Как исправить недовес

Дефицит веса, или недостаток массы тела — это заболевание, которое выражается в снижении массы тела человека ниже критической отметки индекса массы тела. Дефицит веса может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, а также у детей, в том числе новорожденных. В особо серьезных случаях недостаток веса может приводить к летальному исходу.

Медицинский диагностический центр «Энерго» — клиника, где предоставляют услуги лечения многих заболеваний, в том числе эндокринного и психологического характера. Для достижения наилучшего результата схема лечения всегда составляется индивидуально, с учетом особенностей организма пациента.

Причины дефицита веса

Причины возникновения недостаточного веса весьма разнообразны. К наиболее распространенным из них принято относить:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие нормальному расщеплению пищи и потреблению достаточного количества полезных веществ;
• заболевания эндокринной системы, вызывающие гормональные сбои: гиперфункция щитовидной железы, дебют сахарного диабета, недостаточность надпочечников, в том числе как следствие приема гормональных препаратов без контроля врача;
• образ жизни: недостаточное или несбалансированное питание с малым количеством жиров и углеводов, стрессы, недостаток сна, курение, чрезмерная физическая активность. В этом случае дефицит веса тела наблюдается чаще у женщин и может быть вызван, в том числе, психологическими причинами — своеобразными представлениями современной культуры о красивом теле, приводящими к развитию неврозов и анорексии;
• у детей недостаточный вес может наблюдаться в раннем возрасте вследствие недокорма (нехватки молока у матери или же при кормлении неправильно подобранными смесями). В некоторых случаях нехватка веса может наблюдаться уже на стадии плода и вызываться неправильно протекающей беременностью — плохим питанием матери, вредными привычками и др.

Чем опасен дефицит массы тела: осложнения

Недостаток веса — заболевание с большим количеством серьезных последствий, среди которых:

• потеря не только жировой, но и мышечной ткани, следствием чего становится развивающаяся мышечная слабость;
• снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма, в том числе психологической: частые болезни, долго протекающие воспалительные процессы, нервные срывы и депрессии, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и умственной активности;
• поражение различных систем организма, сердечно-сосудистой, нервной, половой: недостаток питания может стать причиной развития хронических заболеваний. У мужчин недостаточный вес может приводить к снижению выработки сперматозоидов и далее к полному бесплодию, у женщин наблюдаются перебои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных;
• критический недостаток веса может стать причиной летального исхода вследствие крайнего истощения;
• у детей недостаток веса опасен как в раннем детстве (в том числе на стадии плода), так и в подростковом периоде: также может становиться причиной разного рода расстройств, в том числе замедления в развитии.

Недостаток веса: симптомы

Современные ученые выделяют несколько типов недостатка веса (особенно при определении этого заболевания у детей). Так, дефицит массы тела 1 степени, рассчитанный в процентах, предполагает отклонение от нормы на 10-15%, второй — на 15-30%, третьей — более чем на 30%.

У взрослых недостаток веса констатируется, когда индекс массы тела (ИМТ) снижается менее 18,5 кг/м2.

Симптомы недостатка веса чаще всего бывают визуальными: наблюдается выраженная потеря жировой прослойки на груди, животе, конечностях, а также на лице (на поздних стадиях болезни). У пациентов может наблюдаться слабость, в том числе мышечная, быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессиям.

Так как дефицит массы тела может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, — и не только психологического характера, — при появлении первых признаков этого заболевания первое, что надо делать, — записаться на прием к специалистам — эндокринологу, гастроэнтерологу и диетологу.

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает сбор анамнеза (информации о пищевых привычках пациента, его образе жизни, распорядке дня, сопутствующих заболеваниях), а также осмотр пациента с проведением взвешивания и других измерений. Предварительно диагноз недостаток массы тела у женщин и у мужчин ставится на основе показателя индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле вес (кг) / рост (м2). Нормальным считается показатель в границах от 18,5 до 25 кг/м2.

