Download Article
Download Article
Crooked noses aren’t uncommon, but if yours really bothers you, it’s understandable that you’d want to fix it. We’ve researched your options and uncovered lots of useful tips to help you out. We’ll start with a simple contouring makeup trick so you can disguise your nose temporarily. Then, we’ll touch on longer-lasting fixes and procedures, like dermal fillers and plastic surgery options, so you can explore all of the possible options.
Here are 7 different ways you can straighten a crooked nose.
-
Get 1 highlighter, 1 bronzer, and 1 dark shade with gray undertones. Starting at your inner eyebrows and going down to the tip, draw 2 straight lines on each side of your nose with the gray shade. Make the lines perfectly straight. Then, use the bronzer to draw 2 straight lines right below the first ones you made (that way, when you blend the makeup, the darker colors will fade out and you won’t have any harsh lines). Finally, make a super straight line down the center of your bridge with highlighter and use a big, fluffy brush to blend all of the lines together seamlessly.[1]
- Use the same formula—liquid, cream, or powder—for all 3 contour shades.
- If you’re using powder contour, apply it with a flat, angled brush. For cream or liquid contour, use your fingers, a sponge. For creamy stick formulas, you can apply it directly from the tube.
- The gray shade creates shadows to disguise the bent part of your nose. The bronzer softens those shadow lines so the contour looks more natural. The highlight creates the illusion of a super straight bridge.
Advertisement
-
Filler injections require no down time and results last 6-12 months. Hyaluronic acid (HA) filler is strategically injected into your nose to create volume in hollow areas and refine the overall shape of the bridge and tip. The results are instant, although you may have mild swelling for 1-2 days. Don’t let the word «acid» scare you—HA is a naturally-occurring sugar molecule already present in connective tissue. Your body slowly absorbs the filler, but you can repeat the procedure to maintain your results. See a cosmetic dermatologist or licensed aesthetician to find out if you’re a good candidate![2]
- Nose filler is often called “liquid rhinoplasty” or “nonsurgical rhinoplasty.”[3]
- FDA-approved HA fillers for the nose include Juvéderm and Restylane.[4]
- If you don’t like the results, your doctor can dissolve the HA filler.
- Filler is charged by the syringe. Prices vary but $600 to $900 per syringe is a common price range. You’ll probably need at least 2 syringes.[5]
- HA is the preferred filler for nose reshaping. You’ve probably heard of Botox, but it’s not filler. Botox injections paralyze muscles to smooth out wrinkles.
- Nose filler is often called “liquid rhinoplasty” or “nonsurgical rhinoplasty.”[3]
-
These fillers are safe and results can last up to 12 months. Calcium hydroxylapatite (CaHA) dermal injections are made of naturally-occurring material and can be used to correct nose asymmetry. CaHA filler lasts a little longer than HA filler and may stimulate your natural collagen production. However, using CaHA filler for nose reshaping is «off-label» (meaning it’s not intended for nose reshaping). Cosmetic dermatologists and licensed aestheticians tend to prefer HA fillers for the nose, but it wouldn’t hurt to ask about CaHA filler. After examining you, your doctor might decide that CaHA filler is the best choice to correct your nose.[6]
- The only FDA-approved CaHA filler on the market is Radiesse.
- Unlike HA fillers, CaHA fillers aren’t reversible. Unfortunately, if you don’t like the results, you’ll have to wait it out.
- CaHA fillers are usually used on rhinoplasty patients after their surgery to fix any lingering irregularities.[7]
Advertisement
-
Talk to a licensed cosmetic surgeon to see if you’re a candidate. Rhinoplasty requires several weeks of down time and, like any surgery, carries some risks. The surgery is complex and highly individualized, so make an appointment with a licensed and experienced cosmetic surgeon to go over your options and come up with a surgical plan that’s right for you.[8]
- There are 2 types of rhinoplasty: open and closed. Open rhinoplasty is more invasive and used to make fairly major adjustments. Closed rhinoplasty is less involved and works best for minor adjustments. Your surgeon will tell you what’s best for your situation.
- Your doctor may inform you of limitations in the procedure or other elements that may play a role in the appearance of your nose.[9]
- Rhinoplasty doesn’t require an overnight stay, so you’ll get to go home after being monitored for a few hours.[10]
- The average cost for this surgery is $5,500, but it depends on the surgeon and the complexity of the surgery.[11]
Most insurances don’t cover cosmetic procedures, but it wouldn’t hurt to ask!
-
Septoplasty is a surgery to permanently straighten a deviated septum. Your septum is the wall of bone and cartilage between your 2 nostrils. If your septum tilts more toward 1 nostril than the other, you may have a deviated or «crooked» septum. Deviated septums usually make it harder to breathe and can cause snoring. During the procedure, a licensed surgeon cuts and removes parts of the septum and reinserts them in the proper place.[12]
- You can have a septoplasty by itself or in conjunction with a rhinoplasty.
- Some health insurances may cover this particular surgery, so be sure to call your provider and ask about your options.
- The downtime after septoplasty is usually 3-4 weeks.[13]
Advertisement
-
Facial exercises may help some issues, but not a crooked nose. You may have heard of facial exercises or «face yoga» and wondered if the exercises were worth a try to fix your crooked nose. Unfortunately, facial exercises can’t help since your nose is mostly made of cartilage and bone. [14]
-
These devices aren’t well-tested and may cause permanent damage. You’ve probably seen nose shaper devices online that claim to be able to fix a crooked nose. These devices usually attach to your nose in some way and attempt to force it into alignment, similar to the way splints are used for broken bones. These devices may seem tempting, but doctors don’t recommend them. Nose shapers aren’t well-tested or science-backed, and there’s evidence that they can injure, bruise, or even permanently damage your nose.[15]
Advertisement
Add New Question
-
Question
Can I keep taking my medications before a surgery?
Dr. Marc Kayem is a board certified Otolaryngologist and Facial Plastic Surgeon based in Beverly Hills, California. He practices and specializes in cosmetic services and sleep-related disorders. He received his Doctorate in Medicine from the University of Ottawa, is board certified by the American Board of Otolaryngology, and is a Fellow of the Royal College of Surgeons of Canada.
Plastic Surgeon
Expert Answer
Support wikiHow by
unlocking this expert answer.It depends on the surgery and the medications, so talk to your doctor and the surgeon to see what you can take in the weeks leading up to the surgery. For most surgeries, you want to stop blood thinners, aspirin, vitamin E, fish oil, any homeopathic medication at least 2 weeks before the surgery. Tylenol is typically the only thing you can take within 2 weeks of a surgery, but it depends on the procedure and your personal situation.
-
Question
I had a septorhinoplasty over a year ago and I’m not satisfied with the rhinoplasty results. I’d like to do a revision. Is this safe?
Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.
Family Medicine Physician
Expert Answer
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Remember that undergoing rhinoplasty may not be necessary and you should consider your options carefully before pursuing cosmetic surgery.[16]
Advertisement
References
About This Article
Article SummaryX
To fix your crooked nose, consider injection rhinoplasty or plastic surgery. Injection rhinoplasty is a quick and easy procedure where a plastic surgeon injects dermal filler into your nose to make it look straighter. Surgical procedures are done under local or general anesthetic and involve a plastic surgeon re-sculpting the shape of your nose. If you don’t want to get a procedure done, there are a few easy ways you can make your nose appear straighter with makeup. All you’ll need is 3 different shades of contouring makeup. One should be 2 shades darker than your natural skin tone, one should be slightly darker than your natural skin tone, and the other should be 2 shades lighter than your skin tone. First, draw 2 straight lines down the sides of your nose with the darkest shade of makeup. Then, draw lines outside those dark lines with the medium shade of contouring makeup. Apply the lightest shade to the bridge of your nose. The combination of these shades will create the illusion of a straighter nose. For more tips from our Medical co-author, including how to work out if your crooked nose is causing you medical problems, read on.
