Как исправить мезиальный прикус у ребенка 8 лет

Исправление мезиального прикуса у детей важно провести как можно раньше. Данная патология может привести к различным проблемам со здоровьем, и, кроме того, негативно сказаться на внешнем виде, что, в свою очередь, порождает трудности коммуникации с другими ребятами. Хорошая новость — все поправимо. Расскажем, как исправить мезиальный прикус у ребенка, не прибегая к серьезной хирургии.

Особенности мезиального прикуса

Прикусом в стоматологии называют тип смыкания зубов. Существует множество видов деформаций, некоторые из них очень заметны. К таким относится медиальный (мезиальный) прикус. Данная аномалия характеризуется недоразвитой верхней челюстью или сильным развитием нижней. В итоге при смыкании нижняя челюсть значительно выступает.

Медиальный прикус в стоматологии обозначают следующими понятиями: «антериальный прикус», «III класс смыкания по Энглю», «прогения», «нижняя прогнатия», «прогенический прикус».

Часто такая аномалия может совмещаться с открытым перекрестным прикусом.

Три типа медиального прикуса

• Перекрестный — с нарушением соотношения боковых зубов.
• Глубокий — когда передние нижние резцы перекрывают верхние больше, чем на треть высоты коронки.
• Открытый — характеризуется наличием щели при смыкании.

Как проявляется патология внешне

Можно выделить следующие симптомы:

• Верхняя губа западает;
• При смыкании верхние резцы оказываются за нижними;
• Массивный выступающий подбородок;
• Мезиальный прикус обычно влечет за собой нарушение функции жевания и проблемы с речью;
• Болевые ощущения, щелканье, хруст в височно-челюстном суставе при открывании-закрывании рта, жевании.

Причины возникновения мезиального прикуса у ребенка

На появление патологии могут повлиять следующие факторы:

• Слишком короткая уздечка языка.
• Неудобное положение ребенка во время сна.
• Негативное влияние вредных привычек: сосание пальцев и игрушек, слишком долгое использование пустышки и так далее.
• Родовая травма.
• Слишком долгий процесс смены молочных зубов на коренные.
• Наличие заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и рост костей. Например, такая аномалия может оказаться последствием рахита.
• Преждевременная утрата верхних молочных зубов.
• Генетическая предрасположенность.
• Привычка подкладывать кулак или кисть под подбородок во время сидения.
• Слабое развитие верхней челюсти.
• Наличие различных ЛОР заболеваний.

Диагностика

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение мезиального прикуса, потребуется обращение к специалисту. Если вы заметили признаки аномалии, отведите ребенка к ортодонту. Своевременно принятые меры позволят решить проблему максимально просто и эффективно.

В чем заключается диагностирование:

• Врач внимательно осмотрит лицо в профиль и в фас.
• Далее необходимо снять антропометрические показатели.
• Доктор оценит окклюзию и сделает функциональную пробу.
• Степень выраженности прикуса оценивается при помощи специальных прикусных валиков.
• Также в исследовании аномалии используются дополнительные методы: томография, рентгенография, ортопантомография и т.д.
• Для подтверждения диагноза и оценки состояния прикуса необходима консультация ортодонта.
• Чтобы выявить нарушение функциональности, врачи проводят электромиографию жевательных и височных мышц.
• Кроме консультации ортодонта, в некоторых случаях может потребоваться помощь логопеда и ЛОР врача.

Последствия

Если мезиальный прикус ребенка от 1 года до 5 лет и старше не скорректировать своевременно, то с возрастом это не только станет более трудной задачей, но и могут развиться различные неприятные пластические изменения и заболевания.

Когда малыш подрастет, при отсутствии лечения у него могут наблюдаться:

• Осложнения со стороны височно-нижнечелюстного сустава.
• Развитие заболеваний пародонта.
• Изменение овала лица.

Мезиальный прикус может значительно осложнить протезирование и проведение зубной имплантации.

Своевременное лечение у ортодонта и устранение патологии поможет избежать всех этих неприятных последствий.

Как лечить мезиальный прикус у детей

Мезиальный прикус — довольно сложная проблема, поэтому его исправление может занять несколько лет. Начинать необходимо в самом раннем возрасте на этапе формирования челюсти. Это намного проще, чем, когда она уже сформировалась.

План лечения разрабатывается в зависимости от заболевания или проблем, которые привели к деформации челюсти. Если верхняя челюсть недостаточно развита, применяются методы, стимулирующие ее рост. И, наоборот, если наблюдается сильное развитие нижней челюсти, то проводятся мероприятия, которые помогают сдержать рост кости.

Для лечения мезиального прикуса у ребенка используются различные методы. Среди них:

• Применение специальных ортодонтических аппаратов (трейнеры, брекеты, каппы), они позволяют эффективно провести коррекцию за сравнительно короткий период времени.
• Пластика уздечки языка, проводится в том случае, если недостаточная длина уздечки повлияла на развитие аномалии.
• Миогимнастика позволяет провести коррекцию без особых вмешательств, особенно эффективна у детей дошкольного возраста.
• Массаж верхнечелюстного альвеолярного отростка.
• Использование вестибулярных пластинок, данное приспособление позволяет отучить малыша от вредных привычек.

Кроме того, применяются различные инновации в лечении мезиального прикуса у детей. К ним относятся вестибулярные, эстетический и лингвистические брекет-системы и многое другое. Такие методы позволяют ускорить лечение.

Профилактика мезиального прикуса

Очень важную роль в предупреждении возникновения патологии имеют вовремя принятые профилактические меры. Среди них:

• Грудное вскармливание новорожденного — оно способствует гармоничному развитию челюсти и ее правильному функционированию.
• Периодическая проверка зубов у ортодонта и других специалистов позволит выявить заболевания, которые приводят к возникновению мезиального прикуса на ранней стадии. Это поможет максимально быстро устранить дефекты и предотвратить многие осложнения.
• Очень важно наблюдать за тем, как у ребенка развиваются молочные зубы. Если вы заметили приведенные выше признаки или возникли другие проблемы, незамедлительно обратитесь к врачу.
• Обеспечите вашему малышу здоровый сон и правильное положение тела в постели. Для этого выбирайте качественные ортопедические матрасы и удобные подушки.
• Своевременно отучайте ребенка от вредных привычек. Проследите, чтобы дитя перестало использовать пустышку, для этого существует множество эффективных методов.

