Как исправить ногти на ногах чтобы не врастали - Исправление ошибок и поиск оптимальных решений проблем

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
Слишком большая нагрузка на ноги.

Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.
Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
Отморожения либо механические повреждения пальцев.
Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.
Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

нужно носить только свободную обувь;
соблюдать гигиенические правила;
правильно стричь ногти;
дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

Лазерное прижигание
Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.
Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.
Радиоволновое удаление
Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена

Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

Абсцесс пальца
Гнойный процесс с покраснением и отеком.
Гангрена пальца
Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый.
Лимфаденит/лимфангит
Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам.
Остеомиелит
Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
Стригите прямо, закруглять не надо.
Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Услуги медицинского педикюра в салоне Ирис

Combiped: лечение вросшего ногтя без операций

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев^[1]:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения^[2].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания^[3]:

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя^[4].

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань^[5].

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести^[6]:

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях^[7]:

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса^[8].

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя^[2]^[9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили^[10]^[11]^[12].

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях^[2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

носить удобную обувь;
соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Источник

Что делать с вросшим ногтем

16 марта 2022

4646 просмотров

Вросший ноготь встречается у 2,5–5% людей. Им страдают двое из десяти тех, кто обращается к врачу из-за проблем со стопами. Обычно его легко вылечить дома, но в некоторых случаях лучше обратиться к врачу.

Ноготь врастает из-за неправильной стрижки и тесной обуви

Вросший ноготь возникает, когда край ногтя вдавливается в кожу и продолжает расти. Это травмирует ткани пальца и вызывает боль. Может развиться на любом пальце, но чаще на первом пальце стопы.

Ноготь может глубоко уйти под кожу по следующим причинам:

слишком короткая стрижка ногтей и срезание их углов;
тесная обувь с узким носком;
травма пальца;
потливость стоп;
отеки стоп, например при хронической сердечной недостаточности;
сахарный диабет;
изогнутая форма ногтя;
избыточный вес.

Когда в ранку попадают бактерии, развивается воспаление: палец опухает, краснеет и болит. Воспаленный участок мокнет и гноится. Если вросший ноготь не лечить, инфекция распространяется на другие участки пальца.

Как лечить вросший ноготь дома

Легче всего лечить вросший ноготь, когда выраженного воспаления еще нет и ткани вокруг него не нагноились. В таком случае можно справиться с проблемой дома.

Вот что можно сделать, чтобы ноготь вынырнул назад и не пришлось показывать его врачу:

замачивать его в теплых ванночках с мылом или солью для ванн несколько раз в день;
после ванночки обработать кожу у вросшего ногтя раствором антисептика, например перекисью водорода;
после замачивания массировать кожу пальца, чтобы сдвинуть ее с края ногтя и улучшить приток крови к этой области — это ускорит процесс заживления;
держать ноги сухими;
носить просторную обувь или обувь с открытыми носками.

Если через 2–3 дня не становится лучше или появились признаки воспаления — краснота, отек, усиление боли, выделение гноя, — нужно обратиться к врачу.

Вросший ноготь лечит подолог — специалист по лечению болезней стоп. Если такого специалиста не получается найти, можно обратиться к хирургу или ортопеду.

Врач может предложить:

наложение специального приспособления на ноготь, чтобы он не врастал;
удаление части ногтя;
полное удаление ногтя.

Чаще всего удаляют боковую часть ногтя. Это занимает меньше получаса. Врач обезболивает палец уколом анестетика. Затем отделяет край ногтя от его ложа, разрезает ноготь по всей длине и удаляет его боковую часть.

Для того чтобы врастание не повторялось, зону роста ногтя прижигают электродом или химическим веществом, например фенолом.

Один — два дня после операции палец лучше не нагружать и держать на возвышении. Через два дня после операции можно ходить как обычно. Небольшие выделения из ранки могут продолжаться до двух недель.

Что не помогает

Следующие действия не помогут справиться с проблемой или увеличат риск инфекции:

надрезы на ногте — это не сделает их менее изогнутыми;
повторное подрезание края ногтя — это способствует повторному врастанию;
подкладывание ваты или вощеной зубной нити под ноготь — это не облегчит боль, но создаст условия для размножения бактерий и приведет к инфекции;
мазь с антибиотиком — она не поможет, если палец уже воспалился. А если воспаления нет, достаточно простой гигиены.

Что делать, чтобы ноготь не врастал

Чтобы ногти не врастали, нужно:

стричь их по прямой линии, не закругляя края и не слишком коротко; легче делать это после ванны;
носить удобную обувь по размеру ноги — давление на пальцы провоцирует врастание ногтя;
избегать травмы пальцев ног — во время игры в футбол или при большой нагрузке на стопы носить специальную обувь;
регулярно делать профессиональный педикюр, если трудно ухаживать за ногами самостоятельно.

При диабете и болезнях с нарушением кровообращения в ногах нужно осматривать стопы каждый день, чтобы вовремя заметить изменения.

Что в итоге

Вросший ноготь причиняет боль, но чаще всего его можно вылечить дома теплыми ванночками. Для того чтобы проблема не повторялась, носите удобную обувь и не подстригайте уголки ногтя.

Как вы оцениваете статью?

Комментарии (0)

Источник

Что такое вросший ноготь?

При этом заболевании происходит врастание ногтевой пластинки в околоногтевой валик. Чаще всего поражению подвергается большой палец ноги. Заболевание начинается с какого-либо «провоцирующего» момента – травмы при педикюре, ушибе, ношении узкой обуви и др. Возникает отек валика, он плотнее прижимается к ногтевой пластинке и немного травмируется ей (возникает ссадина, микротрещина). Это, в свою очередь, вызывает усиление отека, появление боли. Почти сразу присоединяется инфекция – в ранку внедряются микроорганизмы. Воспалительные явления постепенно прогрессируют – в области околоногтевого валика появляется покраснение, нарастают боль и отек. Между ногтем и валиком начинает выделяться гной, позднее там же появляются гипергрануляции (т.н. «дикое мясо»). До присоединения инфекции врастание ногтя еще может остановить лечение в домашних условиях – оно будет описано ниже. При нагноении, а особенно при появлении «дикого мяса» консервативное лечение всегда неэффективно, оно может приносить лишь кратковременное уменьшение симптомов. Радикально может помочь только хирургическое вмешательство.

Причины врастания – почему это происходит

Чаще всего вросший ноготь (синоним – онихокриптоз) является итогом совокупности нескольких причин.