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 185,991 times.
Reader Success Stories
-
«We thought that nose operation may not be worth doing, from this article it was evidenced that it’s inevitable.…» more
Did this article help you?
Download Article
Download Article
Crooked noses aren’t uncommon, but if yours really bothers you, it’s understandable that you’d want to fix it. We’ve researched your options and uncovered lots of useful tips to help you out. We’ll start with a simple contouring makeup trick so you can disguise your nose temporarily. Then, we’ll touch on longer-lasting fixes and procedures, like dermal fillers and plastic surgery options, so you can explore all of the possible options.
Here are 7 different ways you can straighten a crooked nose.
-
Get 1 highlighter, 1 bronzer, and 1 dark shade with gray undertones. Starting at your inner eyebrows and going down to the tip, draw 2 straight lines on each side of your nose with the gray shade. Make the lines perfectly straight. Then, use the bronzer to draw 2 straight lines right below the first ones you made (that way, when you blend the makeup, the darker colors will fade out and you won’t have any harsh lines). Finally, make a super straight line down the center of your bridge with highlighter and use a big, fluffy brush to blend all of the lines together seamlessly.[1]
- Use the same formula—liquid, cream, or powder—for all 3 contour shades.
- If you’re using powder contour, apply it with a flat, angled brush. For cream or liquid contour, use your fingers, a sponge. For creamy stick formulas, you can apply it directly from the tube.
- The gray shade creates shadows to disguise the bent part of your nose. The bronzer softens those shadow lines so the contour looks more natural. The highlight creates the illusion of a super straight bridge.
Advertisement
-
Filler injections require no down time and results last 6-12 months. Hyaluronic acid (HA) filler is strategically injected into your nose to create volume in hollow areas and refine the overall shape of the bridge and tip. The results are instant, although you may have mild swelling for 1-2 days. Don’t let the word «acid» scare you—HA is a naturally-occurring sugar molecule already present in connective tissue. Your body slowly absorbs the filler, but you can repeat the procedure to maintain your results. See a cosmetic dermatologist or licensed aesthetician to find out if you’re a good candidate![2]
- Nose filler is often called “liquid rhinoplasty” or “nonsurgical rhinoplasty.”[3]
- FDA-approved HA fillers for the nose include Juvéderm and Restylane.[4]
- If you don’t like the results, your doctor can dissolve the HA filler.
- Filler is charged by the syringe. Prices vary but $600 to $900 per syringe is a common price range. You’ll probably need at least 2 syringes.[5]
- HA is the preferred filler for nose reshaping. You’ve probably heard of Botox, but it’s not filler. Botox injections paralyze muscles to smooth out wrinkles.
- Nose filler is often called “liquid rhinoplasty” or “nonsurgical rhinoplasty.”[3]
-
These fillers are safe and results can last up to 12 months. Calcium hydroxylapatite (CaHA) dermal injections are made of naturally-occurring material and can be used to correct nose asymmetry. CaHA filler lasts a little longer than HA filler and may stimulate your natural collagen production. However, using CaHA filler for nose reshaping is «off-label» (meaning it’s not intended for nose reshaping). Cosmetic dermatologists and licensed aestheticians tend to prefer HA fillers for the nose, but it wouldn’t hurt to ask about CaHA filler. After examining you, your doctor might decide that CaHA filler is the best choice to correct your nose.[6]
- The only FDA-approved CaHA filler on the market is Radiesse.
- Unlike HA fillers, CaHA fillers aren’t reversible. Unfortunately, if you don’t like the results, you’ll have to wait it out.
- CaHA fillers are usually used on rhinoplasty patients after their surgery to fix any lingering irregularities.[7]
Advertisement
-
Talk to a licensed cosmetic surgeon to see if you’re a candidate. Rhinoplasty requires several weeks of down time and, like any surgery, carries some risks. The surgery is complex and highly individualized, so make an appointment with a licensed and experienced cosmetic surgeon to go over your options and come up with a surgical plan that’s right for you.[8]
- There are 2 types of rhinoplasty: open and closed. Open rhinoplasty is more invasive and used to make fairly major adjustments. Closed rhinoplasty is less involved and works best for minor adjustments. Your surgeon will tell you what’s best for your situation.
- Your doctor may inform you of limitations in the procedure or other elements that may play a role in the appearance of your nose.[9]
- Rhinoplasty doesn’t require an overnight stay, so you’ll get to go home after being monitored for a few hours.[10]
- The average cost for this surgery is $5,500, but it depends on the surgeon and the complexity of the surgery.[11]
Most insurances don’t cover cosmetic procedures, but it wouldn’t hurt to ask!
-
Septoplasty is a surgery to permanently straighten a deviated septum. Your septum is the wall of bone and cartilage between your 2 nostrils. If your septum tilts more toward 1 nostril than the other, you may have a deviated or «crooked» septum. Deviated septums usually make it harder to breathe and can cause snoring. During the procedure, a licensed surgeon cuts and removes parts of the septum and reinserts them in the proper place.[12]
- You can have a septoplasty by itself or in conjunction with a rhinoplasty.
- Some health insurances may cover this particular surgery, so be sure to call your provider and ask about your options.
- The downtime after septoplasty is usually 3-4 weeks.[13]
Advertisement
-
Facial exercises may help some issues, but not a crooked nose. You may have heard of facial exercises or «face yoga» and wondered if the exercises were worth a try to fix your crooked nose. Unfortunately, facial exercises can’t help since your nose is mostly made of cartilage and bone. [14]
-
These devices aren’t well-tested and may cause permanent damage. You’ve probably seen nose shaper devices online that claim to be able to fix a crooked nose. These devices usually attach to your nose in some way and attempt to force it into alignment, similar to the way splints are used for broken bones. These devices may seem tempting, but doctors don’t recommend them. Nose shapers aren’t well-tested or science-backed, and there’s evidence that they can injure, bruise, or even permanently damage your nose.[15]
Advertisement
Add New Question
-
Question
Can I keep taking my medications before a surgery?
Dr. Marc Kayem is a board certified Otolaryngologist and Facial Plastic Surgeon based in Beverly Hills, California. He practices and specializes in cosmetic services and sleep-related disorders. He received his Doctorate in Medicine from the University of Ottawa, is board certified by the American Board of Otolaryngology, and is a Fellow of the Royal College of Surgeons of Canada.
Plastic Surgeon
Expert Answer
Support wikiHow by
unlocking this expert answer.It depends on the surgery and the medications, so talk to your doctor and the surgeon to see what you can take in the weeks leading up to the surgery. For most surgeries, you want to stop blood thinners, aspirin, vitamin E, fish oil, any homeopathic medication at least 2 weeks before the surgery. Tylenol is typically the only thing you can take within 2 weeks of a surgery, but it depends on the procedure and your personal situation.
-
Question
I had a septorhinoplasty over a year ago and I’m not satisfied with the rhinoplasty results. I’d like to do a revision. Is this safe?
Dr. Chris M. Matsko is a retired physician based in Pittsburgh, Pennsylvania. With over 25 years of medical research experience, Dr. Matsko was awarded the Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. He holds a BS in Nutritional Science from Cornell University and an MD from the Temple University School of Medicine in 2007. Dr. Matsko earned a Research Writing Certification from the American Medical Writers Association (AMWA) in 2016 and a Medical Writing & Editing Certification from the University of Chicago in 2017.
