Как изменить чувствительность кожи

Повышенная тактильная чувствительность (гиперестезия) характеризуется обостренным восприятием при воздействии раздражителей. Наблюдается при мононевропатиях, полиневропатиях, ганглионитах, ганглионевритах, каузалгии, эритромелалгии, менингеальном синдроме, некоторых других неврологических, ревматических и инфекционных болезнях. Причину определяют по результатам беседы, неврологического осмотра, электромиографии, церебральной МРТ, лабораторных анализов и иных исследований. Лечение включает анальгетики, антимикробные средства, спазмолитики, ганглиоблокаторы, другие препараты. Проводят физиотерапию. В отдельных случаях выполняют операции.

Общая информация

Повышение тактильной чувствительности выявляется при снижении порога восприятия различных неспецифических стимулов: прикосновения, трения, изменения температуры и пр. При поражении периферической нервной системы, как правило, сочетается с другими сенсорными расстройствами: парестезиями, аллодинией, дизестезией. Развивается на начальных стадиях заболевания, в последующем сменяется гипестезией или анестезией.

У пациентов с патологиями ЦНС чаще возникает остро, дополняется общемозговыми и очаговыми проявлениями, признаками интоксикации или нарушения мозгового кровообращения. При ревматических и ортопедических заболеваниях появляется в зоне над очагом повреждения. Обусловлена отеком, воспалительными явлениями, постоянным перераздражением нервных окончаний.

Почему повышается тактильная чувствительность

Болезни периферических нервов

Тактильная гиперестезия характерна для синдрома Чарлина, сопровождающегося болевыми пароксизмами в зоне глазницы и близлежащих областях. Приступы провоцируются приемом пищи, надавливанием на крыло носа, продолжаются до 1 часа, дополняются слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом, повышенной кожной чувствительностью. Признак также наблюдается при невралгии тригеминального нерва, при которой возникают приступообразные кратковременные, но очень интенсивные боли в половине лица.

Развитие тактильной гиперестезии возможно и при других мононевропатиях, однако, при поражении периферических нервов в области конечностей это проявление нечасто играет значимую роль в клинической картине болезни. Усиление тактильной чувствительности может отмечаться на начальной стадии полинейропатий, сочетается с другими сенсорными нарушениями, слабостью мышц, вегетативной дисфункцией.

Типично симметричное вовлечение дистальных отделов конечностей с последующим распространением симптоматики в проксимальном направлении. Причиной гиперестезии становятся такие полинейропатии, как:

• Токсические: алкогольная, при приеме наркотиков, действии профессиональных вредностей;
• Первичные воспалительные: мультифокальная сенсорная и моторная полиневропатии, при синдромах Гийена-Барре и Фишера;
• Вторичные воспалительные: при системном васкулите, болезни Шегрена, СКВ, вирусном гепатите С, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях (саркоидоз, гепатоцеллюлярная карцинома и др.).
• Метаболические: при сахарном диабете, гипотиреозе, тяжелых патологиях почек и печени.

Ганглиониты, ганглионевриты

Основным проявлением ганглионитов и ганглионевритов является диффузная жгучая боль с нечеткой локализацией, распространяющаяся за пределы зоны иннервации пораженного узла. Болезненные ощущения провоцируются сильными эмоциями, переменой погоды, приемом пищи. Не усиливаются при движениях. Дополняются парестезиями, гипестезией или гиперестезией, вазомоторными нарушениями.

Клиническая картина определяется расположением ганглия. При шейном ганглионеврите возможны офтальмологические проявления, парез гортани, боль в руке и верхней половине грудной клетки. При вовлечении верхнегрудных узлов отмечаются кардиалгии, тахикардия, одышка, при поражении нижнегрудных и поясничных – висцеральные расстройства, зуд половых органов, дизурия.

Вегетативные ганглиониты головы включают невралгию ушного, подчелюстного и подъязычного узлов. При опоясывающем герпесе с вовлечением коленчатого узла возможно развитие синдрома Рамсея-Ханта, который проявляется болями в зоне ушной раковины и парезом лицевого нерва. При ганглионите крылонебного узла определяются признаки невралгии тройничного нерва.

Каузалгия

Данное патологическое состояние возникает после травм, чаще всего – переломов и огнестрельных ранений. На начальном этапе пациента с каузалгией беспокоят продолжительные жгучие боли, развивающиеся без внешнего воздействия или при контакте с незначительными стимулами (например, прикосновением), уменьшающиеся при погружении в воду или наложении влажных повязок. Наряду с повышенной тактильной чувствительностью отмечаются гиперпатия, аллодиния и гипералгезия. Выявляются вегетативные и трофические расстройства. Со временем формируются дистрофические изменения мышц, парезы и контрактуры.

Эритромелалгия

Основным проявлением эритромелалгии считаются приступы пекущей или жгучей боли продолжительностью от нескольких часов до нескольких минут, дополняющейся отеком и гиперемией. Вначале страдает большой палец стопы, затем в процесс вовлекаются обе ступни, иногда – кисти рук, реже промежность, уши и нос. В дальнейшем пароксизмы учащаются, обнаруживаются гиперестезия, гиперпатия, парестезии. Прогрессируют трофические и сосудистые нарушения.

Менингеальный синдром

Возникает при поражении мозговых оболочек, провоцируется инфекциями, травмами, токсическими воздействиями и другими причинами. Включает характерные болевые проявления, усиление тонуса мышц и гиперестезию. Наряду с повышенной чувствительностью наблюдаются свето- и звукобоязнь. Пациент принимает типичную позу (на боку, с запрокинутой головой, согнутыми руками и ногами). Причиной развития менингеального синдрома становятся:

• Серозный менингит. Часто сопровождается признаками ОРВИ. Манифестирует остро с интенсивной головной боли, интоксикации и повышенной температуры. Могут определяться сонливость, легкая оглушенность, косоглазие, диплопия.
• Гнойный менингит. Провоцируется менингококковой инфекцией, другими бактериальными возбудителями. Наряду с ознобами, лихорадкой и гипертермией выявляются нарушения сознания, бред, психомоторное возбуждение, иногда – судороги. Специфические симптомы выражены ярче, чем при серозной форме. Обнаруживаются признаки поражения тех или иных черепно-мозговых нервов.
• Менингоэнцефалит. Специфические и общие неспецифические проявления дополняются тяжелыми расстройствами сознания. При неблагоприятном развитии событий возможна кома. Клиническая картина напоминает гнойный менингит, но очаговые симптомы более разнообразные, могут включать гемипарезы, гиперкинезы, вестибулярную атаксию, мозжечковые расстройства.
• Туберкулезный менингит. В отличие от других форм, наблюдается продром длительностью 1-2 недели, включающий апатию, раздражительность, цефалгии, слабость. Затем наступает резкое ухудшение с появлением менингеальных симптомов. В терминальной стадии формируются парезы и параличи, нарушается дыхание и сердечный ритм.
• Менингит у детей. Пациенты становятся плаксивыми, капризными. Обнаруживаются менингеальные, общемозговые и общеинфекционные проявления. Часто возникают судороги. Возможны нарушения сознания, гиперкинезы, гемипарез, глазодвигательные расстройства.