Травма – может быть получена при педикюре (даже неудачный отрыв небольшого заусенца может вызвать отек валика, а это спровоцирует врастание), прямая травма (удар, ушиб).
Ношение тесной, неудобной обуви, особенно с узким «носом» и высоким каблуком.
Крупный (врожденно) околоногтевой валик – одна из серьезных причин, которая, несмотря на многочисленные операции, может вызывать повторные врастания (рецидивы). Решить проблему помогает пластика околоногтевого валика – будет описана ниже.
Плоскостопие – при отклонении первого пальца кнаружи наблюдается избыточное давление на валик со стороны второго пальца.
Беременность и послеродовой период – по статистике в это время увеличивается вероятность врастания, по-видимому, это связано с временным изменением осанки и установок стопы.
Грибковые поражения ногтей – деформируют ноготь и увеличивают риски заболевания.

Непосредственной причиной вросшего ногтя может стать как один из предрасполагающих факторов, так и их сочетание.

Симптомы

Диагностика вросшего ногтя обычно не представляет сложностей. Основной симптом – боль в области околоногтевого валика, сначала при надавливании, а затем и в покое. Быстро присоединяются отек и покраснение. Между валиком и ногтем вскоре начинает выделяться гной. Покраснение нарастает, на фоне применения различных средств может временно уменьшаться, но почти всегда процесс приобретает хронический характер и может длиться месяцами. Для хронизации заболевания характерно появление гипергрануляций («дикого мяса»). В очень редких и запущенных случаях возможен переход воспаления на кость фаланги – остеомиелит.

В общем состоянии пациента изменений обычно не наблюдается. В анализе крови возможно небольшое увеличение количества лейкоцитов при остром воспалении и повышение СОЭ. При длительном врастании необходимо выполнение рентенографии пальца для исключения вовлечения в процесс кости фаланги – остеомиелита.

Методы лечения

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги проводится разными методами. Основным и самым надежным методом является хирургическое вмешательство. Операция на больших пальцах проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Существует несколько модификаций операций, в т.ч. с применением радиоволны и лазера. Какую именно операцию выполнить данному пациенту, решает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Анестезия при операциях на вросшем ногте всегда проводниковая – в основание пальца с двух сторон под кожу вводится небольшое количество анестетика, после чего необходимо подождать 5 – 10 минут, и наступает полная анестезия пальца. При этом виде анестезии операция совершенно безболезненна в 100% случаев.

Рассмотрим основные виды операций. Все они решают вопрос, как убрать вросший ноготь на ноге.

Краевая резекция ногтевой пластинки с применением радиоволны или лазера.

Этот метод является наиболее распространенным, малотравматичным и надежным, заключается в удалении врастающего края ногтя (1 – 2 мм), обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, удалении гнойных тканей по краю околоногтевого валика. Следует отметить, что принципиальной разницы между радиоволновым и лазерным воздействием нет, оба этих прибора обеспечивают надежное разрушение нужного фрагмента ростковой зоны при минимальном повреждении соседних тканей.

Преимущества метода

Малая травматичность.
Быстрая реабилитация – болевой синдром после операции выражен мало, нормально ходить можно уже на следующий день, рана заживает за 5 – 7 дней.
Низкая вероятность рецидива – за счет обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, ноготь с пораженного края растет меньше, уменьшается вероятность повторного врастания.

Недостатки метода

Не удаляется избыточный околоногтевой валик при его наличии.
Применим не во всех учреждениях (требуется наличие в операционной радиоволновой или лазерной установки).

При отсутствии в распоряжении хирурга радиоволнового или лазерного прибора выскабливание фрагмента ростковой зоны можно произвести при помощи хирургического инструмента (ложка Фолькмана), но это уменьшает надежность результата.

Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену

Метод однозначно показан пациентам с избыточным околоногтевым валиком. Если оставить такой валик, то при всех остальных видах операций он все равно будет являться причиной рецидива. Относительное показание – многократные рецидивы после других вмешательств.

Техника операции: выполняется обычная краевая резекция с применением радиоволны или лазера, которая дополняется клиновидым иссечением околоногтевого валика с закрытием дефекта швами. Швы снимают на 7 – 8 сутки, после чего наступает выздоровление. Рецидивы после операции Шмидена крайне редки.

Преимущества метода

Практически 100% гарантия от рецидива.
Быстрая реабилитация – швы снимают на 7 – 8 сутки, к этому времени рана полностью заживает.
Может эффективно применяться даже при самых «запущенных» ситуациях.

Недостатки метода

Более выраженный болевой синдром 2 – 3 дня после операции (впрочем, боли хорошо снимаются анальгетиками).

Полное удаление ногтевой пластины

В настоящее время этот метод практически не применяется в связи с высокой травматичностью, длительным заживлением раны и отрастанием ногтя, высокой вероятностью рецидива. Применение его возможно в исключительных случаях, по рекомендации дерматолога (миколога), когда ноготь сильно поражен грибком и почти полностью отслоен от ложа, т.е. сохранять его не имеет смысла, а лучше удалить полностью.

Другие методы лечения

Самостоятельное лечение в домашних условиях и народными средствами

Такое лечение допустимо лишь в самых начальных проявлениях врастания, когда имеется лишь небольшая болезненность и отек валика. При нагноении, а тем более, при появлении «дикого мяса», лечение в домашних условиях неэффективно, может принести временное облегчение, но все симптомы вскоре вернутся. В этих случаях нужна операция.

Из «домашних» методов можно порекомендовать полуспиртовые повязки с мазью «левомеколь». На область воспаления накладывают полоску мази «левомеколь», после чего палец оборачивают марлевой салфеткой, пропитанной водкой и фиксируют ее обычным бинтом. Время ношения повязки – до полного высыхания. Можно накладывать два раза в день – утром и на ночь. Если в течение 2-3 дней симптомы не исчезли – нужно обратиться к врачу, который установит, как лечить правильно данное состояние.

Следует предостеречь от использования таких методов, как применение алоэ, чистотела. Эти средства, как и многие похожие на них могут вызывать сильное местное раздражение тканей, и, тем самым, вызвать прогрессирование воспаления. К тому же не исключена аллергическая реакция. Мазь Вишневского создает благоприятные условия для развития микрофлоры, поэтому также не рекомендуется к применению.

Практика показывает, что чаще всего после длительного применения всевозможных «домашних» и «народных» методов, пациенты все равно попадают на операцию, но уже в более «запущенном» состоянии.

Консервативные методы лечения

В основном применяются при неосложненном вросшем ногте, когда нет выраженного нагноения, стойкой инвазии ногтевой пластинки в ткани околоногтевого валика. Известно множество методов консервативного лечения – тампонада, наложение корректирующих устройств (пластиковых металлических, клеящихся на ноготь, в виде одно- и двухсторонних скоб и др.). Во многих случаях лечение всеми этими методами бывает довольно эффективно. Есть и недостатки. К основным из них можно отнести следующие:

Длительность лечения – на коррекцию ногтя скобами уходят недели, а иногда и месяцы, при этом результат на 100% не гарантируется, и не исключено, что в итоге все равно потребуется операция по удалению вросшего ногтя.
Высокая стоимость. Сами по себе корректирующие устройства не очень дорогие, но за ними нужно постоянно наблюдать, что требует неоднократных визитов к специалисту, и, по совокупности стоит недешево.
Присутствие, заметность скобы на ноге (а ее нужно носить довольно долго и можно убрать только по окончании курса лечения).
Хорошего эффекта можно достичь, только если лечение проводит опытный специалист-подолог, таких специалистов немного, хотя берутся лечить этими методами многие, зачастую не владея должным образом методикой.

