Как исправить прикус взрослому человеку, сколько времени занимает лечение? Рассказывает врач-ортодонт сети клиник Star Smile Татьяна Геворкян.
Корни зубов сохраняют свою способность перемещаться в течение всей жизни. Это делает возможным исправление прикуса и у взрослых, причем верхней возрастной планки нет. Главное, чтобы зубы и их корни были здоровы, тогда можно приступать к лечению.
Правда, у взрослых нет того запаса роста костей, который имеется у юных пациентов. Проще говоря, нельзя установить ортодонтическую систему и рассчитывать, что пространство в ряду зубов будет увеличиваться само, а система лишь поможет направить зубы в нужное положение. Одни и те же патологии у взрослых лечатся дольше, чем у детей, так как дополнительное пространство для зубов нужно готовить с помощью ортодонтической системы. Это вполне реально, но занимает больше времени.
Разберем подробнее, что ортодонтия может предложить взрослым пациентам.
Классические вестибулярные брекеты
Они же наружные брекеты – самые распространенные. Эти брекеты фиксируются на наружной поверхности зубов, той, что мы видим при улыбке.
Вестибулярные брекеты – самая популярная система для исправления прикуса, но вовсе не единственная, в том числе и для взрослых.
Плюсы наружных брекетов при лечении прикуса:
- Это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых. Исправляет все возможные нарушения прикуса. Если случай сложный и нужна операция, брекеты носят до или после нее. К тому же их можно дополнять: устанавливать пружины, тяги, кнопки, лигатуры, цепочки для вытягивания ретинированных зубов. Чем сложнее патология, тем больше вероятность, что потребуется что-то дополнительно подтягивать, и здесь как раз пригодится такая широкая функциональность брекетов.
- Второй плюс – следствие первого: брекеты дают максимальный эффект расширения зубного ряда. Если ряд значительно сужен по сравнению с нормой, брекеты наиболее предпочтительны. К тому же сужение зубного ряда чаще всего сопровождается отсутствием некоторых зубов (то есть они есть, но находятся внутри десны – остаются ретинированными). А вытягивать ретинированные зубы с помощью дуги брекетов – это оправданно и удобно.
- Цена. Можно выбрать под любой бюджет. Дорогие – прозрачные сапфировые и за относительно небольшую сумму – металлические. Визуально они менее привлекательны, но по эффективности не хуже.
У наружных брекетов есть и минусы. Причем они одинаковы для любой системы, и самой простой металлической, и эстетической с белыми или прозрачными брекетами.
- Любые наружные брекеты, даже окрашенные в белый цвет дуги все равно заметны. И это часто влияет на выбор: не все взрослые готовы носить их. Хотя уже давно никто не удивляется брекетам, и на них не обращают внимания, для многих все равно это психологический барьер.
- Труднее поддерживать гигиену. Хотя взрослые пациенты обычно осознанно подходят к лечению и выполняют все рекомендации, тем не менее случаются форс-мажоры: поездки в отпуск или командировку, где некогда или неудобно постоянно чистить зубы после еды. Брекеты – несъемная конструкция, с ними приходится есть, и остатки еды остаются на них. Приходится тратить около 20 минут на каждую чистку (итого около часа в день), в противном случае будет образовываться налет, что повышает риск развития кариеса. Сами по себе брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль – портит ее налет из-за плохой гигиены.
- Носить брекеты больно. Хотя это субъективно, все зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога. В первые дни после активации системы (ее проводят каждый месяц) некоторым пациентам порой приходится принимать обезболивающее. Кроме того, выступающие части брекетов могут царапать слизистую рта, натирать ее. У большинства пациентов это проходит через несколько дней, а кто-то весь срок лечения испытывает дискомфорт от таких побочных эффектов. Но можно заклеить выступающие участки брекетов ортодонтическим воском.
- С брекетами разрешено есть не все блюда, даже когда утихнет боль. Исключается твердая пища – жесткие фрукты и овощи, орехи. Пережевывать мясо тоже становится непросто, так как волокна забиваются в пространство между зубами и дугой. То, что придется год питаться пищей, протертой через блендер, – это преувеличение, но о некоторых лакомствах можно забыть на год-полтора.
Брекеты эффективны для лечения взрослых людей, но придется смириться с недостатками этой технологии. Тратить много времени на уход за зубами, ограничивать себя в некоторых блюдах, привыкнуть к своей улыбке с «украшением».
Лингвальные брекеты
Второй способ исправления прикуса у взрослых – это лингвальные брекеты, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов.
Этот способ лечения дорогостоящий. Цена в два и более раз превышает лечение с помощью вестибулярной системы.
Плюсы лингвальных брекетов:
- Они не заметны на зубах. Разглядеть их может только стоматолог при помощи специального зеркальца.
- В большинстве лингвальных брекет-систем используют технологии 3D-моделирования. Специалист видит конечный результат лечения еще до его начала. Также врач может вносить коррективы на этапе лечения, то есть результат хорошо предсказуем.
Минусы лингвальных брекетов:
- Этот вид брекетов более болезненный. Проводилось исследование, в котором пациентам нужно было оценить болезненные ощущения от разных брекетов по шкале от 1 до 10. Одна группа оценивала вестибулярные, другая – лингвальные, а третья – элайнеры. Самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные.
- Страдает дикция, потому как брекеты и дуга располагаются изнутри и соприкасаются с языком. Может возникнуть проблема с произношением целого ряда звуков. При том что лингвальные брекеты выбирают люди публичных профессий как раз для того, чтобы скрыть свое лечение, сам смысл такой скрытности пропадет, если нарушится способность четко говорить.
- Происходит травмирование языка. Брекеты царапают слизистую, и в отличие от вестибулярных их не заклеивают воском. На лингвальных брекетах воск не удержится.
- Лечение идет дольше, чем на обычных брекетах, и сложнее. Ведь места для дуги, а значит, и для передвижения зубов меньше.
- Это дорогое лечение. Во-первых, закупочная цена высокая, а во-вторых, процесс лечения очень трудозатратный. Каждая замена дуги и любая манипуляция длится дольше в сравнении с обычными брекетами.
Элайнеры
Третий вариант исправления прикуса у взрослых – это элайнеры, они же ортодонтические каппы.
Исправление прикуса у взрослых с помощью элайнеров на сегодняшний день самый эстетичным способ лечения и к тому же эффективный.
Плюсы элайнеров при исправлении прикуса у взрослых:
- Эстетичность. Они абсолютно прозрачные и невидимые. Даже при близком общении незаметно, что на зубах надета прозрачная каппа. А на чуть большей дистанции, на фото или видео тем более их нельзя разглядеть.
- Возможность 3D-моделирования. Можно все визуализировать, и врач, и пациент видят конечный результат лечения на модели уже в самом начале лечения.
- Элайнеры гигиеничны: их можно снять и провести гигиену полости рта, не затрачивая много времени. Чистка зубов длится те же две минуты, что и раньше. Плюс одна минута на чистку элайнеров.
- Нет ограничений в приеме пищи, потому что элайнеры нужно снимать перед едой. С ними есть неудобно и не рекомендовано с точки зрения сохранности самих элайнеров. После приема пищи придется почистить зубы, но зато во время еды ничего не мешает.
- Периодичность приемов у доктора может быть ниже, чем при ношении брекетов, и само время пребывания в кресле стоматолога заметно сокращается. Пациенту сразу выдают набор элайнеров для их замены по схеме одна пара элайнеров на каждые две недели. Врача нужно посещать один раз в 2–3 месяца для контроля лечения.
Минусы элайнеров при исправлении прикуса:
- Условно более узкий спектр аномалий, которые можно исправить. Хотя сейчас элайнеры справляются с достаточно сложными случаями (перекрестный прикус, открытый прикус, ретинированные зубы), но иногда срок лечения на элайнерах дольше, чем на брекетах, и здесь уже выбор за пациентом. Мы заранее обговариваем такие случаи.
- Цена может быть выше, чем у брекетов, если сравнивать с металлическими. Но это условный минус, так как в зависимости от сроков лечения и видов брекет-систем цена на элайнеры может быть и ниже.
Хирургическая операция
Порой это единственный вариант повлиять на размер и взаиморасположение челюстей. Но операция сама по себе не дает полного излечения. Это лишь один из этапов. Часто брекеты или элайнеры носят до операции в качестве подготовки, а затем после – чтобы завершить начатое лечение.
Плюсы хирургического лечения:
- Больше возможностей для лечения. К примеру, иногда выраженный мезиальный прикус без операции нельзя исправить. Часто к хирургу отправляются те, у кого неправильный прикус это следствие врожденной аномалии строения челюсти.
- Считается, что после хирургического вмешательства результат более стабильный. Потому как при любом виде консервативного ортодонтического лечения всегда есть риск отката назад, рецидива. А хирургия радикально исправляет патологию.
Минусы хирургического лечения:
- Используют наркоз, часто общий. После операции нужна реабилитация, какое-то время пациент не может полноценно питаться.
- Могут быть различные последствия хирургического вмешательства так называемые осложнения. В любой операции есть риски.
Чаще всего к операции прибегают, когда нужно радикально изменить размер челюстей. Например, у пациента объемная, выступающая вперед нижняя челюсть – мезиальный прикус. При операции челюсти фрагментируют, то есть распиливают и сопоставляют в правильном положении. Видимый результат появляется сразу после операции. А дальше ортодонт с помощью брекетов или элайнеров (после операции возможны уже оба варианта) приводит зубы к правильному контакту.
Или, допустим, у пациента очень узкая верхняя челюсть. Как ее расширить? Просто поставить брекеты неэффективно. Нужна операция, во время которой хирург сегментирует кость на две части, а ортодонт устанавливает специальный аппарат, который расширяет челюсть. Постепенно в месте распила нарастает новая кость, и челюсть таким образом расширяется. Дальше можно проводить лечение с помощью ортодонтической системы.
Исправить можно любую патологию и в любом возрасте. Все зависит от правильного подбора системы или сочетания нескольких способов и грамотно составленного плана лечения.
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Для чего нужно? Исправление прикуса у взрослых может потребоваться для решения ряда проблем: боль в области челюстного сустава, дискомфорт и повреждение слизистой из-за неправильного положения зубов, некрасивая улыбка.
Какие есть решения? Современная стоматология предлагает различные методы коррекции, которые отличаются по степени удобства для пациента, стоимости, эстетичности. К традиционным брекетам добавились элайнеры и трейнеры, иными словами, силиконовые капы. В редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Подобрать оптимальный вариант поможет врач.
В этой статье:
- Типы неправильного прикуса
- Причины возникновения
- Показания к исправлению
- Исправление прикуса с помощью брекет-систем
- Исправление с помощью элайнеров и трейнеров
- Хирургические методы коррекции
Типы неправильного прикуса
Неправильным считается прикус, при котором зубы неровно смыкаются и не контактируют нормально друг с другом в процессе жевания. Эстетически зубной ряд при этом выглядит не очень. Поэтому взрослые при обращении в стоматологию чаще озвучивают желание именно выровнять зубы, а не исправить прикус. Если зона улыбки смотрится более-менее нормально, то на прикус обычно мало кто обращает внимание.
Когда прикус правильный, жевательные зубы верхней и нижней челюсти плотно сжимаются, а передние верхние зубы перекрывают примерно третью часть нижних. Центральные резцы верха и низа расположены ровно друг напротив друга, а проведенная между ними линия оказывается посередине овала лица.
Как у взрослых после 35 лет определить, что требуется исправление прикуса? По ассиметричной форме лица, слишком выпирающей челюсти, слабо развитому подбородку, по большим промежуткам между зубами. При неправильном прикусе есть риск повреждения слизистой криво торчащими зубами, человеку неудобно жевать, портится дикция.
7 критических ошибок в уходе за зубами
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Чтобы зубы были красивыми и здоровыми,
придется приложить усилия и потратить время, но результат того стоит!
Стецюк Владимир Олегович
Главный врач сети
стоматологий «Зубы за 1 день»
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Чтобы зубы были красивыми и здоровыми,
придется приложить усилия и потратить время, но результат того стоит!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:
Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной
улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:
DOC 1,3 мб
PDF 65,4 мб
Уже скачали 11 278
Виды прикуса, требующего исправления:
- Дистальный прикус у детей или взрослых. Это когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. При этом между резцами верха и низа бывают саггитальные щели (промежутки).
- Мезиальный. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Бывает (но это не всегда), что верхние резцы перекрыты нижними.
- Открытый. Смыкание в вертикальной плоскости неполное, верхние и нижние зубы или отделы в некоторых местах вообще не смыкаются.
- Глубокий. Нарушение смыкания по вертикали. Верхние передние зубы стоят очень низко и частично либо полностью перекрывают нижние.
- Перекрестный. Хаотичное перекрытие одних зубов другими в разных отделах, когда верх находит на низ, либо, наоборот, нижние зубы перекрывают собой верхние.
Причины возникновения
Итак, почему взрослому может понадобиться исправление неправильного прикуса зубов, в чем причины его появления? Их выделяют всего три, вернее, три основные группы причин:
Наследственность, генетика
Подобные проблемы могут передаваться по наследству от родителей к детям. Либо у плода в утробе матери появились нарушения из-за сложной беременности. Тогда есть риск, что у родившегося ребенка какие-то органы станут развиваться неправильно, и зубов это тоже касается.
Внешние обстоятельства, в которых оказался ребенок или подросток
Например, неверно проводилось вскармливание, у ребенка в детстве были вредные привычки, слишком рано удалили молочные зубы, в целом зубы менялись неправильно. Либо были проблемы с дыхательными путями, болезни, из-за которых костная система плохо развивалась.
Некачественное или несвоевременно проведенное лечение зубов
У взрослого может возникнуть необходимость в исправлении неправильного прикуса, даже если изначально он был нормальным. Прикус часто портится, если, например, удалили зуб и сразу не поставили протез. Либо у человека бруксизм, патологическая стираемость, или в ходе лечения жевательную поверхность реставрировали некачественно.
Показания к исправлению
Сейчас взрослым исправляют прикус капами, с брекетами и без брекетов, хирургическим путем (посредством операций). Но были времена, когда считалась, что такую проблему нужно решать исключительно в детском, младшем школьном возрасте. Теперь главное, чтобы человек сам этого хотел и старательно следовал рекомендациям врача.
