Как исправить остеохондроз шейного отдела

Что такое остеохондроз шейного отдела. ⭐️ Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения шейного остеохондроза.

СОДЕРЖАНИЕ

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Шейный остеохондроз

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Шейный остеохондроз

Экспертное мнение врача

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

 «Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источники

  1. Акимов Г.А., Филимонов Н.А., Кранов М.Л. и др. Клинические синдромы шейного остеохондроза и его лечение / Воен. мед. журн. — С.13 -16.
  2. Вотайник С.А., Гавата Б.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. — Киев: Здоровя, — 186 с.
  3. Остеохондроз позвоночника // Клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР) — 2016 год.
  4. Скляренко О. В., Сороковиков В. А., Кошкарёва З. В. Некоторые аспекты патогенеза и диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника (обзор литературы). Acta biomedica scientifica. 2019; 4(6): 47-53. doi: 10.29413/ABS.2019-4.6.7.
  5. Childress MA, Becker BA. Nonoperative Management of Cervical Radiculopathy. American Family Physician. 2016 May 1;93(9):746-54. PMID: 27175952. 746-754

Остеохондроз – это комплекс серьезных дегенеративно-дистрофических разрушений хрящевой ткани, расположенной между позвонками позвоночного столба. В данном патологическом явлении поражаются сами диски, изменяется их высота, происходит поражение костной ткани в шейном отделе.

Патология имеет похожую симптоматику с некоторыми заболеваниями. Главное — вовремя заметить первые сигналы организма и пройти диагностику с необходимым лечением, иначе остеохондроз начнет прогрессировать, вызывать мигрень, нарушения циркуляции крови. В основном, патология развивается у людей, которые имеют пониженную двигательную активность. Это обусловлено тем, что нарушается обмен минеральных солей в организме, что вызывает истончение соединительной ткани, а также снижение их прочности.

Остеохондроз шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Причинные факторы возникновения заболевания

Шея — самая подвижная часть тела, поэтому испытывает постоянную нагрузку, так как обязана держать голову в определенном положении. Некоторые факторы способны оказать негативное влияние на эту область тела и образовать воспалительные процессы в соединительных тканях организма.

Строение головы и шеи человека Строение головы и шеи человека Основные функции шеи Основные функции шеи

Причинами развития патологического отклонения в шейных позвонках являются:

  • несоблюдение правил питания, из-за чего происходит набор лишнего веса;
  • функциональное изменение скелетно-мышечной системы;
  • гиподинамия;
  • травма шеи или позвоночного столба;
  • чрезмерное физическое давление на позвоночный столб;
  • стресс;
  • физическое длительное напряжение шейного мышечного каркаса;
  • наследственность;
  • аномалии развития костной ткани.

Остеохондроз – это комплекс дистрофических нарушений хрящей Остеохондроз – это комплекс дистрофических нарушений хрящей Все эти факторы негативно сказываются на позвонках шейного отдела, создавая давление, что приводит к непроизвольному тоническому сокращению гладкой и скелетной мускулатуры. Что приводит к образованию гемодисциркуляторных процессов, замедлению функций метаболизма, развитию дисфункций и дегенеративным изменениям хрящей. Позвонки начинают деформироваться, приобретая нестандартную форму, и часто выходят за рамки позвоночного столба. Почему возникает остеохондроз Почему возникает остеохондроз

Симптоматика заболевания

Самая начальная стадия патологического процесса хорошо заметна по некоторым признакам.

  • цефалгический синдром. Образуется в ходе церебрального ангиоспазма, сдавливания спинномозговых нервов, а также на фоне непроизвольной внутричерепной гипертензии. Распространяется по затылочной части головы, шее, затрагивая плечевую область и верхние конечности. Болевой синдром может напоминать длительное повышение артериального давления (гипертензию), приступ стенокардии, нарушение мозгового кровообращения, и проявляться в виде приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Может повыситься тревожность, возникают перепады настроения, снижается сосредоточение внимания, человек становится раздражительным, обидчивым;
  • возникает головокружение, нарушается координация движений. Все сопровождается тиннитусом, тошнотой, рвотой, появляется дезориентация. Не всегда является признаком только этой патологии, так как может проявляться вследствие среднего или внутреннего отита, нарушений работы сердца, церебрального ангиоспазма или нарушений функции нервных клеток. Также головокружение часто отмечается при расстройстве вестибулярного аппарата;

Основные проявления заболевания Основные проявления заболевания Важно! Существует два вида головокружения. При несистемном головокружении появляется дурнота, оглушение, человеку трудно находиться в вертикальном положении. Но при этом предметы, попадающие в поле зрения, не вращаются. А при системном проявляется круговое движение всех предметов, что указывает на нарушения в работе вестибулярного аппарата, зрительного восприятия, мышечных спазмах. Это и есть отличительный признак головокружения при остеохондрозе.

  • болезненные проявления в области шеи. Болевые ощущения локализуются не только в мышечных тканях, но и в области плеч, включая верхние конечности. Возникновение болевого синдрома развивается внезапно и длится долго, а может иметь кратковременный период. Если заболевание не перешло в рецидивное течение, то болезненность проходит через некоторое время, при этом будет сопровождение легкого специфического звука (хруст);

Боль в шее Боль в шее

  • артериальная гипертензия. При защемлении нервных окончаний происходит резкий скачок кровяного давления. Поэтому если повышенное давление наблюдается продолжительное время, это не является симптомом остеохондроза. Высокое давление при данном заболевании сочетается с цефалгией, ноющей болью в руках, сдавливанием грудной клетки, шейно-воротниковая область спины теряет чувствительность. Состояние слабости, усталости, отсутствие силы в мышцах верхних конечностей.

Чем опасна артериальная гипертензия Чем опасна артериальная гипертензия

Таблица. Классификация остеохондроза шейного отдела.

Стадия Характеристика
1 степень Лордоз шеи незначительно сглажен. Возникновение болевых ощущений, усиливающиеся во время движения головой. Возникновение напряженного состояния и слабости в мышцах поясничного отдела.
2 степень Происходит уменьшение размеров фиброзно–хрящевых образований, сжимание нервных ответвлений. Боль иррадиируется в плечи, руки, усиливается при движении шеей. Развивается цефалгический синдром, чувство усталости, рассеянности, снижается работоспособность.
3 степень Болевые ощущения постоянного характера в верхних конечностях, шейном и плечевом отеле. Наблюдается мышечная слабость, онемение конечностей. Формируется грыжа межпозвоночных дисков. Шея малоподвижна, появляется вертиго.
4 степень Разрушаются фиброзно–хрящевые образования. Соединительные волокна замещают разрушенные хрящи.  Процесс разрушения может одновременно затрагивать более одного позвоночно-двигательного сегмента. Пациент полностью дезориентирован, боль и вертиго увеличиваются.

Поэтапность развития патологии Поэтапность развития патологии

В чем заключается опасность заболевания?

Патология наносит вред всему человеческому организму. При остеохондрозе кровеносные сосуды, нервные корешки плотно сдавливаются, приводя к дисциркуляторной энцефалопатии, развивается цефалгический синдром, вызываются патологии сердечного ритма, зрительной, дыхательной систем, сосредоточения и координационных процессов.

Типы головных болей Типы головных болей

Заболевание свойственно вызывать:

  • различные патологии головного мозга;
  • ряд расстройств вестибулярного, сосудистого, вегетативного характера;
  • острое нарушение спинномозгового кровообращения с развитием ишемии или кровоизлияния (спинальный инсульт).

Важно! При последней стадии заболевания может возникнуть сдавливание спинного мозга, что приводит к смертельному исходу. Сдавление спинного мозга лечение Сдавление спинного мозга лечение

Диагностика

Способы диагностирования нарушений межпозвоночных дисков.

