Как изменить пульс на руке самостоятельно

Нормальный пульс человека: показатели, правила измерения

По частоте, ритмичности и силе колебательных ударов крови можно судить о физическом здоровье человека в целом, фиксировать опасные сердечные нарушения, определять эффективность спортивных тренировок. Изменение пульса — симптомы многих угрожающих жизни состояний и заболеваний, поэтому важно знать физиологические нормы. Для людей разного возраста они различаются.

Содержание:

• Почему пульс называют артериальным

• Как правильно измерять пульс

• Какой пульс считать нормальным

• Изменение пульса при физических нагрузках

Почему пульс называют артериальным

Артериальное русло принимает весь объем крови, который выталкивает сердечная камера в момент сокращения. Периоды систолы — увеличения давления при выходе крови сопровождаются ритмичными ударами. Последующие за ними этапы расслабления миокарда для нового наполнения кровью — диастолы, позволяют определять частоту и силу этих толчков. Колебания, которые совершают артериальные стенки, и называют пульсом. Повреждения этих сосудов, особенно крупных, наиболее опасны, так как сопровождаются массивным быстрым кровотечением. 

Чем сильнее толчки пульса, тем больше ток крови по артериям, активнее снабжение кислородом внутренних органов и общий метаболизм. Главную «ударную» силу обеспечивают стенки левого желудочка миокарда. Важное значение имеют следующие характеристики пульса:

• частота;

• ритмичность;

• скорость;

• напряжение.

Нарушение одного или нескольких пунктов сигнализирует об острой либо хронической патологии. Изменение пульсовых интервалов, например, — признак сердечной аритмии. А увеличение или снижение скорости говорят о гипертонии или гипотоническом состоянии.

Как правильно измерять пульс

Волнообразные колебания крови явно ощутимы при касании определенных частей тела. Тех, под кожей которых расположены крупные артериальные сосуды. Для измерения частоты и оценки ритмичности пульса следует прикладывать пальцы: фиксируя их в одной точке достаточно плотно, но без сильного надавливания. Зоны, в которых нужно проверять пульсацию:

• сонная артерия: точка на передней поверхности шеи, справа, под челюстью;

• лучевая артерия: с внутренней стороны запястья левой или правой руки;

• височная артерия: на стороне левого или правого висков;

• плечевая артерия: на внутренней поверхности локтевого сгиба;

• подколенная: в области подколенных сгибов ног;

• бедренная: в месте соединения таза и нижних конечностей.

Точность измерения одинакова у всех способов. Самыми популярными методами остаются фиксации пульса на запястье или шее. Чтобы подсчитать его частоту, важно пользоваться секундомером или электронным таймером. Применяемый интервал времени: 1 минута. Измерять необходимо в состоянии покоя, желательно до приема пищи: например после пробуждения или в период отдыха.

Ритм и силу наполнения ударов без использования специальных приборов оценить невозможно. Но при ручном способе резкие изменения характера пульсации ощутимы. В норме она размеренная, с одинаковыми интервалами, без учащения и замирания. Если толчки крови прощупываются плохо, слишком слабые или неравномерные — это неблагоприятный признак. Следует пройти подробную диагностику.

Какой пульс считается нормальным

Существующая общая норма показаний количества ударов в минуту для здоровых людей: 60–80. Это цифры для определения пульса в состоянии покоя. Как правило, они соответствуют частоте сердечных сокращений. Многие врачи считают необходимым расширить этот диапазон, добавив к крайним значениям по 10 единиц. То есть, определять как норму показатели от 50 до 90 ударов в минуту. Такой разброс объясняется физиологическими различиями людей, особенностями работы сердца и сосудов у разных возрастных групп. Кроме того, нормальный пульс зависит от образа жизни. У спортсменов и просто физически активных людей он несколько выше, чем у привычно спокойных. Женские показатели также отличаются в сторону увеличения.

Частота пульса неизменно возрастает при физических нагрузках, острых стрессовых нагрузках, нервном напряжении. Это нормальная реакция организма. Когда активность и воздействие сторонних факторов снижаются, сердце постепенно нормализует сокращения. Для здоровых людей период возвращения к обычной частоте пульса составляет не более 10 минут. При наличии патологий, особенно эндокринных или сердечно-сосудистой, увеличенная пульсация сохраняется дольше. Сильную тревогу должны вызывать беспричинные нарушения в состоянии покоя. Периодическое появление брадикардии, тахикардии и других нарушений могут быть первичным признаком ишемии, гипоксии, интоксикации и других опасных состояний.

У беременных женщин частота пульса ближе к верхней границе: 80–90 ударов. Это объясняется давлением растущей матки на диафрагму, изменением гормонального фона. У людей с избыточным весом также отмечается усиление сердечных сокращений. А ожирение часто провоцирует развитие тахикардии из-за высокой нагрузки массы тела на сосуды и сердце.

У детей иные нормы пульса, чем у взрослых. У младенцев он достигает 140 ударов в минуту, постепенно снижаясь по мере развития организма. К 6 годам сердце дошкольников бьется с силой 100 ударов, а приблизительно к 16 годам достигает показателей взрослых.

Общие нормы пульса по возрасту:

• первый месяц жизни: 110–140;

• до 1 года: 100–130;

• до 2 лет: 95–120;

• у детей 3–8 лет: 93–110;

• от 9 до 12 лет: 65–100;

• от 13 до 16 лет: 60–95;

• от 17 до 20 лет: 60–90;

• от 21 до 40 лет: 60–90;

• от 40 лет: 60–85.

Приведенные показатели достоверны для состояния покоя. У женщин и мужчин средние значения частоты пульса отличаются незначительно. Больше на них влияют индивидуальные особенности и образ жизни людей.

Изменение пульса при физических нагрузках

Чтобы оценить, не слишком ли увеличивается пульс при занятиях спортом, можно использовать такие формулы:

• максимально допустимая частота: 220-возраст, например, в 30 лет это 190 ударов;

• минимальная частота при эффективных спортивных нагрузках должна быть равна 50% от максимума (в 30 лет это 85 ударов);

• при умеренно интенсивных тренировках этот показатель вычисляется как 70–80% от максимального (130–150 ударов).

Этот принцип используют для оценки результативности бега, плавания, жиросжигающих упражнений и других аэробных нагрузок. При этом важно следить, чтобы пульс возвращался к норме по прошествии нескольких минут отдыха.

