Как изменить прикус операция

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Ситуации, когда хирургическое исправление прикуса – единственный выход

18 ноября 2017

Брекеты, каппы или пластинки отлично справляются с дефектами прикуса у взрослых и детей, и через определенный период ношения делают зубы ровными, а улыбку – привлекательной. Однако бывают ситуации, при которых даже такие эффективные ортодонтические устройства оказываются абсолютно бессильными. Тогда пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

 хирургическое исправление прикуса

Хирургическое исправление прикуса

Многие пациенты боятся даже подумать о проведении операции, но, когда аномалии прикуса не поддаются лечению, только хирургия способна исправить ситуацию: после операции положение челюсти выправляется и она встает на нужное место. Кроме того, улучшается внешняя эстетика лица: изменяется овал, уходит асимметрия черт.

UltraSmile.ru подготовил полезный материал о том, когда может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления патологий прикуса.

Важно!

Ортодонтическая операция позволяет не только исправить прикус, но также воздействует и на костные деформации. Для более эффективного результата можно совместить ее с лицевой пластикой, например, одновременно скорректировать нос или подбородок.

Когда требуется хирургическое вмешательство для исправления прикуса?

Хирургическое вмешательство способствует лишь исправлению серьезных патологий прикуса (т.е. позволяет скорректировать расположение и форму челюстей), но не меняет положение зубов. Показанием к операции являются:

  1. асимметрия челюстей, их неправильное строение или перекрестное положение,
  2. асимметрия черт лица: чаще всего бывает врожденной, либо возникшей после травмы лица,
  3. наличие открытого прикуса: верхние и нижние зубы не смыкаются между собой, одна из челюстей сильно выдается вперед или назад, при этом нижняя челюсть чересчур большая или, наоборот, маленькая,
  4. деформация подбородка,
  5. исправление ошибок, допущенных в процессе других операций, связанных с некачественной работой врачей, а также с исправлением таких врожденных дефектов, как волчья пасть или заячья губа.

одна из челюстей сильно выдается вперед

Верхняя челюсть сильно выдается вперед — показание к хирургическому исправлению

Стоит ли бояться операции?

Правила проведения операции по исправлению прикуса ничем не отличаются от общепринятых норм. Перед хирургическим вмешательством пациент проходит серьезную подготовку, в процессе которой сдаются анализы крови, получаются заключения узкопрофильных специалистов, выявляются возможные проблемы и заболевания, определяется общее состояние здоровья. Устанавливается, можно ли использовать наркоз.

Также перед операцией полость рта должна быть тщательно подготовлена: при необходимости назначается предварительное лечение более консервативными ортодонтическими конструкциями – брекетами, удаляются лишние зубы, устраняются воспалительные процессы.

На заметку!

Хирургическое вмешательство с целью исправления прикуса может проводиться по достижении пациентом 18-летнего возраста, то есть только тогда, когда форма челюстей окончательно сформирована. В редких случаях – раньше, если патология мешает нормальному развитию ребенка.

Сама процедура может занять до 4-6 часов. Все манипуляции проводятся на тканях челюсти и, конечно же, выглядят не очень привлекательно: врач может делать разрезы в области подбородка, ломать челюсть, удалять кость или наращивать ее, устанавливать металлические аппараты для увеличения объема тканей, сдвигать челюсти и изменять их расположение. Тем не менее, никаких неэстетичных последствий на лице не останется. Кроме того, операция обязательно проводится под наркозом, поэтому пациент не будет ничего чувствовать.

Исправление-прикуса-хирургичесски

Исправление прикуса хирургически

После операции некоторое время могут беспокоить следующие проявления: отечность лица, болезненность. Эти симптомы вполне нормальны, достаточно легко купируются обезболивающими препаратами и наложением холодных компрессов. Отеки должны пройти через 3-7 дней. Иногда встречаются и более тяжелые осложнения: расходятся швы в области оперирования, воспаляются ткани, нарушается дикция – тогда может потребоваться дополнительная помощь специалистов, например, логопед, поставит все звуки на место.

Важно!

Чтобы свести к минимуму риски возникновения осложнений, нужно следовать всем рекомендациям врача: принимать назначенные антибиотики, дезинфицировать полость рта антисептиками, не подвергать челюсти излишней нагрузке – лучше всего первое время употреблять мягкие продукты или супы, поменьше разговаривать. Также необходимо носить специальные приспособления на зубах, которые зафиксируют челюсти в нужном положении.

Если реабилитация прошла успешно, пациенту назначаются массаж и гимнастические процедуры для разработки челюстей.

до и после хирургического лечения деформации подбородка

Фото до и после хирургического лечения деформации подбородка

Когда ситуация настолько серьезна, что прикус можно исправить только путем хирургического вмешательства, нужно решаться на операцию. Ведь после нее вы останетесь благодарны доктору не только за красивую улыбку, но и за общее улучшение эстетики лица. После операции вы также почувствуете, как в лучшую сторону изменилось состояние здоровья: пропадают храп и одышка, восстанавливается дикция, улучшается жевательная функция и просто поднимается самооценка.

Смотрите видео по хирургическому исправлению прикуса

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 2,00 из 5)

Загрузка…


неправильный прикус

Намдаков Николай Владимирович Эксперт

«Хирургическое исправление прикуса, как и любое другое оперативное вмешательство, требует серьезного подхода, со стороны не только лечащего врача, но и пациента. Хирургическое вмешательство невозможно, если человек страдает сахарным диабетом, психическими расстройствами. Наличие опухолей и плохая свертываемость крови также являются противопоказаниями».


Хирург-имплантолог, ортопед
Намдаков Николай Владимирович

Комментарии

  • Главная
  • Статьи
  • Хирургическое исправление прикуса

Хирургическое исправление прикуса


Добавлено:
29.04.2022


Обновлено: 09.02.2023

Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 27


10 лет

Стаж работы


Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК «Сердце Столицы»

Все пациенты, у которых диагностирован тяжелый дефект прикуса, знают о необходимости его коррекции. Но многих останавливает боязнь хирургического вмешательства. Чтобы немного развеять страх перед этой стоматологической операцией, поговорим о хирургическом исправлении прикуса. Узнаем, когда окклюзию корректируют оперативным способом, а когда, даже при наличии показаний, этого делать нельзя. Рассмотрим, как происходит подготовка к операции, затем хирургический этап и реабилитация после него.

Содержание статьи

  1. В каких случаях и зачем нужно исправлять прикус?
  2. Какие способы коррекции окклюзии существуют?
  3. Варианты хирургического протокола
  4. Показания для хирургического исправления прикуса
  5. Когда операция противопоказана
  6. Подготовка к операции
  7. Наркоз как метод обезболивания
  8. Реабилитационный период
  9. Последующее лечение

В каких случаях и зачем нужно исправлять прикус?

Нарушение конфигурации и/или анатомического строения элементов зубочелюстного аппарата является патологией. В результате изменяется прикус, т. е. смыкание нижнего и верхнего зубных рядов. Это не только эстетический дефект, но и причина множества проблем:

  • заболеваний ЖКТ (вследствие плохого пережевывания пищи);
  • постоянных головных болей (из-за повышенной нагрузки на челюстно-височный сустав);
  • чрезмерной истираемости зубной эмали с последующим разрушением зубов;
  • невозможности качественного зубопротезирования;
  • формирования комплекса неполноценности.

Очевидно: даже одной из перечисленных выше причин достаточно для обращения в стоматологическую клинику с целью коррекции неправильного прикуса.

Какие способы коррекции окклюзии существуют?

Исправлением патологий прикуса занимается ортодонтия. В ее арсенале – два направления коррекции окклюзии. Это консервативное лечение и хирургическая терапия. Безоперационные методы базируются на физическом перемещении зубных единиц в нужном направлении. Для этой цели применяют специальные ортодонтические аппараты: пластинки, трейнеры, каппы, брекет-системы. Но у консервативной терапии есть два недостатка: продолжительность лечения (до нескольких лет) и невозможность исправления сложных клинических случаев. Тогда применяют хирургическую (ортогнатическую) терапию.

Вывод: ортогнатическое лечение направлено не только на устранение аномалий окклюзии, но и на исправление костных деформаций. При этом данный вид хирургического вмешательства не может скорректировать положение зубных единиц.

Варианты хирургического протокола

В зависимости от показаний, может быть применен один из следующих вариантов оперативного вмешательства:

  • остеотомия (разрез кости с целью увеличения или уменьшения ее размера) верхней челюсти. Схема операции: разрез кости над зубами под глазницами со стороны полости рта → перемещение челюсти вместе с небом и верхним зубным рядом → фиксирование кости в новом положении с помощью шинирования;
  • остеотомия нижней челюсти. Схема: разрез кости позади жевательных зубов → перемещение на новое место → фиксирование титановой пластиной до поры, пока не сформируется новая костная ткань;
  • гениопластика: отсечение подбородочной кости нижней челюсти → установка и закрепление в новом положении;
  • сегментарная остеотомия: смещение части челюсти вместе с зубами.

Важно: описанные хирургические протоколы не оставляют шрамов на лице, так как все разрезы и распилы делаются со стороны полости рта.

Показания для хирургического исправления прикуса

  • Невозможность устранения врожденных или приобретенных дефектов зубочелюстной системы консервативными методами
  • Значительная асимметрия лица
  • Деформация лицевого скелета
  • Серьезные дефекты речи, вызванные патологией прикуса
  • Глубокий мезиальный прикус
  • Открытый фронтальный прикус с межзубным положением языка
  • Перекрестное положение челюстей
  • Дисплазия (неправильное формирование) подбородка
  • Несмыкание губ
  • Деформация альвеолярных дуг
  • Травмы лица и черепа

Исходя из вышесказанного, можно сформулировать цели, которые реализуют посредством хирургической операции:

  • укорочение и/или удлинение челюстной дуги;
  • перемещение дуги в правильное анатомическое положение;
  • коррекция формы и/или размера подбородка.

