Хрустит челюсть как исправить дома

С какими проблемами сталкиваются 70% пациентов стоматологов?

• хруст челюсти
• сложности открывания
• боли и дискомфорт
• щелчки при жевании

К сожалению, все больше людей начинают испытывать на себе проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и обращаться за помощью к гнатологу. Как же устроен сутстав, какие проблему могут возникнуть и что нужно делать для того, чтобы защитить здоровье своих зубов и зубочелюстной системы в целом.

Существуют три основные проблемы, связанные с ВНЧС:

• ​Звук или щелчок в одном или сразу в обоих суставах челюсти
• Существенное ограничение при открывании и смыкании челюстей
• Боль в суставе и области около него

Эта триада симптомов следует друг за другом, возникая одна за другой. И чтобы понимать суть решения перечисленных проблем, очень важно знать строение самого сустава.

Строение ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов:

• головка нижней челюсти
• нижнечелюстная ямка
• суставной бугорок
• суставной диск
• капсула и связки

Суставная головка — костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти.

Суставной диск — двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний),  диск сращен по краям с капсулой сустава.

Дисфункция ВНЧС (щелчки, зажимы, хруст)

Как диагностируется дисфункция ВНЧС?

Не получается открыть челюсть, блокирование ВНЧС

Что такое дисфункция ВНЧС: боль, щелчки, дискомфорт?

Хрустит челюсть! Что делать, к какому врачу [срочно] обратиться?

Что делать, если начала хрустеть челюсть?

Если при открывании рта пациент слышит звук — щелчок, то это означает, что суставной диск деформирован и смещен из своего положения в сторону. Вопрос заключается в том, почему диск «потерял» свое место и был смещен? У ВНЧС есть только одна поддержка — это прикус, зубы. Правильное смыкание и равномерная нагрузка на зубы «спасает» наш сустав  от триады симптомов  указанных выше.

Следующим этапом после хруста или щелчка пациенты отмечают трудности при открывании рта или проблемы при его смыкании.

Причина, почему возникают такие проблемы — из-за того, что диск не фиксируется «на своем месте», он то заскакивает на мыщелок, то соскальзывает с него, и потом в один момент челюсть просто закллинивает. Пациент не может открыть или закрыть рот. В этот момент срабатывает защитный рефлекс, у человека начинается паника, мышцы работают в усиленном максимальном режиме, чтобы помочь челюсти вернуться в привычное исходное состояние, но такое усилие приводит наоборот только к усугублению ситуации.

И вот теперь речь о третьем этапе, когда наблюдаются боли в суставе и около него.

Боль возникает в результате того, что суставной диск деформировался и соскользнул, перестал делить пространство между черепом и мыщелком, кости просто напросто начинают тереться друг о друга, в итоге головка ВНЧС стирается и теряет свою форму.

Так же одной из причин боли является то, что без суставного хряща в суставе сдавливаются нервы и сосуды, отсюда и возникает резкая боль, иррадиирующая в голову, височную область, появляется головокружение и тошнота. Боль начинает охватывать все окружающие ткани, мышцы и зубы. На этом этапе пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей.

Синдром дисфункции ВНЧС

Вся эта триада признаков называется «синдром ДВНЧС (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава). Данный синдром слишком тяжело лечится, одному врачу, к сожалению, в такой ситуации точно не справиться. Необходимо комплексное лечение, в котором будут принимать участие такие врачи, как гнатолог, ортопед, ортодонт, а иногда и хирург. Именно поэтому очень важно обратиться с первыми признаками к врачу, чтобы вовремя предотвратить болезнь.

Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться

Первый вопрос, возникающий у людей, столкнувшихся с хрустом и дискомфортом в челюсти — что нужно делать, к какому врачу обращаться, нужно ли делать что-то вообще? Все зависит от того, как давно начала хрустеть челюсть, что стало причиной этого неприятного явления, сопровождается ли хруст другими симптомами, ограничивает ли он движение челюсти. Важно то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию, и откладывать визит к врачу.

Лечение ВНЧС у наших опытных гнатологов, которые:

• умеют проводить точную диагностику и применять ее результаты на практике
• качественная диагностика более, чем по 50 параметрам
• знают, как лечить, чтобы первый результат был заметен уже через 7 дней
• могут доказать свой опыт на успешных результатах более 524 довольных пациентов с проблемами ВНЧС
• качественное лечение по ценам спального района Ясенево

Первичный приём у опытного ортодонта-гнатолога всего за 1 900 руб.

Получить консультацию можно также:

• по телефону +7(495) 426-68-25
• по почте novodenta@inbox.ru

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что  помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава. Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках. Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – коварное заболевание: человек длительное время не подозревает, что его сустав разрушается. Воспаления нет, боль – так это простуда, коренной зуб ноет, отит… А если и есть некая тревога, то, к сожалению, начинается безрезультативный поход по терапевтам, хирургам, невропатологам. Боль тем временем иррадирует в ухо, висок, затылок. Появляется головокружение и шум в ушах, однако поставить точный диагноз и начать лечение сложно: ранние органические изменения не проявляются как клинически, так и рентгенологически.

Поэтому, даже если сейчас ничего не болит, внимательно прочитайте статью. А если диагноз «Артроз ВНЧС» подтвержден – не паникуйте. Болезнь лечится, главное – делать все правильно.

Что такое артроз ВНЧС

Артроз ВНЧС – болезнь, разрушающая компоненты, образующие сустав (греч. arthron сустав, суффикс оз – разрушение). Сначала разрушается суставной хрящ, затем в суставных элементах возникает:

• пролиферация (разрастание тканей);
• обызвествление (перераспределение кальция) и окостенение хрящей;
• гиперпластические (разрастание) и деструктивные (разрушение) процессы в эпифизарных отделах костей (это закругленные концы костей – головка и ямка);
• реактивно-воспалительные (от слова «реагирование») изменения синовиальной оболочки;
• фиброз (разрастание соединительной ткани) с уплотнением суставной сумки, который затрагивает расположенные рядом мышцы, сухожилия и связки.

С разрушением хряща его амортизационные функции снижаются, удары передаются непосредственно на кость. Пациенты невольно усиливают разрушение, эмоционально реагируя на события, — сжимают зубы, не смея сказать лишнего, с «каменным» лицом и напряженными мышцами, сдавленными сосудами и гормонами стресса встречают удары судьбы. Количество питательных веществ уменьшается, ВНЧС рад бы восстановиться – да строительного материала нет. Вместо этого эпифизарные отделы кости под давлением сплющиваются, на них появляются костные наросты.

Затем сустав увеличивается, сдавливает нервные окончания, расположенные рядом. Боль отдает в ухо, затылок, зубы. При движении челюсти появляется специфическое щелканье (окклюзионно-артикуляционный синдром).