  1. Рентгенография. Недостаточно результативна на последней стадии заболевания.

    Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Способ исследования, который несет подробную информацию о наличии отклонений, патологий костной структуры, соединительной ткани, имеется ли грыжа, с уточнением ее размеров, расположения и роста.

    Компьютерная томография - самый эффективный метод диагностирования Компьютерная томография — самый эффективный метод диагностирования

  3. Компьютерная томография с применением контраста. Позволяет определить патологии в позвонках. Недостатком при таком исследовании является невозможность определения присутствия сдавливания спинного мозга.
  4. Ультразвуковая допплерография. Эффективность данного метода заключается в определении уменьшения циркуляции крови по кровеносным сосудам.

    Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока

Особенности лечения

При лечении остеохондроза шейного отдела основываются на степень заболевания, его характерные клинические проявления и форму. Лечение может проводиться в виде:

  • нехирургической терапии, целью которой является устранение симптомов, проявлений заболевания для облегчения состояния пациента с применением лекарственных средств и физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа;
  • хирургического вмешательства;
  • совмещенной терапии. В данном методе проводится хирургическое вмешательство, с дальнейшим лечением лекарственными препаратами.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

После диагностического обследования специалист ставит заключительный диагноз и назначает необходимое лечение в зависимости от клинической картины заболевания. В основном, если заболевание находится в стадии, не требующей хирургической операции, назначается комплексная терапия, в которую включен прием лекарственных препаратов, выполнение лечебных упражнений и прохождение курса оздоровительного массажа.

Лекарственные препараты

Врачом назначаются препараты, направленные на устранение болевых симптомов, очага воспаления и мышечного напряжения, восстановление хрящевых тканей, пополнение организма витаминно-минеральным комплексом в форме капсул, инъекций, мази.

«Анальгин» «Анальгин» «Диклофенак» «Диклофенак» «Амбене» «Амбене»

Таблица. Лекарственные средства, применяемые в терапии.

Группа лекарственных средств Воздействие на организм Медикамент и его дозировка
Анальгетики Анальгезирующее Парацетамол (500 мг, 4 р/сут), Анальгин (250-500 мг, 2-3 р/сут).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное Нимесулид (100 мг, 2 р/сут), Кетонал (100 мг, 2 р/сут), Вольтарен (50-150 мг в сут), Диклофенак (25-50 мг, 2-3 р/сут), Найз (100-200 мг, 2 р/сут), Кетанов (10-20 мг, 3-4 р/сут), Мовалис (7,5 мг в сут), Ибупрофен (200 мг, 3-4 р/сут), Ортофен (100-150 мг в сут), Кеторолак (10 мг, 1-4 р/сут), Мелоксикам (7,5-15 мг в сут), Индометацин (25 мг, 2-3 р/сут), Целебрекс (100-200 мг, 2 р/сут), Рофекоксиб (25-50 мг в сут), Аркоксиа (30-60 мг в сут), Пироксикам (10-30 мг в сут), Фастум гель (50-100 мг, наносят 2 р/сут), Быструмгель (50-100 мг, 1-2 р/сут), Долобене (50-100 мг, 2-4 р/сут).
Кортикостероиды Противовоспалительное, анальгезирующее Амбене (1 инъекция в сут), Дексаметазон (0,5-9 мг в сут).
Хондропротекторы Анальгезирующее, восстанавливающее хрящевые ткани, противоотечное Жабий камень (2-3 р/сут), Структувит (2 капс, 2-3 р/сут), Артра (1 таб, 2 р/сут), Алфлутоп (1 мл в сут),  Кондронова (2 капс, 2-3 р/сут), Терафлекс (1 капс, 2-3 р/сут), Хондроксид мазь (2-3 р/сут), Дона (750 мг, 2 р/сут).
Миорелаксанты Анальгезирующее, снижающее мышечные спазмы Сирдалуд (2 мг, 3 р/сут), Тизанидин (2-4 мг, 3 р/сут), Тизалуд (2-4 мг, 3 р/сут), Мидокалм (50-150 мг, 2-3 р/сут), Баклофен (5-10 мг, 3 р/сут), Карбамазепин (100-200 мг, 1-2 р/сут).
Витамины Улучшающее метаболизмы нервных тканей Нейробион (1 таб, 3 р/сут), Юнигамма (1 таб, 1-3 р/сут), Комбилипен (2 мл в сут), Мильгамма (2 мл в сут), Нейромультивит (1 таб, 1-3 р/сут), Доппельгерц VIP Остеопротекст с коллагеном (1 капс в сут).
Ангиопротекторы Улучшающее микроциркуляцию крови Трентал (100 мг, 3 р/сут), Актовегин (10-20 мл в сут),  Курантил (75 мг, 3 р/сут), Никотиновая кислота (15-25 мг в сут), Детралекс (1 таб в сут).

«Жабий камень» «Жабий камень» «Сирдалуд» «Сирдалуд» «Мидокалм» «Мидокалм» Важно! Положительный эффект при лечении шейного остеохондроза будет, если совмещать лекарственные препараты с лечебной гимнастикой, массажем.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебная физкультура назначается для восстановления кровообращения в шейном отделе. Движения не должны быть резкими, с чрезмерным вращением или нагибанием головы. Необходимо совершать имитацию перечисленных движений. Упражнения выполняются не дольше двух минут. Лечебный комплекс упражнений включает в себя наклоны головы вперед и назад, не совершая действие до конца.

Упражнения для шеи Упражнения для шеи

Основные упражнения, применяемые для лечения остеохондроза.

  1. Принимается поза «лежа» на животе. Руки упираются в пол, а голова и торс приподнимаются. Спина остается прямой. Находиться в таком положении необходимо около двух минут по 2-3 подхода.
  2. Принимается поза «лежа» на животе. Руки вытягиваются вдоль тела. Совершаются повороты головы вправо и влево, стараясь коснуться ухом пола. 6-7 подходов для каждой стороны.
  3. Принимается поза «сидя». С вдохом совершается наклон вперед, при этом стараясь головой тянуться к груди. При выдохе совершается возврат в исходную позицию, с небольшим наклоном головы назад. Выполняется 10-15 подходов.
  4. В позе «сидя», прикладываются ладони рук ко лбу, при этом совершая надавливающее движение. Голова также тянется к ладоням, создавая эффект сопротивления. Выполняется 2-3 подхода по 30 секунд.
  5. Круговые движения головой, которые выполняются очень осторожно и медленно вправо и влево. Выполняется десять движений в каждую сторону, избегая головокружения.

Лечебная гимнастика для регулярных занятий при шейном остеохондрозе Лечебная гимнастика для регулярных занятий при шейном остеохондрозе Важно! Если во время выполнения какого-либо упражнения возникли болевые ощущения или головокружение, необходимо остановиться и сообщить лечащему врачу.

Лечебный массаж

При лечении остеохондроза специалист совершает массажные движения в области шейного отдела, воротниковой зоны, верхней части спины. Данную процедуру необходимо выполнять в лежачем положении, чтобы организм пациента был расслаблен.

Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано

Основные приемы лечебного массажа.

  1. Поглаживание — прием, при котором массирующая рука скользит по коже с небольшой степенью надавливания, захватывая область основания головы и передвигаясь к верхней части спины.
  2. Выжимание – прием, во время которого выполняется более сильное воздействие на кожу, подкожную клетчатку и поверхностный слой мышц. Захват кожи пальцами происходит осторожно, обходя околопозвоночные ткани.
  3. Растирание – состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях для разогрева кожного покрова и притока крови к воротниковой области.
  4. Разминание – самый сложный прием, который воздействует на глубокие ткани мышц. Проводится только по рекомендации врача, с осторожностью, так как может привести к осложнению заболевания.

