия:
- ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
- первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
- отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
- вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
- головокружение.
Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.
Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:
- сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
- расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
- вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).
При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.
При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.
Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.
Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)
Косоглазие различают по нескольким критериям:
По времени возникновения:
- врожденное;
- приобретенное.
По стабильности отклонения:
- постоянное;
- непостоянное.
По вовлеченности глаз:
- одностороннее (монолатеральное);
- перемежающееся (альтернирующее).
По происхождению:
- содружественное;
- паралитическое.
По виду отклонения:
- сходящееся (глаз направлен к переносице);
- расходящееся (глаз направлен к виску);
- вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
- смешанное.
Диагностика косоглазия
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.
Лечение косоглазия
При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.
Лечение косоглазия может включать в себя:
- оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
- повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
- ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
- закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
- хирургическое лечение.
Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно). Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.
Хирургическое лечение косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.
Семенова Лола Александровна
Врач-офтальмохирург, специалист по лечению косоглазия
Лечение косоглазия — длительный процесс, и одной только хирургической помощи здесь недостаточно. Мало вернуть глаз в правильное положение, нужно научить организм правильно им пользоваться. Это достигается регулярными тренировками: зрительной гимнастикой, развитием и закреплением бинокулярного зрения, коррекцией амблиопии.
И если взрослому человеку еще можно объяснить необходимость регулярных занятий, то детям это быстро надоедает. В этом случае успех лечения зависит от родителей, которые должны контролировать выполнение всех назначений лечащего врача.
Актуальные вопросы
Как быстро можно вылечить косоглазие?
Лечение косоглазия – это процесс комплексный и длительный. Врачи рекомендуют начинать его как можно раньше
Что будет, если косоглазие не лечить?
При косоглазии изображения, которые поступают от обоих глаз в зрительный анализатор, слишком разные, и слияния картинок, полученных разными глазами, не происходит. Центральная нервная система, чтобы защитить организм от двоения, исключает изображение косящего глаза. (Косящий глаз функционирует лишь при прикрытии некосящего). При длительном существовании такого состояния развивается функциональное снижение остроты зрения косящего глаза – амблиопия. Кроме того, при длительном отсутствии лечения развивается наклон головы в ту или иную сторону, ведь человек рефлекторно наклоняет голову, пытаясь избавиться от раздвоения видимой картины. В детском возрасте косоглазие в большинстве случаев удаётся скорригировать терапевтическими методами. У взрослых возможно только косметическая коррекция хирургическими методами, но полностью бинокулярное зрение, как правило, не восстанавливается.
Что такое амблиопия?
Амблиопия, или «ленивый глаз» — стойкое снижение остроты зрения одного из глаз, без ощутимого ее улучшения с помощью оптических средств коррекции. Амблиопия развивается исключительно в раннем возрасте и без правильного лечения приводит к непоправимым последствиям – низкому, не поддающееся оптической коррекции, зрению на всю жизнь. Развивается заболевание чаще всего тогда, когда оптика глаз сильно различается (косоглазие, высокая степень дальнозоркости или близорукости). В таком случае глаза получают слишком разные изображения, и, чтобы избежать зрительного хаоса, мозг как бы отключает изображение от хуже видящего глаза.
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (812) 325-55-35
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения
Оценка статьи:
4.8/5 (301 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи |
Больше статей |
БАДы и народные средства
Помогут ли БАДы?
Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т…
Подробнее
Плохая осанка – плохое зрение?
По данным детских офтальмологов, более 30% детей страдают различными заболеваниями глаз и&…
Подробнее
Эпикантус. Причины и лечение
Содержание
Что такое эпикантус
Двойное веко у европеоидной расы
Формы и виды двойного ве…
Подробнее
Косоглазие: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Косоглазием считается отклонение одного из глаз от совместной точки фиксации, которое при этом сопровождается нарушением бинокулярного зрения. В зависимости от вида косоглазия рассогласование положения глаз может быть временным или постоянным.
Косоглазие — довольно частый вид патологии зрительного аппарата, которая, по мнению специалистов, возникает у 2–6% населения.
Разновидности косоглазия
Существует истинное и мнимое косоглазие. Последнее наблюдается, когда угол между анатомической осью глаза (проходит через центр роговицы) и оптической осью (проходит через центр кривизны поверхности роговицы и хрусталика) превышает 4о. Как правило, это происходит из-за особенностей строения лицевого черепа. Бинокулярное зрение при этом не страдает. Возможно также скрытое косоглазие, которое чаще возникает вследствие незначительного дисбаланса мышечных усилий и проявляется только при специализированном тестировании.