Коды МКБ М.19. 0 (1, 2, 8 – меняется последняя цифра)

Причины артроза височно-нижнечелюстного сустава

Артроз может быть спровоцирован одномоментной травмой (компрессия, удар, ушиб), в результате которой на суставных поверхностях появляются трещины, эрозии. К заболеванию приводит перелом мыщелка и мыщелкового отростка, если сращивание прошло неправильно.

Другие причины:

• длительный стресс;
• следствие острого травматического артрита;
• родовая травма (артроз развивается из-за неправильного наложения щипцов);
• недоразвитие челюсти (микрогении);
• внезапное удаление коренных зубов (авария, поединок);
• ошибки во время стоматологического протезирования;
• нарушение координации мышечных сокращений при вывихе и последующие резкие (толчкообразные, зигзагообразные, круговые) движения челюстью;
• полное отсутствие зубов;
• глубокий прикус;
• введение в полость сустава лекарственных средств (например, гидрокортизон, растворы глюкозы, новокаина).

Этиологические факторы артроза (без чего болезнь не развивается):

• инфекции;
• нарушение обмена веществ;
• травмы;
• атеросклероз конечных разветвлений сосудов;
• длительное спастическое сокращение латеральной крыловидной мышцы (отвечает за движение челюсти вперед и в сторону).

Диагноз «артроз ВНЧС» ставят даже детям. У новорожденных болезнь развивается в результате родовой травмы. Дисфункция в суставе из-за различных нарушений прикуса отмечается у 40% детей от 4 до 14 лет, но только у 1% рентген выявляет клювовидный (миогенный) артроз.

В климактерический период вероятность развития артроза из-за эндокринных нарушений повышается. С возрастом возможно развитие старческого, т.е. инвалютивного артроза, когда хрящевая ткань не может восстановиться, усыхает и разрушается.

В зоне риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с неадекватной нагрузкой на сустав (скрипачи), или страдающие спазмом жевательных мышц (бруксизм).

Симптомы артроза ВНЧС

Информация об артрозе височно-нижнечелюстного сустава в интернете – это 50% притянутых описаний артрозов крупных суставов, 30% — устаревших данных и явного бреда. И только 20% соответствует действительности. Увы, тексты пишут люди без медицинского образования, переписывая не из специальной учебной литературы, монографий, а друг у друга. Поэтому доверяйте только проверенным источникам, а здоровье лечите там, где на сайтах клиник нет столь безграмотных вещей.

Первые признаки

Человек может предположить, что у него артроз челюсти, когда после прогулки по врачам и выполнения их рекомендаций боль в затылке, ухе, при жевании, снижение слуха на одной стороне, щелчки и др. – не проходят.

Из-за особенностей строения сустава организм успевает включить компенсаторный механизм, поэтому длительной ноющей боли нет, за счет принимаемых лекарств она успешно исчезает на некоторое время.

Явные симптомы

Явных симптомов (но при этом на 100% также нельзя сказать, что это артроз) всего 2:

• смещение челюсти в сторону;
• боль при жевании.

Нужно немедленно обратиться к врачу.

Чем опасно заболевание

Артроз ВНЧС – тихий и незаметный, люди живут с болезнью годами, даже не подозревая о проблеме. А зря.

Степени артроза ВНЧС

В РФ принята классификация артрозов по Косинской, в которой учитывается как симптоматика, так и данные на рентгенографии. Однако НВЧС – исключение из правил: сустав «висит», удерживаясь мышцами и связками, и не испытывает сравнимых с другими суставами весовых нагрузок.

Когда на 1 стадии по Косинской происходит суживание суставной щели, одновременно увеличивается давление на челюсти, что приводит к проблемам с зубами, однако сохраняет расстояние. Процесс это постепенный, поэтому на МРТ этот момент можно зафиксировать, но поскольку нет симптомов, свойственных заболеванию в начальной стадии, нельзя однозначно сказать, что это артроз 1 стадии. Только на 2 стадии, когда проявляются симптоматика (боль, асимметрия лица и др.), и больной, наконец, обращается к врачу, ставят диагноз.

3 стадия по Косинской: отсутствие суставной щели, склерозирование, некроз, невозможность открыть рот, жевать и говорить.

Возможные осложнения

Артроз – проблема не только сустава. Компенсаторно, стремясь сохранить жевательную функцию, организм перераспределяет нагрузку, что приводит к выпадению зубов, быстрому их истиранию.

Перенесенные заболевания отразятся синовитом ВНЧС, а дальше воспалительный процесс затронет ухо и нос (со снижением слуха, заложенностью носа с одной стороны), появится головная боль, которая может отдавать в шею, затылок и не прекращаться.

Лицо потеряет симметрию, станет пастозным (кожа на вид рыхлая, мелко-отечная, сероватого оттенка). Питание возможно только через трубочку, уже на второй стадии теряется возможность полностью открыть рот

Обострения

Артроз не артрит, у хронического заболевания нет периодов обострения. Но это не означает, что боль будет одинаково ноющей. Воспалительный процесс (простуда, инфекция, вирус) переходит на сустав с развитием синовита. Появляются отечность, боль, которая может проявиться в любой радиальной точке (от зубов до затылка). Очаг воспаления расширяется, под угрозой ротовая полость, уши, дыхание носом.

Нужно понимать, что рядом расположен мозг. И не стоит ждать, когда некрозированная ткань даст онкологию.

Виды артроза височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы лечение принесло результат, важно понимать, что существует несколько видов артроза нижней челюсти.

Деформирующий артроз

Артроз ВНЧС обычно развивается после травмы. Клиническое течение зависит от характера роста и места разрастания остеофитов (в сторону мягких тканей или суставной впадины). Если костное разрастание направлено к мягким тканям, болезнь длительное время протекает бессимптомно. Если остеофит растет в полость суставной впадины, появляется локальная острая боль, возникающая при ограниченном движении челюстью. Щелканье, хруст глухие, иногда появляются хлопающие звуки.

Сустав деформируется с разрастанием мыщелка, возникают изменения в синовиальной оболочке и сопровождаются геморрагическим синовитом. Причина этого – раздражение ВНЧС, вызванное множественным наличием отмерших и отторгнутых хрящевых клеток (внутрисуставный детрит). Синовиальные ворсинки на внутренней оболочке сустава увеличиваются, в них откладывается жир. Изредка они перерождаются, образуя островки костной и хрящевой ткани (метаплазия), которые отделяются от суставной поверхности и образуют внутрисуставные свободные тела.

Обратите внимание: это не соль, это костно-хрящевая ткань. Поэтому народные средства «от артроза», которые еще могут помочь при подагре, не работают.

Вирусные и инфекционные заболевания в этот период воспаляют суставную оболочку, ускоряя разрушение хряща и кости.

Асимметрия лица проявляется не у всех больных с диагнозом деформирующий артроз. Это зависит от компенсаторных возможностей нейромышечного комплекса и от функционального пришлифовывания суставных поверхностей.