Как делать массаж при шейном остеохондрозе Как делать массаж при шейном остеохондрозе Важно! При остеохондрозе врачи рекомендуют использовать специальные ортопедические подушки, которые во время отдыха равномерно распределяют нагрузку на шейный отдел, расслабляя мышцы и нормализуя кровообращение.

Физиотерапевтический метод лечения

Для лечения патологии межпозвоночных дисков шейного отдела назначается физиотерапия.

  1. Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая ультразвуковая процедура, совершающаяся под синусоидально-модулированным током.

    Электрофорез Электрофорез

  2. Лазеротерапия – это метод физиотерапии, который активизирует кровообращение, устраняет воспалительный процесс, снижая болевые ощущения.

    Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока

  3. Магнитотерапия – один из методов, который основан на лечении воздействием магнитных полей, при влиянии которых снимается отек тканей и устраняются болевые ощущения.
  4. Ультразвуковая терапия – лечение позволяет снять боль, воспалительный процесс, улучшая при этом кровообращение.

    Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний

Народная медицина при лечении остеохондроза шейного отдела

Народными методами лечить остеохондроз не получится. Это связано с тем, что данные методы способны временно снять симптомы, но не решить главную проблему – начавшееся разрушительное действие в позвоночном столбе. В домашних условиях можно применять растительные компоненты как поддерживающий комплекс к основному терапевтическому лечению, установленному врачом.

При боли в шейном отделе можно применять:

  • листья хрена (обработанные кипятком, прикладываются к очагу боли);

Лист хрена – очень известное средство в народной медицине, которое применяется в лечении остеохондроза, а также и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата Лист хрена – очень известное средство в народной медицине, которое применяется в лечении остеохондроза, а также и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

  • сырой картофель и мед (картофель натирают до образования кашицы, смешивают с медом в равных пропорциях и прикладывают к месту воспаления не меньше одного раза в неделю);
  • горчичники, перцовый пластырь и натирания спиртом (используют для местного раздражающего средства, усиления кровообращения и снятия боли).

Перцовый пластырь Перцовый пластырь

Как оказать первую помощь при обострении заболевания

При внезапном обострении остеохондроза возникает боль, которую временно можно унять, используя средства из домашней аптечки. Но в таком случае затягивать с походом к врачу нельзя. Как только болевые ощущения снизятся, необходимо посетить специалиста, для диагностики и своевременного лечения.

Для оказания первой помощи при боли в шейном отделе можно использовать:

  • противовоспалительные препараты местного действия: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;

«Индометацин» «Индометацин»

  • ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты: «Парацетамол», «Нимесулид», «Мелоксикам»;

«Нимесулид» «Нимесулид»

  • миорелаксанты, чтобы убрать мышечные спазмы: «Мидокалм».

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение одного из опасных заболеваний, необходимо всю жизнь соблюдать определенные правила. Следованием правильному образу жизни можно предупредить возникновение многих болезней. Однако бывают такие ситуации, когда заболевание наследуется, и тогда стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами, а также умеренные физические нагрузки помогут поддерживать организм и даже остановить развитие начинающегося заболевания.

Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека

Рекомендации врачей, которые помогут предотвратить появление заболевания:

  • вести активный образ жизни, заниматься плаванием;
  • соблюдать правильное питание;
  • употреблять в пищу продукты с содержанием кальция, магния (морепродукты, бобовые, молочные продукты, зелень);
  • ежедневно выполнять физические разминки, особенно если работа связана с постоянным сидячим положением;
  • использовать для сна специальные ортопедические подушки и матрас.

Ортопедические подушки Ортопедические подушки

В любом возрасте при остеохондрозе стоит регулярно проводить обследование организма, а также проводить лечебную физическую культуру с регулярным массажем, тогда с заболеванием можно прожить долго и с комфортом.

Видео: Эффективные упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Содержание

  • 1 Симптоматика заболевания
  • 2 Методы лечения шейного остеохондроза
  • 3 Медикаментозная терапия
    • 3.1 НПВС
    • 3.2 Гормоны
    • 3.3 Анестетики
    • 3.4 Местнораздражающие средства
    • 3.5 Препараты для улучшения микроциркуляции крови
    • 3.6 Витамины
    • 3.7 Хондропротекторы
  • 4 Хирургическое вмешательство
  • 5 Массаж и самомассаж
  • 6 Комплекс ЛФК
  • 7 Мануальная терапия
  • 8 Иглоукалывание
  • 9 Ортопедические методы лечения
  • 10 Народные средства и рецепты
    • 10.1 Медовая мазь
    • 10.2 Листья хрена
    • 10.3 Другие травяные компрессы
  • 11 Способы профилактики заболевания
    • 11.1 Похожие статьи

МРТ шейного отдела позвоночника.

Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Синдромы остеохондроза

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

  • хруст, щелчки при наклоне или повороте головы;
  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • резкие, сильные боли во время обострений.

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.


Поврежденный остеохондрозом дискМетоды лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Магнитотерапия

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

НПВС

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

Макет позвоночника

Местнораздражающие средства

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

  • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
  • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
  • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Шейный остеохондроз

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям.  Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия;
  • дискэктомия.

После операции.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

  • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
  • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
  • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

Лечение акупунктурой

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Воротник Шанца

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Похожие статьи

«Шейный остеохондроз» — дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

«Шейный остеохондроз» — дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Диагноз «шейный остеохондроз» часто ставят, если человек жалуется на боль в шее. Некоторые списывают на него также головокружения, ухудшение памяти, онемение рук и прочие неприятные симптомы. Ошибочно считается, что заболевание связано с износом и возрастной деформацией межпозвонковых дисков и других элементов позвоночного столба.


СОДЕРЖАНИЕ

Как устроен шейный отдел позвоночника

Почему возникает боль в шее

Симптомы дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Диагностика дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Лечение дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Осложнения и последствия дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Профилактика дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника («шейного остеохондроза»)

Как устроен шейный отдел позвоночника

Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Между ними находятся межпозвонковые диски ― полужёсткие структуры с плотным кольцом по периферии и желеобразным центром, которые выполняют роль амортизаторов. Справа и слева от каждого позвонка — по два сустава, между которыми выступают поверхности отростков позвонков, покрытые хрящом. Суставы соединены связками и мышцами спины.

Строение-шейного-отдела

Строение здорового шейного отдела позвоночника

Почему возникает боль в шее

Обычно боль в шее возникает в ответ на неловкое движение, травму или из-за воспаления любой из структур шейного отдела позвоночника. Кроме того, причиной боли может быть перерастяжение мышц или связок, например при поднятии тяжестей, неудачном повороте головы или на фоне артроза тех самых суставов между суставными отростками. «Защемление нерва», или шейная радикулопатия, специфические процессы (метастазы, опухоли позвонков, оболочек спинного мозга в шейном отделе) встречаются относительно редко.

26% мужчин и 40% женщин старше 30 лет испытывали боль в шее в течение последнего месяца, а 5% мужчин и 7% женщин чувствуют её постоянно.

Острая боль в шее обычно проходит сама за 1–2 недели. Хроническая боль в большинстве случаев появляется из-за дефицита физической активности или, напротив, чересчур интенсивных занятий спортом.

Однако в народе необъяснимую боль и дискомфорт в шее часто ошибочно называют шейным остеохондрозом и связывают его развитие с износом и возрастной деформацией межпозвонковых дисков и других элементов позвоночного столба. Но такая боль, как правило, никакого отношения к настоящему остеохондрозу не имеет.