Как измерить свой пульс, и зачем это делать

Что такое нормальная частота сердечных сокращений?

Для человека старше 18 лет нормальная ЧСС в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Чем более натренирована сердечно-сосудистая система – тем меньше требуется сердечных сокращений, чтобы организм получил необходимые питательные вещества и кислород с кровью.

У профессиональных спортсменов ЧСС в покое может быть около 40 ударов в минуту.

Нормальным пульсом в состоянии покоя считается:

— Для новорожденного – 120-160 ударов в минуту,
— Для малыша от 1 месяца до года – 80-140 ударов в минуту,
— Для ребёнка в возрасте от 2 до 6 лет – 75-120 ударов в минуту,
— Для ребенка в возрасте от 7 до 12 лет – 75-110 ударов в минуту,
— Для людей старше 18 лет – 60-100 ударов в минуту,
— Для взрослых спортсменов – 40-60 ударов в минуту.

Как проверить свою ЧСС?

На запястье (на лучевой артерии). Поверните руку ладонью вверх. Положите два пальца на запястье с наружной стороны руки. Почувствуйте толчки крови под подушечками пальцев. Возьмите часы или секундомер и посчитайте количество толчков в течение минуты или 30 секунд, умножив этот показатель на два.

На шее (на сонной артерии). Поместите указательный и безымянный пальцы руки на шее, рядом с трахеей. Посчитайте количество ударов в минуту.

Кроме того, пульс можно проверить и на других крупных сосудах:

— в районе бицепса или локтевого сгиба,
— на голове рядом с ухом,
— посредине подъема стопы,
— на виске,
— на краях нижней челюсти,
— в паху.

Также вы можете воспользоваться пульсометром. Пульсометры существуют в качестве самостоятельных приборов, но могут входить в конструкции часов и даже мобильных телефонов.

Что влияет на ЧСС?

На частоту сердечных сокращений влияют несколько факторов:

— тренированность,
— температура окружающей среды,
— положение тела (стоя, сидя, лежа),
— эмоциональное состояние: волнение, гнев, страх, тревога приводят к повышению ЧСС,
— наличие лишнего веса,
— прием лекарств, алкоголя или курение.

Если у нетренированного человека сердце бьется слишком медленно – менее 60 ударов в минуту – это называется брадикардия.

Если в состоянии покоя у взрослого нетренированного человека сердце бьётся быстрее 100 ударов в минуту – это называется тахикардия.

Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, которые сопровождаются головокружением, одышкой или обмороком – срочно обратитесь к врачу.

Что такое максимальная частота сердечных сокращений?

Этот показатель говорит о том, сколько ударов в минуту ваше сердце может сделать максимально – при физической нагрузке. Во время занятий спортом он позволяет оценить, насколько интенсивна нагрузка, которую вы получаете.

Обычно максимальная ЧСС считается по математической формуле, в которой учитывается возраст человека.

Для взрослых мужчин МЧСС = 220 – возраст. То есть у 25-летнего мужчины максимальная частота сердечных сокращений будет составлять 195 ударов в минуту.

Для взрослых женщин расчёт такой же, но иногда применяется формула с поправкой: МЧСС = 226 – возраст. То есть для 25-летней женщины этот показатель будет составлять 201 удар в минуту.

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

• Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

• Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
• Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
• Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели)	Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст	Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)	110-170
от 1 месяца до 1 года	100-160
от 1 года до 2 лет	95-155
2-4 года	90-140
4-6 лет	85-125
6-8 лет	78-118
8-10 лет	70-110
10-12 лет	60-100
12-15 лет	55-95
15-50 лет	60-80
50-60 лет	65-85
60-80 лет	70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
3. Зрительные расстройства;
4. Одышка (застой в малом круге);
5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

• Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
• Отравления;
• Хронические бронхолегочные заболевания;
• Гипокалиемия;
• Гипоксия;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Гормональные расстройства;
• Поражения центральной нервной системы;
• Онкологические заболевания;
• Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

• Вагусные влияния (вагус – блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
• При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
• Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
• Инфаркт миокарда;

• Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
• Прием препаратов наперстянки;
• Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
• Гипофункция щитовидной железы (микседема);
• Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

• Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
• Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
• Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
• Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

Видео: пульс в программе “Жить Здорово!”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Считать пульс умеет практически каждый, однако не каждому известны тонкости этой простой, на первый взгляд, процедуры. Пульс – это ни что иное, как циклические изменения объема сосудов, возникающие вследствие сокращения сердечной мышцы. Этот показатель может рассказать о многом, если определен с учетом ряда тонкостей. Каких же?

Какие факторы учитываются при измерении?

1. Время суток. Частота сокращений сердца даже у полностью здорового человека может изменяться на протяжении дня, что подтверждает суточное мониторирование ЭКГ. Самые низкие показатели бывают ночью или утром, вечером наоборот сердцебиение учащается, и разница может составить до 10 ударов. Подобные колебания при отсутствии других признаков считаются физиологической нормой.
2. Положение тела. В сидячем – частота всегда выше, чем когда человек лежит, а стоит ему только встать – показатель «зашкалит». Это связано с повышением нагрузки на сердце, связанным с физической активностью.

Как же правильно измерять?

Главное правило – делать это в одно и то же время суток в одинаковом положении тела. Лучше всего утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Считать удары нужно в течение минуты: «экономичный» подход к измерению, когда учет ведется на протяжении 10, 15, 20 или 30 секунд, а затем результат умножается, не дает точной картины. Причиной тому – неодинаковая частота сердцебиения даже в течение 1 минуты.

Существуют разные мнения по поводу того, на каком участке тела лучше всего проводить измерения. Специалисты сходятся во мнении, что самые точные показания дает радиальная артерия. Положите большой палец чуть ниже первой складки на запястье и прислушайтесь. Для подсчетов используйте три пальца: средним и указательным зафиксируйте неподвижно кисть, а большим – измеряйте.

При каких обстоятельствах измерять пульс не рекомендуют?

Существует ряд обстоятельств, когда результаты будут необъективными. Иногда это происходит и на консультации кардиолога, если пациент слишком взволнован, однако есть и другие ситуации.