Чаще всего на первичном приеме назначают дополнительные анализы, позволяющие установится скрытые причины потери веса (особенно, если не наблюдается психологических и других внешних причин болезни):

• биохимический и гормональный анализы крови: позволяет установить наличие нарушений углеводного обмена, проблем со щитовидной железой и надпочечниками;
• анализ мочи: исследование уровня белка (протеинурии), глюкозы, кетоновых тел позволяет выявить сахарный диабет;
• анализ кала: проводится, если есть подозрения на болезни желудочно-кишечного тракта. В этом же случае может быть рекомендовано полноценное обследование у гастроэнтеролога.

Дальнейшая схема лечения

В случае если проведенное обследование и анализы подтвердят дефицит массы тела (в соответствующих процентах), специалистом будет назначено лечение, направленное на устранение симптомов и причин заболевания.

Чаще всего в основе лечения этого заболевания лежит правильное питание, которое предполагает:

• увеличение калорийности потребляемых продуктов: введение в рацион большего количества жирного мяса, мясных бульонов, кисломолочных продуктов (сметаны, сливок, молока), хлебобулочных изделий и продуктов с большим количеством углеводов;
• соблюдение баланса: увеличение калорийности пищи не исключает из рациона овощи и фрукты как основной источник витаминов;
• возможное сокращение объема порций при увеличении количества приемов пищи (до 4-5 раз в день). При этом процесс приема пищи должен проходить в спокойной обстановке (исключаются быстрые перекусы).

В некоторых случаях, особенно при дефиците веса у женщин, вызванном психологическими факторами, изменение рациона питания может проходить под наблюдением психолога, который помогает пациентам справиться с фобиями, связанными с едой.

Помимо диеты восполнение недостатка веса предполагает физическую активность, которая имеет целью вернуть утраченную мышечную массу, а также достаточный сон и отдых.

В некоторых случаях лечение указанного заболевания также предполагает прием препаратов, чаще всего при обнаружении гормонального дисбаланса. При этом прием гормональных препаратов необходимо осуществлять только под наблюдением врача.

При соблюдении рекомендаций врача по питанию и физической активности пациентам удается компенсировать недостаток веса и избежать серьезных осложнений. Сроки лечения во многом зависят от стадии болезни, а также от сопутствующих проблем, в том числе психологических.

Профилактика указанного заболевания предполагает:

• достаточное, регулярное, сбалансированное питание, особенно во время беременности;
• умеренные физические нагрузки;
• сокращение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек;
• профилактическая проверка уровня гормонов, а также профилактические осмотры на предмет заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
• при обнаружении недостаточного веса необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Недостаток веса: что делать

Может быть, все нормально?

Читая вопросы, которые поступают на тему недостатка веса, я обратила внимание, что нередко слишком худыми себя считают люди, у которых вес находится на нижней границе нормы, но не является слишком низким.

В этом случае важно понять, что именно вас не устраивает: то, как вы выглядите, или то, как себя чувствуете в связи с низким весом. Другими словами, необходимо определить причину того, почему вы хотите набрать вес.

Для начала определимся с границами нормы. Если ваш индекс массы тела равен 18 или чуть больше – это нормальный вес. С медицинской точки зрения вам поправляться не надо.

Если ваш ИМТ немного ниже (подчеркиваю – немного!), тогда стоит задать вопрос: «Как я себя чувствую?». Вы бодры и не жалуетесь на здоровье? Тогда, возможно, вам не стоит беспокоиться.

Чтобы убедиться в этом – сходите в Центр здоровья. Там, среди прочих исследований, проводится биоимпедансометрия, которая устанавливает состав вашего тела. По итогам этого обследования вам, скорее всего, расскажут, что причину низкого ИМТ стоит искать в нестандартном соотношении мышечной, жировой и костной тканей в вашем организме.

Когда надо беспокоиться

Если ваш ИМТ ниже 18, и вы при этом ощущаете усталость, слабость и утомляемость, с трудом просыпаетесь по утрам в любое время года – тогда вам стоит обратить внимание на свой вес.

Во-первых, проследите за тем, как вы питаетесь. Заведите дневник питания и проверьте, что, сколько и когда вы едите.

Как правило, люди с недостатком веса переоценивают калорийность и пищевую ценность своего рациона. В то время как люди, страдающие от избыточного веса, говорят, что «ничего не едят» — слишком худые уверяют, что едят много, но не поправляются.