Шейный остеохондроз

Согласно Международной классификации болезней (МКБ), остеохондроз (остеохондропатия) — это группа редких наследственных заболеваний, связанных с нарушением нормального развития и роста костей. Как правило, остеохондроз начинается в детстве и протекает тяжело: часть сустава или кости деформируется, а иногда и вовсе отмирает. При этом заболевании чаще всего поражается не шейный, а грудной отдел позвоночника (нижнегрудные позвонки). Отсюда основное клиническое проявление остеохондроза — выраженное искривление грудного отдела позвоночника, так называемый грудной кифоз.

Симптомы, ассоциированные с поражением грудного отдела позвоночника:

  • одышка,
  • постоянная слабость,
  • невозможность полноценно вдохнуть,
  • боль и жжение за грудиной,
  • приступы учащённого сердцебиения.

Состояния, сопровождающиеся болью в шее

Шейный спондилёз

У людей старше 50 лет боль в шее обычно вызвана шейным спондилёзом — возрастным износом позвонков и связанных с ними структур. При таком заболевании межпозвонковые диски обезвоживаются и уплощаются, из-за этого ухудшается амортизация в шейном отделе, многие движения сопровождаются болью.

Возраст

Возрастной износ позвонков обычно проявляется болью у людей старше 50 лет

Но изменения в позвоночнике по мере старения — норма. Так, его структуры начинают изнашиваться в среднем после 30 лет, а к 60 годам у 9 из 10 человек уже есть шейный спондилёз. При этом у большинства людей он протекает бессимптомно.

Другие причины

Реже боль в шее возникает из-за переохлаждения или сильного стресса, из-за грыжи межпозвоночных дисков или аномалий шейных позвонков — костных наростов (шпор), которые сдавливают нервы, отходящие от спинного мозга.

Чаще всего источником боли в шейном отделе и надплечье выступает избыточное напряжение (дефанс) мышц: трапециевидной, длинных мышц спины шейного отдела.

Кроме того, мышцы шейного отдела позвоночника тесно связаны с апоневрозом — широкой сухожильной пластинкой, которая окутывает голову. Мышечные элементы апоневроза в затылочной, височной и лобной областях соединяются с мышцами шейного отдела, поэтому боль в шее часто сопровождается головной болью. Так, боль в шее, которая появляется после длительной сидячей работы или сна в неудобной позе и сочетается с головной болью, в большинстве случаев связана с дефицитом физической активности и неправильной осанкой и неопасна для здоровья.

С болевыми ощущениями, возникающими из-за неудобной позы, связан феномен tech neck, так называемая техношея или шея эпохи интернета. Техношея — это результат постоянного использования компьютера и смартфона, из-за которых человек вынужден сгибать шею. Дело в том, что относительная масса головы увеличивается с наклоном вперёд. Так, в положении «прямо» средний вес головы у взрослого человека составляет 5 кг. Если наклонить голову вперёд хотя бы на 15°, то нагрузка на мышцы шеи будет уже 13 кг, на 30° — 20 кг, на 60° — 30 кг.
В результате постоянной перегрузки мышцы шеи перенапрягаются, могут возникнуть микротравмы, воспаление, фиброз (разрастание соединительной ткани) и, соответственно, боль.

Смартфон

Чаще всего шея болит из-за неправильной осанки, например если человек долго скроллит ленту новостей в смартфоне или спит в неудобной позе

Причины, способствующие развитию дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Возникновению боли в шейном отделе способствуют родовые или любые другие травмы позвоночника, аномалии его развития, нарушения осанки, мышечные дистонии, а также длительная иммобилизация, ожирение, некоторые аутоиммунные заболевания.

Длительная иммобилизация — состояние, при котором человек в силу основного заболевания вынужденно находится в лежачем состоянии более месяца. В результате мышцы слабеют — и при вертикализации, когда нагрузка на них возрастает, избыточно напрягаются. Возникает боль.

Ожирение: избыточная масса тела увеличивает нагрузку на структуры позвоночника и может вызывать боль.

Аутоиммунные заболевания, при которых разрушается хрящевая ткань (аутоиммунный артрит, полихондрит), также приводят к боли в шее.

Стадии дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Различают 4 основные стадии дегенерации (разрушения) шейного отдела позвоночника:

  • I стадия: межпозвоночные диски истончаются, появляется лёгкий дискомфорт в области шеи;
  • II стадия: межпозвоночные диски деформируются, расстояние между позвонками сокращается. Болезненность усиливается при движениях в шейном отделе;
  • III стадия: хрящи и позвонки стираются друг о друга, боль в шее становится постоянной, а движения — ограниченными. При очень выраженных деформациях шейного отдела позвоночника может присоединяться синдром позвоночной артерии со зрительными и вестибулярными нарушениями, головной болью;
  • IV стадия: дегенеративные изменения выражены в значительной степени, движения в шейном отделе сильно ограниченны и болезненны. Область шеи может быть практически полностью обездвижена.

Симптомы дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Большинство людей с шейным остеохондрозом испытывают хроническую ноющую боль и ощущают скованность шеи.
По мере прогрессирования болезни могут появиться другие симптомы (особенно если сдавливаются спинномозговые корешки, позвоночная артерия и прилежащие к ней нервные сплетения).

Симптомы дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника:

  • боль в шее, которая усиливается при движении или в положении стоя;
  • боль отдаёт в плечо или руку;
  • онемение, покалывание и слабость в руках и кистях;
  • щелчки или скрежет в шее (особенно при поворотах головы);
  • головная боль;
  • приступы головокружения;
  • нарушение координации движений;
  • потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником.

При появлении таких симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу-неврологу.

Типы симптомов «шейного остеохондроза»

Все симптомы «шейного остеохондроза» можно условно отнести к 3 группам, или синдромам: позвоночному, корешковому и синдрому позвоночной артерии.

Симптомы вертебрального (позвоночного) синдрома:

  • хруст в шее при движении;
  • ограниченная подвижность;
  • нарушение расположения позвонков относительно друг друга в области шеи;
  • сглаживание естественного шейного лордоза или боковое искривление в шейном отделе (может быть видно только на рентгене, МРТ или КТ).

Симптомы корешкового синдрома:

  • онемение пальцев на одной или обеих руках;
  • стреляющие, жгучие боли в шее, отдающие в руку или обе руки;
  • дистрофия мышц шеи и рук.

Симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • приступообразное головокружение, вплоть до потери сознания;
  • резкие скачки артериального давления;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения или мушки в глазах;
  • потеря равновесия и приступы тошноты при движении головой;
  • головная боль (сильная боль с одной стороны или двусторонняя).

Диагностика дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Чтобы понять причину боли в шее и поставить диагноз «дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника» (в обиходе так называемый шейный остеохондроз), врачу потребуется провести осмотр, изучить историю болезни, оценить результаты лабораторных анализов и инструментальных обследований.

Диагностикой и лечением шейного остеохондроза занимается врач-невролог.

Осмотр

Во время осмотра врач выслушает жалобы пациента, уточнит детали истории болезни и проведёт обследование: проверит рефлексы, силу мышц, чувствительность, состояние вестибулярного аппарата.

При «шейном остеохондрозе» в области шеи могут отмечаться видимые участки мышечной атрофии (похудание мышц), снижение или повышение мышечного тонуса длинных мышц спины, нарушения статики в шейном отделе. При прощупывании мышц человек жалуется на болезненность, а при наклоне головы боль может отдавать в голову или руки, может возникать головокружение или головная боль.

Кроме того, у заболевших могут отмечаться двигательные нарушения в руках (слабость), проблемы со зрением и слухом.