Когда операция противопоказана

Относительные противопоказания:

  • Инфекционное заболевание любой этиологии
  • Ослабление иммунитета
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Обострение сердечно-сосудистых патологий
  • Несформированность челюстного аппарата (детский и подростковый возраст до 18 лет)
  • Заболевания зубов и пародонта
  • Обострение хронического недуга

Абсолютные запреты:

  • Плохая свертываемость крови
  • Онкология
  • СПИД, ВИЧ, туберкулез
  • Заболевания костной ткани
  • Психические расстройства

Подготовка к операции

Подобный тип стоматологического хирургического вмешательства относится к категории сложных, поэтому требует предварительной подготовки. Что входит в комплекс подготовительных процедур:

  • тщательная диагностика аппаратными методами. Хирург назначает рентгенографию, ортопантомографию (панорамный снимок), компьютерную томографию. Совокупность информации, полученной с помощью данных видов обследований, дает возможность определить состояние костной ткани, положение зубных корней, особенностей анатомического строения зубочелюстного аппарата;
  • планирование операции в соответствии с особенностями конкретного клинического случая;
  • хирургическое вмешательство выполняется под наркозом. Поэтому важным является выявление наличия (отсутствия) противопоказаний и состояния здоровья человека в текущий момент времени. Для этого пациент должен сдать анализы крови, мочи и сделать ЭКГ;
  • санация полости рта. Операция является плановой, поэтому предварительно нужно вылечить все болезни зубов и пародонта, пройти профессиональную гигиеническую чистку. Это необходимо, чтобы болезнетворная микрофлора не проникла в операционную рану;
  • удаление некоторых зубов, если они мешают коррекции (при необходимости). Чаще всего это третий моляр (восьмой), первый премоляр (четвертый) и первый моляр (шестой).

Этапы оперативного вмешательства

Диагностика

Хирург-стоматолог совместно с ортодонтом диагностирует детали клинического случая, разрабатывает план операции. Врач-анестезиолог выясняет возможные противопоказания, аллергические реакции, рассчитывает дозировку наркозного препарата

Подготовка

Санация полости рта

Операция

Погружение пациента в наркоз. Реализация хирургического плана: организация доступа к кости → перемещение ее в нужное положение → фиксация кости пластинами и шурупами → ушивание мягких тканей → наложение шинирующей повязки. В это время анестезиолог мониторит состояние пациента по основным параметрам жизненных показателей (пульс, сатурация, давление, температура тела). Операция может длиться от 1 до 6 часов

Вывод из наркоза

Пациент просыпается, его переводят в послеоперационную палату. В течение часа он полностью восстанавливается от действия наркозного препарата

Реабилитация

Выполнение всех врачебных рекомендаций, в том числе – прием антибактериальных и других лекарственных препаратов

Наркоз как метод обезболивания

Погружение в глубокий медикаментозный сон дает возможность пациенту не чувствовать боли при операции и не испытывать каких-либо эмоций. Наркоз – это полное торможение деятельности центральной нервной системы действием специальных наркозных препаратов. Как правило, они вводятся эндотрахеальным методом, т. е. в органы дыхания. Сначала пациента погружают в сон с помощью ингаляционной подачи наркозного препарата, затем вводят интубационную трубку в трахею и подключают ее к наркозному аппарату, который обеспечивает подачу кислорода и наркоза.

Реабилитационный период

Восстановление после операции занимает около 2 недель, а достижение цели операции – примерно 5 месяцев. Конкретный срок зависит от тяжести клинического случая, возраста пациента, особенностей его организма. В этот период пациент должен в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. В частности – принимать прописанные лекарства (в том числе – антибиотики), употреблять пищу мягкой консистенции, не заниматься спортом и физическим трудом, не делать резких движений, не наклоняться.

После хирургического этапа возможны следующие временные последствия:

  • онемение некоторых частей лица;
  • отек;
  • синяки;
  • нарушение дикции;
  • закладывание носа;
  • боль при движении челюстями;
  • тошнота, рвота, першение в горле (посленаркозные последствия).

Последующее лечение

Следует упомянуть о том, что хирургическое лечение прикуса – это лишь этап в исправлении тяжелого дефекта окклюзии. После периода реабилитации наступает черед ортодонтической и ортопедической терапии. В зависимости от особенностей клинической ситуации ортодонтический этап на брекетах или элайнерах (стоматологических каппах) может быть назначен до выполнения хирургического. Например, при коррекции глубокого прикуса. В этой ситуации важно, чтобы зубные ряды были ровными к моменту выполнения операции.

Стоматологический многопрофильный центр «Улыбнись» (филиал на Алексеевской) предлагает услуги хирургического исправления прикуса под наркозом. Высокая квалификация наших врачей и передовая оснащенность клиники позволяют выполнять операции без страха и боли. Ваше здоровье в надежных руках!

Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 27


10 лет

Стаж работы


Шелепиха

+7 (499) 174-92-92
Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК «Сердце Столицы»

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Читайте также

Услуги

Консультация пародонтолога

Здоровье полости рта – залог здоровых зубов и красивой улыбки, именно поэтому консультация пародонтолога – это первоочередная мера при проблемах пародонта. Пародонтология – направление стоматологии, занимающееся изучением и лечением тканей, окружающих зубы, т.

Консультация Хирурга Имплантолога

У каждого, кто задумался о протезировании зубов, неизбежно возникает вопрос о том, каким способом это лучше сделать: стандартным зубопротезированием или посредством установки имплантов. В этом случае консультация стоматолога-имплантолога просто необходима.

Лечение вектором

Аппаратная терапия тканей пародонта, а именно, лечение Вектором – это эффективный способ избежать хирургического вмешательства при оздоровлении пародонта. Безболезненность и результативность – основные преимущества данного метода.

Пластика десны

Пластика десны (гингивопластика) – хирургическая операция по формированию или удалению десневых тканей в целях придания десне естественного контура. Чаще всего данная процедура необходима после проведения имплантации при опущении линии десны.

Лечение Пародонтита

Пародонтит – одно из самых распространенных заболеваний пародонта, т. е.

Цены

Возможен как наличный, так и безналичный расчет

3 500 р.

Седация (закись азота) 1 час

85 000₽

Имплантация с использованием имплантата Nobel, Straumann slactive

68 000₽

Имплантация с использованием имплантата Astra, Straumann

45 000₽

Имплантация с использованием имплантата Dentium

10 000₽

Пластика уздечки верхней и нижней губы, языка

15 500-17 500₽

Удаление ретенированного зуба (не прорезавшегося)

11 000 р.

Удаление зуба мудрости(прорезавшегося)

7 000 р.

Удаление постоянного зуба

3 500 р.

Удаление молочного зуба

3 500 р.

Консультация врача-хирурга-имплантолога с изготовлением компьютерной томограммы

800 р.

Консультация врача-хирурга-имплантолога

Наши Врачи

  • Бородин Михаил Станиславович


    Более 10 лет стажа

    Хирург-имплантолог

  • Гречкин Алексей Викторович


    Более 19 лет стажа

    Врач стоматолог-ортопед

Отзывы пациентов

  • Настя

    Спасибо хирургу Александру Михайловичу за удачно сделанную имплантацию, все прошло отлично. Операция была под наркозом, проснулась – уже стоят временные коронки)).

  • Екатерина

    Удаляла вчера два зуба, там, как мне казалось, даже ухватиться не за что было. Хирург Бородин показал себя опытным профессионалом, все сделал предельно аккуратно. Я еще не встречала такого замечательного врача)).

  • Павел

    Такой молодой врач, а свою работу знает на отлично! Два дня назад удаляла мне зуб – я даже не понял, как это произошло. Спасибо!

  • Роман Л.

    Это внимательный хороший врач. Оперировал мне флюс, хорошо обезболил, все очистил, воспаление прекратилось. Спасибо ему за отличную работу.

Операции по исправлению прикуса

В каких случаях нужно исправление прикуса хирургическим путем?

К сожалению, не все патологии прикуса можно исправить с помощью консервативных методов. Брекет-системы, пластины и другие ортодонтические конструкции могут скорректировать только положение зубов. Для увеличения или уменьшения размера и формы костей челюсти они не предназначены.

Если нарушения развития зубочелюстной системы становятся не только эстетическим дефектом, но и причиной серьезных проблем со здоровьем, приходится применять хирургический способ исправления прикуса.

Когда назначают операцию по исправлению прикуса?

Ортогнатическая операция — хирургическая процедура с длительным подготовительным и реабилитационным периодами. В общей сложности лечение может занять около года. Операция проводится исключительно по медицинским показаниям, после оценки всех возможных рисков и осложнений, ведь любое хирургическое вмешательство — стресс для организма.
Опытные специалисты нашей клиники, в числе которых кандидаты медицинских наук, с точностью определят необходимость и оправданность проведения хирургической операции для исправления прикуса.

Оперирует Кандидат медицинских наук с опытом 10+ лет

Сорвин Владимир Андреевич

— Челюстно-лицевой хирург, ортогнантический хирург, имплантолог.

2021г. — присвоение научной степени кандидата медицинских наук

Сертифицирован по ортогнатической хирургии
А также по костной пластике и синус-лифтингу, направленной костной регенерации, пересадке костных блоков.

Более 600 успешных операций по ортогнатии.

Сорвин Владимир Андреевич

Работы врача:

Диагноз пациента №1: Ассиметричная деформация челюсти: недоразвитие верхней челюсти, чрезмерное развитие нижней челюсти.
Что было сделано: Перемещение верхней челюсти вперед с выравниванием по срединной линии; перемещение нижней челюсти назад с постановкой в ортогнатическое положение; гениопластика с перемещением подбородка вперед.