Family Medicine Physician
Expert Answer
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Remember that undergoing rhinoplasty may not be necessary and you should consider your options carefully before pursuing cosmetic surgery.[16]
Advertisement
References
About This Article
Article SummaryX
To fix your crooked nose, consider injection rhinoplasty or plastic surgery. Injection rhinoplasty is a quick and easy procedure where a plastic surgeon injects dermal filler into your nose to make it look straighter. Surgical procedures are done under local or general anesthetic and involve a plastic surgeon re-sculpting the shape of your nose. If you don’t want to get a procedure done, there are a few easy ways you can make your nose appear straighter with makeup. All you’ll need is 3 different shades of contouring makeup. One should be 2 shades darker than your natural skin tone, one should be slightly darker than your natural skin tone, and the other should be 2 shades lighter than your skin tone. First, draw 2 straight lines down the sides of your nose with the darkest shade of makeup. Then, draw lines outside those dark lines with the medium shade of contouring makeup. Apply the lightest shade to the bridge of your nose. The combination of these shades will create the illusion of a straighter nose. For more tips from our Medical co-author, including how to work out if your crooked nose is causing you medical problems, read on.
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 185,991 times.
Reader Success Stories
-
«We thought that nose operation may not be worth doing, from this article it was evidenced that it’s inevitable.…» more
Did this article help you?
Кривой нос — частая проблема молодых людей, особенно у парней. Драки, опасные виды спорта, стремление к экстриму приводят к травмам переносицы, в результате которых нос после перелома может искривиться, на нем появляется горбинка, видна явная асимметрия. Эту проблему можно исправить только хирургическим путем, с помощью ринопластики.
Кривой нос после ринопластики
Чаще всего к хирургам за исправлением кривого носа приходят пациенты с врождёнными дефектами этой части лица, есть и те, чей нос пострадал после перелома или травм. Но особенно сложные случаи представляют собой пациенты, кто уже проходил через ринопластику и ее результаты его не удовлетворили. В этом случае хирург на консультации определяет, насколько серьезны повреждения носа и не вызвано ли недовольство пациента неверными представлениями о результате операции. Раньше, чем через полгода, повторную операцию на носу проводить нельзя — все ткани должны пройти заживление, все рубцы сформироваться и побелеть. Затем составляется план, как исправить кривой нос у девушки или парня: операции идентичны, но процессы заживления идут по-разному.
Кривой нос у парня после ринопластики — это нормально. Тот вид, который запланировал хирург, он примет лишь через 6 месяцев после операции. Поэтому пациентов предупреждают, что сразу нос будет выглядеть отечным, с синяками и кровоподтеками.
Дополнительные материалы:
Отеки после ринопластики
Бескровная ринопластика
Кривой нос после удара
Что делать с носом после удара? Обратиться в травмпункт и оценить последствия. Возможно заживление тканей и хрящей таким образом, что останется дефект после перелома в виде кривизны. Носовая перегородка — слабый хрящ, и для ее деформации не нужно прилагать фантастических усилий. Достаточно одного хорошего удара. Часто сломанный нос со следами заживления демонстрируют спортсмены силовых видов спорта, экстремалы, чаще всего такие травмы встречаются у парней. Что делать, если у парня кривой нос? Есть только один способ исправить его — хирургический. На консультации у пластического хирурга определяется степень деформации носа и его кривизны, назначаются анализы и исследования, по которым определяется, есть ли противопоказания к операции. Ринопластика может быть открытого или закрытого типа. При первом способе исправить сломанный нос можно доступом снаружи, а при втором — через внутренние полости носа. Операция проводится под общим наркозом. Делается надрез, отсекаются лишние ткани, выравнивается хрящ. Затем рана зашивается, а носовые проходы закупориваются тампонами. На нос накладывается фиксирующая повязка. В течение нескольких недель с тканей сходят отечность и синяки. Но окончательный результат становится заметен лишь через полгода.
Кривой нос после септопластики
Кривой нос — это не всегда только эстетическая проблема, это ещё и вопрос хорошего самочувствия и здоровья. Искривление носовой перегородки приводит к ухудшению дыхания. Внутренние органы получают недостаточно кислорода, нарушается газообмен в тканях, человек плохо спит, храпит, возможны остановки дыхания во сне. Поэтому пластические хирурги предлагают исправить это с помощью специальной операции по механическому выпрямлению носовой перегородки. Для нее не нужен общий наркоз, после септопластики не требуется длительный восстановительный период, она не сопровождается масштабной кровопотерей. Однако при некачественном проведении операции или несоблюдении рекомендаций врача возможны осложнения после септопластики. К ним относится кривой нос. Прежде всего нужно убедиться, что это не нормальное следствие послеоперационного периода, а дефект после септопластики, который нужно исправить. По истечении полугодового периода можно провести коррекцию носовой перегородки, которая исправит предыдущие ошибки.
Полезные материалы:
Горбатый нос
Искривленная носовая перегородка
Кривой нос никого не украшает. Даже легкая асимметрия искажает черты и нарушает гармонию лица. Искривление носовой перегородки приводит к нарушению дыхания, храпу, изменению голоса.
Сожержание
- Причины искривления носа
- Симптомы искривления носа и носовой перегородки
- Как исправить кривой нос Септопластика
- Риносептопластика
- Контурная ринопластика
- Макияж
Пластические хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА ежедневно проводят операции по коррекции носа, исправляя врожденные и приобретенные дефекты.
Причины искривления носа
Выделяют три основных причины.
- Физиологическая – самая распространенная проблема. Асимметрия развивается постепенно во время активного формирования лицевого скелета в детском возрасте. Большое влияние на правильный рост хрящей и тканей оказывает жевание. Например, в период смены молочных зубов на постоянные жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего лицевые косточки становятся толще в тех местах, где давление сильнее.
- Посттравматическая – еще одна причина искривления. Нередко травмы приводят к смещению хрящей внутри носовых ходов даже при отсутствии внешних признаков.
- Компенсаторная – встречается довольно часто. Асимметрия развивается из-за наличия в полости носа инородных тел, разросшихся полипов. Причиной кривизны могут стать различные инфекционные заболевания и ошибки во время операций.
Самые сложные случаи связаны с последствиями неудачной пластики носа. Многие пациенты обращаются к хирургу повторно из-за неудовлетворительного результата: формирования шишек, выступов и еще большей кривизны, чем было до вмешательства.
Как устроена носовая перегородка?
Носовая полость является началом дыхательной системы и имеет довольно сложную структуру. Она представляет собой канал, по форме похожий на призму. Ровно посередине полости проходит пластинка и отделяет ходы. Передняя часть перегородки представлена хрящевой тканью, подвижной и мягкой, которая выдается наружу и формирует нос. Задняя часть образована костными пластинами.
В идеале перегородка носа должна находиться строго посередине, но практически у 80% взрослых и детей она отклоняется в одну либо другую сторону. Это связано с тем, что передняя часть перегородки легко смещается и подвержена травматизации. У многих пациентов хрящевая пластинка искривлена, образуются такие отклонения, как шипы, горбинки и гребни.
В носовой полости воздух движется по дуге, при вдохе он поступает сверху вниз к внутренним ходам, а при выдохе он отводится нижними носовыми ходами. Когда перегородка носа изменена, носовое дыхание меняется. В случае значительного искривления хрящевой пластинки в полости создается отрицательное давление, что приводит к тому, что перегородки прижимаются к крыльям носа. В этом случае один носовой ход полностью исключается из дыхательного процесса. Смещения перегородки могут быть физиологическими, посттравматическими, а также компенсаторными.
Симптомы искривления носа и носовой перегородки
Легкая степень искривления визуально практически незаметна и не сопровождается неприятными симптомами. При выраженной деформации можно обнаружить:
- неравномерный объем тканей на крыльях носа;
- искривление кончика;
- разный размер ноздрей;
- S-образный изгиб спинки носа.