• Не стоит проверять пульс в течение часа после приема пищи, лекарственных препаратов и тем более алкоголя. В организме происходит масса процессов, и сердце работает усиленными темпами.
• Необъективными будут показатели, когда человек испытывает жажду или голод.
• Завышено сердцебиение всегда после физических нагрузок или тренировок.
• Еще один повод отказаться от процедуры – массаж, посещение сауны или поход на пляж: под воздействием высоких температур ожидать объективной информации не стоит.
• Женщинам врачи не рекомендуют делать подсчеты во время менструации, когда в организме происходит гормональная перестройка.

Умение измерять пульс рано или поздно пригодится, поэтому учтите все нюансы, потренируйтесь на себе и близких. Желательно выработать в себе навык, чтобы в критической ситуации не вспоминать матчасть, а быстро прийти на помощь.

Как измерять пульс?

Алгоритм измерения пульса самостоятельно в домашних условиях

Как измерить пульс должен знать каждый человек. Это один из основных показателей состояния сердечно-сосудистой системы. По пульсу можно узнать не только насколько ритмично сокращается сердце, но и выявить, в каком состоянии сосуды. Существуют разные способы проведения процедуры измерения.

Зачем мерить пульс

Определив, сколько раз на протяжении минуты сокращается сердце, можно понять, насколько хорошо орган выполняет свои функции. Пульс является отображением ритмических колебаний сосудов под влиянием сокращений сердца.

У взрослых людей за минуту должно насчитываться не более 80 и не менее 60 ударов. Если человек профессионально занимается спортом, то показатели могут быть ниже, в пределах 40-60 сокращений, что связано с натренированностью сердца и его привычкой функционировать в компенсаторном режиме.

У людей, не имеющих проблем со здоровьем, на протяжении дня пульс подвергается изменениям. На это влияет:

• эмоциональное состояние;
• время суток;
• общее состояние организма;
• употрeбление продуктов питания;
• уровень физической активности.

При наличии эмоциональных потрясений или переживаний осуществлять контроль показателей нежелательно, так как при испытании гнева, радости, стpaxa и других эмоций происходит повышение пульса.

В период с утра до обеда наблюдается повышение частоты сокращений сердца, по сравнению с показателями во второй половине дня.

Употрeбление напитков, в составе которых есть кофеин, способствует учащению биения сердца. Такой же эффект наблюдается, если человек употрeбляет слишком горячие продукты. Прием холодных блюд или жидкостей приводит к урежению пульса.

При наличии вирусных инфекций в организме, сопровождающихся повышением температуры тела, также происходит учащение сокращений.

Скорость биения сердца напрямую зависит от физической активности. При занятиях спортом показатели пульса увеличиваются, их уменьшение наблюдается во время сна. Такое учащение сокращений является физиологическим, если сердцебиение нормализуется в течение нескольких минут.

В обычной жизни людям следует контролировать этот показатель, так как отклонение его от нормы свидетельствует о развитии:

Если сокращение сердечной мышцы возникает реже, чем 60 раз на протяжении минуты, то можно заподозрить развитие гипотиреоза или брадикардии.

Если во время измерений стало понятно, что результаты далеки от нормы, нужно обратиться к врачу и обследоваться, чтобы исключить серьезные патологии.

Тем, кто занимается спортом, следует вести контроль показателей пульса для того, чтобы определить максимально допустимую для своего организма нагрузку.

Любой начинающий спортсмен должен уметь измерить пульс на руке самостоятельно. Снимать показатели в этом случае более удобно будет на сонной артерии. На время измерения следует перестать выполнять упражнения.

Во время спортивных нагрузок важно знать нормы пульса и следить за тем, чтобы не превышать их.

Во время физических нагрузок вычисление производят путем расчетов. Нужно от 220 отнять свой возраст. Результаты являются границей пульса, которую нельзя превышать.

Если человек недавно начал заниматься спортом, то ему рекомендуют не превышать норму 60% от максимальных значений.

При разных тренировках показатели нормы отличаются. Выполнение кардиотренировки требует не больше 70% от максимального значения.

Где лучше проводить измерение

Прощупать пульс можно везде там, где отсутствует жировая и мышечная ткань. Чаще всего сокращения сердца проверяют на шее, где близко к коже располагается сонная артерия. Но иногда возникают трудности с измерением показателей на этом участке тела. Тогда прибегают к проверке:

1. Плечевой артерии. Она находится в области локтевого сгиба.
2. Свода стопы. Прощупать пульсацию можно в ямке в центре стопы.
3. Подколенной ямки.
4. Бедренной артерии. Она расположена во внутренней части бедра в области паха.

Независимо от места проведения измерений, все действия выполняются по одному алгоритму.

Правила измерения пульса

Чтобы получить точную информацию о частоте сокращений сердца, нужно избегать влияния факторов, способствующих повышению или понижению показателей. Не следует проводить процедуру, если:

• человек эмоционально перевозбужден;
• предварительно была принята горячая ванна или после плаванья в бассейне;
• сразу же после занятий спортом, повышенных физических нагрузок;
• было употрeблено большое количество пищи или человек долго не ел.

Под влиянием этих факторов частота сокращений меняется, и полученный результат не будет точным. Также важно помнить о том, что перед отходом ко сну и после пробуждения происходит замедление сердцебиения.

Поэтому измерение пульса лучше проводить через несколько часов после сна. Желательно это делать в утреннее время, находясь в горизонтальном положении, так как сидя и стоя результаты будут совершенно другими.

Пациенту должно быть комфортно в эмоциональном и физическом плане. Частота сокращений сердца все время меняется.

Поэтому достоверную информацию о работе сердечно-сосудистой системы можно получить, измеряя пульс ежедневно в одно время в течение недели.

Способы измерения пульса

Соблюдая все правила, можно провести измерения на любом участке тела, где крупные артерии расположены близко к поверхности. Легче всего нащупать пульсацию в области лучевой артерии внизу руки. В этом случае наблюдается ток крови со стороны больного пальца. Врачи считают эту точку оптимальным вариантом для определения показателей.

Для измерения ЧСС используют указательный, средний и безымянный пальцы. На левом запястье следует найти вену. Это сделать нетрудно, так как она представлена в виде тонкой синей полоски.

Пальцы кладут на руку под разным давлением. Указательный размещают на поверхности кожного покрова, а средним придавливают мышечную ткань.

Безымянный палец следует вдавить сильно и глубоко, практически до кости. После нащупывания пульсации, включают секундомер и начинают считать.

Возможно также определение пульса на сонной артерии. Этот сосуд является важнейшим элементом в кровеносной системе. По нему осуществляет поступление крови к головному мозгу и снабжение его кислородом и питательными веществами, обеспечивающими функционирование всего организма.

