Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней
О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).
Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):
- Идеальные ноги;
- Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
- Ложная кривизна;
- Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);
Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги
Что такое О-образная кривизна
Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.
- Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними – три промежутка.
- Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
- Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
- Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) – смыкаются колени, не смыкаются стопы.
Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.
Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.
Три варианта коррекции формы ног
Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото…). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:
- Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
- Экспресс-метода;
- Усовершенствованный экспресс-метод.
Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации — фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции (подробнее…)
Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.
Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова
О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).
Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.
Схема исправления оси большеберцовой кости
Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.
После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.
Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.
Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях — разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.
Аппарат Илизарова позволяет:
- исправлять угловую деформацию;
- производить медиализацию;
- устранять ротационные смещения;
- убирать выступающую головку малоберцовой кости;
- удлинять конечность.
Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.
Угловая коррекция
Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.
Схема угловой коррекции в аппарате Илизарова
Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
Слева – девушка 19 лет, справа – мужчина 26 лет.
Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.
При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.
Медиализация большеберцовой кости
Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.
Схема медиализации большеберцовой кости
Внешний вид и рентгенограммы девушки 19 лет с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени до и после угловой коррекции и медиализации
По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.
Ротация
Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.
Внешние проявления наружной ротации правой голени в сочетании с варусной деформацией (асимметрия)
Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.
Схема ротационной коррекции в аппарате Илизарова
Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
(угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
Справа – рентгенограммы в процессе коррекции
Низведение выступающей головки малоберцовой кости
Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.
Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)
Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.
Удлинение
Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.
Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова
Мужчина до, через полгода и через год после комбинированной коррекции формы ног
(коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)
Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.
Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног
Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.
Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:
- постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
- неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.
Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)
- остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
- остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.
Особенности реабилитации
Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.
Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.
Современные средства опоры и передвижения после операции
Аппарат Илизарова легко скрывается под одеждой и обеспечивает полноценную функцию
Основным фактором, обеспечивающим раннюю реабилитацию, является самодисциплина и мотивация, а также строгое следование рекомендациям врача.
Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы
На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы — на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.
Часто спрашивают:
— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.
— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.
— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.
— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.
Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:
Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41
Фотогалерея работ
Коррекция варусной деформации мини-аппаратом.
Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.
Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).
Женщина 27 лет. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней.
Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна ног.
Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног.
Женщина 19 лет. Истинная О-оброазная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени. Выполнили коррекцию с медиализацией.
Женщина 24 лет. Истинная О-образная кривизна голеней.
Мужчина 20 лет. Истинная О-образаня кривизна голеней. Исправили кривизну и удлинили голени на 9 см.
Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна ног.
Мужчина 26 лет. Варусная деформация голеней + подвывих малоберцовой кости. Выполнили коррекцию деформации + удлинение голеней 2 см + низведение головки малоберцовой кости.
Женщина 36 лет. Истинная О-образная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей. Коррекция кривизны + медиализация.
Женщина 29 лет. Истинная О-образная кривизна.
Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна голеней.
Мужчина 26 лет. Истинная О-образная кривизна ног.
Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили угловую коррекцию + медиализацию + удлинение голеней на 3 см.
Женщина 28 лет. Ложная кривизна ног. Выполнили остеотомию с медиализацией и низведение головок малоберцовых костей для уменьшения объема наружного контура.
Пациентка 14 лет с варусной деформацией бедра и голени (полный рецидив после операции в США). Выполнили остеотомии бедер и голеней+удлинили ноги на 12 см
Пациентка 24 лет. Варусная деформация голеней. Выполнили остеотомию с низведением головок малоберцовых костей.
Женщина 28 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили поперечную остеотомию с ротацией и медиализацией.
Женщина 34 года. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией и медиализацией.
Мужчина 24 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией.
Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили гиперкоррекцию (О в Х) по желанию пациентки.
Женщина 34 лет. Истинная О-образная кривизна.
Женщина 35 лет. Истинная О-образная кривизна+ротация голеней. Выполнили коррекцию О-образной кривизны и устранили ротационное смещение.
В 2001 г. ведущий российский ортопедический хирург, доктор медицинских наук Александр Артемьев разработал самую популярную на сегодня классификацию формы ног, которая общепризнанна и берется за основу в методиках коррекции нижних конечностей.
Помимо классификации, доктор Артемьев ввел в обиход и такие термины и понятия как идеальные ноги, их истинная и ложная кривизна.
Что обозначают эти понятия, как исправить кривые ноги в домашних условиях? Как определить свою форму? Ответы узнайте прямо сейчас.
Типы кривизны ног (ФОТО)
Красота ног – понятие, которое каждый строит на личном эстетическом восприятии. Просто красиво, и все, скажете вы. Но, оказывается, существуют идеальные ноги, и их форма просчитана математически.
Они должны достигать в длину до 55% вашего роста, также необходимо соблюдение определенных пропорций между ростом тела и объемом бедер и щиколоток. Но главное – правило прямой линии: если провести воображаемую прямую от середины бедра через сомкнутые колени и лодыжки, то по ровному внутреннему контуру конечности будут видны три просвета: от промежности до коленных суставов, под сведенными коленями до икр и от икроножных мышц до лодыжек. Перед вами – идеальные ноги. Но такими природа наградила далеко не всех. Исправлением таких дефектов занимается антропометрическая косметология.
Ногам многих мужчин и женщин присуща кривизна, разная по степени выраженности и разделяющаяся на два вида – ложную и истинную. Что это такое и в чем их принципиальное различие?
Истинная
Такое искривление — результат анатомических особенностей или деформации скелетных костей бедра и голени. Нижние конечности при этом как бы образуют дугу. Причиной истинной, то есть, костной кривизны чаще всего являются наследственные гены или перенесенные в юном возрасте заболевания, например, рахит, либо нарушение обмена веществ.
Ложная
Такая кривизна — это несоразмерное распределение мягких тканей бедра и голени при ровной, без дефектов, позиции скелетных костей. Можно сказать, что ложная кривизна – это видимость искривления при его реальном отсутствии.
Ортопедическая операция с аппаратом Илизарова
Ноги колесом у девушки поможет исправить операция. Аппарат Илизарова пользуется популярностью среди отечественных ортопедов. С его помощью исправляют угловую деформацию, удлиняют конечность и выполняют медиализацию.
Установка аппарата на нижнюю конечность происходит в несколько этапов:
- в кости голени просверливают отверстие и вводят в них спицы;
- фиксируют их кольцами;
- кость рассекаются при помощи долота;
- в прочных местах делают отверстия (кость при необходимости надламывают);
- накладывают швы.
Репозиция костей осуществляется по заранее смоделированной картине.
Ортопеды применяют следующие методы:
- ротационный;
- медиальный;
- угловой.
В среднем аппарат носят в течение 4 месяцев. Постельный режим в этом случае не требуется. Аппарат Илизарова снимают после рентгенографии, подтверждающей плотность костного рубца. Ногу необходимо зафиксировать ортезом.
Пациент должен в период реабилитации как можно меньше двигаться и ходить на ходунках костылях. Нагрузку на поврежденную конечность увеличивают постепенно.
Аппарат Илизарова устанавливают пациентам О-образной кривизной ног.
Типы истинного искривления и методика их определения у себя
Истинная кривизна подразделяется на два типа:
О-образная, или варусная
О людях, имеющих такую деформацию костей, говорят, что у них – ноги колесом или как у футболиста. Где бы ни начиналось расхождение – с уровня бедра или области ниже колена, все равно в итоге форма ног будет похожа на букву «О». Из трех идеальных точек соприкасания будут «выпадать» колени – они не смыкаются при такой деформации.
Х-образная, или вальгусная
В этом случае колени, напротив, крепко смыкаются, а вот лодыжки сойтись не могут. В итоге, форма нижних конечностей напоминает букву «Х» и о таких людях говорят, что у них ноги «иксом».