Другие причины

В число других заболеваний и патологических состояний, при которых определяется повышенная тактильная чувствительность, входят:

• Неврологические болезни: мигренозный инсульт, аневризмы церебральных сосудов, первичные и метастатические опухоли головного мозга.
• Ревматологические и ортопедические проблемы: артриты различного генеза, болезнь Шинца, эпикондилит локтевого сустава.
• Травматические повреждения: электротравма (удар молнией), состояние в период восстановления после ожогов.
• Инфекционные патологии: лихорадка паппатачи.

Диагностика

Установлением этиологии тактильной гиперестезии занимается врач-невролог. Больных с провоцирующими соматическими заболеваниями и травмами направляют на консультацию к соответствующим специалистам: терапевту, эндокринологу, травматологу. Врач выясняет, когда впервые появилась повышенная чувствительность, с какими симптомами сочеталась, как болезнь развивалась с течением времени. Диагностическая программа предусматривает проведение следующих манипуляций:

• Неврологический осмотр. Для определения наличия и зоны тактильной гиперестезии проводятся специальные пробы (прикосновения, давление, движения). Кроме того, методика предусматривает обнаружение других сенсорных расстройств, исследование рефлексов и мышечной силы.
• Электрофизиологические методы. Установить локализацию, распространенность и тяжесть повреждения, остроту патологического процесса помогают электромиография и электронейрография. Исследования применяются для дифференцировки повреждений периферических нервов и ЦНС. Повторно используются в процессе лечения для оценки эффективности терапевтических мероприятий.
• Визуализационные методики. МРТ головного мозга проводится при менингитах, опухолях, аневризмах. МР-ангиография показательна при болезнях внутримозговых сосудов. КТ черепа информативна при исключении компрессии нерва в костном канале, как причины развития тригеминальной невралгии. При артритах и эпикондилите рекомендованы рентгенография или КТ суставов.
• Лабораторные анализы. Для фибромиалгии характерно уменьшение количества серотонина в крови. Для установления этиологии полиневропатий может потребоваться проведение генетических тестов, анализов на антитела, биохимического исследования крови на сахар, гормоны поджелудочной железы, печеночные ферменты, мочевину и креатинин. Возбудителя менингита устанавливают по данным ПЦР или посева ликвора.

Лечение

Консервативная терапия

В зависимости от причины повышенной чувствительности кожи осуществляются следующие лечебные мероприятия:

• Фибромиалгия. Рекомендованы обезболивающие средства, антиконвульсанты, антидепрессанты. Местно выполняют орошения анестетиками и лечебные блокады. Проводят ЛФК, БОС-терапию, акупунктуру. При повышенной склонности к отрицательным переживаниям, сопутствующих психических расстройствах показана психотерапия.
• Полиневропатия. По возможности проводится этиопатогенетическая терапия: подбор адекватной схемы инсулинотерапии, введение гормональных препаратов и пр. Специфическое лечение воспалительных нейропатий не разработано, требуется введение человеческого иммуноглобулина, экстракорпоральная детоксикация. Для облегчения симптомов всем больным с множественным поражением нервов назначают нейротрофические препараты и витаминные средства.
• Ганглиониты, ганглионевриты. Болевой синдром купируют с помощью анальгетиков. В тяжелых случаях вводят новокаин внутривенно. Для борьбы с инфекционными агентами применяют противовирусные и антибактериальные средства. При повышении активности симпатического отдела НС рекомендуют нейролептики, спазмолитики, холинолитики и ганглиоблокаторы, при понижении – используют холиномиметики. Эффективны УФО, диадинамотерапия, грязевые аппликации, лекарственный электрофорез.
• Каузалгия. В схему лечения включают противовоспалительные препараты, наркотические и ненаркотические анальгетики, антиконвульсанты, анксиолитики, антидепрессанты. Выполняют лечебные блокады. В рамках физиотерапии проводят электроанальгезию, электрофорез с анальгетиками, амплипульстерапию, кинезиотерапию (ЛФК, гидрокинезиотерапию, при парезах – пассивную гимнастику).
• Эритромелалгия. Для купирования пароксизмов вводят сосудосуживающие средства. Для устранения отечности применяют антигистаминные препараты, осуществляют новокаиновые блокады. В программу комплексной терапии включают медикаменты для укрепления сосудистой стенки, рефлексотерапию, ножные ванны, лечебные грязи, дарсонвализацию.
• Менингеальный синдром. Требуется срочная госпитализация. Для устранения возбудителя в зависимости от этиологии назначают антибиотики широкого спектра действия, противовирусные или противогрибковые средства. Осуществляют детоксикацию. Для профилактики отека мозга вводят диуретики и глюкокортикостероиды. Симптоматическую терапию проводят с использованием антипиретиков, антиконвульсантов, противорвотных, гипотензивных препаратов.

Хирургическое лечение

Пациентам с тактильной гиперестезией на фоне ганглионеврита, эритромелалгии и каузалгии выполняют симпатэктомию. Церебральные опухоли иссекают с использованием открытых и малоинвазивных методик. При отеке мозга на фоне менингита для купирования повышенного внутричерепного давления осуществляют наружное вентрикулярное дренирование или декомпрессивную трепанацию черепа.

У чувствительной кожи есть второе название — реактивная. Такая кожа часто краснеет, подвержена раздражению, ощущается покалывание. Есть только одно правило, которому нужно следовать, чтобы добиться ежедневного комфорта — это особое внимание и забота.

Как понять чувствительная кожа или нет?

Чувствительная кожа остро реагирует на самые разные воздействия. Определить степень чувствительности, можно ответив на следующие вопросы:

1. Часто ли ваша кожа краснеет на морозе?
2. Проявляется ли у вас чувство жара и “прилива крови” к коже после приема алкоголя или острых блюд?
3. Появляется ли шелушение после посещения бассейна?
4. Бывают ли у вас негативные реакции кожи рук на средства бытовой химии?
5. Чувствуете ли вы чувство стянутости после умывания водой?

Если на большинство вопросов вы дали положительный ответ, скорее всего, кожа у вас действительно сверхчувствительная.

Основные признаки высокой чувствительности

Чувствительная кожа больше склонна к воздействию внешних факторов и характеризуется чрезмерной реакцией на них. Чувствительность присуща разным типам кожи: сухая, жирная, проблемная или обезвоженная — любая кожа может быть реактивной.

Для нее характерны:

• покраснения;
• покалывания;
• ощущение стянутости;
• зуд;
• и даже жжение.

Причины гиперчувствительности кожи

Повышенную чувствительность кожи лица и тела можно объяснить несколькими факторами — как отдельными, так и их совокупностью. Почему же кожа может стать чувствительной?