Для вас подарок! В свободном доступе до
13.02
ТОП-10 обязательных правил при уходе за полостью рта
Позволят продлить жизнь зубов на 10 лет
Вот какие негативные последствия способен повлечь за собой неправильный прикус:
- Сильная стираемость, развитие кариеса, потеря зубов. Когда прикус нарушен, жевательная нагрузка идет на зубы неравномерно, где-то она очень сильная, а в других местах ее нет. У неработающих зубов больше риск появления кариеса. А те, что перегружены, откалываются, начинают шататься, на них быстрее истончается эмаль.
- Болезни десен. Когда у человека неправильный прикус, зубы часто выпирают вперед или растут с уклоном внутрь. Из-за этого в процессе еды или разговора слизистая рта, язык, щеки могут быть травмированы. Кроме того, объем десенной ткани становится меньше, и корни зубов открываются.
- Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Эти суставы могут сдвинуться с нормальных позиций из-за неправильного положения резцов. В итоге у пациента наблюдаются спазмы мышц, бруксизм, челюсть щелкает при разговоре или в ходе приема пищи.
- Болезни ЖКТ. Человек с неправильным прикусом не может нормально жевать, проглатывать. В результате начинает страдать гастритами, энтероколитом, появляются проблемы со стулом, потому что недостаточно измельченная пища дает усиленную нагрузку на пищевой тракт.
- Заболевания по ЛОР-направлениям, осложнение дыхания. Если не заниматься исправлением открытого прикуса (не важно, взрослый это пациент или ребенок), то во рту будут усиленно накапливаться бактерии, способные вызвать гайморит, ангину, синусит, отит.
- Неэстетичный вид лица и улыбки делает проблематичным общение. Именно эстетическая составляющая является решающей у 60 % пациентов, захотевших исправить прикус.
Есть разные клинические показания для исправления прикуса у взрослых людей. Но чаще всего к этому толкают следующие факторы:
- деформация лицевых пропорций;
- дефекты речи (приобретенные или давно беспокоящие);
- вертикальное или горизонтальное искривление зубов;
- невозможность нормально выполнять каждодневные гигиенические процедуры;
- растущие в сторону щеки моляры постоянно ее прикусывают;
- частые случаи межзубного кариеса;
- кучность расположения или, наоборот, слишком редкие зубы.
Кроме того, неправильный прикус не позволит при необходимости поставить частично съемный протез, ведь для него нужно место и опора по обеим сторонам челюсти.
Исправление прикуса с помощью брекет-систем
Для исправления прикуса у взрослых и детей ортодонты чаще всего применяют брекеты (специальные несъемные конструкции).
Брекеты представляют собой систему соединенных между собой металлической дугой замочков, каждый из которых крепится на отдельный зуб. Дугу подтягивают или ослабляют, регулируя таким образом нужное движение зубов.
Дуга закрепляется на брекетах при помощи специальных резиновых лигатур. Причем они необязательно бывают эластичными (такие, кстати, лучше тем, что в момент их замены можно удалить с зубов накопившийся налет и бактерии), врач может использовать и металлические, ориентируясь на то, какую силу нужно приложить к зубу и вообще к челюсти в каждом конкретном случае.
Виды брекетов отличаются по нескольким параметрам:
- материалу (металл, пластик, керамика, сапфир);
- методике крепления (классический либо саморегулирующийся вариант без использования лигатур);
- местоположению (снаружи или изнутри зубного ряда, вестибулярные и лингвальные соответственно);
Далее – о наиболее популярных видах брекетов.
Металлические
Самый старый, самый недорогой и самый популярный вариант, причем не из-за цены. Большой плюс металлических брекетов в том, что трение между пазом и дугой там очень небольшое, а это влияет на длительность лечения в целом.
Минус лишь один – эти брекеты очень видны во рту. Впрочем, сейчас уже делают конструкции не такие заметные, как были когда-то.
Пластмассовые
По цене – следующие за металлическими. В таких брекетах есть пазы, сделанные из металла, потому что пластик все же не особо прочен. Из минусов – хрупкость, и еще пластик меняет цвет от чая, кофе и т. п. Популярность их между тем велика, потому что подобные конструкции отличаются широтой форм и расцветок.
Брекеты из керамики
Цена еще выше, но они и крепче предыдущих. Во рту практически не видны, потому что такого же цвета, как зубы. Их недостаток в том, что там между дугой и пазами брекета довольно сильное трение, а это увеличивает срок лечения.
Сапфировые
В конструкцию включены искусственные сапфиры, прозрачные, сверкающие на свету камешки. Пациенты, которые в первую очередь думают об эстетике, выбирают именно сапфировые брекеты.
Комбинированные
Делаются из разных материалов. Например, на зону улыбки ставится керамика, сапфиры, а на дальние зубы – уже метал.
Лингвальная брекетная конструкция
Она устанавливается с внутренней стороны зубного ряда. Это самые дорогие брекеты из всех. Другой недостаток — из-за них поначалу портится дикция, но через две-три недели язык привыкает, и все приходит в норму.
Делая выбор, смотрите на цену, внешний вид и, конечно, прислушивайтесь к тому, что советует врач.
Сразу после установки брекет-системы несколько дней будет заметно усиленное слюноотделение – это обычное для таких случаев физиологическое явление, которое не должно настораживать. И еще, конечно, пациент испытывает дискомфорт от наличия во рту посторонних предметов, но к этому постепенно удается привыкнуть.
Исправление с помощью элайнеров и трейнеров
Брекеты устанавливаются во рту у пациента надолго, на год, а то и больше. С ними приходится есть, спать, и далеко не всем людям это подходит. Сейчас в ортодонтии для исправления прикуса у взрослых и детей используются такие съемные современные конструкции, как элайнеры и трейнеры.
Элайнер – это сделанная по индивидуальному слепку капа из прозрачного материала. В сравнении с брекетами элайнеры практически так же эффективны, но курс лечения иногда даже может обойтись дороже.
Исправление прикуса у взрослых с помощью элайнеров имеет свои преимущества:
- Эстетичный вид. Капа прозрачна и практически незаметна во рту даже вблизи. С расстояния же либо на фотографиях она вообще нисколько не видна.
- Доступна 3D-визуализация. То есть с самого начала и врач, и пациент на 3D-модели могут посмотреть, что получится в результате лечения.
- Элайнеры позволяют быстро осуществлять полноценную гигиену ротовой полости. Достаточно их просто снять и за две минуты почистить зубы. И потом еще потратить всего минуту на чистку самой капы.
- Пищу можно употреблять абсолютно любую, потому что на время еды элайнеры снимаются. Есть прямо в них неудобно, да и нежелательно, чтобы не повредить. Затем зубы нужно будет снова почистить, зато сам процесс принятия пищи ничем не затрудняется.
- При ношении элайнеров посещать врача нужно реже, чем в случаях, когда у пациента стоят брекеты. Да и длительность визитов тоже меньше. С самого начала лечения пациент получает комплект элайнеров и раз в две недели самостоятельно меняет их. К врачу достаточно сходить раз в 2-3 месяца, чтобы он наблюдал за ходом лечения.
Отрицательные моменты в использовании элайнеров:
- В целом эланерам по силам меньший круг стоматологических проблем (если сравнивать с брекетами). Вообще, современные модели способны исправить и перекрестный, и открытый прикус, и ретинированные зубы. Но может оказаться, что на лечение придется потратить больше времени (опять же в сравнении с брекетами). Поэтому тут пациент сам решает, что выбрать.
- Элайнеры могут стоить дороже, чем брекеты (именно металлические). Впрочем, и элайнеры, и брекет-системы бывают очень разные, так что ценовая разбежка тут очень условная, все зависит от конкретной модели.
Трейнеры – это силиконовые съемные капы, используемые для исправления несложных прикусов у взрослых либо для закрепления уже достигнутых результатов. Трейнер надевают на ночь, и еще в течение 4 часов его нужно носить днем (обязательно в одно и то же время).
Назначение трейнеров – одинаково распределять жевательную нагрузку, в то время как брекеты и элайнеры именно давят на зубы, постепенно придавая им нужное положение. То есть, трейнеры не решают серьезных проблем. По сути, они играют роль техники, помогающей человеку нормально дышать носом, сохранять дикцию, глотать.
Хирургические методы коррекции
Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственной возможностью исправить прикус у взрослых. Однако операция – это лишь один этап всего процесса лечения. Часто для подготовки к ней пациенту приходится походить какое-то время в брекетах или элайнерах, а потом еще и после нее, чтобы довести лечение до конца.
Плюсы исправления прикуса хирургическим путем:
- Возможности для лечения шире. Бывает такое, что исправление мезиального прикуса у взрослых без операции попросту невыполнимо. Еще хирург может помочь в случаях врожденных аномалий строения челюсти, ставших причиной неправильного прикуса.
- Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, дающий более стабильные результаты. При консервативном лечении ортодонтических патологий не исключены рецидивы, а после хирургической операции такого не будет.
Отрицательные моменты данного подхода:
- Приходится использовать наркоз, нередко общий. Затем необходим период реабилитации пациента, кроме того, он не сможет на протяжении какого-то времени нормально принимать пищу.
- Есть риск возникновения осложнений, это не исключено при проведении абсолютно любых операций.
Обычно хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда не обойтись, например, без радикальной коррекции размера челюсти. К примеру, если требуется изменение мезиального прикуса у взрослого (нижняя челюсть очень большая и сильно выступает вперед). Тогда челюсть распиливают на фрагменты и составляют так, как нужно.
Сразу после операции видны изменения. Остается только брекетами или элайнерами (и то и другое после операции спокойно можно ставить) довести зубы до нормальных позиций.
Либо необходимо, например, сделать шире слишком узкую верхнюю челюсть. Брекетами этого не исправить. Требуется операция, в ходе которой хирург распиливает кость надвое, а ортодонт ставит специальную расширяющую челюсть конструкцию. Далее нужно дождаться, чтобы в этом месте образовалась новая костная ткань, и потом уже на расширившейся челюсти закреплять ортодонтическую систему.
Вообще, и у взрослого, и у ребенка можно исправить любой, даже самый глубокий неправильный прикус или иную патологию. Тут важно грамотное планирование лечения, выбор системы, применение при необходимости разных подходов.
Дата публикации 28 мая 2020Обновлено 26 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Неправильный (патологический) прикус — это аномальное смыкание зубов, которое приводит к нарушению функций зубочелюстной системы и, как следствие, других систем организма.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВЧНС), ставшие причиной неправильного прикуса, могут приводить к головным и ушным болям, спазмам мышц, сложности в открытии рта, щелчкам и хрусту при движении нижней челюсти. При неправильном положении зубов жевательная нагрузка распределятся неравномерно:
- недостаточная нагрузка при открытом прикусе приводит к убыли костной ткани и пародонтозу;
- чрезмерная нагрузка на ткани зубов увеличивает частоту появления кариеса, клиновидных дефектов и усиливает стираемость зубов.
Всё это приводит к ранней потере зубов, трудностям с жеванием и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Деформации зубочелюстной системы становятся причиной частых заболеваний ЛОР-органов. Регулярная травматизация слизистой полости рта (прикусывание щёк, языка) повышает риск онкологии.
Критерии правильного прикуса:
- правильные, гармоничные черты лица;
- резцы верхней челюсти на одну третью часть перекрывают нижнюю;
- боковые зубы максимально контактируют между собой;
- зубы стоят по зубной дуге ровно и без промежутков;
- верхние зубы располагаются чуть наружу, чем нижние (верхняя челюсть выступает вперёд);
- каждый верхний клык располагается между клыком и первым премоляром (четвёртым зубом) нижней челюсти;
- линия между центральными резцами верхней и нижней челюсти совпадают со срединной линией лица.
Причины неправильного прикуса:
- генетическая предрасположенность (отсутствие зачатков определённых зубов);
- нарушение внутриутробного развития (гипотрофия плода — замедление физического развития, несоответствие размеров плода сроку беременности);
- родовые травмы;
- неправильное вскармливание (как естественное, так и искусственное) — неправильное прикладывание к груди с рождения, длительное сосание груди после полутора лет, использование сосок и пустышек неподходящего размера, слишком большое отверстие в соске при кормлении;
- рахит;
- вредные привычки — длительное сосание пустышки, пальца, предметов, сон с запрокинутой головой, ротовое дыхание, подкладывание руки под щеку во время сна или при сидении за столом;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз);
- заболевания ЛОР-органов (аденоиды, синусит, гайморит);
- ранняя потеря молочных зубов, к которой привёл кариес и его осложнения;
- нарушение размера и положения языка (макроглоссия как врождённая или сопровождающая кретинизм особенность, так и приобретённая вследствие опухоли) [1].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы неправильного прикуса
Для каждого вида неправильного прикуса характерны свои проявления. Если есть хоть какие-то симптомы, говорящие о патологии, необходимо посетить ортодонта. К таким симптомам относят:
- зубы верхнего и нижнего ряда не смыкаются между собой спереди или сбоку;
- промежутки между зубами;
- криво стоящие зубы;
- не видно нижних резцов под верхними;
- усиленное отложение зубного налёта на некоторых зубах, образование зубного камня меньше чем за месяц после профгигиены;
- кровоточивость дёсен при чистке зубов, жевании твёрдых продуктов, например яблока;
- шепелявость;
- асимметрия лица или губ;
- губы в покое не смыкаются;
- средняя линия лица сильно отличается от центральной линии зубов (в норме центральные зубы должны соединяться так, что если от них провести линию вверх, она разделит лицо на две равные части);
- нарушения осанки (при сутулости увеличен грудной кифоз, голова и плечи выдвинуты вперёд, а нижняя челюсть находится в заднем положении, формируется дистальный прикус);
- щёлкание сустава и невозможность открыть рот;
- лицо не выглядит гармонично [5].
Неправильный прикус часто становится причиной неуверенности в себе, поскольку приводит к асимметрии лица. Он также может вызывать повышенную утомляемость, боли в голове и спине.
Патогенез неправильного прикуса
Выделяют пять периодов формирования правильного ортогнатического прикуса. При отклонениях в каком-либо из них возможно возникновение неправильного прикуса и других аномалий зубочелюстной системы:
- С рождения до полугода формируется сосательный навык, который позволит расти и развиваться челюстям.
- С шести месяцев до трёх лет формируется временный прикус — это второй период, на протяжение которого прорезываются все временные зубы.
- От трёх до шести лет — подготовительный период, так как начинают активно расти челюсти для дальнейшего прорезывания постоянных зубов.
- С шести до 12 лет активно растут челюсти и параллельно прорезываются постоянные зубы, поэтому этот период называется смешанным.
- С 12 до 16 лет окончательно формируется прикус, всё временные зубы заменяются на постоянные.