Врач также может попросить пациента пройтись, постоять на одной ноге с закрытыми глазами или дотронуться до носа. Так специалист сможет оценить, нарушена ли координация движений, есть ли проблемы с крупной и мелкой моторикой.

Лабораторная диагностика

Чтобы оценить общее состояние костей, пациентам с подозрением на шейный остеохондроз назначают анализы крови на кальций общий и ионизированный, а также маркеры роста и разрушения костной ткани — остеокальцин и остеопротегерин, щелочную фосфатазу.

При прогрессирующем шейном остеохондрозе суставы разрушаются, содержание кальция может быть снижено, а остеокальцина и остеопротегерина, напротив, повышено.

1.37. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) 1 день

38 бонусов на счёт

1.38. Вен. кровь (+220 ₽) 60 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) 1 день

60 бонусов на счёт

2.61. Вен. кровь (+220 ₽) 178 7 дней

Вен. кровь (+220 ₽) 7 дней

178 бонусов на счёт

2.26. Вен. кровь (+220 ₽) 117 Колич. 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 1 день

117 бонусов на счёт

1.33. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 1 день

38 бонусов на счёт

Маркером разрушения мышечной ткани при миозите шейных мышц также считается общая креатинкиназа.

1.29. Вен. кровь (+220 ₽) 51 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) 1 день

51 бонус на счёт

Кроме того, врачу может потребоваться оценить содержание в крови микроэлементов, участвующих в регуляции тонуса мышц: магния, калия, натрия.

1.43. Вен. кровь (+220 ₽) 43 1 день

Вен. кровь (+220 ₽) 1 день

43 бонуса на счёт

1.74.2. Вен. кровь (+220 ₽) 115 Колич. 5 дней

Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 5 дней

115 бонусов на счёт

1.70.2. Вен. кровь (+220 ₽) 115 Колич. 5 дней

Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 5 дней

115 бонусов на счёт

Инструментальная диагностика

Для установления причины боли в шее и сопутствующих нарушений необходимы визуализирующие исследования: рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электронейромиография.

Рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно выявить деформации костей, злокачественные опухоли, дегенеративные изменения суставов.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняются при подозрении на патологию позвоночного столба, спинного и головного мозга. На компьютерной томографии видны гемангиомы тел позвонков и грубые деформации шейного отдела. Магнитно-резонансная томография более информативна для визуализации мышц, корешков, спинного мозга.

Электронейромиография — метод исследования эффективности проведения импульсов по нервному волокну с помощью воздействия электрического тока слабой интенсивности. Тест может быть слегка дискомфортным. Исследование помогает уточнить проведение импульсов по корешкам, нервам и от нервов к мышцам, подтвердить поражение нервов или мышц и уточнить характер и уровень поражения.

Лечение дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Основная цель лечения дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника — облегчение боли, предотвращение сдавления нервов в области шеи и восстановление подвижности шейного отдела.

Бандаж

Лечение шейного остеохондроза, как правило, начинается с иммобилизации шеи бандажом

В зависимости от тяжести состояния врач может назначить лекарственные препараты, физиотерапию или массаж. При защемлении нервов или деформации суставов может потребоваться хирургическая операция.

Медикаментозное лечение дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Облегчить боль в шее можно с помощью лекарств.

Лекарственные препараты для облегчения боли и скованности в шее:

  • местные обезболивающие мази, гели и пластыри;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты в виде таблеток или инъекций в область поражённого сустава;
  • миорелаксанты для облегчения мышечных спазмов;
  • антидепрессанты для избавления от хронической боли.

Немедикаментозное лечение шейного остеохондроза

Вместе с лекарственной терапией пациентам с шейным остеохондрозом важно делать упражнения для шеи. Для этого человека отправляют на консультацию к физиотерапевту. Он учит, как правильно растягивать и укреплять мышцы шеи и плеч.

Врач может посоветовать коврики или ролики с металлическими или пластмассовыми иглами. Их используют по 15–30 минут перед сном для расслабления мышц.

Ношение шины Шанца (шейного бандажа) — пассивная лечебная физкультура для глубоких мышц шейного отдела, на которые сложно повлиять с помощью упражнений. Когда человек надевает шину, мышцы расслабляются, а когда снимает — напрягаются. Если надевать шину на 15–20 минут несколько раз в день, то можно натренировать и укрепить их.

Носить её по 2–3 часа имеет смысл только при серьёзных травмах шеи. Кроме того, в ней не следует лежать, а тем более спать.

Хирургическое лечение дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Как правило, операция требуется пациентам с выраженной деформацией позвоночного столба, у которых выявлено защемление нерва.

Во время операции хирург удаляет патологические элементы (грыжевые выпячивания, образования и пр.) или часть позвонка. После такого лечения требуется длительный период реабилитации: ношение шины Шанца или жёсткой шины для шейного отдела, физиотерапия, регулярная ходьба пешком, обезболивающие препараты.

Осложнения и последствия дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника

Без лечения межпозвонковые диски постепенно изнашиваются, а позвонки «стираются».

Распространённые осложнения дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника:

  • некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди;
  • судороги, нарушения движений и онемение рук;
  • частые головокружения, нарушение координации движений, мелкой и крупной моторики.

Профилактика дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника («шейного остеохондроза»)

Специфической профилактики истинного шейного остеохондроза нет, потому что это наследственное заболевание.

Чтобы избежать появления неспецифической боли в шее, которую ошибочно связывают с шейным остеохондрозом, важно обеспечить себе правильную осанку и быть физически активным: чем больше человек двигается, тем лучше состояние мышц, костей, связок и суставов.

Чтобы поддерживать физическую активность, взрослым достаточно 150 минут аэробной нагрузки умеренной интенсивности в неделю. Подойдут быстрая ходьба, плавание, велосипед, теннис, танцы или ролики. Укрепить мышцы помогут пилатес и йога.

Кроме того, избежать перенапряжения мышц шеи и появления боли помогает гимнастика: наклоны головы вперёд, назад, поочерёдно к каждому плечу и вращение ею, а также сон на ортопедической подушке.

Следует избегать травм шейного отдела: не прыгать в воду вниз головой, пристёгиваться в машине (профилактика «хлыстовой» травмы при ДТП).

Гимнастика

Гимнастику для шеи рекомендуется делать несколько раз в день

Поза для сна при боли в спине

Боль в шее и спине, которую часто списывают на остеохондроз, может быть следствием неудобной позы во сне.

Во время сна голова и позвоночник должны находиться примерно на одном уровне. Такое положение минимизирует дополнительное давление на область шеи.

Подушка2

Из-за неправильной высоты подушки или её отсутствия позвоночник неестественно изгибается

Если человек спит преимущественно на спине, высота подушки должна быть в среднем 6–11 см. Для любителей сна на боку подушка должна быть потолще: от 9 до 13 см. Так между плечом и головой сохранится нужный угол, шейный отдел позвоночника не будет прогибаться, а мышцы — напрягаться, чтобы компенсировать неудобства.

При этом чем больше вес человека, тем выше должна быть подушка. Также надо обращать внимание на жёсткость матраса. Чем он мягче, тем сильнее будет проседать под тяжестью тела и тем выше должна быть подушка.
Кроме того, лучше не спать всегда только на одной стороне — это приводит к мышечному дисбалансу.

Если же человек предпочитает спать на животе, то может чаще страдать от боли в спине и шее. Дело в том, что в такой позе трудно удерживать позвоночник в нейтральном положении. Чтобы снять напряжение со спины, можно положить подушку под таз и нижнюю часть живота, а под голову подобрать плоскую подушку или и вовсе спать без неё.

Кроме того, можно использовать специальную ортопедическую подушку.