Методы профилактики

Для профилактики вросшего ногтя нужно соблюдать несколько правил, которые в большинстве случаев помогают избежать проблем.

Во-первых, нужно носить удобную обувь не с узким носком, каблук дожжен быть высотой не более 4 см.

Во-вторых, необходимо правильно подстригать ноготь – край ногтя должен «выйти» из валика, и только потом можно его закруглять. Таким образом, на валик будет приходиться давление не «угла», а «плоскости», что уменьшит вероятность врастания.

В-третьих, при наличии плоскостопия нужно носить специальные ортопедические стельки.

В-четвертых, при наличии грибка ногтей, его нужно вылечить у дерматолога или миколога.

Где удалить?

Для решения проблемы необходимо обратиться к хирургу. Только этот специалист может избавить от вросшего ногтя. При выборе специалиста нужно руководствоваться его опытом, стажем работы. Полезно будет почитать отзывы о нем других пациентов (их всегда можно найти в интернете). Большое количество негативных отзывов, а также отсутствие отзывов должно насторожить. В клинике, где работает доктор, должна быть необходимая аппаратура для радиоволнового или лазерного удаления. Врач должен иметь достаточный опыт работы на этих аппаратах, т.к. при недостаточном воздействии радиоволны или лазера может быть рецидив, а при избыточном возможно повреждение соседних участков ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию всего ногтя. Хирург, также, должен уметь делать пластику околоногтевого валика, чтобы применить этот метод при наличии соответствующих показаний.

Доктор Ельшанский Игорь Витальевич имеет стаж работы хирургом с 1993 года, к.м.н., занимается лечением вросшего ногтя более 20 лет, владеет всеми методами лечения и модификациями операций. В клинике имеется радиоволновой прибор, есть все условия для диагностики и лечения вросшего ногтя на любых стадиях заболевания.

Все наши видео по вросшему ногтю — https://www.youtube.com/playlist?list=PLP8p3HIB4FTJprjiZKvJ6e_oY2pcnHL6u

Источник

Вросший ноготь – это патологический процесс, при котором край ногтя прорастает в кожу, образуя ранку, куда проникают бактерии, вызывая воспаление. Патология сначала проявляется болью в месте поражения, а затем причиняет всё большие мучения.

Проблема под микроскопом

Чаще всего заболеванию подвержены ногти больших пальцев ног, иногда вросший ноготь появляется и на пальцах рук. Во втором случае, больные отмечают не такую интенсивную боль, как на ноге, поскольку руки подвергаются меньшим нагрузкам и давлению, но все же довольно ощутимую.

Вросший ноготь причиняет больному большие страдания, и вполне понятно его желание избавиться от этой боли. Но прежде, чем начать лечение, необходимо знать причину возникновения болезни и предрасполагающие факторы.

Причины врастаем ногтя

Причины врастания ногтя на пальце ноги разнообразны:

Тесная обувь. Особенно опасны узкий носок, высокий каблук, недостаточный размер. Такая обувь сдавливает пальцы , поэтому ногти меняют форму и врастают. Сначала появляется легкий дискомфорт у края ногтя, затем усиливается боль, которая не проходит даже тогда, когда туфли разносятся.
Обувь из искусственных материалов. В такой обуви ноги потеют и постоянно влажные, что очень нравится грибку и другим видам инфекции. Резиновая подошва не дает циркулировать воздуху вокруг стопы, кожа становится дряблой и легко подвергается врастанию.
Увеличение массы тела, например, у беременных. Резкая прибавка в весе способствует врастанию ногтей, так как с лишними килограммами усиливается давление на стопы, ногтевые валики становятся крупными и дряблыми, в результате чего ноготь врастает.
Травмы стоп. Опасны травмы, при которых ногти меняют форму.
Грибковые заболевания. Под воздействием грибка ногти становятся толще и легко врастают в кожу.

Существуют и не зависящие от больного причины — наследственная и врожденная аномалии строения ногтя и околоногтевых валиков.

Также онихокриптоз может стать следствием болезней эндокринной системы. Например, сахарный диабет, вызывает деформацию и утолщение ногтей, что приводит к проникновению боковых границ ногтя в кожу.

Симптомы вросшего ногтя

Если вы все еще сомневаетесь, касается ли разговор о данной проблеме именно вас, проанализируйте самочувствие и проверьте — нет ли у вас нижеперечисленных симптомов.

Дискомфорт, а позже боль около ногтя.
Легкое покраснение бокового валика кожи.
Отек бокового валика – этот симптом невозможно игнорировать, ходьба в обуви становится пыткой.
Повышение температуры пальца.
Болезненое и неправильное сгибание пальца.
Вросший ноготь начинает гноиться, вся ногтевая фаланга или весь палец становится красным и отечным, увеличивается в размере, обувь надеть невозможно.

Далее развивается грануляция. Если вовремя не начать лечение, то следующая стадия — появление так называемого «дикого мяса». Боль не проходит даже босиком и в состоянии покоя. Вросший ноготь всегда сопровождается воспалением.

Профилактика появления вросшего ногтя

Если вы не обнаружили тревожных симптомов — самое время заняться профилактикой вросшего ногтя. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, прежде всего обратите внимание на обувь. Замените тесные туфли на более мягкие и свободные, чтобы в области пальцев не чувствовалось сдавливание.

Старайтесь обрезать ногти не глубоко вниз, а плавной, немного изогнутой линей. И уж тем более, не повреждайте при педикюре кожу в уголках ногтей.

Своевременно лечите грибковые заболевания кожи и ногтей и избегайте накапливания лишнего веса.

Стадии вросшего ногтя

Различают 5 стадий заболевания:

Стадия	Изменения
I	Внешних изменений около ногтя нет, только дискомфорт или легкая болезненность при давлении.
II	Около ногтя появляются покраснение, легкий отек, болезненность усиливается.
III	Боковой валик красный, отек и боль увеличиваются, появляется гной.
IV	Боковой валик, а может, и вся ногтевая фаланга красные, могут быть сильно отечными, горячими, появляются боль даже при легком касании и грануляция («дикое мясо»).
V	Осложнения.

Весьма распространенное мнение — “само пройдет”, в случае с вросшим ногтем категорически неприемлемо, так как заболевание чревато тяжелыми осложнениями.

Последствия заболевания

Последствия вросшего ногтя могут быть печальными, вплоть до ампутации ногтевой фаланги, пальца или части стопы, если не позаботиться о себе вовремя.

