Как исправить неправильно сросшийся перелом пальца на руке

Простые переломы зачастую срастаются довольно быстро и не требуют никаких дополнительных манипуляций со стороны хирургов. Но операция при неправильно сросшемся переломе порой является жизненно важной.

Почему переломы срастаются неправильно:

• раннее самостоятельное снятие гипса;
• плохая фиксация перелома;
• чрезмерные нагрузки на поврежденную кость.

Еще одна распространенная причина – игнорирование пациентом своей травмы или попытки исправить ее дома самостоятельно.

Все эти факторы могут усугубить состояние или привести к более серьезным последствиям:

• укорочению конечности;
• атрофии;
• формированию ложных суставов;
• нарушению двигательной функции;
• смещению отломков кости.

Если своевременно обратиться в клинику, то хорошие результаты дает фиксация несросшихся переломов длинных костей. Процедура позволяет надежно закрепить костные отломки даже в самых труднодоступных местах, где невозможно наложить гипс. Повреждение при этом очень быстро срастается.

Но данная манипуляция имеет несколько противопоказаний:

• участок повреждения при открытом переломе слишком велик;
• если в рану попала грязь или инфекция;
• если пациент страдает эпилепсией;
• если есть какие-то патологии, затрагивающие сосуды конечностей.

Для того чтобы вернуть рукам или ногам былую подвижность и чувствительность, больному нужно незамедлительно прийти на прием к врачу, чтобы доктор смог осуществить фиксацию неправильно сросшихся переломов. А если такая терапия уже не будет актуальной или имеются серьезные противопоказания, поможет только оперативное вмешательство.

Реконструкция кости в клинике Елены Малышевой

Если консервативными методами невозможно обойтись (особенно если фиксация не имела эффекта), то хирург производит реконструкцию (с остеотомией или пластикой), позволяющую заново «собрать» кость.

Остеотомия кости – это новый искусственный перелом, в результате которого врач возвращает кости прежнюю правильную форму.

Подготовка к операции

Для того чтобы операция прошла успешно, врач проводит предварительный визуальный осмотр поврежденной конечности и направляет пациента на ряд исследований:

• рентгенодиагностику;
• обследование сосудов;
• изучение нервной проводимости.

Дополнительно назначаются общие анализы для того, чтобы получить полную картину состояния пациента.

Операция при неправильно сросшемся переломе

В ходе хирургических манипуляций опытный врач разъединяет кости, а затем производит их фиксацию в верном положении. Иногда для этого может потребоваться пластина или штифт. В самых сложных случаях применяется установка костного трансплантата.

Вмешательство происходит только под действием общего наркоза, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.

Восстановление после операции

Первый день после операции специалисты клиники clinicamalyshevoy.ru рекомендуют побыть в стационаре под наблюдением. Далее начинается реабилитационный период, который длится не менее полутора месяцев.

Для того чтобы проведенное лечение имело максимальный эффект, больному стоит регулярно приходить на осмотры, чтобы доктор мог наблюдать и контролировать процесс срастания костей.

При соблюдений всех рекомендаций медиков человеку удастся минимизировать нагрузку на кость, избежать ее повторной деформации.

Неправильное сращение переломов – одно из самых распространенных осложнений при повреждении конечностей, с которыми врачи клиники сталкиваются постоянно.

В штате больницы работают исключительно высококвалифицированные опытные хирурги, которые справятся с переломами любой сложности. Манипуляции производятся только на самом современном оборудовании, прошедшем необходимую сертификацию и соответствующим мировым стандартам качества.

Врачи-анестезиологи, хирурги, медсестры, рентгенологи и другие специалисты клиники, принимающие участие в лечении, отличаются профессионализмом.

Если у вас неправильно срослись переломы, обратитесь за консультацией. Врач проведет осмотр, разработает и назначит необходимую схему лечения индивидуально.

Реконструкция переломов: цена в Москве

В клинике Елены Малышевой вы можете выполнить операцию по вполне умеренным ценам. Наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения.

Цена реконструкции костей и суставов (с остеотомией или пластикой) рассчитывается индивидуально, в зависимости от сложности.

Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременное лечение поможет быстро вернуться к привычной жизни.