Внешние изъяны не вызывают физического дискомфорта, в то время как искривление перегородки провоцирует реальные проблемы:
- заложенность носа без признаков ринита;
- постоянную головную боль;
- ночной храп с временными остановками дыхания (апноэ);
- боль и заложенность в ушах;
- гнусавость голоса;
- постоянное покашливание;
- насморк, который не проходит;
- склонность к простудам и ОРВИ;
- частое чихание;
- сухость слизистых оболочек носа;
- снижение остроты слуха;
- болезненность и першение в горле;
- сопение и затрудненное дыхание.
Постоянная нехватка воздуха из-за необходимости дышать ртом приводит к нарушению сердечно-сосудистой деятельности, изменяет секрецию слизистых, снижает работу головного мозга. Все это негативно сказывается на самочувствии, работоспособности, психоэмоциональном состоянии.
Большинство этих симптомов многие связывают с различными ЛОР-заболеваниями, поэтому об искривлении носа пациенты узнают в ходе осмотра на предмет ушных инфекций и заболеваний носоглотки. А потом уже приходят на консультацию к пластическим хирургам.
Изменение формы носа
Нос — это своеобразная ось симметрии нашего лица, притягивающая взгляды окружающих. Его форма может как улучшить и скрыть отклонения пропорций от идеала, так и усугубить ситуацию. Ринопластика — операция, направленная коррекцию тех или иных дефектов носа.
Пластика носа (ринопластика) по медицинским показаниям
Необходимость в ринопластике может возникнуть в связи с деформацией носа и его перегородки, создающей проблемы с дыханием и способствующей развитию храпа. Искривленная в результате удара или болезни, носовая перегородка часто служит причиной как неэстетичного внешнего вида носа, так и дискомфорта пациента.
Показания к ринопластике:
- утолщенный кончик носа;
- седловидная форма носа;
- горбинка носа;
- деформация носа после травмы;
- длинный нос;
- крупные ноздри;
- нарушение носового дыхания,
- храп.
Идеальные пропорции носа:
- нос должен составлять одну треть лица;
- угол между верхней губой и носом у мужчин должен составлять примерно 90 градусов, а у женщин — 102–105 градусов;
- ширина носа = длина глаза = межглазное расстояние;
- переносица должна быть чуть выше ресниц верхних век;
«Операции по пластике носа пользуются сегодня большой популярностью и проходят в клинике Grandmed ежедневно. Клиника специализируется в том числе и на сложных реконструкциях — например, устранении перфорации в перегородках. Это неординарная операция, за которую мало кто берется в России. Но в нашей работе не менее сложным может быть процесс поиска необходимой формы носа для пациента, стремящегося к идеалу. Есть те, которые не очень четко понимают, чего хотят. Такому пациенту приходится уделять больше времени и даже приглашать на консультацию близких родственников. Как вариант решения — выверенные пропорции с помощью компьютерного моделирования, которые позволяют провести операцию максимально четко, ориентируясь на согласованный с пациентом внешний вид будущего носа».
Украинский Алексей Иванович, пластический хирург Grandmed, врач высшей категории
Как проходит пластика носа в клинике Grandmed
Операция проводится либо амбулаторно, либо стационарно, и тогда пациент проводит в клинике одни сутки. Процесс проведения пластики носа достаточно длительный — в среднем это 2–3 часа. Это связано с тем, что современная хирургия Grandmed применяет недеструктивные техники, требующие кропотливой и тонкой работы. Хирург использует специальную оптику для того, чтобы работать микронитями тоньше волоса. При необходимости при ринопластике стараются использовать собственную хрящевую ткань пациента, что также требует времени и деликатного подхода к изъятию такой ткани.
Реабилитация после пластики носа
После операции для фиксации костного смещения и выравнивания кожного рельефа применяется гипсовая накладка на область носа. В целом восстановительный период длится около двух недель. Через месяц-полтора можно рассчитывать на возвращение к обычному ритму жизни.
Результат после пластики носа
Оценка результата будет зависеть от типа проведенной ринопластики. Если имели место уменьшение объемов и значительное изменение формы, то это будет заметно сразу после снятия гипса. Более тонкое устранение «недочетов» можно будет увидеть после полного заживления тканей и снятия отеков. Для восстановления идеальны микротоковые процедуры (курс — 3–10 процедур), которые позволят быстрее снять отечность, и будут способствовать скорейшему заживлению.
Как исправить кривой нос
Существует несколько вариантов исправления кривизны носа. Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА выбирают конкретную методику в зависимости от особенностей анатомического строения, клинических симптомов, степени искривления. Наша задача – не просто изменить форму носа, а создать гармонию правильных пропорций и полностью устранить физический и психологический дискомфорт.
Септопластика
Септопластика – это хирургическая коррекция носовой перегородки. Операция выполняется изолировано или в комплексе с другими методиками при сложных челюстно-лицевых деформациях.
Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА проводят септопластику только закрытым способом, что исключает появление любых внешних следов вмешательства. В процессе операции хирург надрезает слизистую оболочку внутри носовых ходов, удаляет при необходимости излишки тканей и вручную выправляет перегородку. Для сложных вмешательств дополнительно используется эндоскоп, обеспечивающий полноценный визуальный контроль за всеми манипуляциями. Закрытая септопластика имеет массу преимуществ:
- минимальная кровопотеря;
- работа только с областью, требующей коррекции, без затрагивания лишних тканей;
- полное восстановление носового дыхания;
- выпрямление перегородки и спинки носа;
- быстрая реабилитация;
- устранение всех неприятных симптомов, характерных для искривленной перегородки;
- нормализация воздухообмена в носовых пазухах.
Исправление носовой перегородки значительно повышает качество жизни: улучшается сон, исчезает храп, повышается работоспособность. Операция занимает всего 1 час, а эффект при отсутствии травм и вторичных повреждений сохраняется на всю жизнь.
Особенности септопластики в Институте красоты ГАЛАКТИКА:
- коррекция перегородки проводится только под общей анестезией, что обеспечивает психологический и физический комфорт пациента;
- в процессе операции используется современное эндоскопическое оборудование, которое делает вмешательство минимальным, а каждое действие хирурга выверенным и точным;
- в течение суток после вмешательства пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Колоссальный практический опыт и использование современных достижений в пластической хирургии позволяет нам безошибочно проводить даже самые сложные операции на носовой перегородке и достигать идеальных результатов.
Риносептопластика
Эта операция совмещает в себе одновременное исправление перегородки и коррекцию формы носа. Проводится под общей анестезией закрытым доступом.
Основным показанием к операции является искривление носовой перегородки в сочетании со следующими проблемами:
- боковое и горизонтальное искривление носа;
- непропорциональные или асимметричные крылья;
- неравномерные ноздри;
- седловидная форма спинки.
Отдельного упоминания достойна вторичная ринопластика, с которой хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА сталкиваются постоянно. Чаще всего она проводится в случае, когда пациент остался недоволен результатами предыдущих вмешательств. Реже показанием становится полученная травма или заболевание носоглотки, которые привели к новой деформации носа.
Вторичная ринопластика всегда сложнее, чем первичное вмешательство. Это обусловлено:
- образованием рубцовой ткани;
- нарушением анатомии носа;
- недостатком естественного биологического материала для коррекции формы;
- формированием шишек и выступов в случае ошибок во время предыдущих операций.
Несмотря на трудность процедуры, наши пластические хирурги виртуозно справляются даже с самыми сложными дефектами, возвращая носу идеальную форму и размер.
Контурная ринопластика
Это безоперационный способ коррекции носа, который основан на инъекционном введении специальных наполнителей. С помощью этой методики можно визуально выровнять нос, скорректировать объем крыльев или убрать впадину на спинке.
Основное преимущество вмешательства — скорость. Вся процедура занимает не более часа, а реабилитация сокращается до минимума.