Если не начать лечение, вросший ноготь будет продолжать все больше травмировать кожу, не давая ране заживать. Нагноение вросшего ногтя увеличивается в диаметре и в глубину. Происходит поражение ростковой зоны ногтя. Бактериальная инфекция распространяется все глубже в палец и поражает кость и сустав. Развивается остеомиелит, требующий срочного вмешательства хирургов, чтобы не лишиться пальца вовсе. Особенно опасна патология врастания ногтя для больных сахарным диабетом. В группе риска также те, у кого снижен уровень иммунитета.

Выбираем тактику лечения

Вросший ноготь, требует пристального внимания со стороны пациента и расширенного осмотра ногтей и стоп подологом для выбора необходимого лечения, чтобы устранить заболевание и не дать почвы для рецидивов. Лечение вросшего ногтя может быть хирургическим и консервативным. При этом следует помнить, что избавляться необходимо прежде всего от причины, которая привела к образованию вросшего ногтя, а уж затем от самого заболевания.

Хирургические методы

При хирургическом лечении пораженный ноготь либо его часть вместе с корнем ногтя и тканями, затронутыми воспалением, удаляется полностью с целью исключения возможности роста ногтя, а следовательно, и его врастания.

В реальности у многих через некоторое время проблема возникает вновь. Несмотря на выполненную резекцию (удаление боковой части ногтя), вросший ноготь вновь дает о себе знать, только не у края ногтя, а в районе кутикулы. И это объяснимо: кожа на месте удаленной части ногтя растет и препятствует росту молодого ногтя. Так и получается рецидив (повтор).

В случае удаления вросшего ногтя целиком также нельзя дать железную гарантию, что после операции вы будете любоваться новеньким розовым, ровным и гладким ноготком. Увы, вполне возможно, что взамен удаленного у вас вырастет деформированный ноготь, вновь предрасположенный к врастанию.

Удаление вросшего ногтя лазером позволяет провести операцию безболезненно и бескровно, так как опирается на современные достижения медицины. Как это происходит? Лазер «выпаривает» пораженные ткани ногтя, его корня и окружающей кожи. Лазер способен уничтожить место, откуда вместо здорового ногтя растет деформированная загогулина, которая причинила столько боли. Кроме того, лазер выжигает грибковые микробы, оставляя в целости здоровые ткани.

После удаления вросшего ногтя лазером восстановительный период гораздо короче, чем при хирургическом. Но все же возможность рецидивов и после применения лазера остается довольно высокой.

Статистические данные: при хирургическом и лазерном удалении ногтей или краевых резекциях рецидивы возникают в 60% случаев, что заставляет повторять операции каждые 4-10 месяцев. 18-20 хирургических или лазерных краевых резекций у одного пациента – это ли не показатель малоэффективности хирургического метода лечения вросшего ногтя?!

Консервативное лечение вросшего ногтя

Этот способ предполагает совершенно новый подход к решению наболевшей проблемы, основанный на учение об изменении формы ногтей. Разработками и открытиями в этой сфере занимался дантист из Шотландии Фрезер. Он решил перенести методы, используемые в стоматологии, на лечение вросшего ногтя и стал для этого использовать специальную скобу (ее впоследствии назвали его именем). Она до сих пор применяется для коррекции формы ногтя вместо неэффективной и болезненной операции.

В настоящее время, наряду со скобой Фрезера, медики используют и ряд других корректирующих инструментов в виде пластин, скоб из металла и пластика, что позволяет изменять форму ногтя как с одной, так и с двух сторон. Метод оправдал себя — процент выздоровления при использовании консервативного лечения достигает 94. Пациенты, годами страдающие от боли и необходимости вновь идти на операцию, избавляются от своих проблем навсегда.

Источник

Вросший ноготь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Описание

Вросший ноготь (онихокриптоз) — это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика.

Вросший ноготь встречается у пациентов как мужского, так и женского пола всех возрастов. Чаще наблюдается на большом пальце стопы с внутренней стороны, а пик обращений за помощью приходится на весенне-летний период, что может быть связано с сезонным ношением модельной обуви.

Ногтевые пластинки на руках и ногах берут свое начало в области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца – это видимая часть ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед.

В среднем ноготь растет по 0,1 мм в сутки (или 3 мм в месяц) и полностью меняется за 105 дней. У женщин ногтевая пластинка растет чуть медленнее, чем у мужчин, а у детей в два раза быстрее, чем у взрослых.

Выпуклая форма ногтевой пластины обеспечивает защитную функцию: частично гасит механическое воздействие и частично передает его на мягкие ткани бокового валика.

Боковые валики выполняют функцию так называемых амортизирующих подушек, поэтому их повреждение приводит к нарушению защитных структур.

Причины появления вросшего ногтя

Неправильный уход за ногтями, когда углы ногтя выстригаются слишком глубоко, что приводит к неправильному росту ногтевой пластинки и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валика.

Одним из предрасполагающих факторов врастания ногтя в боковой край ногтевого валика является врожденное или приобретенное расширение полосы росткового слоя ногтевой пластинки.
Широкая ростковая зона ведет к формированию широкой ногтевой пластинки, в результате она давит на ногтевой валик, постоянно травмируя его.

Образуется гнойная язвочка, в ответ происходит чрезмерное разрастание мягких тканей в области ногтевого валика (так называемое дикое мясо).
Ношение неудобной тесной обуви с узким мысом (обувь вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку, провоцируя воспаление и развитие онихокриптоза).
Бактериальные, грибковые инфекции.
Врожденные костные деформации стоп, включая синдром Рубинштейна-Тейби (синдром широкого 1-го пальца кистей и стоп) и синдром Остлера.
Длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой.
Приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, резкое отклонение большого пальца стопы кнутри или кнаружи.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев (физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики).
Травмы стопы.
Заболевания — сахарный диабет, подагра, псориаз, ревматоидный артрит, коллагенозы и др., предрасполагающие к развитию вросшего ногтя.

Классификация онихокриптоза

Онихокриптоз может проходить три стадии развития:

легкую, когда изменения пластинки еще не видны, но присутствует отек и воспаление околоногтевых валиков большого пальца;
умеренную, когда ткани концевой фаланги гиперемированы, отечны, инфильтрированы. Ногтевая пластинка тусклая и уплотнена;
тяжелую, когда пластина истончается и становится ломкой. Околоногтевые валики отечные, покрыты гипергрануляциями. При поражении ногтевых валиков с обеих сторон объем фаланги увеличивается.

Онихокриптоз может протекать как без воспаления, так и с присоединением инфекции.