Истинное косоглазие может быть содружественным и паралитическим. При содружественном косоглазии угол между осями двух глаз при движении остается неизменным, при паралитическом – угол при движении глаз меняется. Содружественное косоглазие может быть постоянным или периодическим. Глаз может отклоняться наружу (экзотропия, или расходящееся косоглазие), внутрь (эзотропия, или сходящееся косоглазие) либо по вертикали – вверх (гипертропия) или вниз (гипотропия).
У некоторых пациентов могут косить попеременно оба глаза: то один, то другой. В этих случаях говорят об альтернирующем косоглазии.
При паралитическом косоглазии в основе заболевания лежат парезы и параличи глазодвигательных мышц. Такой вид косоглазия возникает чаще у взрослых и отличается сложностью диагностики. Выделяют также атипичные формы косоглазия: при синдроме Дуэйна, Брауна, вследствие эндокринных заболеваний, острого орбитального миозита и др.
Возможные причины косоглазия
Причины косоглазия могут иметь самую разную природу: врожденное недоразвитие глазодвигательных мышц, аномалии рефракции (невозможность сфокусировать предмет обоими глазами).
В этих случаях меняется форма глаза, так что изображение попадает не на сетчатку, а перед ней или позади нее.
Косоглазие может развиваться при недостаточном развитии или ослаблении цилиарной, или ресничной, мышцы глаза, которая обеспечивает аккомодацию глаза.
Астигматизм служит еще одной причиной развития косоглазия. Из-за неравномерной кривизны роговицы возникает несколько точек фокусировки, что ведет к размытости изображения. Мозг пытается ориентироваться только на один глаз, который дает четкую фокусировку, отсекая сигналы, поступающие от другого глаза. Глаз, оставшись без управления, перестает работать синхронно с другим, что ведет к косоглазию. В большинстве случаев астигматизм носит врожденный характер, и его первые симптомы отмечаются в 2–3 года. Однако возможен и приобретенный астигматизм вследствие операции или черепно-мозговой травмы, что объясняется поражением глазодвигательного нерва.
Опухолевые процессы, которые могут вести к смещению глазного яблока, нарушению его иннервации, также должны рассматриваться в качестве возможной причины косоглазия.
Значительная группа заболеваний приводит к параличам и парезам мышц глаза, что вызывает паралитическое косоглазие. При этом движение глаза в сторону пораженной мышцы ограничено или отсутствует, что отличает паралитическое косоглазие от содружественного. Характерным симптомом в этих случаях служит вынужденный поворот головы, который заменяет движение глаза. У детей иногда даже возникает кривошея из-за стремления избавиться от размытого изображения путем вынужденной смены положения головы. Причиной параличей могут быть опухолевые, воспалительные и сосудистые изменения, а также травмы головного мозга, глазницы и разрыв глазодвигательной мышцы.
Ряд инфекционных заболеваний (дифтерия, менингит и др.), интоксикация (ботулизм), воспалительные процессы, приводя к поражению глазодвигательных мышц и нервов, могут обусловливать косоглазие.
Сосудистые патологии (аневризма, васкулит), приводящие к нарушению питания нервов, иногда являются причиной паралича глазного нерва, вызывая косоглазие. Нуклеарные, или ядерные, парезы, например неврома III нерва, становятся фактором медленно прогрессирующего паралича и характеризуются расходящимся косоглазием. Кроме косоглазия отмечаются птоз верхнего века, невозможность или ограничение поворота глазного яблока кнутри и кверху, расширение зрачка.
Косоглазие при тиреотоксикозе возникает из-за выраженного экзофтальма («выпячивания» глазных яблок). Заболевание сопровождается поражением экстраокулярных мышц.
Отек, увеличение объема клетчатки вокруг глаз и глазодвигательных мышц приводят к выпячиванию глазного яблока из глазницы.
Со временем утолщение мышц и спаечный процесс способствуют ограничению подвижности глаз кверху и наружу и постоянному косоглазию.
К каким врачам обращаться при косоглазии
Диагностику и лечение косоглазия проводит офтальмолог. В случае экзофтальма («выпячивания» глазных яблок) необходима консультация
эндокринолога
. При паралитическом косоглазии к лечению должен подключиться
невролог
.