Другими достоинствам являются:
- отсутствие следов и шрамов;
- безопасность;
- моментальный эффект;
- безболезненность.
Контурная ринопластика справляется лишь с незначительными искривлениями. Со временем гели рассасываются, нос снова становится асимметричным, и процедуру приходится проводить заново.
Макияж
Маскировка видимых изъянов с помощью декоративной косметики – самый быстрый и безопасный способ скрыть кривой нос. Профессиональные визажисты прекрасно справляются с такой задачей, однако в домашних условиях самостоятельно овладеть искусством нанесения правильного макияжа удается не всем.
Увы, но косметика скрывает только визуальные дефекты. Искривленную перегородку и связанные с этим проблемы не устранить даже самыми дорогими средствами.
Подробнее о возможных запретах, особенностях септо- и ринопластики, реабилитационном периоде можно узнать на очной встрече с пластическими хирургами Института красоты ГАЛАКТИКА. Приходите на консультацию: мы подберем оптимальный метод коррекции, расскажем, как подготовиться к процедуре, как вести себя после операции и чего ждать от пластики носа.
Качественное оборудование, авторские методики, апробированные препараты и, конечно, непревзойденное мастерство хирургов – все это позволяет нам добиваться потрясающих результатов, делая нос естественным, аккуратным и фотогеничным.
Как проходит операция по исправлению носовой перегородки?
В клинике ЦЭЛТ малоинвазивная операция по исправлению носовой перегородки проводится опытными отоларингологами и пластическими хирургами. Вмешательство осуществляется под общим наркозом, в этот же день пациент выписывается домой. Выравнивание пластины происходит за счет удаления искривленной части, смещения ее к середине либо выпрямления за счет специальной техники. После исправления формы перегородка надежно закрепляется в правильном положении.
Подробная информация о септопластике выложена на соответствующей странице нашего сайта. Операция полностью безопасна и эффективна, хирургическое вмешательство позволяет навсегда избавить пациента от заложенности носа и косметических недостатков.
Заботьтесь о собственном здоровье, прямо сейчас запишитесь к оториноларингологам ЦЭЛТ для диагностики и лечения проблемы.
Пластический эстетический хирург
Ринопластика — узкоспециализированное хирургическое вмешательство, при помощи которого можно исправить внешние посттравматические последствия, восстановить ткани органа и правильное носовое дыхание, а также выполнить коррекцию внешности с эстетической целью.
Основные причины деформации носа
Тело человека не обладает строгой симметрией. Совсем немного отличаются глаза, уши, руки и т.д. Некоторую неровность можно заметить и в анатомическом строении носа практически всех людей, как правило, изменения столь незначительны, что не требуют коррекции.
Но часто возникают ситуации, когда смещение носа в сторону меняет весь облик человека, а в тяжелых случаях могут развиться проблемы с дыханием. Все причины, которые способны привести к подобным нарушениям, разделяют на две группы.
- Врожденные. Обусловлены индивидуальными особенностями строения лицевого черепа, формирование которого происходит еще на стадии эмбриогенеза. Но данный вид асимметрии встречается редко, так как у детей твердые носовые ткани представлены преимущественно хрящами, а для них свойственна пластичность, они могут принимать правильную форму без постороннего вмешательства после рождения.
- Приобретенные. К этой группе относится большинство случаев:
- посттравматические нарушения, когда хрящевые структуры органа смещаются в какую-либо сторону;
- патпроцессы в носовой полости: различные опухоли, полипы, и прочие причины заложенности одной ноздри приводят к тому, что человек дышит преимущественно через здоровую сторону, для улучшения дыхательной функции происходит компенсированное увеличение рабочей ноздри, нарушается асимметрия органа;
- воспалительные поражения перегородки.
Также к приобретенным причинам относят осложнения после ринопластики, выполненной неопытным пластическим хирургом.
Виды искривления носа
С учетом анатомо-физиологических особенностей и причин возникновения деформации, выделяют следующие виды искривлений:
- пороки развития каркаса носа с фронтальным смещением: кривоносость (нос «смотрит» в сторону), различные изменения формы ноздрей (слишком широкие или узкие, короткие или длинные, крупные или маленькие, толстые или тонкие);
- гипопластические: короткий нос, седловидный, провал органа, недоразвитие носовых хрящей;
- гиперпластические: связаны с увеличением размера органа за счет костной ткани во фронтальной плоскости (слишком широкий), в сагиттальной («горбатый»), излишним развитием носовых хрящей в ширину (толстый), в длину (длинный);
- изменения формы пирамиды носа из-за повреждений костно-хрящевого каркаса без утраты мягких тканей;
- дефекты формы кончика: излишне вытянутый книзу, крючковатая форма, раздвоенный, заостренный, чрезмерно округленный кончик;
- утолщение переносицы.
Все перечисленные виды искривлений относятся к дефектам внешнего носа, но также выделяют и внутренние изменения — искривление носовой перегородки. Это довольно частая патология, она может быть следующих типов: собственно искривление, гребень, шип, комбинированная форма.
Виды и методы ринопластики
Ринопластика может быть:
- первичная: проводится первый раз для исправления врожденных и приобретенных дефектов, а также для ликвидации возрастных изменений (омолаживающая ринопластика);
- вторичная: пластика, исправляющая имеющиеся дефекты от ранее выполненной неудачной операции;
- реконструктивная: направлена на восстановление костно-хрящевого носового каркаса;
- функциональная: пластика носовой перегородки и внутренних структур для восстановления носового дыхания.
По технике выполнения выделяют два вида ринопластики — открытая и закрытая. При закрытом методе разрезы выполняются только в середине носа. Открытая методика подразумевает внешние разрезы в области колумеллы.
Ринопластика при коррекции кривого носа — основные подробности операции
Ринопластика требует комплексного подхода, поэтому состоит из нескольких этапов:
- первичная консультация: во время первого посещения врача, пациент проходит осмотр, назначаются анализы и дополнительное диагностическое обследование;
- лабораторные исследования: необходимо сдать общие анализы и выполнить диагностические исследования. После решения о необходимости коррекции и выбора метода лечения, проводится консультация анестезиолога для подбора типа наркоза;
- подготовка к операции: за месяц до вмешательства рекомендуется исключить вредные привычки, а также прием препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. К операции не допускаются пациенты с инфекционными и воспалительными болезнями;
- операция: время нахождения в операционной зависит от сложности вмешательства, в среднем занимает от одного до трех часов. Во время операции врач выполняет пластику ранее выбранным способом;
- реабилитация в стационаре: после большинства оперативных вмешательств, пациент на протяжении первых суток будет находится под наблюдением медперсонала;
- восстановительный период: во время реабилитации пациент носит компрессионное белье (при необходимости), принимает назначенные врачом препараты и ограничивает физические нагрузки. Через 2-3 месяца врач проводит осмотр с оценкой результатов.
Непосредственно сам ход операции зависит от выбранного метода:
- при закрытом способе: хирургические разрезы выполняются изнутри, со стороны слизистой носа. Данный метод используется в основном в тех ситуациях, когда требуется небольшой объем коррекции. Рубцы после вмешательства скрыты.
- открытая ринопластика: надрезы проводят на внешней поверхности носа. Такой способ приоритетен, поскольку врач имеет лучший доступ к операционному полю. Открытая методика применяется при всех массивных вмешательствах, например: при исправлении формы спинки или коррекции ширины носа. Послеоперационные рубцы незначительные и в дальнейшем практически полностью рассасываются. Выполняется такой тип операции разными техниками, в том числе авторскими.
Операция проводится под наркозом, при обязательном участии анестезиолога. После выполнения необходимых вмешательств, врач накладывает швы и устанавливает снаружи фиксирующую повязку сроком на 7-10 дней.