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе можно наблюдать искривление вросшего ногтя, пациенты жалуются на чувство распирания, боль возникает даже при минимальном воздействии на кожу ногтевого валика. По мере развития процесса к болевым ощущениям присоединяется отек, покраснение, а в сложных случаях выделяется гной, что может свидетельствовать о хроническом течении онихокриптоза. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Диагностика онихокриптоза

С целью выяснения причины врастания ногтя врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики.

Для исключения признаков общего воспалительного процесса:

клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоцитарной формулы и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

С-реактивный белок (СРБ, CRP).

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.

Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивн�…

Для выявления вида возбудителя:

микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму;

посев на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;

посев раневого отделяемого на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов;

посев раневого отделяемого на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам;

паразитарные грибы, микроскопическое исследование проб кожи;

микроскопия и посев на паразитарные грибы, присутствующие на коже;

микроскопия и посев на паразитарные грибы, присутствующие на ногтях.

Для исключения распространения гнойно-воспалительного процесса на костную ткань пальца:

рентген костей стопы.

Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

В некоторых случаях существует необходимость диагностики заболеваний и состояний, предрасполагающих к развитию вросшего ногтя, — сахарного диабета, нарушения кровоснабжения конечностей, дерматологических заболеваний, подагры.

К каким врачам обращаться при вросшем ногте

Коррекцией вросшего ногтя занимаются

хирурги

и врачи-подологи.

Для исключения заболеваний, провоцирующих развитие онихокриптоза, может понадобиться консультация

врача-терапевта

эндокринолога

или дерматолога.

Лечение вросшего ногтя

Консервативные методы терапии позволяют устранить проблему только на начальных стадиях заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви, гигиена стоп, компрессы с антисептическими растворами.

Не следует применять ихтиоловую мазь или мазь Вишневского.

С целью обеспечения свободного роста ногтя нависающий ногтевой валик отодвигают с помощью марлевых полосок, пропитанных ранозаживляющими препаратами (вместо марли можно использовать специальные пластиковые шины).

Пациентам с легкой и умеренной стадией онихокриптоза показано ортопедическое лечение, включающее наложение на ногтевую пластину скоб, полускоб или пластин, — эти приспособления позволяют постепенно вывести края ногтя наружу и выровнять ногтевую пластинку.

В случае малой эффективности консервативной и ортопедической терапии или наличия рецидивов показано хирургическое вмешательство — краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика или краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика, или полное удаление ногтевой пластинки (с учетом скорости роста ногтей, после полного удаления ногтевой пластинки рецидив может наступить примерно через три месяца).

Оперативное вмешательство выполняют в амбулаторных условиях в поликлинике под местной анестезией. После операции на раневую поверхность накладывают асептическую повязку с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде проводятся под контролем врача. Швы снимают на 7-14 сутки, в зависимости от объема операции и способности организма к восстановлению.

При выраженных гнойно-воспалительных изменениях назначают антибактериальную терапию.

Лечение грибковых заболеваний, сопровождающих онихокриптоз, требует применения противогрибковых средств местного и (или) системного действия.

Осложнения

Осложнения онихокриптоза возникают при длительном течении и дальнейшем развитии воспалительного процесса. К таким осложнениям относят:

абсцесс пальца стопы — отек, покраснение всей ногтевой фаланги и формирование полости с гнойным содержимым;
гангрена пальца стопы – необратимое омертвение мягких тканей стопы, сопровождающееся почернением кожи;
остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный воспалительный процесс, поражающий всю кость фаланги;
лимфангит и/или лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов, развивающиеся в результате распространения воспалительного процесса из очага инфекции.

Профилактика вросшего ногтя

При отсутствии патологических процессов, способных привести к врастанию ногтя, основным профилактическим мероприятием становится соблюдение правильной техники подрезания ногтей. Ноготь следует подстригать по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца острыми прямыми маникюрными ножницами. Углы ногтя надо подпиливать пилочкой, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Следующий шаг — подбор удобной обуви, которая не препятствует свободному росту ногтя. При плоскостопии важно носить ортопедическую обувь или специальные стельки, а при вальгусной деформации пальцев стопы (при отклонении первого пальца ноги относительно других вовнутрь) — силиконовые вкладыши.

Источники:

Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 896 с.
Гаин Ю.М. Хирургия вросшего ногтя / Минск: Изд. Змицер Колас. 2007. 224 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Рекомендации

3718

09 Февраля
3720

09 Февраля
3735

08 Февраля

Причины заболевания

Почему врастает большой ноготь на ноге? Выделяют несколько групп причин этого состояния.

С одной стороны, есть внешние причины вросшего ногтя, которые касаются неправильного ухода за ногтевой пластиной, ношения неудобной обуви. С другой стороны, существуют заболевания, которые провоцируют онихокриптоз.

К внешним причинам относятся:

Неправильное проведение гигиенических процедур и педикюра. Фактором, из-за которого формируется врастание ногтя, становится неаккуратность при обрезании ногтей. Например, человек случайно или намеренно срезает уголок ногтя, не замечает сформировавшуюся заусеницу или наличие острого края. Сильно вросший ноготь формируется еще и из-за того, что человек подстригает ногти слишком коротко. Незнание правил выполнения педикюра приводит к воспалению и врастанию ногтя.
Высокая нагрузка на ноги. Вросший ноготь на большом пальце может появиться из-за слишком серьезной нагрузки на ноги в силу профессиональной деятельности человека или других обстоятельств. Дело здесь в давлении, которое оказывает тело на стопы и ногтевую пластину, что непременно сказывается на росте ногтя.
Неудобная или узкая обувь. При ношении обуви меньшего размера уменьшается промежуток для расположения пальцев, что становится угрозой для неправильного роста ногтевой пластины. А узкий нос обуви усугубляет ситуацию: пальцы принимают вынужденное положение, и ноготь растет не в соответствии с нормой.

Вросший ноготь на ноге может формироваться из-за некоторых патологических состояний:

Плоскостопие и вальгусные стопы. Из-за деформации стопы увеличивается давление второго пальца, и происходит искривление большого пальца стопы.
Период беременности и послеродовое время. Нередко у женщин ноготь на ноге врастает в кожу во время вынашивания ребенка или через месяц после родов.
Патологии, связанные с нарушением обмена веществ и доставки кислорода к ногтевой пластине. Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения приводят к тому, что ноготь получает недостаточное количество минеральных компонентов для правильного роста и развития. Ожирение также нередко становится причиной хрупкости, ломкости или жалоб на то, что ноготь врос в кожу.
Лечение онкологических заболеваний. Лучевая терапия или химиотерапия наносит значительный удар системам и органам целостного организма. Это касается и ногтевых пластин — они могут врастать из-за патологического направления роста.
Грибковые заболевания. Из-за грибкового роста происходит утолщение ногтя, пластина теряет свою анатомическую форму. Затем происходит врастание ногтя, что доставляет человеку массу дискомфорта.
Избыточный рост мягкой ткани в подногтевой подушке. Это нарушение считается врожденной особенностью. Тревогу следует бить, если воспалился вросший ноготь, и появились неприятные симптомы.
Дерматологическая патология. На нарушение роста ногтевой пластины могут влиять некоторые заболевания из области дерматологии, например, псориаз, лишай различных видов, появление бородавок.
Механическая травматизация конечностей. Травма пальцев или их отморожение может привести к врастанию ногтя. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Как выглядит вросший ноготь? Часть ногтевой пластины уходит вглубь мягких тканей — именно это «погружение» ногтя в ткань доставляет человеку дискомфорт.

