Энергетический спад у женщин как исправить

Постоянная усталость: почему появляется и что делать?

Чувствовать усталость в конце рабочего дня или недели – нормально. Но что делать, если состояние «разбитости» не проходит после выходных и даже двухнедельного отпуска?

О распространенных причинах такого состояния рассказал врач-терапевт Хасан Имрул Мохаммад.

Хасан Имрул Мохаммад
врач общей практики и терапевт первой категории, заместитель директора по медицинской части медицинского центра Proud Clinic («Прауд Клиник»)

1. Дефицит витаминов и минералов

К усталости может приводить нехватка:

• магния;
• витамина D;
• железа;
• витаминов группы В: В6, B12 и др.

Магний, например, участвует больше чем в 300 процессах в организме. Из-за его нехватки страдают практически все виды обмена веществ, а также нервная, сердечно-сосудистая системы и др.

Витамины группы B помогают работе мозга и нервной системы.

Нарушения в этих и других процессах часто приводят к слабости и усталости.

Что делать?

1. Разнообразить рацион питания. Большинство микроэлементов мы получаем с пищей. И если вы едите примерно одни и те же продукты, скорее всего, каких-то минералов и витаминов будет не хватать.
2. Можно принимать магний, железо и витамины отдельными добавками по рекомендации врача-терапевта.

   

2. Нарушение режима питания

Вы можете постоянно уставать и оттого, что регулярно пропускаете приемы пищи: завтрак, обед или ужин.

Также часто встречается вялость из-за слишком низкой калорийности или качества еды.

Что делать?

1. Перестроить распорядок дня так, чтобы успевать поесть 3 раза.
2. Не сидеть на слишком строгой диете.
3. Проследить, чтобы сладостей и фастфуда в рационе было гораздо меньше, чем свежих фруктов и овощей.

   

3. Заболевания и патологические состояния

Сегодня усталость часто возникает как один из признаков постковидного синдрома.

Нередко встречаются и латентные формы железодефицитной анемии. В этом случае гемоглобин может быть в норме, но человек постоянно уставший.

Еще одна довольно частая причина – инсулинорезистентность. В этом случае слабость может появляться после еды за счет перепадов уровня глюкозы. Важно знать, что проблемы с уровнем сахара в крови – это не только диабет.

Чаще всего на способность перерабатывать глюкозу влияет употребление рафинированных углеводов.

Что делать?

1. При подозрении на любое из этих заболеваний стоит для начала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит исследования, необходимые для диагностики или исключения болезни.
2. Проследить, нет ли тяги к сладкому. Это признак инсулинорезистентности и нехватки магния, которая также провоцирует усталость.
3. Заняться спортом. Отсутствие физической нагрузки может вызвать инсулинорезистентность, так как при сидячем образе жизни инсулин не расходуется, а только накапливается.

   

4. Гормональные изменения

Их причинами могут быть:

• физиологические состояния: беременность, менопауза у женщин и пр.;
• патологии, как, например, гипотиреоз – эндокринное заболевание, при котором снижается уровень выработки гормонов щитовидной железы.

Усталость – один из самых ярких признаков проблем с щитовидкой.

Что делать?

Стоит обратиться к врачу-эндокринологу, если усталость сопровождается:

1. необъяснимым увеличением веса;
2. выпадением волос;
3. ломкостью ногтей;
4. болью в мышцах;
5. чувствительностью к холоду.

   

5. Нехватка или избыток сна

Хроническое недосыпание может спровоцировать:

• утомляемость;
• снижение внимания;
• головные боли;
• тошноту.

Слишком долгий сон также вызывает усталость и в целом плохое самочувствие.

Что делать?

1. Спать не меньше 7 и не больше 10 часов в сутки (нормы индивидуальны).
2. Просыпаться и ложиться каждый день в одно время, чтобы не нарушать биоритм организма.
3. Не перебивать сон просмотром телевизора и не садиться поздно вечером за компьютер.
4. Следить за качеством сна. Если вы часто просыпаетесь по ночам и долго не можете заснуть, скорее всего, плохо отдохнете и будете чувствовать усталость.

   

6. Хронический стресс

Многие испытывают стресс на работе, особенно молодые сотрудники. Часто они еще не умеют распределять силы и стараются сразу решить все проблемы. А когда не получается, испытывают стресс.

Сильный стресс повышает давление и ускоряет сердцебиение. Человек может «перегорать», так как организм выделяет больше кортизола, и через какое-то время у него заканчиваются ресурсы.

Что делать?

1. Постараться изменить отношение к факторам стресса. Если самостоятельно не получается, можно обратиться к психотерапевту.
2. Больше бывать на свежем воздухе и общаться с людьми.
3. Правильные и регулярные физические нагрузки помогут укрепить организм, улучшить настроение и справиться с переутомлением. Подойдут плавание, фитнес, аэробика, бег, танцы, велоспорт и даже обычная зарядка по утрам.
4. Также будет полезно пройти курс массажа или других расслабляющих процедур.

   

7. Некоторые лекарства

Из распространенного:

1. препараты против заболеваний сердечно-сосудистой системы – они снижают пульс и давление, от чего может появиться слабость;
2. снотворные – рассеивают внимание;
3. некоторые антигистаминные препараты;
4. лекарства от заболеваний костно-мышечной системы – также немного снижают внимание и вызывают сонливость.

Что делать?

Стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который назначил прием препаратов, для корректировки дозировки или назначений.

8. Хроническая усталость как самостоятельный диагноз

Чаще всего постоянная усталость вызвана конкретными причинами. Но иногда говорят и об отдельном диагнозе.

Врач может установить хроническую усталость, если исключены все соматические заболевания, но у человека на протяжении нескольких месяцев не хватает сил заниматься привычными для него делами.

Что делать?

1. Обязательно отдыхайте в течение 2 недель хотя бы 2 раза в год.
2. Проводите время в кругу родных или друзей.
3. Чаще бывайте на свежем воздухе.
4. Занимайтесь спортом.
5. Время от времени проходите курс оздоравливающих, расслабляющих процедур.

Фото: Александр Задорин

Читайте также: Откуда в организме магний и зачем он нам?

Лея очень точно определила состояние полузаряженных батареек, которое ее беспокоит. Это частая проблема, но проявляться и переживаться она может очень по-разному:

• Как лень, прокрастинация, недостаток мотивации («очень хочу написать книгу, знаю, что это для меня важно, но почему-то не могу приняться за работу»).
• Как зависимости и навязчивости («залипаю в соцсетях, а если блокирую их, нахожу другие сайты или просто начинаю пережевывать в голове проблемы»).
• Как высосанная кем-то или чем-то энергия («когда начальник приходит, весь день потом не могу работать — не понимаю почему, ведь он вроде бы не орал…»).
• Как повышенная отвлекаемость («энергии много, но она распыляется на мелочи, и я не могу выделить главное, сконцентрироваться»).

Главный признак дыры: энергии у вас вроде бы немало, но регулярно получается так, что вы делаете значительно меньше, чем задумывали. Иногда вы можете отчасти проследить, на что разменяли день или неделю, но большая часть утечек остается загадкой. Многие сетуют на недостаточную силу воли, на плохую мотивацию, на проблемы с вниманием и другие психические функции. Другие винят «вампиров» — окружающих: начальника, сослуживцев, трудных клиентов, требовательного ребенка или мать. Но на самом деле… Причины любой утечки энергии — неосознанные привычные чувства.

Поясню. У каждого человека есть много чувств, существование которых от него скрыто. Эти смутные смешанные чувства бродят в нашем подсознании, изредка вырываясь наружу и давая о себе знать косвенным путем. Мы не осознаем большую часть наших чувств, но это не значит, что неосознанные чувства не влияют на нашу жизнь. Наоборот, влияют, и очень сильно. 

Среди неосознанных чувств много привычных, таких, которые конкретный человек переживает чаще других. Они незаметно возникают по малейшим поводам и даже почти без повода. Вот в эти-то переживания и утекает наша энергия. Если научиться отлавливать и осознавать некоторые из своих привычных чувств, то можно увидеть и энергетические дыры.

Ниже мы познакомимся с некоторыми часто встречающимися привычными чувствами, которые становятся причиной энергетических утечек. 

Привычная обида

Обиду принято считать детским, инфантильным, стыдным чувством слабого человека. Поэтому многие не хотят признаваться себе в том, что они часто переживают обиду. На самом деле кнопка привычной обиды иногда включается у каждого из нас. Ситуации, в которых она западает, могут быть самыми разными. 

•••

Лидия тяжело переживает неблагодарность собственной семьи, для которой она очень много сделала. Теперь, помогая людям, Лидия не чувствует от этой деятельности никакого энергетического подъема: она заранее переживает привычную обиду на то, что никто ей «даже спасибо не скажет».

Руслан боится знакомиться с девушками, потому что не хочет переживать отказ. В его профиле на сайте знакомств написано: «Тех, кто хочет просто поглумиться, прошу идти лесом!» Эти слова явно продиктованы привычной обидой. Вместо того чтобы чувствовать интерес и подъем перед новыми знакомствами, Руслан испытывает спад энергии.

•••

Ваша энергия часто уходит на чувство привычной обиды, если вы:

• имеете привычку мысленно оправдываться, спорить, объяснять, доказывать, пережевывать ситуацию; 
• часто сравниваете себя с другими и находите, что вас недооценивают, что вам полагается лучшая доля, чем есть у вас сейчас;
• заранее злитесь на человека или сообщество, ожидая от них непонимания, равнодушия, враждебности или высмеивания, избегаете общения по этим причинам.

Привычный стыд

Это тоже очень распространенное чувство, сливающее энергию в дыру. Часто привычная обида и привычный стыд смешиваются в одно обидно-стыдное чувство: все плохие, не любят меня, да и сам я недостойный и жалкий. 

Российская культура вообще поощряет стыд. Нас воспитывают стыдом, мы охотно стыдим друг друга — грубо и тонко, прямо и косвенно. В результате с привычным стыдом связаны практически все важнейшие сферы человеческого существования: секс и телесность, достижения и творчество, родительство, здоровье, возраст, отношения с деньгами, иерархические взаимодействия. 

Практически у каждого из нас есть ситуации, в которых мы испытываем привычный стыд: 

• кажемся себе недостойными, «не такими», ненужными;
• склонны заранее опасаться, что конкретный человек или группа людей посчитают вас некомпетентным, недостаточно годным и отвергнут;
• сравниваем себя с другими не в свою пользу по любым параметрам.

•••

Над Андреем часто смеялись в школе и вузе. Поэтому он болезненно переживает любую возможность отвержения. Когда на его письмо долго не отвечают, Андрею начинает казаться, что он «не такой, как надо», и у него мгновенно включается привычный стыд. Вместо того чтобы просто подождать, Андрей бессознательно старается избежать стыда, забыть о нем и прокрастинирует. Энергия уходит впустую. 

Лиза стыдится своего тела. Любое упоминание об открытой одежде, пляжах, бассейнах, любые ситуации, в которых она может выглядеть не так, как ей хотелось бы, вызывают у Лизы приступ стыда и автоматические мысли, в которых она ругает себя. Конечно, на это самобичевание уходит много энергии. 

••• 

Чувство привычного стыда часто сопровождается мыслями, в которых мы неправомерно обобщаем свои плохие черты и обесцениваем хорошие:

«Я всегда…»

«У меня ничего никогда…»

«Я просто неудачник».

«Они хвалят меня, но просто не знают, что на самом деле я ничего не стою».