По этой артерии и проверяют пульс чаще всего. Она находится на передней части шеи сбоку.

Если запястные сосуды поражены атеросклеротическими изменениями, то на руке проверить показатели не получится. В этом случае прибегают к измерению по сонной артерии. Для получения точной информации необходимо:

1. Принять горизонтальное положение или сесть на стул со спинкой.
2. Прощупать на шее мягкое углубление рядом со щитовидным хрящом. В этом участке сердцебиение поймать легче всего.
3. Засечь с помощью секундомера время и посчитать количество ударов за минуту.

Прощупывание сосуда совершать следует с особой осторожностью, так как нечаянно можно надавить на рецепторы и снизить артериальное давление.

Проверить пульс возможно и за 10 секунд. Для этого на руке или сонной артерии в течение десяти секунд рассчитывают частоту сокращений.

Полученный результат умножают на 6. Если человек подвергался интенсивным нагрузкам, то следует считать удары на протяжении шести секунд и умножить результат на 10. Таким образом, получается точное количество сокращений за минуту.

Существуют специальные приборы, позволяющие быстро и легко провести измерение показателей. Такие аппараты называют пульсометрами. Их создано большое количество.

Есть устройства, подходящие для спортивных тренировок, их называют фитнес-браслетами.

При необходимости можно приобрести гаджет для измерения частоты сердцебиения во время прогулки пешком. Это шагомеры. Они обладают свойствами не только определения пульса, но и ритма сокращений, силы, напряженности и заполненности. Некоторые модели могут составлять рекомендации для корректировки показателей и показывают количество потерянных калорий.

Такие приборы бывают проводными и беспроводными. Первые нужно носить в качестве нагрудного ремня. Их также оформляют в форме часов. Существуют модели, надевающиеся на палец, но предоставляющие не менее точные данные.

Если человек занимается спортом, то лучше обратиться к моделям без дополнительных функций. Стоимость их невысокая, но они позволяют точно определить, с какой частотой сокращается сердце.

Нормы и отклонения

Алгоритм измерения пульса, при условии точного соблюдения, позволит вовремя обнаружить отклонения и принять меры. Точного значения показателя частоты сердцебиений нет, так как у мужчин, женщин и детей организм имеет свои особенности.

В детском возрасте нормально, если сердце бьется около 120 ударов в минуту. У здоровых взрослых людей допустимо наличие 60-80 сокращений в минуту.

Благодаря тому, что у спортсменов за удар сердце перегоняет большое количество крови, оно сокращается реже, чем у остальных людей и это считается нормальным явлением. Благодаря этому изнашивание органа и старение организма наступает позже.

При учащении показателей диагностируют тахикардию. Проблема появляется при наличии нервных расстройств или патологий сердечно-сосудистой системы. Если при учащении сокращений наблюдается нарушение ритма, ситуация еще хуже.

Чтобы не возникло никаких осложнений в таких случаях нужно посетить врача. Он определит проблему и подберет подходящий вариант ее устранения.

Если никаких патологий нет, пациенту рекомендуют воздерживаться от чрезмерных нагрузок физического и эмоционального характера. Врач может назначить препараты, содержащий калий и магний для укрепления сердечной мышцы. На время лечения нужно отказаться от напитков, содержащих кофеин и спирт, некоторых медикаментов.

Когда диагностические процедуры показали серьезные отклонения, терапию выбирают в индивидуальном порядке.

При отклонениях в показателях пульса важно внести некоторые изменения в образ жизни и отказаться от алкоголя и курения. Ведь проблема чаще всего кроется в том, как живет человек и что употрeбляет.

Для возвращения правильного ритма полезно регулярно гулять пешком и избегать вредных продуктов питания.

При замедлении частоты биения сердца также следует задуматься о возможных проблемах. Если наблюдается менее 50 сокращений в минуту, говорят, что у больного брадикардия. Подобные нарушения могут возникать:

1. Если человек отравился сильнодействующими химическими веществами.
2. При сильном переохлаждении.
3. При повышенном давлении внутри черепа.
4. При пониженной выработке гормонов щитовидной железой.
5. При истощении организма в результате длительного голодания.

Самочувствие человека при этом заметно ухудшается. Он страдает от головокружений, слабости, заторможенности. При брадикардии можно потерять сознание и существует вероятность остановки сердца. Это состояние также требует соответствующих терапевтических мероприятий, так как считается более опасным явлением, чем тахикардия.

Контроль показателей пульса поможет обнаружить отклонения на ранних стадиях развития и устранить их до того, пока возникнут осложнения.

Читать еще:  Аналоги Церетон дешевле

Как правильно измерять пульс

Пульс является важным показателем состояния здоровья человека. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Важно знать, как измерить пульс. О том, как сделать это с прибором и без него, о правилах подготовки и интерпретации результатов пойдет речь в данной статье.

Что показывает пульс

Пульс задается толчком крови, выбрасываемой сердечной мышцей при сокращении. Процесс проявляется колебанием стенки сосуда. При проверке учитываются следующие параметры:

• ритм;
• частота сердечных сокращений;
• наполнение;
• напряжение сосудистых стенок.

Частотой называется количество толчков крови за 60 секунд.

Ритмом являются интервалы между сокращениями сердца. В норме время между толчками крови одинаково.

Наполнением называется сила сокращений сердца, зависящая от объема ударов.

О напряжении судят по силе, необходимой для сдавливания пульсирующего сосуда.

В зависимости от места измерения различают следующие разновидности пульса:

• Артериальный. Особенно четко определяется на лучевой или сонной артерии.
• Капиллярный. Замеры выполняются в больнице с помощью специального прибора. Делается это на пальце.

Многие интересуются, в чем измеряется значение пульса. Единицей измерения показателя является число ударов за минуту.

Цели определения показателя

Данный показатель является важным при определении состояния здоровья. Его значения характеризуют функционирование сердца, в случае патологий показывают наличие у пациента сбоев в ритме.

Учащение или понижение сердечных сокращений возникает и при нарушениях деятельности других органов. Для диагностирования многих заболеваний обязательно проверяют этот параметр у пациента.

Если у человека единожды наблюдались сбои в сердечных сокращениях, это не повод для тревоги. О наличии заболеваний свидетельствуют нарушения их частоты, ритма, наполнений и напряжений стенок сосудов на протяжении семи дней.