• Причинами могут служить особенности кровеносных сосудов. Непрочные стенки сосудов могут пострадать под влиянием внешних факторов, например из-за острой пищи или употребления алкоголя.
• Ветер, сухость, холод, солнце или плохая экология могут вызвать покалывание или жжение.
• Некоторые плохо переносимые кожей вещества также могут вызвать ее реакцию. Например, кожа может отреагировать на жесткую воду.

Правильный уход за чувствительной кожей лица

Для полноценного ухода важно предпринять несколько шагов:

1. Для очищения используйте средства, поддерживающие физиологический баланс эпидермиса.
2. Выбирайте средства с маркировкой “для ухода за чувствительной кожей”.
3. Используйте успокаивающий тоник в качестве первого шага утром для того, чтобы освежить кожу, и в качестве средства для снятия макияжа.
4. Обратите внимание на термальную воду с высоким содержанием Селена.
5. Используйте гипоаллергенные косметические средства.

Теперь вы знаете, как ухаживать за чувствительной кожей лица. Предлагаем выбрать лучшие средства, необходимые для ухода.

Обзор средств для чувствительной кожи

• Бережно очистит кожу и защитит ее от воздействия жесткой воды — гель для душа LIPIKAR GEL LAVANT. Он одинаково хорошо подходит и для гигиены взрослых, и для очищения нежной кожи младенцев.

Эффективно и бережно очищает сухую чувствительную кожу младенцев, детей и взрослых. Мгновенно смягчает и восстанавливает защитный барьер кожи.

• Состав термальной воды La Roche-Posay содержит сочетание минеральных солей и олиго-элементов. За счет этого поддерживается физиологический баланс чувствительной кожи и замедляется процесс старения кожи. Эта термальная вода может использоваться взрослыми и детьми и применяться в дополнение к дерматологическому лечению экземы, атопического дерматита, псориаза, акне, розацеа, ожогов, рубцов и т.д.

Мгновенно увлажняет и смягчает кожу. Уменьшает покраснения. Успокаивает и защищает кожу. Имеет антиоксидантный эффект.

• Ночной восстанавливающий уход TOLERIANE ULTRA NUIT успокаивает, увлажняет и уменьшает чувствительность кожи. Подходит для сверхчувствительной и аллергичной кожи. Обладает легкой текстурой.

Интенсивно увлажняет и успокаивает кожу. Каждую ночь снижает чувствительность кожи, чтобы наутро она чувствовала себя комфортно.

Продолжительная болезненная чувствительность кожи к прикосновениям — повод обратиться за консультацией к дерматологу.

Чувствительная кожа — источник повышенного дискомфорта для своего обладателя. Зуд, жжение и шелушения – то, с чем часто сталкиваются люди с такой особенностью.  

Иногда чувствительная кожа может быть признаком заболевания почек. Но можно ли считать это ее свойство врожденным или приобретенным в других случаях? И как снизить повышенную чувствительность кожи, например, с помощью ухода?

Перезвоните мне

Что такое чувствительность кожи и как она проявляется?

Исследования показали, что от 50% до 61% женщин и от 30% до 44% мужчин имеют чувствительную кожу. Одна из теорий, объясняющих, почему женщины более склонны к чувствительности кожи, — это разница в толщине кожи. 

Чувствительная кожа отличается большей реактивностью. Ее легко раздражают внешние воздействия (ветер, солнце, жара или холод)  или средства местного применения. Другие потенциальные триггеры:  гормоны, недостаток сна и даже загрязнение воздуха. Под влиянием одного из этих факторов чувствительная кожа может гореть или покалывать, покраснеть или иным образом чувствовать себя очень некомфортно.

Чувствительность кожи возникает из-за раздражения нервных окончаний в верхнем слое кожи. Это происходит, когда естественный кожный барьер ослабляется или разрушается триггерами.

К ним, кстати, также относятся  уходовые средства. Люди с чувствительной кожей, как правило, сильнее реагируют на мыло, моющие средства, красители и ароматизаторы в продуктах для местного применения, а использование “неправильных” продуктов может привести к зуду, сухости и покраснению. Вот почему повседневный уход является наиболее важным фактором, показывающим, действительно ли у вас чувствительная кожа.

Если вы осторожно пробуете новые продукты для кожи и обнаруживаете, что часто боретесь с краснотой, шелушениями, зудом  или неровностями, то, вероятно, у вас чувствительная кожа.

Повышенная чувствительность кожи не только доставляет дискомфорт, она также может указывать на кожные заболевания, такие как экзема или розацеа, или аллергия. 

Именно поэтому, если вы подозреваете, что у вас чувствительная кожа, вам следует записаться на прием к дерматологу, который поможет исключить более серьезные дерматологические проблемы.

Типы чувствительности кожи

Точно так же, как бывает разная степень жирности, сухости и высыпаний, существуют разные типы чувствительной кожи.

Некоторые эксперты выделяют четыре основных: чувствительную от природы, экологически чувствительную, реактивную и тонкую.

• Чувствительная  от природы.  Такая кожа достается генетически  и может быть связана с воспалительными заболеваниями кожи, такими как экзема, розацеа и псориаз.

• Экологически чувствительная. Как следует из названия, этот тип чувствительности связан с окружающей средой. Воздействие солнца, сигаретный дым, загрязнение воздуха — все, с чем соприкасается такая кожа, может вызвать у нее раздражение.

• Реактивная кожа.  Она становится красной и воспаленной из-за средств по уходу. Часто пациенты замечают образование папул или пустул в том месте, куда был нанесен раздражитель.

• Тонкая кожа. С возрастом наш эпидермис естественным образом истончается, и более тонкая кожа легко раздражается под воздействием любого из триггеров. 

Определив свой тип чувствительности, будет проще найти способ для улучшения состояния кожи. 

Причины повышенной чувствительности кожи

Помимо внешних факторов, спровоцировать чрезмерную реактивность кожи могут различные дерматологические заболевания. Например, такие:

• Контактный дерматит. Это воспаление, которое может возникнуть на коже при контакте с раздражителем. Когда он (например, сильный аромат стирального порошка) попадает на кожу, он вызывает незначительное повреждение поверхности. В ответ тело пытается защитить себя от этой предполагаемой угрозы с помощью иммунного ответа.

• Аллергия. Воспаление кожи также может быть вызвано аллергической реакцией. Когда она возникает, это означает, что иммунная система перегружена. Когда ваша кожа соприкасается с аллергеном, например, с пыльцой, при выдергивании сорняков, ваше тело пытается защитить себя, высвобождая Т-клетки. Этот процесс может привести к покраснению и зуду.

• Розацеа Это кожное заболевание, вызывающее покраснение и отек лица и шеи. Оно может начаться с покраснения щек, а иногда распространяется на уши. Врачи не знают точно, что именно вызывает розацеа, но известно, что люди со светлой кожей и семейным анамнезом подвергаются большему риску.

• Угревая сыпь. Акне — это кожное заболевание, при котором на коже появляются прыщи. Это наиболее частая причина обращения к дерматологу. 

Кроме того, причиной чувствительности может стать чрезмерная сухость кожи, вызванная, например, зимним воздухом.