Да и просто:

«У меня жирная задница» (которая перевешивает и отменяет все хорошее, что я сделала или что у меня есть). 

Привычная тревога

Это очень понятная и тоже многим известная энергетическая утечка. Иногда обнаружить ее проще, чем привычную обиду.

•••

Маша боится летать на самолетах. Обычно она не летает, но в августе ей предстоит неизбежный перелет в США и обратно. Несмотря на то, что сейчас только апрель, Маша уже начала тревожиться, и эта тревога отбирает у нее много энергии. 

Виталий сдал анализ, который может подтвердить или опровергнуть неприятный диагноз. Результаты придут спустя семь дней, и Виталий знает, что все эти семь дней он не сможет работать в полную силу.

•••

Но бывают и менее очевидные случаи: некоторые из нас очень хорошо прячут от себя свою тревогу, делая ее полностью неосознанной. Возможно, вашу энергию съедает именно привычная тревога, если вы:

• ненавидите отдыхать и делать паузы, стремитесь заполнить весь день полезной деятельностью;
• почему-то не можете усидеть на месте, хотя настроение у вас не приподнятое, вас тянет пройтись, трудно сконцентрироваться.

Тревогу можно поймать, если научиться проверять напряжение мышц. Часто человек в скрытой хронической тревоге зажимает и поднимает плечи, непроизвольно напрягает мышцы спины. Голос делается выше, речь убыстряется. Умение отлавливать и осознавать свою скрытую тревогу может помочь найти эту энергетическую дырку.

Привычное раздражение

Чувство привычного раздражения не осознается нами почти никогда. Если человек и начинает осознавать, что дыра в  его энергии находится именно в этой сфере, то обычно он говорит:

«Я слишком много суечусь и размениваю жизнь на мелочи».

«У меня столько обязанностей, что я просто не могу подумать ни о чем большем».

«Моя жизнь слишком беспорядочна, надо бы все как следует организовать».

Метафорически это состояние привычного раздражения можно описать как тучу мошек, от которых человек постоянно должен отмахиваться. Например, сторонники феминизма считают, что на женщине в семье обычно лежит большее ментальное бремя, чем на мужчине. Это означает, что даже если мужчина готов ей помочь, все равно помнить и увязывать воедино все мелочи для обеспечения жизни семьи (логистику, учебу и лечение детей, уход за вещами, домом) приходится женщине. Именно на это, а не на собственно выполнение домашнего труда и уходит большая часть ее энергии (а ведь женщины еще, как правило, и работают). 

Разумеется, чувство привычного раздражения возникает не только у женщин. Ощущение постоянной суеты, круговерти, беличьего колеса, паутины, неудобства или несвободы, которое вы испытываете в жизни, это и есть привычное раздражение. Собственно, раздражение — это чувство, которое не дотягивает до злости; оно возникает, когда вы ощущаете неудобство, дискомфорт, фрустрацию и  не можете избавиться от их причины. 

У привычного раздражения могут быть и самые простые кнопки запуска, особенно если энергии в принципе не очень много. Вспомним предыдущую главу об астениках. Иногда раздражение может включаться, а энергия — падать просто оттого, что зимой приходится одеваться теплее и носить на себе более тяжелую одежду. 

«Принцесса на горошине» чувствует привычное раздражение от мелочей, но в ту же самую дыру может утекать и энергия безумно занятого трудоголика.

Привычная беспомощность, или Дракон рядом

Это привычное чувство хорошо знакомо вам, если рядом с вами есть человек или люди, которые сосут из вас энергию. Например, начальник, незаметно обесценивающий плоды вашего труда. Или пара коллег, смеющихся за спиной. Или старшая родственница, способная одним телефонным звонком испортить настроение. 

На самом деле вашу энергию сосут не они. Энергия уходит на те привычные чувства, которые возникают у вас при общении с этими людьми. Как я однажды сформулировал, «энергетических вампиров не существует, но есть драконы». Драконами я называю людей, с которыми вам почти всегда бывает трудно. Общаясь с драконом, вы непрерывно уворачиваетесь, чтобы он не обжег вас или не съел.

Драконы бывают разные: гневные, обесценивающие, пассивно-агрессивные (такой дракон может уничтожающе молчать три дня, в то время как вы будете беситься в тщетной попытке войти с ним в контакт) и другие. Дракон всегда вызывает у вас интенсивные чувства: злость, тревогу, в конечном итоге беспомощность, ведь деться от дракона некуда, а изматывает он порядком. Вот в эти чувства, как в дыру, и уходит ваша энергия.

Привычное желание быстрого вознаграждения

Строго говоря, это не чувство, но я внес его в список энергетических дыр, потому что именно его быстрее всего обнаруживают в себе те, кто жалуется на лень и прокрастинацию.

Механизм прост. Нашему мозгу требуется регулярно испытывать чувство удовлетворения сделанным. Но когда вы совершаете сложную работу, чувство удовлетворения может надолго откладываться. Если при этом мы еще и полны других привычных чувств, вызывающих у нас дискомфорт, ситуация становится критической, и мозг начинает искать привычные быстрые способы получить нужные вещества. Такими способами могут стать: еда (особенно сладкая), чай и кофе, алкоголь, получение и обработка простого контента (соцсети, видео, сериалы).

Именно так возникают и усиливаются зависимости и навязчивости, прежде всего зависимость от гаджетов. Мозг просто не может выбрать «более сложную еду», потому что ему нужно быстрое удовольствие, на которое он не будет тратить энергию. Постепенно он отвыкает от более сложных способов получения удовлетворения, всегда предпочитая простые дофаминовые кнопки (говоря только о дофамине, я сильно упрощаю, но здесь я не ставлю себе задачи исчерпывающе объяснить нейрофизиологический механизм происходящего).

Это похоже на ту проблему, с которой ко мне приходили молодые парни, когда я был сексологом. Эрекция от мастурбации под порно у них была куда более стойкой, потому что в обычном сексуальном взаимодействии с партнером трудно достичь той же степени интенсивности ощущений и быстрого удовлетворения. Мозг выбирает гарантированный путь к цели.

Если речь не о сексе, а о работе и отдыхе, то получается, что обилие привычных «энергоемких» чувств приводит нас к тому, что у нашего мозга не хватает энергии выбирать сложную деятельность и дожидаться удовлетворения долго. Вознаграждение должно быть немедленным, иначе мы начинаем испытывать фрустрацию, наши дыры открываются и энергия утекает еще быстрее.

Если у женщины нет энергии и сил, причины этого могут быть связаны с недостаточным отдыхом, различными соматическими заболеваниями. Но чаще всего проблема в образе мыслей, психологии, которая управляет не только эмоциями, но и телом. И лечение нужно начинать именно с головы.

Синдром хронической усталости (СХУ)

Энергия – это то, что позволяет человеку жить, проявлять активность, справляться с актуальными задачами, развиваться, преодолевать трудности, находить выход из, казалось бы, тупиковых ситуаций, осваивать новые стратегии поведения.

Если человек сталкивается с синдромом постоянной усталости, чувствует боль в мышцах, плохо соображает – это еще не значит, что ему неоткуда черпать энергию. На самом деле пространство вокруг наполнено ею.

Когда женщина сталкивается с синдромом усталости, этот диагноз – не причина, а только следствие. В человеческом организме природой заложено черпать энергию из внешних источников и перерабатывать ее. Более того, человек сам становится источником этой энергии. Если всё в порядке с телом, разумом, духом, то чем больше человек расходует энергии, тем больше он ее генерирует.

Организм так устроен, что если появляется потребность, то находятся и ресурсы для ее реализации.

Диагноз «синдром хронической усталости» (СХУ) – это болезнь, которая лишь следствие неправильной работы мышления. Это не та болезнь, для лечения которой достаточно медикаментов. Позитивный результат от их приема будет носить временный характер, потому что этот синдром – следствие заболевания не тела, а разума. Есть скрытые причины, которые мешают получать энергию из внешних источников и использовать ее для своего блага.

Поэтому причина нехватки энергии вовсе не в синдроме и не в диагнозе, не во внешних источниках, а внутри человека, у которого:

• либо нет активных целей, которые бы создали потребность в получении энергии;
• либо нет необходимых ресурсов, чтобы получать и преобразовывать эту энергию;
• либо он получает достаточно энергии, но вся она уходит не на те цели.

Проблемы со своим энергетическим потенциалом у женщины обостряются в возрасте 35–40 лет, когда исчерпывается определенный запас из-за вредных привычек, подавленных эмоций, неадекватных целей.

Именно в этот период наступает кризис среднего возраста, который сопровождается пересмотром ценностей, обострением хронических заболеваний, активизацией психологических травм, высвобождением подавленных эмоций. Можно ли отследить у себя дефицит энергии и найти его причину? Да. Для этого нужно осознанно взглянуть на свою жизнь и решения, которые когда-то были приняты.

Признаки дефицита энергии у женщин

СХУ проявляется не только в том, что у организма нет сил на физические действия и решение текущих проблем. Организм – это система, где психологическое и физическое Я находятся в тесной взаимосвязи. А внутренние процессы, которые происходят в мозге, напрямую влияют на внешнее информационно-энергетическое поле, на отношения, работу женщины.

Синдром хронической усталости имеет несколько неочевидных признаков:

• Состояние замкнутого круга.

Один из главных признаков СХУ – ощущение рутинности, когда каждый день похож на предыдущий. Так происходит, потому что зачастую тело умнее мозга. Получение нового опыта, информации, работы, выход из зоны комфорта – всё это требует серьезных энергозатрат. В ситуации дефицита создается среда, в которой не появляется ничего нового просто потому, что состояние организма не имеет ресурсов для этого.

• Неспособность справляться с простыми задачами.

Физическая усталость, истощение вторичны по сравнению с дефицитарностью мозга. При СХУ он страдает первым. Он оказывается в состоянии, когда не может находить выходы из простых жизненных ситуаций, создавать нечто новое, подниматься на более высокий уровень саморазвития, в том числе и профессионального.

При синдроме хронической усталости снижается внимание, острота восприятия, осознанность, ухудшается работа памяти.

• Отсутствие позитивных эмоций.

СХУ – это результат неправильной работы гормональной сферы. У человека с синдромом хронической усталости нет возможности испытывать положительные эмоции, потому что у него не вырабатываются дофамин, эндорфины, мелатонин, серотонин. Все они так или иначе связаны со способностью получать удовольствие от жизни, уровнем активности, умением радоваться.

Человек с синдромом хронической усталости видит мир в серых тонах. Даже если с ним происходят яркие, позитивные события, он будто бы ничего не чувствует, потому что на проявление эмоций тоже нужны ресурсы, которых нет.

Добавляется ощущение потерянности и одиночества, даже если женщину окружают близкие люди. Это хроническое состояние пустоты, будто жизнь проходит мимо, семья не понимает, коллеги и работодатель не ценят.

Кроме того, появляется глубокая тоска, негативное мировоззрение. Нарушение нервной системы приводит к неадекватным реакциям на внешний мир – даже случайно брошенное слово может вызвать раздражение и агрессию.

• Проблемы со сном.

При СХУ нет энергии и постоянно хочется спать в дневное время. Но высокий уровень хронической тревоги, напряжения, физической усталости не дает заснуть ночью. Это проявляется либо в бессоннице, либо в низком качестве сна.

• Расстройство пищевого поведения.

При СХУ у женщины либо снижается аппетит, и она пренебрегает потребностями своего организма просто потому, что утратила с ними связь и не чувствует сигналы тела, либо начинается переедание.