Диагностика и обследования при косоглазии
Для правильной постановки диагноза необходим тщательный опрос пациента о времени появления косоглазия, перенесенных заболеваниях, факторах, которые предшествовали нарушению зрения. Иногда косоглазие может быть скрытым. В этих случаях на начальном этапе обследования используют тест с закрыванием одного глаза. Закрывая пациенту поочередно каждый глаз, врач видит изменение положения глаза при фиксации изображения.
Обязательно следует определить остроту зрения для каждого глаза и провести периметрию (диагностический тест, при котором врач может выявить нарушения в полях зрения человека).
Для дифференциальной диагностики типа косоглазия (содружественное или паралитическое) определяют объем движения глазных яблок и рефракцию (выявление близорукости, дальнозоркости и т.д.) при расширенном зрачке.
Необходима проверка бинокулярного зрения, которую осуществляют с помощью четырехточечного цветотеста. Для определения степени и типа косоглазия следует также провести измерение угла косоглазия по Гиршбергу. Непрямая офтальмоскопия позволяет оценить глазное дно и изменение его структур, которые могут доставить проблемы в будущем, она также может быть полезна для врача при обследовании пациента с малозаметным косоглазием.
В некоторых случаях исследуют ткани и оптические среды глаза путем биомикроскопии, оценивают глазное дно для выявления патологии стекловидного тела и сетчатки. При подозрении на нейрогенную, опухолевую или эндокринную природу косоглазия проводят УЗИ и компьютерную томографию глаз.
Что делать при косоглазии
Если косоглазие появилось у ребенка, родителям следует обратиться к врачу.
В большинстве случаев с детским косоглазием удается справиться без оперативного вмешательства.
Однако выяснить его причину и назначить лечение может только врач после тщательного обследования. Поэтому консультация необходима даже в том случае, когда косоглазие возникает лишь периодически.
Иногда один этот симптом может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях: неврологических нарушениях, а иногда – об опухолях. Поводом для немедленного обращения к врачу должно служить появление косоглазия вскоре после травмы или инфекционного заболевания. В этих случаях только быстрая помощь может предотвратить серьезные осложнения.
Лечение косоглазия
При содружественном косоглазии главная задача — нормализация бинокулярного зрения, благодаря которому глаза приобретают симметричное положение. В качестве одного из вариантов врач может рекомендовать оптическую коррекцию.
Этот метод направлен на восстановление остроты зрения и нормализацию соотношения аккомодации и конвергенции с помощью очков или контактных линз.
Затем подключают плеоптическое лечение для усиления нагрузки на косящий глаз. С этой целью здоровый глаз выключают из зрительного процесса, закрывая его днем непрозрачной наклейкой или экраном на очках. Ночью глаз освобождают от такого экрана. При этом косящий глаз учится фиксировать объект. Когда острота зрения достигает 0,4–0,5, назначают ортоптическое лечение, которое способствует развитию способности глаз к совмещению изображения.
На завершающей стадии лечения пациент должен закрепить эффект бинокулярного зрения в естественных условиях, что достигается с помощью специальной гимнастики.
Хирургические методы коррекции косоглазия назначают при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1–1,5 лет, а также при двоении в глазах и в случае постоянного вынужденного положения головы. Показанием к операции служит также наличие опухоли или гематомы, которые сдавливают глазодвигательный нерв.
Источники:
- Нероев В.В., Кащенко Т.П., Аклаева Н.А. Косоглазие // Национальное руководство «Офтальмология». – Москва, 2008.
- Кащенко Т.П. Глазодвигательный аппарат: Учеб. по глазным болезням / Под ред. В.Г. Копаевой. – М.: Медицина, 2002. – С. 387–410.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Анизометропия – это нарушение зрительной функции, при которой один глаз видит хуже другого. Разница силы преломления между глазными яблоками может быть более двух диоптрий. Возможны случаи, когда правый глаз дальнозоркий, а левый близорукий. Этот признак указывает на явные проблемы с бинокулярностью, то есть способностью одновременно четко визуализировать объекты двумя глазами. Дисфункция рефракции визуально ощущается размытостью картинки, ухудшением качества зрения, повышенной утомляемостью после любой нагрузки.