Появление аномалий зубочелюстной системы возможно и во время внутриутробного периода. Инфекционные или хронические заболевания матери, отравления в период закладки зачатков зубов могут привести к аномалиям формы зубов, размеров, цвета.
К формированию неправильного прикуса приводят нарушения роста челюстей или отклонения в прорезывании зубов. Например, скученность зубов возникает, если постоянные зубы крупные и прорезывались вовремя, а рост челюсти приостановился. Иногда нарушение роста челюсти может закончиться отсутствием клыков, резцов или премоляров или же появлением промежутков и диастем (щели между передними зубами) [3].
Классификация и стадии развития неправильного прикуса
Выделяют пять видов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, глубокий, открытый, перекрёстный.
Дистальный прикус
Дистальный прикус — это патология прикуса, при которой верхний зубной ряд выступает над нижним.
Виды дистального прикуса:
- большая верхняя и маленькая нижняя челюсть;
- большая верхняя и нормальная нижняя челюсть;
- нормальная верхняя и маленькая нижняя челюсть;
- заднее положение нижней челюсти при нормальных размерах обеих челюстей.
Признаки:
- выпуклый профиль лица (в области носогубного треугольника);
- маленький скошенный подбородок;
- характерно наличие второго подбородка;
- верхние зубы выступают вперёд над нижними (сагиттальная щель);
- выраженная сутулость.
Мезиальный прикус
Мезиальный прикус — патология прикуса, при которой нижняя челюсть выступает вперёд по отношению к верхней.
Виды мезиального прикуса:
- маленькая верхняя и большая нижняя челюсть;
- маленькая верхняя и нормальная нижняя челюсть;
- нормальная верхняя и большая нижняя челюсть;
- переднее положение нижней челюсти при нормальных размерах обеих челюстей.
Признаки:
- вогнутый профиль лица;
- массивный подбородок;
- нижние зубы перекрывают верхние;
- нижние резцы наклонены к языку.
Глубокий прикус
При глубоком прикусе верхние зубы перекрывают нижние больше чем наполовину.
Глубокий прикус может быть травмирующим — нижние зубы при закрывании рта упираются в десну за верхними зубами и вызывают её травмирование и воспаление.
Признаки:
- укорочение нижней трети лица, выраженные носогубные и подбородочная складки, опущены уголки рта;
- травматизация слизистой оболочки на верхней челюстью нижними зубами;
- нижних зубов практически не видно под верхними.
Открытый прикус
При открытом прикусе во время плотного смыкания большинства зубов на определённых участках отсутствуют контакты между верхними и нижними зубами.
Виды открытого прикуса:
- передний открытый — нет смыкания в переднем отделе (резцы, клыки);
- открытый боковой — нет смыкания между жевательными зубами верхнего и нижнего ряда (может быть односторонним или двусторонним).
Признаки:
- увеличена нижняя треть лица ( «вытянутое» лицо);
- губы в сомкнутом состоянии разомкнуты или напряжены;
- нарушено звукопроизношение [4].
Перекрёстный прикус
При перекрёстном прикусе зубы верхней и нижней челюсти перекрещиваются.
Виды перекрёстного прикуса:
- в переднем отделе (односторонний или двусторонний);
- в боковом отделе (односторонний или двусторонний);
- в обоих отделах.
Признаки:
- асимметрия лица;
- расширение или сужение зубного ряда;
- несовпадение расположения уздечек нижней и верхней губы;
- западение верхней губы;
- нарушенное звукопроизношение.
Существует ещё два вида прикуса, которые считаются физиологическими, но также имеют негативные последствия для зубочелюстной и других систем организма — это прямая окклюзия и бипротрузия.
Прямой прикус (прямая окклюзия)
Вид физиологического прикуса, при котором идеально смыкаются моляры и резцы. Несмотря на эстетическую привлекательность, ортодонты считают данный тип прикуса самым неблагоприятным — тонкая эмаль нижних и верхних зубов быстро стачивается, возникают сколы и трещины.
Бипрогнатический прикус (бипротрузия)
Нарушение зачастую выявляют у детей, склонных к сосанию пальца и с короткой уздечкой языка. В норме в переднем отделе полости рта имеется щель между десневыми валиками, и кончик языка располагается между ними. При короткой уздечке язык в расслабленном состоянии давит на резцы. В результате со временем нижние и верхние зубы выгибаются к губам. Резцы при этом соприкасаются острыми краями [9].
Осложнения неправильного прикуса
Неправильное распределение жевательной нагрузки приведёт к следующим нарушениям:
- клиновидные дефекты — дефект эмали в придесневой области, требующий установки пломб;
- повышенная стираемость зубов;
- убыль костной ткани;
- рецессия десны (оголение корней);
- преждевременная потеря зубов;
- повышенная чувствительность зубов;
- проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (головные боли, боли при жевании, ограниченное открывание рта).
Скученное положение зубов приводит к следующим осложнениям:
- из-за затруднённой гигиены быстрее образуется зубной налёт и камень;
- гингивит (кровоточивость дёсен);
- пародонтит;
- кариес.
Нарушение смыкания зубов в переднем отделе способствует:
- пересыханию слизистой оболочки полости рта;
- бактериальному инфицированию и запаху изо рта;
- заболеванию горла и дёсен;
- неправильному звукопроизношению [6];
- психологическим проблемам из-за выраженных дефектов внешности.
Нарушение смыкания в боковых отделах:
- затруднённое пережёвывание и проглатывание пищи приводит к проблемам с пищеварением (гастрит, гастродуоденит);
- одностороннее нарушение смыкания вызывает перегрузку височно-нижнечелюстного сустава, провоцируя головокружение, головные боли и звон в ушах;
- приводит к асимметрии лица;
- прикусывание щеки (хроническая травма) повышает риск предраковых состояний — травмы слизистой заставляют ткань регулярно обновляться, постоянная стимуляция и размножение клеток сопровождается большим количеством копирования генетических данных, возрастает число мутаций, которые могут привести к раку [13].
Диагностика неправильного прикуса
Для получения объективной информации о патологии применяют следующие методы диагностики:
- клинический;
- биометрический (исследование челюстей);
- антропометрический;
- функциональный;
- рентгенологический;
Клинический метод является ведущим при постановке ортодонтического диагноза. Он включает:
- анамнез жизни и заболевания — собирают со слов пациента, особое внимание уделяют факторам, которые могли повлиять на формирование патологии челюстно-лицевой области (например, дети, которые профессионально занимаются плаванием, обладают привычным ротовым дыханием, которое приводит к сужению зубных рядов);
- общий осмотр — оценивают соматическое и психоэмоциональное развитие пациента, их соответствие возрасту и полу, чтобы спрогнозировать сроки прорезывания, смены зубов, пиков роста челюстей;
- обследование полости рта и носоглотки — проводят с использованием условий стационарного стоматологического кабинета и инструментария (осмотр с помощью зеркала и зонда, проведение сканирования или фотопротокола).
Далее проводится исследование состояния мышц челюстно-лицевой области, физиологических функций челюстно-лицевой области: специальные фонетические пробы (произношение букв или слов), пальпация.
Клинические функциональные пробы дают представление о направлении смещения нижней челюсти и его причинах, нарушении смыкания зубных рядов, изменениях в ВНЧС, асимметрии скелета. Пробы проводятся по следующему принципу: осмотр в покое в прямой и боковой проекции, при разговоре, при открывании рта, смещении в стороны и вперёд [8].
Основные функции зубочелюстной системы, имеющие диагностическое значение в ортодонтии: дыхание и клапанная функция губ, откусывание, пережёвывание и глотание пищи, речеобразование. При дыхании смотрят, какие мышцы при этом участвуют, какое дыхание преобладает — носовое или ротовое. Если есть жалобы на жевание, пациента просят продемонстрировать или подробно описать. Проблемы с речеобразованием выявляются во время беседы.
Функциональная глотательная проба — с помощью неё определяют способность пациента проглатывать небольшое количество жидкости или твёрдой пищи спонтанно и (или) по команде. Продолжительность физиологического глотания составляет 0,2 секунды для жидкости и 0,5 секунд для твёрдой пищи [12].
Рентгенологическое исследование включает телерентгенограмму (ТРГ) в боковой и прямой проекции. Его проводят с целью выявления скелетных аномалий зубочелюстной системы. Панорамный снимок и компьютерная томография (КТ) показывает состояние корней, костной ткани, расположение зубов. Желательно применить совместно ТРГ и КТ.
Лечение неправильного прикуса
Лечение различается в зависимости от вида нарушения и возраста пациента.
Дистальный прикус
От 6-12 лет (сменный прикус):
- аппарат Френкеля первого или второго типа [11];
- LM – активатор;
- Myobrace;
- элайнеры.
С 12 лет (постоянный прикус):
- брекеты;
- элайнеры;
- брекеты и ортогнатическая хирургия.
Срок лечения и метод зависят от начальной картины, от возраста и выраженности патологии. Трейнеры можно начинать носить с 3-4 лет, если есть показания или отягощённая наследственность. Также рекомендуется следить за осанкой, посещать остеопата, ортопеда.
Мезиальный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
- лицевая маска;
- аппарат Френкеля третьего типа;
- Myobrace;
- LM – активаторы;
- элайнеры;
- миогимнастика.
С 12 лет (постоянный прикус):
- брекеты;
- элайнеры;
- брекеты с ортогнатической хирургией.
Тенденцию к мезиальному прикусу желательно распознать как можно раньше и с раннего возраста заниматься профилактикой или исправлением.
Глубокий прикус
От 6-12 (сменный прикус):
- пластинка;
- Myobrace;
- LM-активатор;
- миогимнастика.
С 12 лет (постоянный прикус):
- брекеты;
- элайнеры (при незначительной патологии);
- брекеты с ортогнатической хирургией.
Открытый прикус
При своевременном обращении (в 7-8 лет) проблема решается довольно быстро. У взрослых такой прикус тяжело поддаётся лечению.
От 3-12 (сменный прикус):
- пластинка с бусинкой;
- пластинка с заслонкой для языка;
- Myobrace;
- Твин Блок;
- элайнеры.
С 12 лет (постоянный прикус):
- брекеты;
- элайнеры;
- брекеты с ортогнатической хирургией [7].
Родители должны обращать внимание на смыкание зубов у детей. Если ребенок длительно сосёт соску, нужно обязательно в 3 года показать его ортодонту. Если устранить причину при первых признаках патологии, то прикус быстро восстанавливается самостоятельно.
Перекрёстный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
- Myobrace;
- LM-активатор;
- расширяющие пластинки.
С 12 лет (постоянный прикус):
- брекеты;
- элайнеры;
- аппарат быстрого нёбного расширения с использованием микроимплантов (MSE);
- брекеты с ортогнатической хирургией;
- аппарат Дерихсвайлера.
Чем раньше пациенты обращаются за ортодонтическим лечением, тем легче пройдёт исправление прикуса. Прямой прикус считается вариантом нормы, но повышает риск стираемости зубов. Ортодонт оценивает выраженность прикуса и назначает лечение. Коррекция при прямом прикусе похожа на лечение мезиального прикуса.
Прогноз. Профилактика
Чем раньше обнаружена проблема с прикусом и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Даже если ничего не беспокоит, желательно в восемь лет показать ребёнка ортодонту. Это поможет не пропустить начало развития патологии. Если есть признаки, указывающие на наличие зубочелюстной аномалии у ребёнка или аналогичные проблемы у родителей, можно показать ребёнка врачу в пять лет. В раннем возрасте ношение аппаратов может предотвратить или уменьшить выраженность патологии прикуса.
Для предотвращения патологии следует:
- Контролировать здоровье будущей матери во время беременности.
- Правильно прикладывать ребёнка к груди. Техника прикладывания: в положении лёжа или сидя лицо ребёнка сближают с грудью (нос на уровне соска), поддерживая рукой его спину и голову, другой рукой придерживают грудь (пальцы не ближе 10 см от соска). В это время ребёнок приоткрывает рот, захватывает сосок, почти всю ареолу в основном нижней губой. Язык ребёнка должен быть виден между губой и грудью. Выделяют признаки правильного захвата груди: рот ребёнка широко открыт, захват околососковой зоны больше снизу, подбородок малыша касается груди, нижняя губа вывернута. Слышно глотание молока, а не чмокание.
- По рекомендации педиатра вовремя проводить пластику уздечек языка. Короткая уздечка не даёт ребёнку полноценно сосать грудь, следует иссечь её у хирурга, чтобы не было проблем как с кормлением, так и с дальнейшим развитием зубочелюстной системы.
- Использовать ортодонтические соски и пустышки и своевременно отучать от них (до 1- 1,5 лет).
- Своевременное вводить прикорм из более грубой пищи и приучать ребёнка к поильнику (с 7 месяцев).
- Следить за позой во время сна (чаще переворачивать, чтобы долго не лежал в одном положении, не давать запрокидывать голову).
- Не разрешать сосать палец или другие предметы, вовремя отучать от пустышки (до 1,5 лет).
- Наладить носовое дыхание и своевременно лечить ЛОР патологии.
- Выполнять миогимнастику — выдвигать нижнюю челюсть вперёд, давить языком на зубы, надувать щёки и медленно выпускать воздух, цокая языком.
- Своевременно лечить молочные зубы, не допуская преждевременного их удаления.
- Предупреждать и лечить соматические заболевания: эндокринные, сердечно-сосудистые и ревматоидные.
- Предупреждать и устранять нарушение осанки [10].
Обычно прикус исправляют человеку еще в детстве. Но если это не было сделано, либо прикус испортился позже, понадобится ортодонтическое лечение во взрослом возрасте. Существует мнение, что исправить неровные зубы можно только в детстве, а после подросткового возраста с ними придется смирится. Но это не так — на самом деле выровнять зубы взрослому можно.
Содержание статьи
- 1 Какие бывают нарушения прикуса
- 2 Причины нарушений прикуса
- 3 Почему обязательно нужно исправлять прикус
- 4 Диагностика аномалий прикуса
- 5 В чем проблема коррекции прикуса у взрослых
- 6 Можно ли скорректировать прикус у взрослого самостоятельно
- 7 Коррекция прикуса с помощью брекетов
- 7.1 Металлические
- 7.2 Керамические
- 7.3 Сапфировые
- 7.4 Комбинированные
- 7.5 Лингвальные
- 7.6 Пластиковые
- 8 Коррекция взрослого прикуса съемными капами
- 8.1 Преимущества
- 8.2 Недостатки
- 9 Коррекция прикуса взрослым винирами
- 10 Сохранение результата после коррекции прикуса
- 11 Как предотвратить нарушения прикуса во взрослом возрасте
- 12 Отзывы об исправлении прикуса
Какие бывают нарушения прикуса
Виды прикусов
Существует несколько аномалий прикуса, в зависимости от расположения зубов относительно друг друга:
- Диастема. Небольшая щель между передними резцами верхней челюсти. Она часто есть у детей, но обычно проходит ко взрослому возрасту. Но у некоторых диастема не исчезает даже после окончательной смены прикуса, и в итоге остается с человеком на всю жизнь.