Излишнее потребление пищи связано с подсознательным желанием восполнить недостающую энергию, заполнить пустоту, снять напряжение. Ощущение наполненности желудка подменяет ощущение наполненности жизни.

Проблема в том, что пища, которую выбирает женщина с синдромом хронической усталости, часто оказывает на состояние организма негативное влияние. Это быстрые углеводы, которые дают энергию лишь кратковременно.

Потребность в сладком, жирном, быстрых углеводах продиктована стремлением к выживанию, получению энергии здесь и сейчас. Однако в долгосрочной перспективе это оказывает негативное влияние на состояние организма, провоцирует различные заболевания.

• Проблемы со здоровьем.

Обострение хронических болезней, появление новых диагнозов и заболеваний, зажимы в мышцах, спазмы, снижение эффективности работы мозга – всё это сигналы тела о том, что организму не хватает энергии для нормального функционирования.

• Много страхов и тревоги.

Чтобы справляться с жизненными трудностями, достигать поставленных целей, выходить на новый уровень личностного роста, осваивать новые знания, человеку нужно много энергии и сил. Но когда у него СХУ, у организма нет ресурсов для адекватного реагирования на меняющиеся условия. В этом случае даже простейшие цели не достигаются.

Чтобы избегать заведомо неудачных попыток, подсознание делает всё возможное, чтобы оставить своего хозяина в привычной для него среде, зоне комфорта, существование в которой не требует больших затрат.

Лучший способ для стагнации – страх. У женщин с синдромом хронической усталости есть страх перемен, одиночества, тревога по поводу будущего. Этот страх, доходящий до состояния паники, удерживает женщину от принятия решений, которые могут кардинально повлиять на ее жизнь.

И в этом, с одной стороны, великая заслуга организма. Состояние дефицитарности, хронические заболевания, проблемы со здоровьем, нехватка энергии – всё это мешает ясно видеть будущее, находиться в контакте с собой, слушать свои потребности, интуицию, улавливать сигналы внешней среды. Без этих базовых настроек трудно принять осознанное решение.

С другой стороны, состояние при СХУ заставляет женщину годами жить в условиях, которые не делают ее счастливой. Это подкрепляется убеждениями: «У меня ничего не получится», «Я недостойна лучшего», «Я не справлюсь».

Тревога провоцирует хронический стресс, снижение уверенности в себе, подкрепляет в женщине роль жертвы внешних обстоятельств.

Почему нет энергии: причины дефицита

Жизнь с ощущением хронической усталости, состояние физического и психологического напряжения побуждает женщину искать способы, как стать сильнее и всё успевать. Но в первую очередь нужно понять, почему наступило состояние дефицита. Если не установлена причина, не установлен точный диагноз, лечение может оказаться бесполезным.

Есть несколько глубинных причин, почему нет сил и энергии:

• Подавленные эмоции.

Информационное поле вокруг женщины демонстрирует ей различные шаблоны поведения, истоки которых уходят в родительские модели взаимодействия с миром. Из-за этого большое количество энергии тратится на то, чтобы подавлять себя, свои желания, негативные эмоции, которые тоже важны.

Каждая эмоция несет смысл и должна быть высвобождена. Но из-за страха отвержения, стыда, желания не нарушать определенные культурные программы, подавлять свои потребности, которые в них не вписываются, женщина загоняет всё это вглубь. В итоге она живет в состоянии постоянного напряжения, что сказывается и на теле в виде различных зажимов, закупорок, спазмирования.

Наступает нервное истощение, синдром хронической усталости, напряжение в мышцах, скованность движения как на физическом, так и на психологическом уровне. Лечение СХУ может годами не приносить видимого результата, потому что причина болезни не в том, что нет энергии для жизни, а в том, что она тратится не на жизнь, а на борьбу с самой собой.

Важно освободиться от внутренних демонов, чтобы энергия свободно циркулировала в теле. Более того, обретение контакта с собой дает человеку возможность лавировать в потоке внешних изменений, а для этого нужно уметь грамотно реагировать всем спектром своих эмоций.

• Состояние жертвы.

Синдром хронической усталости может быть причиной, а может быть и следствием того, что женщина ощущает себя жертвой. В организме нет энергии, потому что женщина столкнулась с психологическим бессилием от убеждения, что ее счастье, уровень удовольствия, хороший муж, интересная работа и прочее зависят вовсе не от нее, а от внешних обстоятельств.

Почему это приводит к дефициту энергии? Тело имеет прочную связь с внешним миром. Оно будет вырабатывать ровно столько энергии, сколько нужно для решения актуальных задач.

При синдроме жертвы у женщины, образно говоря, связаны руки. Она не ставит для себя целей, не выходит из зоны комфорта, а источник энергии подсознательно ищет не в себе, а во внешнем мире. Отсюда появляются разного рода зависимости, СХУ, нервное истощение, психосоматические заболевания.

• Жизнь прошлым.

Частая причина того, что нет энергии и сил на жизнь в настоящем, в том, что эта энергия уходит на прокручивание «старой пластинки» – моментов прошлого, которые могут относиться к работе, дружбе, здоровью, которое когда-то было.

Когда человек находится мыслями в прошлом, у него не хватает сил на то, чтобы достигать новых целей, менять свою жизнь, перерабатывать поток внешней информации, фильтровать ее. Нервное и энергетическое истощение не позволяет ему строить качественные отношения, подавляет сексуальную энергию.

Мозг занят мыслями о том, как было раньше. И это становится хронической вредной привычкой, которая истощает женщину на физическом и психологическом уровне, вызывает сильное нервное напряжение.

Тоска по прошлому связана с иллюзией, что то, как было раньше, уже не повторится. Но правда в том, если вы раньше могли испытывать те эмоции, строить те отношения, работать в состоянии потока, значит, вам это доступно и сейчас. Проблема в том, что вы не позволяете себе этого, направляя энергию в прошлое и провоцируя синдром хронической усталости.

• Отсутствие заботы о себе.

У тела нет энергии, когда человек предъявляет к себе завышенные требования, ставит задачи, которые его физическое Я не может решить, потому что у него просто нет на это ресурсов. Причина их дефицита – неумение слушать сигналы своего тела, которое будет «просить» об отдыхе сначала просто синдромом усталости, невнимательностью, потребностью во сне, интоксикацией, нехваткой жидкости в организме или полезных макро- и микроэлементов.

Если женщина игнорирует сигналы своего физического тела, то оно может начать действовать более настойчиво. Обостряются хронические заболевания, появляются новые диагнозы, которые требуют лечения, а СХУ становится привычной нормой жизни.

Отсутствие заботы о себе также выражается в хаотичности распорядка дня, когда чередование работы и отдыха, сна и бодрствования, активности и пассивности нарушено. Это мешает не только восстанавливать силы после сильной усталости, но и вырабатывать необходимые гормоны, влияющие на активность человека, его мотивацию, желания, иммунитет.

• Непроработанные травмы.

Женщина, сильная духом – это не та, у кого в жизни всё хорошо. А та, что умеет справляться с вызовами внешнего мира. Но это невозможно, когда у нее СХУ, нервное напряжение, хронические заболевания.

Дефицит энергии наступает, когда мозг тратит огромные силы на подавление своего прошлого негативного опыта, эмоций, событий. Чтобы вытеснить эти травмы, психика переходит в состояние крайнего энергопотребления, истощая доступные источники. Но полученные силы мозг тратит не на продуктивную работу, не на физическую деятельность и не на отношения с близкими, а на то, чтобы подавить травматичный опыт прошлого, выстроить стену между ним и настоящим.

В итоге образуется глубокий провал, который человек пытается заполнить чем угодно, часто выбирая для этого непродуктивные способы.

Хроническое подавление травм – это не единственная проблема. Причина постоянной усталости, неспособности работать здесь и сейчас – это игнорирование источников энергии.

Причина в том, что мозг, однажды получив травму от взаимодействия с внешним миром, например, от отношений с мужчиной или родителями, от неудач в работе, начинает физически прекращать это взаимодействие. Закрывается от энергии, избегает новых впечатлений, опыта, загоняет себя в привычные рамки безопасности, где чувствует сильную дефицитарность.

• Непринятие себя.

Хроническая усталость может быть признаком того, что женщина не любит себя, свое тело, свою жизнь или работу, отца своего ребенка. Физическое напряжение, заболевания, боли в мышцах и внутренних органах – всё это может возникать по причине того, что подсознание дает сигналы через тело: «Ты делаешь не то, что хочешь».

Неумение слушать свои потребности, излишняя самокритичность, неспособность принимать свою внешность, поступки, решения, вся эта внутренняя «работа» требует больших затрат энергии, которая уходит не на созидание и достижение целей, а на саморазрушение.

Это же происходит, когда женщина совершает насилие над собой: заставляет себя ходить на работу, которая ей не нравится, живет с человеком, которого не любит. Даже занятия спортом могут приводить к хронической усталости и заболеваниям, если женщина делает это, не слушая свои потребности, а руководствуясь тем, что «так надо».

• Токсичное окружение.

В поле человека, у которого есть непроработанные травмы, появляются люди, которые начинают оказывать на него негативное влияние. Важно понимать, что люди бывают разные, и только мы сами выбираем, кого притягивать в свою жизнь.

Нехватка энергии, СХУ, физическое истощение и напряжение, приводят к дефицитарности сознания, когда женщине хочется всё большего: больше еды, внимания, похвалы. Ментальный «голод» провоцирует ревность, обидчивость, зависимость, в том числе и от других людей, отсутствие ощущения внутренней опоры.

С одной стороны, такой человек хочет, чтобы его оставили в покое, а с другой, начинает удерживать рядом все, что считает своим, даже если что-то уже нужно отпустить.

Что делать, если нет сил и энергии

При синдроме хронической усталости в первую очередь нужно понять его причину и проработать ее. Если СХУ возникло оттого, что большая часть энергии затрачивается на подавление травм из прошлого, осознать это будет трудно. Мозг стремится к тому, чтобы вытеснить нежелательные переживания, не дать им возможности проявиться. Поэтому в таком случае лучше всего обратиться к психологу.

Чтобы избавиться от СХУ, ментальных блоков, вытесненных эмоций, важно:

• Правильно заботиться о себе.

Делать это нужно как на физическом, так и на психологическом уровне, ведь не только мозг, но и тело требует поддержки. Для освобождения от напряжения и блоков в работе организма хорошо помогает гвоздестояние, спа-процедуры, ароматерапия, медитация.

• Позволить своему организму наполниться ресурсами.

У каждого будет свой индивидуальный метод, который помогает справиться с СХУ: спорт, контакт с природой, освобождение личного пространства, уход из токсичных отношений. Простой отдых, полноценный и качественный сон, занятие любимым делом, которые вас вдохновляют и приносят удовольствие: йога, медитация, контакт со всеми четырьмя стихиями – это то, что вы можете себе позволить, как бы много дел и работы у вас ни было.

• Отследить, что и почему держит вас в прошлом.

Нужно не подавлять негативные эмоции и пережитые травмы, а дать им возможность высвободиться. Необходимо отпустить их, чтобы позволить энергии концентрироваться на настоящем.

• Отказаться от позиции жертвы.

Чтобы вернуть контроль над своей жизнью и справиться с СХУ, важно вернуть себе ответственность и принять тот факт, что именно от вас зависит, как вы проживете сегодняшний день, будете вы в ресурсе или в дефиците.

• Обрести свободное пространство.

Если вы хотите мыслить масштабно, научиться справляться с проблемами, избавиться от психосоматических заболеваний ЖКТ, важно оценить, в какой среде вы живете: достаточно ли вам места и света для работы, сна, отдыха, есть ли у вас личное пространство, где вы можете быть собой.