Предлагаем простой проверочный мини-тест:
- Станьте перед зеркалом ровно, согните одну конечность и понаблюдайте за коленной чашечкой прямой опорной ноги. Если она смещена внутрь – у вас О-образная деформация, вовне – Х-образная.
- Руки положите на пояс, сделайте простое приседание в медленном темпе. Следите за коленями: при О-образном искривлении они стремятся в стороны, при Х-образном – хотят соединиться, если ноги ровные – они сгибаются параллельно стопам.
Окончательно поставить точку в этом вопросе поможет рентгенограмма. Ее не обманет ложная кривизна – на снимке ось ноги, какое бы впечатление ни производили непропорционально распределенные мышцы, будет прямой.
Нельзя не сказать, что искажение нижних конечностей – проблема не только эстетики. Это может вредить ногам и спине. Но сегодня практически любое искривление поддается выпрямлению и выравниванию – оно может проводиться самостоятельно или при помощи специальных методик.
Особенность! Бывают случаи, когда вальгус и варус относятся к ложной кривизне. В итоге возрастных изменений или травмы связок не скрепленные ими суставы могут разболтаться, в итоге колени – перестать смыкаться. Самостоятельно бывает трудно разобраться, за счет чего искажена форма ваших ног, и отличить ложную кривизну от истинной.
Причины строения ног «колесом» у девушек
Ноги колесом у девушки – не только эстетический недостаток. Причиной развития дефекта можно считать врожденную гипоплазию, спровоцированную фиброзно-кистозной дисплазией или неврофиброматозом. В этом случае одна из голеней деформирована неравномерно. При врожденной гипоплазии высок риск развития псевдоартроза.
Искривление ног возникает вследствие рахита. Чаще всего патология развивается в подростковом и раннем возрасте, или внутриутробно. Основной причиной считают дефицит витамина Д. Формирование О-образных ног при болезни Блаунта (остеохондроз деформирующего типа) подразумевает искривление конечностей под углом.
Патология обычно диагностируется у младших школьников. В более взрослом возрасте О-образные ноги формируются на фоне деформирующего остеохондроза (болезнь Педжета), характеризующегося поражением берцовых и бедренных костей. Также искривление конечностей может быть обусловлено лишним весом, плоскостопием и остеохондрозом.
Ложная кривизна — что предпринять, чтобы победить?
Сразу подчеркнем, что ложная деформация ног не является патологией. Она не причиняет вреда физическому здоровью, а представляет собой лишь эстетический дефект. Это означает, что нам вполне по плечу исправление кривизны ног без операции.
Как исправить и подкорректировать истинное искривление? Начнем мы коррекцию с правильной физической нагрузки. Результат, в зависимости от степени деформации, можно будет увидеть через полгода-год, и даже полностью избавиться от дефекта. Но время и усилия не будут потрачены впустую – ваш организм оздоровится и укрепится в целом, вы станете выглядеть и чувствовать себя намного лучше. А предложенные комплексы можно выполнять не только в спортзале, но даже самостоятельно дома.
Комплекс упражнений для корректировки О-ног
Как сделать ноги ровными при таком типе дефекта? Воздействие должно быть направлено на укрепление приводящих мышц, а также внутренней поверхности бедра и голени. Итак, представляем Вам упражнения для кривых ног в домашних условиях.
- Ходьба на внутренних сводах стопы и на пятках со смотрящими наружу носками, подъем на носки и другие упражнения для икроножных мышц.
- Бег или ходьба вверх по ступенькам с подъемом на носки при каждом шаге. Можно заменить «Зашагиванием на скамью».
- Приседания: максимально глубоко со сведёнными вместе коленями, второй вид – балетное «Плие». Ноги разведены как можно шире, носки смотрят в разные стороны, акцент при движении – на внутреннюю поверхность бедра. Подробнее про все типы приседаний здесь.
- Махи ногой в сторону из положения стоя – свободное или со спортивной резиной.
- Подъемы прямых ног: одной ноги лежа на боку, поочередные из положения сидя с опорой на руки сзади
- «Ножницы» вертикальные и горизонтальные или «Велосипед».
- Выпады. Вес тела перемещайте на пятку работающей конечности, подъем из выпада – без рывка с напряжением ягодиц, а не колена.
- Сведение-разведение. Ноги – на ширине плеч, сближайте и разводите колени без отрыва всей поверхности ступней от пола.
- Поперечный «шпагат». Не только выпрямляет, но и удлиняет конечности.
Занятия необходимо проводить трижды в неделю, через день. Ходьба занимает 5-10 минут, с подключением рук может считаться разминкой. Каждое упражнение – по 3 подхода из 12-15-ти повторений.
Для исправления О-образной кривизны ног полезно заниматься конькобежным спортом, балетом и плаванием. Также смотрите на видео как выпрямить ноги с помощью упражнений:
Ниже вы можете увидеть фото о-образных типов у женщин до и после тренировок:
Комплекс упражнений для корректировки Х-ног
Проработке подлежат отводящие мышцы внешней поверхности бедра.
- Ходьба на внешних сводах ступни.
- Так называемая «Ходьба на коленях» и другие упражнения для укрепления мышц вокруг колен.
- Утяжеление постепенно увеличиваем от занятия к занятию.
- Махи ногой в сторону с натянутым на себя носком – из положения с упором на колени и локти, лежа на боку или стоя.
- Выпады вбок. Шаг в сторону должен быть широким, руки вытянуты перед собой, пятки от пола не отрываются.
- Приседания – обычные или с мячом, зажатым между коленями.
- Статическое упражнение «Стульчик у стены».
- Отведение колена. Стоя на одной ноге, колено второй подтяните повыше и разверните его на возможный для вас максимум назад (такой элемент можно видеть в балете). Делать поочередно на каждую конечность.
- Присед по-турецки. В этом положении надавливайте на колени, максимально приближая их к полу. То же самое делайте, слегка изменив позу и соединив вместе подошвы.
- Лежа на животе, соедините подошвы, а колени разведите врозь. Продержитесь хотя бы 3 минуты, постепенно доводите время до 10-15 минут.
Такая зарядка также выполняется 3 раза в течение недели, на каждое упражнение – 3 подхода по 12-15 повторений.
Виды спорта, которые принесут пользу при Х-образных ногах, — йога, плавание стилем брасс, конный и велоспорт.
ТОП 10 лучших упражнений для ног — самый полный обзор в рунете!
В приведенных комплексах нагрузка направлена на целевые мышцы и в сочетании с растяжкой может увеличить объем икр, скорректировать бедра и форму ног.
Представляем Вам фото х-образных ног у женщин до и после упражнений:
Важно! Самое эффективное упражнение для придания объема икрам – подъемы на носок. Для наращивания мышечной массы нужно делать не по 50 и больше повторений, а по 12-15 в трех подходах, желательно с дополнительным весом в 10-20 кг до легкого жжения в мышцах во время последних повторений. Не забывайте о растяжке, держании коленей во время упражнения чуть согнутыми и правильной постановке ног носками внутрь или наружу, в зависимости от проблемы.
ЛФК при варусной деформации
Комплекс упражнений для исправления кривизны ног:
- хождение на пятках, внутренней части подошвы;
- быстрые подъемы коленей вверх с приземлением на носки;
- приседание (коленные суставы вместе);
- махи в сторону у опоры;
- подъем прямых конечностей в положении лежа на боку;
- «ножницы» сидя на полу, опираясь о стену;
- крутить педали, имитируя велосипедную езду;
- соединение и разъединение ног, лежа на спине;
- поперечный шпагат.
Истинное искривление — 5 способов исправления
В отличие от ложной кривизны ног, где усилия по ее устранению надо направлять на работу с мышцами и жировыми отложениями, истинная – это деформация скелета. И методы тут нужны более действенные, с привлечением медицинских специалистов. Что предлагается для этого сегодня?
Оперативное вмешательство
Вариантов ортопедической операции может быть два:
Хирургическое вмешательство с установкой на кости голени аппарата Илизарова.