Для обнаружения патологического состояния делают измерения на протяжении недели в одно и то же время.

В случае постоянных отклонений от нормального значения любого из параметров человек должен проконсультироваться с квалифицированным врачом. Чаще всего при возникновении такого явления пациенту назначаются дополнительные диагностические мероприятия, а после определения диагноза – соответствующее лечение.

Проверяется показатель такими методами:

• специальным прибором для определения значения давления;
• пульсометром;
• пальпаторным методом.

Измерить данный показатель можно в условиях стационара или дома. В больнице проверяет пульс медицинский работник. В домашних условиях это можно сделать самому себе или с помощью родных.

Перед диагностикой важно исключить факторы, воздействующие на учащение сердцебиений.

Техника и методика выполнения манипуляции будут описаны ниже.

Основные правила подготовки к измерению

Чтобы правильно померить пульс, необходимо соблюдать следующие правила подготовки к данной процедуре:

1. Если была физическая нагрузка, то пульс учащается, поэтому важно перед замером исключить ее.
2. Не допускать нервного напряжения за пару часов до проведения манипуляции.
3. Отказаться от табакокурения перед измерением.
4. Не употрeблять спиртные напитки, кофе и чай (они вызывают повышение показателя).
5. Нельзя измерять после плавания или горячей ванны.
6. Переедание или, наоборот, голод может искажать результат. Специалисты не рекомендуют перед процедурой плотно кушать или быть голодным.
7. Не определяют значение непосредственно после пробуждения. Лучше сделать замер через пару часов после сна.
8. Перед замером человек должен снять тесную и сдавливающую артерии одежду.

Факторы, приводящие к учащению пульса, должны исключаться перед выполнением замера. На частоту сокращений сердечной мышцы могут воздействовать и другие причины:

• физическая форма;
• масса тела человека;
• употрeбление некоторых медикаментозных средств;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.

Человек перед измерением должен находиться в состоянии спокойствия.

Измерение желательно делать в лежачем положении, лучше проводить его с утра.

В каких местах измеряют

Лучше всего пульс прощупывается на лучевой артерии, находящейся между запястными сухожилиями и лучевой костью. В случае невозможности проверки в этом месте исследуют другие артерии:

• локтевую (с обратной стороны от сустава);
• сонную (на шее);
• бедренную (под коленом или сверху ступни);
• на виске.

У ребенка измерение лучше проводить на височной артерии.

Измерение с прибором

Для измерений с использованием пульсометра необходимо сначала ознакомиться с техникой выполнения процедуры. Она заключается в следующих действиях:

1. Помещают датчик прибора на палец, гpyдь или запястье. Закрепляют его.
2. Включают питание и запускают датчик. Перед измерениями нужно обнулить показания прибора.
3. После замера на дисплее автоматически выводятся результаты.

Лучше измерять пульс несколько раз в день на протяжении недели. Такие действия помогут отслеживать частоту сердцебиения и узнать, присутствуют ли проблемы со здоровьем.

Замер в домашних условиях

Дома пульс можно проверять с помощью прибора. В домашних условиях при отсутствии этого приспособления показатель пульса устанавливают с помощью пальпаторного метода. Для этого понадобится секундомер.

Подойдут для процедуры и часы, имеющие секундную стрелку. Самостоятельно измерить пульс можно на руке, шее или виске.

Алгоритм действий должен быть следующим:

1. Проверить симметричность пульсации на запястьях обеих рук. После этого проводить измерение там, где она проявляется более четко.
2. Прижать пальцами артерию возле запястья в месте, где находится основание большого пальца. При этой манипуляции стараться не надавливать сильно.
3. Измерение проводят одну минуту. Можно делать это и 30 секунд, только после этого результат следует умножать на 2.

Лучше всего ощущается пульс, если приложить указательный и средний палец левой руки на запястье правой.

Давить на артерии сильно не рекомендуется, особенно на сонную. Это может спровоцировать головокружения и помутнение сознания.

При самостоятельном измерении человеку рекомендуется принять сидячее положение.

Быстрый способ измерения

Быстрое измерение можно выполнить всего за 10 секунд. Для этого с помощью пальпаторного метода измеряют количество ударов за это время.

После этого полученное число необходимо умножить на 6, поскольку 10 секунд вмещаются в одну минуту именно столько раз. Результат является значением пульса за 1 минуту.

Например, за 10 секунд насчитали 15 ударов. При умножении 15 на 6 получится 90. Результат: значение пульса – 90 ударов/минуту.

Норма показателя

Рассмотрим нормальные значения пульса у здоровых людей. На эти показатели влияет возраст. Учитывается и пoлoвoй критерий.

В норме у человека следующие показатели ЧСС, которые измеряются в ударах за минуту:

• у новорожденного – 140;
• до одного года – до 130;
• у детей до 6 лет – 100;
• до 18 лет – от 70 до 90;
• у взрослых старше 18 – от 60 до 70;
• после 30-летнего возраста – от 60 до 85.

У людей преклонного возраста норма от 60 до 95 ударов в минуту. У мужчин частота сокращений реже, чем у представительниц женского пола.

Учитывают при измерении и профессиональную деятельность. Например, у людей, которые занимаются спортом, показатель от 40 до 60 ударов.

Сердечный ритм в норме, если он правильный, ровный и четкий.

Отклонения от нормальных значений

При ЧСС больше 90 ударов у взрослых, а у детей – большее 140 ударов за 60 секунд определяют тахикардию.

Это явление возникает при следующих патологиях:

• дефицит кислорода в тканях организма;
• повышение давления;
• анемия;
• заболевания органов дыхания.

Данные патологические состояния заставляют сердце работать усиленно, в результате чего пульсирование учащается.

При пульсе реже 60 ударов, говорят о брадикардии. Патологическое состояние возникает при атеросклерозе.

Когда ритм сердечных сокращений у человека неодинакового характера, диагностируют аритмию. Патология может быть самостоятельным заболеванием или признаком других недугов.

Интерпретация результатов

При нормальной ЧСС, напряжении стенки сосуда, правильном сердечном ритме диагностируют состояние здоровья без патологий.

Наличие отклонений свидетельствует о необходимости обратиться к специалисту. Брадикардия, тахикардия или аритмия возникает в результате многих серьезных заболеваний. С целью их опровержения или подтверждения используют дополнительные способы исследования.