Пациент 1

Фото пациента ДО и ПОСЛЕ операции.

Диагноз пациента №2: III скелетный класс, ассиметричная деформация челюсти: недоразвитие верхней челюсти, чрезмерное развитие нижней челюсти
Что было сделано: Перемещение верхней челюсти вперед с выравниванием по срединной линии; перемещение нижней челюсти назад с постановкой в ортогнатическое положение; гениопластика с перемещением подбородка вперед.

Пациент 2

Фото ДО и ПОСЛЕ операции (анфас, профиль).

Диагноз пациента №3: III скелетный класс, сужение верхней челюсти, ассиметричная деформация челюсти: недоразвитие верхней челюсти, чрезмерное развитие нижней челюсти
Что было сделано: Первым этапом проведено хирургическое расширение верхней челюсти с установкой нёбного дистракционного аппарата Конмет. Поведено перемещение верхней челюсти вперед с выравниванием по срединной линии; перемещение верхней челюсти вперед с постановкой в ортогнатическое положение; гениопластика с перемещением подбородка вперед, сглаживание/симметризация контуров лицевого скелета.

Пациент 3

Фото ДО и ПОСЛЕ операции.

Для постановки диагноза мы используем самое точное оборудование

В нашей клинике мы применяем сверхточный современный аппарат — компьютерный томограф VATECH PaX-i3D:

  1. полная диагностика твердых и мягких тканей челюстно-лицевой области;
  2. точное трехмерное изображение для точной постановки диагноза и лечения;
  3. подготовка индивидуальных хирургических шаблонов.

Аппарат VATECH

Стерильная операционная

В нашей клинике все хирургические манипуляции проводятся в специальной стерильной операционной, а не в простом стоматологическом кабинете, как делают в большинсве других клиник. В нашей операционной есть все необходимое оборудование.

У нас есть лицензия на применение наркоза и анестезии!

Все стоматологические клиники используют анестезию и наркоз, но далеко не у всех имеется официальная лицензия на ееприменение! Мы используем высококачественные препараты и имеем специальное оборудование:

  1. Наркозно-дыхательные аппараты, электрокоагулятор
  2. Система мониторинга состояния пациента
  3. Оборудование для реанимаций

У нас есть дежурная бригада анестезиологов-реаниматологов!

У нас есть послеоперационный стационар

После операций пациентов размещаем в отдельных палатах под наблюдением врача и медсестры.

Показания к проведению ортогнатической операции:

  1. сильное выступание вперед нижней челюсти;
  2. чрезмерное выступание вперед верхней челюсти;
  3. несмыкание передних зубов;
  4. асимметрия подбородка;
  5. дефекты челюстей, полученные в результате травмы.

При помощи ортогнатической операции можно изменить форму верхней или нижней челюстей или скорректировать ассиметричный подбородок.

Неправильно сформированный прикус может привести к следующим осложнениям:

  1. нарушениям в работе ЖКТ из-за невозможности полноценно пережевывать пищу;
  2. частым неврологическим болям: височным, шейным и т.д.;
  3. нарушениям дикции;
  4. повышенной стираемости зубов;
  5. артрозу челюстных суставов;
  6. частым заболеваниям ЛОР органов, вызванными нарушением дыхания и т.д.

При помощи ортогнатической операции можно изменить форму верхней или нижней челюстей или скорректировать ассиметричный подбородок.

Наш Центр один из немногих, где проводят подобные операции и делают это на высшем уровне!

Центр Доктора Севака располагает всем необходимым для проведения хирургических операций.
Наши стоматологи имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Алексей

28 лет

Проведена ортогнатическая операция

Елена

25 лет

Проведена ортогнатическая операция

Михаил

30 лет

Диагноз пациента №2: III скелетный класс, ассиметричная деформация челюсти: недоразвитие верхней челюсти, чрезмерное развитие нижней челюсти
Что было сделано: Перемещение верхней челюсти вперед с выравниванием по срединной линии; перемещение нижней челюсти назад с постановкой в ортогнатическое положение; гениопластика с перемещением подбородка вперед.

Татьяна

46 лет

Рецессия десны в области всех зубов верхней и нижней челюсти.
Открытый прикус в области 2.1-2.3, деформации фронтальной группы зубов верхнего и нижнего зубных рядов, дисколорит зубов.

Проведённое лечение:

1. Закрытие рецессий дёсен «туннельной» методикой трансплантатом с неба;
2. Ортодонтическое исправление прикуса;
3. Коррекция цвета и формы зубов керамическими E-max Винирами.

Хирург и ортопед — Барсегян Севак Нодарович
Ортодонт — Хачатрян Лариса Рубеновна

Рабига Борисовна

Частичная адентия
Протезирование All-on-4

«Очень долго искала клинику. Тут очень понравилась атмосфера, коллектив замечательный. Теперь счастлива и улыбаюсь!»

Владимир Васильевич

Отсутствие зубов на верхней челюсти
Протезирование All-on-4

«Долго выбирал клинику для протезирования верхней челюсти. Выбрал Эстетус и очень доволен! Буду тут делать нижнюю челюсть»

Нина Владимировна

Отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Я признательна клинике и Севаку Нодаровичу. Обращалась в другие клиники, но только тут я приобрела ВСЁ! Я теперь красивая!»

Артур

Частично разрушенные зубы
Протезирование All-on-4

«Я наконец-то стал обладателем голливудской улыбки благодаря доктору Севаку Нодаровичу и клинике Эстетус!»

Юрий

Частичное отсутствие зубов
Имплантация All-on-4 и Zygoma

«Замечательная клиника, замечательный врач. Очень рекомендую! Я очень доволен, совсем другое качество жизни!

Виктор Сухоруков

Несостоятельные зубы, пародонтоз
Имплантация All-on-4

«Большая благодарность всем сотрудникам клиники и Севаку Нодаровичу. Стал как родной человек! Всем говорю — пройдите хотя бы консультацию. Все довольны!»

Татьяна Яковлевна

Частичное отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Спасибо большое Севаку Нодаровичу за его заботу, волшебные руки и очень внимательное отношение к пациентам!

Есаян Ольга

Зубы, разрушенные пародонтозом
Имплантация All-on-4 и Zygoma

«На следующий день после имплантации уже была красивая улыбка. Большое спасибо всем врачам клиники!»

Алина

Несостоятельные зубы
Имплантация All-on-4

«Приняли очень гостеприимно. Первое впечатление аж до мурашек! И теперь у меня замечательная улыбка!»

Светлана

Несостоятельные зубы
Имплантация All-on-4

«После консультации решила делать все только здесь. Операция прошла великолепно, безболезненно. Через 3 дня уже были новые зубы!»»

Тамара

Полная адентия
Имплантация All-on-4

«С молодости были проблемы с зубами. Стала искать клинику. Посмотрела отзывы и решилась. Боюсь боли, но ее не было. Все прошло замечательно!»

Олег Николаевич

Отсутствовало много зубов
Классическая имплантация

«На первом осмотре врач расположил к себе и в тот же день назначили операцию. Теперь могу не стесняясь улыбаться!»

Александр

Несостоятельные зубы
Протезирование All-on-6

«Делал конструкцию из зубов. Всё отлично, теперь могу улыбаться и всё есть. Спасибо огромное, буду рекомендовать!

Карлен

Ортодонтическое лечение
Лечение кариеса перед брекетами

«Знакомые посоветовали обратиться в клинику. Лечил кариес, все очень понравилось! Далее тут буду ставить брекеты»

Офелия

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«Пришла по рекомендации. Когда ставили брекеты боли не было, ощущения были хорошие. Лариса Рубеновна очень хороший врач!»

Инна

Нарушение прикуса
Керамические брекеты и имплантация

«Хочу выразить огромную благодарность! Сделали идеальную форму зубов, всё ровно. Мечтала о таких зубах с 9 лет!»

Мария

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«После снятия брекетов зубы стали красивыми, ровными. С Ларисой Рубеновной за время лечения стали как лучшие подружки. Рекомендую!»

Анна

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«Спасибо большое Ларисе Рубеновне за все время лечения. Было очень не просто. Все сотрудники отзывчивые, жизнерадостные. Тут очень светло и уютно!»

Мария

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«Приветливый персонал, хорошие врачи. Всё понравилось! Очень довольна результатом!»

Лариса

Недостаток костной ткани
Классическая имплантация

«Рада знакомству с доктором Севаком! Боялась имплантации, но всё прошло хорошо. У доктора золотые руки! Я будто стала моложе!

Елена

Проблемные зубы
Протезирование зубов

«Лечусь у Севака Нодаровича с 2016 года. За это время доктор проделал огромную работу, от которой отказывались другие клиники!

Анна

Частичная адентия
Имплантация All-on-6

«Мне очень повезло попасть в руки Севака Нодаровича! Появилась уверенность после имплантации, с удовольствием улыбаюсь!

Александр

Проблемные зубы
Имплантация All-on-4

«Была сложная ситуация, многие отказывали в имплантации. Севак Нодарович сделал! Я остался очень доволен результатом!

Галина

Потеря зубов
Имплантация зубов

«Было много страхов на счет имплантации, но все прошло хорошо! Севак Нодарович настоящий профессионал! Буду лечиться дальше!»

Григорян Наталья

Потеря зубов
Классическая имплантация

«Знакома с Севаком Нодаровичем 13-14 лет. Единственный врач, который никогда не сделал больно. Очень довольна!»

Елена Глинская, США

Зубы, разрушенные пародонтозом
Имплантация All-on-4

«Долго не могла улыбаться и есть нормально. Теперь я красивая, не стесняясь разговариваю, ем и улыбаюсь! Всем довольна!»

Зоя Юрьевна

Частичная адентия
Имплантация All-on-4

«Объездила много клиник, все говорили помочь нельзя. Севак Нодарович взялся за мою проблему .Теперь у меня красивые зубы!»