Спустя 10 суток после установки начинается процесс коррекции кости, который заключается в компрессионном воздействии на кость регулярным подвинчиванием гаек в течение 1,5-2 месяцев.
Применение рекомендовано не ранее 14-летнего возраста. После снятия аппарата активные физические нагрузки исключены в течение 4-6 недель. Метод этот можно назвать традиционным, но, по мнению специалистов, его применение дает максимальный результат.
Операция в клинике пластической хирургии под названием круропластика.
Она может проводиться по двум методикам – установки на область голени, в районе икроножной мышцы, корректирующих силиконовых имплантов необходимой формы и размера и липофилинга, когда на той же области ног формируется объем из жировых клеток, откаченных из области живота пациента. Операция длится час-полтора, реабилитация занимает 1,5-2 месяца. К недостаткам можно отнести то, что со временем импланты могут самостоятельно переместиться, исказив форму ноги, а также запрет на занятия спортом.
Массаж
Как самостоятельная мера воздействия массаж для коррекции кривизны ног эффективен только для детей в возрасте до трёх лет.
Взрослым пациентам он может помочь только если ключ к проблеме с конечностями лежит в области спины, и дефект взялся устранить опытный мануальный терапевт.
Но все же массаж остается вспомогательной мерой, полностью устранить деформацию костей он не в состоянии.
Вытягивающий тренажер
Принцип действия – горизонтальное вытягивание столба позвоночника и ног.
При регулярных занятиях постепенно снимает спазмы и напряжение в костях и суставах, восстанавливает кровообращение, удлиняет конечности.
Корректирующие ремни
Это приспособление представляет собой три регулируемых по длине пояса, которыми в трех местах схватываются ноги.
В таком положении следует выполнять ряд упражнений, описанных в инструкции.
Визуальный эффект
Его помогут обеспечить несколько маленьких хитростей.
Накладки.
Визуально исправить кривизну и создать видимость увеличения объема икр помогут силиконовые накладки-корректоры телесного цвета. Их необходимо прикрепить прямо к конечности – с внутренней стороны, в районе икроножной мышцы. После этого можно надеть плотные колготки или узкие джинсы.
Правильная одежда.
Чтобы скрыть кривые ноги с помощью одежды, в вашем гардеробе необходимы прямые классические брюки или джинсы, бриджи прямого кроя, юбки или платья длины макси или миди – расклешенные и пышные годе, сапоги со свободным голенищем и ботфорты для ношения с шортами или короткой юбкой.
Ознакомьтесь ниже с фото до и после исправления истинной кривизны различными методами:
Смотрите также:
- ТОП 10 лучших упражнений для похудения бедер дома
- Почему болят ноги после тренировки и что делать?
- Как поднять ягодицы? (ФОТО до и после)
- Как убрать лишние мышцы девушке — 7 лучших методов.
Мануальное исправление истинной кривизны
Ноги колесом у девушки благодаря мануальной терапии могут стать ровнее. Многие ошибочно путают ее с массажем. Основное отличие мануальной терапии — воздействие не только на мышечную ткань, но и на суставы, кости, позвонки.
Для лечения искривления ног специалисты применяют несколько техник:
- проработка подкожно-жировой клетчатки, кожи и мышц;
- проработка суставов;
- проработка костей.
Мануальная терапия восстанавливает подвижность суставов и растягивает мышцы. В нее входит акупрессура, акупунктура и лимфодренаж. Технику проработки проблемных зон специалист подбирает после детального осмотра пациента и определения типа искривления. Сеанс обычно длится 20-25 мин. Курс лечения включает в себя 12-15 процедур.
Сеансы нельзя проводить с пациентом, страдающим:
- психическими расстройствами;
- менингитом;
- остеомиелитом;
- болезнью Бехтерева;
- туберкулезом;
- остеопорозом.
К относительным противопоказаниям относят переломы и травмы мягких тканей.
Несколько полезных советов на каждый день
Если вы стали на путь исправления ложной кривизны ног, постарайтесь распрощаться с несколькими вредными привычками:
- спать на животе, ведь в такой позе не отдыхает позвоночник и может сформироваться разница в длине конечностей, но она зачастую совсем незначительная. Эффект от постоянного сна на животе такой же, как от ношения сумки на одном плече;
- закидывать ногу на ногу сидя и скрещивать ноги стоя;
- ходить на высоком каблуке, что постоянно держит мышцы в напряжении. Итог – ухудшение циркуляции крови и тока лимфы, боли и отеки в конечностях, развитие варикоза и формирование целлюлита.
Шаг за шагом – к ногам своей мечты.
Многое, что является для нас трагедией, окружающие воспринимают как нечто малозначительное или даже незаметное. Эффектные красивые ножки – мечта любой девушки. Но не бывает таких людей, в которых вообще не было бы своей особенной красоты. Научитесь правильно расставлять акценты во внешности, быть интересным собеседником и, конечно, не оставляйте своей мечты обладать прекрасными ножками. Исправить дефекты могут даже женщины после сорока. Идите к ней шаг за шагом, добивайтесь поставленной цели, используя наши советы и рекомендации – и у вас обязательно все получится!
Профилактика
Для предупреждения искривления следует придерживаться нескольких правил:
- Регулярные прогулки в парковой зоне, получение витамина Д в достаточном для развития количества.
- Своевременность навыков – не стоит приучать ребенка к раннему ползанью или ходьбе, так как неокрепший мышечный и связочный аппараты ведут к изменению формы голени.
- Рациональное питание.
- Занятия в бассейне.
Для исправления ложного искривления стоит следовать рекомендациям:
- Не спать на животе. В данной позе спина находится в напряжении, и это отражается на длине нижних конечностей.
- Не закидывать ноги друг на друга, сидя на стуле.
- Стоять ровно.
- Исключить ходьбу на высокой узкой или неудобной обуви.
- Своевременное лечение заболеваний.
- Регулярное выполнение упражнений.
- Правильное питание, обогащенное витаминами и минералами.
- Заниматься в бассейне или ездой на велосипеде.
Устранение кривизны нижних конечностей – процесс небыстрый, и при подозрении на дефекты у ребенка необходимо начинать их исправление, не затягивая поход к врачу.
Подбираем гардероб
Практически любые недостатки в фигуре или строении тела можно спрятать с помощью одежды. Если носить правильно подобранные вещи, окружающие никогда не обратят внимание на неровные ножки. В интернете или глянцевых журналах всегда можно найти фото гардероба, специально созданного для представительниц прекрасного пола, у которых есть проблемы с искривлением ног. Вот что идеально подойдет желающим скрыть указанный физический недостаток:
- неровные ножки всегда прикроют юбки-макси, тем более сейчас они на пике моды. Лучше выбирать юбки из плотной качественной ткани, которая не будет деформироваться при ходьбе. А чтобы отвлечь взгляд окружающих от ног, можно сделать яркий акцент на поясе, яркой бижутерии.
- Но ни в коем случае не носить юбки, которые доходят до середины икры, такой покрой сразу же подчеркнет их кривизну.
- Девушкам с неровными ногами прекрасно подойдут широкие брюки или джинсы прямого покроя или свободного покроя типа «бойфренд».
- Нужно сторониться джинсов с выбеленными полосками, отказаться от вертикального или яркого рисунка.
- Не стоит отказываться от капри, только стоит помнить, чтобы ниже колена они были свободны.
- Прекрасно скрыть недостаток ног помогут сапоги с широким голенищем, но это должна быть мягкая кожаная или замшевая обувь.
- Если ноги довольно полные можно позволить себе и каблуки, а вот девушкам с неровными и худыми ногами лучше забыть о шпильках.
- Идеально скрыть деформацию помогут плотные однотонные колготки, а вот крупный абстрактный рисунок привлечет излишнее внимание к вашим ножкам.
Если природа не наградила женщину идеальными ногами, то это не повод расстраиваться и замыкаться в себе. Всегда можно найти выход из положения, делать различные упражнения, скрывать кривизну правильно подобранной одеждой, ведь практически любой недостаток возможно скрыть или исправить, было бы желание!