Источники

  1. Дегенеративные заболевания позвоночника : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2022.
  2. Остеохондроз позвоночника : клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация «Ассоциация травматологов-ортопедов». 2016.
  3. Сурская Е. В. Современные аспекты лечения дорсопатии // РМЖ, 2009. № 20. С. 1311–1314.

Частые вопросы

Боль при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника может отдавать в плечо или руку, а также усиливаться при движении или в положении стоя.

Чтобы снять приступ головокружения, следует принять удобное положение, в котором вероятность падения минимальна (сесть в кресло с упором для спины или лечь) и позвать на помощь. Минут через 5–7 можно попробовать повернуть голову: скорее всего, приступ головокружения за это время пройдёт. Если же головокружение сохраняется или усиливается, появилась тошнота, рвота или другие неврологические симптомы (нарушения речи, зрения, движений, глотания, чувствительности), нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.

Во время сна голова и позвоночник должны находиться примерно на одном уровне. Такое положение минимизирует дополнительное давление на область шеи.

В среднем обострение симптомов при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника («шейном остеохондрозе») длится от 4 до 7 дней. Для уменьшения боли применяют нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. В это время человеку лучше соблюдать покой и носить шейный бандаж.

Диагностикой и лечением боли в шейном отделе занимаются врач-невролог, нейрохирург, ортопед, а также врач общей практики.

Информацию проверил
врач-эксперт

Екатерина Демьяновская

Информацию проверил врач-эксперт

Екатерина Демьяновская

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Оцените статью:


Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:

ВАЖНО

Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Причины шейного остеохондроза
Стадии шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза
Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза
Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств. Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз — опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.

Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках — время задуматься о лечении шейного остеохондроза.

лечении шейного остеохондроза


Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы). В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы — например, при чтении документов, работе за компьютером. В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н. перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления — но не получают их — ведь график никто не отменял.

Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб). В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи. Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!

Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:

  • возрастные и гормональные изменения — чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
  • травмы шеи и других отделов позвоночника;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • врожденные аномалии опорно-двигательной системы и приобретенные нарушения осанки;
  • гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи — самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
  • курение и другие вредные привычки.

Стадии шейного остеохондроза

Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев. К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке. В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.

1 степень шейного остеохондроза

1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:

  • скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
  • боль при резких поворотах головы;
  • частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).

На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин — ведь у них симптомы проявляются ярче. Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером — склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.

Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано — начиная с 25 лет.

На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.

2 степень шейного остеохондроза

На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках. Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний). 
Эти изменения вызывают сильные боли — как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность. На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

3 степень шейного остеохондроза

Сильная и острая боль носит постоянный характер, может отдавать в руки, верхнюю часть спины, затылок. Одна или обе руки пациента быстро устают. Процесс начинает переходить на соседние суставы из-за нарушения естественных компенсирующих функций позвоночника. Больной затрудняется или вообще не может поворачивать голову из-за образовавшихся костных наростов — остеофитов, а также того, что хрящ замещается соединительной тканью. Каждое движение, если оно возможно, сопровождается грубым хрустом. Шея утрачивает подвижность, ее мышцы атрофируются. Часто образуются грыжи, на позвонках появляются трещины. В ушах слышен шум.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.

эффективное лечение остеохондроза


Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе

Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:

  • ультразвуковая терапия и фонофорез — оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
  • электрофорез — усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
  • ударно-волновая терапия (УВТ) — активирует кровоснабжение, снимает воспаление и улучшает процессы регенерации костной и хрящевой тканей;
  • электромиостимуляция — улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
  • холодовая и озонотерапия — уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
  • лечебная физкультура и кинезитерапия — укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
  • мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) — помогает избавиться от зажимов и боли;
  • иглорефлексотерапия — помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
  • парафиновые аппликации — стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.

Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза — например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).

Массаж в лечении остеохондроза шеи

Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела. Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно — например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи. Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий — для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.

При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж — физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины — главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!). Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз — утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков. Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.

Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):

  1. Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
  2. Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
  3. Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
  4. Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
  5. Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.

Не лишними будут и разминки для плеч — такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.

Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.

Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза

Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет — поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

Хондропротекторы активизируют процессы регенерации хрящевой и костной ткани, а потому отлично подходят в качестве поддерживающего лечения при остеохондрозе шеи. Принимают их от 3 до 6 месяцев. Выпускаются они как в форме таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела, так и в виде саше, инъекций, капсул.

Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.

Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты. Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача — в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций. Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.

НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.

Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.

Спазмолитики и ангиопротекторы

При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:

  1. Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
  2. Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
  3. Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.

Наружные согревающие средства

Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.

Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.

Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:

  1. Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
  2. Морепродукты — рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
  3. Яйца и молокопродукты.
  4. Цельные зерновые и бобовые — овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
  5. Овощи — морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
  6. Фрукты — абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
  7. Орехи.
  8. Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.

А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” — это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поражаются позвонки и межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз относится к деформирующим дорсопатиям. Инволютивные изменения в дисках наблюдаются уже в 20 лет. При этом они становятся более чувствительными к нагрузкам, менее эластичные, теряют смазывающую жидкость.

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста, однако в настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости среди детей и юношей. Неврологи Юсуповской больницы выявляют шейный остеохондроз с помощью новейших диагностических исследований. После уточнения диагноза проводят комплексную терапию эффективнейшими лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами и инновационными методами физической реабилитации.

Название болезни состоит из двух греческих терминов «остеон» (кость) и «хондрос» (хрящ). Шейный остеохондроз начинается изменениями в центральной части диска. Межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается в размерах, это приводит к сближению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с сосудами. Позвонки получают питательные вещества из окружающих тканей, что наносит вред организму. Сдавление нервов и сосудов приводит к защитному спазму мышц, который по мере развития заболевания становится причиной боли.

Записаться на консультацию

Какой врач лечит данное заболевание

В Юсуповской больнице лечение остеохондроза является полем деятельности врачей-неврологов. Однако при появлении симптоматики остеохондроза шеи возможно обращение к врачу-терапевту. Врач-невролог подберет лекарства при шейном остеохондрозе, оказывающие наименьшую нагрузку на организм, что немаловажно при медикаментозной терапии.

Чтобы определить наличие патологического процесса в хрящевой ткани и шейно-плечевой остеохондроз, пациента направляют на комплексное обследование в диагностический центр Юсуповской больницы. Тактика того, как лечить шейный остеохондроз разрабатывается в соответствии с результатами исследований.

Междисциплинарное сотрудничество позволяет также лечить сопутствующие патологии, имеющиеся у пациента. Кроме этого, при обращении в Юсуповскую больницу пациент получает полное информационное сопровождение: план лечения, выписку о стоимости услуг, предоставление информации о консультациях специалистов и диагностических мероприятиях.

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении

Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках

Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации)

Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ

Инфекции, интоксикации

Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения

Стрессы

Ношение обуви на каблуках

Беременность, особенно многоплодная

Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа

Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы)

Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий и Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз)

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.

Степени

Благодаря специальному строению позвоночника, он способен выполнять свои функции. Основной структурной единицей считают позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Он состоит из двух рядом расположенных позвонков, межпозвоночного диска и мышечно-связочного аппарата. Остеохондроз приводит к дистрофично-дегенеративным процессам сначала в межпозвоночном диске, затем и в позвонке. При поражении одного позвонка, выполнение его функций обеспечивают смежные. Это приводит к увеличению нагрузки и потере подвижности пораженного сегмента.