• Анализировать ситуации дефицита.

У кого-то нет энергии на работе, у кого-то – дома. Моменты, когда ваша усталость проявляется наиболее остро, могут помочь вам осознать, с чем она связана, и задуматься о том, как изменить эти ситуации.

Если у женщины нет энергии и сил, причины могут быть самые разные. Состояние дефицита может привести к пассивности, ощущению себя жертвой, развитию различных болезней, исчезновению радости жизни. Но из дефицитарности люди могут извлекать пользу. Не хватает денег – находить их новые источники, менять работу. Не хватает сил – думать, как стать сильнее, учиться слушать сигналы своего тела, получать новый опыт.

Важно не только работать над собой, но и менять свое поле. Как минимум – научиться общаться с людьми и оставаться в ресурсе, даже если эти люди токсичны. Для этого приглашаю вас в Академию осознанного мышления на бесплатный трехдневный интенсив, благодаря которому вы научитесь работать со своей энергией, не растрачивая ее всю на людей, и при этом сможете строить качественные отношения с ними.

Видео

Астения – это не болезнь, это такой комплекс симптомов, который предполагает наличие физической и психологической усталости. Человек испытывает эмоциональное истощение, измучен, отмечается раздражительность, повышенная или не совсем адекватная чувствительность. Фактически, все функционирование его организма кричит о том, что он перегружен, ему необходимо изолироваться, минимизировать стресс, в котором он сейчас находится. Если обратиться к биологии и миру животных, то астения – это, скорее всего, лабораторный феномен. В живой природе ослабленное животное или растение достаточно быстро становится пассивным участником пищевой цепочки, то есть, погибает. Человек в этом плане более совершенен и общество дает ему право быть слабым, истощенным. Этим правом следует уметь пользоваться.

Астенический синдром – расплата за жизнь на износ

Мы все живем в таких реалиях, когда требования к организму на физическом и интеллектуальном уровне предъявляются очень серьезные. Изо дня в день, находясь в погоне за каким-то результатом приходится испытывать большое напряжение, с которым нужно справляться, переживать его, расслабляться. Но, напрягаться все умеют, а расслабляться — нет.

Полюс активности современного человека смещен в сторону интеллектуальной нагрузки, поэтому очень много времени занимает компьютер, смартфон или планшет. Соответственно, возникает состояние гиподинамии, когда происходит крайне мало движений, часто выполняется однообразная работа, которая требует сосредоточения и напряжение внимания. В результате, возникает своеобразный перекос в функционировании – отказываясь от движения, человек слабеет, сначала физически, а затем – эмоционально и интеллектуально.

Люди начали предъявлять к себе завышенные требования, совершенно не задумываясь о том, что их жизненные ресурсы ограничены, и стали жить на износ. Для нашего общества такое поведение сейчас очень характерно. Стремление к повышению благосостояния и успеху вынуждает многих отдавать работе все свои часы бодрствования, совершенно не заботясь о полноценном отдыхе. В результате возникает астения, при которой работоспособность существенно падает. Не смотря на это, человек не уменьшает требования к себе, считая по-прежнему, что должен работать как можно больше и доводит свой организм до полного физического и интеллектуального изнеможения. Трудоголик считает, что всего необходимо добиваться тяжким непрерывным трудом. Не достигнув высоких достижений, он считает, что не состоялся как личность и ничего не добился в жизни.

Результаты нервного истощения

На фоне таких издевательств над собственным организмом, а также вследствие болезней, стрессов, жизненных потрясений появляется нервное истощение – синдром, характеризующийся полным отсутствием сил и маскирующийся под лень, депрессивное состояние, дурной характер. Появляется сильная утомляемость даже после обычной нагрузки, которая сопровождается снижением работоспособности, внимания, наличием тревожности, раздражительности и плохого самочувствия. Астенический синдром часто сопровождается головной болью и головокружением, болью в мышцах конечностей, нарушением сна. Сон становится неглубоким и беспокойным. В дневное время возникает слабость, желание прилечь, но отдых не восстанавливает силы. Постепенно формируется малоподвижный образ жизни, который только усугубляет проявления астении. Часто астению связывают с синдромом хронической усталости, эмоционального выгорания от большого количества контактов с людьми.

Астенический синдром характеризуется состоянием, когда никого не хочется видеть. Попытки разговоров приводят к еще большему конфликту и его усугублению. Человеку с нервным истощением полезно сделать паузу, немножечко отойти в сторону, отдышаться, попытаться разобраться, с чем связано напряжение, обратиться за помощью к специалисту, который обязательно поможет выйти из тупиковой ситуации.

Астения вызывается хроническими конфликтами, внутренней эмоциональной утомительной работой, длящейся в течение значительного времени. Если сравнить организм астеничного человека с батарейками, то можно сказать, что у него заканчивается заряд — нервные клетки получают мало питания. Человек нуждается в обретении баланса активности и отдыха. Стимулирование на повышенную продуктивность в этом случае, подстегивание и мотивация – это как попытка выжать заряд из этих севших батареек, пытаясь их как-то расплющить, постучать по ним. Как правило, такие действия приводят к дополнительной декомпенсации, то есть последствия будут еще драматичнее.

Обращение к психотерапевту гарантирует восстановление психологического здоровья

Вся усталость делится на физическую и моральную. Физическая усталость довольно легко восстанавливается хорошим сном, нормальным питанием, одним словом – отдыхом. Если человек психологически вымотан, уставший и его тяготят какие-то переживания, сном и бездействием эту проблему не решить. Дело в том, что организму, чтобы восстановиться во сне, также нужны психологические ресурсы. Отдохнуть во сне не получается — бессонница и расстройства сна мешают..

Поэтому лучший подход к терапии астенического синдрома предполагает обращение к психотерапевту, который для восстановления хорошего самочувствия займется решением внутренних конфликтов, в которых человек в этот момент находится. Специалист посоветует такую смену деятельности, которая позволит человеку пережить радость и восторг. Общение с психотерапевтом поможет подобрать комплекс действий, при котором человек с нервным истощением будет находиться в балансе, сможет понимать конфликты и проблемы, которые его тяготят, определит, за счет чего они могут быть решены.

Витамины и адаптогены – это средства, которые в данном случае, скорее всего не повредят, но восстановиться организму при нервном истощении они помогут лишь в случае устранения стрессового фактора. Найти его – задача работы с психотерапевтом. Он поможет найти баланс, благодаря которому человек с астенией компенсирует свою жизнь отдыхом, это позволит больше радости и удовольствия.

В арсенале психотерапевтов существует большое количество методов помощи людям с астеническим синдромом. Основной метод коррекции таких расстройств – научить чередованию отдыха и напряжения. Врач может назначить занятия физическими упражнениями, с учетом того, что нервное переутомление часто ведет к быстрому физическому истощению. Он расскажет, в каком темпе необходимо будет входить в физические упражнения, объяснит, что быстрая усиленная физическая активность сможет усугубить эмоциональное напряжение, подскажет, каким образом от пеших прогулок переходить к более затратным нагрузкам.

И все же, основная работа с астеническим синдромом лежит в области психологии.

Когда незавершенные конфликты накапливаются, у человека возникает состояние, при котором он все свое раздражение выливает на людей, совершенно не причастных к его конфликтным ситуациям. Здесь тоже очень уместны будут занятия с психотерапевтом, помогающие разрешить внутренние конфликты до конца, что означает — разрешение проблемной ситуации с наименее отсроченным эффектом. Незавершенные внутренние конфликты превращаются в лавину, которую трудно сдерживать. Тогда к человеку приходит чувство, что он находится на грани, что ему трудно справляться и невозможно ничего контролировать. В этом случае следует незамедлительно обращаться к психотерапевту. Учитывая, что нервное переутомление является маской многих заболеваний, люди ошибочно идут к врачу общей практики, гастроэнтерологу, невропатологу, лечат следствия, не обращая внимания, на причину своего состояния.

Термин «биологические часы» используют в разных контекстах. Но всегда имеется в виду, что на выполнение определенной функции организма отведено ограниченное время. Касается это и цикла «сон — бодрствование». Человек не просто так ложится спать вечером, а просыпается утром. За это отвечают циркадные ритмы. Из этого материала вы узнаете, что это такое, можно ли взять под контроль данный механизм.

Циркадный ритм — что это?

В 2017 году американские физиологи получили Нобелевскую премию за вклад в изучение механизмов, называемых циркадными ритмами. Это биологические ритмы, связанные со сменой дня и ночи.
Ученые установили, что существует ген, который контролирует суточные изменения в организме:
•    сон и бодрствование;
•    выработку гормонов;
•    скорость обменных процессов;
•    реакции на стресс.

Этим геном кодируется белок, накапливаемый в клетках в темное время суток. Когда всходит солнце, вещество начинает расходоваться. Человек просыпается, и внутренние процессы в его теле ускоряются.
Проще говоря, циркадный ритм — это механизм, работа которого основана на биологических часах организма. Он отражает циклические колебания, происходящие в течение суток.

Как работает?

Существует внешний цикл, составляющий 24 часа: он обусловлен вращением Земли вокруг Солнца. Биоритм каждого живого существа подстраивается под него. У человека он приближен к 24 часам (±15 минут).

Идеальный суточный режим организм выстраивает самостоятельно, подстраиваясь под смену дня и ночи:
•    в 6:30 происходит резкий скачок кровяного давления;
•    в 7:30 прекращается выработка мелатонина (гормона сна);
•    в 8:30 активизируется перистальтика кишечника;
•    в 9:00 достигает максимума концентрация тестостерона;
•    в 10:00 повышается бдительность;
•    в 14:30 достигается лучшая координация движений;
•    в 15:30 у человека наблюдаются самые быстрые реакции;
•    в 17:00 лучше всего работает сердечно-сосудистая система;
•    в 18:30 отмечается самое высокое давление;
•    в 19:00 достигает максимума температура тела;
•    в 21:00 начинает вырабатываться мелатонин;
•    в 22:30 подавляется перистальтика кишечника.

Таким образом, тело само диктует, когда нам нужно просыпаться и ложиться спать, ходить в туалет, заниматься физическими упражнениями, приступать к интеллектуальной работе. Учет этого распорядка влияет на состояние здоровья.

Влияние циркадных ритмов на здоровье

Изучение циркадного ритма человека позволило понять важность своевременного пробуждения и отхождения ко сну. Он объясняет, почему не стоит ставить будильник ранее, чем на 7:30, ведь телу нужно время на подготовку к выходу из состояния сна. Суточный биоритм обуславливает и вред ночного образа жизни, посменной работы, при которых эндокринная и нервная системы буквально путаются в расписании.

Соблюдение цикла, установленного внутренними часами, позволяет:
•    нормализовать метаболические процессы;
•    предотвратить расстройства пищеварения;
•    взять под контроль гормоны;
•    добиваться максимальной эффективности на работе;
•    получать удовольствие от физических нагрузок.

Знание биологических ритмов подсказывает, как вести здоровый образ жизни и не испытывать от этого стресс. Когда организм вовремя получает то, в чем нуждается, он менее подвержен всевозможным заболеваниям.

Нарушение циркадного ритма

Иногда происходит десинхронизация внутренних ритмов человека и внешнего цикла «день — ночь». Исследуют их преимущественно неврологи — в контексте нарушения режима сна и бодрствования.