Борис Иосифович

Полная адентия
Протезирование All-on-4

«Настолько рад, что попал именно в эту клинику, что аж распирает! Отнеслись со всей душой. Качество работы на высшем уровне!»

Светлана

Потеря зуба
Классическая имплантация

«Обратилась по рекомендации. Доктор Севак очень грамотный и внимательный специалист! Боли не было. Врач от Бога!

Татьяна

Частичная адентия
Имплантация All-on-4

«Меня всё устроило, конструкцию поставили за 3 дня. Осталась очень довольна зубами. Спасибо большое Севаку Нодаровичу!»

Владимир Поляков

Частичная адентия
Имплантация All-on-4

«Были большие проблемы с зубами. Сделали операцию, в результате у меня красивая улыбка, могу есть всё подряд. Очень благодарен!

Агапова Вера

Потеря зубов
Имплантация зубов

«С доктором Севаком знакомы с 2011 года. У меня недостаток костной ткани. После имплантации легко улыбаюсь, жую. Всем советую!»

Киселев Сергей

Частичная адентия
Комплексная имплантация

«Лечу много лет зубы у доктора Севака. Рекомендую его как прекрасного специалиста! Он сделал то, за что не брались другие клиники»

Моисеенко Александр, Хабаровск

Почти полная адентия
Имплантация All-on-4

«Очень хороший доктор Севак Нодарович, всё мне объяснил и показал. Я очень доволен результатом, всё отлично!

Наталья Барашкова

Проблемные зубы
Имплантация All-on-4

«Очень рада и счастлива, что обратилась к Севаку Нодаровичу. Могу красиво улыбаться, в лучшую сторону изменился контур лица!»

Титов Виктор Александрович

Проблемные зубы
Имплантация, протезирование

«С Севаком Нодаровичем знаком уже 8 лет. Очень много сделал с моими зубами. Большой профессионализм врача!»

Владимир

Потеря зубов
Классическая имплантация

«Севак Нодарович очень хороший врач, прям от Бога! Спасибо всему коллективу, очень понравилась ваша клиника!»

Ольга, Ростов-на-Дону

Почти полная адентия
Имплантация All-on-4

«Приехала почти без зубов, было стыдно. Разучилась улыбаться. Севак Нодарович сотворил чудо с моими зубами!

Тамара Сергеевна

Почти полная адентия
Имплантация All-on-4

«Обошла много клиник, но никто не брался за мои зубы. А Севак Нодарович сделал всё просто замечательно! Всем рекомендую!»

Вячеслав

Полная адентия
Протезирование All-on-4

«Очень доволен! у меня прекрасные зубы, я чувствую себя хорошо. Хорошее отношение и приятное обслуживание»

Татьяна

Почти полная адентия
Имплантация All-on-4 и Zygoma

«После имплантации не было проблем, когда поставили протезы я уже начала улыбаться! Супер врачи, безумно все нравится!»

Григорьева Оксана

Частичное отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Очень благодарна Севаку за проделанную работу и всему коллективу! Другие клиники не брались. Всё замечательно, рекомендую!»

Сергей

Полная адентия
Протезирование All-on-4

«Севак Нодарович — кудесник! Какой я был и каким стал всего через 3 дня! У меня все поменялось! Приходите, не пожалеете!»

Вячеслав

Почти полная адентия
Протезирование All-on-4

«Своими зубами было тяжело жевать и они часто болели. Решил сделать имплантацию. Мне очень всё понравилось и недорого!»

Рауза Яковлевна

Частичное отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Очень благодарна, что попала в клинику к Севаку Нодаровичу. Не знала, что в моём возрасте можно иметь идеальные зубы!»

Олег

Проблемные зубы
Классическая имплантация

«Клиннику Севака Нодаровича знаем давно, всей семьёй лечим тут зубы. Прекласное лечение и имплантация зубов»

Николай Владимирович

Частичное отсутствие зубов
Классическая имплантация

«Уже полтора года лечусь только здесь. Поставили 10 имплантатов. Теперь могу улыбнуться и этим всё сказано! Спасибо!

Антонио

Частичное отсутствие зубов
Имплантация и протезирование

«Я из Бразилии, постоянный пациент. Всем рекомендую! Новая клиника фантастика! Но самое главное это врачи, они соответствуют!»

Римма Вячеславовна

Сильный пародонтит
Классическая имплантация

«Севака Нодаровича знаю давно. В этот раз была большая операция. Всё прошло хорошо, замечательный хирург. Рекомендую!

Наталья Арсеньевна

Потеря зуба
Классическая имплантация

«Сегодня мне поставили имплант. Очень внимательное отношение персонала. Я очень рада! Все прошло на высшем уровне!

Марина Юрьевна

Отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Ранее был страх перед стоматологами, но доктор Севак сделал всё профессионально, спокойно и без боли. Не пойду к другим врачам!

Людмила Григорьевна

Сильное поражение зубов
Протезирование All-on-4

«Клиника Севака Нодаровича прекрасное место! Буквально спасли меня после годов разного мучения с зубами. Безумно благодарна!»

Светлана

Отсутствие зуба
Классическая имплантация

«Пришла по рекомендации дочери. Имплантация прошла безболезненно, я очень довольна! Лечится теперь тут вся семья»

Елена

Нарушение прикуса
Сапфировые брекеты

«Мне сняли брекеты, я счастлива! Если сомневаетесь, что это того не стоит — вы отсрочиваете счастье и красивые зубы!

Егор

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«Проблема неправильного прикуса и разрушения зубов. Очень доволен специалистом Ларисой Рубеновной. Полностью всё устраивает!

Баева Аврора

Нарушение прикуса
Металлические брекеты

«Очень давно знаем эту клинику. Зубки стали красивые. Очень довольны! Мама тоже пришла ставить брекеты к Ларисе Рубеновне!»

Гаяне

Нарушение прикуса
Лечение на брекетах

«Носила брекеты почти полтора года. Лариса Рубеновна отлично всё сделала, все прошло на самом высшем уровне!»

Максим

Нарушение прикуса
Хирургия и металлические брекеты

«Попал по рекомендации. Был окружен заботой ортодонта Ларисы Рубеновны весь период лечения. Сейчас всё хорошо»

Ирина

Удаление сложных зубов, терапия
Хирургия, терапия, имплантация и протезирование

«Все сотрудники ответственно относятся к своей работе. Всё идеально! Очень рада, что обратилась именно в Estetus!»

Лариса

Удаление сложных зубов, терапия, отсутствие зубов
Весь спектр услуг

«С Севаком Нодаровичем знакома более 15 лет, сколько у него лечусь. В этой клинике всегда всё сделают на самом высоком уровне! Лечение максимально комфортное!»

Лилит

Комплексное лечение зубов, отбеливание
Терапия

«Лечилась в другой клинике, где испортили все зубы. Но в клинике Севака Нодаровича вернули мою красивую улыбку!»

Лариса

Комплексное лечение зубов
Весь спектр услуг

«Приезжаю в клинику регулярно уже 4 года. Были большие проблемы с зубами, боялась их лечить. Сейчас у меня идеальные зубы!»

Анна Михайловна

Съёмный протез
Протезирование All-on-4

«Мучилась со съемным протезом. После протезирования на имплантах могу есть любимую еду. Я очень довольна!»

Наталья

Отсутствие зубов
Протезирование All-on-4

«Волнение было перед операцией, но встретили хорошо. Всё прошло «как по маслу». Все доктора молодцы!»

Сорвин Владимир Андреевич

  • Стаж: 10 лет
  • Кандидат мед. наук

Ортогнатическая хирургия

Костная пластика и синус-лифтинг

Направленная костная регенерация, пересадка костных блоков

Дентальная имплантация

Удаление зубов любой степени сложности

Консультация и составление плана лечения

3D моделирование (Dolphin)

Остеотомия верхней/нижней челюсти

Остеотомия скуловых костей

Хирургическое исправление прикуса: показания к проведению, ход операции

Показания для хирургического исправления прикуса

В большинстве своем проблема неправильного прикуса решается с помощью традиционных нетравматичных методик. Но при тяжелой аномалии при определенных показаниях приходится прибегать к хирургическому исправлению.

Особенности методики

Процедура хирургического исправления прикуса включает в себя операции, которые направлены на укорочение и удлинение челюстной дуги, ее перемещение в правильное положение, коррекцию размера подбородка.

Основная цель хирургической методики – устранение функциональных и эстетических нарушений. Процедура отличается высокой травматичностью. Она включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

В каких случаях применяют хирургическое исправление прикуса

Обычно к хирургическому методу прибегают в случае неэффективности ортодонтического лечения с использованием брекетов. На сегодняшний день он используется очень редко и только у взрослых.

Несмотря на современное оборудование, средства и технологии, применяемые при операции, эта процедура все равно остается болезненной, травматичной и требующей длительной реабилитации.

Для каких патологий необходимо?

Так как оперативное вмешательство подразумевает высокую травматичность, то данную методику назначают лишь при наличии особо сложных патологий.

Как правило, они относятся к скелетным деформациям 2 и 3 класса.

Показания и противопоказания

Лечение выраженных нарушений развития прикуса проводится хирургическим путем при диагностировании следующих проблем:

  • деформация альвеолярных отростков;
  • асимметричность лица. Отклонение наблюдается в нижней и средней частях лица;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время приема пищи;
  • деформация черепного свода;
  • несмыкание губ;
  • открытый прикус с межзубным положением языка;
  • глубокий мезиальный прикус.

В какой последовательности проводится хирургическое исправление прикуса

Для проведения операции существуют некоторые противопоказания:

  • инфекционные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов в остром периоде;
  • период неполной сформированности челюстного аппарата;
  • воспаление кости челюсти;
  • злокачественные образования;
  • патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Как проходит процесс подготовки?