В развитии шейного остеохондроза врачи выделяют несколько стадий:

  1. Первая степень шейного остеохондроза. Так как межпозвоночный диск лишён собственного кровоснабжения и получает питательные вещества из окружающих тканей, он подвержен дегенеративным изменениям. Остеохондроз на 1 стадии развития характеризуется разрушением пульпозного ядра и трещинами в фиброзном кольце. Клинически это проявляется острыми или постоянными местными болями в шее (цервикалгией) и скованностью;
  2. Остеохондроз второй степени шейного отдела. На этой стадии продолжается разрушение фиброзного кольца, появляется патологическая подвижность, нестабильность позвонков. Больные жалуются на боли в шее, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах головы или в определенной позе;
  3. Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Студенистое ядро не фиксировано. Могут возникать межпозвоночные грыжи, которые становятся причиной сильной боли. На этой стадии в связи с плохой фиксацией ПДС может формироваться искривление позвоночника;
  4. На четвёртой стадии болезни межпозвоночный диск замещается соединительной тканью, поражаются другие, рядом лежащие сегменты. Развивается спондилоартроз, арахноидит. Суставы становятся полностью неподвижными – развивается анкилоз. Вокруг пораженного участка разрастается костная ткань – образуется остеон. При четвёртой степени шейного остеохондроза наблюдается яркая симптоматика: сильная боль, которая отдаёт в руку, грудину, в область между лопатками, расстройства чувствительности.

Симптомы и признаки

Признаки шейного остеохондроза на начальных этапах могут быть неспецифичными: головокружение, головные боли, слабость, хруст при движениях головы. По мере прогрессирования заболевания развиваются следующие симптомы:

Сильная боль в шее и плечах

Онемение руки

Головокружение

Повышение артериального давления

Нарушение координации движений

Усиление потоотделения

Существует несколько синдромов, которые появляются при развитии патологического состояния мышц спины и шейного отдела позвоночника:

  • Синдром шейной мигрени.
  • Синдром позвоночной артерии.
  • Гипертензионный синдром.
  • Кардиальный синдром.
  • Корешковый синдром.

Они возникают при травме нервных окончаний, сдавливании артерий и вен в процессе развития заболевания. Самым опасным осложнением считается синдром позвоночной артерии. Происходит нарушение кровотока по артерии, питающей головной и спинной мозг. У больного снижается слух, падает зрение, развиваются постоянные головокружения. Больной может потерять сознание во время движения из-за резкого нарушения кровотока.

В результате сдавливания нервов, отвечающих за иннервацию мышц груди и диафрагмы, появляется боль в области сердца, не связанная с заболеваниями сердца, но в то же время может развиться тахикардия, аритмия и гипотензия. Сдавливание вен приводит к развитию гипертензивного ликворного синдрома. Увеличивается внутричерепное давление, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль из-за нарушения оттока крови от мозга.

В результате сдавливания шеи происходит развитие корешкового синдрома – появляется сильная боль в области шеи, плеч, лопаток, затылка. При этом синдроме немеют руки и область шеи. При синдроме шейной мигрени больного беспокоит сильная боль в области затылка, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Рефлекторные синдромы возникают, когда ещё не поражены спинномозговые корешки. Пациенты жалуются на боль в области шеи, головы (особенно затылка), в руках с одной или обеих сторон. Боль рефлекторного характера, в отличие от корешковой, не сочетается с нарушениями чувствительности. Цервикалгия может быть тупой, ноющей. Острые резкие «прострелы» боли называются цервикаго. Возникает спазм и боль мышц, болезненность околопозвоночных точек. Признаки шейного остеохондроза усиливаются в неудобном положении, при наклонах головы, кашле, физических нагрузках. Признаки эпикондилеза, плечелопаточного периартроза и синдрома «плечо-кисть» появляются из-за нервных импульсов от фиброзного кольца пораженного сегмента, что вызывает компенсаторный спазм мышц.

Корешковые синдромы сопровождаются нарушением двигательной активности и чувствительности. При этом ущемляются нервы, сосуды, нарушается венозный и лимфатический отток в патологическом очаге в результате уменьшения межпозвоночного канала. Боль при корешковом синдроме острая, интенсивная. Частая причина ущемления спинномозговых нервов – образование грыжи. В области патологического очага снижается тонус мышц. При радикулоишемии кроме нервов сдавливаются сосуды.

Если в патологический процесс вовлекается диафрагмальный нерв, возникает кардиальный синдром. Он проявляется жгучей, острой болью в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, междулопаточную область. Название синдрома связано с тем, что характер боли сходен с приступом стенокардии. Главное отличие боли при стенокардии – она облегчается после приема нитроглицерина, может возникнуть в покое и сочетается с перебоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией).

Признаки шейного остеохондроза зависят от локализации патологического процесса. При поражении верхних шейных позвонков нарушается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления мозговых артерий. Это приводит к головным болям (особенно в затылочной области), головокружениям, обморокам, высокому артериальному давлению. Головокружение при шейном остеохондрозе обусловлено уменьшением притока крови к внутреннему уху. Пациентов также беспокоит тошнота, возникают вестибулярные и глазные симптомы.

При сочетанном поражении позвонков говорят о шейно-грудном остеохондрозе. Заболевание проявляется следующими признаками:

  • Головокружением;
  • Болью в шее и руке;
  • Покалыванием, ощущением ползания мурашек по верхней конечности;
  • Межреберной невралгией.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы. 

Перезвоните мне

Диагностика

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, которое может приводить к образованию грыж и компрессии спинного мозга. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и начать терапию. Для выявления шейного остеохондроза используют следующие виды инструментальной диагностики:

  • Спондилографию или рентгенографию позвоночника. Данный метод исследования безболезненный, высокоинформативный и не требует специальной подготовки. Рентген позвоночника позволяет оценить его анатомические и функциональные особенности. На снимке обращают внимание на строение позвонков, отношение их друг другу, расстояние между ними, просвет спинномозгового канала;
  • Компьютерную томографию – дает информацию преимущественно о состоянии костной ткани, позволяет выявить сужение спинномозгового канала и грыжу диска;
  • Магнитно-резонансную томографию – позволяет определить изменения мягких тканей. На снимке МРТ хорошо видны изменения межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В Юсуповской больнице пациент проходит комплексное обследование. Врачи учитывают индивидуальные особенности его организма и сопутствующие заболевания. Важное преимущество клиники неврологии – наличие современного, качественного оборудования и специалистов узкой направленности: неврологов, нейрохирургов, онкологов.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Даже после полного излечения для исключения рецидивов заболевания неврологи Юсуповской больницы проводят профилактические мероприятия. В острый период для лечения остеохондроза шейного отдела врачи назначают пациентам лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

  • Ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, триган). Их принимают внутрь или для быстрого достижения эффекта вводят внутримышечно;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетанол);
  • Витамины группы В в больших дозах.

Записаться на консультацию

С целью уменьшения задержки жидкости в области спинномозгового корешка и окружающих тканей применяют диуретики (фуросемид, триампур, лазикс). Потенцируют действие анальгетиков антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен). Спазм мышц устраняют миорелаксанты (сирдалуд, миорикс, мидокалм, флексен). При длительном выраженном болевом синдроме неврологи выполняют блокаду нервов.

Для улучшения обменных процессов в межпозвоночном диске применяют хондропротекторы (алфлутоп, эвалар). Эти лекарственные препараты увеличивают содержание гликозаминогликанов, повышают упругость, эластичность и амортизацию межпозвонковых дисков.

Таблетки от головокружения

Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе. Для их уменьшения врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.

Важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку. Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.

Уколы при остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе шейного отдела помогают в период обострения снять болевые ощущения. При данном способе введения препаратов эффект наступает быстро. Врачи-неврологи используют различные уколы.