Склерозирующий артроз

Склерозированными могут быть не только сосуды. При артрозе склерозируются (костная ткань заменяется плотной соединительной) 2 верхних слоя кости. При этом происходит некоторое уплотнение головки с последующим расширением. Поскольку замена – процесс небыстрый, организм успевает компенсировать изменения. Поэтому болезнь на начальных стадиях проходит незаметно.

Неоартроз (постинфекционный артроз ВНЧС)

Болезнь – следствие острого воспалительного процесса в ВНЧС, при повторных ОРВИ и при присутствующем дисфункциональном синдроме челюсти (вывих, нейромускулярный, окклюзионно-артикуляционный). Протекает бессимптомно. При обострении хронического воспаления отмечают:

• тупую, ноющую боль, усиливающуюся при движении челюстью;
• хруст;
• щелканье в ВЧНС.

На рентгене видны узуры (исчезновение костно-хрящевой ткани), изъяны сочленяющихся поверхностей костей, иногда полное отсутствие мыщелков.

Миогенный артроз ВНЧС

В ортопедии выделяют отдельный вид деформирующего артроза ВНЧС, миогенный. Его отличие: клювовидное костное разрастание на передней поверхности мыщелка.

Миогенный артроз возникает по причине длительного спастического напряжения литеральной (боковой) крыловидной мышцы. Ее средние пучки прикреплены к передне-внутренней поверхности мыщелка и его отростка. Длительный мышечный спазм приводит к нарушению координации мышечных сокращений, костные балки меняют направление, вытягиваются, располагаясь по ходу тяги сухожилия. Если спастическое сокращение мышцы продолжится, кости, образующие сустав, начнут разрушаться.

Отличия от других форм:

• мыщелок всегда имеет клювовидную форму;
• костное разрастание (остеофит) всегда локализуется в конкретном месте;
• нет ограничений движения в челюсти;
• заболевание протекает без асимметрии лица.

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Остеофит растет на передней поверхности мыщелка постепенно, не трется о твердые ткани, в мягких образует ложе. В области сустава нарушается питание, на лице может быть небольшой отек, сосудистые сеточки – но очень часто это объясняют усталостью, перегрузками, не обращая внимания на ВНЧС. Болевые симптомы возникают в момент вывиха, подвывиха нижней челюсти. Поскольку движение челюстью в таких случаях атипично, остеофит травмирует мягкие ткани, раздражая нервные окончания – появляется сильная боль (больно жевать твердую пищу), выраженная отечность, щелканье, слабая припухлость и побледнение лоскута кожи (пастозность). В момент открывания рта челюсть начинает смещаться в сторону.

Обменный артроз

Это редкий вид заболевания, возникающий при нарушении солевого обмена в организме. Причина в игольчатых кристаллах мочевой кислоты, оседающих в ВНЧС. У больных сначала поражаются крупные суставы, они долгое время страдают от обменного полиартрита, визуальное проявление которого «подагрические шишки» на суставах.

Симптомы:

• значительная деформация головки нижней челюсти, выявляемая пальпаторно;
• асинхронное движение мыщелков при открывании и закрывании рта;
• шарнирные движения на стороне больного височно-нижнечелюстного сустава;
• хруст;
• локальная тупая боль;
• при открывании рта челюсть смещается в сторону;
• латерпозиция головки приводит к асимметрии лица.

На рентгенограммах при обменном артрозе мыщелок покрыт белесоватыми игольчатыми, не проницаемыми для рентгена завитками различной формы.

Старческий артроз ВНЧС

Старческий, или инвалютивный, артроз возникает с возрастом. «Старение» хрящевой ткани происходит в 3 этапа:

1. хрящевая ткань становится мягкой и рыхлой;
2. теряет часть воды, высыхает, уплотняется;
3. исчезает гладкая поверхность, хрящ становится хрупким, покрывается трещинами.

После 60 лет наступает обнажение кости. Пациентам некомфортно жевать, в ВНЧС отмечаются щелчки. На рентгенограмме заметны не резко выраженные изменения.

Диагностика

На начальных стадиях артроз челюсти протекает бессимптомно (точнее, если есть боль, неприятные ощущения – их списывают на простуду, проблемы с зубами, воспалением лицевого нерва и т.п.). Когда появляется постоянная боль, лицо теряет симметрию, невозможно жевать – больной начинает поход по врачам.

Запомните: при малейших подозрениях на артроз ВНЧС следует обратиться к врачу, самостоятельно поставить диагноз (если вы не ортопед и не целитель) невозможно.

В клинике для подтверждения диагноза нужно будет:

• сдать анализы крови (клинический – для выявления инфекционно-воспалительного процесса, биохимия – при артрозе биохимические показатели должны быть в норме);
• сделать рентгенографию в 2 проекциях (на снимке хорошо видна деформация остеофиты, сужение суставной щели, однако суставной хрящ на снимке не отображается, и оценить степень разрушения ВНЧС на ранних стадиях невозможно);
• пройти МРТ или компьютерную томографию (В МРТ используются магнитные волны, а в компьютерной – рентгеновское излучение, поэтому на ранних стадиях преимущество за МРТ).

Изредка назначают УЗИ сустава. Кроме того, обязателен личный осмотр, ведь нередко лечить нужно не только артроз, но и убирать дефекты зубных рядов, лечить сопутствующее воспаление близлежащих тканей.

Лечение артроза ВНЧС

Лечение артроза ВНЧС комплексное вне зависимости от стадии развития заболевания. Одним методом или средством болезнь не одолеть.

На ранних стадиях артроз ВНЧС протекает бессимптомно, однако могут появиться дисфункциональные синдромы. Поэтому лечение должно быть направлено на нормализацию работы нижней челюсти. Для этого используют миогимнастические упражнения (только постле консультации с врачом) и физиопроцедуры.

Затем нормализуют положение суставных головок, восстанавливают целостность зубного ряда и прикус. При боли, щелканье, хрусте, асинхронном сокращении жевательных мышц используют несъемные шины, брекеты, повязки.

Одновременно врач прописывает прием медикаментозных средств для восстановления хрящевой ткани, снятия воспаления и улучшения метаболизма около сустава.

При артрозе сустава челюсти показана консультация психотерапевта, т.к. хроническое спазмирование мышц всегда связано с проблемами во взаимоотношении с миром.

Медикаментозное

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы:

1. глюкозамин, стимулирует выработку ключевых элементов в составе хрящевой ткани, восстанавливает суставную поверхность, предохраняет от разрушения;
2. хондроитинсульфат, повышает способность молекул хряща удерживать воду (особенно актуально при старческом артрозе височно-нижнечелюстного сустава), нейтрализует влияние ферментов, разрушающих хрящ, стимулирует образование коллагена.

Но если хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не эффективны.

Для снятия мышечного спазма врач прописывает мидокалм, сирдалуд.

Запомните: применять препараты самостоятельно без врача нельзя. Мышечный спазм – защитная реакция, без него ВНЧС начнет разрушаться ускоренными темпами.

Препараты этой группы, миорелаксанты, используют только при одновременном приеме хондропротекторов и ортопедическом лечении (шины).