Подготовка к оперативному вмешательству является одним из важных этапов, на котором врач подробно изучает клиническую картину. Для получения детальных данных стоматолог проводит визуальный осмотр и подробный опрос, после чего приступает к аппаратному обследованию.

Детальные параметры челюстно-лицевого отдела получают при обследовании с помощью:

  • компьютерной 3D-программы, которая не только сделает снимок проблемного участка, но и спрограммирует возможную деформацию при отсутствии лечения, а также итоговый послеоперационный результат;
  • ортопантомограммы;
  • рентгенографии;
  • КТ.

После полного обследования и формирования плана операции пациенту назначают премедикацию – прием успокаивающих препаратов за несколько суток до процедуры.

Какие этапы включает?

Схема хирургического исправления мезиального прикуса

Особенность хирургического восстановления прикуса в том, что даже при деформации двух челюстей операция проводится только на одной. Лечение не ограничивается хирургическим вмешательством.

Чтобы закрепить полученный результат, дальше последует ортопедическое, а затем ортодонтическое лечение. Несмотря на то, что ортодонтическое лечение является заключительным, ортодонт присутствует уже на этапе операции.

Также, кроме него и хирурга, во время проведения процедуры могут присутствовать нейрохирург, пластический хирург, офтальмолог и логопед. Эти специалисты нужны, чтобы избежать возможных осложнений, которые могут возникнуть от незапланированного повреждения лицевых, глазных, челюстных мышц и нервов.

Так как коррекцию осуществляют под общим наркозом, то необходимо, чтобы в кабинете присутствовали анестезиолог и реаниматолог.

Операция по восстановлению прикуса длится 4 – 6 часов и включает в себя несколько стандартных этапов:

  • Постановка анестезии. Наркоз подбирается с учетом противопоказаний и пожеланий пациента.
  • Надрез мягких тканей полости рта для обнажения кости оперируемой области. В зависимости от возможностей клиник, эту манипуляцию проводят скальпелем или лазером.

    Лазерная методика более предпочтительна, так как позволяет минимизировать риск кровопотери и осложнения инфекцией.

  • Формирование нужного положения кости.
  • Ушивание мягких тканей.

Работа по формированию положения кости может отличаться в зависимости от используемой технологии проведения операции.

Как проводится операция по хирургическому исправлению прикуса, смотрите на видео:

Выбор технологии зависит от типа патологии и степени ее выраженности.

Коррекция открытого фронтального прикуса

Открытый прикус фронтального отдела характеризуется полным или частичным несмыканием губ и зубных рядов. Между зубными рядами при этом наблюдается щель от 5 до 9 мм шириной.

Верхняя губа вялая, а язык имеет межзубное положение. Зубной ряд отличается скученностью. Режущий край коронок характеризуется наличием волнообразной формы.

Данная патология зачастую приводит к нарушению дикции и к жевательной пассивности, так как затрудняется надкусывание пищи.

Технология проведения в данном случае будет выглядеть следующим образом:

  • Осуществляют надрез мягких тканей верхней челюсти в области основы кости и носовой перегородки.
  • Обнажают кости, осторожно отодвигая мышечную ткань.
  • Удаляют часть кости с отдаленной стороны и передвигают челюсть в заданное положение таким образом, чтобы зубные ряды совместились в области одноименных коронок.
  • Полученный результат фиксируют мини-пластинкой, которую крепят шурупами.

Схема хирургического исправления открытого прикуса

Коррекция бокового открытого прикуса

В отличие от предыдущего варианта, боковой открытый прикус характеризуется несмыканием в боковом отделе. Он может быть как двусторонним, так и развиваться лишь на одной стороне.

Как правило, контакт отсутствует в области премоляров и первых моляров. При наличии данной патологии у человека отмечаются проблемы с пережевыванием пищи, глотанием, дыханием.

Оперативное вмешательство показано при ярко выраженной аномалии в случае, если патология приводит к постоянному пересыханию слизистой и нарушению функционирования системы пищеварения и дыхания.

Технология, применяемая при коррекции бокового прикуса открытого типа, включает следующие шаги:

  • Обнажение кости челюсти в области деформации.
  • Перелом кости проблемного участка параллельно челюстной дуге.
  • Установка дистракторов – элементов, направленных на растяжение костных сегментов, благодаря которым они передвигаются по 1 мм в сутки до момента соприкасания челюсти с противоположным зубным рядом.

    Заполнение дефекта происходит за счет образования новой костной ткани.

Коррекция подбородка

Данная операция в основном требуется при дисплазии подбородка. Отличительной характеристикой этой патологии считают асимметричное расположение подбородка по отношению к основной части лица.

Он может быть покатым, слишком выдвинутым вперед или сдвинутым назад. Данная аномалия развития часто сопровождается искажением формы лица и неправильным смыканием губ.

Как правило, непропорциональный подбородок приносит пациенту много психологических проблем, связанных с неэстетичностью внешнего вида.

Технология включает несколько шагов:

  • Полное открытие подбородочной кости для обеспечения ее подвижности.
  • Формирование необходимого положения.
  • Фиксация костей с помощью титановой пластины.

Последовательность хирургического исправления асимметрии челюстей

Независимо от типа аномалии и используемой технологии в послеоперационный период пациенту необходимо носить поддерживающую эластичную шину и дополнительные фиксирующие аппараты, которые индивидуально подбираются хирургом.

Реабилитационный период

Реабилитация после подобных операций является весьма длительным периодом, который может продолжаться до 5 месяцев.

Реабилитация начинается с первых послеоперационных часов, когда пациенту накладывают шинирующую повязку, сдавливающую щеки и подбородок. При ее ношении нельзя широко открывать рот, резко кашлять, сморкаться и жевать с усилием.

Суть этого периода в том, чтобы закрепить полученный результат и исключить негативные последствия:

  • С первых суток больному назначается антибиотикотерапия, так как в данный период возникает высокий риск инфицирования из-за общей слабости организма.

    Любое заболевание, как местного, так и общего характера, может привести к отторжению фиксирующих элементов или развитию воспаления в травмированных мягких и костных тканях.

  • Кроме слабости, у пациента наблюдается выраженная отечность, синяки, онемение, болезненность при открывании рта. Перечисленные проявления продолжаются около 4 дней.

    Примерно столько же пациент находится в больнице и только на 5 сутки его отпускают домой без возвращения к трудовой деятельности. Выйти на работу можно будет только через две недели, после того как будут сняты швы.

    Снятие винтовых креплений осуществляют через 3 – 4 месяца.

Итоговый результат операции зависит не только от профессионально проведенной процедуры, но и от грамотного поведения пациента в период реабилитации.

Как выглядит пациент до и после хирургического исправления прикуса

Фото: до и после хирургического исправления прикуса

Цены

Исправление прикуса с применением хирургической методики – это дорогостоящая услуга.

Ее стоимость включает в себя расходы диагностического, операционного и послеоперационного периода. В среднем по России стоимость ортогнатической операции без включения в прайс послеоперационного периода составляет 200 – 300 тысяч рублей.

Та же самая процедура, но с включением полного перечня услуг, будет стоить 300 – 450 тысяч рублей.

Отзывы

Большинство пациентов, прошедших через хирургическую коррекцию прикуса, остаются довольны полученным результатом. Некоторые отмечали длительный реабилитационный период и высокую стоимость.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением о данной методике исправления неправильного прикуса, оставив свой отзыв в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все знают, что неправильный прикус – это не только проблема эстетики, но общего здоровья организма. Бывают серьезные случаи, когда исправить дефект ортодонтическими конструкциями не получается. Капы, брекеты оказываются бессильными. В этом случае выручает исправление прикуса хирургическим путем. Бояться хирургической процедуры в полости рта не стоит. Современная техника и квалифицированный персонал проведут процесс качественно, быстро и без особой боли.

исправление прикуса хирургическим путем

Содержание

  • 1 Показания
  • 2 Противопоказания
  • 3 Исправление прикуса хирургическим путем: этапы
  • 4 Лечение у хирурга открытого прикуса
    • 4.1 Лечение открытого фронтального прикуса
    • 4.2 Лечение бокового открытого прикуса
  • 5 Лечение дисплазии подбородка
  • 6 Лечение глубокого прикуса
  • 7 Реабилитация
  • 8 Стоимость лечения
  • 9 Отзывы

Показания

Челюстно-лицевая хирургия исправления прикуса показана если:

  1. Пациент имеет врожденные пороки челюстного развития;
  2. у человека наблюдается явная асимметрия лица;
  3. присутствуют нарушения речи;
  4. в ротовой полости деформированы альвеолярные отростки;
  5. у пациента дисплазия подбородка;
  6. человек испытывает сильный дискомфорт, когда пытается откусить пищу;
  7. больной имеет сильные деформации верхней зоны лицевого скелета;
  8. черепной свод деформирован;
  9. изменены в неправильную сторону нижняя и средняя часть лица;
  10. губы пациента смыкаются не до конца;
  11. язык больного находится между рядами зубов;
  12. деформации скелета лица присутствуют в комбинации.

Перечисленные дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Неправильный прикус – серьезная проблема, которая приводит к:

  • нарушению речи у человека;
  • сильным болям в зубах и височно-челюстном суставе;
  • болезням системы пищеварения;
  • быстрому стиранию эмали у зубов;
  • разрушению и потери своих зубов.

исправление прикуса хирургическим путемСамое страшное в изменении прикуса то, что человек становится неспособным пережевывать еду. Если исправление прикуса с помощью протезирования и брекет-систем невозможно, то проводят хирургическое вмешательство.

Хирург устраняет неприятные деформации. При этом врач работает в трех плоскостях. В результате исправляются скелетные деформации, изменяется внешность и улучшается психика пациента.