Обратите внимание: чтобы привести свой вес в норму, не нужно есть много — нужно есть правильно, то есть часто, сбалансированно и разнообразно.

А вот наедаться сливочным маслом до отвала не нужно: это не поможет, а только повредит ударной нагрузкой на поджелудочную железу. Жирное мясо тоже брать не стоит. Лучше съесть курицу или говядину, чтобы пополнить запасы главного строительного материала – белка.

Идем к врачу

Вне зависимости от того, насколько значителен ваш недостаток веса, если вы испытываете описанные выше симптомы – визит к врачу откладывать не стоит. Достаточно часто дефицит массы тела говорит о тех или иных проблемах со здоровьем.

Прежде всего, необходимо сдать общий анализ крови и проверить уровень гемоглобина. Анемия (низкий уровень гемоглобина) и недостаток веса могут быть симптомами разных заболеваний, например, в области желудочно-кишечного тракта.

Поэтому если общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина – вам прямая дорога к гастроэнтерологу. Впрочем, об этом вам расскажет терапевт, к которому стоит обратиться в любом случае.

Кроме этого, не лишним будет проверить функцию щитовидной железы. Гиперфункция щитовидной железы ускоряет обмен веществ, вследствие чего человек может чувствовать себя хорошо, но терять в весе. Это состояние сопровождается тахикардией и потливостью.

Таким образом, следующим этапом должно быть исследование крови на гормоны щитовидной железы и УЗИ этого органа.

Причиной низкого веса, который не получается привести к норме, могут выступать и хронические инфекции. Среди симптомов этих недугов — усталость, повышенный или, наоборот, пониженный уровень лейкоцитов, температура. В этом случае надо сходить к гинекологу или к урологу, а также проверить почки.

Самый опасный симптом – резкая потеря веса, которая происходит на фоне стабильного режима питания. Если вы начали худеть без видимых на то причин –
необходимо срочно проводить онкопоиск, чтобы исключить развитие злокачественных образований.

Полный текст статьи:

Многие люди часто недовольны своим весом. Стремление к похудению породило моду на различные диеты и специальные комплексы физических упражнений для похудения. Правда, достичь желаемого результата путём голодания или тренировок получается не всегда, да и не всем это нужно. Пока одни люди борются с лишним весом, другие ищут способы его набрать. Это может быть не так просто, как кажется на первый взгляд.

Людям, которые толстеют “от одного взгляда на еду”, не понять проблем тех, кто не может набрать нужные килограммы. Недостаток веса, как и избыток — это отклонение от нормы, и ещё неизвестно, что хуже для организма. Люди с недостатком веса выглядят ослабленными и нездоровыми, притом, что они не придерживаются диет, а ведут обычный образ жизни.

Простой способ набрать вес

Регулировать вес люди обычно пытаются путём комбинации определённого типа питания и физических нагрузок. Логично, что для похудения нужно обеспечить себе оптимальный уровень физической активности, который позволит тратить больше калорий, чем получать. Питание при этом должно быть сбалансированный и здоровым. Приходится отказываться от мучного, сладкого, ограничивать потребление жирной пищи, фастфуда и т.д.

Кажется, что для набора веса нужно делать в точности наоборот: есть больше сладкого, жирного, но в то же время выполнять упражнения, чтобы нарастить мышечную массу, а не жир. Иначе это просто способ заменить одну проблему другой. Некоторые люди сталкиваются с проблемой недостаточного веса после того как “перестарались” с похудением. Нужно не впадать в крайности и всегда помнить, что подобные “качели” — это стресс для организма.

Почему дефицит массы тела — это плохо?

Об ожирении принято говорить больше, чем о дефиците массы тела. Возможно, потому что ожирением страдает больше людей, однако дефицит массы тела не менее опасен, а в некоторых случаях о нехватке килограммов стоит беспокоиться даже больше, чем об избытке.

Например, у людей с дефицитом массы тела риск ранней смерти выше, чем у людей с ожирением. Также из-за нехватки веса ослабляется иммунная система, повышается вероятность переломов и инфекционных заболеваний. Нередко у людей с дефицитом веса диагностируют остеопороз и мышечную атрофию.