Виктория Бэкхем с имплантами в икрах
Икона стиля никогда не скрывала, что в погоне за красотой и сохранением молодости ни раз прибегала к услугам пластических хирургов. Но если грудь и скулы — дело житейское, то про свои икры она почему-то помалкивает. А между тем, знающие люди определили, что Пош Спайс прибегла к круропластике — вставила импланты в икры, благодаря чему ее ноги, наконец, приобрели гармоничную форму.
Отзывы женщин с проблемой кривых ног
Мария
Мне повезло, кривизна оказалось ложной. К своей красоте я шла целых 5 лет! Мучительные тренировки 3 раза в неделю, здоровый сон, никаких тяжестей. Было тяжело, но уход за собой дал мне понять, насколько важно хорошо относится к своему организму. Я не только избавилась от ужасной проблемы, но и стала лучше себя чувствовать.
Екатерина
Делала операцию с помощью силикона, было очень страшно. Результат просто шикарный.
Уже через 2 месяца после хирургического вмешательства спокойно занималась спортом и блистала новыми ножками на море.
Выпрямление ног на тренажере
Цель занятий – тренировка четырехглавой мышцы бедра, но не на наращивание массы, а на проработку ее рельефа и формы.
Для выполнения этого упражнения потребуется простой тренажер для разгибания ног.
Цель упражнений на тренажере – коррекция рельефа и формы четырехглавой мышцы бедра.
Как выполняется упражнение:
- Сядьте на тренажер и вначале проверьте как он выставлен: при заведении голени под упор, он должен находиться не выше одной трети длины голени
- если упор находится выше или ниже, выставьте его по своим антропометрическим данным
В домашних условиях такое упражнения можно выполнять на стуле с утяжелителями на голенях.
Видео: Выпрямление ног сидя в тренажере.
Изменение проблемы без операции
Это представителей сильного пола практически не волнует. Редко встретишь мужчин, которые ищут специальные штаны для скрытия проблемы. Женщинам в этом плане намного не комфортнее. Естественно, речь идет только о тех случаях, когда искривление очень сильно заметно. Любая дама мечтает носить короткие юбки, ходить на пляж. А со столь деликатной проблемой приходится прятать ноги в длинные одеяния.
В первую очередь рекомендуем изучить видео.
Не всегда проблема существует, многие просто преувеличивают масштаб трагедии.
Всё можно легко решить правильной осанкой и специальными упражнениями. Сутулость и неправильное положение позвоночника может очень сильно изменить реальную картину.
Справка! Юные леди мечтают об идеальной красоте, для них эталон подиумные модели. Посмотрите внимательно на модные показы Милана, Парижа. Ничего не замечаете? Внешность куклы барби давно в прошлом. На подиумы все чаще выходят полные девушки, их внешность порой настолько нестандартна, что неволей задумываешься, почему мы так беспокоимся о своем виде? Миллионы женщин живут спокойно с кривыми ногами и не ищут способов решить эту проблему.
Помните, Вы прекрасны и индивидуальны. В каждой женщине есть свой шарм и потенциал. Нужно любить себя и грамотно обыгрывать недостатки. Никакая пластическая операция, дорогая дизайнерская одежда не поможет изменить ситуацию, если вы не принимаете себя.
Практика любви к себе:
- Улыбайтесь себе и людям
- Каждое утро говорите себе о том, какая вы прекрасная
- Позволяйте себе маленькие радости, новая красивая юбка не только дополнит ваш образ, но и даст почувствовать себя снова желанной и любимой
- Не забывайте о еженедельных физических нагрузках. Одна практика йоги может убрать много несовершенств внешности и выровнять ноги.
Разберитесь с тем, действительно ли у вас кривые ноги. Вероятно, что вы постоянно надумываете проблему.
Материал проверен врачами клиники. 2023 г.
Содержание
- К услуге
- Консультация
- Введение
- Формы ног
- Врачи
Красивая форма ног с помощью круропластики
Обладательницы красивых ног могут не задумываться над одеждой, эта часть тела ловит восхищенные взгляды в любой «упаковке». Разрешено все: соблазнительные мини, эффектные юбки с умопомрачительным разрезом или демократичные джинсы. Мужское внимание обеспечено в любом случае.
Кстати, по статистике при первом знакомстве мужчины, чуть ли не в первую очередь, смотрят на ноги. Открытые выше колена, поставленные на высокий каблук, стройные ножки очаруют самого серьезного представителя сильного пола.
А вот и еще один аргумент в пользу красивых ног – с их помощью можно заявить миру о приходе весны. О ней говорит не потепление за окном, а появление на улице сногсшибательных дам в смелых мини-юбках. Конечно, обладательницам идеальных ног повезло. Им всего-то нужно надеть красивые туфли, чтобы заставить мужчин играть по своим правилам.
А как понять, соответствует ли эта часть тела идеалу? Спрашивать мужское мнение бесполезно, большинство не сможет сказать ничего вразумительного. Скорее всего, будет сделано заявление о длине, дополненное неопределенными жестами.
Про форму и пропорции вспоминают редкие представители сильного пола. А эти параметры очень важны: длинные, но чересчур худые или кривые ноги вряд ли будут радовать глаз. То же самое можно сказать о полноватых лодыжках или бедрах. Если все не очень, то что делать? Завистливо вздыхать, наблюдая за штабелями мужчин возле очередных стройных ножек? Носить длинные юбки и бесформенные брюки? Все это можно, но есть способ войти в череду красавиц, от которых мужское сердце мгновенно тает.
Идеальная форма ног
Мнений относительно правильной формы ног много, но все это из области теории. Специалисты при определении кривизны пользуются классификацией Артемьева А. А., предложенной в 2001 году.
Доктор первым заговорил о параметрах правильной формы с точки зрения практики. Красивые ноги имеют три промежутка в виде веретена между внутренними сторонами ног. Ограничивают эти просветы промежность, сомкнутые колени, мышцы верхней части голени и лодыжки (Рис. 1).
Форма ног
Если подойти к ростовому зеркалу и расположить ступни вплотную, можно увидеть три окошка. Если вы наблюдаете такое зрелище, ликуйте – ваши нижние конечности идеальны. В противном случае можно говорить об искривлении ног.
Рис.2. а – правильная форма, b – истинное О-искривление, c – ложная деформация, d – истинная Х-крвизна.
1. О-образное. При такой особенности анатомии нельзя свести колени без усилий. в результате образуется просвет в виде буквы О, ограниченной сведенными лодыжками и пахом.
2. Х-образное. В этом случае не получается свести лодыжки при сомкнутых бедрах. Речь именно о свободной стойке, когда пациент не пытается изо всех сил привести ноги к правильному положению.
3. Ложное. Первые два вида вызваны деформацией костей, а в этом случае кости ровные. Проблема заключается в неправильном распределении мягких тканей. Ноги не соединяются в верхней части голеней, но соприкасаются лодыжками, коленями и бедрами. Внешне ноги выглядят кривыми, хотя по факту такими не являются.
Артемьев полагает, что истинное искривление ног происходит за счет изогнутых большеберцовых костей голени. В некоторых случаях кривизна объясняется изменениями коленного сустава, которые вызваны анатомическими особенностями мыщелков. (Рис.3).
Рис. 3. Сокращение высоты мыщелка приводит к осевой деформации сустава.
В случае нормальных пропорций тела считается допустимым 10-15 % отклонения от суставной оси — достаточно для небольшой кривизны ног, косметического дефекта. Практические критерии для оценки формы нижних конечностей, предложенные Артемьевым, нужны и для определения способа исправления ситуации.
Рис.4. Различная форма ног, обусловленная малыми осевыми деформациями.
а) «идеальная» форма ног; b) истинная О — образная деформация голеней; c) ложная кривизна ног;
d) истинная Х — образная деформация голеней.