- Тремы. Небольшие промежутки между всеми остальными зубами. Также часто встречаются у детей, но иногда не проходят ко взрослому возрасту.
- Скученность. При этой аномалии зубы наползают друг на друга из-за того, что в челюсти им не хватает места. Часто скученность появляется поздно, когда у человека начинают прорезываться восьмерки — они давят и сжимают остальные зубы в ряду.
- Транспозиция или дистопия. Прорезывание зубов в нетипичных местах — выше или ниже зубного ряда, либо даже на небе. Эта аномалия возникает, если в зубном ряду слишком мало места, либо если зачатки зубов сформированы неправильно. Иногда дистопированными становятся сверхкомплектные, то есть лишние зубы, возникшие из-за генетических аномалий.
- Дистальный прикус. Уменьшение размера нижней челюсти, из-за которой нижние зубы располагаются далеко за задними, а верхние часто выпирают вперед. Эта патология особенно широко распространена у европейцев и россиян.
- Мезиальный прикус. В этом случае ситуация обратная — верхние зубы скрываются за нижними. Часто это сопровождается скученностью на верхней челюсти, а на нижней наоборот возникают тремы.
- Открытый прикус. Ситуация, когда зубы не смыкаются и между ними образуется щель. Открытый прикус может возникнуть как на передних, так и на боковых зубах. Он встречается редко, в основном из-за неудачной наследственности, дыхания ртом или привычки сосать палец.
- Глубокий прикус. Верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние, иногда даже упираются в слизистую нижней челюсти.
- Перекрестный прикус. Зубы не смыкаются нормально, а скрещиваются между собой, хаотично перекрываются друг другом.
Эти патологии могут существовать как по отдельности, так и вместе. Иногда они практически незаметны, и человек может даже не знать, что прикус нарушен, хотя по факту аномалия существует и требует лечения.
Причины нарушений прикуса
Виды прикуса
Существует очень много причин нарушения прикуса. Их можно разделить по возрастным группам.
В детстве прикус нарушается по следующим причинам:
- Различные генетические аномалии.
- Неудачная наследственность — неправильный прикус у родителей, либо получение ребенком слишком маленькой челюсти от мамы и слишком больших зубов от папы.
- Привычка ребенка дышать с открытым ртом, сосать пальцы или соску уже после прорезывания зубов.
- Ранняя потеря молочных зубов из-за кариеса или их удаления вместо лечения.
- Неправильное прикрепление уздечки языка или губ, создающее давление на зубы.
Если этих негативных факторов в детстве не было, то ко взрослому возрасту прикус человека обычно остается нормальным. Однако он может нарушиться по следующим причинам:
- Травмы челюсти, особенно сопровождающиеся утратой зубов.
- Удаление или потеря зубов — соседние зубы будут сдвигаться, чтобы занять освободившееся место.
- Воспаления десен, сопровождающиеся утратой костной ткани — зубы расшатываются и сдвигаются.
- Прорезывание зубов мудрости, особенно если в челюсти для них нет места.
В этом случае прикус может испортиться в 20, 30 и даже 40 лет.
Почему обязательно нужно исправлять прикус
Если неправильный прикус беспокоит человека с эстетической точки зрения, он, разумеется, захочет его исправить. Но есть люди, которым все равно на свои кривые зубы, и кажется, что в этом случае не стоит начинать ортодонтическое лечение. Но на самом деле неправильный прикус может принести и другие проблемы, кроме эстетических.
Из-за того, что зубы расположены неправильно, между ними ненормально распределяется жевательная нагрузка. В итоге одни зубы стираются, а другие меньше участвуют в жевании, из-за чего под ними атрофируется костная ткань. Это приводит к частым кариесам, чувствительности и расшатыванию зубов. Кроме того, выпирающие зубы могут травмировать щеки, десны и язык, из-за чего во рту появляются различные воспаления.
При неправильном прикусе неверно расположены не только зубы, но и сами челюсти. Из-за этого нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Это приводит к проблемам с открыванием рта, щелчкам челюсти, а иногда даже к сильным болям.
Помимо прочего, неправильный прикус может вызвать еще две серьезные глобальные проблемы:
- Заболевания ЖКТ. Иногда людям с неровными зубами сложно полноценно пережевывать пищу. В итоге она попадает в желудок недостаточно измельченной, вызывая частые расстройства и другие проблемы.
- Головные боли. Из-за неправильного расположения челюстей люди с больными зубами часто страдают от мигреней и боли без видимых причин.
Ну и последняя, но не менее важная проблема заключается в том, что неправильный прикус мешает протезированию. При утрате одного или нескольких зубов из-за аномалий прикуса часто сложно поставить мостовидный протез, коронку или имплант — сильно мешают соседние зубы. А поскольку с возрастом почти всем приходится устанавливать протезы, неправильный прикус может сильно усложнить этот процесс, поэтому лучше позаботиться о его исправлении заранее.
Диагностика аномалий прикуса
Иногда аномалии прикуса для пациента полностью очевидны — например, самому легко заметить диастему или серьезные нарушения вроде скученности или перекрестного прикуса. Но иногда аномалии незначительные и скрываются в районе жевательных зубов. В этом случае человек может жить и даже не знать, что прикус у него неправильный.
Такие дефекты не заметны в том числе и для окружающих, но вредят здоровью не меньше, чем заметные. Поскольку самостоятельно распознать их нельзя, лучше в этом случае обратится к врачу.
Обычно такие незначительные дефекты прикуса способен распознать даже стоматолог-терапевт на профилактическом осмотре или во время лечения кариеса. В этом случае он информирует пациента, описывает дефект в медицинской карте и назначает лечение у ортодонта.
Иногда аномалии прикуса сложно распознать, так что если терапевт ничего не нашел, имеет смысл на всякий случай один раз посетить специалиста-ортодонта, чтобы он провел тщательное исследование и точно определил, есть ли у вас проблемы с прикусом. Для диагностики используется визуальный осмотр, рентген и компьютерная томография.
Прикус может меняться в процессе жизни, поэтому важно посещать врача каждые полгода-год. На профилактических приемах стоматолог проводит чистку, диагностирует кариес и в том числе может сразу заметить малейшие изменения прикуса, которые будет очень легко исправить на начальной стадии.
В чем проблема коррекции прикуса у взрослых
Мнение о том, что прикус можно исправить только в детстве, появилось не просто так. Дело в том, что в детском возрасте челюсть ребенка действительно гораздо пластичнее и лучше поддается изменениям, так как она еще растет. Поэтому возраст до 15–16 лет — лучшее время для того, чтобы исправить прикус.
У подростка зубы сдвигаются охотно и легко закрепляются на своих местах, поэтому лечение брекетами редко занимает больше года, а закрепить результаты лечения совсем просто.
У взрослого челюсть уже не растет, поэтому ситуация сложнее. Просто так «раздвинуть» зубы не получится, коррекция прикуса занимает от полутора до двух, иногда до трех лет. А если для зубов в челюсти нет места, то некоторые вообще приходится удалять, что еще больше осложняет лечение.
Кроме того, зубы взрослого человека уже закрепились на своих местах, так что если их сдвинуть, они захотят вернуться обратно. Поэтому после длительного лечения требуется не менее долгое закрепление результатов — иногда оно занимает два, три или четыре года, а в сложных случаях всю жизнь придется иногда надевать временные конструкции, не дающие зубам снова «разъехаться» по неправильным местам.
Но все это не значит, что коррекция прикуса во взрослом возрасте невозможна. Да, она чуть сложнее и занимает больше времени, но это вполне рабочая процедура, которая доступна любому взрослому без исключения.
Можно ли скорректировать прикус у взрослого самостоятельно
В детском возрасте, еще до прорезывания постоянных зубов, можно задать правильное направление для развития прикуса и самостоятельно. Для этого ребенка избавляют от вредных привычек, а также заставляют носить специальные трейнеры, которые снижают давление на зубы.
Во взрослом возрасте ситуация, к сожалению, сложнее. Прикус уже полностью сформировался, и все, что можно сделать — пойти к ортодонту, чтобы он назначил и установил аппараты для его коррекции.
Каппы для исправление прикуса
Иногда в сети можно встретить в продаже якобы универсальные капы, которые «помогают» скорректировать прикус у взрослых. Но все аномалии индивидуальны, и чтобы исправить дефект у конкретного человека, нужно изготавливать устройство индивидуально под его прикус. Поэтому все «универсальные» приборы не подходят, и исправит прикус в домашних условиях никак нельзя — нужно обязательно пойти к ортодонту.
Коррекция прикуса с помощью брекетов
Брекеты для исправления прикуса
Самый распространенный способ исправления прикуса во взрослом возрасте — установка брекетов. Брекеты — это замочки, которые крепятся на зубы и соединяются между собой металлической дугой.
Существует несколько видов брекетов со своими особенностями, преимуществами и недостатками.
Металлические
металлические брекеты
И замочки, и дуга у них изготовлены из металла. Такие брекеты считаются классическими, именно их ставят чаще всего из-за их универсальности и экономичности.
Плюсы:
- Применимость при любых дефектах прикуса.
- Высокая прочность.
- Низкая стоимость.
- Самая быстрая коррекция прикуса.
Минусы:
- Самая низкая эстетика — брекеты слишком заметны.
- Неприятный привкус и ощущения во рту.
- Плохо подходят людям с аллергией на металл — приходится подбирать варианты сплавов, часто более дорогие.
Керамические
Керамические брекеты
В этом случае брекеты делают из керамики, близкой по цвету к зубной эмали. Дуга остается металлической, но ее красят в белый цвет.
Плюсы:
- Довольно высокая эстетика, брекеты почти незаметны.
- Реже вызывают раздражение и аллергию.
Минусы:
- Стоят дороже металлических.
- Более хрупкие, лечение занимает больше времени.
- Не подходят при самых серьезных аномалиях прикуса.
Сапфировые
Эти брекеты делают из искусственных сапфиров — они прозрачные и блестящие, как бриллианты.
Плюсы:
- Эстетичные — относительно заметные, но выглядят как украшение для зубов.
Минусы:
- Дороже металлических и керамических.
- Более хрупкие.
Комбинированные
Комбинированные брекеты
Вариант, при котором на передние (обычно только верхние) зубы устанавливаются керамические или сапфировые брекеты, а на задние (и нижние) — металлические конструкции.
Плюсы:
- Достаточно высокая эстетика — боковые зубы все равно не видны при улыбке и разговоре.
- Стоимость ниже, чем у брекетов целиком из керамики или сапфиров.
- Справляются с большинством аномалий прикуса.
Минусы:
- Стоят все равно чуть дороже обычных металлических брекетов.
- Не подходят, если прикус серьезно нарушен именно на передних зубах.
- Все равно некомфортны при аллергии на металл.
Лингвальные
Лингвальные брекеты
Это обычные металлические брекеты, которые устанавливаются не спереди, а сзади, со стороны языка.
Плюсы:
- Полная незаметность.
- Отличный эффект при коррекции некоторых аномалий прикуса — например, они хорошо справляются с выдвижением челюсти вперед.
Минусы:
- Часто травмируют язык и нарушают дикцию.
- Стоят дороже всех видов брекетов.
- Неэффективны при многих аномалиях прикуса.
- Не подходят людям с аллергией на металл.
Пластиковые
Эти брекеты изготавливают из светлого пластика, но их устанавливают очень редко из-за многочисленных недостатков.
Плюсы:
- Самая низкая стоимость.
- Относительная эстетика — некоторое время они незаметны на зубах.
Минусы:
- Хрупкость — брекеты легко ломаются и не применимы при большинстве аномалий прикуса.
- Со временем пластик впитывает пищевые красители и темнеет, так что брекеты перестают быть эстетичными.
- Иногда пластик вызывает аллергию.
Выбирать брекеты самостоятельно нельзя — это нужно делать вместе со стоматологом. После того, как он осмотрит зубы, он сделает вывод — можно ли вам ставить какие-то другие брекеты, кроме металлических, подходят ли вам лингвальные брекеты, какой вид конструкции будет максимально эффективен именно в вашем случае.
Классические металлические брекеты справляются с большинством аномалий прикуса, так что если результат для вас важнее эстетики, лучше ставить именно их.
Коррекция взрослого прикуса съемными капами
Брекеты удобны далеко не всем — все-таки они мешают нормально ухаживать за зубами и в большинстве случаев заметны окружающим. Поэтому существует еще один способ коррекции прикуса у взрослых — прозрачные съемные капы.
Такие капы изготавливаются индивидуально, по модели челюсти пациента. Их делают из прозрачного пластика, который устроен таким образом, чтобы давить на зубы примерно также, как давит дуга брекетов. Капы меняются в процессе лечения на все более и более жесткие, и в конце зубы встают в правильное положение.
Преимущества
- Незаметность по сравнению со многими другими видами брекетов.
- Возможность снимать во время чистки зубов и еды.
- Простой уход.
- Не причиняют боли, не царапают десны и щеки.
- Подходят людям с аллергией на металлы.
Недостатки
Существенный недостаток у кап один. Пластик не может действовать также сильно, как металл, поэтому капы, к сожалению, не справляются с серьезными аномалиями вроде скученности или перекрестного прикуса. Также они не подходят, чтобы изменить положение челюстей относительно друг друга, так как капы верхней и нижней челюсти не соединяются между собой.
Еще один минус заключается в том, что капы подходят только дисциплинированным людям. Стоит пару раз забыть их надеть — и лечение придется начинать практически с нуля.
Последний минус заключается в том, что по стоимости капы сравнимы с самыми дорогими видами брекетов. Учитывая, что они исправляют лишь несерьезные дефекты прикуса, такая трата может показаться неоправданной.
Коррекция прикуса взрослым винирами
Иногда дефекты прикуса у взрослых совсем незначительные и чисто косметические — например, между передними зубами есть щели, или одни зубы чуть короче или длиннее других. Такие дефекты в зоне улыбки не опасны для здоровья, но серьезно портят эстетику.