Почему врастают ногти на ногах? Как правило, это происходит из-за комбинации нескольких факторов. Например, человек регулярно неправильно делает педикюр, носит тесную обувь и страдает от грибкового поражения ног.

Коррекция вросшего ногтя по приятной цене доступна в медицинском центре в Минске «Клиника в Уручье». Наши опытные врачи знают, как лечить вросший ноготь!

Симптомы патологии

Как понять, что ноготь врос? У пациента появляются типичные симптомы заболевания:

Интенсивный болевой синдром. Пациент ощущает выраженную боль в области ногтя, которая усиливается при ходьбе или надевании уличной обуви. Боль связана с протеканием воспалительного процесса, а тесная обувь усугубляет положение: пространство между пальцами уменьшается, и происходит давление на вросшую ногтевую пластину.
Покраснение, отечность, яркая пульсация в области ногтя говорит о том, что необходимо срочное врачебное вмешательство: патология может осложниться инфекционным процессом.
Гнойные выделения из-под ногтевой пластины — признак появления инфекции в очаге воспаления. Требуется срочная обработка вросшего ногтя и консультация врача.
Формирование небольших язв. Язвы формируются, если вросший ноготь был травмирован или подвергся механическому влиянию (интенсивный удар или сильный ушиб).
Рост патологических тканей вокруг ногтя — пациента должен насторожить этот симптом, потому что такая ткань по внешнему виду напоминает сырое мясо.
Нарушение нормальной формы пластины. Ноготь может уменьшаться в длину, увеличивается его толщина, а мягкие ткани становятся более грубыми — эти признаки говорят о том, что болезнь приобрела хроническую форму.

Лечение можно провести терапевтическим путем, без операции, если вовремя обратиться к врачу. Доктора медицинского центра в Минске «Клиника в Уручье» помогут вам справиться с онихокриптозом быстро и безболезненно!

Диагностика заболевания

Что делать с вросшим ногтем на ноге? Как только вы увидели, что ноготь на ноге врастает в кожу, нужно обязательно обратиться к врачу.

Диагностика заболевания будет основана на внешнем осмотре, анамнезе пациента, опроса и сборе его жалоб. Кроме того, диагностика невозможна без лабораторных исследований:

Общий анализ крови. Позволяет оценить состояние организма, обнаружить воспалительный процесс и сделать вывод о необходимости хирургического лечения.
Анализ крови на глюкозу. Это исследование покажет сахарный диабет или метаболические нарушения, которые могут стать косвенным фактором, активирующим воспаление.
Рентген стопы. Благодаря этому инструментальному методу доктор сможет обнаружить воспалительный процесс на кости, или формирование остеофитов (костных выростов).

Если доктор заподозрит наличие грибкового поражения, то он направит вас к профильному специалисту — дерматологу, который начнет лечение вросшего ногтя на ноге с точки зрения дерматологии, чтобы процесс не возобновился даже после резекции.

Если вовремя не диагностировать вросший ноготь, проблема приобретает хронический характер. Как правило, от онихокриптоза страдает половина из пациентов, которые вовремя не обратились за медицинской помощью.

В медицинском центре в Минске «Клиника в Уручье» опытные доктора проводят лечение вросшего ногтя безболезненно и по оптимальной цене!

Способы лечения

Выделяют терапевтические и хирургические (с помощью операции) методы лечения вросшего ногтя. Терапию следует проводить под строгим контролем лечащего врача, и отказаться от самолечения!

Терапевтические способы устранения заболевания включают в себя следующие методики:

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Средства помогут снизить интенсивность воспаления, уменьшить боль. Как правило, пациенты принимают «Парацетамол» или «Ибупрофен», дозировку определяет лечащий врач. Обезболивающее при вросшем ногте пациент принимает, если его беспокоит слишком сильная боль.
Специальные ванночки для дезинфекции. Как размягчить вросший ноготь? Ванночки выполняют 2-4 раза в день: в воде необходимо растворить обыкновенную пищевую соду, марганцовку или морскую соль. Благодаря ванночкам происходит размягчение тканей, и проблема о том, как вырезать вросший ноготь, больше не беспокоит пациента. После удаления ногтя участок необходимо обработать йодом или бриллиантовой зеленью.
Использование мази Вишневского. Мазь Вишневского незаменима при инфекционных процессах. Повязку на участок воспаления нужно нанести ночью, а утром снять. Даже сильно вросший ноготь получится удалить утром, когда он выйдет из-под валика.

Кроме того, доктора советуют использовать ихтиоловую мазь, которая снимает воспалительный процесс, уменьшает раздражение. Повязку также необходимо наносить на ночь, а утром остричь ноготь. Вросший ноготь на руке также можно удалить с помощью этих способов.

В качестве хирургических методов лечения вросшего ногтя используются следующие способы:

Прижигание с помощью лазера. Метод эффективен, если врастание ногтя произошло на уровне кутикулы. Благодаря лазеру удается предотвратить рецидивы, потому что лазер удаляет ростковые клетки, участок воспаления и молодую грануляционную ткань.
Резекция вросшего ногтя. Доктор проводит операцию под местной анестезией, и в этом случае приходится удалять всю ногтевую пластину, потому что одно из показаний для резекции — нагноительный процесс. Через 3 месяца у человека вырастает новый ноготь.
Удаление с помощью радиоволновых технологий. Щадящий метод лечения, благодаря которому у пациента не остается каких-либо шрамов или швов на пальце. Доктор в ходе операции удаляет вросшую часть и обрабатывает ростковую зону для предупреждения рецидива заболевания.

Иногда доктор проводит тампонаду вросшего ногтя для остановки кровотечения или истечения гноя.

После операции 3—5 дней следует обрабатывать область вмешательства антисептическим раствором и антибактериальной мазью. При сильной боли доктор назначает обезболивающие препараты. Носить необходимо лишь широкую обувь, чтобы не сдавливать прооперированный участок.

Профилактика заболевания

Формирование вросшего ногтя на ноге или руке легче предотвратить, чем лечить!

Во—первых, необходимо покупать и носить только свободную обувь. Сдавливание пальцев и ногтей — одна из прямых причин врастания ногтя в мягкие ткани. Не стоит забывать два раза в день менять носки, чтобы предотвратить развития грибковых заболеваний, которые считаются фактором риска для онихокриптоза.