Врач осмотрит пациента и назначит соответствующие методы определения точной причины снижения или повышения частоты сокращений.

Правильно измерять пульс можно посредством использования специального прибора. При отсутствии приспособления рекомендуется применять пальпаторный метод замера.

Существует множество факторов, вызывающих ускорение или замедление сердечных сокращений. Перед измерением необходимо их исключить.

При наличии отклонений от нормы пациенту необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Методы измерения пульса на руке в домашних условиях

Основной функцией является отражение колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.

Показатели пульса несут информацию о состоянии сосудов, поскольку он характеризует силу и ритмичность движений стенок сосудов. Неритмичность сокращений сердца может стать сигналом о разных сердечных заболеваниях, которые требуют лечения. Если нет пульса нас руке, его можно прослушать на сонной артерии.

Когда выталкивается очередная порция крови, она ударяет по стенкам сосудов, за счет этого они вибрируют. На человеческом теле вибрацию сосудов легко прощупать при пальпации. Чаще измеряют пульс на руке. Именно по этой причине специалисты дают советы, как измерить пульс на руке самостоятельно. Это умение позволит проконтролировать в любой момент свое состояние, а также определить давление по пульсу.

Алгоритм выполнения манипуляции

Померить пульс самостоятельно можно в запястье руки следующим образом:

1. Частота ударов измеряется пальцами обхватом запястья.
2. Определяются характеристики пульсаций за 1 минуту (за 30, 15 или 10 секунд).
3. Правильнее искать пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
4. Полученные данные фиксируются в виде графика или рисунка в течение дня.
5. Если на руке пульс не прощупывается, посчитать частоту и силу сердцебиений можно в другом месте.

Когда невозможно уловить сердцебиения даже на сонной артерии, возможна остановка сердца. При этом бывает необходимо провести специальные стимулирующие сердце манипуляции для восстановления его работы.

Правила измерения показателя

Необходимо знать, как измерять пульс на руке или в другом месте:

1. Делать это необходимо в состоянии покоя, чтобы показатели были точными, в положении сидя или лежа.
2. Измерять частоту ударов не стоит большим пальцем. Это повлечет за собой ошибки измерений. Проводить измерения правильно указательным или двумя сразу.
3. Вены и капилляры не передают сердцебиений, по ним невозможно определить число ударов. По этой причине измерять следует по сокращениям артерий.
4. Нужно установить секундомер так, чтобы за ним легко было вести наблюдение.
5. Подсчитывать количество ударов лучше в течение 1 минуты. Но можно и за 15 (или 30) секунд и умножить результат на 4 (или 2). Это быстрее, хотя увеличивает вероятность ошибки, когда ритм нерегулярный. Самое верное измерение – за 1 минуту.

Читать еще:  Лечение гипертонического криза

Сегодня более распространены не ручные методы измерения частоты сердечных ударов, а с помощью датчиков на руку или пульсометров – кардиометров. Их носят как часы или укрепляют в локтевом сгибе. Экран аппарата постоянно отражает информацию о сердечном ритме или через некоторые промежутки времени. Этот метод предпочтительнее пальпации, поскольку измерения при нем точнее, не требуется никаких навыков. С этим аппаратом можно контролировать пульс в домашних условиях и во время физических нагрузок, не останавливаясь для измерений. Но эти аппараты не сертифицированы, поэтому для диагностики они непригодны.

Определяют частоту сердечных биений и при снятии кардиограммы.

Есть возможность измерения пульсации и с помощью автоматических приборов для измерения давления (тонометров). Одновременно с показателями давления такие приборы выдают на экране частоту сердечных ударов. Если пульс нестабильный, такой прибор указывает на это. Некоторые врачи используют для этой цели стетоскоп, чтобы слышать удары сердца.

Точки для измерения

Пульсацию определяют там, где артерия проходит близко к поверхности тела над костными тканями. Чаще измеряют пульс на руке. Но это не единственное место измерения.

• на запястье руки;
• в сгибе локтя;
• в области виска;
• на шее;
• в паху;
• под коленом;
• на ногах, вернее, на лодыжках с внутренней стороны;
• в лобковой области (паховые артерии);
• в области сонной артерии;
• в месте соединения большого пальца и стопы снизу.

Как измерять пульс на руке

Найти пульс в области запястья проще всего. Чтоб подсчитать пульс на руке, специальных навыков и приспособлений не требуется. Любой может измерить частоту биений сердца.

Порядок действий при измерении сокращений сердца очень прост:

• с руки необходимо снять все, что может помешать прощупать движение крови по сосудистой системе;
• вымыть руки и просушить;
• лечь или сесть;
• приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер;
• тремя пальцами прижимать лучевую артерию;
• подсчитать количество ударов:
• делать это лучше за минуту, но можно считать удары и в течение 30 секунд, потом умножить полученный результат на 2 (Если подсчитывается пульс за 15 секунд, результат умножается на четыре);
• записать результаты.

Такой способ измерения сердечных сокращений не требует особых навыков.

Как определить пульс на сонной артерии

Для выполнения процедуры измерения сердцебиений в месте близкого расположения сонной артерии используют два—три пальца. Их располагают сбоку от нижней челюсти или кивательной мышцы возле щитовидного хряща. Таким способом отсчитывают количество и силу ударов у человека, делают некоторые заключения о характере.

Внимание! Измерение необходимо выполнять осторожно, чтобы не пережать артерию, чтобы не вызвать опасность резко замедления сердечных сокращений. Это может привести до потери сознания.

Какой пульс считается нормальным

Существуют фиксированные показатели, определяющие нормальное число сердечных сокращений. Цифры для каждого возраста разные.

Этот показатель составляет:

• у новорожденных около 140 уд/мин;
• у малышей до года около 130 уд/мин;
• от года до двух лет – 90–100 уд. /мин;
• у детей 2–7 лет – 85–95 уд. /мин;
• 7–14 лет – этот показатель ниже — 70–90 уд/мин;
• до 30 лет – 60–70 ударов в минуту;
• у взрослого 30–50 лет пульс равен 60–85 уд/мин;
• у людей, старших 50 около 95 уд. /мин;
• у спортсменов, много тренирующихся, число сердечных сокращений бывает 40–60 ударов в минуту.

Внимание! Отклонение частоты сердечных сокращений от нормы – тревожный признак! Но если такое отклонение показателя наблюдается длительно, а человек себя чувствует, такой пульс у человека считают нормальным. Но в любом случае необходимо обратиться к доктору!