Причины дефицита массы тела

Важен не только сам факт недостатка веса, но и его причины. Иногда дети уже рождаются с дефицитом массы тела и плохо набирают вес, а иногда недостаток веса может быть следствием определённых заболеваний. Нередко анорексия может возникнуть на фоне сильных переживаний и стресса, это так называемая “нервная анорексия”.

Иногда человек доводит себя до анорексии сам. В стремлении сбросить вес люди не замечают, как сильно худеют. Спохватившись, они пытаются вернуться в нормальную форму, но к тому моменту организм перестаёт усваивать пищу. Чувство голода практически не возникает, человек может почти полностью отказаться от пищи. Это лишь усугубляет ситуацию.

Ещё несколько возможных причин дефицита веса — непереносимость глютена, диабет, рак или некоторые инфекционные заболевания, а также заболевания щитовидной железы. Найти истинную причину поможет только врач, поэтому не стоит откладывать визит. Промедление в большинстве случаев снижает эффективность лечения.

Как набрать вес?

Обычно люди не видят проблемы с тем, чтобы увеличить массу. Кажется, что для этого есть куча способов, в первую очередь — изменение рациона. Люди начинают налегать на фастфуд, сладкую и жирную пищу. Направление выбрано верное, но методы неправильные.

С одной стороны, фастфуд действительно поможет употреблять больше калорий, с другой стороны, если нужно увеличить массу тела, а не потолстеть, то питание должно быть правильным. Для постепенного увеличения массы тела нужно потреблять больше калорий, чем сжигать. Придётся прикидывать свой ежедневный расход калорий и прибавлять к нему 300-500 калорий сверху.

Как правильно набирать вес?

Важно набирать вес не только быстро, но и правильно. Зачем вашему организму лишние перегрузки? Не нужно объедаться в фастфудах, лучше составьте схему питания с постепенным увеличением потребляемых калорий. Наращивать количество потребляемых калорий нужно правильно. Здесь не обойтись без элементарной математики. Для начала нужно понять, сколько белков, жиров и углеводов вы ежедневно употребляете. Высококалорийная пища — это не только фастфуд, но и более полезные орехи, жирные молочные продукты, сухофрукты, шоколад, жирные сорта мяса и некоторые фрукты.

Употребление овощей и фруктов стоит сократить, но не сводить к нулю. Если худеющим людям советуют есть чаще, но маленькими порциями, то толстеющие могут порции увеличить. Еду можно запивать не водой, а молоком. В кофе добавлять сливки.

Высококалорийную диету нужно разбавлять спортивными тренировками. Существуют специальные комплексы упражнений для набора массы тела. В них включают силовые упражнения, а также упражнения на пресс.

Набор веса — не такая простая задача как кажется, однако она выполнима, нужно только запастись терпением. Главное — правильно составить рацион, а не заниматься поглощением вредной жирной пищи. Физические нагрузки помогут держать тело в тонусе и набирать массу без вреда для здоровья. Помимо комплекса упражнений, полезны будут и другие повседневные нагрузки, например, ходьба или катание на велосипеде.

Дефицит веса, или недостаток массы тела — это заболевание, которое выражается в снижении массы тела человека ниже критической отметки индекса массы тела. Дефицит веса может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, а также у детей, в том числе новорожденных. В особо серьезных случаях недостаток веса может приводить к летальному исходу.

Причины дефицита веса

Причины возникновения недостаточного веса весьма разнообразны. К наиболее распространенным из них принято относить:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие нормальному расщеплению пищи и потреблению достаточного количества полезных веществ;
• заболевания эндокринной системы, вызывающие гормональные сбои: гиперфункция щитовидной железы, дебют сахарного диабета, недостаточность надпочечников, в том числе как следствие приема гормональных препаратов без контроля врача;
• образ жизни: недостаточное или несбалансированное питание с малым количеством жиров и углеводов, стрессы, недостаток сна, курение, чрезмерная физическая активность. В этом случае дефицит веса тела наблюдается чаще у женщин и может быть вызван, в том числе, психологическими причинами — своеобразными представлениями современной культуры о красивом теле, приводящими к развитию неврозов и анорексии;
• у детей недостаточный вес может наблюдаться в раннем возрасте вследствие недокорма (нехватки молока у матери или же при кормлении неправильно подобранными смесями). В некоторых случаях нехватка веса может наблюдаться уже на стадии плода и вызываться неправильно протекающей беременностью — плохим питанием матери, вредными привычками и др.