Наконец, необходимо правильно делать педикюр. Перед процедурой рекомендуется смочить ноги в специальной теплой ванночке для ног. Ногти следует стричь прямо, без закруглений. С помощью мягкой пилочки рекомендуется обработать кончики и края ногтя, убрать острые концы.

Выполняйте педикюр максимально аккуратно: оставьте свободный край ногтя, не стригите его слишком сильно. Свободный край должен составлять 2-3 миллиметра. Если вы обратили внимание на наличие грязи или лишней кожи, удалите ее с помощью обработанной спиртом ваты или бинта.

В качестве средства для регулярного ухода можно использовать специальные жидкости, которые смягчают кожу, увлажняют ее, снижают интенсивность процесса затвердевания.

Онихокриптоз — это неприятное и болезненное состояние. Соблюдая простые правила, можно предотвратить это заболевание. А если вы заметили у себя первые признаки формирования вросшего ногтя, обязательно обратитесь к лечащему врачу! Он проведет тщательную диагностику и определит пути устранения заболевания.

Источник

Врастает ноготь на ноге — что делать?

Под редакцией врача

1 августа 2018

Наверно, каждый человек хоть раз в жизни задумывался, зачем на ногах растут ногти. Чтобы удариться ночью об угол комода — вроде как само собой разумеющийся ответ, но ведь не менее болезненно можно и просто пальцем приложиться. Стоп! Как раз таки для защиты нежной кожи пальцев ног ногти и служат. Это в идеале. Но есть и негативная сторона. Например, если ноготь врастает в палец (кожу), принося незабываемые ощущения (а иногда и зрелище). В общем, мы подготовили статью, в которой расскажем, что делать, если врастает ноготь на ногах.

Как распознать врастающий в палец ноги ноготь

Сразу стоит отметить, что очень часто ногтевая пластина врастает только одна и чаще всего именно на большом пальце. В самом начале заболевания ноготь врастает в кожу, после чего последняя краснеет и воспаляется, ходьба сопровождается болью. Если думать, что это само пройдет и не предпринимать никаких мер, то ноготь начнет врастать глубже. Боль при этом не отступает даже в состоянии покоя. Если зачем-то надавить на ноготь, то боль усилится. В самых запущенных случаях покраснение сменяется синюшностью, появляются выделение крови и гноя. При этом человек ощутимо теряет в мобильности.

Причины по которым ноготь врастает

Сперва может показаться, будто вросший ноготь на ноге — это наказание за все прошлые грехи. Но де-факто все несколько прозаичнее. Врачи уже давно все проанализировали и выделили целых четыре фактора, из-за которых врастают ногти на ногах:

Неправильно сделанный педикюр. Главные факторы: срезание уголка ногтя, а также заботливо оставленные заусеницы и заостренные края ногтя. Очень вероятно, что после такой кажущейся мелочи ноготь на ноге врастает в кожу. Чтобы этого избежать, не оставляйте скругленных краев ногтя и вообще не отстригайте их очень коротко.
Неудобная и сдавливающая обувь — еще один фактор, по которому ноготь на большом пальце ноги врастает в кожу. Помните, что хорошо подобранная обувь — это не только залог комфорта, но и отличная профилактика онихокриптоза (так врачи называют врастающий ноготь на ноге).
Травмы и раны пальцев ног. И чем они сильнее и чаще, тем больше шанс дать ногтю возможность впиться в кожу пальцев ног. Посоветовать тут можно только быть максимально аккуратным и внимательным. Ну а если травмы избежать не удалось и появились первые симптомы того, что большой ноготь на ноге врастает, не откладывая запишитесь на консультацию специалиста.
Грибковые болезни. При развитии таких заболеваний ногти часто могут деформироваться и расслаиваться. Все это иногда приводит к тому, что ногти врастают в кожу на ногах. Подхватить такой неприятный недуг можно, например, в солярии или бассейне. Поэтому хорошей профилактикой будет обработка ног противогрибковыми препаратами. Да, даже если вы не посещаете общественные сауны, душевые и т.д.

В принципе, это ключевые факторы онихокриптоза, но не единственные. Также плоскостопие, химиотерапия, сахарный диабет, ожирение и т.д. могут стать теми факторами, из-за которых врастают ногти на ногах. Что делать при этом? Помните: при появлении первых признаков онихокриптоза, надлежит сразу обратиться за помощью к медицинским специалистам. Ведь только опытный врач может определить грамотное лечение.

Лечение вросшего ногтя на ногах

Но что делать с вросшим ногтем на ноге, если профилактические методы ни разу не помогли? На этот случай врачи подготовили аж пять методов терапии.

Щадящее лечение: примочки и ванночки с антисептическими препаратами. Обычно при этом ватные подушечки или марлевые полоски подкладывают между ногтевым ложем и, собственно, самим ногтем. Впрочем, такие процедуры не отличаются высокой эффективностью, а потому обычно проводятся на самых начальных этапах лечения. Да и рецидив не исключен: после проведенной терапии ноготь врастает в палец на ноге очень часто.
Ортопедическая терапия. Для этого на неправильно растущий ноготь устанавливаются специальные приспособления (особые пластины либо скобы), которые помогут ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от валика. Таким образом рост ногтя направляется в естественном направлении.
Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.
Хирургическое вмешательство. Проводится хирургическое удаление под обезболивающим местного действия: вооружившись скальпелем, хирург удаляет фрагмент ногтевой пластины (если пациент терпел и все запустил, то ноготь вообще полностью удаляется). Также иногда удаляется часть валика, чтобы предупредить повторное врастание. Однако это не всегда помогает, так как примерно в половине случаев ноготь врастает в бок пальца с новыми силами. При этом реабилитация после хирургического лечения довольно долгая — около трех недель. В это время необходимы обработка кожи антисептиком и регулярные перевязки.
Лазерное удаление вросшего ногтя. Такая терапия также проходит под действием местного обезболивающего. Для процедуры используется углекислотный лазер «Ланцет», с помощью которого врач проделывает небольшое углубление на проблемном участке. Через него-то и оказывается воздействие на ногтевую пластину, не затрагивая при этом окружающие ткани. Бонус: после лазерной процедуры риск рецидива (повторного появления вросшего ногтя) минимален.

