Как изменить хрящ носа

Мало кто из людей полностью доволен своей внешностью. Особенно это актуально для представительниц прекрасного пола, которые всегда найдут изъяны, даже там, где их нет. Но в большинстве случаев такая самокритика не имеет под собой реальной основы и мнимые недостатки окружающие люди не замечают. Но как быть, если изъяны внешности не мнимые, а реальные? Например, что делать, если у человека большой нос, как убрать, как скрыть некрасивую горбинку или широкие крылья?

На сегодняшний день существует три основных способа решения данной проблемы, имеющие разную степень эффективности — гимнастика для лица, безоперационные косметологические методики, а также операция для уменьшения большого носа и корректирования его формы (ринопластика).

Причины проблемы

Почему у человека вырастает большой нос? Основной причиной являются генетические особенности организма, ведь размеры носа зависят от набора хромосом. Причем форма и размер не обязательно передаются от родителей. Вполне возможно, что длинный нос достанется вам от бабушки, дедушки или других родственников.
В редких случаях проблема является приобретенной. Изменение размеров носа в этом случае может быть следствием травм, перенесенных операций, опухолей.

Как исправить большой нос

Для исправления дефекта можно использовать следующие способы:

• консервативный (сюда входит гимнастика для лица, использование косметики, массаж и все остальные безоперационные методы);
• радикальный — в этом случае понадобится помощь пластических хирургов, которые сделают ринопластику.

Безоперационные методы коррекции

Как скорректировать форму носа без операции? В косметологии для этих целей используют следующие методики:

1. Контурная пластика. Безоперационный аналог ринопластики. Это, пожалуй, самая эффективная нехирургическая методика коррекции формы носа. Тем не менее, при помощи контурной пластики можно исправить лишь незначительные дефекты. Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводят под кожу специальные наполнители (филеры), которые корректируют форму носа.

Контурная пластика помогает снять легкую асимметрию, смоделировать кончик и крылья носа, незначительно изменить форму, сгладить небольшую горбинку. К плюсам данной методики можно отнести возможность подкорректировать результат при необходимости, минимальное количество противопоказаний, быстрый результат. Контурная пластика не позволяет уменьшить нос, но может помочь сделать его более пропорциональным и гармоничным. Со временем филеры рассасываются (но не полностью), поэтому делать процедуру придется регулярно.

2. Нитевая техника. Нити для коррекции формы носа используют редко, так как любое утягивание в данной зоне выглядит неестественно. При помощи нитей можно выровнять контур, визуально уменьшить длину, приподнять кончик, расширить внутренний клапан, что часто помогает восстановить носовое дыхание. После процедуры лицо выглядит более свежим и молодым. Однако, выполнять нитевой лифтинг в этой зоне нужно с осторожностью, так существует риск развития воспалительной реакции.

3. Коррекция ботулотоксином (уколы красоты). Данная процедура актуальна, если необходимо сузить ноздри, приподнять кончик носа, опустить визуально участок между бровями или спинку носа. Препараты на основе ботулотоксина позволяют временно откорректировать эти недостатки. Эффект сохраняется до 9 месяцев, после чего уколы нужно делать снова.

Подводя итоги, важно понимать, что все безоперационные методики коррекции дают незначительный и временный эффект. Кроме этого, процедуры должен проводить опытный специалист, так как в этой зоне сосредоточено большое количество мелких сосудов, которые можно легко повредить.

Как уменьшить нос в домашних условиях?

Основными методами домашней коррекции являются:

1. Гимнастика и массаж. Оказывают слабый лифтинговый эффект. Но проблема заключается в том, что результат сохранится только при ежедневном упорном выполнении всех манипуляций, что довольно затратно по времени.

2. Макияж. Самый простой метод коррекции. Он занимает немало времени, но при наличии определенных навыков дает неплохой результат. Как замаскировать большой нос с помощью косметики? Необходимо грамотно использовать светотени. На проблемные участки носа нужно наносить темные краски, а на те, что нужно подчеркнуть, светлые. Конечно, это не исправление дефекта, а всего лишь маскировка, которая дает временный эффект.

Хирургические способы коррекции

Наиболее эффективным является оперативное вмешательство. Для исправления формы носа показано проведение ринопластики. Она прекрасно устраняет большинство эстетических дефектов. Операция проводится под наркозом, в клинике, поэтому пациенты переносят ее хорошо. При помощи ринопластики можно приподнять или уменьшить кончик носа, убрать горбинку, сузить спинку или крылья, сократить длину, уменьшить переносицу.

Преимущества процедуры:

• возможность смоделировать размер и форму носа;
• отсутствие видимых следов после операции;
• решение проблемы раз и навсегда, необходимости в повторном проведении ринопластики не возникает.

• Для устранения эстетических дефектов носа проводится открытая ринопластика — хирург делает нужные разрезы через внешнюю часть носа, таким образом обеспечивается лучший обзор операционного поля, рубцы в итоге есть, но они находятся в естественных складках, поэтому незаметны окружающим.

Вне зависимости от способа проведения операция проводится под общим наркозом. Ее продолжительность составляет 60-90 минут.

! Смотрите также Подробнее о ринопластике: выбор метода, результаты до и после

Источники:

1. Редукционная ринопластика. У.А. Курбанов, А.А. Давлатов, С.М. Джанобилова, Ш.И. Холов, .А. Курбанов. Вестник Авиценны. 2016. №4 (69), с. 29-33.
2. Ринопластика при комбинированных деформациях пирамиды носа. Медведев В.А. Современная медицина: актуальные вопросы. 2014. №29. с. 1-8.
3. Сравнительная оценка методов коррекции седловидной деформации носа. Рахманов Х.С,  МвК. 2017. №2. с. 46-48
4. Реабилитация больных после ринохирургических вмешательств. М. В. Батрак, Е. В. Борзов. Батрак Мария Владимировна, Борзов Е. В. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. №1. с. 6-7

Хирургическая коррекция кончика носа по представлениям пациентов простая в исполнении манипуляция. Спешу разубедить: операция в этой части органа обоняния также требует высокого мастерства хирурга и по времени может занимать не меньше, чем полноценная риносептопластика. Разберёмся в секретах проведения пластики.

Пластический хирург
Врач высшей категории
В профессии с 2008 года

С точки зрения законов гармонии женского лица небольшой вздёрнутый носик придаёт миловидность и изящество лицу. Я не следую установленным правилам, моя задача – сделать форму кончика носа подходящей лицу пациентки и даже её возрасту. Присмотритесь к пропорциям лица. Специалисты эстетической медицины насчитали 14 типов носа. К самым часто встречаемым относят:

• Опущенный
• Раздвоенный
• Асимметричный (искривленный)
• Широкий с крупными крыльями (ноздрями)
• Круглый
• Свисающий

Фото «До» и «После»

Коррекция горбинки и кончика носа

Слегка вздёрнутый кончик хорошо смотрится на лице молодой женщины, более взрослым пациенткам я рекомендую лаконичную прямую форму. С помощью пластической операции есть возможность укоротить, приподнять, опустить, удлинить, расширить или сузить кончик носа. Отзывы о процедуре подтверждают, что даже незначительная коррекция изменяет пропорции лица и общий образ.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Как избавиться от горбинки на носу?