Менее распространенными причинами чувствительности могут быть как  возраст, так и климат и другие факторы, например, курение. С годами наша кожа теряет влагу и может стать сухой и потрескавшейся, а впоследствии — и сверхреактивной.

Некоторые лекарства, особенно те, которые назначают при гипертонии, могут вызвать обезвоживание и, как следствие, сухость и раздражение кожи. Гормональные изменения, например, во время менструального цикла, также могут повлиять на  чувствительность. 

В некоторых случаях повышенная реактивность кожи может быть признаком серьезного заболевания. 

В частности, чувствительность могут вызвать: 

• рак кожи;

• лимфома Ходжкина;

• заболевание почек;

• заболевание печени;

• опоясывающий лишай;

• рассеянный склероз;

• ВИЧ;

• аутоиммунные заболевания.

Записаться на консультацию

Правильный уход за чувствительной кожей

Существует множество вариантов лечения чувствительной кожи как дома, так и в кабинете дерматолога. Оно обычно состоит из трех этапов. 

Первая цель — облегчение состояния, чтобы взять под контроль зуд или жжение. После этого сосредоточьтесь на лечении причины чувствительности. Лучше всего это сделать у дерматолога. Наконец, постарайтесь предотвратить появление чувствительности кожи в будущем.

При домашнем уходе за чувствительной кожей первым шагом обычно является поиск хорошего увлажняющего крема, который обеспечит временное облегчение. Качественный увлажняющий крем без запаха успокоит сухую кожу.

Густые кремы обычно лучше и дольше держатся, чем лосьон. Наносите увлажняющий крем в течение дня и всегда сразу после душа или мытья рук, когда кожа уже высохла.

Некоторые из самых старых методов лечения также могут быть эффективными. Ваша бабушка, возможно, рекламировала овсяные ванны как секрет успокоения чувствительной кожи, и исследования подтверждают ее правоту.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что лосьоны, содержащие коллоидную овсянку, устраняют симптомы сухости и раздражения кожи. Использование овсяного лосьона также может защитить кожный барьер, снижая вероятность ее реакции на раздражители окружающей среды, такие как духи или красители в одежде.

Косметологи советуют пациентам с чувствительной кожей держаться подальше от сульфатов, эксфолиантов, таких как гликолевая, салициловая кислота и ретиноиды, а также кремов с несколькими активными ингредиентами. Изопропиловый спирт и химические солнцезащитные кремы также являются раздражителями.

Еще один потенциальный триггер — это то, как вы ухаживаете за кожей, в частности, этап очищения. Не стоит тереть кожу и мыть её слишком часто — это раздражает чувствительную кожу и вызывает чрезмерную сухость. Используйте мягкие, нежные очищающие средства, а не мыло или скрабы.

Какие ингредиенты следует использовать для чувствительной кожи?

Важно выбирать продукты, которые поддерживают и питают кожный барьер. Например, в их составе могут быть глицерин, гиалуроновая кислота и масло ши — это увлажнители и смягчающие вещества, которые впитывают и удерживают влагу, а церамиды и жирные кислоты пополняют ваш липидный слой. 

Также рекомендуется выбирать минеральную косметику с меньшим количеством консервантов и более коротким списком ингредиентов. А вот водостойкую косметику, наоборот, косметологи не советуют.  Для  макияжа глаз используйте карандаши вместо жидких поводок — они могут содержать латекс, способный вызывать аллергические реакции.

Последний совет по косметике: выбросьте все средства, которые слишком долго лежали без дела. 

Помимо этого,  желательно разработать план защиты вашей кожи на каждый день. Обдумайте те моменты, которые могут вызвать раздражение.

Возможно, вы медсестра и вам нужно часто мыть руки. В этом случае привычка держать хороший крем для рук в кармане халата на работе позволит увлажнять кожу в течение всей смены. Если вы работаете на улице, подумайте, как вы будете защищать кожу от палящего солнца или холода и сухости.

Обязательно ограничьте время принятия горячей ванны или душа пятью минутами, так как горячая вода может еще больше вызвать раздражение чувствительной кожи. Когда вы вытираетесь полотенцем, осторожно промокните кожу насухо, а не трите ее.

Наносите солнцезащитный крем каждый раз, когда собираетесь на улицу,  даже зимой. Если вас беспокоит трение определенных тканей о кожу, выбирайте свободную одежду.

Помните, что если ваша кожа становится красной, сухой, стянутой или испытывает какой-либо дискомфорт при воздействии любого из вышеупомянутых триггеров, не игнорируйте проблему — обратитесь к врачу-дерматологу. Он проведёт диагностику и даст максимально эффективные рекомендации.

Записаться

Введение

На дерматологических приемах врач часто сталкивается с жалобами пациентов на чувство дискомфорта в зоне лица в виде жжения, покалывания, а также на плохую переносимость косметических средств. При этом видимые воспалительные явления на коже могут отсутствовать или быть минимальными. Описанная картина свойственна чувствительной коже (ЧК).

В настоящее время под термином «чувствительная кожа» понимают повышенную реактивность кожи в ответ на внешние и/или внутренние стимулы [1—3].

Чувствительность кожи у каждого человека воспринимается субъективно, а видимые симптомы могут как присутствовать, так и отсутствовать. Существует несколько классификаций ЧК. Классификация T. Yokota и соавт. включает 3 типа кожи исходя из сохранности барьерных функций и наличия воспаления [4]. Классификация A. Pons-Guiraud рассматривает ЧК с позиций восприимчивости к экзогенным (окружающая среда), эндогенным (хронические заболевания, эмоциональный фактор) факторам и воздействию косметических средств [5]. Наибольшее практическое применение, на наш взгляд, имеет классификация типов кожи по L. Baumann [6]: акне-тип (S1), розацеа-тип (S2), стингер-тип (S3) и тип кожи, склонной к развитию контактного дерматита (S4). Использование этой классификации помогает установить причину существования повышенной чувствительности кожи и подобрать оптимальное лечение и уход.

Пациенты с акне-типом часто отмечают повышенную чувствительность кожи. Использование агрессивных или неправильно подобранных очищающих средств, применение кератолитических компонентов или наружных препаратов, содержащих ретиноиды, приводит к нарушениям барьерных функций кожи. Раздражающее действие кожного сала и продуктов микробной жизнедеятельности усиливают эти нарушения. Нельзя не учитывать и комедогенное действие ряда ингредиентов в составе средств косметического ухода и декоративной косметики, которые усугубляют или обостряют течение угревой болезни. Среди веществ с комедогенными свойствами наиболее часто встречаются масло авокадо, масло какао, кокосовое масло, масло энотеры, ланолин, соевое масло, красные красители (румяна, помада), изоцетилстеарат (эмолент). В клинической картине у пациентов с таким типом чувствительности кожи присутствуют типичные проявления угревой болезни в сочетании с жалобами на жжение, покраснение кожи, возникающие при контакте с водой и очищающими средствами, а также при нанесении косметических средств.