Наиболее часто у людей с дефектами прикуса наблюдаются:

  1. Аномалии височно-нижнечелюстного сустава. У таких пациентов явно выражена рецессия десны, напряжение подбородка, наблюдается пародонт и другие заболевания.
  2. Открытый прикус. В этом случае верхняя челюсть уходит назад, а вперед выпирает нижняя. Такие пациенты мучаются от неправильного дыхания и постоянно болеют тонзиллитом.
  3. Изменение верхней и нижней челюсти. В противоположность двум предыдущим, эту патологию можно исправить в детском возрасте. Это будет значительно эффективнее.

После оперативного вмешательства, возможно, потребуется дополнительное ортодонтическое исправление прикуса. При незначительном дефекте, операцию откладывают до взросления пациента.

Противопоказания

Не следует проводить исправление прикуса хирургическим путем, если у пациента:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • неподготовленность зубов.

Исправление прикуса хирургическим путем: этапы

Изменение прикуса хирургическим путем проводится в следующей последовательности:

  1. Подготовка больного (компьютерное моделирование, обследование).
  2. Операция.
  3. Реабилитация.

Компьютерное моделирование позволяет создать новое виртуальное лицо, которое будет приближено к идеалу и станет эскизом для проведения операции. Подобная процедура является гарантией успеха.

до и после лечения

Полное обследование человека, идущего на операцию, позволит выяснить точную причину деформации. Кроме этого, доктор обязательно выслушает все жалобы и спросит про реакцию на наркоз.

Если операцию делают подростку, то врач выяснит, были ли подобные проблемы у родственников. Информация необходима для прогнозирования дальнейших деформаций.

На последовательность проведения операции влияет характер аномалии прикуса. В обобщенном виде последовательность проведения процедуры на столе у хирурга можно подставить так:

  1. Проведение анестезии (общий наркоз);
  2. Надрезы в ротовой полости, которые освобождают кости челюсти;
  3. Установка костей в правильном положении;
  4. Фиксация челюстных костей пластинками и шурупами;
  5. Наложение шины (приспособление носится две недели).

Вся операция длится 1-6 часов. Исправление прикуса у взрослых проходит под общим наркозом. Время зависит от сложности и количества костей, нуждающихся в исправлении.

Лечение у хирурга открытого прикуса

Даже если деформированы две челюсти, хирург делает операцию только на нижней. Для этого он проводит остеотомию костей и перемещает часть челюсти. Открытый прикус исправляют несколькими способами.

Любой применяемый способ требует последующего ортопедического и ортодонтического лечения. Первый вид лечения потребуется для окончательной и правильной фиксации костей после операции и в период реабилитации. Второй вид необходим для того, чтобы челюсть не теряла правильную ориентацию в пространстве.

исправление прикуса

Во время операции хирург и ортодонт действуют вместе. Перед ними стоит одна цель – исправить неправильный прикус и убрать серьезные деформации. Кроме этих двух специалистов может потребоваться помощь логопеда, нейрохирурга, отоларинголога, офтальмолога и пластического хирурга.

Лечение открытого фронтального прикуса

Целью операции является приведение двух челюстей в правильное положение. Хирург надрезает полость рта и открывает верхнечелюстную кость. После этого удаляет некоторую часть. В результате челюсть встает как нужно. Пациент после вмешательства должен будет обязательно носить шину. Хирургия открытого прикуса редко вызывает какие-либо осложнения.

Лечение бокового открытого прикуса

Передвижение челюсти проходит таким образом: ее сегменты перемещают в сторону жевательного уровня до тех пор, пока не будет наблюдаться полное смыкание зубов. Для раздвигания устанавливают специальные дистракторы, которые удлиняют челюстную кость. Основной процесс удлинения начинается спустя неделю.

Лечение дисплазии подбородка

Деформации лица, которые заметно искажают его форму и приводят к различным нарушениям называют дисплазией подбородка. При таком дефекте наблюдается неправильное смыкание губ, кривизна, выпуклость, удлиненность и покатость подбородка.

Для проведения операции хирург открывает кость, делает нарез, и придает подбородку правильное положение. Подобное лечение часто требует дальнейшего применения аппаратов.

Лечение глубокого прикуса

Перед операцией потребуется ортодонтическое лечение глубокого прикуса. Оно обязательно. Зубные ряды должны быть ровными. Кроме этого, может возникнуть необходимость удаления зубов для исправления прикуса. Этап длительный (год-полтора).

Во время операции врач также проводит остеотомию, перемещает кости и закрепляет их приспособлениями. Новый прикус доводится до совершенства ортодонтическим лечением.

Реабилитация

Наверное, самым продолжительным периодом исправления прикуса считается реабилитация. В первые часы после операции на голову пациента накладывается повязка, которая сдавливает подбородок и щеки. Во время ношение шины запрещается сильно открывать рот, усиленно жевать и резко сморкаться.

В первые же дни назначаются антибиотики. Они помогают предупредить инфицирование. В период реабилитации стоматолог проводит постоянное наблюдение за положением резинок. На 10-14 день снимаются швы и резинки крепят на брекеты. Спустя 4 месяца убирают винтовые крепления.

После операции у пациентов часто появляются синяки, возникают трудности во время приема пищи и проблемы с речью. Кроме этого, больной чувствует онемение в месте рассечения и ему больно открывать рот. Конечно, гигиена полости рта в период реабилитации тоже затруднительна.

Несмотря на сложности, хирургическое вмешательство дает высокие результаты.

ортодонтическое исправление прикуса

Стоимость лечения

Цена на хирургическую операцию может сильно отличаться. Ведь в нее обычно входит стоимость детального обследования, компьютерного снимка, самой операции и периода реабилитации.

Кроме этого, полученная цифра зависит от сложности исправления патологии. Цена окажется выше в том случае, если потребуется проведения большого количества процедур.

Если стоимость хирургического вмешательства пугает пациента, то пусть помнит, что в процессе исправляется не только прикус человека, но и его внешний вид. Конечно, в лучшую сторону.

Отзывы

Оксана, 32 года, г. Москва

Всю жизни страдала от неправильного фронтального прикуса. Дефект был сильно заметен. Десять лет назад решилась на хирургическое вмешательство. Сказать, что процесс неприятный. Нет. Он ужасный. Моя операция шла 4 часа. Мне распилили челюсть, подогнали нижнюю и верхнюю друг под друга, скрепили и наложили швы. После по лицу были сильные покраснения, синяки и отеки. Проходило все долго. Практически целый месяц ела одни супы. Я похудела. Теперь я постройневшая девушка с красивым лицом.

Елена, 28 лет, г. Москва

На себе испытала «чудеса» исправления зубов жестким хирургическим методом. Операцию не помню. А вот после был кошмар. Когда очнулось, мне показалось, что мне просто расколотили всю челюсть и вставили туда что-то непонятное. Первые дни глотала обезболивающие препараты. Все болело. Только спустя примерно 16-17 дней стала есть нормальную пищу, а до этого одни супы и воду. Потихоньку все стало заживать и забываться. Теперь я рада, что чудо-хирурги помогли мне иметь ровные зубы.

Ксения, 28 лет, г. Москва

У меня был тупой и некрасивый подбородок. Виноват прикус. Решилась на исправление. Наблюдалась я в стоматологии Москвы. Врачи с самого первого моего обращения настаивали на хирургии. Я упрямая и боязливая. Отказалась. Решила носить брекеты (деньги только выкинула). Ходила с ними год. Сильного исправления дефекта не заметила. После очередного посещения ортодонта согласилась на операцию. Думала, что пробуду без сознания 3 часа, потом немного в больнице и все закончится. Но нет. Начали делать операцию в 11 часов утра, но очнулась я почему-то ночью. Оказывается, у меня были серьезные осложнения. Описать их не могу. В выписке все непонятно написано. Но я потеряла большое количество крови. Даже оказалась в реанимации. Меня изменили до неузнаваемости. Когда меня пришла навещать мама, она не сразу узнала дочь. Только через 2 недели меня смогли выписать. Было все ужасно. Рот не могла отрыть больше двух месяцев. Все моя еда была жидкой. Через три месяца надели брекеты. О приятном. Когда с больничного я вышла к коллегам, они меня не узнали. Все были восхищены. Плюс к измененной форме лица добавилось мое явное похудение. Окружающие люди были неожиданно удивлены. Но я рада. Теперь я красотка. Об ужасе операции остались только воспоминания. Кстати, я даже курить бросила, потому что не удобно было держать сигарету в зубах после операции.


Используемые источники:

  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Фищев, С.Б. Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б.
  • Майкл, С. Блок Дентальная имплантология. Хирургические аспекты / Майкл С. Блок. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
  • National Library of Medicine (USA)

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Операция по исправлению прикуса

  • Описание
  • Виды неправильного прикуса
  • Показания к проведению операции
  • Противопоказания к проведению
  • Виды операций по исправлению прикуса
  • Диагностика
  • Особенности операции
  • Реабилитация

Описание

Исправление прикуса у пациентов проводится не только с использованием брекетов, но и хирургическим путем. Операция – это крайняя мера, назначающаяся специалистом при невозможности исправить прикус другими способами.

Виды неправильного прикуса

Существует несколько видов неправильного прикуса. Исходя из этого, подбирается способ лечения. Виды неправильного прикуса:

Исправление прикуса

  • Дистальный. Визуально заметное выступание верхней челюсти над нижней. При этом резцы плохо соприкасаются между собой или не контактируют вовсе.

  • Открытый. Наиболее сложный вид неправильного прикуса. Зубные дуги не соприкасаются между собой. Это приводит к нарушениям речи и постоянному напряжению мышц лица.

  • Мезиальный. Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед. Визуально определяется по запавшей верхней губе.

  • Глубокий. Верхние резцы на половину перекрывают нижние зубы. В результате происходит травмирование слизистой оболочки рта. Этот приводит проблемам с приемом пищи и быстрому истиранию эмали передних резцов.