Рассматриваются несколько их типов:
•    Джетлаг. Из-за резкого перемещения между часовыми поясами (на два и более) появляются расстройства вегетативного характера (слабость, головная боль, дезориентация, тошнота).
•    Нарушение сна при посменной работе. Из-за сбоя выработки мелатонина возникает бессонница, повышается уровень стресса, возможно развитие депрессии.
•    Расстройство фаз сна. Из-за рассинхронизации сон приходит с опозданием, соответственно, откладывается и пробуждение. Некоторые, наоборот, засыпают слишком рано.

Все это влияет на здоровье. Организм вынужден резко подстраивать естественные процессы под сложившийся режим. В итоге его жизнедеятельность протекает не так, как заложено природой.

Последствия для здоровья

Сон должен быть своевременным. Это время диктуется не семьей, расписанием уроков, режимом работы или личными предпочтениями, а биоритмами.
Самое очевидное последствие их игнорирования — сонливость в течение дня, вплоть до развития нарколепсии (кратковременного засыпания на ходу). Это влечет снижение концентрации, что чревато ухудшением работоспособности и созданием аварийных ситуаций.
Если суточный распорядок не соблюдается, человек не может полноценно отдохнуть.

Постоянное пребывание организма в состоянии усталости в отдаленной перспективе чревато:
•    сердечно-сосудистыми заболеваниями;
•    гормональными сбоями;
•    метаболическими нарушениями;
•    ослаблением иммунитета;
•    психическими расстройствами;
•    онкологическими процессами.

Возрастает также риск появления аутоиммунных заболеваний. Работая ночью, когда нужно спать, тело вступает во внутреннее противоборство с самим собой. И оно в любом случае будет искать способы прекратить это.

Как настроить циркадный ритм?

Нормальные суточные биоритмы широко известны. Если обнаружилось, что привычный режим дня вступает с ними в противоречие, «часовой механизм» можно «починить». «Инструментом» станет дневной свет — основа формирования 24-часового цикла.

Главное правило: чем меньше света, тем больше мелатонина. Поэтому утром нужно сразу же распахивать все шторы, а если за окном темно — включать лампы. Ближе к ночи, наоборот, следует минимизировать количество света.

Выяснилось, что за желание спать отвечают фоточувствительные ганглионарные клетки сетчатки. Именно они фиксируют рассвет и закат, чтобы передать сигналы в мозг и запустить или остановить процесс выработки мелатонина. Поэтому наши внутренние биоритмы зависят от лицезрения света.

Как справиться с джетлагом?

Исследования показали, что перемещения на запад переносятся легче, чем на восток. Причина — в том, что в первом случае сон и пробуждение переносятся на более позднее время, а во втором — на более ранее.

Дальние перелеты происходят не так часто, чтобы вызвать существенные патологии. Поэтому задача путешественника — предотвратить появление симптомов, ухудшающих качество жизни.

Для этого рекомендуется:
•    начать постепенное смещение цикла сна и бодрствования за несколько дней до поездки, чтобы перемены были не такими резкими;
•    получить как можно больше солнечного света в первое утро на новом месте;
•    перед сном обеспечить полную темноту (без гаджетов, ночников).

Если отхождение ко сну оказывается слишком затруднительным, возможно применение снотворных кратковременного действия. Подбор препарата лучше доверить врачу.

Как нормализовать сон при сменной работе?

У людей, вынужденных периодически работать по ночам, сбиваются суточные биоритмы. Каждый день у них меняется режим дня, и организм едва успевают перестраиваться с одного цикла на другой.

Для нормализации внутренних процессов неврологи рекомендуют:
•    включать свет в период бодрствования;
•    обеспечивать полную темноту во время сна;
•    надевать солнцезащитные очки за несколько часов до предполагаемого засыпания для постепенного снижения выработки мелатонина;
•    использовать беруши и затемняющие маски во время сна.

Особенно важна социальная составляющая настройки биологических часов. Домочадцы должны осознать, что здоровье ночного работника подвергается опасности, и не мешать созданию комфортных для него световых условий.

У кого бывают нарушения фаз сна?

Для ответа на этот вопрос нужно отделить людей с истинными нарушениями фаз сна от обладателей определенных хронотипов.

Их всего три:
•    Утренний (жаворонки). Биологические часы сдвинуты примерно на три часа назад.
•    Асинхронный. Биологические часы соответствуют нормальному циркадному ритму.
•    Вечерний (совы). Биологические часы сдвинуты примерно на три часа вперед.

Совы и жаворонки — это не жертвы неправильных привычек. Просто у первых ген PER3, отвечающий за циркадные ритмы, укорочен, а у вторых — удлинен.
Синдрому смещения фаз подвержены люди с асинхронным хронотипом. Если их режим дня десинхронизируется с обычным циркадным ритмом, начинаются расстройства сна и сопутствующие неприятные симптомы. У жаворонков подобные явления наблюдаются редко, у сов — исключены в принципе.

Как бороться с нарушением фаз сна?

Человек с асинхронным хронотипом может устранить такое расстройство коррекцией режима дня и светотерапией. Конкретные действия зависят от необходимого направления сдвига.

• Проблема — долгое засыпание, решение  — ранее пробуждение + светотерапия в дневное время.
• Проблема  — ранее пробуждение, решение — светотерапия в вечернее время.
• Проблема — сдвиг фаз сна, решение — пропорциональная задержка сна и пробуждения до нормализации.

Если эти меры не помогают, возможен прием экзогенного мелатонина — синтетического гормона (эндогенный вырабатывается самим организмом). Он позволяет корректировать время наступления биологической ночи — периода замедления физиологических процессов и отхождения ко сну. 
Препараты на основе этого действующего вещества (например, Мелаксен, Меларитм) являются снотворными, они регулируют нейроэндокринные функции. Поэтому принимать их можно только под контролем врача.

Что делать жаворонкам и совам?

Особенности циркадных ритмов людей с утренним и вечерним хронотипами обусловлены генетически, а не патологически. Чистых жаворонков и сов в природе не так много — 15 и 20% от общего населения планеты.

Конструктивными решениями для них могут стать:
•    смена места жительства (совам комфортнее на западе, жаворонкам — на востоке);
•    оптимизация режима сна и отдыха с опорой на часы максимальной производительности (у жаворонков — до 12:00, у сов — после 16:00);
•    распределение типов деятельности в соответствии с особенностями хронотипа (при утреннем слуховая чувствительность максимальна с 7 до 13 часов, при вечернем — с 19 до 1 часа).

Лечить таких людей бессмысленно: они не больны. Заставлять их жить в соответствии со стандартным циркадным ритмом опасно. Это равносильно постоянному насильственному выбиванию обычного человека из стандартного биоритма. 

В снотворных здесь необходимости нет — они только навредят. От избыточного потребления кофе тоже лучше воздержаться: обладатели нестандартных хронотипов более склонны к зависимости.

Очень часто люди ошибочно предполагают, что хроническая усталость является нормой, если брать во внимание наш ритм жизни: систематические недосыпания, сильная загруженность на работе, частые стрессы. В таких условиях даже физически крепкий человек вряд ли будет ощущать себя бодрым.

По заверениям докторов, здоровый человек не должен испытывать систематической усталости, а после сна он должен ощущать бодрость. Если упала работоспособность, появилась апатия и непреодолимое желание выспаться, в обязательном порядке нужно пройти обследование, причем как можно быстрей. Упадок сил может выступать в качестве симптома многих болезней, в том числе самых опасных.

Отличительные особенности патологии

Нередко люди воспринимают переутомление и синдром хронической усталости. Следует различать эти два совершенно разных понятия. Главное отличие первого заключается в том, что после продолжительного отдыха человек ощущает прилив сил и полностью восстанавливается. При хронической форме даже после продолжительного отпуска в жизни человека ничего не меняется. Ниже представлена таблица, в которой приведены главных отличия синдрома хронической усталости от быстрой утомляемости:

Хроническая усталость	Быстрая утомляемость
Бессонница, на смену которой приходит повышенная сонливость	Значительное снижение веса
Рассеянность	Болезненность лимфатических узлов
Головная боль	Периодические боли в животе
Частая смена настроения	Боль в грудной клетке
Повышение температуры тела	Потливость
Ухудшение памяти	Аллергические проявления

Как можно заметить, признаки двух синдромов значительно различаются. Поэтому если вы заметили у себя первые изменения в самочувствии, не спешите делать вывод о том, что это синдром хронической усталости. Быть может, сказывается чрезмерно быстрая утомляемость, от которой страдают многие люди.

Признаки синдрома хронической усталости

Признаками синдрома хронической усталости могут выступать:

• частые нарушения сна, появляющиеся из-за чрезмерной усталости;
• головные боли — готова очень часто болит и спазмы не снимаются обезболивающими;
• тошнота, проблемы с пищеварением;
• значительный спад энергии, даже если сделанная работа не требовала повышенной концентрации внимания, появляется чувство слабости;
• снижение умственной деятельности — у больного ухудшается внимание, память, из-за чего во время выполнения работы человек не может собрать свои мысли;

Причины появления синдрома

До настоящего времени даже в результате много численных исследований выяснить причины возникновения синдрома хронической усталости не удалось. Так, одни люди подвергаются этому синдрому в пожилом возрасте, другие в молодом и даже совсем еще юном, поэтому довольно сложно ответить на вопрос о том, почему возникает это состояние.

Существует огромное количество гипотез, согласно которым появляется синдром хронической усталости. Давайте остановимся на этом подробнее.

Депрессивное состояние

Если человек перестал радоваться привычным вещам, он не испытывает интереса к работе, пребывает в подавленном состоянии, не исключено, что депрессия и есть первопричина появления хронической усталости.

В конечном итоге мозг начинает очень слабо подавать команды телу, поэтому каждое малейшее движение больного будет вызывать огромную тяжесть. Качество жизни людей, которые страдают от депрессии, значительно ухудшается.

Однако не все так печально, ведь выйти из этого состояния можно благодаря правильно подобранному лечению, нормализации режима дня и питания, выполнении простых физических тренировок.

Нехватка витамин

Наверняка многие слышали о таком состоянии, как авитаминоз. Часто услышав это от врача, мы игнорируем необходимость корректной терапии специальными лекарствами. Такой подход совершенно недопустим, ведь полноценная жизнь человека немыслима без оптимального количества витамин и микроэлементов.

Часто на фоне дефицита витамин возникает такое состояние, как синдром весенней усталости.

В профилактических целях следует соблюдать правильное питание (именно от того, какую еду вы употребляете, зависит общее самочувствие), а также следить за достаточным употреблением свежих овощей и фруктов. Для лечения авитаминоза нужно попить необходимый комплекс витамин.

Проблемные гормоны

Гормональные скачки становятся причиной развития хронической усталости. К сожалению, больные никогда не замечают как именно протекает этот процесс, поэтом с каждым днем ухудшающееся самочувствие очень удивляет. Следует взять во внимание, что гормональный дисбаланс появляется не только у женщин перед месячными или во время беременности. Сбои возникают также на фоне гипотиреоза (низкого содержания тиреоидных гормонов в крови) и сахарного диабета. Такие серьезные заболевания должны быть своевременно диагностированы во избежание серьезных осложнений.

Заболевания сердца

Хроническая усталость может развиваться как признак сердечно-сосудистых заболеваний. Возникает это вследствие периодических сбоев в работе сердца, в результате чего образуется спазм сосудов и нарушение транспортировки кислорода к клеткам. В таком состоянии организм просто не может работать на полную мощность, что и вызывает появление синдрома.

Такие заболевания, как атеросклероз и гипертоническая болезнь, почти всегда протекают одновременно вместе с синдромом хронической усталости.