Классификация и критерии, предложенные Артемьевым А.А. помогают определить вид искривления ног и выбрать способ коррекции выявленной патологии.
Как исправить кривизну ног, исходя из формы ног
Если скрывать недостатки не хочется, нужно идти к хирургу. Истинное искривление исправляют травматологи-ортопеды в ходе костно-пластических операций. Это не столько устранение косметического дефекта, сколько сохранение своего здоровья. Даже небольшое искривление кости меняет нагрузку на сустав, приводя к его тяжелым заболеваниям.
При ложной деформации пластический хирург исправляет форму голеней, вводя собственноый жир пациента или устанавливая имплантат. Внутренняя сторона ног становится наполненной, окно между коленями и лодыжками пропадает.
Отзыв о липофилинге голеней
«Операция прошла быстро, о проведенном времени в клинике вспоминаю с теплотой. Врач и весь персонал отнеслись к мне «по-домашнему», были внимательны и доброжелательны. А главное, не прошло и двух недель, как я накупила кучу красивой одежды, на которую раньше могла только облизываться.
Обтягивающие брючки, юбки – мини, с разрезом, игривыми воланами, зауженные и свободные: мне всё шло. Это было обалденно!»
Юлия, 34 года.
Из-за своей простоты классификацию Артемьева охотно применяют врачи и пациенты. В большей степени она приспособлена под нужны травматологов-ортопедов. Для пластических хирургов предложенные рамки слишком узкие.
Предлагается только один тип кривизны при правильной форме костей. Но с практическими наблюдениями это не совпадает. Иначе пришлось быть пользоваться одним способом коррекции для всех пациенток с ложной кривизной, чего на практике не происходит. Случаи индивидуальны и требуют тщательной оценки состояния, чтобы подобрать решение. Только так можно исправить недостатки и привести форму ног к идеальной.
Проанализировав фотографии пациентов, мы сделали вывод о существовании нескольких вариантов ложной кривизны ног. Поэтому мы создали контурную классификацию деформации голеней, подходящую для целей пластических хирургов. По этому руководству легко подобрать способ коррекции, опираясь на тип распределения мягких тканей.
Кроме истинной варусной и вальгусной деформации выделены еще 4 типа ложных изменений. При определении применяются особенности нахождения мягких тканей в нижних конечностях. После выявления конкретных недостатков предлагаются способы их устранения.
Ложная варусная деформация ног, О-образная.
1. Первый тип. Вызывается недостаточным развитием мышц голеней. В результате их внутренняя часть испытывает дефицит мягких тканей. Скорректировать этот недостаток можно при помощи эндопротезирования или липофилинга. По поверхности создается максимальный объем, ноги начинают соприкасаться, создавая нужный просвет. Это касается случаев, когда верхняя часть ног развита нормально, нет избытка жира.
2. Второй тип. Гипоплазии нет, мышцы развиты нормально, но неправильно расположены. В подколенной части и возле щиколоток наблюдается недостаток тканей. Для исправления ситуации недостаточный объем корректирует введением собственного жира. В отличие от имплантатов метод не увеличивает объем голеней в целом, а точечно корректирует недостатки.
3. Третий тип. Это комплекс проблем – недостаток развития мышц сочетается с чрезмерными жировыми отложениями на коленях, бедрах и наружной части голеней. Эндопротезирование или липофилинг нижней части ног дополняется липосакцией проблемных зон. Избыточные объемы уходят, голени приобретают правильную форму, ноги в целом выглядят стройнее. Прямо стоящие конечности соприкасаются в нужных точках, образуя идеально пропорциональные просветы.
Ложная вальгусная кривизна, Х-образная
Это четвертый тип в нашей классификации, который обусловлен чрезмерными жировыми отложениями по внутренней стороне бедер и коленей. Искривление костей отсутствует, но из-за невозможности свести лодыжки вместе ноги кажутся кривыми.
При адекватном развитии мышц голеней недостаток можно исправить при помощи изолированной липосакции. Лишний жир откачивается из перечисленных областей, верхняя часть ног уменьшается в объеме. В результате открываются нужные промежутки между коленями, бедрами и промежностью. А за счет сокращения объема начинают соприкасаться голени и лодыжки, образуя третье окно.
Если есть недостаток объема голеней, то откачанный жир можно ввести туда или поставить имплантаты. В этом случае внутренняя поверхность заполняется, приобретая правильную форму. Голени начинают соприкасаться в верхней трети, буква О пропадает.
Кроме перечисленных случаев нередко встречается ассиметричное расположение тканей на ногах. То есть левая нога может быть деформирована по третьему типу, а правая – по четвертому. Или типы ложного искривления совпадают, но различается выраженность признаков. В этом случае применяется другая хирургическая тактика. Например, вводится разный объем жира или применение липофилинга на одной ноге и эндопротезирования на другой. Подход выбирается хирургом после осмотра и оценки степени асимметрии.
По статистике 20% женщин хотели бы себе другие ноги даже при правильной форме. Кто-то мечтает их подкачать, чтобы добавить объема. Другим очень надо изводить себя диетами, надеясь на быстрое приобретение стройных ножек. Но эти проблемы не самые серьезные, потому что у девушек есть шанс разрешить их самостоятельно.
А вот кривые ноги барышнями воспринимаются, как настоящая трагедия. С такими проблемами невозможно справиться только физическими упражнениями. Недостаточно развитые мышцы сочетаются с избытком жира в местах, откуда он с трудом удаляется естественным путем. Поэтому удается только незначительно повлиять на очертания нижней части тела, а вот радикального изменения формы самостоятельно не достичь.
Если вы в очередной раз подошли к зеркалу, и не увидели трех заветных окошек, не переживайте. Изматывать себя тяжелыми тренировками тоже не стоит. При ложной кривизне они малоэффективны, а при истинной могут быть и опасны.
Из-за нарушения механической оси нагрузка распределяется неправильно, приводя к проблемам с суставами. В результате и формы правильной не получится и деньги на лечение придется тратить. Поэтому лучше отправиться на прием к ортопеду или пластическому хирургу, которые реализуют вашу мечту об идеальных ногах.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с перечнем необходимых процедур. Их назначает врач после осмотра и выявления типа кривизны. Цена круропластики складывается из нескольких пунктов. Сюда включается стоимость всех манипуляций, направленных на непосредственное исправление формы ног – липосакция, эндопротезирование, липофилинг. Также в итог войдут затраты на анестезию, компрессионное белье, стоимость пребывания в палате и реабилитации.
Хотите задать вопрос специалисту, узнать о форме своих ног и необходимых способах коррекции? Запишитесь на консультацию по телефонам: 8-812-677-69-30, 8-921-99-22-335.
Для принятия окончательного решения относительно пластики голеней консультация по фото или Скайпу станет оптимальным вариантом. Не тратьте время на дорогу или бесконечный самостоятельный поиск информации в интернете. Получите ее из первых рук — от знающего специалиста.
Клиника
«Абриелль»г. Санкт-Петербург,
Средний проспект В.О, д. 85Телефон: +7 (981) 187-87-87
Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00
Как исправить искривление ног
Красивые и стройные ноги – это не только эстетично, но и признак хорошего здоровья. Изменения формы ног может быть причиной большого количества заболеваний: искривления позвоночника, варикозного расширения вен, артроза суставов.
В зависимости от вида и степени искривления, могут применяться различные виды коррекции – от специальных упражнений до хирургического вмешательства (круропластика, ортопедические операции).
Виды искривления
Эстетически гармоничными принято считать ноги, у которых в сдвинутом и распрямленном положении есть соприкосновение в четырех точках – середине бедра, коленях, середине голени, пятках. Несоответствие принятой норме указывает на кривизну ног.
Типы кривизны:
- О-образное – варусное искривление, когда колени и голени не соприкасаются друг с другом, между ними появляется овальный зазор.
- Х-образное – вальгусное искривление, сильное расхождение в районе голени и пяток, при соприкосновении коленей.