Чтобы их устранить, не обязательно проводить полноценное длительное ортодонтическое лечение. Дефекты можно замаскировать винирами — керамическими пластинками, которые устанавливаются на зубы и полностью перекрывают их. Виниры можно сделать чуть шире или длиннее родных зубов, и таким образом закрыть все дефекты.
Кроме того, если поставить виниры на все передние зубы, можно создать эффект белоснежной голливудской улыбки — они замаскируют все потемнения и дефекты эмали, делая зубы идеальными во всех смыслах.
Сохранение результата после коррекции прикуса
Как мы отмечали выше, при коррекции прикуса у взрослых особую важность имеет закрепление результата после лечения. Поскольку челюсть давно сформирована, зубы уже «привыкли» к своему неправильному положению, и после снятия брекетов или кап захотят к нему вернуться.
Чтобы это предотвратить, существует ретенционный период — этап лечения, на котором пациент носит ретейнеры. Это тоже ортодонтические конструкции, но гораздо более простые и удобные, чем брекеты и капы.
Ретейнеры бывают двух основных видов:
- Съемные, в виде кап, пластинок или проволочных конструкций. Их нужно надевать иногда, например, на ночь. Такие конструкции удобны, не мешают чистить зубы, но важно не забывать их носить, иначе зубы вернутся в неправильное положение.
- Несъемные, в виде тонкой проволоки, которая крепится на задней части зубов. Они закрываются композитом, незаметны и при это надежно удерживают зубы вместе. Такие ретейнеры удобны, хотя немного мешают чистить зубы и применимы не при всех аномалиях прикуса.
Обычно ретейнер нужно носить в полтора-два раза дольше, чем длилось лечение брекетами. То есть если прикус исправляли два года, носить ретейнер придется еще 3–4. Это звучит неудобно, но по факту не слишком обременительно. Кроме того, в этот период уже не нужно будет посещать врача.
Ретенционным периодом очень важно не пренебрегать. Иногда кажется, что прикус уже исправлен, зачем мучить себя ношением каких-то конструкций? Но если зубы вернутся в свое неправильное положение, все ортодонтическое лечение придется повторять заново — то есть придется снова 1–2 года носить брекеты, и потом все равно носить ретейнер.
Как предотвратить нарушения прикуса во взрослом возрасте
Если вам повезло, и к 18–20 годам у вас абсолютно нормальный прикус, это можно сохранить до самой старости. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:
- Каждые полгода-год посещать стоматолога. Он распознает нарушения прикуса на ранней стадии, а также вовремя заметить любые заболевания, которые могут привести к потере зубов и нарушению прикуса.
- Вовремя лечить любые заболевания зубов и десен. Невылеченный кариес или гингивит в итоге легко может привести к потере зуба, а значит, и к нарушениям прикуса.
- Заранее узнать о состоянии зубов мудрости. Если восьмерки еще не прорезались, стоит сходить к врачу и сделать рентген, чтобы посмотреть, не растут ли они в бок, не давят ли на соседние зубы. Возможно, лучше будет эти зубы удалить. Если же они начали прорезываться, стоит тоже проконсультироваться со стоматологом, чтобы понять, нормально ли идет прорезывание.
- Избегать травм челюсти. Защищать лицо во время занятий опасными и контактными видами спорта.
- Почаще употреблять твердую пищу: овощи и фрукты. Это поддерживает зубы в «рабочем» состоянии и помогает дольше сохранить их здоровыми.
- Не раскусывать зубами твердые предметы, не открывать бутылки. Из-за этого зубы легко могут отколоться и разрушится.
- При утрате зуба сразу же ставить протез, чтобы не дать другим зубам сместиться в образовавшееся место.
Отзывы об исправлении прикуса
Отзывы об исправлении прикуса взрослыми подтверждают, что это дело вовсе не безнадежное — практически всем удалось в итоге обрести идеальную улыбку. Вот типичные примеры отзывов:
«Я ставил обычные металлические брекеты, чтобы сэкономить. Ходить с ними пришлось целых два года, потом еще два года носил пластинку, но надевал только на ночь, никаких проблем не было. Сейчас прошло уже пять лет после лечения, зубы ровные, все отлично. Не скажу, что были какие-то особые проблемы, но результатом я доволен».
«Скажу честно, сами брекеты были ужасные( Ну для меня по крайней мере. Чистить зубы было неудобно, в первые две недели все болело. Потом попривыкла, но щеки все равно иногда царапало, приходилось залеплять воском. И даже хотя они были керамические, люди вокруг все равно замечали. Но я считаю, что это того стоит — сейчас я брекеты сняла и у меня идеально ровные зубы! Поставили несъемный ретейнер, но его я почти не чувствую, никаких неудобств. Так что считаю, что потерпеть стоило».
«У меня зубы были неровные совсем чуть-чуть, но это раздражало. Пошла к стоматологу, в итоге сошлись на капах — я не могу себе позволить носить брекеты. В итоге лечение прошло незаметно не то что для окружающих, а даже для меня — ни боли, ни дискомфорта, можно снимать и есть что угодно, чистить зубы спокойно. Вспоминая, как в детстве полгода носила брекеты и сравнивая понимаю, что вообще все прошло без проблем. Сейчас ношу другие капы, для закрепления, но все равно очень удобно».
Негативных отзывов о коррекции прикуса практически нет. Да, пациенты жалуются на болезненность и неудобства, но в итоге все равно остаются довольны результатом и сохраняют красивую улыбку на всю жизнь.
Многие люди сталкиваются с такой нелицеприятной проблемой, как неправильный прикус. Такую патологию имеют почти 85% населения страны. До недавнего прошлого избавиться от неправильного прикуса можно было исключительно при помощи брекетов, при этом значительный эффект достигался лишь при использовании их в подростковом или детском возрасте. Но технологии стремительно развиваются и сейчас существует масса способов исправления прикуса даже у взрослых людей.
Содержание
- 1 Опасности неправильного прикуса
- 2 Причины появления
- 3 Исправление прикуса
- 3.1 Каппы
- 3.2 Виниры
- 3.3 Трейнеры
- 4 Упражнения для исправления прикуса
Опасности неправильного прикуса
Прикусом называют соотношение нижних и верхних зубов во время смыкания. Если это соотношение нарушено, и зубы при смыкании не соответствуют расположенным напротив, значит, имеет место неправильный прикус. Данная патология может не только существенно подпортить внешний вид человека, спровоцировав развитие комплекса неполноценности, но и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основными опасностями неправильного прикуса являются:
- трудности с нормальным пережевыванием пищи, что часто приводит к возникновению пищеварительных расстройств;
- затруднения при глотании, вызывающие заболевания горла;
- ухаживать за зубами становится сложнее, в результате чего повышается риск развития болезней зубов и окружающих их тканей – гингивита, пародонтоза или кариеса;
- неровные, кривые зубы создают дополнительные трудности лечения зубов у стоматолога;
- неправильное смыкание создает постоянное напряжение челюстей, зубов и мышц, в результате чего зубная эмаль быстрее стирается, а также повышается риск перелома зубов.
Нарушение прикуса создает дополнительную нагрузку на мышцы лица, что нередко становится причиной головных болей и появления ранних морщин.
Причины появления
Нарушение прикуса формируется в раннем детстве. Зачастую данная патология имеет наследственный характер. Если родители страдали от этой проблемы, у ребенка она может также появиться. Кроме генетической предрасположенности, существует и другие причины возникновения неправильного прикуса:
- Искусственное вскармливание. Новорожденному ребенку требуется разрабатывать челюстные мышцы. Когда он сосет материнскую грудь, это служит прекрасной тренировкой для челюстей. Если кормить его из бутылочки, мышцы челюсти не будут получать необходимую нагрузку, что и спровоцирует развитие патологий.
- Неправильное питание беременной женщины, стрессы. Отсутствие в рационе беременной необходимых витаминов и микроэлементов, а также постоянные волнения и стрессы могут вызвать ряд осложнений в развитии малыша.
- Вредные привычки ребенка. Предрасположенность ребенка к сосанию пальцев, а также длительное использование соски – всё это может поспособствовать изменениям нормального прикуса.
- Травмы челюсти. Лицевые повреждения, которые привели к отсутствию некоторых зубов, могут вызвать нарушения в смыкании челюстей. Именно поэтому, при получении травмы лица, необходимо сразу обратиться к врачу.
- Дыхание через рот. Такая невинная проблема, как заложенность носа, может вызвать серьезные нарушения в формировании челюстей. Человек постоянно дышит через рот, при этом ряд мышц у него со временем атрофируется, что вызывает сужение верхней челюсти.
- Парафункция языка. Данное заболевание характеризуется нарушением речи. Иногда ребенок не может произносить определенные звуки, в результате чего нарушается артикуляция его языка – он недостаточно сдавливает зубы, что и приводит к изменениям прикуса.
Залог успешного исправления прикуса – своевременная борьба с ним. Лучше всего заниматься этой проблемой с детского возраста, поскольку организм находится в процессе развития, и восстановление нормального положения челюстей проходит намного быстрее.
Исправление прикуса
Наиболее эффективный способ исправления прикуса для взрослых людей – ношение брекетов и специальная гимнастика. Брекеты давят на челюсть и растягивают соединительные ткани десен, в результате чего осуществляется механическое выравнивание кривого прикуса. Носить эти конструкции необходимо очень долго и снимать их нельзя. Главным недостатком брекетов является их негативное влияние на эмаль. Кроме того, брекеты выглядят малоэстетично и многие люди стесняются их носить из-за непривлекательного внешнего вида.
Другими методами коррекции прикуса в домашних условиях являются каппы, виниры и трейнеры.
Каппы
Это специальные прозрачные протезы, благодаря которым можно безопасно исправить положение зубов. Они очень удобны, не вызывают дискомфорта и практически незаметны окружающим людям. Кроме того, каппы не вредят зубной эмали и легко снимаются.
Каппы часто применяют не только для восстановления нормального прикуса, но и для отбеливания зубов. Единственным значимым недостатком этих конструкций является их высокая цена, поэтому людям с небольшим доходом лучше рассматривать иные варианты исправления прикуса.
Виниры
Данный метод подразумевает наклеивание на зубы специальных пластинок из фарфора. Эти пластинки внешне незаметны, поскольку они прозрачные. Виниры позволяют скорректировать форму и положение зубов, а также избавиться от щелей между зубами.
Виниры бывают полные и частичные. Полные целиком надеваются на кривые зубы, а частичные скрывают лишь видимые части неровных зубов. Данные конструкции устойчивы к влиянию внешних факторов, очень долго служат и не вызывают дискомфорта во время ношения.
Трейнеры
Данные конструкции используют лишь в детском возрасте. Изготавливают их из силиконового материала, они очень удобны и помогают успешно бороться с нарушениями прикуса.
Трейнеры не обязательно носить постоянно. Можно надевать их всего на пару часов в день, а также на ночь. Еще одно важное преимущество этих конструкций –они не только восстанавливают нормальное смыкание зубов, но и помогают ребенку держать язык во рту в правильном положении, т.е. устраняют саму первопричину нарушения прикуса.
Упражнения для исправления прикуса
Помимо ношения специальных конструкций для исправления неправильного прикуса, рекомендуется выполнять особые упражнения, которые помогут быстрее устранить данную патологию. Комплекс этих упражнений разработан специально для выравнивания неправильно расположенных зубов. Выполнять упражнения требуется регулярно, в противном случае добиться высокого результата не получится.
Наиболее эффективны эти упражнения для подростков и детей, поскольку их челюсти и зубы только находятся в процессе формирования. Но и взрослым данная гимнастика будет полезна, особенно в сочетании с ношением ортодонтических конструкций.
Лечебная гимнастика состоит из следующих упражнений, которые требуется выполнять ежедневно по 2-3 раза:
- Открыть широко рот, задержать его так на несколько секунд, затем ритмичными и короткими движениями закрыть его.
- Кончиком языка прикоснуться к небу, затем продвинуть язык назад до максимума. С таким положением языка следует несколько раз пошире открыть и закрыть рот.
- Положить подбородок на ладонь, а локоть при этом поставить на любую твердую поверхность (к примеру, на стол). В данном положении нужно открывать и закрывать рот, при этом двигаться должна голова, а не челюсть.
Любое из вышеприведенных упражнений следует повторять по 6-7 раз. Очень полезным для формирования нормального прикуса будет подвергать челюсти постоянной нагрузке. Этого можно достичь пережевыванием твердой пищи – например, фруктов, орехов или овощей.
Данные упражнения сами по себе вряд ли помогут исправить прикус. Чтобы они принесли результат, выполнять их следует параллельно с другими методиками выравнивания зубов. Прежде чем выбирать какой-то один способ исправления кривых зубов, рекомендуется посоветоваться с дантистом.
Используемые источники:
- Гросс М. Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии = Gross M. D., Mathews J. D. Occlusion in restorative dentistry. Churchill livingstone, 1982.
- Хватова В. А. Клиническая гнатология. — М.: Медицина, 2005.
- Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Содержание:
- Виды неправильного прикуса
- Признаки правильного прикуса
- Почему нужно выравнивать зубы
- Диагностика аномалий
- До какого возраста коррекция реальна
- Способы исправления прикуса: как происходит лечение
- Упражнения для коррекции – миотерапия
- Как долго нужно выравнивать зубы
- Как выбрать лучший метод выравнивания
- Сохранение результатов после коррекции
- Подведем итоги
Уделим внимание проблеме, которая актуальна почти для 80% россиян. Разберемся, как исправить неправильный прикус у взрослого человека, ведь выровнять зубы вполне реально не только в детстве. Нужно рассмотреть эффективные способы, с помощью которых врачи-ортодонты делают улыбки своих пациентов красивыми и здоровыми.
Постараемся уделить максимум внимания особенностям и различиям методов, чтобы вы, если это необходимо, могли выбрать наиболее подходящий для себя. И будьте готовы к тому, что окончательное решение все равно придется принимать вместе с доктором. Потому что тип вмешательства и программа процедур зависят от характера патологии, а точно диагностировать ее степень и адекватно оценить шансы на успех способен только специалист.
Виды неправильного прикуса
- открытый – зубы либо вообще не смыкаются, либо между многими из них виден значительный зазор;
- глубокий – прямо противоположная ситуация, то есть наблюдается перекрытие примерно на половину длины;
- мезиальный – нижняя челюсть, по сравнению с верхней, выдвинута вперед;
- дистальный – проблема, обратная предыдущей;
- перекрестный – правая и левая стороны выступают неравномерно, режущие кромки смыкаются.