Если постоянная усталость протекает на фоне головных болей, которые не купируются спазмолитиками, нужно обратиться за консультацией к кардиологу.

Подобное сочетание симптомов может свидетельствовать о приближающемся сердечном приступе.

Нарушения обмена веществ

Для полноценной работы мышечного корсета критически необходима глюкоза, которая поступает в организм вместе с едой. Главная роль в ее усвоении отведена инсулину — гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Его переизбыток в крови вызывает непреодолимое желание спать. В случае значительного переизбытка инсулина возникает сильнейшая хроническая усталость. При невозможности расходования глюкозы организмом он сохраняет энергию.

Недостаток отдыха

Физическое и умственное истощение часто проходит бессимптомно. В ситуации, когда человек вынужден заниматься неотложными проблемами, из-за избыточного количества адреналина чувство усталости не ощущается. Поэтому многие могут спать по 2-3 часа за ночь, забывая о том, что сон является жизненной необходимостью.

Вследствие истощения организма возникает авитаминоз, появляются сбои в работе нервной системы, ухудшается концентрация внимания и т.д. В конечном итоге человека мучает чувство сильной усталости, избавиться от этого состояния очень тяжело даже после продолжительного отдыха.

Как избавиться от хронической усталости

Если вы на протяжении нескольких месяцев заметили у себя проявление одного или нескольких признаков этого недуга, уделите больше времени своему здоровью, ведь лечение синдрома хронической усталости должно быть направлено на устранение первопричины его появления.

Для этого проанализируйте какие заболевания были перенесены за последнее время, обратите внимание на свой рацион и режим дня, прислушайтесь к проявлениям возможных заболеваний. О причинах возникновения хронической усталости мы поговорим ниже.

Частые простуды

Ряд проведенных исследований показали, что в половине случаев хроническая усталость вызывается вирусами из группы герпеса (в том числе известным вирусом Эпштейна-Барр). В организме здорового человека они все время находятся в состоянии покоя и никак не дают о себе знать. На фоне сниженного иммунитета они резко активизируются. Поэтому если на протяжении последних месяцев вы переболели несколько раз гриппом, простудными или вирусными заболеваниями, необходимо сдать общий анализ крови и анализ на активность вирусов.

Если выяснится, что вирусы стали причиной возникновения хронической усталости, потребуется прием иммуномодуляторов. Чтобы активизировать защитные ресурсы организма отлично подойдут и народные средства.

Сосудистые патологии

Если появление усталости связано со сменой погоды, физическими нагрузками, даже незначительными стрессами, в результате которых вы испытываете частые головокружения, мучают скачки давления и появляется одышка, проверьте свои сосуды. Это может быть нарушение сосудистого тонуса, ишемическая болезнь в своем начале возникновения и прочие патологии. Пройдите ЭКГ и ЭХО-кардиографию. По результатам этих видов обследования специалист наверняка выявит имеющуюся патологию.

Затяжная депрессия

Тем, кому моральная усталость не позволяет вести привычный образ жизни, мучают перепады настроения, не дают уснуть навязчивые мысли, следует обратиться к психотерапевту — на лицо все признаки депрессии.

Правильно подобранное лечение станет залогом быстрого выздоровления и возвращения к полноценной жизни. В этих целях используется множество способов: психотерапия, принимаются антидепрессанты и нейролептики.

Бесконтрольное похудение

Всем любителям посидеть на строгой диете стоит забыть про эту идею в том случае, если появились первые признаки синдрома хронической усталости. Очень часто причиной возникновения такого состояния является нарушение жирового и гормонального обмена. При неправильном подходе к похудению — употреблении низкокачественных средств, организм отравляется токсинами, возникает усталость и вялость.

Если вы преследуете цель прийти в форму к весне, обратитесь за консультацией к диетологу и к эндокринологу.

Сдайте кровь на гормоны и липидный профиль. Нужно подобрать правильное питание, уделив при этом особое внимание работе кишечника.

Сбои в работе организма

Если кожный покров стал очень бледным, повышается температура, прощупываются и болят лимфоузлы, мучает тошнота, нет сил выполнять привычные дела, сходите за консультацией к врачу-иммунологу. Такие признаки говорят о том, что защитные силы организма упали. Устанавливать причину такого состояния должен врач.

Мужчинам нужно сдать тест ПСА, женщинам — пройти гинеколога и маммолога. Причин упадка сил у женщин может быть много, в такой ситуации нужно делать все возможное, чтобы нормализовать работу организма.

Сбои в работе щитовидной железы

Нередко неправильная работа щитовидки возникает у женщин после 35-40 лет. Утром ощущается слабость, вечером начинает беспокоить ощущение сдавленности в грудной клетке, возникают перепады настроения. Даже непродолжительная и нетрудная работа может вызвать чрезмерную усталость, хотя раньше такого не было. В такой ситуации следует сдать гормональный профиль ТТГ и Т4 св., а с готовыми анализами прийти на прием к эндокринологу.

Такие симптомы будут возникать вне зависимости от гипо- или гиперфункции железы. Часто появляется необходимость в заместительной гормональной терапии, в такой ситуации поднять показатели до адекватных значений можно при помощи искусственных гормонов.

Предупредить легче, чем вылечить

Каждый, кто столкнулся с синдромом хронической усталости, не должен игнорировать тревожные симптомы. Такое состояние является признаком того, что организм работает на пределе и просто не в состоянии справиться с той нагрузкой, которая на него возлагается. Поэтому внимательно прислушайтесь к первым признакам патологии. Залогом бодрости и хорошего настроения может стать:

• нормализация режима дня;
• увеличение продолжительности прогулок на свежем воздухе;
• комфортный рабочий график;

Все это поможет побороть недуг. Если даже после соблюдения рекомендаций улучшений не возникает, обратитесь к доктору. Он соберет анамнез, направит на прохождение анализов, поставит правильный диагноз и поможет избавиться от синдрома хронической усталости.

Слабость после коронавируса: сколько дней длится астенический синдром, почему бывают головокружения, как восстановить силы после COVID-19

Обследование контрольной группы пациентов учеными из Уханя показало, что у более 60% людей после COVID-19 в течение шести месяцев проявляется одно или несколько осложнений. Патологии диагностировались даже у тех, кто перенес коронавирус в легкой форме и без сопутствующих заболеваний.

У некоторых пациентов после выздоровления длительное время отсутствует обоняние и вкус, появляются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом. В тяжелых случаях возникают инфаркты, инсульты, развивается почечная и печеночная недостаточность. Но одним из наиболее частых и стойких состояний является астенический синдром после коронавируса. Люди обращаются к врачам с жалобами на постоянное чувство усталости, слабости. Выясним, почему возникает астения, какие у нее симптомы, как бороться с ее проявлениями после воздействия вируса.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Включает 30 исследований

Включает 29 исследований

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Включает 32 исследования

Консультации: Смольянинова Е.И.

Что такое астенический синдром после COVID-19

Комплекс патологических состояний после выздоровления получил название «постковидный сидром», одно из проявлений которого – астенизация организма. Постковидный астенический синдром – это психопатологическое расстройство, проявляющееся у людей, переболевших COVID-19. Он имеет три стадии:

1. Эйфорическая. Характеризуется резким подъемом настроения, повышенной возбудимостью. Формируется, когда организм включает дополнительные резервы, начинает работать в непривычном интенсивном ритме. Это постепенно приводит к сильному истощению ресурсов.
2. Дисфорическая. У пациентов наблюдаются перепады настроения, нервозность, раздражительность.
3. Апатическая. На этой стадии проявляется дефицит энергии. Человек «перегорает», становится вялым и апатичным, ощущает упадок сил.

При стремительном развитии астении пациент не замечает, как быстро оказывается на третьей стадии. Синдром может проявиться после заболеваний внутренних органов, умственного и физического перенапряжения, а также инфекции.

Почему появляется осложнение

Причины возникновения астении:

1. Повреждение нервных клеток.
2. Интоксикация организма вирусными метаболитами.
3. Нарушение детоксикационной функции печени после приема антибиотиков и противовирусных лекарств.
4. Плохой аппетит или питание через трубку, если пациент лежал под аппаратом ИВЛ.
5. Кислородное голодание при тяжелых формах КОВИД-19.

Инфекция, вызванная мощной коронавирусной атакой, это не только физиологический стресс для организма, но и серьезное психологическое испытание. Ожидание результатов теста, отсутствие единой тактики лечения, изнурительная терапия на фоне тяжелой симптоматики, негативный информационный фон – все эти факторы создают дополнительное психоэмоциональное напряжение, которое в ряде случаев приводит к нервному истощению.

Как проявляется постковидный астенический синдром

Коронавирус обладает нейротоксическим эффектом, повреждает ткани мозга. Поэтому часто возникает упадок сил после ковида, апатия и другие неприятные симптомы. Клинические проявления астении:

• быстрая утомляемость;
• вялость и бессилие;
• общая и мышечная слабость;
• головокружение (вертиго);
• снижение памяти и внимания;
• повышенная сонливость.

Как правило, астенический синдром (синдром хронической усталости) сопровождается вегетативной дисфункцией. В некоторых случаях отмечается головокружение после коронавируса, шаткость походки, тахикардия, одышка, скачки артериального давления, головные боли, приливы жара или ощущение озноба, потливость, ухудшение аппетита, дискомфорт в животе.

При сильной астении пациенты становятся эмоционально лабильными. Они быстро теряют самообладание, часто раздражаются. Также отмечается снижение работоспособности, усиливается усталость.

У отдельных пациентов возникают трудности с засыпанием. В зависимости от исходного состояния нервной системы астения может спровоцировать неврастению, депрессию и неврозы. В редких случаях она приводит к психотическим расстройствам (психозы).

Характерной особенностью астенического синдрома после ковида является сильная устойчивость болезненных состояний. Симптоматика не проходит даже после продолжительного отдыха и может сохраняться от месяца до полугода.

К какому врачу нужно обратиться

С клиническими проявлениями астении рекомендуется обращаться к терапевту, неврологу, психиатру (психотерапевту) за консультацией. Специалист проведет осмотр, и исходя из симптоматики, назначит лечение.

Пациенты, которые хотят найти причину стойкого недомогания в постинфекционный период и восстановить свой организм, могут пройти комплексное обследование. Специалисты клиники La Salute разработали базовую терапевтическую программу. Она показана пациентам, которые страдают астеническим синдромом после COVID-19. Оздоровительный пакет включает консультацию врача, три лабораторных исследования, анализ текущего состояния, пять восстанавливающих процедур.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Диагностика астении

Диагностика постковидного состояния является субъективной и основывается на жалобах пациентов. Дополнительно необходимо сделать такие исследования:

1. Общий клинический и биохимический анализы крови.
2. Мазки из носоглотки или тест на антитела, если ранее такая диагностика не проводилась.
3. Отдельное исследование показателей Д-димера, фибриногена, РФМК для выявления коагуляционных нарушений.
4. Анализ мочи.
5. Кардиограмма, рентген или КТ грудной клетки, если преобладают жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы.
6. Психодиагностика. Для пациентов с тревожно-депрессивными проявлениями, когнитивными нарушениями стоит обратиться за консультацией к психиатру или психотерапевту.

Комплексное обследование помогает выявить патологии, которые способствуют развитию и ухудшению астении.

Как лечить астенический синдром после COVID-19

В терапии синдрома хронической усталости помогают следующие методы:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• контроль питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• средства народной медицины;
• медикаментозная коррекция.

Подробнее рассмотрим каждый пункт.