Миогимнастика

Миогимнастика — комплекс мероприятий, который позволяет предотвратить или даже устранить нарушение прикуса. Основной принцип состоит в тренировке определенных мышц для их правильного развития и функционирования.

Правила проведения:

• С каждым разом ребенок должен наращивать количество и скорость выполнения упражнений.
• Важно максимально сокращать мышцы.
• Интервал между сокращениями должен быть равен продолжительности сокращения.
• Каждое упражнение нужно повторять пока не появится легкое чувство усталости.

Упражнения:

• 3-5 минут надавливайте кончиком языка на небную поверхность передних зубов.
• Пусть ребенок запрокинет голову и закроет при этом рот. При закрывании рта требуется дотянуться языком до заднего края твердого неба.
• Попросите малыша подтягивать нижнюю губу под верхние передние зубы.

И, конечно, главное всегда помнить, что эффективным любое лечение будет именно в юном возрасте. Чем старше ребенок, тем сложнее исправить прикус. Однако каким бы он ни был, зубы требуют ежедневного тщательного ухода. Используйте пасты Асепта Baby, Kids или Teens, разработанные с учетом всех возрастных особенностей. Они мягко очищают поверхность зубов, насыщают эмаль кальцием, способствуют ее укреплению, сохраняют улыбку белоснежной.

Как появляется мезиальный прикус

Причины формирования мезиального прикуса могут быть врожденные:

• особенности костей лицевого скелета;
• расщелины верхней губы и неба;
• укорочение уздечки языка.

И приобретенные, которые формируются у ребенка в первые годы жизни:

• неправильный способ искусственного вскармливания;
• частая заложенность носа;
• сосание пальцев, языка, прикусывание верхней губы;
• неправильное положение во сне (например, когда ребенок подкладывает руку под щечку или подбородок).

Обратите внимание на эти факторы. Очень часто именно они вызывают формирование неправильного прикуса. К счастью, этого можно избежать, вовремя отучив ребенка от «вредных привычек».

Виды мезиального прикуса

Ортодонты выделяют две разновидности мезиального прикуса. Вы можете увидеть разницу самостоятельно по характерным признакам.

1. Истинный — чрезмерное развитие нижней челюсти при нормальном размере верхней.

Признаки данного прикуса: нижняя челюсть ребенка выдвинута вперед, нижняя губа утолщена, под носом появляется глубокая складка.

2. Смешанный. В нем сочетается ложный и вынужденный вид прикуса. Ложный — недоразвитие верхней челюсти при нормальном размере нижней. Признаки ложного мезиального прикуса: верхняя губа западает за нижнюю. Нижняя кажется выдвинутой вперед, (хотя она на своем месте, так кажется из-за слишком маленькой верхней челюсти).

Признаки ложного мезиального прикуса: верхняя губа западает за нижнюю. Нижняя кажется выдвинутой вперед, (хотя она на своем месте, так кажется из-за слишком маленькой верхней челюсти).

3. Вынужденный — обе челюсти развиты нормально, но нижняя выдвигается. Вынужденный мезиальный прикус вызывают: сосание пальцев и языка, прикусывание верхней губы, выдвижение нижней челюсти во сне, длительное дыхание ртом.

Родитель может сам заметить такой неправильный прикус: нижняя губа малыша перекрывает верхнюю, возникает «обиженное» выражение лица.

Но, дорогие родители, важно понимать, что диагностировать неправильный прикус может только специалист, который оценит совокупность многих факторов. Вот почему так важно регулярно ходить с ребенком к стоматологу, начиная с самого первого зуба.

Чем опасен мезиальный прикус

Нарушение прикуса важно исправлять не только по эстетическим причинам. Неправильный прикус ведет к нарушению многих функций в работе организма:

1. Нарушение жевания. Ребенку сложно кусать и пережевывать пищу.
2. Гастрит. Желудок не может переварить не пережеванную пищу, выделяет больше кислоты, которая разъедает его слизистую.
3. Нарушение дикции. Из-за несмыкания передних зубов ребенок не способен произносить некоторые звуки. Иногда речь становится совсем невнятной.
4. Перенапряжение мышц шеи из-за выдвинутой вперед челюсти. Как результат — головные боли.
5. Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе из-за несмыкания боковых зубов.

Кажется, что головные боли или гастрит у ребенка никак не связаны с прикусом. Можно долго лечить симптомы, но они уйдут только в том случае, если будет исправлена причина – нарушение прикуса. Очень часто причина кроется в зубах!

Врач может заметить самые незначительные изменения, которые сигнализируют о нарушении прикуса. Врачи ОН КЛИНИК Бейби находят подход к каждому ребенку для того, чтобы у него не возникло страха перед белыми халатами, и ребенок с удовольствием ходил на прием.

Как проходит прием врача?

Установив контакт с ребенком, врач-ортодонт оценивает строение челюстей и просит маленького пациента несколько раз открыть и закрыть рот. В игровой форме он замеряет углы челюсти и анализирует работу суставов. Для подтверждения диагноза назначаются аппаратные исследования:

• ортопантомография – это обзорный снимок зубов;
• компьютерная томография головы – помогает оценить состояние височно-нижнечелюстных суставов;
• ТРГ головы в боковой проекции;
• электромиография височных и жевательных мышц – указывают на слабые места мышечного каркаса.

При необходимости проводятся консультации других специалистов: ЛОР-врача и логопеда.

Консультации любых смежных специалистов и все исследования вы можете сделать ребенку в тот же день после приема ортодонта – у нас есть для этого все условия. Согласитесь, это очень удобно: в один день можно пройти сразу нескольких специалистов без томительного ожидания в коридорах.