Отличие пластики кончика носа от полной ринопластики

Наружный нос (с которым работает пластический хирург) состоит из трёх слоёв ткани: наружная кожа, костно-хрящевой остов (скелет носа), внутренняя эпителиальная выстилка. Спинка носа образована костями и частично хрящами, кончик и крылья носа полностью состоят из хрящевой ткани.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Медицинские показания для коррекции формы носа

Суть ринопластики в коррекции костей спинки носа, перегородки и хрящей кончика. Коррекция заключается в работе только с небольшими хрящами: изменении их формы (уменьшения или удлинения), размера и угла наклона.

Есть отличие в реабилитационном периоде: после полной ринопластики пациент в обязательном порядке 10-11 дней носит лангету, после коррекции хрящей новая полученная форма фиксируется стрипами – специальными пластырями.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Пластика перегородки носа — избавьтесь от надоедливого храпа

Видео

Моя концепция

Я провожу операции по изменению формы, исправлению недостатков, восстановлению эстетики и размера носа следуя концепции сохраняющей ринопластики, которую развили турецкие ринохирурги. Они произвели настоящую революцию в пластической хирургии, изменив и усовершенствовав каноны традиционных операций.

Суть сохраняющей ринопластики в минимальной резекции (удалении) тканей. Новая форма создаётся за счёт микрошвов. Хирург в меньшей степени прибегает к резекции и сохраняет все анатомические особенности носа.

Основное преимущество данной процедуры в предсказуемости результата. Традиционная ринопластика сопровождается определёнными рисками. Сохраняющая пластика фиксирует полученный результат с минимальными осложнениями.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Открытая и закрытая ринопластика: различия и особенности

Этапы проведения процедуры

Щадящая пластика проводится закрытым методом.

• Производятся разрезы в полости носа.
• Следующий после разрезов этап – отслойка кожи от хрящей. Во время отслойки кожи хирург сохраняет питающую сосудистую сетку. Сосуды не повреждаются, следовательно, во время процедуры нос минимально «кровит». Сохраняющую пластику фактически можно назвать «бескровной».
• После отслойки в зависимости от целей процедуры доктор применяет комплекс техник по работе с хрящами. Это очень тонкая, деликатная, даже ювелирная работа.

Если кончик широкий, сужение проводится за счёт связывания куполов больших хрящей. Обычно широкий нос характеризируется довольно мясистыми и широко расставленными крыльями. Хирург подрезает и уменьшает крылья. Швы накладываются у основания крыльев носа.

Если кончик раздвоен, что обычно бывает у обладателей тонкой кожи, хирург ушивает правый и левый большие крыловидные хрящи в области купола и медиальных ножек. Сгладить, придать ему округлость помогает аутотрансплантат.

При сильно опущенном кончике делается очень деликатное иссечение крыловидного хряща и при необходимости нижний фрагмент кости перегородки носа. После резекции хрящи сближают и сшивают. Во время проведения процедуры сильно опущенного носа важно создать опору для основания, чтобы избежать опущения. Задача хирурга создать специальный подпорочный хрящ и зафиксировать конструкцию.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Отечность после ринопластики

Омолаживающая риносептопластика

Какие факторы влияют на эстетический результат

На результат влияет не только мастерство хирурга. Факторы, которые также отвечают за хороший результат: анатомические данные и степень сознательности пациента.

От чего ещё зависит успех операции

• Толщина кожи. Чем толще кожа, тем дольше держится отёк и результаты процедуры проявляются не сразу.
• Хрупкость и эластичность хрящей. Состояние хрящей зависит от возраста, образа жизни и генетических особенностей пациента.
• Инъекции гиалуроновой кислоты при проведении безоперационной ринопластики в кабинете косметолога. Филлеры, которыми моделируют форму носа, усложняют работу хирургу и могут частично повлиять на итог.
• Наличие травм. Рубцовые ткани жёстче, следовательно, работать и моделировать новую форму сложнее при рубцовых деформациях.
• Выполнение рекомендаций доктора. Алкоголь, курение, любимые виды спорта на время должны быть оставлены.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Можно ли выпрямить курносый нос? Особенности ринопластики вздернутого носа

Консультация и подготовка к процедуре

На первичной консультации я беседую с пациентом, выслушиваю пожелания. Делаю пальпаторное исследование состояния костно-хрящевого скелета носа, оцениваю функцию дыхания. Мы выбираем дату проведения изменения проекции кончика.

Коррекция по умолчанию проводится здоровым людям. Для исключения возможных заболеваний пациент проходит лабораторные исследования, консультацию специалистов.

МУЖСКАЯ ГАРМОНИЗИРУЮЩАЯ РИНОСЕПТОПЛАСТИКА

Техника проведения операции

Пластику кончика носа я всегда провожу под общим наркозом! Это полноценная пластическая операция, несмотря на небольшую локацию хирургических манипуляций.

• В клинику пациент приходит натощак.
• Мы снова проговариваем важные нюансы пластики концевого отдела.
• Врач-анестезиолог собирает анамнез и готовит пациента к процедуре.
• Длительность хирургической коррекции может составлять от 1,5 до 2,5 часов.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Что категорически нельзя делать после ринопластики

Что вас ждёт после пробуждения

Пациентов волнует вопрос самочувствия после пробуждения. Современные препараты для медикаментозного сна (наркоза) легко переносятся. В редких случаях возможна тошнота, озноб. Через 3-4 часа назначается первый приём пищи.

Будьте готовы к отёку и временному затруднению носового дыхания. После данной операций гипсовая лангета не используется, обновленную форму фиксируем специальными пластырями.

В клинике обычно пациент проводит сутки и отправляется на реабилитацию после пластики кончика носа домой.

Хирургия кончика носа

8 правил реабилитации в домашних условиях

После хирургического изменения формы кончика носа пациент должен особенно бережно относиться к лицу, чтобы избежать возможных механических повреждений. Меняя контуры, помните, что в период восстановления придется изменить привычный ритм жизни.

1. Для домашнего ухода приобретите морскую воду, облепиховое масло и назальные капли «Пиносол».
2. Нельзя самостоятельно снимать швы, убирать пластыри и вынимать тампоны (если установлены).
3. Первый месяц спать можно только на спине.
4. Рефлекторные действия типа чихания, кашля, смеха делать очень аккуратно. Сморкаясь не передавливайте нос. Это может повредит форму.
5. Курить, употреблять алкоголь нельзя на протяжении месяца.
6. Бассейны, сауны, бани нельзя посещать на протяжении месяца.
7. Первые три месяца нельзя носить очки. Используйте контактные линзы.
8. Не провоцируйте отёки горячей, острой пищей, физическими упражнениями.

На работу с условием осторожного поведения можно выходить через неделю.

Пластика кончика носа, до и после

Первый результат после проведения хирургической коррекции можно будет оценить уже спустя 10 дней. Окончательный результат вмешательства будет достигнут спустя несколько месяцев. А итоговые изменения в костных и хрящевых, а также мягких тканях будут зафиксированы спустя год. Применение техники доктора Владимира Косинца дает возможность сократить сроки реабилитации и значительно снизить болезненные ощущения. Но полностью избежать проявления отеков и гематом все же не получится.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Повышенная температура и боль после септопластики: что делать?

Необходима ли вам процедура по уменьшению кончика носа, увеличению или исправлению его кривизны, объема, хотите ли вы сузить широкий или решить другую проблему, эстетический хирург Владимир Косинец подберут для вас нужное решение. Стоимость будет зависеть от выбранного метода коррекции. Получить консультацию или записаться на консультацию по пластике можно по телефону +7 (985) 570-71-71, либо воспользоваться формой обратной связи на сайте.

Цена в Москве

Когда назначают ринопластику ноздрей?

Существует ряд недочетов и дефектов, из-за которых ринопластика ноздрей (на фото видно, как ее можно осуществить) становится возможной. Эти факторы могут иметь врожденный или приобретенный характер. Говоря о приобретенных дефектах, имеются обычно ввиду или посттравматические, или послеоперационные. Примером могут быть разные ноздри после ринопластики. В данном случае имеется ввиду, что первичная ринопластика привела к нежелательным последствиям из-за ошибок хирурга или осложнений. Мы решили выделить основные причины для назначения ринопластики ноздрей:

1. Неровные или слишком широкие ноздри, если смотреть на их форму относительно воображаемой горизонтальной оси. Так можно исправить разные ноздри при ринопластике.
2. Слишком узкие ноздри (обычно это врожденный дефект, но также он может появиться после ожогов или иных травм).
3. Мясистые, толстые ноздри. Причина здесь кроется обычно либо в утолщении кожи, либо в избытке хрящевой ткани.
4. Бороздка, западение или втягивание крыльев часто появляется из-за травмы.
5. Чрезмерно длинные крылья способны значительно увеличить нос. Бывает это из-за нависания тканей в данной области.

Как видите, дефектов достаточно много и исправить их безоперационными методами невозможно. Так как область коррекции крайне мала, то необходим определенный опыт у пластического хирурга. Поэтому необходимо тщательно выбирать врача, прежде чем ложиться под нож. Возможно, следует просмотреть фото ринопластики крыльев носа, чтобы определиться, нужно вам это или нет.

Разновидности пластики

Вид необходимой пластической операции на носу определяется задачами и целями хирургического вмешательства.

Удаление горбинки

Ринопластика по удалению горбинки проводится двумя методами: хирургический и безоперационный.

Безоперационная пластика носа

Это вид пластики по приданию контуров носу с использованием инъекций. В качестве инъекционных филлеров используют биодеградируемые препараты: их основой служит коллаген и гиалуроновая кислота. Также в такой ринопластике применяют силикон, который относится к бионедеградируемым препаратам.

В последнее время все чаще применяют аутологические филлеры. В данном случае проводится корректировка носа инъекциями жировых клеток пациента. Такой вид пластики называют липофилинг.

Хирургическая пластика носа

Хирургический метод реализуется посредством ринопластики. Вмешательство проводится под действием общего наркоза. Хирург делает надрезы внутри носовых отверстий, отслаивает ткани, чтобы добраться к самой горбинке.

По необходимости спиливается костная ткань и удаляется хрящ. После удаления лишних тканей хирург фиксирует ткани в новом положении. Для закрепления результата и чтобы не допустить побочных эффектов, на 10 дней на нос фиксируется гипс, а в ноздри вставляются тампоны.

Уменьшение крыльев

Операция по уменьшению крыльев носа проводится быстро. Хирург выполняет всю работу за 20-25 минут. Операция может быть выполнена под общим и под местным наркозом. Специалист ориентируется по объему работы, возрасту, и здоровью пациента, а также учитывает пожелания самого клиента.

Уменьшение крыльев носа осуществляется так: делаются боковые клиновидные разрезы на основании, удаляется лишняя ткань, а потом сшиваются края. Если было решено не только уменьшить ноздри, но и крылья носа, то разрезы осуществляются в виде овала или серпа. По окончании процедуры на кончик носа накладывается лонгета из гипса, а в ноздри вставляются тампоны.

Сокращение высоты переносицы

В случае высокой переносицы проводится операция, в ходе которой через разрезы в мягких тканях носа специальными инструментами удаляется часть кости (назион). В результате переносица становится ниже.

Урезание длины

Операция по уменьшению длины может проводиться открытым и закрытым методом. Все зависит от объема работ. Хирург разрезает мягкие ткани, чтобы открыть доступ к костной и хрящевой ткани. Удаляется часть хряща и кости, по необходимости кость только частично спиливается.

Сужение спинки

Сужение спинки носа выполняется в ходе операции с контролируемым переломом костей носа (остеотомия). Хирург смещает кости ближе друг к другу, тем самым уменьшая ширину спинки носа.

Уменьшение кончика

Проводя операцию закрытым методом, хирург делает разрезы внутри носа, удаляет часть поддерживающего хряща. Чтобы добиться узкого кончика носа, врач по необходимости наносит швы, чтобы поднять или наклонить хрящи.

Операция открытым способом открывает больше возможностей и упрощает работу, но реабилитационный период значительно удлиняется.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.

До проведения операции по уменьшению носа (за две недели) нужно пройти стандартное медицинское обследование.

Для полной проверки состояния здоровья необходимо сдать анализы:

• крови (общий и биохимический);
• крови на протромбин;
• мочи;
• крови на проверку резуса фактора и группы крови;
• на острые вирусные заболевания (ВИЧ и гепатит С).

Также требуется сделать:

• ЭКГ;
• томографию околоносовых пазух;
• тест на беременность для женщин;
• ультразвуковую диагностику (не во всех случаях).
  

Кроме сдачи стандартных анализов, следует по необходимости провести дополнительные обследования, чтобы максимально проверить состояние здоровья и определить все противопоказания. Доктор обязан провести анализы на аллергические реакции и изучить медицинскую историю.

Непосредственно перед ринопластикой следует проконсультироваться с хирургом, обговорить все нюансы будущей операции по корректировке носа, четко и максимально глубоко описать желаемый результат.

Накануне операции, рекомендовано:

• прекратить прием антикоагулянтных лекарств за две недели перед операцией (лекарственные препараты разрежающие кровь), чтобы избежать кровотечения;
• питаться только легкой и быстроусваиваемой пищей (салаты, фрукты и продукты молочного происхождения) – за день до пластики;
• прекратить употребление пищи и жидкости за 6 часов до операции;
• прекратить употребление алкогольных и табачных изделий за неделю до ринопластики.

Накануне операции необходимо встретиться с анестезиологом, чтобы определить способ наркоза, проверить пациента на аллергические реакции на анестезию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Обследование и проверка должны быть тщательными, так как ринопластика проводится под общим наркозом.

Побочные эффекты и осложнения

Иногда случается так, что после ринопластики появляются осложнения, к ним относятся:

• кровотечение;
• затрудненное дыхание;
• синяки под глазами;
• аллергическая реакция на анестезию;
• рубцы;
• оттек носа;
• ухудшение обоняния;
• слабая чувствительность тканей носа и губы;
• изменение формы хряща;
• образование сосудистых сеточек.

Проведение ринопластики

Под местной анестезией операция длится всего 20 минут, но если коррекция является частью одной общей сложной операции, то в этом случае пациенту предлагается общая анестезия.

Подготовка к операции по уменьшению крыльев носа состоит из следующих этапов:

1. На первом этапе необходимо проконсультироваться с хирургом, чтобы выявить противопоказания и особенности будущей формы носа.
2. Затем необходимо провести компьютерную томографию, чтобы изучить строение носовых путей.
3. Сдача анализов, чтобы проверить общее состояние здоровья пациента.
4. За неделю до предполагаемой даты коррекции необходимо отказаться от алкоголя, сигарет и начать прием антикоагулянтов.
5. Обязательно перед операцией нужно искупаться и вымыть голову.
6. С самого утра в день операции нельзя пить и употреблять пищу.
7. Проводится беседа с анестезиологом.
8. Маркером размечается нос, и пациента отправляют на коррекцию.

Сама операция не представляет сложности. В мягкую ткань хирург вводит анестетик, и пациент после этого не будет чувствовать боль, но в то же время он находится в сознании. Для приобретения новой формы нужно удалить некоторую часть мягкой ткани, для этого делается надрез на слизистой полости, но так, чтобы в будущем шрам не был заметен.

После того как будут удалены мягкие или хрящевые ткани, хирург наложит косметические швы и в носовые проходы вставит ватные тампоны. А чтобы нос зафиксировал свою новую форму, на него накладывают гипсовую повязку.

• Виды ринопластики
• Мужская ринопластика
• Ринопластика носа с толстой кожей

Есть пациенты, которые боятся наркоза и пластики. Для них существуют менее травматичные, но иногда не менее эффективные косметологические методы коррекции внешности. Так, ринопластику может заменить безоперационная пластика носа. Процедура не имеет реабилитационного периода как такового. Через пару часов, когда станет менее выраженным небольшой отек, можно возвращаться к работе. Врачи-косметологи рекомендуют делать процедуру перед выходными, вечером в пятницу, например. Но безоперационная ринопластика эффективна не во всех случаях, конечно.

Как можно скорректировать нос без операции?

Понятие «безоперационная ринопластика» объединяет в себе совокупность процедур, которые могут заменить классическую пластику носа. Это нитевой лифтинг, инъекции ботокса, введение липолитиков и филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Все эти процедуры объединяет одно – они не предполагают разрезов тканей. Безоперационная ринопластика позволяет:

• приподнять кончик носа;
• сделать спинку носа более ровной и тонкой;
• сузить ноздри;
• заострить кончик носа;
• устранить небольшую горбинку;
• визуально сделать нос короче на пару миллиметров;
• устранить признаки возрастного опущения тканей и дефекты в виде ямочек, впадинок;
• скорректировать или улучшить результат классической ринопластики.

Что нужно знать о последнем пункте: между пластикой и безоперационной процедурой коррекции должно пройти не менее 6-и – 9-и месяцев. Этого времени достаточно, чтобы ткани полностью восстановились и сошли внутренние отеки. Тогда врач-косметолог сможет объективно оценить стабильный эффект операции и провести точечную коррекцию носа.

Чего не может безоперационная ринопластика?

• изменить форму носа;
• убрать явную горбинку;
• уменьшить большой нос – это делается хирургически путем иссечения костной и хрящевой тканей;
• выровнять искривленную носовую перегородку;
• исправить нос «крючком» и так далее.

Какой метод безоперационной пластики носа выбрать?

Универсального ответа, разумеется, нет. Метод коррекции зависит от показаний и дефектов, которые пациент хотел бы устранить. Все очень индивидуально, но чаще всего для устранения определенных проблем применяются следующие методики:

• введение филлеров — корректирует незначительную асимметрию носа, уменьшает небольшую горбинку, восполняет объем в зонах, где его недостаточно;
• инъекции ботулотоксина – устраняют гипертонус лицевых мышц, сужают ноздри, приподнимают кончик носа, корректируют морщины и прочие признаки возрастных изменений;
• инъекции липолитиков — делают нос более рельефным и тонким за счет рассасывания избыточной жировой ткани;
• нитевой лифтинг — корректирует широкий или загнутый кончик, позволяет исправить незначительный птоз носа.

Многие отдают предпочтение безоперационной пластике, потому что считают ее более безопасной, по сравнению с классической. Но на самом деле и один, и второй метод безопасны, если ответственно подойти к выбору врача. Классическая пластика носа – это пожизненный результат, безоперационная – временный. К тому же, у каждой методики есть свои противопоказания, обязательна консультация с врачом.

Содержание статьи

1. Определение безоперационной ринопластики

2. Что такое филлеры?

3. Анатомические аспекты при проведении ринопластики с помощью филлеров

• мягкие ткани носа
• воздействие на мышцы носа Ботулиническим токсином
• кровоснабжение наружного носа

4. Отбор пациентов на безоперационную ринопластику с помощью филлера 

• показания к ринопластике с помощью филлеров 
• противопоказания к безоперационной ринопластике

5. Методика проведения безоперационной ринопластики

• Обезболивание перед безоперационной ринопластикой
• Нанесение линий разметки 
• Зоны введения филлеров
• Последовательность введения филлеров
• Послеинъекционная адаптация филлеров

6. Возможные осложнения

• синяки
• асимметрия
• видимые контуры филлера 
• гиперчувчтвительность
• образование комков
• воспалительный ответ и отек

7. Сосудистые осложнения

• симптомы внутриартериальной эмболии
• профилактика внутриартериальной эмболии
• реабилитация и уход

Определение безоперационной ринопластики

Ринопластика — одна из самых распространенных операций в эстетической пластической хирургии.  

У лиц азиатской национальности часто нос бывает плоский и имеется широкий кончик носа, поэтому увеличивающая ринопластика  часто проводится в азиатских странах.  

Однако существующие методы ринопластики с использованием имплантатов и аутологичного (собственного) хряща связаны 

• с длительным временем восстановления, 
• высокой стоимостью и 
• возможными проблемами, связанными с самими имплантатами. 

Поэтому часто у пациентов появляется психологический барьер при рассматрении возможности проведения ринопластики. Многие пациенты предпочитают не подвергаться хирургической операции. Это, в свою очередь, приводит к росту популярности ринопластики без операции и скальпеля, — к коррекции изъянов носа с помощью филлеров.

Целью этой статьи является не одобрение использования филлеров, а,

• во-первых, предоставление информации и рекомендаций пациентам для понимания процесса от и до,
• во-вторых, для практикующих врачей — для улучшения результатов инъекционной безоперационной ринопластики и, соответственно, уменьшения осложнений у многих практикующих врачей, выполняющих эту процедуру.

Что такое филлеры?

Филлер (наполнитель) — это любой материал, который может увеличить объем при введении в тело, и он обычно является инъекционным материалом. 

Хорошо известные наполнители включают 

• продукты гиалуроновой кислоты (ГК), 
• коллаген, 
• парафин, 
• жидкий кремний.  

Наполнители обычно классифицируют по их компонентам.

Наполнители также классифицируются по долговечности.

• Наполнители со сроком действия менее 2 лет называются временными наполнителями;  
• продолжительностью от 2 до 5 лет называются полуперманентными наполнителями;  
• и те, которые действуют не менее 5 лет после инъекции, называются перманентными наполнителями.  

Филлеры также можно разделить по механизму действия, например, 

• наполнители для увеличения объема и 
• стимулирующие увеличение объёма.  

Наполнители, стимулирующие увеличение объёма за счет стимуляции фибробластов к синтезу коллагена посредством воспалительной реакции называются стимулирующими наполнителями.

Большинство наполнителей имеют хороший профиль безопасности. Однако серьезные побочные эффекты, такие как образование гранулемы и воспаление из-за тканевой реакции, были зарегистрированы при использовании некоторых филлеров, поэтому необходимо граммотно выбирать желаемый наполнитель, изучая все его характеристики.  

Идеальный филлер 

• не должен вызывать тканевых реакций, 
• должен быть долговечным, безопасным и простым в использовании, 
• не должен мигрировать в тканях и 
• не должен вызывать аллергических реакций.

Анатомические аспекты при проведении ринопластики с помощью филлеров

Ринопластика без хирургического вмешательства с помощью филлера может быть успешно выполнена только в том случае, если пластический хирург хорошо разбирается в анатомии носа.  

Ринопластика без скальпеля с помощью филлера — это процедура изменения формы носа путем введения наполнителя в пространство между костно-хрящевой структурой носа и кожей.  

Очень важно, чтобы монолитный каркас анатомических структур носа был прочный, как опорная конструкция для поддержания формы для вводимого наполнителя и для достижения хорошего эстетического результата.  

Поэтому нельзя ожидать удовлетворительного результата после процедуры, если каркас носа деформирован или ослаблен.  

При выполнении ринопластики с использованием филлера необходимо учитывать все характеристики анатомических структур носа, включая такие как 

• толщина и свойства кожи и мягких тканей, а также 
• размер, форма и прочность хряща и кости.

Мягкие ткани носа

Перед выполнением инъекционной ринопластики важно оценить состояние кожи носа. В целом у азиатов более толстая кожа, чем у европейцев, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой.  

Мягкие ткани области переносицы являются наиболее толстыми, а самыми тонкими — в области носа, которая является местом соединения верхних боковых хрящей и костей носа. 

Между кожей и костно-хрящевым скелетом имеется 4 слоя: 

• поверхностный жировой слой, 
• фиброзно-мышечный слой, 
• глубокий жировой слой и 
• надкостница или надхрящница.

При выполнение инъекционной ринопластики филлером пациентам с толстой жирной кожей сложно получить прогнозируемую трехмерную форму, потому что у них часто наблюдается выраженный отек после такой процедуры.  

С другой стороны, у таких пациентов мелкие неровности или асимметрия маскируются легче по сравнению с пациентами с тонкой кожей.  

Основные кровеносные сосуды наружного носа расположены в слое поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) или в поверхностном жировом слое.

Таким образом, идеальным слоем для инъекции наполнителя с целью минимизации повреждения сосудов является глубокий жировой слой, расположенный между SMAS и надхрящницей, или надкостницей. 

Воздействие на мышцы носа ботулиническим токсином

Блокирование (ограничение движения) околоносовых мышц из-за действия ботулинического токсина дает хорошие и более длительные результаты, чем использование одного только филлера.

Понимание расположения, размера и функции мышц носа очень важно. 

Для усиления эффекта безоперационной ринопластики можно с помощью ботулотоксина вызвать контролируемое обездвиживание (парез/паралич) мышц.

Обсудим мышцы и практическую  значимость их блокировки.

Мышца, опускающая перегородку носа, берет начало от круговой мышцы рта и заканчивается в медиальных ножках нижнего латерального хряща. Эта мышца опускает кончик носа при улыбке, и часто для подавления её функции её можно обездвижить с помощью инъекции ботулинического токсина. 

Мышцу процеруса (m.procerus), расположенную в области надпереносья, лучше блокировать (парализовать) с помощью ботулотоксина заблаговременно, потому что наполнитель, вводимый в область надпереносья, может смещаться при интенсивном сокращении мышцы.  

Мышца, поднимающая верхнюю губу, вызывает расширение крыльев носа и опускание кончика носа при улыбке;  следовательно, она также часто блокируется ботулиническим токсином у пациентов с динамическим птозом кончика носа.  

Кровоснабжение наружного носа

Наиболее опасными осложнениями введения филлера являются внутриартериальная эмболизация (закупорка) кровеносного сосуда и дермальный некроз (омертвление) из-за сдавления сосудов. Чтобы предотвратить такие последствия, пластический хирург должен хорошо знать кровоснабжение наружного носа.

И внутренняя, и наружная сонная артерия снабжают кровью наружный нос через глазную и лицевую артерию соответственно.  

Глазная артерия в основном питает кровью верхнюю часть носа через наружную носовую ветвь передней решетчатой ​​артерии и заднюю носовую артерию.

Лицевая артерия дает начало угловой и верхней губной артериям, которые кровоснабжают нижнюю часть носа. Каждая из этих ветвей разветвляется на боковую носовую артерию и колумеллярную артерию.  

Кончик носа получает кровоснабжение от дорсальной носовой артерии вверху, боковой носовой артерии и колумеллярной артерии внизу.

Отбор пациентов на ринопластику с помощью филлера 

Пластический хирург должен уметь отбирать пациентов, которым подходит ринопластика с использованием филлера. Это требует глубокого понимания идеальной эстетики и анатомии носа (описанных ранее).  

Если врачи не прошли подготовку и не обладают доскональными знаниями, им не следует вводить наполнители в нос. Пациентам, у которых нельзя добиться хороших результатов с помощью филлера, следует выполнять операцию.  

Показания к ринопластике без операции

Группа пациентов, у которых обычно получаются хорошие результаты, включает пациентов 

• с умеренной горбинкой на спинке носа, 
• со слегка искривленным носом, 
• с высоким кончиком носа с плоским основанием, 
• небольшим дисбалансом после операции.  

Противопоказания к безоперационной ринопластике

Не ожидается получение удовлетворительных результатов у пациентов 

• с горбинкой спинки носа от умеренной до тяжелой, 
• сильно искривленным носом, 
• вздернутым и выпуклым носом.

У пациентов с такими исходными данными нельзя получить хорошие результаты от одного только введения филлера.  

Врачи также должны проявлять осторожность, предлагая провести эту процедуру пациентам, которым были установлены носовые имплантаты, или тем, у кого в анамнезе были инъекции парафина или жидкого силикона, поскольку могут возникнуть неровности кожи и сосудистые нарушения.

Методика проведения безоперационной ринопластики

Ринопластику с использованием филлера возможно провести из 2-х основных зон: 

• инъекции через спинку носа и 
• инъекции через кончик носа.  

Спинка носа имеет прочную плотную структуру, её создают носовые кости и верхние боковые хрящи, поэтому эту зону легче скорректировать (поднять) с помощью инъекции наполнителя.  

Однако поднять или удлинить кончик носа непросто, особенно у лиц азиатской национальности, из-за слабых поддерживающих структур.

После сравнения и анализа носа пациента пластический хирург должен решить, какая часть должна быть приподнята и насколько.  

Обезболивание перед безоперационной ринопластикой

Для обезболивания перед процедурой обычно достаточно нанести местную анестезирующую мазь в течение примерно 40 минут. Повязка, накладываемая сверху, может усилить действие местного анестетика.

Нанесение линий разметки

После анестезии отмечается средняя линия вдоль спинки носа. Её следует точно отметить, чтобы предотвратить осложнения, такие как дисбаланс или внутрисосудистая инъекция, потому что в основном кровеносные сосуды расположены не по средней линии носа.  

Важно найти идеальную отправную точку для носо-лобного угла. 

Корень носа должен начинаться на уровне супратарзальной складки на виде сбоку, но он варьируется в зависимости от предпочтений пациента, высоты лба и длины носа.

Спинка носа должна лежать на 1- 2 мм ниже линии, проведенной от корня до кончика носа. Некоторые пациенты, однако, могут предпочесть прямую линию спинки носа.

Зоны введения филлеров

Нос делится на 4 части для проведения процедуры — корень, ринион, надкончиковая зона и кончик.

Каждая часть имеет разную толщину подкожной клетчатки, а также разные характеристики и прочность поддерживающих структур, поэтому необходимо использовать разные методы инъекции.  

После разметки 4-х секций следует отметить любой дефект по обе стороны от носа.

В области кончика и надкончиковой зоны толщина мягких тканей значительно больше, чем в других зонах, а подлежащие структуры здесь по большей части имеют вогнутую форму.  

Следовательно, в эти 2 зоны необходимо вводить чуть больший объем наполнителя, чтобы избежать вдавлений из-за давления вышележащих мягких тканей.

Последовательность введения филлеров

Наполнитель обычно вводят в следующем порядке: сначала в область корня, затем риниона, далее кончика и, наконец, надкончика.  

Причина того, что филлер в область кончика носа вводится раньше, чем в надкончиковую зону, заключается в том, что поддержка кончика носа является слабой, особенно у лиц азиатской национальности, что затрудняет прогнозирование величины проекции кончика носа, которая может быть достигнута.  

Если вводить филлер сначала в надкончиковую зону, а затем в зону кончика носа, то после этого врач не сможет добиться адекватной проекции кончика носа, а это может привести к деформации.

Правильная техника выполнения инъекции филлера в кончик носа позволяет избежать серьезных осложнений.

Области, в которые обычно вводятся филлер в зоне кончика носа, — это межкупольная область, зона вогнутости латеральных ножек больших крыльных хрящей, зона между медиальными ножками больших крыльных хрящей.

Введение филлера в кончик носа создает объем для изменения формы носа. Объем и место укола зависят от желаемого внешнего вида носа. 

При введении наполнителя в кончик носа безопаснее вводить его по средней линии, чтобы минимизировать отклонение кончика носа и асимметрию.

Незначительное втягивание крыльев может быть исправлено с помощью инъекции филлера. Однако это не рекомендуется делать для пациентов, у которых есть рубцы от предыдущей операции из-за риска некроза кожи или других нарушений.

Веерная техника введения филлера, при которой наполнитель откладывается, когда игла шприца извлекается после введения, является наиболее часто используемой техникой.  

Иногда используется одна инъекция с использованием иглы длиной 2,5 дюйма, а иногда — несколько инъекций с использованием небольшой иглы длиной 0,5 дюйма.  

Процедуру также можно выполнять с помощью тупоконечной канюли, и этот метод рекомендуется для начинающих, поскольку существует меньшая вероятность осложнений, таких как внутрисосудистая инъекция, но с помощью нее труднее добиться точных результатов.

Самым важным аспектом использования филлера при изменении формы носа является выполнение процедуры без отклонения от средней линии.  

Самая частая жалоба после любой ринопластики — асимметрия или дисбаланс.  Это касается и ринопластики с использованием филлера.  

Как обсуждалось ранее, врач должен всегда отмечать среднюю линию на переносице и выполнять процедуру без отклонения от средней линии, чтобы минимизировать такие осложнения.

Настоятельно рекомендуется, чтобы врачи работали обеими руками при введении наполнителя. При работе только одной рукой для инъекции рука, не выполняющая инъекцию, должна направлять иглу и филлер в ткани. Это обеспечивает минимальное растекание или распыление продукта.

Послеинъекционная адаптация филлеров

После инъекции рекомендуется провести нежный массаж для формования и разглаживания наполнителя. Любую область с излишним заполнением следует прижать к основанию, а в области, которые не заполнены, следует сделать дополнительные инъекции.  

Довведение рекомендуется проводить не ранее чем через 2 недели, так как после процедуры может возникнуть легкий отек, мешающий адекватной оценке результата. Никаких специальных повязок или антибиотиков не требуется.

Возможные осложнения

Изменение формы носа с помощью наполнителя безопасно, но иногда могут возникать осложнения. Большинство осложнений можно предотвратить, выбрав безопасные продукты и правильно выполнив процедуру.

Наиболее частыми осложнениями инъекций наполнителей являются 

• отек, 
• эритема, 
• синяки, 
• изменение цвета, 
• неровности, 
• образование шишек и гранулем.  

Могут возникать инфекции, и серьезные осложнения, такие как некроз кожи из-за сосудистого введения препарата.

Синяки

Синяки — частое осложнение инъекций наполнителей;  это вызвано повреждением сосудов иглой. Для уменьшения синяков необходимо минимизировать прокалывание мышечных слоев во время инъекции филлера, место инъекции следует очистить тампоном со спиртом, а процедуру следует проводить в ярко освещенном помещении.  

Пациентов следует проинформировать о том, что за 1 неделю до процедуры нельзя принимать препараты для разжижения крови, такие как аспирин.

Прикладывание пакетов со льдом к месту инъекции сразу после процедуры помогает минимизировать синяки, а специальные иглы или канюли используются для минимизации повреждения сосудов.

Если во время процедуры возникает кровотечение, место инъекции накрывают марлей и прижимают в течение нескольких минут, чтобы избежать образования гематомы.

Пациенты должны быть проинформированы о том, что образование синяков носит временный характер и не влияет на конечный эстетический результат. Следует также понимать, что синяк может потемнеть через несколько дней после инъекции, но постепенно исчезнет в течение примерно 10 дней.

Асимметрия

Одним из наиболее частых осложнений ринопластики с использованием филлера является асимметрия. Во избежание асимметрии кончик иглы должен располагаться точно по средней линии, а направление скоса должно быть по направлению к средней плоскости. 

При введении наполнителя пациенту с искривленным носом целесообразно внимательно следить за формой носа, медленно вводя небольшое количество наполнителя.

Видимые контуры филлера

Введение наполнителя поверхностно (близко к поверхности кожи) может привести к неровности места инъекции или видимости.  Чтобы этого избежать, наполнитель следует вводить в соответствующий слой в соответствии с его характеристиками.

Гиперчувствительность

Иногда может наблюдаться повышенная чувствительность к ингредиентам наполнителя. Основные симптомы — боль и эритема, сопровождающиеся зудом и лихорадкой.  

В большинстве случаев эти симптомы исчезают по мере рассасывания филлера. В тяжелых случаях применение кортикостероидов и теплая компрессия помогают облегчить симптомы.  

Импульсное лечение лазером на красителях можно использовать для стойкой эритемы.  Многие реакции, которые считаются аллергическими реакциями или реакциями гиперчувствительности, скорее всего, вызваны бактериальными реакциями.

Образование комков

После инъекции филлера могут образовываться комки — они возникают либо из-за гранулемы, либо из-за образования узелков.  

Гранулема — это иммуноопосредованный ответ на введенное инородного тела, которая образуется путем накопления связанных с иммунным ответом клеток, таких как лимфоциты.  

Лечение заключается в инъекции кортикостероидов или хирургическом удалении. 

Узелки по форме круглые, твердые. Их развитие является частым осложнением после использования филлеров для увеличения мягких тканей. Они бывают воспалительного или невоспалительного характера.

Воспалительные узелки могут появиться через несколько дней или лет после лечения, тогда как невоспалительные узелки обычно видны сразу после имплантации и обычно являются вторичными из-за неправильного размещения наполнителя.

Лечение проводится гиалуронидазой (если в качестве наполнителя используется ГК), кортикостероидами или хирургическим вмешательством.

Воспалительный ответ и отек

Иногда воспалительная реакция и отек возникают из-за белкового компонента, такого как эндотоксин, содержащегося в наполнителе, и приводят к повреждению кожи. 

Это вызвано главным образом наполнителем ГК и через несколько дней после инъекции могут появиться такие симптомы, как эритематозный отек, кожная гипертрофия и пустулы.

Симптомы возникают на всех участках инъекции филлера и проходят при соответствующем лечении антибиотиками и повязке.

Сосудистые осложнения

Наиболее серьезные осложнения, которые могут возникнуть при введении филлера, — это некроз кожи и слепота.  

Механизм, приводящий к некрозу тканей после инъекции наполнителя ГК, до конца не изучен.  

Сосудистые нарушения делятся на

• внутрисосудистые и
• внесосудистые.  

Внутрисосудистые факторы включают прямую закупорку артерий крупномолекулярными наполнителями и химическое повреждение эндотелиальной выстилки или примесями в наполнителях.

Внесосудистые причины включают внешнее  сжатие сосуда из-за чрезмерного объема инъекции или отек и воспалительную реакцию, вызванные компонентами филлера.

Внутриартериальная эмболия

Причина большинства случаев внутриартериальной эмболии после ринопластики с использованием филлера возникает при введении наполнителя непосредственно в носовую или боковую носовую артерию.  

Дорсальная носовая артерия (dorsal nasal artery), как следует из названия, проходит по спинке носа примерно в 3 мм от средней линии. Кончик иглы можно ввести в кровеносный сосуд, если он вводится параллельно кровеносному сосуду.  

Дорсальная носовая артерия анастомозирует с глазной, подблоковой и угловой (angular artery) артериями, поэтому если эмбол закупорит сосуд в этой зоне, то это будет проявляется как локальный некроз кожи.

Но если распространение эмбола-филлера пройдёт глубже по глазной артерии, это может вызывать глазные симптомы.

Симптомы внутриартериальной эмболии

Внутриартериальная эмболия встречается редко, но ее последствия разрушительны.  

После введения филлера в артериальный кровоток пациенты испытывают сильную боль и иногда жалуются на ощущение, что что-то распространяется из места инъекции.  

Область кровеносного сосуда, где произошла эмболия филлера, становится бледной из-за ишемии. В ишемизированной области в течение нескольких часов развивается отек, который вскоре становится пурпурным и пятнистым из-за венозного застоя.  

Примерно через 24 часа могут появиться множественные язвенные поражения, сопровождающиеся эритемой, приводящие к шелушению ткани. Обычно со временем ситуация ухудшается. После этого могут постепенно возникать определенные признаки некроза дермы, такие как образование струпа, а затем кожа восстанавливается в процессе заживления ран.

Профилактика внутриартериальной эмболии

Во время процедуры кончик иглы всегда должен располагаться по средней линии, чтобы избежать инъекции в дорсальную носовую артерию, поскольку она проходит параллельно средней линии на расстоянии 3 мм.  

Если наполнитель вводится сбоку от спинки носа, например, для коррекции искривления носа, игла никогда не должна двигаться параллельно направлению кровеносных сосудов. После введения иглы по средней линии кончик иглы должен сместиться в сторону, одновременно вводя наполнитель, чтобы предотвратить инъекцию в кровеносный сосуд, хотя может наблюдаться некоторое кровотечение из-за повреждения сосуда.  

Дорсальная носовая артерия расположена в поверхностном жировом слое и SMAS;  поэтому инъекция должна производиться в глубокий жировой слой, чтобы предотвратить эмболизацию. Использование тупой канюли также может быть полезно для начинающих докторов, не знакомых с техникой инъекции.

Реабилитация и уход после внутриартериальной эмболии

Если пациент жалуется на сильную боль, и наблюдается побледнение кожи вдоль области кровеносного сосуда во время процедуры наполнения, следует немедленно прекратить инъекцию и выполнить аспирацию как можно большего количества наполнителя.  

Если был введен гиалуроновый наполнитель, рекомендуется инъекция гиалуронидазы, поскольку современные данные говорят о том, что при введении гиалуронидазы вокруг артерии часть ее может диффундировать через внутреннюю оболочку сосуда.  

Также рекомендуется выполнять инъекции гиалуронидазы всегда независимо от типа вводимого наполнителя, потому что гиалуронидаза способна снижать интерстициальное давление.

Имеются сообщения о том, что терапия низкомолекулярным гепарином уменьшает тромбоз и эмболию, поэтому её необходимо также применять в таких случаях.

Важно обеспечить достаточное количество кислорода в области ишемии. Для этого применяются горячие обертывания и мягкий массаж, а также применяется 2% -ная паста нитроглицерина для расширения сосудов.  

Если возможно, полезно начать гипербарическую кислородную терапию. Назначаются соответствующие антибиотики для предотвращения вторичной инфекции. Введение простагландина E1, 10 мг в день в течение 5 дней, является эффективным. Примерно через 1 день следует наложить соответствующую повязку, как только произойдет шелушение и образование пустул. Необходимо использовать влажную повязку для более быстрого заживления ран и при этом необходимо продолжать вводить антибиотики.

Чтобы не было подобных проблем пациенту необходимо граммотно подойти к выбору пластического хирурга.

Безоперационная коррекция носа

Исправить форму носа можно без операции!

Индивидуальный подход к красоте без хирургии.

• Причина горбинки на носу
• Преимущества метода коррекции горбинки носа без операции
• Как проводится процедура коррекции носа без операции?
• Эффект после удаления горбинки на носу без операции
• Противопоказания
• Стоимость безоперационной коррекции носа
• Вопросы пациентов о безоперационном методе коррекции дефектов носа

Нос придает всему внешнему образу определенный характер. «Угловатая» форма или выраженная горбинка на носу могут создавать впечатление грубых или слишком резких черт лица, которые далеко не всегда идут женщинам и даже некоторым мужчинам. Именно поэтому такие эстетические дефекты устраняются при помощи ринопластики — хирургической операции, которая позволяет скорректировать форму носа и общие черты лица.

Однако многие пациенты не желают идти к хирургу, боясь наркоза, длительной реабилитации, которая неизбежна даже при грамотном проведении всех манипуляций, а также естественных осложнений, характерных для первых недель восстановительного периода.

Как убрать горбинку на носу без операции и возможно ли это? Да, такое решение существует.

В нашей клинике «Армида» вам могут предложить альтернативный вариант решения проблемы и помочь убрать горбинку на носу без операций. Такую методику пациенты иногда называют «безоперационной ринопластикой», хотя в действительности никакого отношения к пластической хирургии она не имеет.

Коррекция носа без скальпеля не поможет устранить выраженные дефекты и полностью преобразить его форму, тем не менее с ее помощью легко убрать горбинку и слегка изменить общие очертания. Суть метода в инъекционном введении специального заполняющего геля в проблемную зону. Горбинка визуально уменьшается или исчезает полностью за счет визуального выравнивания спинки и впадинок, форма носа меняется без операции.

Причина горбинки на носу

Горбинка на носу – дефект, при котором наблюдается неровность на спинке носа, связанная с врожденной особенностью строения или приобретенной в результате травмы деформацией. Принято выделять несколько причин появления горбинки.

• Этническая черта. Для представителей некоторых национальностей горбинка является распространенной внешней особенностью строения костно-хрящевой ткани, поэтому не является дефектом как таковым. Желание изменить форму носа и удалить горбинку в данном случае может быть обусловлено психологическим фактором и стремлением к европеизации черт лица.
• Использование тяжелых очков. Горбинка на носу – популярный дефект среди пациентов, вынужденных постоянно носить очки с тяжелой оправой и стеклами. Деформация костно-хрящевой ткани вполне естественна при частом и сильном давлении на нос.
• Посттравматические осложнения. После повреждения тканей носа может произойти их неправильное сращение, что может привести к образованию такого дефекта, как горбинка.

Преимущества метода коррекции горбинки носа без операции

Несмотря на то, что безоперационная методика, корректирующая форму носа, дает лишь временный эффект, который сохраняется приблизительно на 8-12 месяцев, она имеет множество преимуществ перед ринопластикой:

• Отсутствие необходимости в общем наркозе. Теперь убрать дефект и сформировать красивую форму носа можно под местной анестезией.
• Быстрая процедура. На все необходимые манипуляции косметологу достаточно 10-20 минут, тогда как хирургическая операция требует около часа и более.
• Минимальные риски осложнений. В отличие от методик ринопластики, безоперационная коррекция носа практически никогда не вызывает выраженных отеков, болей, гематом и кровотечений.
• Моментальное восстановление. Реабилитация занимает всего 1 день, при этом пациент имеет возможность практически сразу вернуться к привычному ритму жизни.
• Возможность понять, нужна ли операция в дальнейшем. Иногда безоперационная коррекция формы носа позволяет увидеть наглядно, как меняются общие черты лица.

Как проводится процедура коррекции носа без операции?

Для проведения безоперационной коррекции формы носа применяются специальные косметологические наполнители на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. В нашей клинике косметолог чаще всего использует известные препараты Surgiderm, Restylane, Perlane, эффективность и безопасность которых подтверждены многочисленными клиническими исследованиями.

Препарат вводится по всей длине спинки носа и, таким образом, позволяет создать более правильные его пропорции, нивелируя горбинку и другие имеющиеся неровности. Филлеры заполняют впадинки, корректируя контуры носа, делая их более аккуратными и плавными. На сегодняшний день данный малоинвазивный метод очень популярен среди пациентов, которые не хотят записываться на ринопластику.

Эффект после удаления горбинки на носу без операции

Безоперационная методика коррекции носа позволяет не только убрать горбинку, но также слегка изменить форму и устранить другие слабовыраженные дефекты:

• разглаживание ямки на переносице;
• легкое изменение кончика носа;
• устранение асимметрии;
• выравнивание спинки носа;
• сглаживание острых уголков переносицы.

Процедура подходит не только для пациентов, которых не устраивает нос с горбинкой, но и для тех, кто хотел бы слегка приподнять кончик носа и добиться эффекта омоложения этой зоны. Полученный эффект не может сохраниться на всю жизнь, потому что через 8-12 месяцев введенный филлер постепенно выводится из организма, что приводит к полному восстановлению исходной формы носа.

Противопоказания

Процедура не выполняется, если у пациента есть противопоказания к ее проведению:

• сахарный диабет;
• острые воспалительные заболевания;
• индивидуальная непереносимость препарата, используемого при коррекции формы;
• беременность и лактация у женщин;
• герпес в стадии обострения;
• повышенная температура;
• перенесенные недавно операции, затрагивающие нос или другие органы;
• сильный насморк;
• инфекционные заболевания.

Стоимость безоперационной коррекции носа

Методика изменения формы носа, используемая нашими специалистами в эстетическом центре «Армида», стоит значительно дешевле хирургической ринопластики. Цены представлены в таблице:

Изменить форму носа без операции вам помогут в клинике «Армида»:

г. Москва, Малый Каретный переулок, дом 9, строение 1.
Записаться можно по телефону 8 (495) 409-777-4

Вопросы пациентов о безоперационном методе коррекции дефектов носа

Актуальные статьи

Эксперты эстетической медицины выделяют 14 типов носов, и 80% людей на планете их формой недовольны. Ринопластика кончика носа помогает его укоротить/удлинить, опустить/приподнять, сузить/расширить. В результате – пропорции меняются. Лицо приобретает изящество и миловидность. Происходит визуальное омоложение.

Получить консультацию