В числе других аномалий:
- диастема – щель между передней парой резцов;
- тремы – заметные промежутки между «соседями» по десне;
- скрученность – наползание шестерок, четверок, пятерок друг на друга;
- транспозиция – прорезывание не в тех местах, вплоть до нёба.
Любой из них не просто неудобен или плох с эстетической точки зрения, но и способен спровоцировать появление и развитие целого ряда заболеваний. Развивается на фоне генетических аномалий и наследственности, появляется из-за травм и потери костной ткани.
Признаки правильного прикуса
В норме челюсти плотно контактируют при смыкании. Верхние зубы при этом примерно на треть закрывают нижние так, что нёбные бугорки первых касаются резцов вторых. Зазоров между ними нет как при закрытом рте, так и в процессе жевания. Пропорции лица симметричны.
Также в числе характерных черт:
- отсутствие речевых дефектов;
- нет пощелкивания или другого подобного дискомфорта в суставе;
- удобство откусывания пищи.
И наоборот, если в каком-то из только что перечисленных моментов наблюдаются проблемы – это тревожный звоночек и повод обратиться к врачу-ортодонту, причем безотлагательно, не ожидая, пока ситуация усугубится.
Почему нужно выравнивать зубы
Обратите внимание, вопрос не в том, стоит ли исправлять прикус – это просто необходимо сделать, причем сразу по нескольким причинам:
- Чтобы избежать повышенного истирания, кариеса, удаления – когда все нормально, при жевании равномерно задействованы все резцы, а при нарушениях одни работают больше, другие – меньше; первые быстрее теряют эмаль и скалываются, вторые хуже противостоят бактериям.
- Чтобы предупредить заболевания височно-челюстных суставов в результате их взаимного смещения. Такая патология неприятна еще и бруксизмом, спазмами мышц, щелканьем и хрустом.
- Чтобы защитить десны, язык и внутреннюю сторону щек от травм, вызываемых развернутыми или наклоненными резцами.
- Чтобы хорошо измельчать продукты в процессе приема пищи, не создавать дополнительной нагрузки на ЖКТ и не провоцировать неприятности со стулом, энтероколит, гастрит.
- Чтобы предотвратить проблемы с ЛОР-органами и дыханием – устранить очаг скопления бактерий и не дать ни единого шанса ангине, гаймориту, отиту.
Многое о том, исправлять ли прикус, могут рассказать люди, испытывавшие комплексы по поводу своего подбородка, а потом решившиеся на операцию или ношение брекет-системы. После врачебной помощи они гораздо охотнее демонстрируют свою улыбку при общении.
Диагностика аномалий
Есть очевидные случаи, вроде явно выраженной диастемы или скрученности, их можно заметить самостоятельно, стоя перед зеркалом. Но есть и незначительные нарушения, не менее опасные для здоровья, и выявить их способен только профильный доктор.
Обычно скрытые дефекты без труда распознает стоматолог-терапевт – когда проводит профилактический осмотр, удаляет налет или ставит пломбу. Тогда он описывает проблему и дает направление к ортодонту, который уже определит, как выровнять челюсть, прикус, пару соседних зубов. Для этого узкий специалист проведет тщательное исследование рта пациента с компьютерной томографией или рентгеном.
Аномалия также способна возникнуть уже в процессе жизни, например, после травм. Поэтому имеет смысл регулярно, каждые полгода, посещать врача, чтобы он или подтвердил, что все в порядке, или своевременно заметил нежелательные изменения, остановить которые проще именно на начальной стадии.
До какого возраста коррекция реальна
Долгие десятилетия считалось, что воздействие будет успешным только в детстве, причем в пору начальной и средней школы, не позже. Но с развитием ортодонтии положение вещей изменилось. Сегодня добиться здоровой улыбки не составляет труда на любом жизненном этапе – главное, чтобы этого хотел сам человек, чтобы он был готов терпеливо следовать ряду врачебных предписаний.
В чем проблема исправления прикуса у взрослых
Челюсть ребенка находится в процессе роста, поэтому она пластичнее и ее проще изменить. Лет в 15 сделать это вообще проще всего: резцы сравнительно легко сдвигаются, надежнее фиксируются – носить брекеты приходится год, не дольше.
У зрелого человека на аналогичную процедуру уйдет от 2 до 3 лет, ведь его костные ткани уже сформированы. Расширить пространство между зубами, раздвинуть их не выйдет, свободного места просто нет. В ряде случаев приходится даже удалять, допустим, полностью здоровые восьмерки.
Еще один нюанс в том, что, скажем, в 30 лет понадобится еще и закрепление достигнутого результата, и оно займет длительное время – от 20 до 40 месяцев. Иногда люди чуть ли не всю оставшуюся жизнь носят конструкции-фиксаторы. Это объясняется тем, что резцы уже «привыкли» к своим позициям и стремятся снова их занять после снятия брекетов.
- Виды нарушения прикуса
- Причины деформации
- Последствия патологии
- Способы исправления деформации
Прикус – это положение зубов верхней и нижней челюстей при их полном смыкании. В нормальном положении верхний и нижний зубные ряды расположены симметрично, резцы верхней челюсти немного прикрывают нижние. Не должно быть асимметрии и щели между рядом находящимися зубами.
Виды нарушения прикуса
Как выглядит неправильный прикус, зависит от типа деформации. Существуют следующие виды нарушения прикуса:
- Дистальный или прогнатический. Характеризуется значительным смещением верхней челюсти вперед относительно нижней.
- Глубокий. При нормальном положении челюстей резцы верхнего ряда прикрывают нижние примерно на треть. При деформации в виде глубокого прикуса – верхние зубы выступают над нижними более, чем на половину.
- Мезиальный. Характеризуется сильным развитием нижней челюсти, при этом она выдвинута вперед больше верхней.
- Перекрестный. При этой патологии зубы смещаются относительно друг друга.
- Открытый. При смыкании между передними зубами верхнего и нижнего ряда остается просвет.
Как исправить неправильный прикус, следует проконсультироваться у врача-ортодонта. Существуют различные методы, позволяющие привести в норму положение зубных рядов.
Причины деформации
Причины развития неправильного прикуса:
- генетический фактор;
- в детском возрасте – неправильное прикладывание к груди, вредные привычки в виде сосания пальцев, соски, слишком раннее удаление или выпадение молочных зубов;
- несоответствующие размеры челюсти и зубов, например, слишком большие зубы относительно размеров челюсти;
- травмы лица или хронические заболевания, спровоцировавшие нарушение дыхательной функции;
- сильное давление челюстных мышц, вследствие чего происходит смещение нижней челюсти вперед;
- дефицит гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе.
Последствия патологии
На что влияет неправильный прикус, зависит от тяжести и типа деформации. Часто патология оказывает негативное воздействие на другие системы и органы, нарушает их нормальное функционирование.
Как неправильный прикус влияет на здоровье и какие вызывает последствия:
- заболевания органов пищеварительного тракта – деформация положения челюстей мешает качественному пережевыванию пищи;
- преждевременное стирание зубной эмали;
- высокая вероятность поломки зубных протезов при их наличии и невозможность их поставить при показаниях;
- ранний износ височно-нижнечелюстного сустава и его ослабление, что ведет к челюстным и головным болям;
- преждевременное появление морщин, деформирование нормального овала лица;
- проблемы с дикцией, невозможность произношения внятной речи.
Способы исправления деформации
Для коррекции прикуса у взрослых людей применяют различные ортодонтические аппараты и устройства. Такое лечение способствует смещению отдельных зубов, восстанавливает правильное положение верхней и нижней челюсти и зубных рядов.
Брекеты
Если стоит вопрос, как исправить неправильный прикус у человека, стоит обратить внимание на такой метод коррекции, как брекет-системы. Они выглядят как пластинки, соединенные между собой дугой. Фиксация к зубам происходит с наружной или внутренней стороны.
Брекеты или скобы воздействуют на зубные ряды механическим способом – медленно смещают корни, растягивают ткани около них. В результате изменяется положение отдельных зубов и всего ряда, что эффективно при сложных аномалиях.
Существуют следующие виды брекет-систем:
- По способу крепления дуги к брекету: лигатурные – предполагают соединение с помощью резинок и безлигатурные – соединяются посредством замков или защелок.
- По месту фиксации: вестибулярные – крепятся на внешней поверхности зубов и лингвальные – крепятся к внутренней поверхности зубов.
- По материалу, из которого изготавливаются: металлические – самые надежные, но выглядят неэстетично, сапфировые и керамические – самые дорогие, надежные и эстетичные, пластиковые – самые непрактичные, быстро ломаются.
После завершения коррекции с помощью брекетов лечение не завершается. Далее наступает ретенционный период, когда пациенту необходимо носить постоянно, а иногда и в течение всей жизни, ретейнер или съемную капу. Это тонкая металлическая несъемная нить, которую фиксируют к зубам изнутри со стороны языка.
Капы
Зубные капы или элайнеры – это съемная конструкция, выполненная из прозрачного силикона, полиуретана, термопласта. Для исправления деформации челюстей и зубов капы нужно носить постоянно, снимать только на время приема пищи.
Конструкция изготавливается индивидуально по размерам челюсти пациента. Замену кап делают на каждом этапе терапии, примерно через каждые 2 – 3 недели.
Преимущества элайнеров:
- почти незаметны для окружающих;
- не вызывают дискомфорта при ношении;
- не повреждают эмаль.
Недостаток в том, что с помощью кап невозможно исправить серьезные патологии прикуса.
Трейнеры
Трейнеры – это прозрачные съемные конструкции из биосиликона. Внешне напоминают зубные капы, но являются более массивными. В начале лечения подбирают мягкие конструкции, постепенно заменяют на твердые. Имеют стандартную форму либо можно сделать индивидуально.
Наиболее эффективны у ребенка, но применяются и у взрослых, если нужно привести в норму расположение отдельных зубов, и при несильной деформации челюстей. Позволяют устранитьнарушение функций дыхания и глотания, восстановить четкость речи, стимулируют правильную работу мышц лица.
Преимущество трейнеров в том, что их нужно надевать только перед сном и оставлять на всю ночь. В течение дня можно носить всего 2 – 4 часа.
Ортодонтические пластины
Что делать, если неправильный прикус не сильно выражен? В этом случае врач может порекомендовать ортодонтическую пластину. Эта конструкция устанавливается на небо и десны, фиксируется к зубам с помощью специальных крючков.
Пластинка не вызывает дискомфорта, но более действенна при исправлении деформации в детском возрасте. У взрослых часто применяют на этапе подготовки перед установкой брекет-систем.
Миогимнастика
Миогимнастика – не самостоятельный метод исправления зубочелюстных дефектов, а дополнительный. Полностью исправить прикус у взрослого с ее помощью невозможно, но вполне вероятно скорректировать кривизну зубов. Наиболее высока эффективность упражнений при ношении ортодонтических корректирующих конструкций.
Выполнение миогимнастики хорошо укрепляет лицевые мышцы. Упражнения следует выполнять каждый день в течение всего периода лечения.
Хирургическая коррекция
Многие пациенты, зная, чем грозит неправильный прикус, решаются на операцию. Хирургическое вмешательство показано при сильной деформации челюсти и ярко выраженных дефектах. Его проводят в следующих случаях:
- травмы челюстей и лица;
- перекрестный прикус, провоцирующий выраженную асимметрию лица;
- открытый прикус, вызывающий нарушение функции жевания и серьезные речевые дефекты;
- дисплазия подбородка.
Операцию проводят под наркозом. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от деформации, что заметно на фото до и после лечения. Минус – долгий период реабилитации, до месяца и более. В течение нескольких недель нужно точно соблюдать рекомендации врача, питаться только через трубочку жидкой пищей, так как на челюсти будут наложены специальные шины.
Выбор ортодонтического аппарата для коррекции прикуса делает врач, исходя из индивидуальных особенностей – типа и тяжести деформации, ее последствий. Пациенту необходимо весь период лечения следовать требованиям выбранного метода, только так можно получить нужный эффект.
Исправление прикуса у взрослых
Дата обновления: 27.08.2021
Дата публикации: 08.09.2014
До недавнего времени считалось, что брекеты предназначены только для подростков, а люди, которые в детстве не прошли ортодонтического лечения, став взрослыми, даже и не помышляли о том, чтобы выровнять зубы. Сегодня специалисты рекомендуют посещать ортодонта всем и каждому, вне зависимости от того, сколько человеку лет. Об особенностях и способах выравнивания зубов и исправления прикуса у взрослых, рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
- Насколько необходимо исправление неправильного прикуса?
- Типы прикуса
- Исправление прикуса у взрослых
- Как исправить прикус у взрослого человека?
- Исправление прикуса брекетами у взрослых пациентов
- Сроки исправления прикуса
- Каковы цены на исправление прикуса в Москве?
Насколько необходимо исправление неправильного прикуса?
Многие пациенты считают, что повод для похода к стоматологу-ортодонту может быть только один — неровные зубы. На самом деле, причин обратиться к специалисту гораздо больше. О наличии зубочелюстных аномалий свидетельствуют не только эстетические, но и функциональные проблемы, такие как дискомфорт и щелчки в височно-нижнечелюстных суставах во время пережевывания пищи и проблемы с дикцией. Также обязательно обращение в стоматологию по исправлению прикуса при наличии клиновидных дефектов, сколах, повышенной стираемости, заболеваниях десен и возникновении заметной асимметрии лица. Обычный человек не всегда может самостоятельно обнаружить у себя вышеперечисленные проблемы, поэтому лучшим решением будет хотя бы один раз посетить ортодонта в профилактических целях. Кроме того, если пациенту с неправильным прикусом требуется протезирование зубов, он должен в обязательном порядке пройти ортодонтическое лечение перед установкой ортопедических конструкций. В противном случае установленная коронка или имплантат при перекрестном прикусе у взрослых и любом другом виде аномалии окклюзии долго не прослужат, что, в свою очередь, может негативно сказаться на здоровье в целом.
Зубочелюстные аномалии часто вызывают неправильное распределение нагрузки на зубы, что приводит к повышенной стираемости зубов, возможной поломке ортопедических конструкций, а также к износу височно-нижнечелюстного сустава, восстановление которого может потребовать хирургического вмешательства. Помимо функциональных изменений зубочелюстные аномалии провоцируют появление морщин и других изменений во внешности.
Типы прикуса
При правильном или физиологичном прикусе у зубов ряду есть плотные контакты, жевательные поверхности зубов-антагонистов равномерно смыкаются, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.