О чем свидетельствуют учащенные показатели

Учащение сердцебиений может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Учащаются они, например, после перенапряжения и сильных эмоций, после напряженных спортивных тренировок. Но спустя некоторое время, частота сокращений приходит в норму.

Если же пульс учащается в состоянии покоя, это носит патологический характер. При частоте сердечных сокращений более ста в минуту врачи ставят диагноз: тахикардия. Она является свидетельством того, что сердце не может прокачать кровь как должно быть. Наступает такое состояние при:

• сердечной недостаточности;
• кардионеврозах;
• ИБС;
• пороках сердца;
• эндокардите или ревмокардите;
• тиреотоксикозах;
• анемии;
• гипертензии и простой аритмии.

Проверить и подтвердить диагноз может только врач.

Замедленный пульс

Такое явление вызывает миокард, связанный с замещением мышечной ткани рубцовой, если при этом затронут синусовый узел.

Часто причинами низкого показателя сокращений сердца являются неритмичность работы сердца, расстройства внутренних органов. Врачи называют такое состояние брадикардией. Это бывает:

• при экстрасистолах;
• в случаях мерцательной аритмии;
• при блокаде сердца.

Низкие пульсации могут быть вызваны:

• длительным переохлаждением;
• усилением патологий парасимпатической нервной системы;
• ростом внутричерепного давления, что вызвано отеком мозга, опухолями, кровоизлияниями в мозг и менингите;
• применением некоторых лекарств, например, бета-блокаторов или антиаритмиков;
• интоксикацией;
• нарушениями функции щитовидной или поджелудочной железы;
• различными инфекциями.

Кроме того, уменьшение числа сокращений часто бывает у спортсменов и здоровых людей, подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у этих людей нормальное состояние, если она не проявляется никакими отклонениями.

Диагностика по пульсу

Во время правящей китайской династии диагностику по пульсу широко использовали для определения состояния монархической особы. Прикасаться к ним лекари могли только для измерения его пульса. Неверно поставленный диагноз стоил целителю жизни. И они считали у монарха частоту, равномерность и силу сердечных сокращений. По ним ставили диагноз.

Для диагностики по сердечным сокращениям и сегодня учитывают частоту ударов, их силу, наполненность. Размещают, например, три пальца правой руки в месте левого запястья, где находится лучевая артерия, так, чтобы сердечные сокращения ощущались каждым пальцем. Запоминают под каким пальцем удары ощутимы сильнее. То же самое проделывают левой рукой.

Если при нажатии в левом запястье, сердце будет биться под подушечкой указательного пальца, это сигнал о заболевании тонкого кишечника у мужчины, толстого – у женщины. Глубина ударов под этим же пальцем сигнализирует о состоянии сердца у мужчин или легких у женского пола.

Глубокие сердцебиения в запястье правой руки указывает на патологии легких у мужчин и сердца – у женщин. Аналогично поверхностные сердцебиения указывают на патологии в кишечнике, но, наоборот, – от патологий левой руки.

Точно измерить давление по одним показаниям частоты сердечных сокращений нельзя, но узнать, повышено или понижено давление, можно. Пропадает на несколько секунд, а потом снова появляется пульс при аритмии. При остеохондрозе на разных руках частота ударов различна.

Как точно измерять пульс в домашних условия. Нормы пульса

Как правильно и точно измерить пульс в домашних условия без приборов. Ошибки при замере пульса. Нормы пульса для детей и взрослых. таблица пульсометрии. Опубликовано на веб-портале imbf.org

Правильное место замера пульса.

Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии — сонной. Ее легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока они не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии.

Однако точнее пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти.

Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости.

Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца.

Определение точной частоты пульса.

Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне.

У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое:

• У мужчин 60-80 ударов в минуту.
• У женщин — на 5-10 ударов больше.

Под влиянием различных факторов частота пульса может колeбaться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека:

• Наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа.
• В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов.
• В положении стоя — еще на 10-14 ударов.

Меняется его частота и в течение суток:

• С 8 до 12 часов -она максимальная.
• До 14 часов, пульс постепенно урежается.
• С 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины.
• К 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.

Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.

Колебания частоты пульса.

Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых — на 8-10 уд/мин, у детей — на 15-20 уд/мин.

Пульс заметно учащается после приема горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.

Читать еще:  Лечение гипертонии лекарственными препаратами и народными средствами

Максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.

Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.

Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.

Тахикардия и брадикардия.

Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемией (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.

Ритмичный пульс (правильный) и аритмичный.

При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае — аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной аритмии, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).

Дикротический (двугорбый) пульс.

Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсоврй удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса — плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.

Рекомендации по снижению частоты пульса.

Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок и нагрузок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.

Алгоритм действий, как самостоятельно измерить пульс на руке, и можно ли получить результат за 10 секунд?

Сведения о частоте сердечных сокращений важны для любого человека, в независимости от состояния его здоровья и возраста. Пульс является показателем работы сердечной мышцы и организма в целом, так как по нему можно делать вывод о полноценности насыщения органов кислородом.

При физических нагрузках, в стрессовой ситуации, при приеме лекарств данные о частоте сердцебиения могут помочь принять правильное решение при оказании помощи, необходимости или отказе от принятия лекарственных препаратов. Для желающих избавиться от лишнего веса так же нужно умение правильно измерить пульс, так как обменные процессы замедляются при его понижении.

Поэтому знания о том, как измерить пульс самостоятельно без специального оборудования и помощи, очень важны.

Способы измерить пульс в домашних условиях

Сердечная мышца работает непрерывно, сокращается и ежесекундно выталкивает в систему кровоснабжения обогащенную кислородом кровь. Измерить сердечный ритм можно самостоятельно без помощи приборов, прикасаясь к кровеносным сосудам, напрягающимся во время сокращения сердца. Чтобы корректно измерить пульс, важно не только найти правильное место, в котором сосуды максимально доступны для прикосновения и их размеры позволяют контролировать колебание стенок без помех, но и знать, как пульс определить.

Пульсация хорошо пальпируется (прощупывается) на артериях:

При сильном сердцебиении пульсацию можно измерить даже на пальце. При слабом, только на крупнейшей артерии — сонной.