Другие безоперационные способы исправления дефекта. Основные минусы перед хирургическим исправлением
Безоперационную ринопластику нельзя отнести к полноценной альтернативе традиционной пластики носа. С ее помощью могут быть исправлены лишь незначительные дефекты, а многие из методик обеспечивают временный эффект. Тем не менее 5-7% пациентов обходятся коррекцией без оперативного вмешательства. Среди данных способов выделяют такие методики: как:
- инъекции филлерами: позволяют скорректировать мелкие изъяны, например, незначительная несимметричность носа, острый кончик или углы органа. Часто данная манипуляция проводится с целью замаскировать маленькую горбинку, сделав для этого инъекцию над дефектом и под ним, что обеспечит плавный переход. Главный недостаток метода — временный эффект, в зависимости от филлера держится от 6 месяцев до года, после чего требуется повторная процедура.
- ботулинотерапия: применяется в основном для блокировки мимических мышц с профилактической целью образования морщин в районе носа, а также для блока мышцы, опускающей его кончик при артикуляции. Процедуре также свойственен временный эффект.
- липолитики: используются с целью уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки, снятия отека и борьбы с порами. Результат довольно быстрый, но короткий, а если злоупотреблять данной методикой, могут развиться различные осложнения;
- нитевой лифтинг: нити применяют редко, поскольку они утягивают нос, что выглядит довольно неестественно и способствуют развитию воспалительных заболеваний. Методика позволяет приподнять кончик органа, изменить носогубный угол, что дает визуальный эффект омоложения.
Выбор метода ринопластики всегда индивидуален и зависит от поставленных целей, но наиболее высокой степенью точности, стабильности и прогнозируемости результатов является операционная ринопластика.
Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них
В чем разница между риносептопластикой и септопластикой?
Риносептопластика подразумевает выпрямление носовой перегородки с одновременной коррекцией дефектов носового скелета. Септопластика — только строго коррекция искривленной перегородки.
В каком возрасте можно сделать ринопластику?
Операция проводится при достижении пациента 18-и летнего возраста, поскольку до этого срока продолжается формирование структур и дефекты могут исправиться самостоятельно. Верхней возрастной границей является 40 лет, так как происходит замедление регенерации и повышается риск развития осложнений. В некоторых случаях, по рекомендациям врача, операция может быть проведена в возрасте 14-55 лет.
Когда можно увидеть окончательный результат?
Достигнутые изменения заметны спустя три недели, после схождения отеков, а полное восстановление занимает в среднем 8-12 месяцев.
Ринопластика — болезненная операция? Можно ли избежать боли?
Любое оперативное вмешательство подразумевает разрез тканей, где присутствуют нервные окончания, следовательно, процесс болезненный. Поэтому ринопластика проводится под общим наркозом, во время которого пациент комфортно и безболезненно переносит самую сложную операцию, даже аутотрансплантацию хрящевых и костных структур.
Под каким наркозом делают операцию?
Все операционные методы пластики носа проводятся под общим наркозом. При септопластике может быть применена местная анестезия с седацией, но далеко не во всех случаях.
Когда я могу возобновить нормальную деятельность?
Восстановительный период зависит от вида пластики. Первичная реабилитация в среднем составляет 10-14 дней, в этот промежуток присутствует отечность и гематомы, наложена фиксирующая повязка, есть ограничения по режиму (питание, исключение горячих и водных процедур, физических нагрузок).
Заключение
Ринопластика — узкое направление пластической хирургии по исправлению различных дефектов носа как с лечебной целью, так и с эстетической. Процедура довольно сложная и требует профессионализма и соответствующего опыта от оперирующего хирурга. В зависимости от того, какую патологию нужно исправить, врач подбирает определенную методику оперативного вмешательства. При незначительных эстетических проблемах могут быть применены безоперационные методы коррекции, но они характеризуются временным эффектом. Первый результат операционной коррекции заметен после первичного реабилитационного периода, спустя 2-3 месяца можно полноценно оценить успех проведенного вмешательства, окончательный результат достигается после 6-12 месяцев.
Поделиться в социальных сетях:
- Что приводит к появлению искривлений носа?
- Как избавиться от этого дефекта?
- Реабилитация
Искривлением носа называется состояние, при котором целиком или частично нос смещен в сторону.
Это нарушение лучше всего заметно в положении анфас, то есть, когда человек смотрит прямо на вас. Выделяют множество вариантов искривления носа: по горизонтали или вертикали, полное или частичное, в передних и задних областях. Но в подавляющем большинстве случаев от средней линии лица отклоняется либо кончик носа, либо его спинка. Последнее может выглядеть и как изгиб в средней области.
Что приводит к появлению искривлений носа?
Откровенно говоря, наше тело не обладает строгой симметрией. Правая и левая рука выглядят чуть-чуть по-разному, еле заметно отличаются глаза, уши и т.д. Поэтому некоторую неровность в анатомическом строении носа можно обнаружить у всех без исключения людей, и, разумеется, чаще всего она не требует коррекции.
Но иногда возникают ситуации, когда смещение носа выражено настолько сильно, что это существенно меняет в худшую сторону весь облик человека. Причины, которые приводят к подобным нарушениям можно разделить на две категории:
1. Врожденные.
Они обусловлены особенностями строения лицевой части черепа, которые закладываются еще на стадии развития плода. Но данный тип искривлений встречается нечасто, поскольку у детей твердые ткани носа представлены в основном хрящами, а они более пластичны, чем кость, и могут самостоятельно принимать правильную форму после рождения ребенка.
2. Приобретенные.
Сюда относится большинство случаев:
- Чаще всего нарушение возникает в результате травмы, когда костные и хрящевые структуры носа смещаются в ту или иную сторону. Кроме того, искривление может стать следствием патологий в носовых полостях. Полипы, опухоли и другие причины, приводящие к заложенности одной ноздри, заставляют человека дышать преимущественно второй, здоровой. И для того, чтобы улучшить дыхательную функцию, компенсировав выпадение из работы одной ноздри, вторая будет постепенно расширяться, нарушая форму носа.
- Также не исключено появление кривого носа после ринопластики, если она была проведена неопытным пластическим хирургом.
- Отдельно стоит отметить, что у детей к стойкому искривлению могут приводить воспалительные поражения носовой перегородки.
Как избавиться от этого дефекта?
Безоперационные способы того, как исправить кривой нос обычно либо малоэффективны, либо попросту опасны. В случае повреждения только хрящевых структур, небольшие отклонения можно попробовать устранить после прогревания хряща лазером. А вот ручные «домашние» методы с применением грубой силы вообще под запретом, так как приводят в лучшем случае к повторному перелому и обильному кровотечению.
Разумеется, можно замаскировать проблему. На многих косметических сайтах вам расскажут, как скрыть кривой нос с помощью макияжа. Но, само собой, это не исправит анатомического дефекта.
Наиболее эффективным способом устранения искривлений носа были и остаются хирургические вмешательства. Они могут принимать форму микроопераций, по типу инъекций филлеров с гиалуроновой кислотой, которые добавят недостающего объема в конкретных областях носа. Недостатком их является временный эффект и возможность исправления относительно небольших искривлений.
Но самой результативной операцией при кривом носе является ринопластика. Практически всегда она подразумевает выравнивание носовой перегородки. Главное преимущество риносептопластики — сохранение результата на всю жизнь и возможность точно скорректировать форму носа в соответствии с пожеланиями пациента.
Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Реабилитация
После операции около 2 недель необходимо носить фиксирующую повязку, а еще месяц — беречь нос от травм, избегать физических нагрузок и ношения очков, не посещать сауны и бассейны. По окончании восстановительного периода нос приобретает именно ту форму, которую вы хотели, и выглядит совершенно естественно. Операция избавляет как от психологических проблем, связанных с недовольством собственной внешностью, так и от ряда осложнений, например, плохого сна, храпа, нарушений носового дыхания и прочих проблем.