Обязательным симптомом для всех клинических подтипов розацеа (эритематозно-телеангиэктатический, папуло-пустулезный, фиматозный и офтальмологический) является воспаление [7]. Пациенты жалуются на покраснение лица после воздействия раздражающих факторов (горячие напитки, острая пища, солнечный свет, тепло и др.). При использовании местных средств пациенты отмечают жжение, покалывание, нередко ухудшение состояния кожи [8].

Для стингер-типа чувствительности кожи характерно наличие жжения преимущественно в области носогубных складок и щек при нанесении косметических средств. Субъективные ощущения не сопровождаются клиническими проявлениями. Причинами повышенной чувствительности зоны носогубных складок и щек являются большая проницаемость рогового слоя, множество расположенных здесь потовых желез и большая сеть чувствительных нервов [9]. Пациентов с таким типом чувствительности называют «стингерами» (англ. stinger — жало), этот термин был предложен A. Kligman в 1977 г. Данный тип кожи также называется «реактивный», «раздражимый» [10]. Кожный барьер играет важную роль в защите от воздействия раздражающих веществ. Считается, что кожа с нарушенной барьерной функцией обладает повышенной проницаемостью для наносимых на нее веществ, способных вызывать чувство пощипывания. Список наиболее распространенных веществ в составе косметических средств, вызывающих пощипывание [11], представлен в табл. 1.

Таблица 1. Вещества, способные вызывать чувство пощипывания

Для следующего типа чувствительности кожи (S4) характерна склонность к возникновению контактного дерматита. Климатические условия (холод, ветер), частый контакт с водой и детергентами (посещение бассейна), низкая влажность воздуха в помещениях приводят к ослаблению барьерных свойств кожи. На этом фоне применение косметических средств с потенциально раздражающими веществами (табл. 2) облегчает формирование контактного или аллергического дерматита. Пациентам с таким типом чувствительности особенно сложно подобрать оптимальные средства ухода за кожей.

Таблица 2. Раздражающие и сенсибилизирующие вещества

Основными патофизиологическими механизмами формирования ЧК являются повреждение гидролипидной мантии, приводящее к нарушению кожного барьера, и дефицит церамидов, вызывающий снижение когезии корнеоцитов. Оба механизма приводят к повышению проницаемости эпидермиса для раздражающих веществ, усилению трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ) и, как следствие, к формированию воспаления (высвобождение субстанции Р, вазодилатация, дегрануляция тучных клеток) [12].

Рациональный подбор средств ежедневного ухода за кожей лица позволяет снизить риск формирования ЧК, а также уменьшить выраженность симптомов уже существующего заболевания. Приоритет следует отдавать косметическим продуктам для ухода за ЧК. Такие лечебно-косметических средства должны хорошо сочетаться с наружными лекарственными препаратами и оказывать синергическое действие на подавление основных патогенетических механизмов формирования ЧК.

Одной из наиболее эффективных и востребованных в практике дерматолога является лечебная косметика марки Topicrem. Инновационными средствами этой гаммы являются средства линии Topicrem Calm+, предназначенные для коррекции гиперчувствительной кожи. В состав линии входят успокаивающая мицеллярная вода и средства для увлажнения кожи, представленные в трех текстурах: флюид, легкий крем и насыщенный крем. Мицеллярная вода содержит мягкий сурфактант (ПАВ) на основе кокосового масла в очень низкой концентрации, достаточной для образования мицелл. Она обеспечивает эффективную очистку кожи и сохраняет максимальную целостность кожного барьера. Мицеллярная вода успокаивает также кожу контура глаз и адаптирована для носителей контактных линз [12]. В составе увлажняющих средств присутствуют ингредиенты, воздействующие на основные патогенетические механизмы формирования чувствительности кожи. Неомыляемое масло подсолнечника увеличивает синтез церамидов и оказывает успокаивающее действие на кожу за счет снижения продукции цитокинов [12]. Масло сливы, богатое омега-9 ненасыщенными жирными кислотами, восстанавливает липидную мантию и тем самым уменьшает ТЭПВ. Глицерин организовывает липидные пласты и восстанавливает межклеточный цемент. Успокаивающее действие аллантоина уменьшает субъективные ощущения в виде жжения, покалывания, чувство стянутости кожи.

Все средства линии Topicrem Calm+ не содержат отдушек, красителей, спирта, в процессе производства проходят контроль безопасности и качества по фармацевтическим стандартам.

Цель исследования — оценка клинической эффективности и безопасности применения косметической линии Topicrem Calm+ при различных типах чувствительности кожи.

Материал и методы

В исследование включены 40 пациентов в возрасте 18—60 лет (5 мужчин и 35 женщин) с различными типами чувствительности кожи (рис. 1). Преобладали (48%) пациенты с типом кожи, склонной к возникновению контактного дерматита (S4). Все пациенты находились на амбулаторном наблюдении.

Рис. 1. Распределение пациентов с различными типами чувствительности кожи.

Критерии включения пациентов в исследование:

— возраст пациентов старше 18 лет;

— заболевания, сопровождаемые повышенной чувствительностью кожи (розацеа; дерматит себорейный; дерматит периоральный; дерматит простой раздражительный; угри);

— наличие информированного согласия на участие в исследовании.

Критерии исключения:

— возраст пациентов младше 18 лет;

— использование наружных кортикостероидов менее чем за 1 мес до начала наблюдения;

— соматические заболевания в стадии обострения;

— психические расстройства.

Наблюдение продолжалось 14 дней, пациентам выдавали памятку по уходу за кожей. Все больные применяли в виде монотерапии успокаивающую мицеллярную воду Topicrem Calm+ 2 раза в день с последующим нанесением увлажняющего средства в текстуре, соответствующей типу кожи. Осмотр и оценку клинических проявлений на коже проводили на 7-й и 14-й дни лечения, динамику основных симптомов оценивали путем сравнения фотоснимков, сделанных в 1-й и 7-й дни лечения.

В ходе исследования проводили анкетирование больных, при котором пациенты на основании 3 критериев (не раздражает кожу, не оставляет жирного блеска и липкости, делает кожу мягкой) оценивали косметическую приемлемость средств ухода (мицеллярная вода и увлажняющее средство). За каждый критерий присуждался 1 балл. Если пациента удовлетворяли все 3 указанных критерия, средству выставляли оценку «отлично» (3 балла), 2 критерия — «хорошо» (2 балла). Если больного удовлетворял только 1 критерий, косметическую приемлемость средства оценивали как неудовлетворительную (1 балл).

Результаты

Пациенты с акне-типом чувствительности кожи (n=5) применяли линию Topicrem Calm+ по поводу повышенной чувствительности кожи, развившейся на фоне наружной или системной противоугревой терапии. На 5—7-й день терапии у всех пациентов отмечено снижение интенсивности симптомов, на 10—14-й день — их полный регресс.

Клинический случай 1. Пациентка, 18 лет, обратилась с жалобами на жжение, ощущение стянутости кожи и покраснение кожи лица. С 16 лет больную беспокоят угревые высыпания на лице. Жжение и покраснения кожи лица появились на 5-й день применения препарата для наружной терапии угрей (гель адапален).

Status localis. На коже лица (лоб, щеки, подбородок) множественные закрытые комедоны, воспалительные папулы, единичные пустулы, а также эритема розового цвета, расположение которой совпадает с зонами нанесения лечебного геля. В зоне эритемы легкое шелушение кожи. Диагноз: угри вульгарные (L.71), простой раздражительный дерматит, вызванный лекарственными средствами (L.24.4). Рекомендовано временно отменить наружное лечение. Назначен лечебно-косметический уход в виде монотерапии средствами Topicrem Calm+ (мицеллярная вода, легкий крем). Значительное уменьшение симптомов отмечено на 5—7-й день лечения (рис. 2).

Рис. 2. Акне-тип (S1) чувствительности кожи.

а — до лечения; б — через 7 дней лечения средствами Topicrem Calm+.

Десять пациентов с розацеа-типом чувствительности кожи (преимущественно с эритематозно-телеангиэктатической стадией), применяя средства Topicrem Calm+, отметили быстрый регресс субъективных ощущений (на 2-е сутки) и значительное уменьшение интенсивности кожных проявлений к 7—10-му дню терапии.

Клинический случай 2. Пациент, 45 лет, обратился с жалобами на эпизоды транзиторного покраснения кожи под воздействием эмоциональных и алиментарных факторов, жжение кожи при контакте с водой, а также высыпания на коже щек. Считает себя больным в течение 1 года. Самостоятельно не лечился, высыпания периодически регрессировали самопроизвольно. В последнее время кожный процесс приобрел стойкий характер.

Status localis. На коже щек диффузная эритема бледно-розового цвета, на фоне которой наблюдаются единичные папулы ярко-розового цвета, диаметром до 0,3 мм, единичные мелкопетлистые телеангиэктазии и легкое шелушение в зоне щек. Диагноз: розацеа (L.71). Исходя из типа кожи (комбинированный тип с повышенной сальностью в Т-зоне), назначены мицеллярная вода и легкий крем Topicrem Calm+. Больной отметил исчезновение субъективных ощущений в первые дни применения крема. Значительный регресс кожных высыпаний наблюдался на 7-й день лечения (рис. 3). Пациент продолжил применение косметических средств после окончания периода наблюдения.

Рис. 3. Розацеа-тип (S2) чувствительности кожи.

а — до лечения; б — через 7 дней лечения средствами Topicrem Calm+.

С S3 типом чувствительности кожи под нашим наблюдением находилось 6 пациентов. Подбор средств ухода для пациентов с данным типом чувствительности является сложной задачей. Принципиальное значение имеет правильный подбор текстуры увлажняющего средства, исходя из типа кожи. Иногда неправильный выбор средства ухода вызывает негативные эффекты.

Клинический случай 3. Пациентка, 35 лет, предъявляет жалобы на возникновение жжения и покраснения кожи носогубных складок при нанесении косметического крема, ощущение стянутости кожи после умывания. Обратилась с просьбой о подборе средств ухода за кожей лица. Status localis. Высыпания на лице отсутствуют, кожа бледная, тусклая. В Т-зоне наблюдаются расширенные поры, повышенная сальность, жирный блеск. На всей поверхности кожи лица мелкое шелушение. С учетом комбинированного типа кожи, состояния обезвоженности и повышенной чувствительности кожи назначен лечебно-косметический уход с использованием косметики Topicrem Calm+ (мицеллярная вода и легкий крем). На 2-е сутки лечения пациентка отметила появление высыпаний на коже лба (рис. 4), усиление сальности в зоне носогубных складок и подбородка. Рекомендовано поменять форму крема на флюид, на фоне применения которого отмечены быстрый регресс высыпаний и исчезновение субъективных жалоб. Пациентка продолжила косметический уход с применением флюида Topicrem Calm+.

Рис. 4. S3 тип чувствительности кожи. Обострение после применения легкого крема Topicrem Calm+.

У большинства наблюдаемых пациентов (n=19) был 4-й тип чувствительности кожи (S4), склонный к возникновению контактного дерматита. У всех больных установлена высокая эффективность применения средств Topicrem Calm+. Субъективные ощущения (чувство стянутости, жжение) регрессировали на 2—3-е сутки терапии, клинические проявления — на 7—10-й день лечения. К концу наблюдения улучшился и внешний вид кожных покровов: появились матовость, ровный цвет и свежесть кожи, регрессировало шелушение.

Клинический случай 4. Пациентка, 45 лет, предъявляет жалобы на ощущение стянутости и покалывание кожи при воздействии неблагоприятных погодных условий и контакте с водой. Давность заболевания более 5 лет. Периодически на лице стали появляться высыпания.

Status localis. Кожа лица матовая, поры сужены. На коже щек и височных областей множественные эритематозные пятна диаметром от 0,5 до 1 см, с нерезкими границами. На поверхности пятен легкое шелушение. Диагноз: дерматит простой раздражительный (L.24), метеозависимый (рис. 5). С учетом сухого типа кожи пациентке назначен лечебно-косметический уход средствами Topicrem Calm+ с использованием мицеллярной воды и насыщенного крема. Быстрый регресс субъективных ощущений отмечен через 1 сут. К 7-му дню регрессировали явления дерматита, шелушение, улучшился внешний вид кожи лица. Пациентка продолжила косметический уход.

Рис. 5. S4 тип чувствительности кожи.

а — до лечения; б — через 7 дней лечения средствами Topicrem Calm+.

При анкетировании большинство пациентов высоко оценили средства косметической линии Topicrem Calm+ (39 пациентов при оценке мицеллярной воды и 33 пациента при оценке увлажняющего средства). Неудовлетворительную оценку дали только 2 пациента при применении увлажняющего средства (появление «раздражения» кожи, усиление жирного блеска), что связано с неправильным выбором его текстуры (рис. 6).

Рис. 6. Субъективная оценка больными переносимости косметических средств. Отлично (3 балла), хорошо (2 балла), неудовлетворительно (1 балл).

Заключение

Линия лечебно-косметических средств Topicrem Calm+ обладает высокой эффективностью при использовании ее у пациентов с заболеваниями, сопровождаемыми повышенной чувствительностью кожи. Применение указанных средств при различных типах чувствительности кожи в течение 14 дней приводит к уменьшению интенсивности клинических проявлений и субъективной симптоматики. Установлена высокая косметическая приемлемость исследуемых средств. Линия Topicrem Calm+ может быть рекомендована к применению в качестве ежедневного базового ухода за кожей, а также в сочетании с медикаментозным лечением.

Участие авторов:

Концепция исследования, написание текста — М.В. Тымчишина

Сбор и обработка материала — М.В. Тымчишина, М.А. Королева

Редактирование — М.А. Королева

Authors’ contributions:

The concept of the study — M.V. Tymchishina

Collecting and interpreting the data — M.V. Tymchishina, M.A. Koroleva

Drafting the manuscript — M.V. Tymchishina

Revising the manuscript — M.A. Koroleva

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflict of interest.

Публикуем только проверенную информацию

Чувствительная кожа – это тип кожи, характеризующийся зудом и жжением. Чувствительность кожи определяется контактами с факторами окружающей среды. Основные признаки повышения чувствительности кожи: покраснения (локальные, диффузные), шелушения, зуд, жжение, высыпания.

Основные причины повышения чувствительности кожи

Внутренние причины:

• Генетически детерминированные факторы: повышенная тонкость эпидермиса, сниженная выработка кожного сала и снижение его вязкости.
• Склонность к сенсибилизации организма.
• Повышенная чувствительность кожи может проявляться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, хронических инфекций и при снижении иммунитета.
• Период беременности.

Внешние факторы:

• Во время приёма некоторых препаратов (ретиноиды) может повышаться реактивность кожи. Наружное использование некоторых средств может оказывать раздражающее действие на кожу (салициловая кислота и альфа-гидроксикислоты (АНА)). Некоторые компоненты косметических средств могут вызвать аллергизацию и повышение чувствительности кожи. Поэтому очень важно подобрать правильный уход для чувствительной кожи.
• Неправильно подобранные профессиональные процедуры.
• Агрессивные проявления внешней среды (холод, ветер, жара, ультрафиолет).
• Стрессы.
• Неправильное питание.

Механизмы появления чувствительной кожи

Основная функция кожи – барьерная. При воздействии внешних и внутренних факторов на кожу истончается толщина рогового слоя эпидермиса, за счёт этого снижается и барьерная функция, вследствие чего повышается проникновение в кожу внешних агрессоров. В итоге мы получаем неадекватную реакцию на раздражающие факторы.

Как снизить чувствительность кожи?

Людям с чувствительной кожей необходимо уделять особое внимание при уходе за ней, так как склонность к развитию различных дерматозов такого типа кожи выше остальных. Чувствительный тип кожи требует ежедневного правильного и деликатного ухода.

Как ухаживать за чувствительной кожей?

Препаратами выбора для чувствительной кожи являются увлажняющие и питающие профессиональные космецевтические средства. Следует избегать препаратов, содержащих раздражающие компоненты. Профессиональный подход также должен быть этапным и деликатным.

Ежедневный домашний уход за чувствительной кожей

На чувствительную кожу воздействуют агрессивные и загрязняющие факторы внешней среды, поэтому очищение кожи – обязательный этап в домашнем уходе.

• ULTRACEUTICALS ULTRA B2 MICELLAR SOLUTION Ультра мицеллярная вода;
• ZEIN OBAGI OFFECTS HYDRATING CLEANSER Очищающее средство с увлажняющим действием;
• LE MIEUX PHYTO-NUTRIENT CLEANSING GEL Очищающий гель фито-нутриент;

Активные препараты и средства для коррекции проблемных зон:

• ZO MEDICAL ROZATROL NORMALIZING SERUM Сыворотка для чувствительной кожи;
• ULTRACEUTICALS ULTRA B2 HYDRATING SERUM Ультра увлажняющая сыворотка с витамином В;
• SKINCEUTICALS HYDRATING B5 GEL Интенсивный увлажняющий регенерирующий гель;
• LE MIEUX EGF-DNA+SERUM Сыворотка ЭФР-ДНК.

Кремы для чувствительной кожи:

• ZO MEDICAL REVITATROL ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ КРЕМ ДЛЯ РЕПАРАЦИИ КОЖИ;
• AGE BREAKER КРЕМ АНТИВОЗРАСТНОЙ ДЕГЛИКАНТ
• LE MIEUX BIO CELL REJUVENATION CREAM ВОЗРОЖДАЮЩИЙ КЛЕТКИ БИО-КРЕМ ДЛЯ ЛИЦА;
• SKINCEUTICALS TRIPLE LIPID RESTORE 2:4:2 ТРОЙНОЕ КОРРЕКТИРУЮЩЕЕ ЛИПИДОВОСПОЛНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО
• ULTRACEUTICALS ULTRA RED ACTION MOISTURISER УЛЬТРА УВЛАЖНЯЮЩИЙ КРЕМ ОТ ПОКРАСНЕНИЙ ДЛЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ И СКЛОННОЙ К КУПЕРОЗУ КОЖИ

Чувствительная кожа склонна к повышенной потере влаги, поэтому 1-2 раза в неделю, помимо ежедневного ухода, необходимо восполнять увлажнение при помощи активных масок.

• LE MIEUX HUALURONIC SHEA MASK МАСКА ГИАЛУРОНОВАЯ + МАСЛО ШИ

• CELLCOSMET ANTI-STRESS MASK CREAM АНТИ-СТРЕСС КРЕМ-МАСКА

• SKINCEUTICALS HYDRATING B5 MASQUE УВЛАЖНЯЮЩАЯ РЕГЕНЕРИРУЮЩАЯ МАСКА

• ULTRACEUTICALS ULTRA REPLENISHING MASK УЛЬТРА ВОССТАНАВЛИВАЮЩАЯ МАСКА

Препараты, представленные выше, подходят беременным и кормящим мамам.

Чувствительный тип кожи более всех остальных типов подвержен фото- и хроностарению, воспалительной реакции и появлению пигментации. Люди с чувствительной кожей стареют раньше, в основном, по мелкоморщинистому типу старения. Ежедневный и правильный домашний уход может приостановить процессы старения, улучшить качество кожи и убрать все неприятие симптомы. Относитесь к своей коже с любовью, и она ответит благодарностью!

        Покраснение кожи, пигментация, жжение, покалывание, ощущение стянутости, шелушение, — проблемы, которые могут быть связаны с повышенной чувствительностью кожи лица. Данное патологическое состояние возникает при появлении внешних раздражителей, которыми могут оказаться климатические условия, изменения влажности воздуха, компоненты косметических средств. Чувствительность лица не имеет никакого отношения к аллергической реакции, поэтому устранить ее внешние проявления невозможно посредством антигистаминных препаратов.

Нарушение целостности эпидермиса дерматологи считают главной причиной этого явления. Проблема повышенной чувствительности лица в том, что у кожных покровов нет самостоятельной защиты от внешних негативных факторов, поэтому на ней могут возникать очаги воспалительных процессов.

Почему нельзя бездействовать?

Чувствительность кожи лица – это:

• снижение естественных защитных функций;
• обострение реакции даже на неспецифические виды раздражителей (ветер, хлорированная вода, ткань шарфа и т.п.), на которые здоровая кожа обычно никак не реагирует;
• постоянный дискомфорт, сопровождающийся различными недомоганиями, симптомами, которые могут влиять на качество жизни, ухудшать общее самочувствие;
• внешний дефект, который может быть заметен окружающим;
• необходимость в ограничениях (то, что позволительно при нормальной здоровой коже, может быть недопустимым при выраженной чувствительности лица);
• риск усиления интенсивности раздражения и возникновение возможных осложнений.

Перечисленные пункты подтверждают, что оставлять проблему повышенной чувствительности лица ни в коем случае нельзя, тем более что она требует специальной системы ухода и регулярного контроля со стороны врача.