Кортикостероиды быстро снимают боль при синовите, внутрисуставная инъекция лишь снимает воспаление, НО следующая доза действует менее эффективно (3-4 инъекции – это максимум), а гормон разрушает, не лечит суставной хрящ. Поэтому при артрозе височно-нижнечелюстного сустава без воспаления при правильном лечении препараты не используют.

Препарат гиалуроновой кислоты «Остенил мини», 1% раствор гиалуроната натрия (10 мг действующего вещества в 1 мл шприце), называют еще «жидкий протез». Он восстанавливает сустав эффективнее хондропротекторов. Достаточно 1-2 инъекций в год (3-4 года). Есть только 2 недостатка:

• в суставе не должно быть воспаления, препараты с ГК мгновенно разрушаются в такой среде, и лечение не будет эффективным;
• это дорогой препарат (однако лучше использовать его, чем ложиться под скальпель).

При постинфекционном артрозе ВНЧС для подавления воспаления назначают Мовалис (селективное противовоспалительное), а также:

• бруфен;
• индометацин;
• метиндол;
• бутадион;
• реопирин;
• салициловокислый натрий;
• антибиотики (при наличии субфебрильной температуры).

Обратите внимание: длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов отрицательно действует на суставной хрящ.

Показан электрофорез с медицинской желчью, бишофитом, димексидом (из них также делаюткомпрессы), а также с салициловым натрием (10%), лидазой. Неплохо помогает грязелечение.

При постинфекционных артрозах лечение физиотерапевтическое (электротерапия с раствором йодистого калия (5%) и раствором новокаина (2%)). Рекомендуются мази апизатрон, випратокс, анальгезирующая смесь.

При миогенных артрозах практикуют новокаиновую блокаду с витаминами В₁, В₁₂, массаж с использованием обезболивающих мазей, УВЧ.

Обменный артроз челюстного сустава – это миогимнастика и использование шины. Параллельно назначается солевыводящая терапия (делогил, сбор солевыводящих трав).

При чрезмерном увеличении мыщелка в височно-нижнечелюстном суставе проводят хирургическое и ортопедическое лечение.

Кроме того, на любой стадии и практически при любом виде артроза прописывают сосудорасширяющие препараты ксантинола никотинат, пентоксифиллин, которые снимают спазм мелких сосудов и улучшают кровообращение в суставе. При этом небольшое покраснение лица и чувство жара – норма.

Лечебные мази и кремы далеко зашедший артроз челюстного сустава не излечивают, но их использование облегчает снимает боль, отечность, улучшает питание тканей. Финалгон, никофлекс усиливают кровообращение, обезболивают и частично расслабляют спазмированную мышцу. Кремы на основе пчелиного яда дополнительно улучшают эластичность связок, но из-за большого количества аллергических реакций пользоваться ими нужно с осторожностью. Мази, в составе которых добавлены нестероидные противовоспалительные (вольтарен-гель, фастум, ибупрофеновая, индометациновая и др.), менее эффективны, чем лекарства, зато не имеют столько противопоказаний.

Ортопедическое лечение

Ортопедические приспособления помогают перераспределить нагрузку в суставе, выровнять челюсть. С помощью шин, пращевидной повязки:

• создается функциональный покой в суставе;
• устраняются травмирующие факторы;
• восстанавливается деятельность жевательной мускулатуры и сустава.

При лечении артроза обязательно восстанавливают зубной ряд. Практикуется ношение каппы, брекетов, пришлифовывание зубов.

Как лечить артроз ВНЧС с помощью ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе сустава челюсти полезна только после разрешения и под контролем врача.

Сустав разрушается изнутри, причем разрушение его и близлежащих тканей, а также компенсаторный спазм мышц усиливается при движении. Неумными упражнениями можно нанести вред, т.к. до получения снимков неизвестно:

• как развивается артроз;
• какого он вида;
• куда направлены остеофиты.

Сустав уже получает нагрузку – мы разговариваем, кушаем, открывая и закрывая рот. А движение челюстью из стороны в сторону добавит подвывих и отечность.

В домашних условиях можно делать:

• мягкий массаж губкой вращательными движениями вокруг сустава для стимуляции оттока лимфы и кровообращения;
• осторожно постукивать вокруг сустава мешочком с сырым горохом или фасолью;
• гладить щеку от носа к переносице, немного надавливая ладонь.

Питание, диета

Развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава не связано с особенностями питания (не нужно только разгрызать твердые орехи, чтобы не сломать зубы). Однако важно обратить внимание на количество воды, поступаемой в организм. Индивидуальную потребность в чистой воде рассчитывают по формуле: 1500 мл + 20 млна каждый кг (свыше 20 кг). Например, при весе 60 кг количество жидкости 1500 мл + 40 * 20 мл = 2300 мл

При возникновении отеков используют мочегонные травы, сборы (береза, липа, соцветия клевера, ветки омелы белой и др.).

Традиционно при проблемах с суставами рекомендуется кушать больше овощей и фруктов (витамины и минералы), а также холодцы, желе (у некоторых больных отмечается особая тяга к мягким хрящикам, свиным ушкам и т.п.).

При возникновении болевых ощущений (2 стадия) больно кушать. Еда должна быть мягкой, протертой. Это соки, супы-пюре, готовое детское питание в баночках. Иногда приходится питаться через трубочку – не доводите себя до такого состояния, при первых неприятных ощущениях обращайтесь к врачу.

Если на суставе была проведена операция, питание первое время должно быть диетическим. Пища должна быть протертой, исключают острое, пряное, соленое.

Народные средства

Из народных средств при артрозе челюсти неплохо помогает компресс с бишофитом или медицинской желчью. Но из-за того, что нужно обязательно выравнивать сустав, — это временная мера, облегчающая состояние. Все-равно придется идти к врачу.

Компресс делают только тогда, когда нет воспалительного процесса, отечности на лице и вирусно-инфекционных заболеваний. Сначала на больную сторону лица кладут теплую (не горячую!) грелку на 3-5 мин, чтобы прогреть сустав и немного расслабить спазмированные мышцы. Затем на него кладут марлю (внимание: никаких цветастых синтетических тряпочек), смоченную в растворе бишофита, накрывают сначала пергаментной бумагой (пищевой пленкой), затем фланелевой тканью (махровым полотенцем). Компресс нужно держать 1-1,5 часа, для людей с чувствительной кожей не более 20 мин. Если нет негативных реакций, время процедуры увеличивают. Курс домашнего лечения: 10-15 компрессов через день.

Компресс с медицинской желчью нельзя делать, если есть гнойничковые высыпания, акне, розацеа, купероз. 6 слоев марли пропитывают желчью, делают «бутерброд» так же, как и с бишофитом. Однако держат 30 мин максимум. Курс лечения: ежедневно 2-3 недели.

При сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонии подобные процедуры без наблюдения врача запрещены.