Режим труда и отдыха

Поскольку возникновение астении связано с перерасходом психических и физических сил, уставшему организму необходим отдых. Человеку нужно восстанавливать, даже если получилось перенести инфекцию в легкой форме. Поэтому любые нагрузки (интеллектуальные или физические) должны быть щадящими. Полезно делать аэробные упражнения, заниматься лечебной физкультурой, если нет противопоказаний. Показаны прогулки на свежем воздухе.

Обязательно необходимо высыпаться. Ложиться нужно не позднее 21.00. По результатам научных исследований до полуночи организм засчитывает один час сна за два. Спать рекомендуется 8–9 часов. Можно добавить дневной сон, если он не мешает вечернему. Следует помнить, что пересып и недосып одинаково вредны для организма.

Контроль питания

Обязательно нужно включать в рацион продукты богатые триптофаном – бананы, сыр, мясо индейки, рыба, бобовые, молоко, йогурт, кунжут, кедровый орех. Эта аминокислота тонизирует организм и снижает болевые ощущения. Полезно добавлять печень и яйца, так как в них содержится много витамина В, а также овощи и фрукты.

Онлайн консультация по лечению COVID

Терапевт — 950 рублей
Педиатр — 1 500 рублей

Физиотерапевтические процедуры

Врачи рекомендуют: электрофорез, магнитотерапию, оздоровительный массаж, галотерапию, рефлексотерапию. Методики помогают ускорить восстановление организма, повысить иммунитет, нормализовать сон и психологическое состояние.

Средства народной медицины

Главное преимущество метода состоит в натуральности и минимуме побочных эффектов. Помогают восстанавливать организм такие травы:

1. Элеутерококк. Оказывает тонизирующее и адаптогенное действие. Стимулирует ЦНС. Устраняет или уменьшает раздражительность, переутомление, повышает работоспособность, ускоряет обменные процессы, улучшает аппетит.
2. Китайский лимонник. Обладает стимулирующим и тонизирующим воздействием на ЦНС. Борется с усталостью и упадком сил. Помогает в терапии реактивной депрессии, астенических состояний и вегетативных расстройств.
3. Родиола розовая. Экстракт назначают после соматических и инфекционных заболеваний с астеническими проявлениями. Оказывает противовоспалительное действие. Стимулирует ЦНС. Повышает умственную деятельность, уменьшает беспокойство и чувство страха, борется с синдромом усталости, устраняет головные боли.

Приступать к лечению травами можно только после согласования с врачом. Специалист должен рассчитать нужную дозировку, проверить наличие противопоказаний у пациента, оценить возможность совмещения натуральных средств с другими методами терапии.

Медикаментозная коррекция

При стойких и тяжелых проявлениях симптомов астении врач может назначить прием лекарств. Применяют такие препараты:

1. Ноотропы. Стимулируют умственную деятельность, активизируют когнитивные функции, улучшают память и повышают способность к обучению. Также увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям, таким как чрезмерные нагрузки или гипоксия.
2. Антидепрессанты. Показаны при тяжелых астенических состояниях с признаками депрессивного расстройства. Улучшают настроение, устраняют или уменьшают апатию, тревогу, эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит.

Дозировку и длительность лечения должен определять только доктор.

Рекомендации врачей

Врачи-реабилитологи советуют всем переболевшим, испытывающим сильную астенизацию, внимательнее следить за своим состоянием. Полезны прогулки на свежем воздухе минимум 1 раз в день. Хороший оздоровительный эффект дает скандинавская ходьба, плавание. При тяжелых формах астении и хронических заболеваниях рекомендуется реабилитация в санатории.

Вернуть утраченную бодрость и силы поможет четкое соблюдение режима труда и отдыха. Если страдающий астенией не высыпается, поздно ложится спать и рано встает, то организм не успевает отдохнуть и накопить ресурсы.

Питание должно быть сбалансированным, насыщенным фруктами и овощами. Полезно пропить курс витаминов группы В. От алкогольных напитков лучше отказаться.

Люди, которые привыкли заниматься спортом, после выписки могут постепенно возвращаться к занятиям. При этом необходимо постоянно следить за своим самочувствием и уровнем нагрузок.

Любые тревожные симптомы – боли в груди, головокружения, шаткость, слабость в руках (онемение), повышение температуры, нарушения работы сердца, отеки нижних конечностей должны насторожить. В этом случае нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

В зависимости от тяжести состояния назначают лечение. Если по результатам анализов выявилась анемия, то прописывают препараты железа. При астеническом расстройстве средней тяжести, когда кружится голова, присутствует слабость, апатия, назначают природные адаптогены (элеутерококк, китайский лимонник и др. средства). При тяжелом течении, когда пациенты чувствуют сильную тревогу, страх, беспокойство, депрессию и другие невротические проявления назначают ноотропы и антидепрессанты.

Если после выздоровления от КОВИД-19 прошло несколько недель и состояние при этом не улучшается, то нужно обратиться за помощью к специалисту.

Отзывы перенесших астенический синдром после КОВИД-19

Большинство взрослых пациентов продолжают жаловаться на плохое самочувствие после воздействия вируса, даже если болезнь прошла в легкой форме. Замечено, что астении подвержены как молодые люди, так и пожилые.

Владимир, 25 лет:

После перенесенного вируса COVID-19 в легкой форме несколько дней чувствовал себя хорошо. Затем состояние ухудшилось, стал снова болеть. Когда нахожусь в помещении, то чувствую жар, горит лицо. Появились головные боли, звон в ушах, головокружение и тошнота, тремор по всему телу. Субфебрильная температура может держаться несколько дней. Работать приходится через силу, постоянно чувствую усталость. Обратился к доктору. Анализы все в норме. На основании клинической картины поставили астенический синдром и нейроциркуляторную дистонию.

Осенью перенесла коронавирус, была пневмония. В декабре состояние нормализовалось, но в начале января опять появилась слабость, как во время болезни. По утрам стало тошнить, беспокоит боль в груди слева и тремор в конечностях. Иногда появляется чувство нехватки воздуха, а также сильное сердцебиение и мышечные боли. Общий анализ крови, мочи и ЭКГ в норме. Консультировалась с доктором, поставили диагноз постковидный астенический синдром.

После выписки из больницы долго не могу восстановиться. Болезнь перенесла в тяжелой форме, легкие были поражены на 50%. Стала сильно уставать на работе, появилась тревожность и апатия, постоянная слабость. Трудно сосредоточиться. Иногда беспокоит сильное головокружение, была однократная рвота, шатает из стороны в сторону. По ночам плохо сплю. Все анализы в норме, сопутствующих заболеваний не имею. Обращалась к терапевту, поставили астеновегетативный синдром.

Второй месяц постоянно присутствует чувство слабости после ковида, по утрам трудно подняться, нет сил. Иногда кружится голова, ноги и все тело становятся ватными, артериальное давление немного падает. После анализов и исследований серьезных отклонений не нашли. Врач сказал, что у меня астения. Рекомендовал физиотерапию.

Основные этапы лечения

Как долго длится период восстановления, зависит от состояния здоровья до заражения коронавирусом, сопутствующей патологии и тяжести перенесенного заболевания.

Чтобы побороть астенический синдром, рекомендуется следить за питанием, больше гулять на свежем воздухе, делать ЛФК и легкие гимнастические упражнения. Обязательно нужно отрегулировать физические и умственные нагрузки, не пренебрегать режимом сна и бодрствования.

Если наблюдается стойкость и усиление симптоматики стоит обратиться к специалисту, при необходимости сдать анализы. На основании клинической картины доктор даст рекомендации и назначит лечение.

Для быстрого восстановления организма специалисты клиники La Salute предлагают мужчинам и женщинам пройти реабилитационную программу после COVID-19, разработанную для пациентов с астеническим синдромом.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute

Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться — напишите нам!

Специалисты клиники ответят Вам на телефон, указанный при заполнении
формы-заявки.

Симптомы неврастении: распознать и обезвредить

Неврастения – одна из форм невроза, сущностью которой является истощение нервной системы на фоне сильного или систематического стресса и переутомления, физического или психического. «Благоприятный» возраст для развития заболевания – 20–40 лет. По статистике неврастения чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Неврастения или астенический невроз хорошо поддается лечению, если пациенту оказывается квалифицированная помощь. Однако многое зависит и от самого больного, в частности, создание благоприятной атмосферы.

Почему развивается

Впервые понятие неврастении ввел американский врач Георг Бирд в 1869 году. Затем случаи заболевания были выявлены в Германии и Франции. В России о расстройстве узнали в 1899 году. В то время оно описывалось как состояние периодической усталости в юношеском возрасте. Постепенно признаки неврастении ограничили более узкими рамками.

Главной причиной расстройства становится стресс и переутомление. Стресс может быть:

• одномоментным, но высокой интенсивности – смерть близкого человека, потеря работы, развод.
• систематическим, но меньшей интенсивности, например, уход за тяжелым больным, психологический прессинг со стороны начальника и другие повторяющиеся конфликты, неспособность найти выход из сложившейся ситуации.

Особая роль отводится переутомлению, как физическому, так и умственному, а также дефициту сна и эмоциональному напряжению.

Важным звеном является способ мышления человека, манера поведения и сложившаяся система ценностей, поскольку нередко нервное напряжение, переживания возникают на фоне идущих вразрез потребностей и возможностей больного с реалиями действительности. Однако в данной ситуации стоит учитывать уровень адаптивности к изменяющимся условиям, ведь каждый человек реагирует на одно и то же обстоятельство по-разному: кто-то справляется легко, практически без усилий, другой испытывает большие сложности и напряжение.

Таким образом, причиной неврастении становятся состояния, приводящие к дисгармонии нервной системы, нарушающие баланс между процессами возбуждения и торможения, вызывающие ее истощение.

Ведущая роль принадлежит профессиональному стрессу, сформированному тремя факторами: большой объем важной информации, обязательный к усвоению, нехватка времени, высокие амбиции. Подобная ситуация характерна для людей, занимающих руководящие должности, требующие высокой ответственности, или трудовая деятельность которых проходит в условиях конкуренции. Такой вид неврастении известен под различными названиями: информационный, экспериментальный невроз; синдром менеджера, белых воротничков.

Помимо основных причин, существуют и предрасполагающие факторы:

• инфекции;
• тяжелые, истощающие хронические заболевания;
• интоксикации;
• эндокринные заболевания;
• нарушение распорядка дня – недостаточный отдых;
• недоедание, авитаминоз;
• вредные привычки– алкоголь, курение, наркотики;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания головного мозга – опухоли, нейроинфекции;
• внутричерепная гипертензия.

Астеническому неврозу нередко подвергаются люди с астенической конституцией (худощавость, тонкие удлиненные конечности, узкие плечи и грудная клетка). Они характеризуются быстрой утомляемостью и неспособностью переносить длительные интенсивные нагрузки, сниженным психическим тонусом и физической слабостью.

Общие симптомы расстройства

Астенический невроз может проявляться в таких формах:

• гиперстеническая;
• гипостеническая;
• раздражительная слабость.

Каждая из них сопровождается собственным симптомокомплексом, но существуют признаки заболевания, общие для всех видов:

• головная боль;
• головокружение;
• расстройство сна;
• недомогание;
• плохая память;
• неуверенность в себе;
• соматические нарушения.

Головная боль нарастает обычно к концу дня, носит расплывчатый характер. Появляется ощущение сдавления головы, как будто на нее надет массивный шлем. Явление получило название «каска неврастеника».

Головокружение проявляется чувством вращения внутри, но не окружающих предметов. Нередко оно сопровождает ситуации, сопряженные с физической усталостью, нарастающим волнением, переменой погоды.