Сегодня лазерное удаление считается одним из наиболее эффективных (а потому и оптимальных) методов лечения онихокриптоза.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Ну и раз уж мы заговорили об оптимальности лазерной терапии, то нельзя не рассказать, чем она обусловлена:

Во-первых, в отличие от большинства других методов, риска повторного врастания ногтя на ноге почти нет.
Во-вторых, нет долгого восстановительного периода, как после хирургического удаления.
В-третьих, лазер не только удаляет ноготь, но еще и дезинфицирует окружающие ткани, поэтому все опасные микроорганизмы, находящиеся в центре событий, будут уничтожены.
В-четвертых, лазер дополнительно коагулирует сосуды, поэтому пациент не потеряет ни капли крови.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию специалиста. На приеме врач-лазеротерапевт расскажет, что делать, если врос ноготь на ноге. Записаться на предварительную консультацию (так же, как и на процедуру) вы можете по телефону или с помощью специальной формы на сайте.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Другие статьи

15 декабря 2022

Купероз и розацеа: отличия

Розацеа и купероз отличий, на первый взгляд, не имеют. Однако это два разных заболевания, имеющие разные причины, ряд симптомов, осложнения.

1 декабря 2022

Фракционное омоложение кожи вокруг глаз

Знаете, где у человека зона с самой тонкой и нежной кожей? Правильно, вокруг глаз. Поэтому именно тут проявляются одни из первых возрастных изменений. К счастью, современная косметология имеет множество способов устранения изъянов, связанных с возрастом.

15 ноября 2022

Эффективные средства от растяжек

Растяжками в косметологии называют дефект кожного покрова, а также подкожной клетчатки, которые в большинстве случаев локализуются в местах наибольшего растяжения кожи.

1 ноября 2022

Гиперпигментация

Проблемы с пигментными пятнами на коже лица являются одной из самых распространённых причин для обращения к врачу косметологу.

1 октября 2022

Красные капилляры на лице

Мелкие капилляры на лице могут стать причиной эстетического дискомфорта, а в некоторых случаях — даже причиной появления комплексов и неуверенности в себе.

Источник

Главная
Статьи
Маникюр
Что такое вросший ноготь и как с ним бороться

Причины врастания ногтя

Вросший ноготь на ноге можно узнать сразу как чисто визуально, так и в силу болезненных ощущений. Согласно утверждению медиков, врастающий ноготь характерен только для больших пальцев ног, для других пальчиков такое явление – чрезвычайная редкость.

Выглядит картина не слишком оптимистично – край ногтевой пластины постепенно врастает в мягкие ткани ногтевого валика. А причин для этого может быть несколько, в том числе:

нарушения, допущенные при педикюре (самый распространенный вариант);
грибковая инфекция (деформирование и расслаивание ногтя приводит к его врастанию в кожу);
неправильно подобранная обувь (постоянное сдавливание пальцев грозит врастанием ногтя);
наличие определенных заболеваний;
травмы пальцев ног.

К сожалению, очень часто ноготь начинает врастать вследствие непрофессионального проведения маникюра. Этим грешат люди, которые считают, что обрезать ногти на ногах они могут и дома, без обращения к специалисту. Что касается обуви, то здесь ситуация наблюдается, в основном, у тех людей, которые вынуждены ежедневно подолгу носить уличную обувь (домашняя, «растоптанная», к таким последствиям не приводит).

Среди болезней, способных привести к врастанию ногтя, на первом месте стоит сахарный диабет – ноги при нем отекают, а ногти начинают быстро деформироваться. Плоскостопие, повышенная масса тела и беременность также могут послужить причиной заболевания ногтей.

Врос ноготь: что делать?

Разумеется, лечить! И приступать к лечению следует незамедлительно. Ведь выглядит вросший ноготь ужасно – пластина с каждым днем все глубже врезается в мягкие ткани, причиняя серьезную боль. Само место врастания краснеет, воспаляется, может начаться нагноение. Разумеется, человек передвигается с большим трудом и постоянно мучается от боли и неудобств.

Существует целый ряд рекомендаций, связанных с лечением вросших ногтей. Это и прием препаратов, снижающих воспалительные процессы, и лекарственные компрессы, и ванночки с дезинфицирующим раствором. Если ситуация выглядит запущенной, приходится обращаться к хирургу. В этих случаях проводится операция под местным наркозом – воспаленные мягкие ткани вскрываются, ноготь удаляется частично или полностью. Согласитесь, перспектива не из приятных!

В настоящее время вросший ноготь лечат также с помощью лазера, когда специалист удаляет ноготь, обрабатывая поврежденный участок, но не затрагивая окружающие ткани. Этот метод считается наиболее безопасным и эффективным.

Но, согласитесь, все эти способы подразумевают ликвидацию последствий, когда ноготь уже врос и доставляет немало проблем. Поэтому лучше всего не ждать и помнить о профилактике. А для этого нужно:

тщательно выбирать обувь;
каждый вечер мыть ноги;
менять носки (лучше дважды в день);
правильно делать педикюр.

Не делайте ошибки, обрезая ногти самостоятельно! Обычно люди в такой ситуации стараются скруглить краешки ногтевой пластины – в результате отрастающий ноготь только сильнее деформируется и врезается в мягкие ткани. А вот профессионалы знают, что обрезать ногти следует прямо, оставляя 2 мм свободного пространства, чтобы ногтю было куда расти. Так что качественный педикюр способен творить чудеса и избавить вас от ужасов вросшего ногтя.

Внимание! Для подтверждения записи вам обязательно позвонит администратор.

Источник

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Почему ноготь может врастать

Внешние причины

Заболевания

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Диагностика

Если онихокриптоз у ребенка

Лечение в домашних условиях

Хирургические методы

Как вести себя после хирургического вмешательства

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

Как не допустить врастания ногтя

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Похожие статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы вросшего ногтя

Патогенез вросшего ногтя

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Осложнения вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя

Прогноз. Профилактика

Что делать с вросшим ногтем

Ноготь врастает из-за неправильной стрижки и тесной обуви

Как лечить вросший ноготь дома

Что не помогает

Что делать, чтобы ноготь не врастал

Что в итоге

Комментарии (0)

Что такое вросший ноготь?

Причины врастания – почему это происходит

Симптомы

Методы лечения

Преимущества метода

Недостатки метода

Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену

Преимущества метода

Недостатки метода

Полное удаление ногтевой пластины

Другие методы лечения

Самостоятельное лечение в домашних условиях и народными средствами

Консервативные методы лечения

Методы профилактики

Где удалить?

Проблема под микроскопом

Причины врастаем ногтя

Симптомы вросшего ногтя

Профилактика появления вросшего ногтя

Стадии вросшего ногтя

Последствия заболевания

Выбираем тактику лечения

Хирургические методы

Консервативное лечение вросшего ногтя

Похожие статьи

Причины заболевания

Симптомы патологии

Диагностика заболевания

Способы лечения

Профилактика заболевания

Врастает ноготь на ноге — что делать?

Под редакцией врача

Как распознать врастающий в палец ноги ноготь

Причины по которым ноготь врастает

Лечение вросшего ногтя на ногах

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Другие статьи

Купероз и розацеа: отличия

Фракционное омоложение кожи вокруг глаз

Эффективные средства от растяжек

Гиперпигментация

Красные капилляры на лице

Причины врастания ногтя

Врос ноготь: что делать?