Лечение неправильно сросшихся переломов

Лечение неправильно сросшихся переломов является исключительно оперативным, направленным на повторное разъединение кости для устранения дефекта (деформации) и ее фиксации в правильном положении для восстановления всех утраченных двигательных функций.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: локализации травмы, ее давности, развития сопутствующих проблем.

Неправильно сросшийся перелом посредине кости (диафизарный) требует повторного вскрытия кости и проведения анатомически правильной репозиции. Если фрагменты кости не деформированы и легко «соединяются» в правильное положение, проводится внутрикостный остеосинтез с фиксацией стержнем или штифтом.

Если при срастании кость была деформирована, а ее фрагменты при этом смещены, требуется более серьезное лечение. Чаще всего при такой патологии проводится остеотомия с частичным удалением участка кости.

При неправильно сросшемся внутрисуставном переломе также необходима остеотомия с резекцией кости. Кроме того, при таких переломах часто проводится костная пластика (пересадка костной ткани для замещения деформированного участка).

Однако золотым стандартом лечения неправильно сросшихся переломов является управляемый дистракционно-компрессионный остеосинтез на аппарате Илизарова и его усовершенствованных аналогах. Такое предпочтение аппаратам внешней фиксации относительно погружных конструкций объясняется тем, что чаще всего неправильно сросшиеся переломы имеют сложную конфигурацию деформации, что часто невозможно исправить одномоментно, даже используя интраоперационные навигационные системы. Особенно если речь идет об укорочении с потерей костной массы. На аппаратах внешней фиксации, используя законы регенерации кости при дистракции и компрессии можно «управлять» зоной повреждения уже после наложения аппарата. Это позволяет устранить все виды деформации: угловые и ротационные. Также «нарастить» достаточное количество кости при укорочении конечности.

Подобные операции требуют высокого профессионализма, поскольку при проведении манипуляций требуется максимальная точность для исключения вторичного неправильного срастания перелома.

Отсутствие должного лечения или неверно проведенная терапия зачастую приводят к тому, что после перелома кость может срастись неверно. Нередки случаи, когда при неправильно наложенном гипсе фрагменты недостаточно четко фиксируются и срастаются неровно. Причиной также может стать преждевременное снятие гипсовой повязки и чрезмерные нагрузки на незажившую кость.

Признаки неправильно сросшейся кости

Основные симптомы того, что кость срослась неправильно:

• угловая или ротационная деформация кости,
• укорочение конечности,
• мышечная атрофия,
• боль при движении.

В случае перелома костей верхних и нижних конечностей болевые ощущения присутствуют не только вокруг травмированного места, но и в ближайшем суставе.

Для полного восстановления нарушенных функций травмированной конечности следует незамедлительно начать лечение и обратиться к травматологу-ортопеду. С этой целью рекомендуем обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ, где мы проведем диагностику и сделаем все возможное для вашего скорейшего выздоровления.

Возможные патологии

Неправильное срастание перелома может стать причиной следующих патологических явлений:

1. Посттравматический синостоз — спаивание более 4-х отломков кости.
2. Фиброзное срастание концов костных отломков — они соединены прослойкой фиброзной ткани, уплотнены, однако не имеют замыкающих пластинок, определить такое состояние можно только при помощи рентгена.
3. Псевдоартроз (ложный сустав) — каждый отломок обособлен собственной замыкательной пластинкой, из-за нарушения кровоснабжения концов отломков может наступить некроз кости:
   1. Фиброзный псевдоартроз характеризуется свободным перемещением отломков в мягких тканях.
   2. Неоартроз сопровождается формированием волокнистого хряща на концах отломков и наличием отдельных замыкающих пластинок.
   3. Дефект части кости — состояние, при котором отломки находятся на расстоянии друг от друга и могут свободно перемещаться в разных направлениях.

Лечение неправильно сросшихся костей

Для начала мы проведем тщательный осмотр и исследования, которые помогут определить тип деформации. Для этого могут потребоваться:

• рентгенография,
• изучение нервной проводимости,
• обследование сосудов,
• госпитальный скрининг (стандартный набор анализов для определения состояния пациента).

Лечение диафизарного перелома

Наиболее частыми случаями, с которыми к нам обращаются пациенты, являются последствия диафизарных переломов (в середине кости). Лечить такую патологию можно только операцией.