Исправление мезиального прикуса

Лечение мезиального прикуса у ребенка эффективнее начинать в самом раннем возрасте, на этапе формирования челюсти. Специалисты рекомендуют показать ортопеду ребенка с мезиальным прикусом уже в 1 год. Врач, исходя из данных именно Вашего малыша, примет решение о начале срока лечения.

Метод лечения врач подбирает индивидуально. Это зависит от причин, которыми вызван прикус, и возможности их устранения.

Вынужденный мезиальный прикус корректируется во время смены молочных резцов (передних зубов) на постоянные. Это возраст 5-6 лет. К моменту смены клыков на постоянные лечение с помощью съемных аппаратов необходимо закончить, то есть до 11-летнего возраста.

Для борьбы с привычкой сосать карандаш или прикусывать верхнюю губу врач-ортодонт изготавливает индивидуальную вестибулярную пластинку и пришлифовывает зубы для, того, чтобы они смыкались. Пластинка снимается на время еды и чистки зубов. Ребенок быстро к ней привыкает, потому что она делается конкретно под его строение челюстей.

Для разобщения прикуса ребенку ставят съемную пластинку с окклюзионными накладками.

Врач на приеме подробно объяснит назначение каждого аппарата. Наши ортодонты подберут самый оптимальный вариант для каждого случая.

Иногда для исправления мезиального прикуса нужно совместить оба метода лечения: внутриротовые аппараты, которые смещают зубной ряд, и наружные приспособления, которые двигают в нужном направлении челюсть.

После формирования постоянного прикуса лечение мезиального прикуса проводится только с помощью брекет-систем.

Если ребенку не требуется срочное вмешательство, ему рекомендуют миогимнастику.

Миогимнастика

Миогимнастика – это специальные упражнения, которые тренируют правильное положение челюстей и лицевых мышц при мезиальном прикусе. Гимнастику можно вводить с 4-летнего возраста. Она состоит всего из нескольких упражнений и легко включает ребенка в процесс, если подать это как игру.

1. Упереться кончиком языка в место границы верхних передних зубов с небом и давить до усталости мышц (около 3-5 минут).
2. Слегка запрокинуть голову и попеременно открывать и закрывать рот. При закрывании рта кончиком запрокинутого языка ребенок пытается достать задний край неба в течение 5 секунд.
3. Подтянуть нижнюю губу под верхние зубы на 10 секунд, отпустить.

Круг упражнений рекомендуется повторить 3-4 раза. Смотрите по состоянию ребенка. Сначала ему будет сложно выдерживать полное время. Но когда он освоится, постепенно время упражнений можно увеличивать.

Если малыш пока не может сам контролировать движения, помогите ему, пальцами открывая и закрывая рот, на своем примере покажите, куда ставить язык, аккуратно подтолкните ему нижнюю губу вверх.

Главное, делать эту гимнастику регулярно, дважды в день.

Преимущества исправления мезиального прикуса у детей в ОН КЛИНИК Бейби:

Стоматологии, где вам исправят прикус

Мезиальный прикус – это одно из распространенных нарушений окклюзии зубов, при нем нижняя челюсть заметно выступает вперед, перекрывая верхние резцы. Искривление не просто деформирует естественный овал лица, но и часто приводит к множеству серьезных заболеваний. Поэтому потребуется качественное, долгое и не всегда простое лечение с помощью корректирующих аппаратов.

Содержание:

• Признаки мезиального прикуса
• Почему возникает мезиальный прикус?
• Классификация патологии
• Методы диагностики
• Особенности лечения мезиального прикуса у взрослых
• Лечение мезиального прикуса у детей
• Возможные последствия
• Прогноз и профилактика
• Читайте отзывы об услугах ортодонтии

Признаки мезиального прикуса

Симптомов у патологии немного, и основные проявления видны невооруженным глазом:

• Нижние резцы перекрывают верхние зубы более чем на треть.
• Лицо деформируется, принимает угрюмый вид, уголки рта опускаются, появляется так называемый «волевой подбородок», сильно выдвинутый вперед.
• Ранняя смена молочных зубов в детском возрасте, при этом зубки снизу всегда выпадают первыми.
• Губы непропорциональны, имеют разную толщину, иногда наблюдается проблема со смыканием в расслабленном состоянии.
• Кончик носа загнут вниз, ноздри ярко-выраженные с глубокими складками.
• Заметна асимметрия височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо визуальных признаков существуют и функциональные симптомы нарушения:

• Шепелявость другие дефекты речи – возникают на фоне непропорционально большого языка, который с возрастом ухудшает артикуляцию звуков.
• Хронические формы пародонтита – неправильное положение челюстей дает неравномерную жевательную нагрузку.
• Затрудненная работа нижнечелюстного сустава, которая сопровождается щелканьем и хрустом при разговоре, зевании и жевании.
• Проблемы с пищеварительным трактом – из-за плохого пережевывания продуктов обостряются гастриты и другие заболевания.

В отличие от дистального прикуса мезиальные нарушения не проявляются в младенчестве, и могут быть незаметны вплоть до 3-4 лет. Этот возраст вполне подходит для первого посещения квалифицированного стоматолога и контроля роста зубов.

Почему возникает мезиальный прикус?

Как и другие аномалии прикуса, нарушение имеет комплекс причин, которые бывают врожденными и приобретенными:

• Внутриутробные поражения, например, когда будущая мама злоупотребляет приемом тетрациклина.
• Слишком короткая уздечка языка.
• Недоразвитость межчелюстной кости.
• Любые нарушения прорезывания.
• Преждевременное удаление молочных зубов.
• Вредные привычки ребенка – засыпание с пальцем во рту и т.д.
• Регулярное неправильное положение головы во время сна.
• Последствия остеомиелита или других серьезных заболеваний челюсти и костной ткани.

По мнению практикующих врачей, наследственность остается главной причиной формирования мезиальных искривлений. Если хотя бы у одного из родителей наблюдались нарушения, с большой долей вероятности они передадутся и ребенку. Отсюда – важность анамнеза, который стоматолог собирает на этапе диагностики.