Если вы хотите раз и навсегда избавиться от этого дефекта и качественно исправить свою внешность, обращайтесь для проведения ринопластики кривого носа в нашу клинику.
Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму обратной связи.
Внешние дефекты могут сопровождаться нарушением строения хрящевых или костных структур. Как результат искривления носа возникают различные проблемы: затрудненное дыхание через нос, ночной храп во сне, постоянная сухость рта или изменения голоса, гнусавость. На фоне проблем с дыханием страдает работа слизистой, могут возникать вторичные изменения, провоцирующие повреждение смежных структур (пазухи, миндалины).
Причины искривления носа
Небольшое искривление носа типично для многих людей, оно является особенностью развития. Подобную проблему относят к физиологическим дефектам. Причиной формирования кривизны и внешних косметических дефектов является неравномерный рост костных и хрящевых элементов лица в период активного роста. Структуры носа растут неравномерно, костная или хрящевая часть может отставать от расположенных рядом тканей, что создает условия для развития кривизны. Из-за проблем с линейным ростом органа костная часть или хрящ перегородки начинает откланяться вбок, из-за чего нос становится кривым. Помимо чисто внешнего дефекта кривая перегородка – это функциональная проблема, приводящая к проблемам с дыханием.
Вторая причина – различные травмы, полученные в детстве или во взрослом возрасте, в том числе связанные со спортом. В этих случаях уплощается спинка носа, возникают горбинка или шишки, выступы, структуры носа при переломах искривляются, что важно учесть при планировании хирургического лечения.
Еще одна причина – ранее проведенная неудачная ринопластика, которая грозит не только внешними дефектами, но и функциональными проблемами. Возможно образование горбинки на спинке носа, седловидного прогиба спинки с явно выраженной асимметрией. Подобные дефекты связаны не только с ошибками оперирующего хирурга, но и особенностями тканей и их возможностями восстановления. Так, при операции с имплантацией хрящей кривизна может возникать из-за частичного рассасывания хряща или его искривления. Если при операции устанавливались импланты, дефект может быть вызван их смещением с места установки.
Возможно осложнение после остеотомии, если она была проведена не симметрично, были нарушены процессы восстановления, образовалась гипертрофия кости в области костной мозоли, нарушено соотношение костных и хрящевых структур после хирургического вмешательства. Нередко такая проблема возникает при нарушении правил реабилитации, рекомендованных врачом.
Виды искривлений носа
Чаще всего деформации носа возникают в области наружных структур или тканей, образующих носовую перегородку. Возможны такие проблемы, как асимметрия крыльев носа, кривизна спинки или аномалии строения кончика, нарушение пропорций. Кроме того, могут быть асимметричными ноздри, что отчетливо видно при запрокидывании головы.
Другая проблема – нарушения в расположении и строении перегородки. Возможны различные топографические отклонения, которые разделяются на категории. Лор-врачи и пластические хирурги отдельно выделяют:
- горизонтальное искривление;
- вертикальные деформации;
- частичное искривление;
- полное искривление;
- поражение передних отделов или задних;
- s- либо c-образное отклонение;
- появление на перегородке шипов либо гребней.
Симптомы искривления
Различные степени искривления перегородки или других структур носа типичны для 90% людей, у большинства они не приносят никакого дискомфорта, не формируют симптомов. При выраженных деформациях будут присутствовать различные симптомы, которые отмечает сам пациент или его близкие. К ним можно отнести:
- визуально неправильную формуноса или его части;
- головные боли;
- постоянную заложенность носа или насморки;
- ночной храп, возможно, с приступами апноэ во сне (длительные остановки в дыхании);
- кашель и болезненность горла;
- боль в ухе;
- частые простуды.
Нередко проблему впервые определяет врач при осмотре по поводу различных заболеваний носоглотки или среднего уха.
Как скорректировать кривизну носа
В силу разнообразия вариантов деформаций и тяжести нарушений не существует единого метода коррекции, подходы строго индивидуальны, что делать – определяется в ходе обследования с учетом имеющихся жалоб и симптомов. Врач определяет варианты коррекции – они могут быть безоперационными или с выполнением разных типов операций.
Если у пациента кривой нос, есть методики,как исправить это без операции.Безоперационные методы показаны небольшому количеству пациентов, их эффективность невысока. Они позволяют либо частично восстановить дыхание, либо исправить внешние дефекты. Радикально проблему они не решают.
В основном применяют хирургическую коррекцию, что позволяет выровнять форму носа, восстановить нормальное дыхание и устранить дополнительные симптомы.
Инъекционные методики помогают исправить внешние дефекты, увеличивая объемы тканей на стороне их дефицита. Введение гиалуроновой кислоты не требует особой подготовки, имеет минимальные противопоказания, проводится амбулаторно и допускает возврат к привычной жизни сразу после инъекций. В периоде восстановления есть ряд ограничений – нельзя подвергаться воздействию УФ-лучей и высоких температур. Но возможности метода ограничены, можно исправить только небольшие дефекты. Зачастую проблему заложенности носа, вазомоторных ринитов эта методика не решает. Кроме того, введение гиалуроновой кислоты – это временное решение, эффект длится до года.
Лазерная септопластика. Исправление кривой перегородки носа лазером – безоперационный метод воздействия на передние отделы носовой перегородки лучом лазера. Под его влиянием носовая перегородка размягчается, становится более пластичной, что позволяет хирургу изменить ее форму механически. Хотя метод может показаться перспективным, есть и ряд существенных недостатков. Исправление возможно только в области хрящевой части перегородки, полезна при асимметрии ноздрей. Если деформации значительны, она не даст желаемого эффекта.
Ринопластика кривого носа может исправлять любые виды деформаций, но важно, чтобы хирург обладал большим опытом и владел методиками коррекции. При эстетической пластике проводят коррекцию внешних дефектов – крыльев, спинки или кончика носа. При функциональных проблемах проводят септопластику, выравнивая носовую перегородку. Если нужно одновременно и эстетическое, и функциональное исправление – показана риносептопластика. Проводятся операции с закрытым доступом (через нос) и открытым методом. У каждой методики есть свои плюсы и минусы, о которых заранее скажет врач, подбирая технику вмешательства.
Одна из серьезных проблем оперативного вмешательства – это длительный период восстановления. Пациенту нужно соблюдать все правила реабилитации, о которых скажет хирург, от этого в итоге будет зависеть результат вмешательства. В среднем, период восстановления длится до 6 месяцев, это нужно для полного сращения костных и хрящевых структур носа. Окончательный результат будет виден к концу года после операции.
Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Рассказывает пластический хирург, ринохирург Тигран Альбертович Алексанян.
Классический случай исправления кривого носа с одномоментной пластикой перегородки (риносептопластика). Такие случаи часто встречаются у спортсменов, боксеров, после травм.
У данного пациента в наличии искривление спинки носа. С одной стороны кости западают, с другой — выпячиваются. Сильное искривление носовой перегородки подтверждает компьютерная томография. Мы делаем пластику носовой перегородки, не удаляя ее. Если существенно резецировать (удалить) хрящ носовой перегородки, возможна седловидная деформация носа.
Задача операции — выровнять спинку носа, поставить ее по средней линии. Случай осложнен тем, что долгие годы мышцы работали неправильно. Также будет убрана небольшая горбинка.
Операция и реабилитация, Шина Денвера
Операция длилась около 1 часа. После этого сутки пациент провел в стационаре. После операции накладывается шина. Затем каждые 3-4 дня ее нужно менять. Почему не гипс? Гипс — старая методика. Постепенно он высыхает и сохраняет свою форму. А ведь отек постепенно спадает, и получается, что под гипсом образуется пустое пространство. Мы после операции накладываем шину Денвера. Формой шины можно управлять, что очень удобно.