Место перелома вскрывается, фрагменты собираются заново. На стыках врач делает специальные насечки, которые ускоряют регенерацию костной ткани.

Если фрагменты имеют четкие края и их можно сопоставить, мы применяем внутрикостную фиксацию с использованием металлического штифта/стержня (это называется остеосинтез) и аутопластику. В качестве материала для трансплантатов выступает подвздошная кость.

В случаях сильной деформации кости после неверного срастания перелома мы стараемся снизить риск неврологических нарушений, так как деформированная кость давит на сосудисто-нервный пучок и становится причиной фиброзных изменений в мышцах. В таких ситуациях часто необходима частичная резекция, при которой удаляется часть кости. Наши специалисты имеют большой опыт проведения подобных операций. План действий продумывается заранее с учетом полученных результатов исследований пациента. Важно точно знать местоположение нервов, сосудов, физические особенности мышечных тканей больного.

Если перелом еще относительно свежий, возможно проведение закрытой рефрактуры кости. Она повторно ломается, после чего накладывается гипс либо делается постоянное скелетное вытяжение. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом, так что никаких болевых ощущений пациент не чувствует.

Лечение внутрисуставного перелома

Случаи внутрисуставных переломов также требуют оперативного лечения. Для восстановления кости проводят остеотомию, резекцию, эндопротезирование, другие костнопластические операции. В случае необходимости использования имплантата подбор производится в индивидуальном порядке с учетом физиологических особенностей пациента. Часто при подобных переломах требуется костная пластика: деформированный участок замещается костной тканью.

Особое внимание мы уделяем лечению последствий неверного лечения внутрисуставных переломов у детей. Отсутствие своевременной профессиональной врачебной помощи может с возрастом привести к усилению деформации. Это станет причиной ограничения подвижности, снижения функциональных возможностей суставов.

Внутрисуставные переломы и их неверное лечение опасны тем, что со временем в сросшемся суставе развивается грубый артроз. Это нередко случается даже с молодыми пациентами, которые в течение нескольких лет не чувствуют никакого дискомфорта.

Реабилитация после неправильного срастания костей

После операции больной проводит несколько дней в стационаре, восстановление занимает 4-7 недель. До полного выздоровления нагрузку на конечность следует свести к минимуму.

Наиболее частые случаи неправильного срастания переломов связаны с травмами таких частей тела, как бедро, голень, ключица. Быстро восстановиться после операции помогут УВТ, ЛФК, физиотерапия, массаж. Важно регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям.

Ответы на популярные вопросы

Вас также может заинтересовать

Контакты и схема проезда

Операции при застарелых, неправильно сросшихся переломах костей, ложных суставах

Неправильное срастание костей – наиболее распространенное последствие переломов. Патология может развиваться из-за ошибок при лечении перелома, недостаточной фиксации обломков костей, преждевременного снятия гипса и злоупотребления физическими нагрузками в период реабилитации.

Чем опасен неправильно сросшийся перелом:

Иногда человек может годами жить с застарелым не долеченным переломом и не чувствовать никакого дискомфорта. Однако важно понимать, что неправильное сращение костей в будущем грозит серьезными проблемами со здоровьем. Укорочение конечностей, атрофия мышц, деформация костей – вот лишь неполный перечень возможных последствий.

Если кость не срастается в течение полугода, на месте перелома также может образоваться ложный сустав. Костная ткань заменяется суставной, а проблемный участок остается подвижным, из-за чего человек испытывает постоянный дискомфорт при движении.

Лечение

Исправить неправильно сросшийся перелом можно только с помощью хирургического вмешательства. Суть операции всегда одинакова: необходимо «пересобрать» кость заново и зафиксировать ее фрагменты в правильном положении. Методы оперативного вмешательства варьируются в зависимости от локализации перелома, особенностей пациента и того, сколько времени прошло с момента получения травмы.

Остеосинтез – метод повторного сращивания костей, не требующий наложения гипса. В ходе оперативного вмешательства врач выставляет костные обломки правильном положении, а затем скрепляет их специальной металлоконструкций (спицей, штифтом, стержнем, пластиной и тд). В зависимости от выбранной хирургом тактики фиксатор можно вставлять во внутреннюю полость кости или крепить снаружи. Операция позволяет добиться надежной фиксации, благодаря удается срастить даже застарелые переломы.