При диагнозе «обменный артроз челюстного сустава» принимают травяные сборы, выводящие соли. Например, сбор (все травы по 100 г, измельчить на мясорубке в порошок):

• мята;
• крушина;
• одуванчик;
• бессмертник;
• плоды можжевельника;
• чистотел;
• крушина;
• цикорий (трава);
• тысячелистник;
• шалфей (листья);
• репяшок.

1,5 ст.л. сбора заваривают 1,5 ст кипятка, настаивают. Пьют по 0,5 ст. 3 раза в день до еды.

Это единственный вид артрита, где траволечение эффективно. Однако можно пить травы для укрепления иммунитета, для профилактики при эпидемии вирусных инфекций.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство показано:

• при окостенении;
• при дальнейшем разрушении, если консервативное лечение не дает результатов.

Сустав или его часть удаляют, заменяя его на искусственный имплант или собственный трансплантат (обычно часть малой берцовой кости).

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Наша клиника – пример интегративной медицины: синтеза восточного и западного подхода к лечению. Кроме нейтрализации причин, вызывающих заболевание, и восстановления работоспособности ВЧНС, мы восстанавливаем нарушенный энергетический баланс организма, целостность его структуры. Поэтому у пациентов появляются силы справиться с заболеванием и восстановиться значительно быстрее, чем при использовании только привычного врачебного протокола. Все пациенты разные, поэтому назначение после обследования индивидуальное.

Общие клинические рекомендации и профилактика

При артрозе височно-нижнечелюстного сустава нужно снизить нагрузку на сустав. Для этого нужно восстановить целостность зубного ряда, периодически носить брекеты. Если занимаетесь (и не можете бросить) контактными видами спорта (бокс, единоборства) – обязательно надевайте спортивные капы.

Для восстановления кровообращения в суставе рекомендуется медленно (!) открывать и закрывать рот (без резких и боковых движений).

Также придется избавиться от привычек, которые создают дополнительную нагрузку на сустав:

• энергично жевать жевательную резинку;
• подпирать щеку ладонью;
• грызть семечки, орехи, жесткие хрящики.

Артроз сустава челюсти называют болезнью подавленных эмоций. Болезнь может быть следствием развода, увольнения, критических жизненных ситуаций. Самые тяжелые формы развиваются у милых и неконфликтных людей, которые держат собственные эмоции в себе. Нужно научиться радоваться жизни и перестать видеть мир в серых красках.

Частые вопросы по заболеванию

Литература

• Евдокименко П.В. Артроз
• Петросов Ю. А., Калпакьянц О. Ю., Сеферян Н. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

В современной стоматологической практике встречаются различные патологии. Более 45% пациентов стоматолога имеют сложности при открывании рта, пережевывании пищи, зевоте, ощущают щелчки, хруст, дискомфорт. Все это первые признаки дисбаланса функционирования височно-нижнечелюстного сустава. На первоначальной стадии это может не вызывать сильных болезненных ощущений. Однако по истечении 6–8 лет щелчки в челюсти нередко приводят к более серьезным заболеваниям нижнечелюстного аппарата и могут потребовать серьезного вмешательства. Патология может стать причиной невралгии лицевого, тройничного нерва, бессонницы, депрессии и потери работоспособности.

Диагностику и лечение данного недуга лучше доверить квалифицированному специалисту, который проведет осмотр и установит почему при открывании рта и других действиях щелкает челюсть. Современное оснащение клиник дает возможность максимально аккуратно, безопасно и безболезненно проводить соответствующую коррекцию. Профессиональное лечение позволит сохранить сустав и его функциональную способность. В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование у докторов другого профиля. Сегодня существуют различные методики хирургического лечения, которые позволяют решить проблему, связанную со сбоем работоспособности ВНЧС. Обычно хирургическое лечение производится в комплексе с терапевтическими мероприятиями.

Почему челюсть щелкает: основные причины

• Артрит, артроз. Патология выражается в поражении костно-хрящевой ткани, развитии воспалительного процесса. У пациентов челюсть щелкает при широком открывании рта, наблюдается боль, скованность, отечность. Поражение обычно распространяется и на другие ткани.
• Травмы, ушибы. После ДТП или несчастного случая наблюдаются сильные болезненные ощущения, челюсть может функционировать неправильно и щелкать при жевании. Травмам и ушибам подвержены страдающие ревматизмом люди.
• Потеря функциональных качеств нижнечелюстного сустава. Аномалия может затрагивать лицо, уши, жевательные органы и привести к двухстороннему нарушению и обездвиживанию челюсти.
• Неблагоприятные привычки. Жевание только на одной стороне, значительное раскрывание рта в момент зевания и другие привычки отрицательно сказываются на работе челюстного аппарата и ведет к хрусту и щелчкам в челюсти с одной стороны.
• Интенсивное формирование костной структуры у детей. При данной аномалии щелчки возникают в челюсти при открывании рта, пережевывании пищи, движениях головы. Быстрое разрастание костной ткани может наблюдаться и в других суставах. Основным провоцирующим фактором является нехватка синовиальной жидкости, выполняющей амортизирующую функцию.
• Своеобразное функционирование челюстных мышц. Аномалия характеризуется усиленной работой костного и мышечного аппарата, из-за чего челюсть может щелкать и болеть, пациент испытывает дискомфорт.
• Стоматологические проблемы. Отсутствие нескольких элементов зубного ряда нередко становится причиной щелканья челюсти при жевании с одной стороны. Среди других факторов неправильный подбор имплантационных конструкций.
• Бруксизм. Непроизвольное скрежетание зубочелюстного аппарата в ночное время нередко приводит к спазму жевательной мускулатуры, в итоге челюсть постоянно щелкает.
• Аномальный прикус. Неправильность прикуса, нефизиологическое смыкание челюсти нередко приводит к стачиванию зубных единиц и хрусту в районе височно-челюстного сустава.

Среди других причин следует выделить чрезмерную нагрузку на жевательную мышечную ткань и нарушение осанки. Если хрящевая структура повреждена и суставной жидкости мало, челюсть при открывании рта начинает щелкать, дополнительно может наблюдаться хруст, трение. Это является признаком дисбаланса в функционировании сустава. Постоянное трение нередко становится следствием деформации, из-за этого ткань становится шершавой. Обычно начинается все с легкого дискомфорта и приводит к более серьезным проблемам, например челюсть может сильно хрустеть при открывании рта. В запущенном состоянии диагностируются судороги, мышечные спазмы, что значительно понижает качество жизни.

Характер щелчков может быть различным, интенсивным, однократным или же часто повторяющимся при определенном действии. Например, у некоторых стала хрустеть челюсть при жевании, надкусывании, разговоре, зевоте. Щелчки могут быть слабыми, средними, сильными. В первом случае они практически незаметны, во втором ощущаются только самим пациентом, при сильном слышны на расстоянии другим человеком. В данном случае поставить точный диагноз и понять почему хрустит челюсть может только врач после осмотра и проведения диагностики. На снимках специалист сможет быстро определить и выявить воспаления, первые признаки артроза, последствия травмы и развитие других процессов.