Чем опасен дефицит массы тела: осложнения

Недостаток веса — заболевание с большим количеством серьезных последствий, среди которых:

• потеря не только жировой, но и мышечной ткани, следствием чего становится развивающаяся мышечная слабость;
• снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма, в том числе психологической: частые болезни, долго протекающие воспалительные процессы, нервные срывы и депрессии, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и умственной активности;
• поражение различных систем организма, сердечно-сосудистой, нервной, половой: недостаток питания может стать причиной развития хронических заболеваний. У мужчин недостаточный вес может приводить к снижению выработки сперматозоидов и далее к полному бесплодию, у женщин наблюдаются перебои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных;
• критический недостаток веса может стать причиной летального исхода вследствие крайнего истощения;
• у детей недостаток веса опасен как в раннем детстве (в том числе на стадии плода), так и в подростковом периоде: также может становиться причиной разного рода расстройств, в том числе замедления в развитии.

Недостаток веса: симптомы

Современные ученые выделяют несколько типов недостатка веса (особенно при определении этого заболевания у детей). Так, дефицит массы тела 1 степени, рассчитанный в процентах, предполагает отклонение от нормы на 10-15%, второй — на 15-30%, третьей — более чем на 30%.

У взрослых недостаток веса констатируется, когда индекс массы тела (ИМТ) снижается менее 18,5 кг/м2.

Симптомы недостатка веса чаще всего бывают визуальными: наблюдается выраженная потеря жировой прослойки на груди, животе, конечностях, а также на лице (на поздних стадиях болезни). У пациентов может наблюдаться слабость, в том числе мышечная, быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессиям.

Слишком большое или маленькое соотношение веса человека к росту свидетельствует о проблемах с лишним или недостаточным весом. Именно такое соотношение называют индексом массы тела (ИМТ). Мы расскажем, как рассчитать его, что он означает, какова норма для мужчин, женщин, когда нужно бить тревогу.

Как появился этот показатель?

Формулу его вычисления разработал Афольф Кетле — математик и социолог из Бельгии. В своих социологических исследованиях он привел формулу индекса массы тела — величину, связанную с состоянием здоровья человека. Для вычисления он предложил массу тела в килограммах делить на рост в метрах, взятый в квадрат: m/h2. Например, 72 кг / 1,782 = 22,7.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) взяла за основу этот подсчет для определения избыточного или недостаточного веса (по англ. BMI — Body Mass Index). Удобство в том, что вычислить по формуле индекс массы тела может каждый человек.

Почему лишний вес — мировая проблема?

Специалисты ВОЗ утверждают, что лишний вес — это глобальная проблема, приводящая к преждевременной потере здоровья, летальному исходу. Часто лишний вес выступает причиной тяжелых заболеваний.

Наиболее распространенные:

• ожирение;
• атеросклероз;
• остеоартрит;
• гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• патологии почек, печени.

У людей с недостаточной массой тела даже простые инфекционные, вирусные болезни (грипп, ОРВИ) протекают тяжелее и почти всегда с осложнениями. Дефицит веса нередко является причиной заболеваний ЖКТ, психических нарушений, остеопороза, сахарного диабета 1 типа.

Зачем нужен расчет BMI?

В 2018 году Росстат опубликовал данные, согласно которым 3 из 5 россиян старше 18 лет имеют избыточный вес. Эта же проблема наблюдается почти у трети детей до 13 лет. Многие люди, особенно в молодом возрасте, не обращают на это внимания, не следят за здоровьем.

Среди факторов риска:

• увлечение фастфудом;
• употребление алкоголя;
• нарушение режима питания;
• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие регулярных физических нагрузок;
• употребление высококалорийных продуктов, напитков;
• дефицит витаминов.