  • Перекрестный. Неправильное развитие верхнего и нижнего ряда зубов. Между собой резцы могут пересекаться в боковой или передней части челюсти. У пациента наблюдается нарушения речи, проблемы с приемом пищи, затруднение дыхания.

Показания к проведению операции

Исправление прикуса – это сложная операция, направленная на создание правильных пропорций лица и предотвращение развития различных заболеваний ротовой полости. Целесообразность проведения вмешательства определяет врач после проведения диагностики. Операция показана в следующих случаях:

  • Ассиметричное или непропорциональное лицо.

  • Нарушение в соотношении верхней и нижней челюсти пациента.

  • Невозможность полностью сомкнуть губы.

  • Нарушения в произношении, или глотании.

Противопоказания к проведению

В некоторых случаях проведение операции невозможно, несмотря на наличие нарушений в прикусе пациента. Хирургическое вмешательство назначается врачом после полной диагностики. Противопоказания:

  • Наличие заболеваний сердечнососудистой системы.

  • Плохая свертываемость крови.

  • Возрастное ограничение. Важно учитывать, что проведение операции лицам не достигшим 18 – нецелесообразно. Кости пациента будут расти, что приведет к ухудшению результата.

Виды операций по исправлению прикуса

Ортогнатические операции делятся на несколько видов. Врач самостоятельно определяет, какой из возможных вариантов использовать для конкретного пациента, исходя из степени тяжести дефектов и других факторов. Виды операций:

Виды операций по исправлению прикуса

  • Эстетическая гениопластика. Задача специалиста устранить имеющуюся у пациента ассиметрию лица.

  • Остеотомия верхней челюсти. Хирург делает надрезы за глазницами пациента. После этого он устанавливает верхнюю челюсть в правильное положение и фиксирует ее с помощью специализированных шин.

  • Остеотомия нижней челюсти. Врач делает надрез на нижней челюсти в районе за зубами. После установки нижней челюсти в правильное положение хирург фиксирует ее с помощью титановых пластин.

Диагностика

Перед проведением операции необходимо провести диагностику. Это позволит врачу увидеть полную картину и принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Диагностика предполагает:

  • Прохождение рентгенологического исследования. Специалисты делают снимки верхней и нижней челюсти. Из рентгеновских снимков специалист получает подробную информацию о расположении челюстей и зубов конкретного пациента.

  • Оттиск зубов. Используются специализированные материалы.

  • Консультация челюстно-лицевого хирурга.

Особенности операции

Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. Это исключает появление болевых ощущений у человека. Во время проведения операции специалист делает разрезы тканей в ротовой полости. Благодаря этому после операции у пациента отсутствуют шрамы на лице. Длительность оперативного вмешательства зависит от количества костей подлежащих корректировке и может составлять от 1 до 6 часов.

После хирургического вмешательства пациенту необходимо находится в стационаре 1 – 2 суток под контролем специалистов. В послеоперационный период следует строго соблюдать рекомендации врача.

Реабилитация

Исправление прикуса с помощью хирургического вмешательства предполагает длительную реабилитацию. В этот промежуток времени пациент обязан соблюдать рекомендации лечащего специалиста и придерживаться следующих правил:

Реабилитация

  • Употреблять пищу исключительно в жидком виде. Нарушение этого правила может привести к смещению костей по отношению друг к другу.

  • Минимум в течение суток необходимо носить повязку, наложенную на щеки и подбородок.

  • Регулярно посещать своего лечащего врача. Стоматолог будет проводить осмотр, и давать рекомендации.

  • Не открывать широко рот до момента снятия шины.

В первые дни после операции у пациента может наблюдаться нарушение дикции, боль при открывании рта, синяки и отеки, онемение области проведения операции. По истечению 4 – 5 дней эти симптомы исчезают.

При строгом соблюдении рекомендаций специалиста и регулярном посещении лечащего врача пациент получает правильный прикус и красивую улыбку.

Дата создания: 03.07.2019 15:45:51

Автор-врач: 

Врач-ортодонт

А-Медик на Дубровке, м. Домодедовская

Рейтинг статьи: 5

Для чего нужно? Исправление прикуса у взрослых может потребоваться для решения ряда проблем: боль в области челюстного сустава, дискомфорт и повреждение слизистой из-за неправильного положения зубов, некрасивая улыбка.

Какие есть решения? Современная стоматология предлагает различные методы коррекции, которые отличаются по степени удобства для пациента, стоимости, эстетичности. К традиционным брекетам добавились элайнеры и трейнеры, иными словами, силиконовые капы. В редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Подобрать оптимальный вариант поможет врач.

В этой статье:

  1. Типы неправильного прикуса
  2. Причины возникновения
  3. Показания к исправлению
  4. Исправление прикуса с помощью брекет-систем
  5. Исправление с помощью элайнеров и трейнеров
  6. Хирургические методы коррекции

Типы неправильного прикуса

Неправильным считается прикус, при котором зубы неровно смыкаются и не контактируют нормально друг с другом в процессе жевания. Эстетически зубной ряд при этом выглядит не очень. Поэтому взрослые при обращении в стоматологию чаще озвучивают желание именно выровнять зубы, а не исправить прикус. Если зона улыбки смотрится более-менее нормально, то на прикус обычно мало кто обращает внимание.

Типы неправильного прикуса

Когда прикус правильный, жевательные зубы верхней и нижней челюсти плотно сжимаются, а передние верхние зубы перекрывают примерно третью часть нижних. Центральные резцы верха и низа расположены ровно друг напротив друга, а проведенная между ними линия оказывается посередине овала лица.

Как у взрослых после 35 лет определить, что требуется исправление прикуса? По ассиметричной форме лица, слишком выпирающей челюсти, слабо развитому подбородку, по большим промежуткам между зубами. При неправильном прикусе есть риск повреждения слизистой криво торчащими зубами, человеку неудобно жевать, портится дикция.

7 критических ошибок в уходе за зубами

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Чтобы зубы были красивыми и здоровыми,
придется приложить усилия и потратить время, но результат того стоит!

Главный врач сети
Главный врач сети

Стецюк Владимир Олегович

Главный врач сети
стоматологий «Зубы за 1 день»

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик! Чтобы зубы были красивыми и здоровыми,
придется приложить усилия и потратить время, но результат того стоит!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной
улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:


DOC 1,3 мб

PDF 65,4 мб

Уже скачали 11 278

Иконка загрузок

Виды прикуса, требующего исправления:

  1. Дистальный прикус у детей или взрослых. Это когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. При этом между резцами верха и низа бывают саггитальные щели (промежутки).
  2. Мезиальный. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Бывает (но это не всегда), что верхние резцы перекрыты нижними.
  3. Открытый. Смыкание в вертикальной плоскости неполное, верхние и нижние зубы или отделы в некоторых местах вообще не смыкаются.
  4. Глубокий. Нарушение смыкания по вертикали. Верхние передние зубы стоят очень низко и частично либо полностью перекрывают нижние.
  5. Перекрестный. Хаотичное перекрытие одних зубов другими в разных отделах, когда верх находит на низ, либо, наоборот, нижние зубы перекрывают собой верхние.

Причины возникновения

Итак, почему взрослому может понадобиться исправление неправильного прикуса зубов, в чем причины его появления? Их выделяют всего три, вернее, три основные группы причин:

Наследственность, генетика

Подобные проблемы могут передаваться по наследству от родителей к детям. Либо у плода в утробе матери появились нарушения из-за сложной беременности. Тогда есть риск, что у родившегося ребенка какие-то органы станут развиваться неправильно, и зубов это тоже касается.

Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы

Внешние обстоятельства, в которых оказался ребенок или подросток

Например, неверно проводилось вскармливание, у ребенка в детстве были вредные привычки, слишком рано удалили молочные зубы, в целом зубы менялись неправильно. Либо были проблемы с дыхательными путями, болезни, из-за которых костная система плохо развивалась.

Некачественное или несвоевременно проведенное лечение зубов

У взрослого может возникнуть необходимость в исправлении неправильного прикуса, даже если изначально он был нормальным. Прикус часто портится, если, например, удалили зуб и сразу не поставили протез. Либо у человека бруксизм, патологическая стираемость, или в ходе лечения жевательную поверхность реставрировали некачественно.

Показания к исправлению

Сейчас взрослым исправляют прикус капами, с брекетами и без брекетов, хирургическим путем (посредством операций). Но были времена, когда считалась, что такую проблему нужно решать исключительно в детском, младшем школьном возрасте. Теперь главное, чтобы человек сам этого хотел и старательно следовал рекомендациям врача.

Для вас подарок! В свободном доступе до
13.02

ТОП-10 обязательных правил при уходе за полостью рта

Позволят продлить жизнь зубов на 10 лет

Вот какие негативные последствия способен повлечь за собой неправильный прикус:

  1. Сильная стираемость, развитие кариеса, потеря зубов. Когда прикус нарушен, жевательная нагрузка идет на зубы неравномерно, где-то она очень сильная, а в других местах ее нет. У неработающих зубов больше риск появления кариеса. А те, что перегружены, откалываются, начинают шататься, на них быстрее истончается эмаль.
  2. Болезни десен. Когда у человека неправильный прикус, зубы часто выпирают вперед или растут с уклоном внутрь. Из-за этого в процессе еды или разговора слизистая рта, язык, щеки могут быть травмированы. Кроме того, объем десенной ткани становится меньше, и корни зубов открываются.
  3. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Эти суставы могут сдвинуться с нормальных позиций из-за неправильного положения резцов. В итоге у пациента наблюдаются спазмы мышц, бруксизм, челюсть щелкает при разговоре или в ходе приема пищи.
  4. Болезни ЖКТ. Человек с неправильным прикусом не может нормально жевать, проглатывать. В результате начинает страдать гастритами, энтероколитом, появляются проблемы со стулом, потому что недостаточно измельченная пища дает усиленную нагрузку на пищевой тракт.
  5. Заболевания по ЛОР-направлениям, осложнение дыхания. Если не заниматься исправлением открытого прикуса (не важно, взрослый это пациент или ребенок), то во рту будут усиленно накапливаться бактерии, способные вызвать гайморит, ангину, синусит, отит.
  6. Неэстетичный вид лица и улыбки делает проблематичным общение. Именно эстетическая составляющая является решающей у 60 % пациентов, захотевших исправить прикус.
Почему больно жевать: стоматологические и другие причины

Есть разные клинические показания для исправления прикуса у взрослых людей. Но чаще всего к этому толкают следующие факторы:

  • деформация лицевых пропорций;
  • дефекты речи (приобретенные или давно беспокоящие);
  • вертикальное или горизонтальное искривление зубов;
  • невозможность нормально выполнять каждодневные гигиенические процедуры;
  • растущие в сторону щеки моляры постоянно ее прикусывают;
  • частые случаи межзубного кариеса;
  • кучность расположения или, наоборот, слишком редкие зубы.