Искривления бывают ложными и истинными. Ложные – это неправильное распределение мягких тканей. Истинные – анатомические дефекты, вызванные деформированием костей.
Методы коррекции
Метод коррекции подбирается индивидуально.
Это могут быть:
- Специальные упражнения и гимнастика.
- Липофилинг – это операция по пересадке собственной жировой ткани в проблемные зоны ног. Позволяет откорректировать дефекты кожи (западения и неровности), убирает незначительные деформации, улучшает силуэт ног.
- Круропластика – пластическая операция, корректирующая с помощью имплантов размеры и форму голени. Импланты имеют очень прочную оболочку продолговатой формы, которая заполнена гелем из силикона.
- Ортопедические операции.
Упражнения для ног
При ложном искривлении хороших результатов можно достичь, выполняя специальные упражнения. Наращивание мышечной массы в проблемных местах позволит улучшить силуэт ног, сделать их эстетически привлекательными. Этого можно добиться, выполняя упражнения, которые нагружают и задействуют мышцы в проблемных зонах.
При О-образном искривлении хорошо подойдут такие упражнения, как:
- Выпрямление ног при подъеме на носочки.
- Хождение по ступенькам, поднимаясь на цыпочки.
- Поднятие выпрямленных ног.
- Можно ходить, опираясь на внутреннюю часть стопы.
- Ходить, выставляя вперед пятки, а носки врозь, чтобы смотрели наружу.
- Приседать максимально разведя носочки.
- Подъем ноги лежа на боку.
- В положении сидя, опираясь сзади руками, попеременно поднимать распрямленные ноги.
- Лежа на полу поднимать ноги вверх, скрещивая их, медленно опускать к полу.
- Стянуть ноги ремнями или специальными корректорами, лечь на твердую поверхность, вытянуться и тянуть на себя стопы. Также можно, не отрывая голову и тело от пола, плавными движениями поднимать и опускать ноги.
- Садиться на шпагат. Упражнения на растяжку.
- Стоя прямо, максимально сильно сжать ноги. Напряжение должно быть очень сильным. Замереть в таком положении на 5-7 секунд.
- Расставить ноги на ширине плеч, сделать 20 приседаний, смыкая колени.
- Сидя, вытянув ноги, напрягая мышцы быстро повернуть стопы наружу (проделать 20 раз).
- Встать на колени, стараться сесть на пятки, носочки направив в разные стороны. Упражнение проводится на твердой поверхности, 20 подходов.
Рекомендуется давать ногам общую физическую нагрузку, начать бегать, плавать, заняться фигурным катанием, классическими танцами, катанием на лыжах коньковым стилем.
При Х-образной кривизне подходят другие упражнения. Нужно:
- Ходить, опираясь на внешнюю часть стопы.
- Заниматься на тренажерах с нагрузкой на стопы.
- Делать приседания со скрещенными ногами, надавливая на колени.
- Делать прыжки со скакалкой.
- Приседать с зажатым между колен мячом.
- Максимально развести ноги, ступни вместе, спина ровная. Фиксируем положение на 5 секунд.
- Сидя, кладем на колени черенок от лопаты или похожую палку. Сильно давим, приподнимая голени на носочки. Опускаем. Со временем можно утяжелить палку.
Наибольшая эффективность от этих тренировок будет при соблюдении ряда несложных правил:
- Не стоять на одной ноге и не скрещивать ноги.
- Ограничить ношение высоких каблуков.
- Спать только на спине.
- Нельзя распределять весь вес на одну ногу.
- Не носить сумку на одном плече.
Также созданы специальные профессиональные тренажеры для использования дома. Упражнения с ними очень простые, но продуктивные. Отличный результат можно получить, делая 10 обыкновенных приседаний каждый день по 3 раза.
Необходимо также убрать лишние жировые отложения. Надо больше ходить, кататься на велосипеде, роликах, самокате, совершать как можно больше несложных активных движений.
Хирургические методы коррекции кривизны ног
Истинное искривление помогут убрать только хирургические операции.
Такие, как:
- остеосинтез;
- круропластика;
- липофилинг.
В самых трудных и сложных случаях искривления ног применяют остеосинтез – операцию с использованием аппарата Илизарова. Этот способ помогает избавиться от кривизны ног фактически любой сложности. Деформированные кости рассекаются, а потом их фиксируют с помощью аппарата. Это устройство носят до полного срастания костей, в течение 1-3 месяцев, а иногда и дольше.
Лучше всего корректирует форму голени круропластика. Это операция, в ходе которой устанавливаются силиконовые вставки в проблемные зоны. Операция продолжается 1,5-2 часа. Под коленом делается разрез, и туда вставляется имплант. Швы удаляются через неделю. Период реабилитации – 1,5-2 месяца.
Липофилинг – это пластическая операция, наименее травматичный способ коррекции, при котором не требуются делать надрезы, и не надо накладывать швы. Он помогает не только исправить форму ног, но и убирает лишний жир. С помощью проколов собственные жировые ткани пересаживаются в те места, где есть недостаток объема. Продолжительность операции – около 2 часов. Реабилитация – 1-2 месяца.
Читайте так же
-
Михаил
2020-01-30 00:20:25Бесконечно благодарен за оказанную помощь!!! Наблюдаюсь уже несколько лет, через руки Врача именно здесь небесная Премудрость совершила настоящее чудо!.. Протрузия 8 мм, несколько грыж.. Конечно, я сейчас не бегаю и не поднимаю штангу, но жизни вполне рад! БЛАГОДАРЮ СЕРДЕЧНО !!! Читать дальше
-
Роман
2016-02-24 16:18:55Посоветовал невролог обратится в клинику «Бобыря» выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
-
Нина Любавина
2021-12-15 15:17:18Болела спина, врач назначил мне Остеоколл. Проколол курс, все качественно, доктор успокоил и обнадежил, и я не пожалел! Хожу легче, спина разгибается. Спасибо! Читать дальше
-
Марго
2014-01-26 21:43:13В клинике Бобыря мне понравилось – и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам – Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет… Читать дальше
Деформация ног, или кривые ноги, что это, отчего возникает, к чему приводит и как это можно лечить.
Причин развития деформаций ног на уровне коленного сустава много. Основные из них – это индивидуальные особенности роста и развития, рахит, посттравматические деформации, несостоятельный остеогенез, и появление вторичной деформации на фоне повреждения связочного аппарата коленного сустава или первичного артроза.
За последние 20 лет значительно возрос интерес к корригирующим остеотомиям на уровне коленного сустава. Это связано, во-первых, с желанием уйти от тотального эндопротезирования, или хотя бы максимально его отсрочить, а во-вторых, с поиском возможности сохранения собственного сустава в условиях повреждения внутрисуставных структур – суставного хряща, крестообразных связок, менисков.
Почему же тренд к раннему эндопротезированию коленного сустава существовавший на протяжении последнего десятилетия 20 века изменился?
Эндопротезирование коленного сустава – очень хорошая и технологичная операция, но даже после неё в 20% случаев у людей сохраняется болевой синдром, и они остаются не удовлетворены результатом операции. Через 15-20 лет после первичной операции необходимо делать ревизию, и во многих случаях эта операция технически сложнее и сопровождается большим количеством рисков и осложнений. Поэтому продолжается поиск решений для того чтобы отсрочить или избежать эндопротезирования.
Кому показано проведение операции по коррекции деформации конечностей?
- Лица с изолированным наружным или внутренним остеоартрозом коленного сустава (вальгусная и варусная формы) в возрасте до 65 лет, с полной амплитудой движений, без лишнего веса.
- Деформация без артроза у молодых пациентов. При выраженной деформаций (вальгусварус) которая в любом случае, через какое то время приведёт к артрозу.
- Посттравматическая деформация (угловая, ротационная, укорочение) например после перелома бедра или голени.
Какие существуют методы исправления деформаций ног?