Почему при открывании рта щелкает челюсть?

Патология развивается из-за интенсивного формирования опорно-двигательного аппарата и нередко наблюдается у детей и подростков. Помимо этого, проблема развивается у людей вследствие их профессиональной деятельности, которая выражается в высокой нагрузке на челюстно-мышечную систему. Чаще всего это касается журналистов, политиков, преподавателей, воспитателей. Если при разговоре щелкает височно-челюстной сустав и при этом наблюдаются болезненные ощущения, требуется незамедлительная консультация специалиста соответствующего профиля.

Почему щелкает челюсть во время еды?

Аномальный процесс развивается вследствие артрита, дистрофического поражения челюстной ткани. Мышечные спазмы и суставные патологии могут быть еще одним из признаков почему челюсть может хрустеть при пережевывании. Ухудшает ситуацию неквалифицированное ортопедическое или терапевтическое вмешательство. При выявлении первых настораживающих признаков рекомендуется записаться на прием к доктору, чтобы установить, почему при жевании, надкусывании пищи хрустит челюсть.

Причины хруста и боли в челюсти

При развитии некоторых аномалий помимо щелканья челюсти при пальпации наблюдается боль, дискомфорт. Данная симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса. К наиболее распространенным заболеваниям следует отнести неврологические нарушения, артрит, анкилоз. При заболеваниях, связанных с поражением языкоглоточных нервных окончаний, наблюдаются усиленные болезненные ощущения. Если вы не знаете, что делать если щелкает и болит челюсть, запланируйте прием в стоматологическую клинику. Своевременное обращение поможет избежать хирургического вмешательства.

Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны?

В практике происходят различные случаи, по которым челюсть начинает болеть, хрустеть и издавать звуки с правой или левой стороны. Боль может отдавать в затылок, ухо, носить различный характер. Это указывает на воспаление с одной из сторон, травматичные повреждения, возникшие после ортодонтического или хирургического вмешательства. Аномальный процесс может быть вызван патологией нижнечелюстного сочленения. При надавливании врач наблюдает синюшность, отечность, усиление боли.

Почему, когда зеваешь хрустит челюсть?

Широкое открывание рта нередко приводит к хрусту челюсти. Это объясняется избыточным движением и аномальной конструкцией сустава. У пациента дополнительно ощущается боль в различных частях головы. Самой распространенной причиной является гипертонус жевательной мышечной ткани и аномалия прикуса. Если у вас стала щелкать челюсть, провоцирующих факторов может быть множество, от артрита и артроза до наследственных заболеваний. В этом случае следует записаться к специалисту на консультацию. Он проведет обследование и расскажет, почему хрустит челюсть при жевании, зевании и широком открывании рта. Откладывание приведет к осложнениям и другим негативным последствиям.

Что приводит к щелканью челюсти после удаления зуба мудрости?

Происходит это вследствие некачественного проведения хирургического вмешательства. При экстракции приходится удалять незначительное количество кости нижней челюсти для доступа к восьмерке, что приводит к трещинам, переломам и другим последствиям, из-за чего начинает хрустеть челюсть после удаления зуба мудрости. Среди первых симптомов отечность, боль и нарушение подвижности челюсти и иногда она может щелкать. При диагностировании данных симптомов требуется посетить доктора.

Аномальный процесс возникает по причине патологии костной или мышечной системы. Обычно при пережевывании не только челюсть щелкает возле уха, но и наблюдаются неприятные ощущения. Причиной тому является дисфункция мышечного аппарата, вызванная развитием патологического процесса или же некачественного проведения стоматологических мероприятий. Дополнительно может наблюдаться частое заклинивание сустава, слабость жевательной мускулатуры и даже потеря фиксированной высоты прикуса.

После установки имплантата также нередко может щелкать сустав. Чаще всего это происходит из-за смещения внутрисуставных дисков или же неправильной установки конструкции. Если вы не знаете, почему в вашем случае при открывании рта хрустит челюсть, запишитесь на консультацию. Рекомендуется обращаться к опытному доктору, который профессионально выполнит свою работу.

Если щелкает челюсть, к какому врачу обратиться?

При первых признаках данной патологии рекомендуется записаться на консультацию к специалистам, которые решают проблемы в области челюстно-лицевой хирургии. Помощь ортопеда может потребоваться, когда наблюдается дисфункция сустава из-за некачественной установки мостов, протезов, имплантов. На консультацию к ортодонту следует обратиться, если имеется аномалия прикуса. Проблемой дисфункции ВНЧС занимается гнатолог. Его задача состоит в том, чтобы обеспечить слаженную работу зубочелюстной системы.

Специалисты клиники «АльфаДент» на консультации будут рады рассказать, что делать если челюсть щелкает при жевании. Они проведут необходимые диагностические мероприятия, установят причины патологии. При некоторых ситуациях может потребоваться дополнительный визит к неврологу, который определяет причину гипертонуса жевательных мышц.

Щелкает челюсть: диагностика и лечение

Постановка точного диагноза возможна только после визуального осмотра, обследования, проведения рентгенологического исследования. При осмотре специалист устанавливает причину патологии и определяет, как лечить челюсть, если она щелкает. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография зубочелюстной системы. Во время исследования специалист устанавливает состояние жевательной мускулатуры, зубных единиц, встроенных зубочелюстных конструкций, имплантов. На основе полученных данных составляется индивидуальный план лечения с учетом имеющихся ограничений.

Существуют следующие методики лечения

1. Восстановление зубных единиц. В целях стабилизации окклюзионного соотношения челюсти выполняют протезирование. Сюда относится установка имплантов, протезов, при частичном разрушении устанавливаются виниры, коронки, вкладки. Направлено это на то, чтобы исправить проблему щелканья челюсти и устранить болезненные ощущения.
2. Коррекция прикуса. На некоторых стадиях патологии требуется установка специальных конструкций. Когда щелкает челюсть нередко устанавливаются брекеты. Их основное назначение – это коррекция прикуса с целью нормализации сустава и устранения дефекта. Период ношения элайнеров определяется непосредственно специалистом на консультации.
3. Специализированная терапия. При ревматоидном артрите могут быть назначены глюкокортикоиды. Помимо этого, назначается введение инъекций миорелаксантов с целью снижения тонуса мышц, снятия болевого синдрома и улучшения работоспособности мышечной ткани.
4. Ретроаликулярная техника. Высокоэффективное хирургическое вмешательство, которое проводится хирургами. Включает в себя монтирование специальных укрепляющих конструкций. Данный метод назначается, когда наблюдается асимметрия сустава и хруст челюсти, когда пациент жует.
5. Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может включать вправление диска. Процедура выполняется при помощи малоинвазивного эндоскопического оборудования с использованием анестетиков.