Медицинские сёстры вводят растворы лекарственных средств подкожно, внутримышечно или внутривенно. В период обострения заболевания препараты, которые вводят инъекционным путём, при шейном остеохондрозе обладают исключительно симптоматическим действием. Для лечения болезни обращайтесь в клинику неврологии Юсуповской больницы.

Лечение головной боли

Головная боль – симптом, возникающий при различных нарушениях. Однако шейный остеохондроз характеризуется приступами интенсивной головной боли. Движения головы усиливают симптоматику, поэтому для её устранения врачи назначают таблетки анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Немедикаментозные методы терапии

Комплексная немедикаментозная терапия шейного остеохондроза позвоночника включает:

  • Охранительный режим – при ущемлении корешков пациенты лежат на твёрдой поверхности,
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытяжение позвоночника;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Массаж при шейном остеохондрозе применяется для уменьшения боли и отека, улучшения периферического кровоснабжения, устранения спазма мышц. Противопоказание к выполнению данной процедуры – наличие острых болей. Массажируют шею и спину по направлению оттока лимфы. Особое внимание уделяют межлопаточным и паравертебральным зонам.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на устранения спазма мышц и укрепление мышечного каркаса. Так как в шейном отделе часто возникает нестабильность позвонков, инструктор ЛФК проводит индивидуальные занятия, во время которых обучает пациента безопасному выполнению упражнений. Некоторые авторы рекомендуют проводить занятия лечебной физкультуры в воротнике Шанца.

Для улучшения подвижности позвонков шейного отдела реабилитологи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  • Сгибание и разгибание шеи. Наклоните голову вперед к грудине, не оттягивая плечи вперед, затем назад. Удерживайте наклон 3 секунды, повторите каждое упражнение 8-10 раз;
  • Повороты шеи. Поворачивайте шею сначала влево до упора, затем вправо, не изменяя положение плеч и уровень подбородка;
  • Опустить голову вниз до упора. Затем отклоните голову назад, не изменяя уровень плеч. Удерживать положение 5 секунд.

Положите руку на затылок. Наклоняйте голову назад, упираясь в руку

Расположите руку в височной области. Наклоняя голову, сопротивляйтесь рукой

Руку положите на лоб, сопротивляясь ей, наклоняйте голову вперед

Правой рукой наклоняйте голову в сторону, левая рука должна быть за спиной. Повторите упражнение на другую руку

Аутогравитационная терапия – точное название процедуры вытяжения позвоночника. Она проводится при помощи специальных аппаратов. Цель терапии – снижение мышечного спазма и восстановление правильного положения позвонков. Во избежание осложнений вытяжение позвоночника проводит врач.

Для улучшения кровоснабжения в патологическом очаге, снятия отечности и устранения боли в Юсуповской больнице применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

Диадинамические токи. При этой процедуре с помощью специального аппарата подаются низкочастотные токи, которые стимулируют мышцы, снимают спазм и боль. Оказывают положительное влияние, улучшая трофику тканей

Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ-излучения улучшается обмен витамина D, увеличивается содержание кальция, костная ткань становится крепче

Воздействие ультразвука – используют для ускорения кровотока, спазмолитического и репаративного действия. Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, иногда его используют для лучшего всасывания лекарственных веществ

Амплипульстерапию – позволяет снять боль, блокируя нервные импульсы из болевого очага

В остром периоде болезни, который длится 4-7 дней, для уменьшения боли применяют болеутоляющие, спазмолитики, раздражающие вещества. Больному обеспечивают покой. Иммобилизацию шейного отдела проводят с помощью воротника Шанца. ЛФК и массаж противопоказаны. Применяют ультрафиолетовое излучение.

Длительность подострого периода – 29 дней. После полного выздоровления больной несколько дней должен принять покой. Затем можно приступить к курсу реабилитационной терапии. При хроническом течении заболевания пациенту назначают миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, при боли – анальгетики, НПВС. Проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж. Пациенту отпускают физиотерапевтические процедуры (амплипульс, воздействие переменным током), делают вытяжение позвоночника.

В Юсуповской клинике врачи обладают большим опытом успешного лечения остеохондроза шейного отдела. Пациентам предоставляется возможность пройти полный курс реабилитации: физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника. В клинике неврологии работают специалисты высшей врачебной категории, профессора, которые применяют авторские методики лечения остеохондроза.

Питание

Правильное питание при остеохондрозе – важное условие достижения ремиссии. Прогрессирование шейно-грудного остеохондроза прекращается при соблюдении диеты и лечебных мероприятий. Врачи-неврологи Юсуповской больницы знают, как лечить остеохондроз шейного отдела, поэтому составляют комплекс лечебных мероприятий, включающий процедуры, занятия ЛФК, правильное питание и смену образа жизни.

Многие пациенты обращаются к врачам-неврологам с вопросом о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника и существуют ли какие-либо ограничения в питании. Специалисты Юсуповской больницы составляют индивидуальные программы питания, в которых учтены предпочтения пациента. Диета при остеохондрозе основывается на сбалансированной, нежирной пище, которая богата полезными веществами. В ежедневный рацион больного включают продукты с высоким содержанием кальция.

Как спать при шейном остеохондрозе

Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы актуален вопрос о том, как правильно спать при шейном остеохондрозе. Сон на животе провоцирует дальнейшее развитие болезни, поэтому лучше избегать спать в этом положении. Наиболее оптимальны положения на спине и боку.

Шейный остеохондроз прогрессирует во время отдыха на кровати с мягким матрасом. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение упругим матрасам, а также в меру мягким подушкам. Если у пациента диагностирован шейно-грудной остеохондроз, опытные специалисты Юсуповской больницы расскажут о том, какие постельные принадлежности для сна безопасны.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или прогрессирования остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют:

  • Правильно держать осанку;
  • Вести активный образ жизни, делать перерывы на работе;
  • Регулярно делать лечебную физкультуру;
  • Спать на твердой и ровной поверхности, ортопедическом матрасе и подушке;
  • Избавиться от вредных привычек, особенно от курения;
  • Обувь выбирать с учетом физиологического строения стопы;
  • Не носить сумки на одной руке, это приводит к изгибу позвоночника;
  • Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, есть много фруктов и овощей;
  • Не находится долго в сидячем положении с наклоненной головой;
  • Заниматься плаваньем.

В целях улучшения кровообращения следует регулярно проходить лечебный массаж.

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице врачи занимаются лечением шейного остеохондроза на протяжении многих лет. Для реабилитации и восстановления работоспособности больных остеохондрозом в клинике реабилитации есть все необходимое оборудование. Стоимость лечения вы можете узнать на официальном сайте больницы.

Записывайтесь на приём к неврологу онлайн или звоните по номеру телефона контакт-центра. В клинике неврологии работают лучшие врачи Москвы, ведущие специалисты в области лечения дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Пациентам предлагают комплексную программу реабилитации, стоимость которой ниже, чем использование отдельных процедур.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Профильные специалисты

Консультация врача физической и реабилитационной медицины, первичная 6 240 руб.

Консультация врача физической и реабилитационной медицины, повторная 4 360 руб.

Консультация врача ЛФК, первичная 6 240 руб.

Консультация врача ЛФК, повторная 4 360 руб.

Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 5 810 руб.

Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы 5 590 руб.

Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 5 590 руб.

Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью 4 000 руб.

Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 4 830 руб.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 4 000 руб.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 5 590 руб.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 4 000 руб.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 4 800 руб.

Вы сейчас находитесь:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как исправить остеохондроз шеи
  • Как исправить остеохондроз позвоночника
  • Как исправить остатки на виртуальном складе
  • Как исправить оставленный отзыв на алиэкспресс
  • Как исправить основной оквэд