Классификация патологии

Различается мезиальный прикус по прогнатии – степени смещения нижней челюсти относительно верхних резцов. Она бывает нескольких видов:

• Истинная прогнатия – ярко выраженная асимметрия лица, у пациента серьезные дефекты речи вплоть до заикания. Чаще всего она является врожденной и проявляет первые симптомы еще при молочных зубах. Требует постоянной терапии, начиная с 5-6 лет, во взрослом состоянии кость поддается лечению гораздо сложнее.

• Ложная прогнатия – проблема не так заметна невооруженным глазом, определить искривление можно только с помощью рентгена или компьютерной томографии. Патология бывает приобретенной, в том числе после травм и искривлений носовой перегородки, которая привела к неправильному дыханию и постоянно открытому рту.

Существует также комбинированный тип нарушения, он особенно опасен, потому что нередко приводит к полному выпадению зубов. Чем старше пациент с таким осложнением, тем выше вероятность хирургического исправления.

По форме протекания искривления делятся на три стадии:

• I степень – асимметрия едва заметна, лицо фактически не деформировано, вперед выступают только центральные резцы, а щель между челюстями не превышает 2 мм.

• II степень – щель достигает 10 мм, появляется выраженный «волевой подбородок», наблюдается постоянный контакт нижних клыков со слизистой оболочкой верхней губы.

• III степень – контакта между резцами нет, щель более 10 мм, верхняя челюсть визуально намного меньше нижней половины. Может присутствовать скученность и другие аномалии.

Последняя стадия искривления считается опасной, потому что с возрастом она всегда переходит в открытый прикус. Его сложно лечить после 30 лет, когда костная ткань окончательно сформировалась, и даже брекеты не смогут гарантировать быстрого и эффективного исправления.

Методы диагностики

Диагностировать патологию можно следующими способами:

• Сбор анамнеза – получение информации о перенесенных заболеваниях, родовых травмах, определение наследственного фактора.
• Визуальный осмотр пациента – определение асимметрии лица, уровня подбородка, расположения нижнечелюстного сустава.
• Измерение пропорций челюстей с помощью специальных линеек и лекал.
• Панорамный рентгеновский снимок и телерентгенография – снимок всей черепной коробки для определения возможных осложнений.
• Замер «готического угла» – степени наклона резцов относительно височной области. Для этого используются особые механические аппараты – артикуляторы.
• Снятие воскового слепка – проверенная временем, но не теряющая актуальности процедура, которая подходит даже для людей с полным отсутствием зубов.
• Компьютерная томография челюстей – наиболее надежный метод, позволяющий обнаружить искривления на самых ранних стадиях.

Для точной установки патологии требуется комплексный обход узкопрофильных врачей. В основном стоматологи просят посетить ЛОР специалистов и логопедов, чтобы исключить формирование дефектов речи.

Особенности лечения мезиального прикуса у взрослых

Как только мезиальный прикус диагностирован, стоматологи рекомендуют незамедлительно приступать к лечению. Эффективность терапии определяется следующими факторами:

• Возраст – чем старше пациент, тем сложнее исправить даже незначительную патологию.
• Осложнения в виде заболеваний полости рта – кариес или стоматит придется вылечить первыми, иначе установка любого корректирующего аппарата только усугубит состояние.
• Наличие вредных привычек – на курс лечения придется отказаться от алкоголя и курения.
• Стадия искривления – большинство ситуаций можно решить без хирургического вмешательства, но в запущенных случаях оно просто необходимо.

Взрослым пациентам назначается один из корректирующих аппаратов:

• Брекеты – единственный вариант несъемных конструкций, который способен справиться с большинством нарушений прикуса. Бывают вестибулярные и лингвальные, существуют невидимые сапфировые и керамические модели, отличающиеся высокой эстетикой. Лечение занимает минимум 1 год, хотя все зависит от индивидуальных особенностей.

• Пластинки на зубы – бюджетный аналог брекетов, бывают съемного и несъемного типа, также изготавливаются индивидуально. Способны справиться с незначительным искривлением до II стадии, но только при регулярном ношении и соблюдении всех предписанных врачом правил.

• Трейнеры – эффективны лишь на начальных стадиях искривления, попутно помогая решить проблему с дефектами речи и ротовым дыханием. Недорогие и доступные универсальные модели без рецепта продаются в большинстве аптек, также их можно заказывать в интернет-магазинах.

Использовать элайнеры для коррекции мезиального прикуса нецелесообразно. Раздельные каппы плохо справляются с положением нижней челюсти, здесь нужен единый аппарат, который охватывает обе половины зубного ряда.

К сожалению далеко не всегда взрослому пациенту удается исправить прикус консервативным методом. В таких ситуациях требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция непростая, она требует общего наркоза, стационарной палаты, наличия реаниматолога и специального оборудования, что может позволить себе далеко не каждая клиника.

Показаний для хирургического исправления прикуса немного:

• Врожденная асимметрия лица.
• Дисплазия подбородка.
• Любое новообразования в тканях нижнечелюстного сустава.
• Сильные деформации лицевого скелета после травм.
• Боковой или фронтальный тип открытого прикуса.
• Повреждения альвеолярного гребня после пародонтоза.

В случаях, когда диагностируется мезиальное нарушение III степени с любым из перечисленных осложнений, главная задача хирурга – уменьшить размер нижней челюсти со стороны сустава. Большинство операций проходят в несколько этапов:

1. Пациент вводится в состояние общего наркоза.
2. Вдоль линий искривления делается несколько надрезов скальпелем с дальнейшим лоскутным открытием кости.
3. С помощью циркулярной насадки излишки тканей удаляются, а челюсти принудительно выставляются в правильное положение.
4. Препарированные кости фиксируются с помощью сложной системы из титановых пластин и винтовых имплантатов.
5. Надрезы зашиваются, поверх накладывается жесткая гипсовая шина.