Кроме того, неправильный прикус не позволит при необходимости поставить частично съемный протез, ведь для него нужно место и опора по обеим сторонам челюсти.

Исправление прикуса с помощью брекет-систем

Для исправления прикуса у взрослых и детей ортодонты чаще всего применяют брекеты (специальные несъемные конструкции).

Исправление прикуса с помощью брекет-систем

Брекеты представляют собой систему соединенных между собой металлической дугой замочков, каждый из которых крепится на отдельный зуб. Дугу подтягивают или ослабляют, регулируя таким образом нужное движение зубов.

Дуга закрепляется на брекетах при помощи специальных резиновых лигатур. Причем они необязательно бывают эластичными (такие, кстати, лучше тем, что в момент их замены можно удалить с зубов накопившийся налет и бактерии), врач может использовать и металлические, ориентируясь на то, какую силу нужно приложить к зубу и вообще к челюсти в каждом конкретном случае.

Почему болит челюсть: стоматологические и нестоматологические причины

Виды брекетов отличаются по нескольким параметрам:

  • материалу (металл, пластик, керамика, сапфир);
  • методике крепления (классический либо саморегулирующийся вариант без использования лигатур);
  • местоположению (снаружи или изнутри зубного ряда, вестибулярные и лингвальные соответственно);

Далее – о наиболее популярных видах брекетов.

Металлические

Самый старый, самый недорогой и самый популярный вариант, причем не из-за цены. Большой плюс металлических брекетов в том, что трение между пазом и дугой там очень небольшое, а это влияет на длительность лечения в целом.

Почему болит под языком: причины, диагностика, лечение

Минус лишь один – эти брекеты очень видны во рту. Впрочем, сейчас уже делают конструкции не такие заметные, как были когда-то.

Пластмассовые

По цене – следующие за металлическими. В таких брекетах есть пазы, сделанные из металла, потому что пластик все же не особо прочен. Из минусов – хрупкость, и еще пластик меняет цвет от чая, кофе и т. п. Популярность их между тем велика, потому что подобные конструкции отличаются широтой форм и расцветок.

Брекеты из керамики

Цена еще выше, но они и крепче предыдущих. Во рту практически не видны, потому что такого же цвета, как зубы. Их недостаток в том, что там между дугой и пазами брекета довольно сильное трение, а это увеличивает срок лечения.

Сапфировые

В конструкцию включены искусственные сапфиры, прозрачные, сверкающие на свету камешки. Пациенты, которые в первую очередь думают об эстетике, выбирают именно сапфировые брекеты.

Сапфировые

Комбинированные

Делаются из разных материалов. Например, на зону улыбки ставится керамика, сапфиры, а на дальние зубы – уже метал.

Лингвальная брекетная конструкция

Она устанавливается с внутренней стороны зубного ряда. Это самые дорогие брекеты из всех. Другой недостаток — из-за них поначалу портится дикция, но через две-три недели язык привыкает, и все приходит в норму.

Делая выбор, смотрите на цену, внешний вид и, конечно, прислушивайтесь к тому, что советует врач.

Сразу после установки брекет-системы несколько дней будет заметно усиленное слюноотделение – это обычное для таких случаев физиологическое явление, которое не должно настораживать. И еще, конечно, пациент испытывает дискомфорт от наличия во рту посторонних предметов, но к этому постепенно удается привыкнуть.

Исправление с помощью элайнеров и трейнеров

Брекеты устанавливаются во рту у пациента надолго, на год, а то и больше. С ними приходится есть, спать, и далеко не всем людям это подходит. Сейчас в ортодонтии для исправления прикуса у взрослых и детей используются такие съемные современные конструкции, как элайнеры и трейнеры.

Элайнер – это сделанная по индивидуальному слепку капа из прозрачного материала. В сравнении с брекетами элайнеры практически так же эффективны, но курс лечения иногда даже может обойтись дороже.

Исправление с помощью элайнеров и трейнеров

Исправление прикуса у взрослых с помощью элайнеров имеет свои преимущества:

  1. Эстетичный вид. Капа прозрачна и практически незаметна во рту даже вблизи. С расстояния же либо на фотографиях она вообще нисколько не видна.
  2. Доступна 3D-визуализация. То есть с самого начала и врач, и пациент на 3D-модели могут посмотреть, что получится в результате лечения.
  3. Элайнеры позволяют быстро осуществлять полноценную гигиену ротовой полости. Достаточно их просто снять и за две минуты почистить зубы. И потом еще потратить всего минуту на чистку самой капы.
  4. Пищу можно употреблять абсолютно любую, потому что на время еды элайнеры снимаются. Есть прямо в них неудобно, да и нежелательно, чтобы не повредить. Затем зубы нужно будет снова почистить, зато сам процесс принятия пищи ничем не затрудняется.
  5. При ношении элайнеров посещать врача нужно реже, чем в случаях, когда у пациента стоят брекеты. Да и длительность визитов тоже меньше. С самого начала лечения пациент получает комплект элайнеров и раз в две недели самостоятельно меняет их. К врачу достаточно сходить раз в 2-3 месяца, чтобы он наблюдал за ходом лечения.
Полезные свойства растворимого цикория для зубов и других органов

Отрицательные моменты в использовании элайнеров:

  1. В целом эланерам по силам меньший круг стоматологических проблем (если сравнивать с брекетами). Вообще, современные модели способны исправить и перекрестный, и открытый прикус, и ретинированные зубы. Но может оказаться, что на лечение придется потратить больше времени (опять же в сравнении с брекетами). Поэтому тут пациент сам решает, что выбрать.
  2. Элайнеры могут стоить дороже, чем брекеты (именно металлические). Впрочем, и элайнеры, и брекет-системы бывают очень разные, так что ценовая разбежка тут очень условная, все зависит от конкретной модели.

Трейнеры – это силиконовые съемные капы, используемые для исправления несложных прикусов у взрослых либо для закрепления уже достигнутых результатов. Трейнер надевают на ночь, и еще в течение 4 часов его нужно носить днем (обязательно в одно и то же время).

Назначение трейнеров – одинаково распределять жевательную нагрузку, в то время как брекеты и элайнеры именно давят на зубы, постепенно придавая им нужное положение. То есть, трейнеры не решают серьезных проблем. По сути, они играют роль техники, помогающей человеку нормально дышать носом, сохранять дикцию, глотать.

Хирургические методы коррекции

Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является единственной возможностью исправить прикус у взрослых. Однако операция – это лишь один этап всего процесса лечения. Часто для подготовки к ней пациенту приходится походить какое-то время в брекетах или элайнерах, а потом еще и после нее, чтобы довести лечение до конца.

Хирургические методы коррекции

Плюсы исправления прикуса хирургическим путем:

  1. Возможности для лечения шире. Бывает такое, что исправление мезиального прикуса у взрослых без операции попросту невыполнимо. Еще хирург может помочь в случаях врожденных аномалий строения челюсти, ставших причиной неправильного прикуса.
  2. Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, дающий более стабильные результаты. При консервативном лечении ортодонтических патологий не исключены рецидивы, а после хирургической операции такого не будет.
Какой ирригатор лучше: 7 основных критериев выбора

Отрицательные моменты данного подхода:

  1. Приходится использовать наркоз, нередко общий. Затем необходим период реабилитации пациента, кроме того, он не сможет на протяжении какого-то времени нормально принимать пищу.
  2. Есть риск возникновения осложнений, это не исключено при проведении абсолютно любых операций.

Обычно хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда не обойтись, например, без радикальной коррекции размера челюсти. К примеру, если требуется изменение мезиального прикуса у взрослого (нижняя челюсть очень большая и сильно выступает вперед). Тогда челюсть распиливают на фрагменты и составляют так, как нужно.

Сразу после операции видны изменения. Остается только брекетами или элайнерами (и то и другое после операции спокойно можно ставить) довести зубы до нормальных позиций.

Либо необходимо, например, сделать шире слишком узкую верхнюю челюсть. Брекетами этого не исправить. Требуется операция, в ходе которой хирург распиливает кость надвое, а ортодонт ставит специальную расширяющую челюсть конструкцию. Далее нужно дождаться, чтобы в этом месте образовалась новая костная ткань, и потом уже на расширившейся челюсти закреплять ортодонтическую систему.

Как вылечить стоматит разной этиологии

Вообще, и у взрослого, и у ребенка можно исправить любой, даже самый глубокий неправильный прикус или иную патологию. Тут важно грамотное планирование лечения, выбор системы, применение при необходимости разных подходов.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как изменить прикус коронками
  • Как изменить прикус зубов у взрослых
  • Как изменить прикус взрослому человеку
  • Как изменить прикрепленный номер телефона к карте сбербанка
  • Как изменить прикрепленный номер к сбербанку