Остеотомия – операцию задействуют, если в процессе сращивания была нарушена форма кости, а ее фрагменты оказались смещены. Врач подвергает кость повторному перелому, а затем составляет ее отростки в анатомически правильной позиции и фиксирует их металлоконструкцией.

Остеотомия с костной пластикой – иногда коррекция неправильно сросшегося перелома требует удаления части кости. В этом случае врачи применят костную пластику – трансплантацию костной ткани на поврежденный участок кости. Операция позволяет избежать деформации или укорочения конечности.

Дистракционно-компрессионный остеосинтез – этот вид операции еще называют наружным остеосинтезом. Методика основана на применении аппаратов наружной фиксации: Илизарова или его аналогов. Наружный остеосинтез хорошо зарекомендовал себя при лечении сложных переломов, в том числе, с укорочением конечностей. В процессе лечения врач может ослаблять или усиливать давление не зону повреждения. Благодаря этому можно корректировать все виды деформации костей.

Пальцы являются главными помощниками в выполнении различных движений в повседневной жизни человека. В случаях, когда травмированный палец остался без надлежащего ухода или был вылечен неправильно, дискомфорт может сопровождать его владельца всю оставшуюся жизнь.

Перелом пальца на руке – одна из самых распространённых травм верхних конечностей, возникающая в результате прямого механического воздействия (удар) или непрямого механического воздействия (сильный вывих или скручивание).

Анатомия кисти

Пальцы расположены на руках и выполняют двигательные и осязательные функции. Пальцы состоят из коротких костей трубчатого типа, соединённых сухожилиями. Для подвижности на костях располагаются мышцы и разнообразные по форме сосуды.

По своему строению фаланги пальцев руки отличаются от фаланг пальцев на ногах. В кисти находится более 30 костей и сама она состоит из трёх отделов: запястья, пясти и пальцев. Запястье состоит из 8 костей, пясть из 5. Пальцы стоит подробнее рассмотреть, потому что зачастую именно это область кисти и травмируется.

Фаланги пальцев бывают трёх видов:

• Проксимальная.
• Средняя.
• Ногтевая.

Важно учесть, что у большого пальца отсутствует фаланга. Внутри фаланги находится костный мозг.

Причины переломов

Самые распространённые травмы пальцев бывают у людей, активно занимающихся спортом: боксёров, волейболистов, боксёров, гимнастов. В случаях с боксёрами не всегда спасают специализированные перчатки. Также часто подобные травмы получают дети и люди пожилого возраста, страдающие остеопорозом.

Травмы встречаются, как правило, при работе на производстве, но зачастую и в бытовой сфере. Данное повреждение не относится к тяжёлым, но требует постоянного надлежащего ухода и внимания из-за важного значения пальцев рук в жизни человека. Зачастую попытки самолечения не заканчиваются ничем хорошим и приводят к печальным последствиям: при тяжёлых повреждениях проводятся сложные реконструктивные операции. Период реабилитации у таких травм весьма длительный.

Симптомы перелома пальца

По своим видам переломы пальцев имеют отличия друг от друга. Бывают переломы как одной фаланги, так и множественные переломы нескольких пальцев. Определить перелом не составляет труда. При недавно полученной травме симптомы бывают следующие:

• палец приобретает синюшную окраску и отекает из-за внутреннего кровоизлияния и травмировании сосудов;
• очень сильная и резкая боль в пальце, усиливающаяся при движении;
• во многих случаях можно увидеть деформированную область невооружённым глазом;
• повреждённый палец укорачивается;
• необычная подвижность фаланги, которая не отмечалась раньше;
• невозможность полного сжатия кисти в кулак или полного разжатия руки;
• появление гематом под ногтями, которые вызывают острую боль;
• при попытке двинуть пальцем слышится нехарактерный хруст;
• если имеет место открытый перелом, то у пострадавшего наблюдается болевой шок и присутствует кровотечение.

Виды переломов

Открытый и закрытый перелом

Закрытые переломы очень сложно распознать без помощи врача. Открытый же перелом увидеть намного проще, так он зачастую сопровождается кровотечением. При открытом переломе происходит нарушение целостного состояния кожи. Закрытые переломы могут быть полными и неполными с наличиями трещин.

Со смещением и без

Хуже всего проводить лечение переломов со смещением, так как кость раздроблена и имеет множество осколков.

Главными признаками перелома со смещением являются:

• укорачивание деформированной области пальца;
• невозможность движения пальцами;
• нехарактерная подвижность повреждённой области в кисти;
• сильная боль.

Краевой перелом

Данный вид перелома касается фаланг пальцев. Пациенты, как правило, получают данное повреждение разными способами. В результате травмы происходит полное или частичное разрушение фаланги пальца.

Классификация краевых переломов:

• травмы (сильный удар, падение на область руки тяжёлого предмета);
• патологии (появляются на фоне заболеваний, вызывающих хрупкость костей).

По локализации краевые переломы бывают:

• ногтевые;
• средние;
• сочетанные;
• основные.

Перелом указательного пальца

В случаях перелома указательного пальца, следует сразу же обратиться к врачу. Он сможет поставить на место вывихнутую кость. В случае вывиха доктор наложит на повреждённую область гипс. Более того, травматологи прописывают пациентам специальные препараты, уменьшающие боль. Как правило, никаких осложнений и проблем после перелома указательного пальца нет.

Перелом большого пальца руки

В основном, травма большого пальца руки возникает из-за сильного удара. Во время лечения могут возникнуть определённые трудности из-за особого расположения костей.

Такие переломы, как правило, вправляет врач. Для этого применяются особые аппараты, обладающие растягивающим эффектом. После того, как травмированный палец вытягивается, на него сразу же накладывают гипсовую повязку, благодаря которой повреждённый палец занимает определённое положение, и кости иммобилизуются до тех пор, пока процесс лечения не завершится.

Перелом пальца у ребенка

Подобная травма, как перелом пальца у ребёнка проявляется намного реже, чем у взрослых, и обычно поддаётся амбулаторному лечению. Но к таким травмам следует присматриваться очень серьёзно, так как запоздалое лечение может стать причиной нарушения функционирования кисти.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать рентген и уже смотреть, какой вид лечения назначит врач.

Диагностика

Диагностикой перелома пальцев руки занимается травматолог. Врач производит обследование, консультирует пациента и осматривает травмированную область. Специалист определяет относительные и абсолютные признаки переломов. Точный диагноз врач может поставить только после рентгеновского обследования кисти. Рентген позволяет увидеть все части кисти.

Первая помощь

Самую качественную помощь пострадавший может получить после того, как обратится к специалистам сразу же после получения травмы. Данным диапазоном считается период от одних суток до 7 дней.

Иммобилизация

Если на пальцах присутствуют кольца, то для большего удобства рекомендуется все кольца снять с области повреждённой руки. Делается это во избежание дополнительного давление на пальцы руки и образования отёка, а также некроза пальца.

К повреждённой области сразу прикладывается холод, и рука кладётся на возвышенность. Делается это также для предупреждения отёков.

Конечность обездвиживают с помощью наложения шины. В случаях, когда вы находитесь очень далеко от медицинского учреждения, шина изготавливается из подручных средств (можно использовать фанеру, деревяшку, пластмассу). Главной задачей наложения шины является избежание вторичного травмирования области.
Если имеет место открытый перелом, то к ране прикладывается стерильная повязка, а место фиксируется шиной.

Если рядом есть обезболивающие медикаменты, а болевой синдром очень сильный, то рекомендуется дать пострадавшему 1-2 таблетки.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Скорую помощь вызывать обязательно, так как чем раньше будут приняты меры по лечению травмированной области, тем быстрее пройдёт процесс заживления и удастся избежать осложнений в будущем.

Возможные осложнения

Осложнения после перелома пальцев могут быть следующие:

Пальцы на руке могут неметь. Происходит такое зачастую после снятия гипсовой повязки. Также пациенты могут отмечать, что рука как бы не слушается их. Это объясняется длительным обездвиживанием пальцев на момент сращивания костей после перелома. В результате этого нарушается нормальное проведение нервных импульсов в кистевом суставе. Также на момент хирургического вмешательства и самой травмы могут быть травмированы мелкие веточки кожных нервов, что тоже является причиной онемения. Однако после проведения курса физиотерапии и ЛФК удастся убрать эти неприятные симптомы.

Неправильное срастание перелома. Если палец неправильно срастается, наблюдаются следующие признаки: укорочение длины пальца, ограничение подвижности кисти. Чтобы избавиться от этого неприятного явления, пациенту назначается физиофункциональное лечение в комплексе операцией по реконструкции.

Лечение

Длительность срастания перелома пальцев зависит от ряда причин:

• наличие осложнений, инфекций, а также повреждение сухожилий и связок;
• индивидуальный характер восстановления костной ткани определённого человека;
• какой был вид перелома;
• как быстро было назначено лечение.

Лечение переломов пальцев бывает медикаментозным, консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие и противовоспалительные препараты назначаются больному в обязательном порядке. Для блокирования боли пациенту назначаются следующие средства: ибупрофен, диклофенак и прочие.

При стационарном лечении данные препараты назначаются внутривенно либо с помощью инъекций. После того, как пациент переводится на домашнее лечение, медикаменты принимаются в форме таблеток. Среди обезболивающих препаратов применяются такие средства как анальгин, новокаин, баралгин. Они способны купировать болезненные проявления, но на воспаление никак не влияют.

Консервативная терапия

При консервативном типе лечения производится сращивание костных обломков. Всё делается под местной анестезией. После этого повреждённая фаланга фиксируется гипсом или с помощью бандажа. Чтобы фиксация была прочной, повреждённый палец может присоединяться к соседнему. Проводить лечение с помощью бандажа считается более предпочтительным, так как воздух проходит лучше, и он накладывается проще.

Гипс снимается через месяц после травмы со смещением, но в этом случае он носится намного дольше, чем при обычных травмах без смещения. На протяжении лечения пациенту делают рентгеновский снимок несколько раз. Делается это для того, чтобы узнать, не произошло ли смещения костей. В случаях, когда смещение происходит под гипсом, больному назначается операция.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство (остеосинтез), назначается специалистами. При ней происходит восстановление целостности костей. На момент операции врачи используют различные материалы из металла для скрепления костных обломков друг с другом. Для этого специалисты используют:

• пластины из металла;
• винты;
• разнообразные спицы разной формы.

К какому врачу обратиться

Лечением переломов пальца занимается врач-травматолог. Однако в случаях травмирования нервов во время повреждения требуется консультация нейрохирурга.

Нужна ли операция?

При открытых переломах и переломах со смещением производится хирургическое вмешательство. Делается это во избежание повторного смещения. Делается это с применением местной анестезии.

Закрытая репозиция

При закрытом типе операции под кожу вводятся спицы. Процесс восстановления в этом случае замедляется, потому что присутствует большой риск инфицирования.

Открытая репозиция

Открытая репозиция (внутренняя фиксация) производится с целью фиксирования сломанных костей. Оперативное вмешательство включает в себя два этапа: повреждённая кость устанавливается на прежнее место. После этого прямо на кость устанавливаются специальные пластины и винты.

Скелетное вытяжение

Если репозиция прошла неудачно или имеется большая вероятность смещения в гипсовой повязке, производится вытяжение мягких тканей или скелетное вытяжение за фаланги. Раму для вытяжения прикрепляют к гипсовой повязке, накладывая на кисть. Вытяжение снимается через 3-4 недели.

Сколько носить гипс при переломе пальца руки

Срок иммобилизации всегда разный и в основном зависит от вида полученной травмы. Переломы пальцев со смещением и без обычно фиксируются гипсом на 2-3 недели, а приступить к нормальной жизни человек может в течение 1 месяца. При нетипичных повреждениях обездвиживание обычно производят через 3 недели, а трудоспособность восстанавливается через 7 недель.

Реабилитация

Период реабилитации и восстановления включает в себя:

• диета, включающая в себя продукты, обогащённые кальцием и белком;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• специальную гимнастику назначают в последнюю неделю ношения гипсовой повязки;
• пациент пальцами сжимает кусок пластилина;
• больной раскатывает кистью руки пластилин;
• пациент перекатывает в пальцах рис;
• применение согревающих мазей типа «Меновазина»;
• наложение компрессов с димексидом;
• применение специальных ванночек с солью;
• лечение с помощью грязей.

Физиотерапия

Существует несколько определённых требований к применению физиопроцедур. Этот метод лечения позволяет восстановить костную ткань и ускорить реабилитацию. Для этого рекомендуется выполнять следующие действия:

• Физиопроцедуры со временем должны меняться. По состоянию кости корректируется длительность производимых действий.
• Процедуры должны выполняться систематически. Их результат будет виден уже после окончания проведённого курса.
• Прекращать процедуру лечения самостоятельно не нужно. В данном случае лечащий врач не несёт никакой ответственности за отсутствие результата.
• Скомбинированные процедуры. Разрешается использовать одновременно или с небольшим промежутком несколько физических факторов.

Сколько заживает сломанный палец

Процесс заживления травмы очень индивидуален и зависит от многих факторов. Во-первых, пациент должен выполнять все рекомендации лечащего врача. Во-вторых, все процедуры по реабилитации должны производиться на постоянной основе. Только соблюдая все предписания врача и оказанная вовремя помощь, могут ускорить процесс реабилитации.

Любая травма – это повод обратиться за помощью к врачу-травматологу. Если заниматься самолечением, то последствия могут быть плачевными вплоть до ампутации пальца, а в случаях неправильного сращения может понадобиться повторный перелом.

Во избежание данные последствий не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь за помощью к специалисту. Позаботьтесь о своём здоровье!

1.

Неправильно сросшийся перелом. Хирургическое лечение неправильно сросшегося перелома.

После перелома, при неправильном лечении или отсутствии его, кость может срастись неправильно, изменить свою анатомически верную позицию. Нередко кость неправильно срастается в гипсе из-за недостаточной фиксации фрагментов.

Характерными признаками неправильно сросшегося перелома является деформация кости и, как следствие, нарушение функциональности конечности (если эта кость в конечности), болезненные ощущения в самой кости и ближайших суставах.

Диафизарный перелом, т.е. перелом посередине кости, который сросся неправильно, требует вскрытия кости и репозиционирования её фрагментов заново. Для улучшения регенерации костей стыки обрабатывают долотом, нанося специальные насечки.

Если фрагменты костей хорошо выделены и легко сопоставляются, то применяется внутрикостно-мозговая фиксация. Фиксация проводится с помощью специального металлического стержня, также проводится аутопластика трансплантатами из подвздошной кости.

Если в результате неправильно сросшегося перелома кость сильно деформируется и её фрагменты заметно смещаются, то одной остеотомии кости бывает недостаточно. Проведение остеотомии в данном случае затруднено и тем, что сосудисто-нервный пучок в мышцах сморщивается и присутствуют фиброзные изменения. Лечение подобных неправильно сросшихся переломов сводится к тому, что доктора стараются избежать неврологических нарушений при восстановлении кости. Поэтому для таких случаев чаще проводится частичная резекция кости (удаление участка кости) или остеотомия. Операция продумывается заранее, с помощью рентгенологического исследования хирург решает какого типа операцию проводить. При этом важно учитывать местоположение сосудов и нервов, а также физические особенности мышц.

В редких случаях, когда неправильно сросшийся перелом ещё свежий, проводят закрытую рефрактуру кости, после чего накладывают гипс или делают постоянное скелетное вытяжение.

Внутрисуставные неправильно сросшиеся переломы также требуют хирургического вмешательства. Для восстановления кости в этих случаях также проводят остеотомию или резекцию кости, различные костнопластические операции. Особенно лечение неправильно сросшихся внутрисуставных переломов важно для детей, т.к. деформация может усиливаться по мере того, как они взрослеют. В дальнейшем это может привести к ограничению функциональности суставов.

Стоит отметить, что неправильно сросшиеся переломы, поддающиеся хирургическому лечению, – это, в основном, конечности (чаще нижние – голень и бедро) и ключицы. Более быстрая реабилитация у тех пациентов, которые проходили физиатрические процедуры и курсы массажа, а также занимались лечебной физкультурой. Пациентам настоятельно рекомендуется не пренебрегать любыми наставлениями врача после операции.