В среднем операция длится около 6 часов, при условии наличия у хирурга необходимого опыта, и после завершения наступает сложнейший период реабилитации. Шины должны оставаться на лице до двух недель, после их снятия решается вопрос об установке брекетов или ретейнеров, чтобы закрепить результат.

Соглашаясь на хирургическое исправление, нужно отдавать себе отчет, что полное восстановление займет несколько месяцев. Первые недели пациент не может питаться самостоятельно, а спустя 3-4 месяца, когда убираются винтовые крепления, придется заново учиться разговаривать и аккуратно пережевывать твердую пищу.

Лечение мезиального прикуса у детей

Терапия отличается тем, что в период взросления костная ткань гораздо проще поддается коррекции даже щадящими методами. В возрасте до 6-8 лет назначаются следующие процедуры:

• Пластика уздечки языка – выровняв его положение, можно добиться хороших результатов, не прибегая к установке аппарата.

• Массаж альвеолярных отростков – при первых признаках недоразвитой верхней челюсти ее можно привести в тонус, регулярно стимулируя альвеолы.
• Использование капп – в детском возрасте они гораздо эффективнее.

Отдельно выделяют миогимнастику – комплекс упражнений, которые при ежедневном выполнении помогают скорректировать нарушение прикуса, но только в возрасте до 6 лет. Чем старше ребенок, тем ниже результаты метода.

Общие правила проведения миогимнастики:

1. Следить за процедурой должен опытный детский врач.
2. Эффективность наблюдается только при постепенном увеличении времени на каждое упражнение и их количества за один подход.
3. Нужно следить, чтобы ребенок сокращал мышцы максимально энергично и сильно.
4. Паузы между подходами не должны быть долгими – до 5 секунд.
5. Заканчивать гимнастику рекомендуется при первых признаках усталости.

Популярные упражнения при мезиальном прикусе:

• Открыть рот и надавить кончиком языка на передние резцы. Удерживать его в таком положении 5 секунд, столько же отдохнуть. Повторять до 10 раз.
• Сидя с ровной спиной запрокинуть голову и упереться языком в верхнее небо и массировать его прямыми движениями 10-15 секунд.
• Втянуть нижнюю губу в рот и продвинуть ее как можно глубже внутрь, не помогая и не удерживая зубами. Повторить 5-7 раз.
• Зажать стоматологический шпатель между коренных зубов, пытаться держать его, сглатывая слюну и дыша только носом в течение 30 секунд.
• Медленно открывать и закрывать рот, стараясь в открытом положении выровнять нижнюю челюсть. Как только получилось сделать – резко сомкнуть зубы и удерживать их до первых признаков мышечной боли.

Миогимнастику категорически запрещено проводить при патологиях III степени, после перелома челюсти и других серьезных травм.

Как только молочные зубы сменяются постоянным прикусом, одних упражнений и пластики уздечки становится недостаточно. Для детей разработано несколько эффективных устройств, которые способны справиться с искривлением начальной и средней степени тяжести:

• Ортодонтическая шапочка – назвать ее головным убором сложно, это, скорее, поддерживающий корсаж на эластичных резинках. Фиксируется на затылке и подбородке. Чтобы получить результат, ребенок должен ходить в ней минимум 6-8 часов в сутки.

• Активатор Френкеля – довольно сложная по структуре конструкция, которая изготавливается поэтапно, по мере роста челюстей у ребенка. Наибольшую эффективность имеет в возрасте до 7 лет, хотя в ряде случаев стоматологи назначают ее и подросткам.

• Каппы Бынина – авторская разработка, которую часто называют бюджетным аналогом элайнеров. Изготавливают их из непрозрачной белой пластмассы, но принцип действия один – максимально возможное смещение челюстей по горизонтальной оси. Сложность ношения для ребенка в условиях – снимать их разрешается только на время сна, приема пищи и гигиенических процедур, иначе никакого эффекта не будет.

• Аппарат Брюкля – по сути, это один из вариантов зубных пластинок, разработанных специально для исправления мезиальных нарушений. Помимо коррекции положения челюсти он помогает выровнять резцы относительно внутренней поверхности губ.

• Активатор Андрезена-Гойпля – моноблок на основе корректирующей дуги. Его ставят на обе челюсти сразу, при необходимости фиксируя между собой упругими элементами. Не требует особых правил ухода, но снимать его желательно только перед сном.

Ставить брекеты маленьким пациентам до 13 лет нежелательно ввиду физиологических особенностей. Челюсти продолжают активно расти, и результат лечения невозможно спрогнозировать. Именно поэтому до подросткового возраста врачи советуют использовать только съемные конструкции – они дешевле и гораздо эффективнее.

Возможные последствия

Если не лечить мезиальный прикус или долго игнорировать его проявления, то со временем даже у здорового с виду человека начинается ряд неприятных симптомов:

• Постоянное навязчивое щелканье в районе висков при жевании или разговоре.
• Открывать рот широко становится больно.
• По вечерам ощущаются спазмы и судороги лицевых мышц.
• Часто беспокоит мигрень, и внезапные приступы кластерной головной боли.
• Из-за плохо пережеванной пищи появляются проблемы с пищеварением.
• Начинают прогрессировать дефекты речи, особенно шепелявость и картавость.
• Лицо меняет форму, что влечет множество психологических проблем.

Существуют и конкретные стоматологические последствия несвоевременного лечения:

• Патологическая стираемость эмали – проблема может беспокоить уже в детском возрасте до выпадения молочных зубов.

• Бруксизм – непроизвольный скрежет, особенно во сне, когда челюсти должны быть расслаблены, приводит к многочисленным проблемам с протезированием и установкой корректирующих аппаратов.
• Межзубный кариес – неудовлетворительный уровень гигиены вызывает сильные поражения эмали. Отчасти это происходит из-за того, что человек физически не может добраться до проблемной зоны обычной щеткой.

• Сколы и переломы зубов на фоне неравномерной жевательной нагрузки.