Кто склонен к повышенной чувствительности кожи лица?

       Чувствительность лица – типичная дерматологическая проблема для обладателей светлой тонкой кожи. Довольно часто с ней сталкиваются люди с «ирландским» типом внешности: светлая кожа, ярко-рыжие или светлые волосы. Тонкая бледная кожа страдает от солнца, легко и моментально реагирует на различные внешние проявления окружающей среды.

В ней очень мало запасов меланина, сальные железы работают достаточно плохо, нервные окончания отличаются особой восприимчивостью к прикосновениям, трению, перепадам внешних температур.

Чаще всего, согласно данным статистики, такой тип кожи встречается у жителей Австралии, но и среди россиян довольно много тех, у кого есть проблемы с чувствительностью лица.

Как проявляется чувствительность кожи лица?

Главные и наиболее распространенные симптомы повышенной чувствительности лица:

• покраснение отдельных участков кожи;
• фрагментарное шелушение;
• чувство жжения или покалывания;
• болезненность при прикосновении к участкам с повышенной чувствительностью кожи;
• ощущение жара (при прикосновении может показаться, что кожа горячая);
• чувство стянутости и другие дискомфортные ощущения.

Чем отличается аллергическая реакция от чувствительной кожи?

       По внешним проявлениям (покраснение, воспаление, жжение, шелушение, пигментация) повышенная чувствительность лица легко спутать с аллергической реакцией, хотя между ними по сути нет связи. Отличить симптоматику можно, если изучить общую клиническую картину проявления симптомов: обычно аллергия проявляется многократно при специфических раздражителях, но не проявляется при других видах агентов.

Чувствительность кожи лица возникает сразу, тогда как аллергия обычно развивается постепенно. Диагностика позволит с большей точностью отличить аллергию от чувствительности кожи: если сдать анализ, можно будет заметить, что при аллергической реакции организма в крови возникают изменения. При повышенной чувствительности кожных покровов анализы могут быть достаточно хорошими.

На что реагирует чувствительная кожа лица?

         К факторам, которые могут провоцировать раздражение и другие виды реакции кожи, относятся: хлорированная вода, косметические средства, алкоголь, никотин, климатические факторы, стресс, натуральные или химические ингредиенты составов, фруктовые кислоты, диетические системы питания.

Что нельзя при повышенной чувствительности кожи?

• Длительное пребывание под солнцем.
• Использование косметических средств с отдушками, синтетическими красителями, производными витамина А, синтетическими маслами вроде парафина и вазелина, химическими консервантами типа бронопола или феноксиэтанола.
• Проведение пилинга, скрабирование, применение мочалок для лица.
• Лосьоны и тоники для снятия макияжа.
• Мыло для умывания и очищения лица.

Специалист должен помочь выбрать наиболее щадящие средства для ухода и очищения кожи с повышенной чувствительностью.

Как можно очищать чувствительную кожу?

       При умывании не стоит использовать слишком горячую или холодную воду, так как они еще сильнее повышают раздражение чувствительного лица, могут провоцировать пятна и покраснения, ощущение жжения.

Лучше всего умываться умеренно теплой водой, причем желательно делать выбор в пользу родниковой, кипяченой или минеральной воды. Для ухода за жирной чувствительной кожей могут подойти пенки для умывания, предназначенные специально для лица с повышенной чувствительностью. Для сухой чувствительной кожи разрешается специализированная косметика с эффектом увлажнения и питания.

На что обратить внимание при уходе?

       Косметика. Использовать только специализированные линейки, которые разработаны исключительно для чувствительной кожи лица. В качестве примера можно привести серии средств от Uriage, Roseliane, Tolederm. При этом важно учитывать специфику региональных климатических условий и времени года при выборе косметики.

Ограничения. Возможными раздражителями могут оказаться парабены, эфирные масла, прополис, воск, вазелин, поэтому, если вы интересуетесь тем, как снизить чувствительность кожи лица, вам следует начать с исключения тех средств, которые их содержат в своих составах.

Поиск продукций с пометками «гипоаллергенно». Желательно, чтобы на заинтересовавшем вас продукте были пометки «подходит для чувствительной кожи» и «гипоаллергенно», так как это сократит возможный риск проявления реакции.

Повышенная чувствительность кожи не является заболеванием, но входит в симптомокомплекс неврологических заболеваний или предвестников, последствий их образования. По МКБ №10 имеет код R20.3. Под гиперестезией подразумевают психическую нестабильность, проявляющуюся в раздражительности, возбудимости, плаксивости.

Причины

Повышение чувствительности кожных рецепторов вызывается следующими причинами:

• интоксикация ядовитыми газами;
• психические расстройства;
• развивающихся полиневропатии;
• системные заболевания;
• заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата;
• нарушения эластичности, тургора кожи;
• сахарный диабет;
• уремия;
• физическая усталость;
• стрессы.

Межличностные конфликты и перенапряжение может провоцировать обострение чувствительности, в том числе и кожной.

Патогенез и эпидемиология

Механизм развития симптома обусловлен развивающихся дистрофических и дегенеративных процессов в нервной ткани как следствие нарушения обмена веществ. Развивающиеся вегетативные нарушения обусловлены нарушениями проводимости по рефлекторной дуге у рецепторов. При инфекционной этиологии нарушается структура нервных оболочек, волокна нервов, что снижает мышечную чувствительность.

По распространению симптом характеризуется развитием после:

• инфекционных заболеваний – 63%;
• менингита – 16%;
• аллергии — 12%;
• паразитозов – 14%;
• шок, интоксикация – 98%;
• стоматологические заболевания – 67%.

Симптом обусловлен также заболеванием и имеет собственную эпидемиологическую характеристику.

Диагностика

Врач, занимающийся лечением и диагностикой симптомов подобных этому – психотерапевт, психиатр, терапевт, инфекционист, стоматолог.

Диагностические процедуры:

•  анализ крови на сахар;
•  анализ крови на белковые фракции;
•  токсикологический анализ крови;
•  электронейромиография.

При расшифровке результатов исследования ставится основной диагноз или его подтверждение.

Лечение

Направление лечебных мероприятий зависит от этиологии развития гиперестезии. При психогенных нарушениях используются психотропные препараты, коррекция социальных взаимодействий, полноценный отдых, курортное лечение.
При соматических нарушениях используются препараты по показаниям – инфузионная терапия, наружные средства, контроль показателей крови и их коррекция. При стоматологических заболеваниях проводится коррекция средств гигиены, санация полости рта, изменение пищевых привычек.Симптом может снизить социальную адаптацию и провоцировать депрессивное состояние – это является осложнением в течении заболевания имеющее симптом кожная гиперестезия.

Профилактика

Предупреждение развития и появления осложнений симптома поможет здоровый образ жизни. Занятие любимым делом, психологическое консультирование и снижение стрессовых ситуаций. В профилактику входит также прием симптоматических препаратов, исключение влияния токсических веществ и диспансерное наблюдение раз в год.