Среди соматических симптомов распространены:

• ощущение ускоренного сердцебиения;
• учащенный пульс;
• гипертония;
• бледность, гиперемия лица;
• боль в грудной клетке давящего, колющего характера;
• запоры, поносы;
• газообразование, изжога, тяжесть в желудке;
• повышенное потоотделение;
• чувство жара в теле;
• озноб;
• учащение позывов к мочеиспусканию при эмоциональном напряжении, нормализация состояния в покое;
• половая дисфункция: преждевременное семяизвержение, импотенция, аноргазмия, фригидность.

Соматические нарушения могут возникать изолированно или в комплексе неожиданно, в любое время, особенно в момент психического напряжения.

Механизм развития соматических симптомов связан с перестройкой работы высшей нервной деятельности. Когда на мозг длительно или резко с высокой интенсивностью воздействует негативный фактор, первый, чтобы повысить сопротивляемость организма, перестраивается, внося коррективы в деятельность нервной системы. В ВНД формируется доминанта, направляющая мозг на борьбу или игнорирование повреждающего фактора.

Работа внутренних органов регулируется нервной системой, где особая роль отводится балансу между процессами возбуждения и торможения. Дисбаланс их взаимодействия приводит к сбоям правильного функционирования НС, в результате чего органы получают ошибочные сигналы, нарушающие их работу. В первую очередь «сдает позиции» самый уязвимый орган, который до воздействия стрессового фактора уже имел проблемы функционирования.

Важно разграничивать неврастеническую и обычную физиологическую усталость. Последняя возникает вследствие чрезмерных физических или умственных нагрузок, нарушении режима работы и отдыха, смене климатических поясов. Физиологическая усталость развивается одноразово и исчезает после достаточного отдыха. Неврастеническая усталость отличается постепенным развитием, не проходит даже после длительного отдыха.

Пример из жизни

Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.

Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.

В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.

Дважды была замужем, первый муж погиб. Второй супруг злоупотреблял алкоголем и проявлял по отношению к ней физическое насилие. Когда заразил женщину сифилисом, больная чрезмерно переживала этот факт как позор.

Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах. По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы. Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.

Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.

Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.

Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.

Гиперстеническая форма неврастении

• возбудимость и раздражительность;
• низкая работоспособность за счет невнимательности;
• сон поверхностный, прерывистый.
  

Данный вид расстройства, в первую очередь, определяется повышенной возбудимостью с преимущественной раздражительностью. Больного способно привести в раздражение что угодно: посторонний звук (капающая вода, колебание форточки, тиканье часов, скрип дверей), разговоры, любое движение, собрание людей. Легкая «воспламеняемость» передается на окружающих. Больные часто беспочвенно кричат на близких, коллег, оскорбляют, не задумавшись, быстро теряют самообладание, зачастую им бывает трудно сдерживать себя.

Наблюдается снижение работоспособности. Но связано это не с переутомлением, а с ослаблением концентрации внимания. Больному сложно сосредоточиться на объекте. Он становится рассеянным, несобранным, неспособен длительное время фокусировать внимание на нужном объекте или процессе.

Пациенту сложно проследить мысль собеседника, дочитать текст, прослушать лекцию и до конца вникнуть в ее смысл. Немного поработав, он отвлекается, переключается на другую деятельность, что вынуждает тратить большое количество времени впустую. В результате продуктивность неврастеника очень низкая.

Сон – с затрудненным засыпанием. Во время сна просыпается, затем снова засыпает, цикл повторяется несколько раз за ночь. Такая цикличность носит название кивающего сна. Возникают яркие сновидения с картинками прожитого дня. С утра больной встает с трудом, разбитый, с «тяжелой» головой. Уже сразу после пробуждения ощущает усталость, обессиленность, раздражительность, подавленность. Симптомы «отпускают» только к вечеру.

Головная боль носит особый, многообразный характер. Описывается как стягивающая, давящая, покалывающая, возникает ощущение несвежей головы. Она сопровождается звоном или шумом в ушах, головокружением с чувством неустойчивости. При поворотах — иррадиирует в позвоночник, туловище, конечности. Болевые ощущения усиливаются с умственным напряжением, при проезде в транспорте, изменении погоды. Интенсифицируются во время касаний к голове, расчесывании волос.

Гипостеническая форма

• масштабная астения;
• заниженное настроение.;

В картине гипостенической формы расстройства преобладает апатия и упадническое настроение. Характерна вялость, безразличие, адинамия, ощущение хронической усталости. Больные не способны настроить себя на какую-либо деятельность. Долго собираются, чтобы приступить к работе. Процесс продвигается очень медленно и малопродуктивно. В данном случае работоспособность снижена именно из-за постоянного ощущения усталости, слабости, мышечного переутомления даже при небольшой нагрузке. Присутствует постоянная напряженность, не получается расслабиться.

У больного нет заинтересованности в чем-либо, хобби, но явные признаки тоски или тревоги отсутствуют. Настроение сниженное, неустойчивое. Состояние сопровождается слезливостью. Происходит зацикливание на собственных чувствах и мыслях. Анализируя их, пациенты еще больше углубляются в свою апатию. Часто появляется ипохондрическая симптоматика: больные жалуются на сбои в работе внутренних органов.

Гипостеническая форма заболевания способна формироваться самостоятельно у людей, имеющих слабый тип нервной системы: тревожных, мнительных, астеничных, или выступать в качестве третьей фазы астении.

Раздражительная слабость

Данное состояние – промежуточный этап между гиперстенической и гипостенической фазами. Оно формируется у людей, обладающих уравновешенным типом нервной системы, с холерическим экспрессивным темпераментом, по прошествии ими гиперстенической фазы и отсутствия должного лечения.

На данном этапе для неврастеника характерна противоположность симптомов. Например, раздражительность резко сменяется апатией. Больной быстро заводится, начинает кричать, а затем резко возбудимость сменяется торможением. Он ощущает себя обессиленным, испытывает обиду и отчаяние, способен расплакаться, даже если раньше ему это было несвойственно.

Из других присущих данному состоянию черт выделяют суетливость, нетерпеливость, бесконтрольность собственных эмоций. Появляется рассеянность, проблемы с памятью.

Сон – поверхностный, с затрудненным засыпанием. Днем ощущается сонливость, а ночью сопровождает бессонница. Сон не выполняет своего прямого назначения – отдых, расслабление, восстановление. Проснувшись, люди с неврастенией лишены бодрости и прилива энергии.

Постепенно состояние переходит в следующую стадию, когда «опускаются руки», ничего не хочется делать, сложно сосредоточиться. Приступая к выполнению любой работы, пациент быстро устает, теряет ясность восприятия, у него усиливаются головные боли. Из-за испытываемой слабости он бросает начатое дело, при этом ощущая досаду из-за собственного бессилия. Через некоторое время снова предпринимает попытку что-то сделать и опять бросает по причине того же истощения.

В промежутках между такими этапами энергия и психический баланс не восстанавливаются. Их многочисленные повторы изрядно выматывают больного, доводя до полнейшего изнеможения. Наблюдается фиксация на телесных ощущениях. Появляется убежденность в наличии заболеваний внутренних органов, основанная на испытываемых вегетативных симптомах. Крайней степенью состояния становится появление депрессивных мотивов в поведении: мрачность, вялость, безразличие.

Диагностика и лечение

Диагноз «астенический невроз» устанавливает невролог. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, учитывает жалобы.

Особенность постановки данного диагноза заключается в характере симптомов: они достаточно неспецифичны и могут сопровождать множество расстройств. Поэтому обязательно проводится дифференциальная (то есть сравнительная) диагностика неврастении с депрессивными состояниями, ипохондрией, астении в рамках шизофренического расстройства.

Обязательно исключается присутствие органических патологий, при которых неврастения может являться одним из симптомов: опухоли ГМ, нейроинфекции, а также травмы черепа. Для этого используют объективные методы обследования:

• МРТ, КТ, другие инструментальные методы;
• анализ крови, мочи;
• бактериологические анализы;
• консультации узких специалистов.

Если неврастения развивается как отдельное расстройство, ее симптомы отчетливо выражены. Когда же это проявления основного заболевания, признаки уходят на второй план.

Для определения наличия астенического состояния применяется «Шкала астенического состояния», являющаяся вариацией MMPI – Миннесотского многомерного личностного перечня.

Терапию расстройства начинают с определения его причины и устранения травмирующего фактора. Важным, одним из первостепенных мероприятий является налаживание режима дня пациента:

• установление правильного режима труда и отдыха;
• создание благополучного микроклимата внутри семьи;
• спокойная, располагающая обстановка на работе;
• полноценное питание, обогащенное витаминами;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• по возможности смена обстановки;
• обязательно обеспечение полноценного сна.

Едва ли можно переоценить значение правильного режима дня и благополучной обстановки вокруг пациента. Положительный психологический климат и рациональное распределение нагрузки позволят гармонизировать состояние нервной системы, восстановить равновесие между процессами возбуждения и торможения.

Медикаментозное лечение допускается с назначения врачей. Прописывают общеукрепляющие средства для поднятия тонуса организма:

• гопантеновая кислота;
• глицерофосфат кальция;
• препараты железа;
• кофеин;
• боярышник, валериана, пустырник – для поддержания сердечно-сосудистой системы;
• препараты брома – бромкамфора. Она эффективна при доминировании процесса возбуждения в ЦНС, усиливает тормозные процессы, позволяя уравновесить возбуждение и торможение, снижая повышенную возбудимость. Улучшает сон, восстанавливает его структуру.

Из психотропных средств используют:

• транквилизаторы (при повышенной возбудимости) – «Нитразепам»
• снотворные (при расстройствах сна);
• ноотропы (в гипостенической фазе) – улучшают обменные процессы в мозге, активизируют нейронные связи;
• транквилизаторы в небольших дозах при гипостении – «Диазепам» (для снятия мышечного и эмоционального напряжения, нормализации сна);
• «Тиоридазин» – препарат из группы нейролептиков. В малых дозах проявляет себя как антидепрессант, стимулируя работу нервной системы. В данном качестве применяется в гипостенической фазе. Большие дозы «Тиоридазина» оказывают седативное воздействие, назначаются в гиперстенической фазе неврастении.

Для поднятия тонуса рекомендуется пить чаи на основе женьшеня, китайского лимонника, корня аралии маньчжурской.

Назначают физиотерапевтическое лечение:

• массаж;
• рефлексотерапия;
• электросон;
• ароматерапия.

Следует отметить потенциальные риски, возникающие при использовании психотропных препаратов без назначения врача. Возможны побочные явления как со стороны внутренних органов, так и ЦНС. Например, самолечение фенобарбиталом приводит к развитию брадикардии, снижению давления, усиливает головные боли и головокружение, угнетает дыхательный центр и провоцирует сонливость, повышает нервозность, развивает тревогу.

Главным методом лечения неврастенических состояний является психотерапия. Предпочтение отдается рациональной психотерапии и аутотренингам. Психотерапевтические методы помогают осознать больному, что его состояние вызвано реально существующими причинами. Это не просто лень или неумение держать себя в руках, а результат травмирующего опыта, который можно проработать и избавиться от проблемы, таким образом, нормализовав свое состояние и взаимоотношения с социумом.

Аутотренинг – инструмент первой помощи. Он позволяет настроиться на «нужную волну», помочь себе самостоятельно в трудной эмоциональной ситуации.

В целом, только комплексное лечение, объединяющее психотерапию, фармакотерапию и правильный режим дня, позволяют избавиться от неврастении.