Основные методы исправления деформации это остеотомии с последующей внутренней или внешней фиксацией. Остеотомии – это искусственные переломы, которые позволяют смещать фрагменты кости относительно друг друга. В случае если деформация угловая, и планируется коррекция в одной плоскости или в двух, возможно использование погружных фиксаторов, таких как пластины с угловой стабильностью и интрамеддулярные штифты. В случае когда планируется исправление угловой деформации, ротации и длины то целесообразно использование аппарата Илизарова или Гексапода.
В нашей стране накоплен самый богатый опыт использования аппарата Илизарова в мире, что неудивительно, учитывая то, что он был придуман и внедрён в практику выдающимся отечественным врачом, учёным и изобретателем Гавриилом Абрамовичем Илизаровым.
Ниже рассмотрим показания, технику выполнения операции и результаты лечения различных деформаций нижних конечностей на клинических примерах.
Для планирования операции по коррекции деформации нижних конечностей вам потребуется сделать рентгенограммы обеих нижних конечностей стоя с нагрузкой весом тела. Это позволит определить расположение анатомических и механических осей, обнаружить вершину деформации, произвести расчёт необходимой коррекции и выбрать оптимальный метод последующей фиксации остеотомии.
Клинические примеры операций по коррекции деформации нижних конечностей с использованием аппарата Илизарова.
Часто встречающаяся ситуация – вальгусная деформация ног + наружная ротация + укорочение левого бедра 2 см. Слева деформация более выражена, поскольку деформированы были и бедро, и голень. Провели двухэтапную коррекцию. 1 этап – левое бедро, 2 этап – обе голени. Genu valgum (в отличие от genu varum) часто обусловлена деформацией бедренных костей. Поэтому для определения объема операции обязательно нужен рентген ног по всей длине.
При такой значительной деформации уже к 50 годам развивается деформирующий артроз коленных суставов преимущественно с вовлечением наружных отделов. Когда деформация прогрессирует, операция по исправлению оси становится уже не настолько эффективна. Кроме того, вальгусное колено намного сложнее в плане эндопротезирования.
Достаточно грубая варусная деформация у девушки 25 лет исправленная при помощи метода Илизарова. У аппаратной методики есть важное преимущество, она позволяет производить коррекцию в любых плоскостях, одновременное увеличение длины, и одновременно проводить вмешательство на обеих нижних конечностях. Аппарат Илизарова можно спрятать под свободными брюками, и ходить без трости или костылей. Подобная операция не только является профилактикой развития в последующем гонартроза с поражением внутренних отделов коленных суставов, но так же значительно влияет на эстетику нижних конечностей, что крайне важно, когда мы говорим о девушках.
Ещё один клинический пример, одновременного исправления угловой, ротационной деформации и укорочения левой голени. Травма за 5 лет до операции в результате падения с 5 этажа, левая голень срослась с грубой варусной деформацией, удлинением и внутренней ротацией, правая нога укоротилась за счёт явлений посттравматического артроза голеностопного сустава. В итоге ноги получились вот такими. Обращало на себя внимание, что деформированная левая голень длиннее правой. При выпрямлении эта разница стала бы еще более заметной. В итоге решили укоротить левую голень и выпрямить её. Резецировали около 5 см берцовых костей и срастили их в прямом положении. Устранили варус и внутреннюю ротацию.
Сегодня трудно найти человека, полностью довольного своими ногами. Как и совершенная форма носа, совершенные ноги даны единицам, и это приносит немало расстройств не только женщинам, но и мужчинам. Особенно досаждают кривые ноги. Люди готовы смириться даже с короткими, но только не с похожими на скобки ногами, и согласны перенести ради исправления их кривизны даже сложную дорогостоящую операцию. Всегда ли оправданно операционное выпрямление ног?
Операционное выпрямление ног – как это происходит
Показанием для коррекции ног являются:
- костные дисплазии ног;
- укорочения конечностей после травмы;
- выраженные вальгусные или варусные деформации;
- плоскостопие с вальгусной деформацией стопы.
Медицинскую операцию по исправлению кривизны конечностей назначают с целями предотвращения развития артроза коленных, голеностопных и стопных суставов и сохранения двигательных функций в будущем.
В остальных случаях ортопедию, связанную с коррекцией формы ног, следует рассматривать как косметическую.
Прежде чем решаться на операцию, нужно определить, действительно ли ноги настолько кривые, что нет иного выхода, кроме оперативного.
Типы кривизны ног: ложная и истинная кривизна
Для определения типа кривизны проведите несложный тест:
- Встаньте перед зеркалом ровно, выпрямив ноги и соединив вместе колени и пятки стоп, слегка разведя наружу носки.
- В идеале внутренняя часть колен, икры голеней и пятки должны без усилий соприкасаться, и между ними не должно оставаться промежутков.
- Если при соединенных вместе стопах колени не смыкаются, и между ногами образуется внутренний веретенообразный контур, то это О-образная или варусная деформация.
- Если, наоборот, не смыкаются стопы при соединенных коленях, а наружный контур ног напоминает букву Х, то это вальгусная деформация.
- Кривизна ног, вызванная нарушенной соосностью костей, называется истинной.
- Есть еще такое понятие, как ложная кривизна: ноги выглядят кривыми не из-за нарушения соосности бедренной и большеберцевой кости, а из-за дефектов мягких тканей голени:
- плохо развитые мышцы;
- нетипичное крепление икроножной мышцы:
Наиболее благоприятно положение мышцы ближе к внутренней поверхности голени. Наружное расположение создает визуальный эффект кривизны.
Как избежать ортопедической операции
В большинстве случаев кривизну ног даже при слабых и умеренных деформациях ног можно устранить либо значительно уменьшить при помощи упражнений для голени и бедер:
- ежедневного бега;
- подъемов с пятки на носок;
- приседаний;
- упражнений на велотренажере и т.д.
Скорректировать форму голени и исправить кривизну можно также при помощи куропластики – пластической операции, при котором в мягкие ткани вставляется силиконовый имплантат. Хоть это очень дорогая операция (от 80 000 до 200 000 руб), она гораздо менее травматична и требует меньшего срока реабилитации.
Для сравнения: стоимость операционной коррекции ног на аппарате Илизарова – от 40 до 100 тыс. руб.Более щадящий способ (и чуть менее дорогой) – липофилинг – это перекачка собственного жира пациента в голень из других участков тела (стоимость – от 80 до 150 тыс. руб.).
Но данный метод подойдет при незначительном искривлении и исключительно тем, у кого есть запасные жировые депо.И еще: незначительный дефект лучше все же попытаться исправить в тренажерном зале, чем прибегать к дорогому и не дающему гарантии способу (жир – категория обтекаемая и ненадежная).
Уменьшить визуально кривизну ног можно их правильной постановкой. Присмотритесь к тому, как вы стоите и ходите:
- не поворачиваете ли носки ног внутрь,
- не сгибаете ли ноги в коленях и т.д.
Типы операций по корректировке ног
Если решение об операции все-таки принято, то вы должны выбрать метод операции. Сегодня ортопедические операции выполняют следующими методами:
- наружной фиксацией,
- внутренней фиксацией,
- комбинированными способами.
При наружной фиксации долгое время придется ходить со специальным приспособлением на ногах – аппаратом Илизарова.
При внутренней фиксации в кость вставляется стержень.Несмотря на то, что стержневой способ позволяет несколько сократить время коррекции, он более травматичный, так как при нем необходима еще одна операция для извлечения стержня.Комбинированный метод применяют в сложных случаях, когда необходимо выпрямление и бедра, и голени.
Возможна ли экспресс-коррекция?
Идя на операцию, знайте, что никаких экспресс-методов, несмотря на обещания и заверения не существует:
Коррекция ног, как и удлинение, основывается на предварительном иссечении костей и последующей регенерации, а это, как известно, процесс длительный:
- Наращение одного сантиметра костной ткани требует в среднем одного месяца при благоприятных условиях, а для коррекции кривизны порой необходимо рубцевание в 4 – 6 см.