Дополнительно может проводиться противовоспалительная терапия, иммобилизация при травме. Методика лечения напрямую зависит от причины. Специалист определяет, что необходимо сделать, когда челюсть хрустит при жевании и подбирает оптимальный для пациента вариант лечения. Для постановки правильного диагноза и выбора методики лечения может потребоваться консультация врачей иного профиля, в частности гнатолога.

Профессиональный комплексный подход позволит добиться эффективного результата с минимальными осложнениями. Качественное лечение поможет снизить трение суставных поверхностей, исключить дискомфорт, избежать щелчков в ухе, когда пациент двигает челюстью.

Профилактические рекомендации

1. Рекомендуется исключить из рациона слишком твердые продукты. Желательно употреблять мягкую пищу, которая не оказывает разрушающего воздействия на мягкие и костные ткани.
2. Избавьтесь от вредных привычек. Рекомендуется перестать грызть ногти, ручки, карандаши и другие предметы, что отрицательно влияет на только на состояние зубных единиц, но и на функционирование всей челюстно-лицевой системы.
3. Выполняйте миогимнастику. Хороших результатов возможно достичь при помощи соответствующего комплекса упражнений. Благодаря им можно значительно повысить функциональность жевательных мышечных тканей. Рекомендуется выделять для этого всего 5–10 минут в день.
4. Регулярное посещение стоматолога. Желательно своевременно и регулярно посещать специалиста для того, чтобы он смог провести оценку состояния зубных единиц, имплантов, протезов. Кроме этого, нужно периодически планировать визит к доктору, занимающемуся обследованием уха, горла, носа.
5. Правильно питайтесь. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, которые положительно влияют на локомоторную систему.

Помните, что хруст и щелчки не пройдут сами по себе. Терапевтическое или хирургическое вмешательство в большинстве случаев является необходимой мерой. Самолечение возможно и поможет минимизировать дискомфорт, однако чаще всего это лишь усугубит ситуацию, компрессоры и настои не способны устранить гипертонус мышц. Поэтому следует как можно скорее обратиться к доктору. Правильная и своевременная терапия позволит быстрее восстановить работоспособность ВНЧС без хирургического вмешательства.

При появлении первых признаков хруста запишитесь к нам на консультацию. Тщательная диагностика, накопленный годами опыт и профессиональное оборудование позволят нам устранить проблему без тяжелых осложнений. Особенно это касается тех случаев, если вы получили травму челюсти даже если был незначительный удар. В последующем это даст возможность избежать удаления зубных единиц и серьезного хирургического вмешательства. Своевременное посещение врача поможет не допустить развития патологий, избежать асимметрии лица, окклюзионных аномалий.

Причины хруста в челюсти

Патология может появиться по разным причинам, точный диагноз сможет поставить только врач после подробной диагностики.

ВАЖНО! Единичные проявления симптома – это, конечно, не повод бить тревогу. Обращаться к врачу за консультацией и помощью следует только в том случае, если хруст в челюсти появляется постоянно, вне зависимости от того, открываете ли вы рот, жуёте ли пищу или находитесь в состоянии покоя. Особенно важно пройти диагностику тем, у кого симптом сопровождается болью.

Вот несколько причин, которые могут привести к возникновению хруста челюсти:

• неправильный прикус (одна из наиболее распространённых причин, при которой челюсти неправильно смыкаются и при нагрузке смещаются в сторону);
• повышенный мышечный тонус (проявляется в тех случаях, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно слишком твёрдой, однако в медицинской практике встречаются и такие ситуации, когда спазм носит патологический характер и возникает на фоне воспаления, стресса или перегрузки);
• последствия травмы (при нанесении удара слева или справа возникает нарушении анатомии сустава, например, размозжение мениска, повреждение хряща, вывих и т.д.);
• прогрессирующий кариес (наличие дефекта на одной половине челюсти вызывает появление разницы в высоте прикуса, поэтому элементы сустава неправильно смыкаются);
• бруксизм (это непроизвольный скрежет зубами, который чаще всего проявляется в ночное время, возникает на фоне спазма жевательной мускулатуры);
• последствие неполноценного или неправильного стоматологического лечения (например, неправильно установленные импланты, протезы, коронки – всё это влияет на здоровье зубочелюстной системы);
• артрит (воспалительный процесс, протекающий в суставе, обычно имеет бактериальную природу);
• артроз (постепенное истончение и разрушение хрящевых тканей и диска, которое сочетается с компенсаторными разрастаниями).

Куда обращаться

Определить источник появления проблемы и назначить грамотное лечение сможет врач-гнатолог. Он проведёт полноценную диагностику и поможет устранить (или облегчить проявление) первопричины хруста челюстных суставов.

ВАЖНО! Не переживайте, если вы не можете найти врача-гнатолога в той или иной клинике. Иногда это самостоятельный специалист, а иногда его функции выполняют обычные врачи-стоматологи, имеющие подготовку по гнатологии. Чаще всего такое специальное обучение проходят врачи-ортодонты и стоматологи-ортопеды.

Методы лечения хруста в челюсти

Наиболее подходящий вариант следует подбирать, исходя из результатов диагностики. Чаще всего врачи используют следующие виды терапии:

1. Сплинт-терапия. Это метод восстановления нормальных функций сустава при помощи шины. Шина представляет собой силиконовую капу, которую врач изготавливает для каждого пациента индивидуально по его персональным параметрам. Капу помещают в рот для постоянного ношения, что помогает удлинить связки, снизить нагрузку на мышцы при жевании, вернуть челюстным суставам правильное положение.
2. TENS-терапия. Это система электростимуляции мышечных структур, которая используется для устранения гипертонуса мышцы и для профилактики обездвиживания челюсти. Кроме лицевой группы воздействие затрагивает шейные мышцы и мышцы плечевого пояса. Эта методика позволяет устранить мышечные спазмы, восстановить здоровое положение челюстей, зафиксировать суставы в правильном положении.
3. Коррекция прикуса. Для того чтобы устранить хруст челюсти и закрепить правильное положение челюстных суставов, требуется ортодонтическое лечение. Обычно осуществляется оно при помощи несъёмных брекет-конструкций или же съёмных элайнеров. Постепенно такие системы помогают вернуть зубам их нормальное физиологическое положение.
4. Восстановление зубов. К такому методу прибегают тогда, когда зубные элементы частично или полностью разрушены. Восстановить их можно несколькими способами: композитной реставрацией, при помощи виниров, керамическими или циркониевыми коронками. Если отсутствующих зубных элементов не выявлено, то врач предложит либо установку имплантов, либо установку мостовидных протезов. Это поможет обеспечить полноценное жевание и равномерное распределение нагрузки на челюстной аппарат.

Возможные осложнения, ели не обращаться к врачу

Неправильное лечение или полное его отсутствие может привести к возникновению серьёзных осложнений:

• суставы зубочелюстной системы начнут постоянно болеть, поскольку в ткани будут протекать необратимые дегенеративные процессы;
• регулярно будут возникать расстройства нервной системы;
• сформируется анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти вообще не смогут открываться, осуществлять жевательные движения и не дадут возможность пациенту нормально разговаривать;
• изменится мимика;
• возникнут сбои в дыхательной и пищеварительной системах.