Чем опасна разница в зрении между глазами
Мозг человека способен компенсировать явление анизометропии и выдать четкую картинку, если оно ниже двух единиц. Показатель выше этой отметки приводит к тому, что один глаз начинает видеть хуже. Возможно развитие и прогрессирование амблиопии или синдрома «ленивого глаза». Пораженный орган отчасти или совсем прекращает нормальное функционирование, а здоровый трудится за двоих.
При отсутствии своевременной офтальмологической помощи возрастает опасность появления косоглазия, астигматизма. При худших прогнозах подобная ситуация может завершиться слепотой. Любой тревожный симптом должен стать сигналом для того, чтобы обратиться к опытному офтальмологу.
Причины возникновения
Одним из основных факторов, которые приводят к тому, что левый глаз может видеть хуже правого, является регулярное переутомление, стресс. Недостаток отдыха необходимо компенсировать.
Снижение зрения часто вызывает травма, которая может привести к внутренним повреждениям, например, отслойке сетчатки. Такая ситуация требует оперативной медицинской помощи с последующим наблюдением у офтальмолога.
Вызывать зрительную дисфункцию способна развивающаяся патология вне глазного яблока. В этих случаях дополнительно требуется помощь врачей узких специальностей: эндокринолога, невролога.
Что делать, если один глаз видит хуже другого
Сначала происходящие перемены незаметны, даже может показаться, что все хорошо. Насторожить должен дискомфорт, если один глаз резко стал хуже видеть или появилась размытость изображения. Выявить сбой в рефракции поможет комплексная аппаратная и традиционная диагностика в кабинете офтальмолога. На первичном приеме проводится:
- Авторефрактометрия – компьютерная оценка состояния рефракции, параметров роговицы, наличия возможных нарушений.
- Визометрия – определение остроты зрения с помощью специальных таблиц для дали и близи (таблица Сивцева-Головина, Орловой).
- Офтальмоскопия – изучение состояния сетчатки, внутренних сред.
- Скиаскопия – метод определения рефракции.
- Периметрия – исследование световой чувствительности.
- УЗИ – визуализация в режиме реального времени анатомических и физиологических особенностей зрительной системы.
Кто находится в зоне риска
Обычно болезнь дает о себе знать в детском возрасте, если оба родителя сами предрасположены к ней. Во взрослом состоянии патология может проявиться после травмы или других заболеваний, не связанных с зрительными органами. В этом случае остроту зрения и рефракцию нужно постоянно контролировать и выполнять специальную гимнастику для глаз. Ранняя диагностика позволит подобрать эффективный курс лечения.
Лечение анизометропии
Цель терапевтического воздействия заключается в устранении симптомов основного заболевания. Для лечения поражений зрительного анализатора используются консервативные (очки, линзы) и хирургические методы.
Очковая и контактная коррекция
На приеме подбираются телескопические, изейконические очки. Их оптическая система обладает рассеивающей функцией, увеличивает видимые изображения. Это снимает зрительное напряжение и способствует сохранению зрения. Очки подходят для корректировки зрения с разницей в рефракции ниже двух диоптрий. Ношение контактных линз также относится к рефракционной терапии. К нему прибегают при наличии ограничений для ношения очков. Альтернативой мягким дневным линзам выступают ортокератологические, ночные ОК-линзы. Они оказывают воздействие на роговой слой, корректируя его форму. Преломляющий эффект близоруких глаз уменьшается, происходит «сокращение минуса». Ночные жесткие линзы выпускаются из газопроницаемого материала для избежания кислородного голодания тканей. С помощью линз корректируется рефракция с разницей в две диоптрии и выше.
Лазерная коррекция
Плановая операция позволяет значительно улучшить или полностью нормализовать зрительную функцию.
Осложнения
На фоне имеющейся анизометропии может развиться амблиопия. При отсутствии должного обследования и лечения проявляется сходящийся или расходящийся страбизм (косоглазие). В тяжелых случаях возможна анизоаккомодация, которая определяется различной аккомодационной способностью глаз.
Профилактика зрительного дисбаланса
Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у окулиста с обязательным выполнением рефрактометрии и визометрии.
Для укрепления глаз и организма в целом желательно придерживаться здорового образа жизни: делать перерывы в работе, выполнять тренировочные упражнения для глазной мышцы, не засиживаться со смартфоном, сбалансированно питаться, больше двигаться и проводить свободное время на свежем воздухе.