- После снятия наружного аппарата или извлечения стержня следует иммобилизация с наложением лангеты на срок до четырех месяцев.
Разумеется, все случаи индивидуальны, зависящие от степени кривизны и способов репозиции:
- При угловой коррекции, например, возможен неполный надрез кости, что сокращает время исправления дефекта.
- Коррекции, сопровождающиеся смещением кости или ее дистракцией, а также комбинации методов занимают больший период время.
Коррекция формы ноги на аппарате Илизарова
В основном отечественные ортопеды работают на аппарате Илизарова, приспособленного на выполнение следующих операций:
Иногда на аппарате Илизарова производят еще одну операцию – коррекцию положения выступающей головки малоберцовой кости, но так как это происходит методом удлинения конечности, не будем ее отдельно выделять.
Как проходит выпрямление ног
- Через просверленные отверстия внизу и вверху голени проводятся спицы.
- Спицы прочно фиксируют кольцами аппарата.
- Производится рассечение кости- при помощи ортопедического долота пробивают отверстия в самых прочных участках, затем кость ломают или надламывают.
- Накладываются швы.
- В процессе коррекции, начинающейся через неделю после операции, одним из трех методов (угловым, медиальным, ротационным) либо их комбинацией выполняют постепенную репозицию костей по смоделированной на компьютере модели:
- Использование компьютера позволяет провести коррекцию формы ноги с большой точностью.
- Весь период коррекции, который в среднем занимает четыре месяца, аппарат находится на ноге. С ним можно ходить без костылей и заниматься повседневными делами, правда вес аппарата и спицы, травмирующие кожу, создают много неудобств.
- Аппарат снимается по решению хирурга, после того как рентген подтвердит достаточную плотность костного рубца.
- После снятия аппарата происходит фиксация ноги ортезом:
- в этот период придется походить с костылями или на ходунках;
- нагрузку на ногу нужно увеличивать медленно при помощи реабилитационных упражнений.
Рассмотрим примеры коррекционных операций на аппарате Илизарова.
Чаще всего к ортопеду обращаются для исправления варусной (О-образной) кривизны ног.
Х-образные (вальгусные) деформации составляют менее 10 % в ортопедической практике, и обратившиеся по их поводу к врачам пациенты – в основном мужчины. Поводом для операции становятся обычно такие дефекты, которые невозможно скрыть под брюками.
Выпрямление ног угловой коррекцией
Эта методика самая простая:
Кость надрезается и поворачивается под углом до выравнивания:
- При О-образной форме ног надрез большеберцовой кости производится от внутренней стороны голени, и сама кость поворачивается наружу.
- При Х-образной форме – надрез делается от наружной стороны, а кость поворачивается вовнутрь.
- Технически это осуществляется односторонней дистракцией:
- подкручивание болтов идет только с внутренней стороны при О-образной кривизне, и только с наружной – при Х-образной.
Если кривизна ноги большая, то пересечение кости делается полное.
Коррекция при помощи медиального смещения
- Нижний фрагмент кости смещается при варусной деформации вовнутрь, при вальгусной – кнаружи.
- Для достижения лучшего результата можно комбинировать угловую и медиальную коррекцию, медиальное смещение с удлинением.
Выпрямление ноги путем ротации
Этот вид коррекции производится редко и только при выраженной ротации и асимметрии ног.Наружная или внутренняя ротация (поворот кости вокруг собственной оси) может быть на одной или обеих конечностях и сопровождаться варусной или вальгусной деформацией.
Обычно ротацию устраняют попутно во время операции по устранению кривизны ног, при этом кость постепенно, также ротацией, но в обратном направлении, возвращают на место.
Так выглядят операционное выправление ног «на бумаге». В жизни все намного сложнее и болезненней. Поэтому запаситесь терпением, мужеством и обезболивающими, помня, что красота (да и здоровье), требуют порой жертв, но эти жертвы должны быть оправданы.
Видео: Кривые ноги
Форма ног – важнейший параметр, влияющий как на эстетику тела, так и на здоровье человека. Кривизна может стать причиной не только психологического дискомфорта, но и ряда проблем – искривления позвоночника, варикоза, артроза. Не допустить таких осложнений поможет только своевременная коррекция. В одних случаях форму можно исправить упражнениями, а в других выпрямить ноги помогают только более эффективные решения – круропластика или ортопедические операции. Все зависит от характера кривизны и ожиданий пациента от коррекции.
Типы кривизны ног
С эстетической точки зрения правильными считаются ноги, которые в сведенном и выровненном состоянии соприкасаются в четырех зонах: середина линии бедра, коленные суставы, середина линии голени и пятки. Отклонения от принятого стандарта могут свидетельствовать о кривизне ног. Она может быть двух типов:
- О-образная – варусное искривление, при котором колени и голени не соприкасаются между собой, образуя овальный зазор.
- Х-образная – вальгусная кривизна, предполагающая заметное расхождение голени и пяток при соприкосновении коленей.
Важно знать, что искривления ног могут иметь различный характер. Кривизна бывает истинной и ложной. В первом случае дефекты спровоцированы анатомической деформацией скелетных костей, а во втором – нарушением распределения мягких тканей.
Исправить не эстетичную форму ног можно несколькими различными методами: упражнениями, липофилингом, круропластикой, ортопедическими операциями и др. В каждом конкретном случае врачи подбирают наиболее эффективный способ с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Выпрямление ног упражнениями
В некоторой степени исправить ложную кривизну можно за счет увеличения объема мышечной массы в проблемной зоне. Тут будут полезны физические упражнения с нагрузкой на целевые мышцы.
Чтобы исправить неправильную форму при О-образной кривизне, рекомендуются такие упражнения:
- подъемы на носки с параллельным выпрямлением ног;
- ходьба по ступенькам с подъемом на мыски;
- подъемы прямых ног;
- ходьба с опорой на внутренние своды стопы.
Улучшить форму при ложном Х-образном искривление помогут следующие упражнения:
- ходьба с опорой на внешние своды стопы;
- жимы стопами на тренажерах;
- приседания «по-турецки» с надавливанием на колени.
Чтобы целевые упражнения дали максимальный результат, их нужно дополнять общими физическими нагрузками на ноги. Эффективной коррекции формы будут способствовать приседания, сгибания, выпады и укрепляющие упражнения на тренажерах.
Операционные методы исправления кривизны
Выпрямить ноги при истинной кривизне помогут хирургические операции. Среди наиболее востребованных вариантов коррекции:
- круропластика;
- липофилинг;
- остеосинтез.
Если необходимо подкорректировать форму голени, самым эффективным вариантом будет круропластика – операция по установке силиконовых имплантатов в проблемные участки. Круропластика позволяет увеличить объем необходимых зон и сделать их более ровными. Операция занимает около 1,5 ч. В ходе круропластики имплантаты вводятся в разрез в подколенной вкладке. Швы снимаются через неделю, а полный реабилитационный период после круропластики длится 1,5-2 месяца. Первые результаты операции проявляются уже через 2-3 месяца. Максимально выраженный эффект улучшения формы ног заметен спустя год после круропластики.
Не только подправить форму ног, но и избавиться от лишнего жира в проблемных зонах поможет липофилинг. Это операция по пересадке собственных жировых тканей пациента на те участки, где наблюдается недостаток объема. Липофилинг – наименее травматичный способ выпрямить ноги, который предполагает даже надрезов и наложения швов. Операция занимает не более 2 часов, а срок реабилитации может длиться от 1 до 2 месяцев.
В случае сложных искривлений пациентам рекомендуется наружный остеосинтез – ортопедическая операция с применением аппарата Илизарова. Она позволяет кардинально выпрямить ноги при истинном искривлении практически любой степени. Операция подразумевает рассечение деформированных костей и их последующую фиксацию в нужном положении с помощью аппарата. Пациент должен носить специальное устройство до полного сращивания костей – это может занять от 1 до 3 месяцев.