Почему хрустит челюсть при открывании рта

Обычно щелчки челюсти при открывании рта возникают на фоне течения челюстного артрита или при неправильном прикусе. В первом случае патология затрагивает хрящевую прослойку суставных структур или мениск. Постепенно мениск начинает истончаться, волокна становятся рыхлыми, а хрящик частично срастается с головкой сустава. В этом случае щелчки при открытии рта больше напоминают хруст.

Нередко челюсть при открывании рта хрустит тогда, когда ротовая полость была открыта слишком резко. Возникает подвывих сустава. Пусть и с некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть в правильное положение. Если самостоятельно этого сделать не удалось, возникает вывих. В таком случае помочь сможет только хирург.

При жевании

Щелчки челюсти при жевании могут возникать по следующим причинам:

• нарушение дыхательной функции (аденоиды);
• патологии ЛОР-органов (особенно при гнойных поражениях ушей);
• заболевания дёсен;
• бруксизм;
• активное течение кариеса;
• отсутствие зубных элементов, что привело к нарушению прикуса.

С левой стороны

Чаще всего хруст с левой стороны челюсти возникает при дисфункции левого височно-нижнечелюстного сустава. Щелчки могут быть слышны и при открывании рта, и при жевании. Для такой патологии характерно и наличие болевых ощущений при надавливании в зубах, ушах (но в месте поражения боль отсутствует).

С правой стороны

Щелчки с правой стороны челюсти могут возникать при наличии воспаления ВНЧС, но в таком случае хруст должен сопровождаться болевыми ощущениями при жевании, разговоре, активной мимике. В месте поражения возникает покраснение и появляется отёчность.

Хруст в челюсти может появляться по разным причинам. Иногда проблема может быть незначительной и не требовать обращения к специалисту. Однако если щелчки суставов сопровождаются болью, отёчность и покраснениями – это повод забить тревогу и обратиться к врачу.

Щелчки челюсти и трудности при открытии рта никогда не являются нормой, такой симптом свидетельствует о том, что височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно. Если вы заметили такую проблему – обращайтесь к врачу и пройдите диагностику. Медики выяснят, почему щелкает челюсть, и подберут адекватное лечение.

Поражение ВНЧС

Почему при открывании рта щелкает челюсть: факторы риска и последствия

Почему щелкают челюсти при открывании: основные заболевания

Чаще всего ВНЧС поражают следующие заболевания:

Щелкает челюсть: как лечить

Что делать, если хрустит челюсть?

Специалист в ходе консультации проведет осмотр, функциональные пробы, назначит дальнейшие диагностические исследования. Полученные результаты станут основой для составления индивидуального плана лечения.

Клиническая симптоматика, свидетельствующая о нарушении работы ВНЧС.

Самый первый признак, на который люди обращают внимание при проблемах функционирования височно-нижнечелюстного сустава, – шумовое сопровождение. Пациенты описывают его, как хруст, скрежет, щелчок в челюсти при открытии рта. Возникающий хлопающий звук представляет собой смещение и возвращение в нормальное положение диска, находящегося между ямкой височной кости и головкой нижней челюсти.

Многие люди привыкают к этому звуку, считают его вариантом нормы, перестают обращать внимание. Однако такое безразличие к проблеме длится до тех пор, пока к щелканью не присоединится боль, или не обнаружатся другие патологические признаки. Речь идет о развитии такой симптоматики:

Основные причины появления симптоматики в виде щелканья в суставе.

Щелканье в нижнечелюстном суставе – лишь один из симптомов поражения височно-нижнечелюстного сустава. В задачу специалиста входит уточнить и другие нюансы проявления патологических признаков, выявить причину их развития, после чего – выработать лечебную тактику. Если хрустит челюсть, Вы уже знаете, к какому врачу следует обратиться. Именно стоматолог-гнатолог сможет оказать действенную помощь в этом вопросе, четко определить природу имеющихся симптомов, провести диагностику и назначить лечение.
Основные причины развития патологических признаков, связанных с поражением сустава:

• Вывих ВНЧС, другие варианты травматического поражения, ушибы, трещины, переломы челюстных костей.
• Бруксизм, чрезмерное напряжение или спазм, вызванные повышенной нервозностью, стрессом.
• Неправильный прикус.
• Пародонтит и подвижность зубов.
• Патологическая стираемость.
• Некачественная работа стоматолога, некорректная постановка пломбы.
• Неправильное протезирование мостами и коронками.
• Отсутствие зубов продолжительное время, что приводит к смещению нагрузки.
• Использование неправильно изготовленных зубных протезов.
• Вредные привычки, как жевание исключительно с одной стороны.

Если хрустит челюсть при жевании, и Вы не знаете, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь услугами клиники «ДантистЪ». Наши специалисты, опираясь на целый круг современных исследований, смогут не только поставить правильный диагноз, но и назначить эффективное лечение. В зависимости от характера поражения, выраженности симптоматики, лечение при щелчках в челюсти при открывании рта может быть, как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение.

Лечение, назначенное гнатологом, обычно является комплексным, направлено на разные звенья патологического процесса. Особенно эффективным оно окажется в тех случаях, когда удастся выявить причины сбоев в работе.

При неэффективности консервативных методик, в сложных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение.

В сложных случаях костного анкилоза показано только хирургическое вмешательство, которое заключается в восстановлении функций сустава путем устранения деформаций костей.  Хирург проводит остеотомию ветви нижней челюсти и последующую артропластику височно-нижнечелюстного сустава. Образованный дефект замещается костным аутотрансплантантом.

После завершения такой операции для поддержания хирургической коррекции в течение продолжительного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет, потребуются упражнения, направленные на обеспечение корректных движений нижней челюсти. О масштабности произведенных действий свидетельствует тот факт, что в дальнейшем пациенты вынуждены обращаться к ментопластике – операции по устранению дефектов подбородка и формы лица.

Услуги хирурга могут потребоваться и при вывихе головки нижней челюсти. Суть процедуры заключается в том, что специалист возвращает ее в суставную сумку, на нижнюю челюсть на несколько дней накладывает фиксирующую повязку. Созданию покоя органу и скорейшей реабилитации будет способствовать и щадящая диета. Чтобы ограничиться такой лечебной тактикой, на прием к врачу пациент должен обратиться максимально быстро после травмы. Застарелые вывихи вправить окажется сложнее. В этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по реконструкции сустава.

Стоимость лечения у стоматолога-гнатолога.

Стоимость услуг стоматолога-гнатолога в Москве варьирует в широком диапазоне, во многом определяется финансовой политикой центра. Однако высокие цены не всегда отражают профессиональный уровень врача или диагностические возможности клиники, а ведь от качества и достоверности проводимых исследований нередко зависит выбор лечебной тактики и успешность всей стоматологической помощи.