• Периостит из-за регулярных травм мягких тканей и занесенной инфекции.
• Гранулема – прямое последствие травм корневой части зуба, которое привело к обширнейшему воспалению.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, достаточно регулярно наблюдаться у стоматолога, хотя бы два раза в год приходить на плановый осмотр, а при подозрениях на искривления – не тянуть, а как можно быстрее начать лечение и коррекцию прикуса.

Прогноз и профилактика

Большинство врачей дает позитивный прогноз лечения патологии, и примерно в 90% случаев своевременная коррекция позволяет полностью избавиться от проблемы без негативных последствий. Чтобы искривление не появлялось повторно или не развивалось вообще, нужно соблюдать ряд правил, с которыми пациентов познакомят в любой клинике.

Профилактика мезиального прикуса у детей будет несколько отличаться от взрослых, потому что советы нацелены в первую очередь на родителей:

• Если роды были тяжелыми, и есть подозрения на травмы лицевого скелета, то наблюдаться у стоматолога можно начинать уже с младенческого возраста.
• Отучать от грудного вскармливания нужно постепенно, злоупотребление пустышками и молочными смесями провоцирует не только бутылочный кариес, но и деформацию челюстей.
• Нужно следить за типичными детскими привычками, чтобы ребенок не засыпал с пальцем во рту, не грыз посторонние предметы.
• У школьников особенно нужно контролировать осанку и положение тела при долгом сидении за столом. Сутулясь, дети неосознанно нарушают положение нижней челюсти.
• С малых лет необходимо приучать к ежедневной гигиене – чистить зубки требуется утром и вечером, первое время лучше ненавязчиво контролировать процесс.
• Если ребенок ходит в спортивную секцию, ни в коем случае не игнорировать даже незначительные лицевые травмы. Со временем они могут привести к непредсказуемым последствиям.

Для взрослых пациентов правила профилактики следующие:

• Пережевывать пищу нужно на обеих сторонах челюстей, чтобы нагрузка распределялась максимально равномерно.
• Диета должна быть сбалансированной
• Если возникают проблемы с прорезыванием зубов мудрости, то их лучше удалить. Дискомфорт часто приводит к неправильному смещению зубного ряда.
• От вредных привычек рекомендуют отказаться совсем. Пусть табачный дым не влияет на положение челюстей напрямую, но его пагубное воздействие на ткани – одна из распространенных причин появления патологий.

Независимо от возраста не надо забывать и о своевременном посещении стоматолога – дважды в год, если жалоб нет, и ежемесячно при обнаружении любой проблемы.

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Точной статистики не существует, но специалисты ВОЗ утверждают, что ортодонтические аномалии имеются не менее чем у 70 % населения планеты. Из этой статьи вы узнаете об одной из самых редких и сложных в лечении патологий — речь пойдёт про дистальный прикус.   

Профиль

Мезиальная окклюзия представляет собой патологию, которая характеризуется выдвинутой вперёд нижней челюстью и перекрытием нижними зубами фронтальной группы верхних зубов-антагонистов или образованием обратной сагиттальной щели. Диагностируется примерно в 1 случае неправильного прикуса из 10 независимо от возраста. Патология не только оказывает значительное влияние на эстетику улыбки (особенно у девушек), но и влечёт за собой ряд серьёзных проблем со здоровьем. Не стоит ждать их появления, своевременно обращайтесь к дантисту!

Признаки

Заметны невооружённым взглядом даже непосвящённому обывателю. Характерны особенности — аномально выдвинутая вперёд нижняя челюсть с массивным подбородком и вогнутый профиль лица, средняя треть расположена глубже верхней и нижней. При этом нижняя губа кажется толще, чем она есть на самом деле, а верхняя — тоньше и как бы западает. Совокупность этих факторов создаёт впечатление, что человек агрессивен или испытывает постоянное чувство злости.

Самый очевидный внутриротовой признак — обратное резцовое перекрытие. Это та патология, при которой не верхние резцы перекрывают нижние, а наоборот. Менее распространённые — дистопия (физиологически неправильное положение зубов), тремы, диастемы (аномально большие межзубные промежутки), наклон нижних зубов внутрь, по типу перевернутых вверх грабель с загнутыми зубцами.  

У большинства людей с мезиальным прикусом имеют место проблемы с осанкой и балансом тела. Как правило, таз у таких людей смещается вперёд от центральной оси, что влечёт за собой компенсаторное отклонение тела выше пояса назад. В результате не только искривляется осанка, но и нарушается баланс всего тела. 

Классификация

В современной ортодонтии типы мезиального прикуса различают в зависимости от формы, степени развития и причин появления. Общепринятая классификация ниже.

По причинам появления

• микродентия (аномально маленькие зубы) верхней челюсти и макродентия (аномально крупные зубы) нижней челюсти;
• ретрогратия (аномальное, так называемое заднее положение)верхней челюсти;
• прогнатия нижней челюсти (отсутствие нормальной окклюзии из-за клыков, цепляющихся за передние нижние зубы);
• макрогнатия (аномально большой размер, вытянутая форма) нижней челюсти и микрогнатия (недоразвитая верхняя челюсть).

По степени развития

I — размер сагиттальной щели не более 2 мм, нижнечелюстной угол — до 130°;

II — сагиттальная щель не превышает 10 мм, нижнечелюстной угол — до 133°; 

III — размер сагиттальной щели превышает 10 мм, нижнечелюстной — 145°.

По форме

• Зубоальвеолярная. Характеризуется аномальным положением зубов и патологическим развитием альвеолярного отростка. В ходе реализации ортодонтического протокола допустимо намеренное смещение нижней челюсти назад.
• Гнатическая. Обусловлена особенностями строения костей черепа. Возвращение нижней челюсти в физиологически правильное положение без хирургического вмешательства нереализуемо. 
• Смешанная. Включает частичные признаки первой и второй форм, описанных выше. Поддаётся ортодонтической коррекции, если в характере патологии преобладают зубоальвеолярные признаки. 

В Dr. SHIPKOV dental clinic работают одни из лучших ортодонтов России. Клиника оснащена и оборудована в соответствии с мировыми стандартами качества и безопасности. Для лечения мезиального прикуса любой этиологии мы используем самые передовые технологии и лучшие системы, всегда добиваясь блестящего результата. Обращайтесь!  

Причины появления мезиального прикуса

Патология может иметь как наследственный, так и приобретённый характер. Ниже приведены основные причины возникновения:

• генетический фактор — плохая в этом контексте наследственность обусловлена специфической формой костей черепа;
• болезни, перенесённые в детстве — рахит, сбои в работе эндокринной системы;
• факторы риска для плода во внутриутробный период и во время родов — механические повреждения костей, инфекционные заболевания, перенесённые матерью, нерациональное меню, нездоровый образ жизни;
• сверхкомплектные зубы на нижней челюсти — большее количество, чем предусматривает физиологическая норма;
• физиологические особенности человека — например, короткая уздечка или специфическая форма лицевых костей;
• вредные привычки в детстве — сосание пальцев, других предметов, неправильно подобранные соска и пустышка;
• позднее прорезывание или раннее удаление верхних зубов (например, в результате травмы). 

Профилактика появления мезиальной аномалии у детей заключается в недопущении появления вредных привычек или их своевременном искоренении, сбалансированном питании с добавлением достаточного количества твёрдых продуктов, регулярных стоматологических Check Up (не реже раза в 6 месяцев) и оперативной реакции на дентальные и другие заболевания, которые могут спровоцировать изменения прикуса. 

Что будет, если не лечиться

Отсутствие своевременной ортодонтической коррекции по показаниям чревато рядом проблем для здоровья, причём, не только дентального. Вот ключевые:

• эстетические изменения не в лучшую сторону;
• ухудшение измельчения пищи на фоне затрудненного пережёвывания;
• преждевременная потеря зубов из-за неправильно распределённой нагрузки;
• сложности с реализацией протокола дентальной имплантации;
• сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава (хруст, выпадение из суставной сумки);
• хроническое травмирование слизистых, повышающее риски рецессий и развития онкологии.

Если патология имеет место, не стоит откладывать визит к дантисту. Адекватное лечение мезиального прикуса всегда приносит положительный результат, избавляя пациента от массы проблем.

Диагностика

Предполагает необходимость проведения комплексных диагностических мероприятий. Стандартный диагностический протокол включает:

• визуальный осмотр челюстей, черепных костей и ротовой полости;
• сбор анамнеза путём опроса;
• КЛКТ для определения размеров челюстей и их положения;
• полный фотопротокол.

При необходимости назначаются дополнительные обследования и привлекаются смежные специалисты. На основании результатов составляется индивидуальный план лечения в нескольких вариантах с расчётом стоимости. 

Лечение

В раннем возрасте коррекция проходит быстрее и комфортнее для пациента. Могут быть назначены массаж альвеолярного отростка, пришлифовывание отдельных зубов для обеспечения нормального смыкания, положение челюсти корректируется съёмными аппаратами (Френкеля, Брюкля, другими схожими) или частичными брекет-системами. Параллельно ребенка избавляют от вредных привычек и факторов, способных усугубить течение патологии.  »

У взрослых лечение мезиальной окклюзии применяются брекеты или элайнеры, межчелюстные тяги (актуальны для устранения зубоальвеолярной формы патологии). Может быть показано удаление всех зубов мудрости. В Dr. SHIPKOV dental clinic это можно сделать за один сеанс под седацией, без боли и дискомфорта. Коррекция гнатической формы аномалии выполняется хирургическим путём (изменение размеров и положения челюстей в ходе остеопластической операции).

В клинике доктора Шипкова работают одни из лучших ортодонтов России. Мы используем самые передовые технологии и лучшие системы. Протоколы персонализируются под каждого пациента, заключается договор, предоставляется официальная гарантия. Приезжайте и убедитесь сами во всех преимуществах лечения мезиального прикуса в Dr. SHIPKOV dental clinic.

Мезиальный прикус − сложная патология развития зубочелюстной системы, которая характеризуется выдвижением нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. Прогения бывает истинная и ложная. Истинная форма характеризуется горизонтальным (иногда вертикальным) увеличением челюсти, а ложная – как правило, возникает при нормальном развитии нижней и недоразвитии верхней челюсти. Мезиальный прикус сопровождается отсутствием контакта передних зубов с антагонистами и нарушением окклюзии между жевательными единицами.

Когда начинать лечение?

Если у ребенка верхняя челюсть меньше нижней, необходимо обязательно показать его ортодонту. Своевременное обращение к врачу позволит умеренными усилиями избавиться от существующих отклонений, а также обеспечит здоровье и красоту зубов на долгие годы. Вовремя обнаруженные аномалии могут предотвратить развитие таких сопутствующих патологий:

• раздражение пищевода;
• чрезмерное стирание зубов;
• спазмы лицевой мускулатуры;
• нарушение жевательной функции.

По статистике, более 90% детей нуждаются в помощи в период активного роста зубочелюстной системы. Задача ортодонта – создать оптимальные условия для формирования детского прикуса в нужном направлении.

К активной ортодонтии лучше приступать, когда ребенку исполнится 7-8 лет, то есть в период активного роста всей зубочелюстной системы. Любое вмешательство в этот процесс раньше 7-летнего возраста может оказаться бесполезным по нескольким причинам. Во-первых, для ребенка это обернется сильным стрессом, а во-вторых – в раннем возрасте он просто не будет готов к плодотворному сотрудничеству с ортодонтом.

Активная терапия не должна длиться дольше 12-18 месяцев. За это время врач должен сделать все необходимое для того, чтобы маленькая челюсть у ребенка начала нормально развиваться.

Лечение мезиального прикуса у детей в клинике «ОртоЛайк»

Мы используем проверенные протоколы лечения детей разного возраста. Коррекция аномальной окклюзии проводится только при помощи несъемных ортодонтических систем.