Типы неправильного прикуса:
- Дистальный — верхняя челюсть значительно выступает вперед относительно нижней, может быть саггитальная щели — промежуток между верхними и нижними резцами,
- Мезиальный — нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Может наблюдаться перекрытие верхних резцов нижними, хотя и не всегда,
- Открытый — нарушено смыкание в вертикальной плоскости, когда отдельные зубы или отделы не смыкаются друг с другом на нижней и верхней челюстях,
- Глубокий – вертикальное нарушение смыкания: слишком низкое положение передних верхних зубов – они могут закрывать нижние наполовину или целиком,
- Перекрестный – зубы перекрывают друг дурга в разных отделах: верхние зубы скрыты за нижними или наоборот, полностью перекрывают нижние в жевательных отделах.
Исправление прикуса у взрослых
Прикус лучше всего корректировать, пока челюстные кости находятся в стадии активного роста, то есть до пятнадцати лет. Именно в этот период жизни можно исправить большинство аномалий в кратчайшие сроки, не прибегая при этом к исправлению прикуса хирургическим путем. Однако и во взрослом возрасте возможно активное и успешное ортодонтическое лечение, позволяющее не только выровнять зубы, но и достичь правильного их смыкания, обеспечив тем самым дальнейшее здоровое функционирование всей зубочелюстной системы. В этом абсолютно точно убеждены ведущие специалисты в области ортодонтии.
Как исправить прикус у взрослого человека?
Многие взрослые люди, у которых есть проблемы с окклюзией, задаются вопросом о том, как можно исправить прикус и выровнять зубы. Сегодня современная стоматология дает на него несколько вариантов ответов. Все зависит от степени сложности аномалии и финансовых возможностей пациента. Самый популярный и ффективный аппарат для исправления прикуса – это брекеты, как наружные, так внутренние (лингвальные) . В качестве альтернативы исправлению прикуса брекет-системами современная ортодонтия предлагает прозрачные капы для исправления прикуса, также известные, как элайнеры, — один из наиболее эстетичных видов ортодонтической аппаратуры. Подобранная система, будь то вестибулярная, лингвальная или капы, должна максимально эффективно воздействовать на аномалию. Тем не менее, результаты лечения в большей степени зависят не от применяемой конструкции, а от квалификации врача. Хирургическое вмешательство — ортогнатическая операция — требуется во время лечения на брекетах крайне редко.
Исправление прикуса брекетами у взрослых пациентов
Как правило, исправление прикуса у взрослых проводят брекет-системами. Широкий спектр разновидностей брекетов для взрослых позволяет врачу выбрать подходящую для конкретного случая брекет-систему, учитывая при этомпожелания пациента, начиная от традиционных металлических и заканчивая невидимыми лингвальными. Если, вы не желаете демонстрировать свое ортодонтическое лечение окружающим, то есть смысл предпочесть исправление прикуса брекетами, которые крепятся с внутренней стороны зубов. Они не видны, когда человек улыбается или разговаривает. Однако стоит этот аппарат для исправления прикуса дороже, чем системы, фиксирующиеся на внешней стороне зубов.
Сроки исправления прикуса
Как быстро исправить прикус у взрослого? Этот вопрос, пожалуй, самый волнующий для тех, кто думает об ортодонтическом лечении. Сроки исправления прикуса практически не зависят от вида аппарата, на длительность терапии, прежде всего, влияет сложность клинического случая. К примеру, если у вас небольшая скученность зубов, то за шесть месяцев можно добиться вполне хороших результатов. Более сложные аномалии потребуют в среднем от года до двух. Два с половиной года – это максимальный срок исправления прикуса у взрослых.
Каковы цены на исправление прикуса в Москве?
Сколько же стоит исправление прикуса? В большинстве случаев цены на исправление прикуса прикуса у взрослых в Москве зависят от сложности и характера аномалии. Чем сложнее случай — тем дороже обойдется лечение. Так, в среднем, затраты на лечение с помощью самых современных самолигирующих металлических брекет-систем составят около 150 000 рублей, а цена керамических брекетов, опять же самолигирующих, будет составлять примерно 170 000 рублей. Самым дорогим, но при этом наиболее комфортным будет исправление прикуса с помощью лингвальных брекетов, который стоит от 450 000 рублей. Есть также вариант лечения на комбинированной брекет-системе, когда на верхний зубной ряд ставятся лингвальные брекеты, а на нижний керамические. Стоимость исправления прикуса в этом случае составит около 200 000 рублей. Что касается лечения на элайнерах, то его цена варьируется от 50 000 до 280 000 рублей, в зависимости от количества используемых кап.
В перечисленные суммы входит диагностика, установка и снятие брекетов, расходные материалы, все осмотры и коррекции, включая внеплановые, а также ретейнеры или капы, необходимые для закрепления результатов.
Проверенные клиники, где исправляют прикус у взрослых в Москве
Эксперты Startsmile
Комментарии и отзывы об исправлении прикуса у взрослых (37)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
-
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня открытый передний прикус. Скажите пожалуйста, можно ли его исправить, что бы было «незаметно» для окружающих, в какие сроки и сколько примерно будет стоить данная процедура.
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Это возможно при лечении на лингвальной (внутренней) брекет-системе. «Открытый» прикус одна из наиболее сложно поддающихся лечению и удержанию проблем, поэтому надо рассчитывать на чуть большие, чем среднестатистические сроки, на полтора-два года. Тем не менее — все возможно. Более детальную информацию безусловно можно дать только при осмотре на консультации.
Ответить
-
Здравствуйте! Мне уже 26 и я в этом году столкнулась с ужасной проблемой… Дело в том, что у меня слишком много зубов, раньше это было не совсем понятно, но когда пришлось удалять восьмерки, то зубы стали лезть за ними один за другим. До этого я даже не придавала значения подобному, когда мне удалили шестерки. Теперь семерки встали на их место. Я до сих пор хожу удалять новые задние зубы. Прикус испортился на столько, что я не могу даже жевать нормально, зубы сместились вперед и продолжают двигаться. Самое ужасное, что происходит это очень быстро, я сама замечаю изменения каждое утро и хирург, у которого я продолжаю удаление зубов, так же каждый раз сетует на это. Скажите пожалуйста, никак нельзя установить брекеты до полного удаления дубликатов? Мне не нужны «невидимые» брекеты, лишь бы они быстро исправили эту проблему. Терпеть уже просто практически невозможно, так как от этого возникли проблемы не только с приемом пищи, но и с дыханием и с самой челюстью. И так же подскажите пожалуйста, во сколько обойдется это удовольствие по цене, и, судя по прошлым ответам, носить мне их придется 1,5 года ?
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Здравствуйте! Довольно часто возможно начать лечение на брекетах, и в процессе запланировано удалять зубы. Что касается брекетов, то на данный момент все вариации эффективны и по срокам лечения примерно одинаковы. Выбирать стоит из финансово-эстетических соображений. Курс лечения в среднем, действительно, занимает полтора года. В любом случае, описанная вами ситуация требует консультации с рентген-снимками.
Ответить
-
Добрый день! Мне 26 лет. У меня неправильный прикус. верхние зубы попадают на нижние. У меня неправильная пропорция лица. нижняя часть выглядит тяжелой, так же имеется второй подбородок не смотря на то что я очень худенькая. Скажите пожалуйста, уйдет ли второй подбородок и подтянутся щеки если исправить прикус, и сколько это займет времени в моем возрасте??? Заранее спасибо.
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Здравствуйте Елена. Современная брекет-система позволяет исправить прикус и стабильно улучшить эстетику лица. Срок лечения в среднем составляет 12-18 месяцев. Чтобы более конкретно ответить на Ваш вопрос о втором подбородке, необходима индивидуальная консультация.
Ответить
-
Планирую исправлять прикус. Следует ли сначала вылечить зубы, отбеливать. Какова вообще последовательность действий?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Уважаемая Натаха, перед планированием ортодонтического лечения необходима консультация врача-ортодонта, полная санация полости рта, профилактическая проф.чистка зубов.
Ответить
-
Здравствуйте! У меня клиновидный дефект нескольких зубов. Планирую ставить не импланты, а обычные коронки (на обточенные зубы без нерва) – надо ли мне ортодонтическое лечение в таком случае? Уж очень не хочется связываться с брекетами.
Ответить
-
Доктор, моей доченьке 2 года, сходили прикрепиться в детскую стоматологию, и врач сказала, что у нее уже сформировался неправильный прикус из-за того, что до сих пор сосет соску. Если мы откажемся от соски, есть шанс, что прикус сам нормализуется до 15 лет или брекетов ей не избежать? Все-таки это девочка, внешность важна, боюсь, что будут насмешки в саду.
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Добрый день. Соска в 2 года может спровоцировать неправильное формирование прикуса. Но 2 года — это слишком рано, чтобы судить о прикусе. В этот период у деток все растет и формируется. В вашем случае, вам необходимо незамедлительно отказаться от соски и следить, что бы у ребенка не было других вредных привычек, как сосание пальца, одежды, питание было полноценным с необходимым количеством творога и молочных продуктов во избежание недостатка кальция. В этот период уже необходимо чистить зубы для профилактики кариеса. Потому что осложнения кариеса и преждевременное удаление молочных зубов тоже может спровоцировать неправильный прикус.
Ответить
-
Добрый день! Мне 41, глубокий прикус, нижние зубы 23,24,25,26-большая скученность и искривление- . Мост на передних зубах на 7,8,9,10 — металлокерамика с 2005 г., культи возможно истонченные. Консультация 2 ортодонтов:
1 й ортодонт рекомендует: Снять мост поставить пластмасу для брекет системы Diamond, на верхнюю и нижнюю челюсть. Риск протезист озвучил, что пластмасса не выдержит, металлокерамика тоже не будет держать брекет, а реставрация тоже очень хрупкая. Выходит мне брекет система на верхнюю челюсть не подходит?
2й ортодонт, в моем случае также подтвердил сомнения протезиста, и рекомендует, на верхнюю индивидуальные капы, на нижнюю металлические брекеты любые. При этом исправление прикуса займет до 1,5 года. Она не рекомендует снимать сейчас мост металлокерамику, могут обломиться культи, либо не выдержать другие виды коронок и реставрация, потребуется импланты, все это затянет исправление прикуса, она предлагает оптимальный вариант: пока оставить старые коронки и по максимуму исправлять прикус с помощью кап. Риск для себя я вижу, что с помощью кап не исправится глубокий прикус.
Также я рассматривала возможность исправления прикуса операционным путем, консультации хирурга: нет аномалий с челюстно-лицевой частью, эстетически все нормально, проблему с прикусом можно решить с помощью брекет систем.Эстетика мне важна только по передним зубам, чтобы не отломились при ношении брекетов и не затянулся процесс. С другой стороны мне важен также результат: исправленный прикус.
Спасибо! Очень жду вашей рекомендации! С уважением, Гульнар!
Ответить
-
Здравствуйте! Почти 3 года назад сняла брекеты, ношу ретейнер (прикус был прямой),носила резинки, которые утягивали нижнюю челюсть назад. Через пол года после снятия беретов появился контакт у верхней и нижней двоек слева. Появились щелчки слева, нижнюю губу стало тянуть также влево. Затем появилось чувство постоянного напряжения лица с левой стороны, чувствуется сильный гипертонус, подбородок с левой стороны стал более массивным и вообще, появилась ассиметрии нижней половины лица. В общем, нижняя челюсть просится обратно вперёд, прикус держится только на 6 передних зубах(остальные не в контакте). Повторно год назад ставили брегеты на нижнюю челюсть, чтобы убрать передние зубы из контакта. Но насколько мы их наклоняли назад, настолько нижняя челюсть выезжала вперёд. Носила капу, для расслабления мышц, но ассиметрии так и осталась. Замкнутый круг у меня какой то получается, может сталкивались с такой ситуацией ..
Ответить
-
Очень страшно ставить брекеты, все вокруг меня пугают дикой жуткой болью, говорят, что первые дни невыносимо, невозможно есть, пить, спать и говорить. Но мне всего двадцать лет, скажите, влияет ли возраст на болезненные ощущения и срок лечения брекетами? Может, у меня еще не так больно будет?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Срок лечения на брекетах обусловлен клинической ситуацией. Возраст никак не влияет на болезненные ощущения. Это все зависит от индивидуальных особенностей.
Ответить
-
А если я забеременела во время лечения на брекетах? Ну, так получилось, только вчера узнала, а до следующего приема у ортодонта еще ждать две недели. Мне нужно быстрее ехать к врачу или можно подождать? И оставят ли мне брекеты на период беременности? Поставили их не так давно, полгода назад, носить еще ориентировочно полтора года.
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Мы поздравляем Вас с этой чудесной новостью. Беременность не является противопоказанием. Дальнейшее лечение будет проходить согласно вашему плану.
Ответить
-
У меня немного, как говорится, «зубы в кучку» на верхней челюсти, а нижняя меня устраивает полностью. Можно ли поставить брекеты только на одну челюсть? И меняется ли от этого стоимость лечения?
Ответить
-
Здравствуйте! У меня после первых брекетов нижние зубы встали с наклоном вперед. Ортодонт говорит удалить нужно две четверки и обратно поставить брекеты иначе будет стирание зубов. Я боюсь последствий после удаления здоровых зубов. Подскажите, что делать. Мне 25 лет. Заранее спасибо!
Ответить
-
Относила три года брекеты, хотела выровнять зубы. Они все еще стоят, снимать мне их не собираются пока, между нижними передними зубами образовалась щель, зубы в состоянии подвижности. Ужасно расстроена, не на такой результат я рассчитывала.
Ответить
У меня тоже в процессе лечения появилась щель, но ортодонт мне ее потом стянул. Зубы стали ровные и красивые. Вы рано начали оценивать результат, его ведь еще нет.
Ответить
Не расстраивайтесь, врач знает, что делает, потом он все сдвинет куда надо. Вам же их еще не сняли, а вы паникуете раньше времени.
Ответить
-
Выбрал керамические брекеты, носил их два года, затруднений не было. Немного больно, неудобно, но терпимо. Когда сняли испытал облегчение, хотя и не мучился особо.
Ответить
-
Элайнеры намного лучше, носила всего полтора года, результат отличный. А во время лечения никаких проблем не испытывал, не натирало щеки и губы, не отклеивались замки и прочее.
Ответить
-
добрый вечер, мне установили брейкеты сначала на нижнюю челюсть, а через пол года на верхнюю. теперь левый верхний передний зуб встает по тихоньку на место, а правый ни в какую. врач сказала, что это нормально. как вы считаете?
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Здравствуйте, действительно бывают случаи когда зубы выравниваются поочередно, то есть с левой и правой стороны одни и те же зубы двигаются с разной скоростью, возможно пока не хватает места и он выравнивается медленнее, все зависит от конкретного клинического случая. Для более подробного ответа мне необходимо провести осмотр.
Ответить
-
Мне 47 лет. Уменя некрасивые передние зубы и неправильный прикус. Можно ли все это дело исправить и сколько примерно все это будет стоить. Спасибо.
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Уважаемый Роман 47! Для того чтобы можно ли мы исправить положение, необходима диагностика. Жду Вас на консультацию!
Ответить
-
Добрый день! Мне 24 года (парень) у меня неправильный прикус. нижняя челюсть «пыпирает» Сколько времени займет исправление прикуса? 1.5-2 года?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Уважаемый Роман48, В Вашем случае целесообразно провести ряд диагностических мероприятий с целью правильной постановки диагноза, определения причины формирования данной аномалии.
Ответить
-
Мне 25 хотела брекеты,десна слабые оказались,у меня мезиальный прикус,вопрос,возможно ли в этом возрасте со слабыми деснами что то исправвить?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Татьяна, добрый день. Практически в любом возрасте можно и необходимо решать проблему с прикусом и 25 лет это благоприятный возраст для ортодонтического лечения. В абсолютном большинстве случаев готовится план лечения, при соблюдении которого устраняются все проблемы.
Но стоит быть очень внимательным в постановке диагноза: с одной стороны нет такого термина » слабые десна». Тут уже нужно на приеме смотреть клиническую ситуацию, подключить парадонтологов , чтобы поставить корректный диагноз (и соответственно выбрать нужную методику лечения). Так и с диагнозом мезиальный прикус, если вам его поставил врач, то сразу же должен был дать и рекомендации по лечению. Если же нет, то возможно у вас другой диагноз.
Поэтому я рекомендую Вам для собрать все данные диагностики (вам потребуется КТ), прийти на консультацию (желательно совместную пародонтолога и ортодонта). Скорей всего для начала нужно будет решать проблему с дёснами, а потом уже приступать к основному лечению.Ответить
-
здравствуйте! мне сейчас 26 лет. зубы неровные верхние.торчит 3ка.и недавно пришлось удалить 5ку слева( был сломан).но это все не так уж критично смотрится. больше меня беспокоит мой прикус. нижняя челюсть чуть ушла влево.и с возрастом это заметнее. как исправить? можно ли обоитись без брекет систем подпилив зубы( читала в инете)? и еще вопрос. на приеме у протезиста он сказал что если 5 ку не имплантировать, то на этл место сьедутся соседние зубы.и прикус будет еще больше неправильным? так ли это?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Зарина, здравствуйте! Перекрестный прикус — а если верить вашему описанию, то у вас именно эта аномалия — требует серьезного ортодонтического лечения, поэтому просто «подпилить» зубы будет явно недостаточно. Однако не стоит отчаиваться — исправить данное искривление можно с помощью невидимых лингвальных брекетов. Что касается отсутствующего зуба, то ваш протезист абсолютно прав — для того чтобы исправить прикус, сначала необходимо восстановить отсутствующий зуб, иначе зубной ряд станет еще более неровным, а также пролечить все кариозные поражения. За более подробной консультацией приходите ко мне.
Ответить
-
Здравствуйте, мне 25 лет, и только сейчас решился на установку брекет-системы, большая кучность зубов не дает уверенности и эстетического наслаждения, пошел на прием к ортодонту в клинику А ( назовем ее так ), там предлагают установить металлические брекеты, для это рекомендуют удалить все 8 и преступать к процедуре установки брекетов .
В клинике Б, ортодонт рекомендует брекет-систему DAMON, говоря что на верхней челюсти удалить нужно только зуб 2, для эстетики, так как его противоположного напарника нет, был выбит в детстве, на нижней челюсти рекомендует удалить обе 4 и прибегнуть к процедуре установки брекетов.
В клинике Б рекомендуют после выравнивания зубов верхней челюсти — зубы 3 обточить , что бы зрительно после центральных резцов шли не клыки, а как бы боковые резцы, для эстетики это хорошо, но вот в чем суть, клыки у меня довольно таки острые и их обточка так и оставит их острыми ( по — моему мнению ), есть в этом суть?Суть вопроса :
Подскажите пожалуйста от чего зависит постановка лечения и кого лучше послушать из врачей, когда оба имеют хороший авторитет и огромный опыт? И вообще могли бы Вы подсказать по каким критериям лучше ориентироваться на мнение врача, целесообразно ли мнение обоих и кого было бы правильнее послушать ?
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Александр, вопрос, конечно, непростой. У каждого специалиста своя методика работы и каждый по-разному расставляет приоритеты, естественно, ориентируясь на пожелания пациента. К удалению врачи обычно прибегают в том случае, когда на челюсти не хватает места для всех зубов. Лучше всего в такой ситуации удалять восьмерки — у большинства людей они не участвуют в процессе жевания и являются, так скажем, рудиментарным органом. Кроме того, удаление некоторых зубов ускоряет сроки лечения. Что касается обточки, то тут сказать сложно. Если зуб значительно «выделяется», то его придется сильно обточить, а затем закрыть виниром или коронкой. Последние, кстати, часто требуют умертвления зуба. Есть еще один вариант — форму зубов можно изменить с помощью художественной реставрации композитными материалами. Это менее инвазивно, но не так надежно, как коронки или виниры — композит достаточно быстро темнеет. Александр, в общем, я скажу так — определитесь, что именно вы хотите: быстро получить результат, но потерять при этом несколько зубов или, наоборот, постараться практически полностью сохранить зубной ряд, но носить брекеты несколько дольше. Решите для себя и выскажите свои пожелания врачам. Послушайте, что они скажут. Добавлю только, что своему лечащему врачу необходимо доверять — иначе все лечение пойдет насмарку.
Ответить
-
Здравствуйте, у меня щелкает челюстной сустав и чуть криво расположена челюсть, это из-за прикуса да?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Здравствуйте! Прикус — это взаимоотношение зубных рядов при смыкании челюстей. Он может быть как правильным, так и неправильным. Причины искривления могут быть разными: как врожденными, так и приобретенными. Последствия неправильного прикуса также бывают различные, в том числе к ним относятся щелчки и головные боли. Именно поэтому людям с зубочелюстными аномалиями необходимо ортодонтическое лечение. Предлагаю вам прийти на консультацию и получить развернутый план лечения.
Ответить
-
Здравствуйте!!! Мне 32 года. Скажите пожалуйста, при исправлении прикуса корни зубов становятся слабыми ???
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Да, на какое-то время корни ослабевают, но не сильно, однако это не значит, что ими нельзя жевать. Конечно, если зубы «перетянуть» брекетами, то они начинают выворачиваться, что может привести к потере зуба. Именно поэтому ортодонты очень дозировано дают нагрузку на зубные ряды.
Ответить
-
Здравствуйте! Мне 43 года у мезиальный прикус . Можно ли исправить?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Здравствуйте! Думаю, смогу вам помочь. Записывайтесь ко мне на консультацию.
Ответить
-
Здравствуйте, мне 18 лет и у меня хрустит челюсть уже около года при поцелуях, когда зеваю, ем что-то твердое типо яблок,корки хлеба,мяса. Боли слава богу не ощущаю. Я очень боюсь,что она у меня просто вылетит. Что мне делать?Как лечить? Можно ли это исправить?
Ответить
-
Здравствуйте! У меня глубокий прикус, верхняя челюсть полностью перекрывает нижнею, мне 22. Скажи сколько лет придется носить брекеты? Заранее Спасибо!!)
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Уважаемая Мария007! В данном случае, заочно без обследования очень сложно определить сроки ортодонтического лечения! Приходите на консультацию!
Ответить
-
Добрый вечер!мне 16 лет и у меня неправильный прикус и из-за этого у меня так называемый «птичий подбородок».Скажите,можно ли это исправить только не хирургическим путем?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Это зависит от непосредственно причин и степени выраженности описанной Вами проблемы. Часто такая ситуация возникает при, так называемом дистальном прикусе, в таком случае ортодонтическое лечение в значительной степени улучшит ситуацию, но опять же, зависит от степени выраженности. Точный ответ можно дать на консультации, после осмотра, фотографий и рентген-снимков.
Ответить
-
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли исправить прикус когда нижняя челюсть заходит на верхнюю с помощью лингвальных брекетов, или чем тогда чтоб не видно было?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Здравствуйте! Лингвальные брекеты имеют такие же показания, как и любые другие системы. Приходите ко мне и я с удовольствием вам помогу!
Ответить
-
Добрый день! Скажите, можно ли исправить прикус, если стоИт имплант второго верхнего зуба? 22 года, вживили в 2012, керамику поставили в 2013..? Спасибо!
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Добрый день, Елена. Для того, чтобы сказать возможно ли лечение на брекет-системе необходимо провести диагностику, посмотреть снимки,оценить состояние кости вокруг имплантата, сделать диагностические модели и расчеты. Необходимо прийти на консультацию, провести диагностику для того, чтобы определиться какое лечение Вам потребуется.
Ответить
-
Здравствуйте. Мне 17 лет . Не так давно обратил внимание на то, что у меня не совпадает линия между верхними и нижними центральными резцами. При попытке ‘совместить’ линии, с одной стороны образуется большая щель. Скажите, лечиться ли это, и если да, то как. Спасибо!
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Здравствуйте, уважаемый Николай Паничкин. Cпособов исправления достаточное количество, начиная от резинок, заканчивая элитными дорогостоящими аппаратами. Все они разные: заметные или не заметные, удобные или не удобные. и тд. приходите в клинику на осмотр, я подберу то, что вам более всего подходит.
Ответить
-
Здравствуйте! Брекеты с февраля месяца. Полтора месяца назад 2 передних зуба изменились, один стал больше другого. Это долго так будет? Потому что очень сильно заметна разница. Я знаю срок непредсказуем, но в среднем сколько носят с неправильным прикусом?
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Ортодонтическое лечение не изменяет зубы и не делает один больше другого. а меняет положение зубов. Отвечая на ваши вопросы, могу сказать что мой опыт в ортодонтии большой, поэтому самые сложные случаи получается исправить за 1,5 года. Самые простые за 2 месяца. А в среднем 1 год. Если хотите получить независимую консультацию эксперта, позвоните и запишитесь ко мне на осмотр.
Ответить
-
Наследственный неправильный прикус можно исправить?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Уважаемая ОЛЮННЯ, можно! Но, для этого потребуется адекватное проведение клинических диагностических мероприятий, жду вас на консультацию в клинику.
Ответить
-
здравствуйте. мне 27 лет, вчера мне установли керамические брейкеты на нижнюю челюсть, при этом на коренные зубы с обеих сторон приклеили что то типа пломбы, сильно мешает и жевать не приятно. врач сказала, что скоро это сотрется. Хотелось бы знать как скоро?
Ответить
-
Добрый день, мне 21 год, на сегодняшний день у меня очень сильно искривлен прикус. Когда мне было 16 лет, стоматолог в поликлинике сказал, что брекеты не помогут его исправить. Как понимаете, через 5 лет стало только хуже. Действительно ли существуют случаи, когда улыбке уже нельзя придать красивый вид, или это некомпетентность врача?
Ответить
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
Москва
Добрый день! Практически в любом случае с кривыми зубами и неправильным прикусом современная стоматология в состоянии справится. Приходите на консультацию в клинику и мы решим, какое лечение необходимо в вашей ситуации.
Ответить
-
Мне 44 года . Проблема -скученность нижних зубов. Готова поставить брекеты,но смущает то факт,что стоит имплант на пятом нижнем с одной стороны .С другой стороны мост на 5 6 7 8 .Врач говорит -это не проблема….но меня мучают все-таки сомнения по этому поводу…Что меня может ожидать в процессе исправления? Спасибо
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Здравствуйте Татьяна. Сложность с которой Вы, возможно, сможете столкнуться при ортодонтическом лечении, это замена одной из коронок мостовидного протеза для совпадения размеров зубов. Имплант выравниванию не помешает.
Ответить
-
Здравствуйте. Я лечусь брекетной системой для исправления прикуса. У меня верхняя и нижняя челюсть стоят на ровне. Нижняя челюсть сама по себе массивная 3 степени вроде мне сказала врач. Она сказала что подвинуть саму челюсть тоесть подбородок не сможет только может зубы двигать, скажите пожалуйста действительно невозможно подвинуть ее этой системой в моем случае ? Просто столько денег отдавать просто чтобы зубы подвинуть жалко очень, тем временем как моя одногруппница носит те же брекеты и ей ставят какие то утягивающие резинки для исправления прикуса что мне показалось двигают челюсть
Ответить
-
Здравствуйте! мне 23 года. в детстве носила пластинки на верхних зубах, а нижние так и не исправила, плюс начали расти зубы мудрости. Прикус раньше был правильный, сейчас не знаю… можно ли поставить брекеты только на нижние зубы? Как при этом это может повлиять на прикус. На верхние не хотелось ставить, так как через полгода планируем свадьбу. Сапфировые очень дорого стоят. Хотела простые металлические. Заранее спасибо.
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Здравствуйте! В особенных случаях возможна установка брекетов только на одну челюсть — верхнюю или нижнюю. Учитывая скорую свадьбу, я бы порекомендовала исправление прикуса лингвальными брекетами, которые в отличие от прочих видов брекетов, не видно при разговоре и улыбке.
Ответить
Показать еще отзывы (32)
Статьи по теме
-
Исправление прикуса у взрослых без брекетов
Брекет-система — это надежный и эффективный способ исправления прикуса, но он вносит в повседневную жизнь ряд ограничений, требует коррекции привычек и влияет на внешний вид…
-
Капы для исправления прикуса
Выравнивание зубов подразумевает не только эстетическую, но и функциональную коррекцию, цель которой — получение здорового прикуса, или окклюзии. Вопрос: «Какой прикус можно…
-
-
Как выровнять зубы без брекетов?
Знаете, почему люди чаще всего отказываются от ортодонтического лечения? Из-за брекетов! Некоторые из них боятся, что брекет-систему будет видно, другие переживают, что не смогут…
-
Исправление прикуса хирургическим путем
Среди большого количества методик исправления прикуса особняком стоит способ хирургической коррекции наружной асимметрии лица — ортогнатическая хирургия. Кому подходит этот способ,…
-
Элайнеры Star Smile
Не секрет, что большая часть стоматологического оборудования и технологий поставляется к нам из-за границы, однако в последнее время российский производитель также стал активно…
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края