Про закрытую ринопластику
У данного пациента сложный случай — требуется одномоментное восстановление многих анатомических структур внешнего и внутреннего носа. Тем не менее, закрытая операция риносептопластика в данном случае возможна. Пластику носа любой сложности я делаю только закрытым способом. У закрытого метода ринопластики есть ряд преимуществ. Во-первых, при этом не нарушаются анатомические структуры передней ножки носа. Во-вторых, в коллумеле, которая пересекается при открытой ринопластике, проходит основная артерия, вена и нерв, которые кровоснабжают и иннервируют всю зону носа. При открытой ринопластике этот сосуд может не восстановиться, а рубец не всегда бывает хороший.
Об особенностях реабилитации
Для того, чтобы быстрее спал отек, мы используем такую процедуру, как микротоковый лимфодренаж. С помощью шины у данного пациента специально делаем баланс чуть левее основной оси, чтобы выровнять дисбаланс мышц, который существовал много лет.
Фото до операции, КТ носа, сразу после и через 7 дней после операции
Фото через 2,5 месяца после операции
Подробнее с данным случаем можно ознакомиться здесь.
Искривление носа
Искривление носа – нарушение пропорций или симметрии носа в результате деформации его спинки или перегородки. Кроме того, что деформация носовой перегородки приводит к изменению формы наружного носа, его искривление может сопровождаться нарушением свободного носового дыхания, носовыми кровотечениями, вазомоторными ринитами, головными болями, храпом. Диагностика анатомических и функциональных нарушений включает риноскопию, рентгенографию костей носа, консультацию отоларинголога. Коррекция искривления носа проводится хирургическим путем с помощью различных видов риносептопластики.
Общие сведения
Искривление носа может быть наследственной чертой, передаваемой из поколения в поколение. Однако чаще всего кривизна носа является приобретенной и служит последствиями травм носа, перенесенного в детстве рахита, неравномерного роста костей черепа. К искривлению формы носа обычно приводит наличие горбинки или искривленной носовой перегородки.
Среди анатомических структур, образующих нос, наиболее часто деформации подвергается перегородка носа. Носовую перегородку образуют костная и хрящевая части. Костную составляющую перегородки составляют перпендикулярная пластинка решетчатой кости и сошник. Пластинка решетчатой кости сверху и спереди соединяется с лобной костью и внутренней поверхностью носовых костей, а сзади и снизу – примыкает к верхнему краю сошника. Между сошником и перпендикулярной пластинкой располагается четырехугольный хрящ, верхний край которого служит передним отделом спинки носа. К четырехугольному хрящу с двух сторон примыкают медиальные ножки крыльных хрящей. В отличие от костного, передний, кожно-хрящевой отдел носовой перегородки подвижный и легко деформируется при механическом воздействии на него.
Носовая перегородка разделяет полость носа в вертикальном направлении на две части, которые от природы обычно бывают неодинаковыми. Если же перегородка носа искривлена, то размеры и конфигурация полостей еще более различаются. Искривленная перегородка носа может иметь утолщения, изгибы, выпячивания, что вызывает проблемы с носовым дыханием. Нередко искривление носа сопровождается затруднением или выключением носового дыхания, головными болями; на его фоне нередко развиваются отиты, синуситы, носовые кровотечения.
Искривление носа
Варианты искривления носа
В зависимости от деформированной ткани выделяют костный и хрящевой тип искривления носа. Симметрия носа чаще всего нарушается в области спинки или носовой перегородки.
Различают несколько видов искривления носовой перегородки, имеющих значение при проведении пластики искривленного носа: С-образное, S-образное, искривление носовой перегородки относительно костного гребня верхней челюсти, а также сочетанное искривление носовой перегородки и костного гребня верхней челюсти.
Показания к коррекции искривления носа
Необходимость коррекции искривления носа может быть продиктована двумя группами причин: эстетическими и лечебными. По эстетическим причинам к исправлению искривления носа все чаще прибегают не только публичные люди (актеры, политики и др.), но также обычные пациенты, недовольные его формой.
По медицинским показаниям исправление кривизны носа проводится людям, испытывающим затруднение при носовом дыхании, страдающим вазомоторным ринитом, носовыми кровотечениями, острыми и хроническими синуситами, храпом.
Операции по исправлению формы носа (ринопластика) часто сочетаются с септопластикой – исправлением кривизны носовой перегородки и диктуют необходимость взаимодействия пластического хирурга и отоларинголога. Результатом коррекции искривления носа должно стать не только формирование красивых и правильных очертаний, формы и размера носа, но и восстановление нормального носового дыхания.
Хирургическое лечение искривления носа проводится после 18 лет, т. е. после завершения формирования и роста носовых костей. При наличии выраженных нарушений и осложнений возможно выполнение хирургической коррекции искривления носа в более ранние сроки.
Так как выполнение пластики носа связано с большой кровопотерей, женщинам рекомендуется выполнять операцию через 10-14 дней после окончания менструации. При обострении воспалительных процессов в полости носа (ринита, синусита, гайморита) сначала проводят их лечение, а к проведению пластики носа прибегают спустя 2 недели после окончательного излечения.
Хирургическая коррекция искривления носа
При необходимости исправления кривизны носовой перегородки прибегают к выполнению септопластики. Обычно операция проводится под местной (инфильтрационной или аппликационной) анестезией, иногда – под общим наркозом.
Через разрез кожной части носовой перегородки производится отслоение слизистой оболочки обеих сторон перегородки. Затем производится выделение и удаление искривленных частей хрящевой и костной структур перегородки носа. Далее накладываются швы, и производится тампонада носа на 24-48 часов для остановки кровотечения. Сверху нос укрывается пращевидной повязкой.
После операции до извлечения тампонов будет исключена возможность носового дыхания. В течение нескольких дней рекомендуется прием жидкой, негорячей пищи. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. В последующие дни после удаления тампонады производится очистка полости носа от насыхающих корок и смазывание носовых ходов маслами. Свободное носовое дыхание восстанавливается через несколько недель, после схождения отека и прекращения образования корок. После проведения септопластики к работе пациент может вернуться спустя 1-2 недели, в течение месяца запрещены физические нагрузки.
При других формах искривлении носа могут выполняться операции по сближению боковых костей (остеотомия), устранению горбинки (ринопластика), выравнивающие контур носа.
Профилактика осложнений после хирургической коррекции искривления носа
Количество осложнений при выполнении пластики носа невелико. Достаточно редкими ранними осложнениями являются носовые кровотечения, образование гематом, вызванных скоплением крови между листками слизистой носа. Для предупреждения этих осложнений производится тампонада и дренирование полости носа.
Крайне редко в послеоперационном периоде возникает перфорация носовой перегородки как следствие травмирования слизистой носа острыми инструментами. Предупреждение перфорации диктует необходимость проведения операции с большой осторожностью, контроля положения инструментов при продвижении между листками слизистой носа.
Также редко пластика носа осложняется абсцессом носовой перегородки. Способствовать абсцедированию может насыхание гнойных корочек в преддверии носа, наличие гнойного синусита, скопление кусочков хряща и кровяных сгустков между листками слизистой полости носа. Профилактика развития гнойных осложнений после пластики носа сводится к тщательной обработке операционного поля, активной предоперационной санации гнойных очагов, антибиотикотерапии в послеоперационном периоде.
К поздним осложнениям операций по исправлению искривления носа относится деформация наружного носа, вызванная необходимостью высокой резекции четырехугольного хряща и индивидуальными особенностями пациента.
Риски развития послеоперационных осложнений после проведения пластики носа крайне малы в связи с большим опытом проведения подобных операций.