Для коррекции нижней челюсти в клинике «ОртоЛайк» не применяются съемные аппараты, ведь они причиняют ребенку дискомфорт. Кроме того, костная ткань нижней челюсти не податлива, а активное воздействие на зубной ряд может причинить серьезный вред детскому здоровью. Именно поэтому эффективность использования съемных конструкций в рамках ортодонтического лечения весьма сомнительна.

Другие статьи

• Уход за зубами

ЧТО ТАКОЕ И ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА?

Что такое профессиональная гигиенам полости рта и нужна ли она вообще?
Ведь большинство людей на планете Земля чистят зубы дважды в день, и что этого недостаточно, скажете Вы. Недостаточно! Потому что при …

24 Сен

• Уход за зубами

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА ЗУБАМИ, ЕСЛИ ВЫ УЖЕ В БРЕКЕТАХ?

При постановке брекетов, вы должны уделять чуть больше внимания вашей гигиене. Используются зубная щетка ортодонтическая (со специальной выемкой в головке зубной щетки), щетку нужно менять 1 раз в месяц.

24 Сен

• Уход за зубами

Ортодонтическое лечение

Аппарат Хааса – это разработка ортодонта из Германии Эндрю Хааса, которую улучшил итальянский профессор, специализирующийся в ортодонтии, Марко Росса. Данное приспособление по праву считается прорывом в …

17 Май

• Уход за зубами

Почему у ребенка узкая челюсть?

СодержаниеПричины возникновения микрогнатииКак понять, что челюсть у ребенка развивается неправильно? Микрогнатия – болезнь, выражающаяся в недоразвитости нижней или верхней челюсти. Визуально это выражается в …

24 Сен

• Уход за зубами

Признаки мезиального прикуса у ребенка

СодержаниеЧто такое медиальный (мезиальный) прикус?Виды мезиального прикусаКак выглядит патология?Почему возникает прогения у детей? Обнаружить и скорректировать медиальный прикус у детей необходимо как можно …

24 Сен

• Уход за зубами

Дистальный прикус у детей

Дистальный прикус – это стоматологическая патология, которая выражается в неправильном положении челюстей (нижняя сдвинута назад по …

24 Сен

Под мезиальным прикусом понимается дефект взаимоотношения зубов обеих челюстей. Верхний ряд на 1/3 перекрывается спереди нижним рядом. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что представляет собой исправление мезиального прикуса у взрослых и детей.

Причины патологии

Основные факторы, способствующие появлению мезиального прикуса, представлены в табличке.

Таблица 1. Причины и провоцирующие факторы:

Обратите внимание! Искривление может быть следствием остеомиелита, рахита или опухолевого процесса.

Специфические проявления

Мезиальный прикус проявляется следующим образом:

• подбородок выступает вперед;
• во время смыкания челюстей резцы нижней челюсти находятся впереди верхних;
• появляются специфические изменения в речи;
• наблюдается западение верхней губы;
• нарушается жевательная функция;
• при раскрывании рта появляется боль.

Выражение лица человека с такой деформацией оценивается как суровое. Иногда наблюдается сочетание мезиального и открытого перекрестного прикуса.

Что следует делать

Лечение мезиального прикуса нужно начинать как можно раньше. За помощью следует обращаться к стоматологу-ортодонту. Выслушав пациента и оценив первичную симптоматику, врач проводит полное обследование. Методы диагностики представлены в табличке.

Таблица 2. Основные способы диагностики:

Обратите внимание! Дополнительно может понадобиться обследование у логопеда и ЛОРа.

Особенности помощи детям

Лечебные методики для детей основываются на торможении роста нижнечелюстной зоны. В табличке представлены основные методы безоперационного исправления мезиального прикуса.

Таблица 3. Как исправить мезиальный прикус у ребенка:

Применение ортодонтических пластин

В табличке перечислены рекомендованные съемные конструкции.

Таблица 4. Ортодонтические пластины:

Обратите внимание! После смены молочных зубов назначается ношение брекетов. Носить их нужно 12-24 месяца.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается редко, вмешательство минимальное. Иногда детям подрезается уздечка языка.

Если коррекция при помощи аппаратов не приносит результата, специалист прибегает к удалению:

• премоляров;
• клыков;
• резцов.

Лечение взрослых

Сперва исправление мезиального прикуса проводится при помощи комплексной ортодонтической терапии. Взрослому пациенту назначается ношение брекетов или элайнеров. Если это не помогает, проводится ортогнатическая операция по исправлению мезиального прикуса.

Путем иссечения специалист изменяет размер и положение нижней челюсти. Иногда принимается решение об увеличении некоторых частей кожного покрова.

Вмешательство проводится под общей анестезией. В течение некоторого времени пациент находится в больнице. Длительность реабилитационного периода варьируется от 30 до 90 дней.

Куда обращаться

В Москве имеются следующие клиники исправления мезиального прикуса:

• Европейский центр стоматологии;
• Telo’s Beauty;
• Наудент.

Стоимость терапевтического вмешательства представлена в табличке.

Таблица 5. Стоимость лечения:

Сроки лечения

Терапия мезиального прикуса у детей занимает около года. В более сложных случаях лечение затягивается на 15-17 месяцев. Исправление искривления у взрослых может затянуться на 3-4 года.

Профилактические мероприятия

Инструкция выглядит следующим образом:

1. Своевременная терапия заболеваний-провокаторов. Ребенок, находящийся в группе риска, должен 2 раза в год проходить обследование.
2. Наблюдение за молочными зубами. При появлении отклонений нужно незамедлительно обращаться за помощью к дантисту.
3. Обеспечение правильной позиции ребенка во сне. Жесткость и высота подушки должны быть умеренными.
4. Осуществление контроля за осанкой.
5. Борьба с вредными привычками. Нельзя допускать, чтобы ребенок подпирал подбородок рукой.



Заключение

Если мезиальный прикус не исправить вовремя, возникает риск развития опасных заболеваний пародонта. Более подробную информацию можно узнать, просмотрев видео в этой статье.

Автор статьи:
AI56kavAI56kav