Показатель BMI — тревожный колокольчик. Каждый человек может определить индекс, проверить его на соответствие норме, скорректировать образ жизни, питание, привычки. ИМТ используют и диетологи в качестве основы для своих рекомендаций.

Норма ИМТ

Формула Кетле одинаково работает при расчете показателей для женщин и мужчин. ВОЗ не учитывает пол человека, однако статистика демонстрирует, что женский показатель ниже. Различия также касаются возраста. У 18-30-летних людей нормой считается 18,5-22,9, у людей старше 30 лет нормальная величина — 20-24,9. Это означает, что у человека минимальный риск развития заболеваний.

Если рассчитывать ИМТ у мужчин и женщин, занимающихся спортом, необходимо использовать другие формулы. Также не совсем верным будет расчет индекса у пожилых людей старше 60 лет. У перечисленных групп населения соотношение жировой ткани и мышц не соответствует норме.

Дефицит

Недостаточный BMI для мужчин и женщин — 16-18,5. При меньшем показателе дефицит массы тела считается выраженным, что влечет за собой:

• хрупкость костей, у женщин — аменорею, анорексию;
• изменение гормонального фона;
• недостаточную выработку желчи, из-за чего пища хуже переваривается, усваивается.

Как бороться?

Единственный способ поправиться — больше кушать. Наращивать объемы лучше с добавлением в рацион высококалорийных продуктов — орехов, сложных углеводов, молока, кефира, творога. Для поднятия веса лучше прибегать к силовым тренировкам.

Эффективным будет добавление витаминов и БАДов. Однако важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он определил, каких именно полезных веществ не хватает организму. Безопасный и быстрый способ повысить вес — прием пивных дрожжей. Для улучшения пищеварения врач может порекомендовать пробиотики.

Избыточный вес

Индекс массы тела 25-29,9 говорит о необходимости коррекции веса. В противном случае есть риск развития гипертонии, болезней сердца, сахарного диабета.

Как бороться?

Иногда достаточно скорректировать образ жизни, питание:

• отказаться от любого алкоголя;
• увеличить потребление фруктов, овощей;
• уменьшить количество калорий;
• заниматься спортом минимум 150 минут в неделю.

Поддерживать организм в тонусе помогают зеленые, травяные чаи, цитрусовые фрукты, кисломолочные продукты жирностью не более 2,5%.

Ожирение I степени

Если BMI находится в диапазоне 30-34,9, говорят об ожирении. Избыточная масса тела часто вызывает диабет, патологии сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ. Человек может ощущать одышку при подъеме по лестнице, быстро утомляться, постоянно чувствовать сонливость. Его настроение, аппетит могут быстро меняться.

Как бороться?

Ожирение требует не просто коррекции образа жизни. Врач должен выяснить корень проблемы, назначить лечение. Причиной может быть как банальное переедание, так и гормональный сбой. Наряду с соответствующими лекарствами эффективным будет прием витаминов для коррекции веса. Их подбором должен заниматься лечащий врач или диетолог.

Ожирение II степени

Характерно для людей с индексом 35-39,9. Риск развития заболеваний, перечисленных выше, внезапного летального исхода ВОЗ оценивает как резко повышенный.

Как бороться?

Кроме коррекции питания, физических нагрузок врач должен назначить лечение в соответствии с причиной ожирения. Это могут быть как пищевые привычки, малоактивный образ жизни, так и гормонально-эндокринные заболевания, а у женщин — синдром поликистозных яичников. В большинстве случаев назначают препараты для нормализации обмена веществ.

Ожирение III степени

Это морбидное ожирение, при котором ИМТ выше 40. В этом состоянии риск тяжелых патологий, летального исхода чрезвычайно высок. Происходит развитие клинических состояний, страдают кости, суставы, мышцы.

Как бороться?

Победить ожирение высокой степени можно только комплексом мер, силой воли. Необходима лекарственная терапия, направленная на устранение причин, сопутствующих заболеваний, а также постепенное изменение пищевых привычек.

Бороться с лишним весом — тяжелая работа, поэтому следите за питанием, занимайтесь спортом, больше двигайтесь и будьте здоровы!