Способы измерения пульса можно использовать разные, но в бытовых условиях, единственный доступный и объективный — пальпация — основан на колебании сосудистых стенок, трaнcпортирующих кровь от сердечной мышцы к внутренним органам. Удачными точками на человеческом теле, для того чтобы измерить ЧСС данным способом, являются артерии: лучевая, расположенная на запястье, и сонная, расположенная на шее.

Чтобы постоянно контролировать работу сердца, необходимо знать о том, как померить пульс в домашних условиях, не обращаясь к медикам и не тревожа родных.

Как померить на сонной артерии?

Сонная артерия — один из крупных сосудов, обеспечивающих доставку крови к головному мозгу. Поэтому даже при незначительных показателях ЧСС, на сонной артерии будет легко нащупать колебания стенок и измерить пульсацию. На сосуде сонной артерии техника измерения пульса является эффективной, благодаря:

• размеру;
• парности;
• доступности места для обследования.

Найти сонные артерии несложно следующим образом:

1. Сложите плотно вместе два пальца правой руки: указательный и средний.
2. Приложите пальцы на щитовидный хрящ (кадык).
3. Сдвиньте в сторону до углубления на шее.
4. Нащупайте точку наиболее явной пульсации сосуда.

Чтобы измерить пульс в этом месте самостоятельно, необходимо:

1. Сесть на стул и откинуться на спинку.
2. Приготовить секундомер, часы с секундной стрелкой, также можно воспользоваться функциями мобильного устройства.
3. Расслабленными кончиками пальцев правой руки (для левшей — левой), сложенными вместе нащупать пульсацию сонной артерии.
4. Засечь время и посчитать вслух толчки крови о стенки артерии.

ЧСС можно измерить на обеих парных артериях: правой и левой, но делать это необходимо не одновременно. Нельзя нажимать на сосуд слишком сильно, для того чтобы не остановить кровоток, спровоцировав головокружение или потерю сознания.

Места измерения пульса

Как правильно считать в области левой половины гpyди?

Частоту сердечных сокращений можно измерить путем прикосновения ладони к левой половине грудной клетки:

• у мужчин — под левым соском;
• у женщин — под левой гpyдью.

Достоверным считается подсчет на левой стороне гpyди при повышенном пульсе.

Чтобы измерить и получить верные данные, необходимо знать, как пульс посчитать. Для этого нужно:

1. Раздеться до пояса.
2. Принять лежачее положение.
3. Засечь время на секундомере, таймере или часах.
4. Приложить к левой половине гpyди ладонь правой руки.
5. Посчитать количество ударов сердца за 60 секунд.

Как определить на лучевой артерии самостоятельно?

Несмотря на доступность способа, не каждый знает о том, как считать пульс на руке правильно. Зная, как померить пульс методом прощупывания на лучевой артерии, которая находится на запястье, можно получить объективные сведения о состоянии своего здоровья. Лучевая артерия выделяется через кожный покров так, что ее пульсация заметна даже не специалисту.

Чтобы понять, как измерить пульс на руке самостоятельно, следует найти это место:

1. Сесть на стул.
2. Расслабить кисть левой руки.
3. Расположить руку ладонью вверх.
4. Положить 2, 3, 4 пальцы правой руки на внутреннюю сторону запястья.
5. Прижать лучевую артерию и почувствовать пульсацию.
6. Используя алгоритм измерения пульса на лучевой артерии посчитать число пульсовых колебаний:

• положить перед собой секундомер;
• считать частоту пульса в течение 1 минуты.

ЧСС здорового человека в норме должна составлять от 60 до 80 ударов в минуту.

На правой или левой руке?

Поняв, как посчитать пульс вручную, нужно определиться на какой руке предпочтительнее его измерить.

Можно измерить на руках: правой и левой, в норме результат замеров должен быть одинаковым. Но практика показывает, что более корректные результаты на левой руке, расположенной ближе к сердцу.

Алгоритм действий

Алгоритм действий при измерении пульса не сложен, но для достоверности результатов, требует точности исполнения. Пошаговое исполнение алгоритма позволит понять, как правильно измерить пульс на руке:

1. Приготовить секундомер и расположить его в удобном для контроля положении.
2. Снять стягивающие и препятствующие доступу к сосудам предметы одежды, наручные часы и кольца, для того, чтобы ничего не препятствовало циркуляции крови.
3. Сесть удобно, откинувшись на спинку стула, или принять горизонтальное положение.
4. Повернуть ладонь левой руки вверх.
5. Допустимо слегка прижать руку к грудной клетке.
6. Тремя пальцами правой руки: указательным, средним и безымянным, одновременно надавить на артерию.
7. Нащупать четкие толчки крови внутри сосуда.
8. Запустить секундомер и считать частоту сокращений за 60 секунд.
9. Измерить пульс на правой руке аналогичным способом.
10. Записать результат.

Методика подсчета за 10 секунд

Говоря о том, как посчитать пульс за 10 секунд, нужно сказать, что данная методика используется спортсменами во время активных занятиях спортом.

Использование подсчета частоты сердечных сокращений за 10 секунд, умноженное на 6, позволяет им оперативно измерить количество ударов сердца в минуту и определиться с физическими нагрузками.

Использовать данную методику во всех других случаях не рекомендуется, так как при таком подсчете очень высокая погрешность — до 18 ударов в минуту! Это объясняется тем, что человек не может корректно учесть первый и последний тон сердца в точный 10-секундный период.

Более точные данные можно получить, фиксируя время, затраченное на 10 пульсаций. Как посчитать пульс за минуту при измерении 10 ударов:

1. Нащупайте четкие колебания стенок артерий в удобном месте.
2. Включите секундомер.
3. Считайте колебания артерии со второго удара.
4. Остановите счет после 10 сокращений сердца.
5. Зафиксируйте время.

Методика подсчета следующая: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 4 секунды, то пульс в данный момент будет равен 150 ударам в секунду = 10 х (60 / 4).

Какой из вариантов измерения наиболее точный?

Самым точным и функциональным считается вариант определения пульса методом пальпации в течение 1 минуты. Места доступные для самостоятельного обследования — артерии: лучевая и сонная.

Способ определения на запястье является подходящим при нахождении обследуемого в спокойном состоянии. После физической нагрузки удобно измерить пульс, приложив пальцы к сонной артерии. Другие способы являются сложными с точки зрения нахождения пульсации и достоверности полученной информации.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, как самостоятельно измерить пульс, смотрите в следующем видео: