Медицинские ошибки форум

Россияне за последние шесть лет стали втрое чаще жаловаться на врачебные ошибки: в 2012 году следователи насчитали 2,1 тысячи обращений, а в 2017 году — 6050. «Сноб» собрал истории об ошибочных действиях медиков, которые стоили пациентам здоровья и жизни

Забытая марля

В январе 2015 года жительница Старого Оскола Юлия Хаустова попала в гинекологическое отделение второй горбольницы с разрывом кисты. Ей сделали операцию и через шесть дней выписали, но боли внизу живота так и не прекратились.

В мае 2016 года Хаустовой сделали лапароскопию, но ничего не обнаружили. А послеоперационное УЗИ вновь показало кисту больших размеров. В конце концов женщина обратилась в одну из частных клиник в Воронеже. Там ей назначили третью операцию. Хирурги обнаружили в брюшной полости пациентки не кисту, а метровую марлевую салфетку.

«Салфетка была с гноем, она запуталась уже в кишечнике, и кишечник при этом спаялся», — рассказывает Хаустова. Женщина прожила с забытой в животе салфеткой почти два года. Из-за врачебной халатности женщине придется всю жизнь сидеть на строгой диете.

Хаустова обратилась в полицию, однако там уголовное дело за ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей и причинение тяжкого вреда здоровью возбуждать отказались: истек срок давности. Тогда женщина и ее адвокат добились возбуждения уголовного дела за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья. Хаустова намерена дойти до суда и добиться компенсации за лечение и моральный ущерб.

Четыре клиники — четыре диагноза

Девятнадцатилетняя студентка из Петербурга умерла от тромбоза после того, как врачи четырех клиник за две недели не смогли поставить ей верный диагноз. Девушка принимала прописанные врачом противозачаточные таблетки. Через неделю после сбоя в приеме контрацептива у нее заболели спина и бедро, еще через несколько дней поднялась температура. Девушка обратилась в поликлинику, УЗИ не выявило патологий, однако анализ крови говорил о воспалительном процессе. В тот же день девушку на скорой привезли в Петербургский многопрофильный центр. Хирург поставил диагноз — «миозит большой ягодичной мышцы». Это подтвердил и гинеколог.

Больной назначили болеутоляющие и антибиотики и отправили лечиться домой. Через несколько дней боль немного утихла и девушка отправилась в университет. Однако по дороге ей стало плохо. На скорой ее увезли в Покровскую больницу. Анализ крови говорил о развитии острого воспалительного процесса. Пациентка жаловалась на сильную боль, учащенное сердцебиение и нехватку кислорода. Врачи решили, что у нее астенический синдром и синусовая тахикардия, и отправили домой под наблюдение гинеколога по месту жительства.

Через день состояние девушки ухудшилось. Медики скорой сделали электрокардиограмму, но никаких показаний к госпитализации не нашли. В эту же ночь боль распространилась на правую часть спины и бок, болеутоляющие перестали помогать. На этот раз врач неотложки заподозрил у девушки остеохондроз позвоночника и порекомендовал ей сходить проконсультироваться у невролога, что она и сделала. В поликлинике поставили новый диагноз — пневмонию и инфекционный миокардит — и девушку, наконец, госпитализировали в 122-ю клиническую больницу, где она провела пять дней. Ее состояние немного улучшилось, однако на четвертый день повысилась температура и начались судороги. Пациентку перевели в реанимацию, где она и умерла.

Судмедэксперты установили, что причиной смерти стал илеофеморальный тромбоз, развившийся в результате приема оральных контрацептивов. Одно из побочных действий препарата — повышение риска тромбоза, а у девушки, как выяснилось, была склонность к тромбообразованию. Лечившие ее врачи знали о том, что она принимает таблетки, однако не обратили на это внимания.

В сентябре 2017 года суд взыскал с медучреждений в пользу матери погибшей девушки 4,1 млн рублей.

Почка на миллион

Жительнице Южно-Сахалинска ошибка врачей стоила почки. В 2015 году женщина обратилась в Сахалинскую областную больницу с противоречивым диагнозом, не имеющим отношения к заболеванию почек. У нее на руках были только взаимоисключающие УЗИ-протоколы. На следующий день после госпитализации хирурги сначала осмотрели брюшную полость женщины эндоскопом через небольшой разрез (диагноз не подтвердился), а потом прооперировали. В ходе операции врачи задели почечную артерию: чтобы остановить кровотечение, сосуд зажали специальной клипсой и забыли ее убрать.

После операции женщине стало хуже. Компьютерная томография показала, что клипса, которую врачи поставили женщине во время операции, пережала почечную артерию и орган отмирает. Женщину снова отправили на операционный стол. Хирурги увидели, что почку уже не спасти, и удалили ее.

Через некоторое время после операции женщина обратилась в областной минздрав с жалобой. Там по ее заявлению провели проверку и вынесли заключение, что врачи действовали верно, а почку удалили из-за послеоперационных осложнений. Тогда женщина обратилась в суд.

Судмедэксперты выяснили, что решение о первичном хирургическом вмешательстве было принято без достаточных оснований и что почка потеряла жизнеспособность из-за ошибки врачей. Медики не признали своей вины и несколько раз обжаловали решение суда. Однако в 2017 году суд обязал больницу выплатить пострадавшей 1,3 млн рублей.

ВИЧ вместо ребенка

В 2010 году три женщины обратились для лечения бесплодия в элитную «Преображенскую клинику» в Екатеринбурге к гинекологу Елене Ярушиной. Пациенткам ввели специальный раствор из донорской крови, который стимулирует зачатие. Через несколько месяцев — зимой 2011 года — самочувствие женщин резко ухудшилось и они попали в больницу. Анализы выявили наличие ВИЧ-инфекции.

Следователи выяснили, что донорскую кровь сдала медсестра, у которой позже диагностировали ВИЧ. Кроме того, «Преображенская клиника» не имела права на какие-либо манипуляции с донорской кровью ввиду отсутствия соответствующей лицензии. Главврача клиники Андрея Сысолятина оштрафовали и уволили. Адвокаты Ярушиной говорили, что именно он должен сидеть на скамье подсудимых. Однако главврач исчез; судебные приставы так и не смогли его разыскать.

В декабре 2014 года Елену Ярушину признали виновной в «заражении ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей» и тут же амнистировали в честь 20-летия Конституции. Пострадавшие вновь обратились в суд с требованием компенсировать причиненный им вред. В итоге в 2016 году Свердловский областной суд обязал клинику выплатить женщинам по 5 миллионов рублей каждой.

Лечили от остеохондроза — оказалось генетическое заболевание

Людмилу Кузьмину из Электростали 13 лет безуспешно лечили от остеохондроза. Однажды она неудачно упала и повредила спину. Врачи предположили частичный перелом позвоночника, но диагноз не подтвердился, и женщине сказали, что это остеохондроз. Кузьмина мучилась от сильных болей, пила лекарства, потом согласилась на операцию, но и она не принесла облегчения.

Тогда сын отвез Кузьмину в Москву, где у нее диагностировали редкое (3–8 случаев на 100 тысяч человек) врожденное заболевание — мальформацию Арнольда — Киари. При этом заболевании мозжечок опускается вниз, в большое затылочное отверстие, и сдавливает продолговатый мозг — это и есть причина сильных болей. Женщина перенесла две операции и сейчас живет на лекарствах. Московские врачи говорят, что упущено слишком много времени: если бы МРТ сделали 5–7 лет назад, последствий было бы меньше.

Врач-невролог, который диагностировал у Кузьминой остеохондроз, давно на пенсии, но Кузьмина все равно собирается обратиться в суд и получить компенсацию.

Источник

Страница 1 из 6

ДВЕ ПРАВДЫ,-ДИАГНОЗ ОДИН ! ! !

Всем доброго времени суток!После всех моих столь долгих мытарств,решил предать на всеобщее обозрение всё происходящее со мной,в надежде на совет и на то,что ПРАВДА всё же есть,и она всегда ОДНА!!! Из происходящего,напрашиваются выводы(непроизвольные),что это может коснуться любого….А может кого и коснулось уже.
В Сентябре месяце 2019 попал с ангиной в больницу.где мне сделали снимок лёгких.Там-то всё и Началось!!!……..
У Вас затемнение!!!Отвезли с комфортом в Тубдиспансер,где мне,посмотрев на снимки ФЛЮ,сказали :»Да Вы наш!!! После выписки,сразу же приходите к нам!!!Записали даже адрес.Наверное чтобы не скрылся никуда со своими лёгкими.Скрываться я и не собирался,понимая насколько опасно сие «Заболевание»не только для моих родных и близких,но и вообще,-для общества.(почему «заболевание «в ковычках,оставляю это для выводов Вам).Сделал снова ФЛЮ в поликлинике,но и там мне сказали,что лучше мне дообследоваться.И так как в две случайности я не верю,-я пошёл к «СВОИМ ВРАЧАМ»….С какой оперативностью(удивляюсь по сей день) на меня завели Карту,поставили на учёт,и назначили препараты,-сразу же оформив меня в дневной стационар,поставив ДИАГНОЗ!!!! ПРИЧЁМ НЕ ИМЕЯ НИКАКИХ АНАЛИЗОВ ОБСЛЕДОВАНИЙ НА РУКАХ…..
На этом всё не ограничилось….Пока я пребывал в состоянии шока и недоумения,переполненный переживаниями о своих близких,-колесо катилось и продолжало наматывать всё и всех подряд : Мою маму вызывали,моего ребёнка ( нам 4 года ) направили на рентген,и прочие анализы (слава богу что все отрицательны).Предлагали попить ребёнку,-для профилактики….(я отказался до следующего осмотра).Зачем мне гробить здоровье моего ребёнка,когда ещё совсем не известно со мной…..Предлагали дитя направить в Санаторий месяца на три так,меня в стационар,-полежать….Но и на этом не прекратилось,-сообщили мне на работу,направили в квартиру Санэпидемнадзор с дезинфекцией,приходили смотреть условия быта (хотя даже и не прошли никуда дальше коридора,-наверное побоялись испачкать мой быт,или не хотели разуться).В общем давление было максимальным.В какой-то момент,я перестал ощущать вкус жизни….
НО ВОТ,Я ОПРАВИЛСЯ ОТ ШОКА И ПРОИСХОДЯЩЕГО,-ПРИВЁЛ СВОИ МЫСЛИ В ПОРЯДОК И ГОТОВ ЗДРАВО РАССУЖДАТЬ,СТРОЯ ВСЁ В ЛОГИЧЕСКУЮ ЦЕПОЧКУ И,-БОРЬБА НАЧАЛАСЬ!!!!Хотя зачем и за что бороться?!…Он или есть,или его нет.
Я сделал КТ (за свои средства) которое уже ставит под сомнение МНОГОЕ,в котором мне неоднократно было отказано,мотивируя тем,мол «Зачем нужно делать когда и так всё очевидно….Лечитесь и не нервничайте…»После предоставления мной КТ,мне сказали мол доктор,что мне писал заключение не специалист,и посоветовали,мол делайте всё у нас.И всё тот же добрый доктор мне сказала что на фоне снимков КТ они разглядели активные процессы(наверное чтобы донести до моего упрямого сознания,насколько у меня всё серьёзно),и которые мол не смог разглядеть доктор при описании.А также мне стали говорить что форма якобы даже заразная….После чего,мной сразу же были проведены ряд анализов (все на платной основе в клинике имеющей лицензии).Все анализы указывают на то,что НЕТ У МЕНЯ (!!!) никакой болезни,диагноз которой мне поставили.Кто знает,-поймёт (даже Антитела к МБТ не обнаружены(это один из анализов)).Сейчас со мной избегают общения,некоторые отказали открыто в общении и в приёме заявления относительно выяснения моего диагноза…….Да ещё случайно слышал как говорили мол, а типа ты,-искатель правды…….Глумятся что ли?!…..
Просил дать направление на повторное обследование, на что мне в ультимативной форме предлагают клиники ОНИ,от меня только выбор города (Москва или Питер),в противном случае,мне дадут только выписку (на обследование в другие клиники необходимо направление).Мотивируют тем,что мол нет у них основания доверять другим клиникам.
Написал жалобы в Прокуратуру и Росздравнадзор (2),-которые были направлены в Комитет Здравоохранения,-жду ответа.
P.S.Не дай бог конечно столкнуться кому-то с тем,что встретил я за эти 2 месяца.Наверное,если бы я был слабее духом,и не обладал бы умением анализировать,-всё было бы по другому…И если всё же,у кого-то была схожая (или есть)ситуация,-пишите,звоните!!!Я с Вами!!!Или может кто сможет подсказать и помочь,-буду рад.Я прочувствовал всем своим существом как можно довести человека до грани,сломать его и попытаться развалить весь его мир за каких-то пару недель,когда от тебя отворачиваются,когда ребёнок на тебя обижается и говорит тебе что «ты плохой папа»,потому что ты избегаешь контакта с ним.(я бы всё понял это,если бы было всё ясно с диагнозом).Но не всех можно Сломать!!!Всем желаю сил и удачи в борьбе за правду,так как ДВЕ ПРАВДЫ НЕ БЫВАЕТ.

в какую?
в какой?
ФИО врача?
С Ангиной в ЛОР на Нижний.После снимков меня возили на Горный в диспансер на служебной,показать снимки,поэтому и написал немного с юмором (хотя и не до него) «с комфортом».Рентгенолог диспансера.Политова О.В.Да и заведующая тоже говорила,посмотрев на снимок в тот день
@ВалерOFF, я году в 2007 так же залетал в тубик на фоне анализов. Тоже полежал в стационаре, пытались какую то камеру в легкие сувать, но не получилось…
С анализами просто — мойте банки что вам дают хлоргексидином. После того, как стал мыть банки, анализы пошли чистые. Но все равно уверяли что меня надо резать и всякое такое.
Решилось все очень просто. МРТ. Диагноз по итогам МРТ — грыжа диафрагмы из за кашля при пневмонии. Вот она и была затемнением на снимках.
Удачи Вам. В целом, все решаемо.
Ну и надо смотреть на побочные симптомы, типа потери веса и т.д.
Я, к слову, весом 120+ кг. И этого симптома у меня явно не было.
Анализы:Диаскин-тест отрицательный;Антитела к МБТ не обнаружены;Анализы кровь и мокрота на МБТ тоже отрицательные.Потерей веса не страдаю,симптомов на наличие не имею.Курю правда 30 лет,ну и переносил неоднократно на ногах простуды.КТ тоже подписано собственноручно Врачом,где указано,что никаких активных процессов не обнаружено….Лечат…..Решаемо как?!…..На обследование направление не дают на повторное,не слушают,не берут во внимание ничего…..Только ИХ правда…..
Если позволяют финансы, сходите в пару разных клиник с МРТ. КТ наверное более дорогой вариант. Пусть РАЗНЫЕ ВРАЧИ, несколько, дадут свои заключения о том, что у вас в груди творится.
Не думаю что будет дело…Уже из того,что имею на руках ставит всё под сомнение,на все мои просьбы направить меня на повторное,-молчат(я писал это в основном тексте)
По диагностике легких лучше КТ.
Автор, сейчас во многих федеральных центрах не требуют направления. Если вы их пациент, они сами на вас получат квоту. Но для этого нужно как-то у них проконсультироваться. Ищете федеральные центры, их контакты, звоните и договаривайтесь отправить свои обследования в электронном виде. Да, это может занять много времени. Но это будет эффективнее, чем продолжать ходить по кругу здесь.
Сама не имела опыта с этой больницей, но у меня была знакомая, молодая женщина, которая 2 года не могла выяснить, что у нее с легкими. Про туберкулезную больницу отзывалась очень плохо. Глагол в прошедшем времени не случайно употреблен…
Наверное, было бы очень желательно сделать ПЭТ КТ, ближайший центр в Воронеже. Это очень недешево, но часто дает полное представление о процессах в легких.
Но если средств нет, то не отчаивайтесь. КТ сделано, есть анализы, ищите врача.
Вам нужно сейчас получить у хорошего специалиста заочную консультацию по вашему КТ. Потому что это может быть всё что угодно. Но если у вас по итогам нескольких таких консультаций в серьезных больницах будет заключение о туберкулезе — надо принять и лечиться.
Если у вас увидели затемнения на флюшке, то уж на КТ их должны были разглядеть в мельчайших подробностях
Сходите на портал радиологов, на форум, загрузите диск с КТ в сеть и попросите взглядом со стороны помочь посмотреть.
Объясните расклад, но не так эмоционально.

Если что в клиниках бывает услуга по выдаче описания по уже сделанному КТ. Точно так же даете им диск, а они вам вердикт. Будет дешевле.
Спасибо.Так я и не отказываюсь от лечения(если бы не ребёнок,то не пил бы препараты,и через полгода посмотрел бы повторное КТ с динамикой),и понимаю насколько серьёзно…..Но я должен знать от чего лечиться…..А сейчас получается разногласия во всём,а мне продолжают фаршировать печень таблетками…..и вы знаете наверное,что это не аскорбинки.
Понятно. Значит у вас есть туберкулез. Вопрос исключительно в тяжести заболевания.
Спасибо.Ну как тут без эмоций не пальчик же вывихнул……в поиске так и писать.?
Анализы:Диаскин-тест отрицательный;Антитела к МБТ не обнаружены;Анализы кровь и мокрота на МБТ тоже отрицательные.Потерей веса не страдаю,симптомов на наличие не имею.Курю правда 30 лет,ну и переносил неоднократно на ногах простуды.КТ тоже подписано собственноручно Врачом,где указано,что никаких активных процессов не обнаружено….Лечат…..Решаемо как?!…..На обследование направление не дают на повторное,не слушают,не берут во внимание ничего…..Только ИХ правда…..
туберкулёзом никогда не болел

Последнее редактирование модератором: 07.12.19
+ к этому.
В кардиологии новой в Волжском есть КТ, если я ничего не путаю, там у меня с врачом был разговор, в котором он сказал что у него научная работа была по диагностике заболеваний легких по данным КТ. Попробуйте у него мнение получить по вашему диску 31-20-13 запись на КТ, попробуйте договориться

Последнее редактирование: 07.12.19

СпасибоСпасибо.Я обязательно наберу.Сейчас планирую сделать ещё одно КТ(для сравнения) и наберу
МРТ не помогает в этих случаях, только КТ Проще говоря МРТ для твёрдых объектов, КТ как раз для «мягких» (внутренние органы и прочая, короче для мясца )

И Вы в праве всегда отказаться от неустраивающих Вас врачей. Принудительно Вас лечить ни кто не будет. Нет пока диагноза, не пейте херню всякую. Думаю месяц +/- Вам погоды не сделают, тем более если чувствуете себя хорошо.
Мне тут месяц назад бошку от нехер делать просверлили, а могли бы и пилюльками сначала попробовать …

Последнее редактирование: 07.12.19
Так сейчас же стерильные банки дают или в аптеке можно купить.
мне давали пронумерованные баночки УПАКОВАННЫЕ в пакетик. С плювал туда утром — анализы были положительные — я болен тубиком. Как только я стал мыть банки хлоргексидином — анализы стали отрицательными, а я здоровым.
Все просто, баночки то б/у. Под видом новых. Мыли водой, новые наклейки с номерами.но это было 2007 или 2008 год. Как сейчас, я не знаю.
А может и сейчас также?Там просто дают баночки,подписывают,но чтобы они были упакованы,-я этого не видел
vsm
Активный участник

К фтизиатрии (и психиатрии) это не совсем относится. Там сложно все.

sema и ВалерOFF нравится это.
как бы там сложно не было, но у нас есть право. Спасать Вас имеют право только когда Вы в бессознательном состоянии и не можете контролировать себя. Всё остальное Ваше право
vsm
Активный участник

@ВалерOFF, очень вам сочувствую. Наша фтизиатрия — это ух. Столкновение с ней в любом виде — жуткий стресс.

Во фтизиатрии все непросто, и не всегда врачи ошибаются, увы, даже если нам так кажется. Помню читала реальную историю девушки, которую долго лечили и она не понимала от чего, ничего не высевалось. Но в итоге высеялось… и тут уж благодари бога, что начали сразу лечить и зараза поддавалась лечению…

Но и ошибаются там врачи тоже ещё как, это одна из самых косных систем нашей медицины.

Только официальное мнение другого фтизиатра будет весомо для ваших фтизиатров, а не анализы и кт. Если готовы поехать в мск на консультацию — могу подсказать, к кому обратиться. Или может получится попасть на дистанционную консультацию. Главное точно выяснить, что с вами. Нужно мнение врача, которому вы будете доверять.

Ну например лечение по фтизиатрии может осуществляться ТОЛЬКО по месту жительства. Это как вам? Существенно ограничивает выбор врачей, но увы. Закон.Нужно искать фтизиатра, который сам посмотрит ваш диск, а не будет читать описание радиологов.

@ВалерOFF, ещё поизучайте тему насчёт КТ с контрастом, а не просто КТ, вроде как оно даёт возможность более подробно рассмотреть. Я в этом не разбираюсь особо, просто краем уха слышала.

Последнее редактирование: 07.12.19
Всем Спасибо кто проникся проблемой!!!Не мало перечитал всего относительно фтизиатрии…Согласен!!!Хорошо,если на ранней стадии выявили..Хорошо ВСЕМ!!!Как и близким,так и пациенту и обществу,но когда неясности и противоречия,-почему не дают право выбора Гражданину в выборе Мед.учреждения?Ведь закон то оставляет это право ГРАЖДАНИНУ
ну так ему вроде не протоки выявить надо, зачем ему контраст ? Лишние 6500 отдать ?
Если болезнь есть и вы опасны для общества ( в плане переносчика),вас просто с Вашими правами имеют право в принудительном порядке.Это тоже прописано….А вырастить и высеять я считаю можно хоть динозавра у любого….Просто много чего не находит логики……Диаскинтест,и анализы методом ПЦР (который является на сегодняшний день один из точных) и прочие анализы (я писал выше) все отрицательные,(вы напомнили мне о высеивании) а мне говорят у вас есть и мы высеяли….Не находите это профессиональным бредом?!……Почему скажем при анализах отрицательных и прочих осмотрах не оставляют человека под наблюдением какое-то время,для сверения динамики,а потом ставят диагноз?!……Нет!!!Мне написали в Мед карту якобы при осмотре имею жалобы на недомогание….да ещё и анализы кала не пойму откуда взялись(???).Я его не сдавал…..А то может подведут ещё меня с этим анализом,что я спятил и забыл что сдавал.Я не удивлюсьМожет это нужно для статистики?Да,я конечно буду рад любой подсказке.Заранее благодарен
vsm
Активный участник

@ВалерOFF, а вы точно мужчина? )) вы точно не тролль?
Не понимаю к чему был задан этот вопрос (?!),да и к теме он никакого отношения не имеет,но если вам это очень важно,то,-да.Да и вообще,если честно,-я здесь исключительно для поиска решения проблемы,и выяснить,в надежде на то,что кто-то подскажет как быть и что делать,а не мериться у кого длиннее и больше «линейка» на письменном столе,тратя драгоценное время.И намерений троллить народ,-это не МОЁ.Извините,если немного резок.

Последнее редактирование: 08.12.19
да это нормально
а вот это зря …
Вам подсказали, ищите второго, третьего , четвертого врача и сравнивайте диагнозы от них. Что-то, но общее у них будет. А для детального выяснения и окончательного диагноза, ищите центр в Москве или Питере
Не в обиду я это сказал!!!А если и обидел кого то извиняюсь.Умысел был в словах,что конечно же изначально я здесь зарегистрировался для поиска решения проблемы исключительно(мы взрослые люди,зачем себе противоречить).А как ещё?!…..Я не живу по принципу «наплюй на всех и лезь через горы трупов».Разве нет?!Уже отправил,но направление мне я так понял не дадут,т.к. я отказываюсь от клиники что они мне предлагают.Говорят в таком случае дадут только выписку.(я так понимаю из карты)

Всем доброго утра.Выкладываю файл для всеобщего обсуждения картины в которой не могу разобраться.Может поможет Кто?Пришлось комбинировать,чтобы всё уместилось на одном листе,можете не сомневаться в наличии оригиналов содержимого
Вложения:

Страница 1 из 6

Закрыть Меню
Волгоградский форум
- Поиск сообщений
- Последние сообщения
Пользователи
- Выдающиеся пользователи
- Зарегистрированные пользователи
- Сейчас на форуме
Поиск

Источник

Ответы
56
Создано
2 г
Последний ответ
2 г

Лучшие авторы в этой теме

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

Медицинские ошибки ⇐ Дискуссионный клуб

Модератор: kapa

Ошибались ли вы, не сообщая об этом врачу

Если ошибаюсь, всегда сообщаю врачу: 42; 51%

Да, один раз ошиблась и не сообщила: 14; 17%

Да, несколько раз ошиблась и не сообщила: 21; 25%

Да, много раз ошибалась и не сообщала: 6; 7%

: Всего голосов: 83

Спасибо, ваш голос учтён.

Автор темы

Сестра: Участник форума; Всего сообщений: 10; Зарегистрирован: 25.05.2008; Откуда: Москва

Медицинские ошибки

такой вот анонимный опрос.
Совершали ли вы в своей работе ошибки, не сообщая о них врачу?

прасковья: Кандидат в ветераны форума; Всего сообщений: 342; Зарегистрирован: 26.05.2011; Должность: медсестра-анестезист; Откуда: омская область

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

прасковья » 16 июн 2011, 13:42

никогда не нужно все сваливать на нагрузку, если снижается бдительность лучше не напрягаться по себе знаю работаем по 1.5 суток. ко второй половине дня мозг начинает отключаться-стараюсь изыскать 10-15 мин (во время кварцевания) чтобы отрубиться не важно где на диване или сидя за столом . мне хватает как раз до конца смены -мозг ясный. кстати заметила некоторые хирурги также делают. нагрузка у всех большая. но в таком режиме тяжело работать.главно не переключаться на другую волну.

anestezistca: Модератор; Всего сообщений: 8431; Зарегистрирован: 04.02.2010; В медицине с: 1991; Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета; Откуда: г Москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

anestezistca » 16 июн 2011, 19:22

бывает так, что присесть некогда, не то, что отрубиться.

Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

прасковья: Кандидат в ветераны форума; Всего сообщений: 342; Зарегистрирован: 26.05.2011; Должность: медсестра-анестезист; Откуда: омская область

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

прасковья » 17 июн 2011, 06:50

бывает , но работа в принципе взаимозаменяемая, друг другу не отказываем каждая знает и понимает чем это чревато, косяк разгребать всем прийдется

anestezistca: Модератор; Всего сообщений: 8431; Зарегистрирован: 04.02.2010; В медицине с: 1991; Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета; Откуда: г Москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

anestezistca » 17 июн 2011, 18:21

У нас вчерашние сутки в тер БИТе такие сутки были, что сестры каждая в своей палате только и успевала поворачиться. В одной палате было 3-е аппаратных больных, а в другой филиал палаты № 6. Хотя я не оправдываю мед. ошибки.

Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

patas1978: Участник форума; Всего сообщений: 12; Зарегистрирован: 05.06.2011; Должность: медсестра-анестезист; Откуда: Великий Новгород

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

patas1978 » 17 июн 2011, 18:48

Было у меня в работе случай, когда мс в терапии прочитала назначения, где врач вместо 3 мл. магнезии описался (скорей всего) написал 30,0. Мс видела и не думая сделала, мажете представить, что потом в ОРИТ нам пришлось пережить. НАДО ДУМАТЬ, ЧТО ДЕЛАЕШЬ, А НЕ ТУПО ВЫПОЛНЯТЬ!!

LadyS: Ветеран форума; Всего сообщений: 1952; Зарегистрирован: 17.11.2009; Должность: фельдшер; Откуда: москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

LadyS » 17 июн 2011, 23:11

У нас была одна мс, которая считала, что думать-дело доктора. Доктор раз ошибся, и в строчке антибиотика плюсики поставил не на 7 и 19 ч, а на 7 ч и 11ч.. Так она так и прокапала аб.. Я ей потом высказывала, доктор же тоже человек и ошибиться может.. А ей как об стенку горох..»Вот что мне написали-то я и сделала!»(с)

Нас сейчас стали ругать за то,что плохо работаем..И все по какой-то ерунде.. Мы молчали,молчали, потом огрызаться стали. Как же нам хорошо работать,когда столько больных? Причем получается забавно: те, у кого б-ных меньше, бегают на переводы и по вызовам, те, у кого б-ных больше, из своих палат не вылезают, а когда вылезают- помогают в тех палатах, хозяева которых ушли на переводы. На тех сутках я была в процедурке, а напротив нее как раз последняя палата. Там у мб было 4 аппаратных б-ных и еще 4 без аппарата, но и адекватными их никак не назвать..Размещались практически друг у друга на головах и в коридоре. На 15 местах- 26 б-ных на утро.. Сделать все идеально не получается, хоть что хочешь делай..Может есть секрет, но я его не знаю.

anestezistca: Модератор; Всего сообщений: 8431; Зарегистрирован: 04.02.2010; В медицине с: 1991; Должность: старшая медсестра организационно-методического кабинета; Откуда: г Москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

anestezistca » 18 июн 2011, 07:53

У нас когда больного переводят, то за больным приезжают сестры того отделения, за которым больной числится. М/с реанимации только «готовит» больного в переводу:удаляет мочевой катетер, ЦВК (если необходимо), отсоединяет от монитора….

Если ничто другое не помогает, прочтите, наконец, инструкцию!!!

LadyS: Ветеран форума; Всего сообщений: 1952; Зарегистрирован: 17.11.2009; Должность: фельдшер; Откуда: москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

LadyS » 18 июн 2011, 12:34

а у нас из другого отделения приезжают только если б-ной там уже лежал. если он поступал к нам из приемника или из операционной, то мы сами везем. А таких больше..

kapa: Модератор; Всего сообщений: 1917; Зарегистрирован: 20.07.2010; В медицине с: 1998; Должность: все вместе; Откуда: Санкт-Петербург

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

kapa » 18 июн 2011, 23:49

Не любит Вас заведующий Ваш. Медсестра отделения реанимации не имеет право покидать свое рабочее места,с того момента,как написан переводной эпикриз, я считаю, это уже пациент отделения,а не реанимации — сестры отделений и должны забирать. Задача м/с реанимации подготовить все к переводу, центральные катетеры у нас врачи удаляли — кто ставит,как говорится, тот и удаляет. На м/с реанимации только транспортировка пациентов на исследования,когда они находятся в отделении реанимации,и то опять же,это только со врачом,сами сестры не транспортируют.
В данный момент работаю на отделении и мннение свое по данному поводу совершенно не собираюсь менять.

LadyS: Ветеран форума; Всего сообщений: 1952; Зарегистрирован: 17.11.2009; Должность: фельдшер; Откуда: москва

Re: Медицинские ошибки

Сообщение

LadyS » 20 июн 2011, 14:08

Да кто же спорит, мнение правильное.. Но вот тут так принято..

Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться

2 Ответы

1917 Просмотры

Последнее сообщение акка кнебекайзе

31 окт 2015, 18:27
27 Ответы

7113 Просмотры

Последнее сообщение kapa

19 сен 2020, 19:02
10 Ответы

4602 Просмотры

Последнее сообщение LaMa

18 фев 2021, 08:08
20 Ответы

20970 Просмотры

Последнее сообщение Бильбо

14 июл 2022, 11:15
39 Ответы

10465 Просмотры

Последнее сообщение ОльгаТомск

21 ноя 2013, 19:40

Вернуться в «Дискуссионный клуб»

Перейти

ЧАВО
Общее
↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
↳ Сестринские новости
↳ Дискуссионный клуб
↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
Профессия — медсестра!
↳ Первый год
↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
↳ Акушерство, гинекология
↳ Анестезиология
↳ Главные
↳ Косметология
↳ Лаборанты
↳ Операционные
↳ Педиатрия
↳ Постовые
↳ Приёмные отделения
↳ Процедурные
↳ Реанимация
↳ Рентгенлаборанты
↳ Семейные
↳ Старшие
↳ Стоматология
↳ Участковые
↳ Фельдшеры
↳ Функциональная диагностика
↳ Ясли, сады, школы, училища
↳ Другие
↳ Санэпидрежим
↳ Оборудование, инструмент, материалы
↳ Автоматизация рабочего места
Взаимоотношения и субординация
↳ Медсестра — врач
↳ Медсестра — пациент
Учёба
↳ Медицинские училища, колледжи
↳ Анкеты для дипломов
↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
↳ Сестринский процесс
↳ Факультеты ВСО
↳ Аттестационные работы
↳ Непрерывное медицинское образование
Работа
↳ Медсестра ищет работу
↳ Требуется медсестра
Прочее
↳ Заграничный опыт
↳ Литература, искусство, творчество
↳ Медицинский юмор
↳ Другие интересные темы
↳ Спросите медсестру!
Работа сайта

Источник

Авторы
Резюме
Файлы
Ключевые слова
Литература

Томнюк Н.Д.

1

Мунин А.М.

2

Брюханов Н.Е.

2

Гапоненко В.О.

2

Данилина Е.П.

1 ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

2 КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича»

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно 0,7 % больных страдают от врачебных вмешательств. Цель исследования – на основании литературных данных проанализировать структуру врачебных ошибок, а также выявить наиболее частые причины их возникновения. Статья посвящена проблеме врачебных ошибок, допускаемых врачами как в постановке диагноза, так и в процессе лечения. Врачебным ошибкам противостоит клинический опыт врача, который формируется в течение многих лет по не изученным до настоящего времени законам. Наличие врачебных ошибок как феномена само по себе абсурдно, так как противоречит главному правилу всех медицинских работников – «не навреди». На фоне старения населения и хронизации многих заболеваний пациенты, страдающие только одним из заболеваний, встречаются все реже. Личность врача в лечебном процессе трудно переоценить. Слабость синтетического мышления является одной из причин полипрагмазии и преимущественно симптоматического лечения. Неуверенность приводит к отсутствию динамичности в понимании болезненного процесса, что в свою очередь приводит к длительному неэффективному лечению. Огорчает слабое понимание некоторыми врачами важности комплексного подхода в лечении пациента. Порой врачи лечат только лишь заболевание, забывая, что перед ними живой человек. Авторы подробно анализируют причины возникновения врачебных ошибок и дают рекомендации, как можно уменьшить их количество. Практика показывает, что полностью избежать врачебных ошибок невозможно, но можно научиться сводить к минимуму их число и последствия.

врачебные ошибки

причины врачебных ошибок

неправильный диагноз

полипрагмазия

медицина

диагностика

1. Дац А.В., Горбачёва С.М., Дац Л.С., Прокопчук С.В. Структура врачебных ошибок и выживаемость пациентов в отделениях интенсивной терапии // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015. Т. 12. № 4. С. 44–49.

2. Савощикова Е.В. Дефекты оказания медицинской помощи: правовые последствия профессиональной некомпетентности // Российский журнал правовых исследований. 2018. Т. 12. № 4. С. 64–69.

3. Морозова А.М. Врачебная ошибка в хирургической практике // Современный ученый. 2018. Т. 12. № 5. С. 308–314.

4. Махамбетчин М.М. О врачебных ошибках // Здравоохранение Российской Федерации. 2018. № 62. С. 323–329.

5. Султангалиева Д.А. Современные критерии ограничения компетенций пациента: категории и группы с позиции биоэтики // Международный журнал экспериментального образования. 2017. № 4. С. 184–185.

6. Лесниченко А.М. Врачебная ошибка // Вопрос науки и образования. 2018. Т. 12. № 9. С. 66-78.

7. Strepetova V.D., Ten A.R. Medical errors. Colloquium-journal. 2019. Vol. 12. No. 6. P. 68–70.

8. Засыпкина Е.В. К вопросу о врачебных ошибках: методология и критерии определения // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016. Т. 12. № 6. С. 243-247.

9. Paul Greve. Medical malpractice claim trends in 2017. Healthtrek. 2017. [Электронный ресурс]. URL: https://www.wtwco.com/en-US/insights/2017/06/insights-healthtrek-medical-malpractice-claimtrends-in-2017 (дата обращения: 14.01.2022).

10. Доскин В.А., Деринова Е.А., Картоева Р.А., Соколова М.С. Врачебные ошибки и конфликтные ситуации в клинической практике // Клиническая медицина. 2014. Т. 12. № 4. С. 57–63.

11. Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek. Deaths: final data for 2013. National Vital Statistics Reports. 2016. V. 64(2). Р. 1-119.

12. Чурляева И.В. О криминализации врачебной ошибки в уголовном законодательстве Российской Федерации // Юристъ – Правоведъ. 2018. № 4. С. 147–151.

13. Топчиев П.М., Хитров Д.И. Сущность и проблема решения врачебной ошибки // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015. № 5. С. 835.

14. Батюкова В.Е. Об ответственности врачей за допущенные ошибки // Государственная служба и кадры. 2019. Т. 12. № 1. С. 108–110.

15. Варданян Г.Д., Аветисян Г.А., Джаноян Г.Дж. Врачебные ошибки: современное состояние проблемы // Медицинская наука Армении. 2019. Т. 59. № 4. С. 105–120.

16. Ерошина Т.А., Столяров Э.В. Проблема врачебной ошибки в свете учения о познании И. Канта // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2015. № 2. URL: http://humjournal.rzgmu.ru/upload-files/01_Eroshina_Stolyarov_2015_02.pdf (дата обращения: 14.01.2021).

17. Махамбетчин М.М. Врачебная ошибка и наказание несовместимы // Клиническая медицина. 2015. № 5. С. 72–76.

18. Ялалетдинова И.Р. Врачебная ошибка // Аллея науки. 2017. № 16. С. 686–689.

19. Дыбец А.А. Ответственность за врачебную ошибку // Наука через призму времени. 2017. № 8. С. 65–70.

20. Смирнов А.В. Врачебные ошибки в социальном и этическом измерении // Научно-медицинский вестник центрального Черноземья. 2015. № 60. С. 64–69.

21. Колоколов Г.Р. Врачебная ошибка и ее место в структуре неблагоприятных последствий лечения (ятрогений) // Вопрос современной юриспруденции. 2015. № 45–46. С. 74–78.

22. Кулькина И.В. Вопросы ответственности за врачебную ошибку // Сборник трудов конференции. 2015. С. 80–84.

23. Кирова Т.А. К вопросу об эффективности исполнения наказания в виде лишения права заниматься медицинской деятельностью // Медицинское право: теория и практика. 2015. № 1. С. 238–243.

24. Кунц Е.В. Проблемы отграничения преступного деяния врача и врачебной ошибки // Сборник трудов конференции. 2017. С. 92–95.

25. Савощикова Е.В. Причинение вреда жизни или здоровью пациента в порядке «врачебной ошибки» – понятие и классификация // Успехи современной науки и образования. 2016. № 12. С. 14–19.

26. Шмаров Л.А. Логический анализ понятия «медицинская ошибка» // Судебно-медицинская экспертиза. 2018. № 61. С. 61–63.

27. Нагорная И.И. Неосторожность медицинского работника при причинении вреда здоровью или смерти пациенту // Российский юридический журнал. 2017. № 4. С. 81–90.

28. Ерохина А.В., Доника А.Д. Современный контент автономии и ответственности в клинической медицине // Международный журнал экспериментального образования. 2017. № 14. С. 53–54.

29. Айвазян Ш.Г., Доника А.Д., Элланский Ю.Г. Общая врачебная практика как предмет исследования социологии медицины М.: Издательский дом Академии Естествознания, 2017. 116 с.

30. Асаев И.В. Врачебная ошибка в современной медицинской практике // Сборник трудов конференции. 2019. С. 334–338.

Врачебные ошибки и непрофессионализм медработников приводят к более чем 70 тыс. случаев осложнений каждый год, а случаи смерти бывают даже при использовании простых лекарств и медоборудования, начиная от неосторожного использования каталок и заканчивая ошибками во время операций [1]. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно 0,7 % больных страдают от врачебного вмешательства. Также нельзя оставить без внимания тот факт, что на каждую отрасль медицины есть свой процент медицинских ошибок. Лидером в данном рейтинге являются хирургические вмешательства – 25 % [2]. В России статистика по данному вопросу не ведется. Это связано с тем, что в законодательстве нашей страны нет понятия «врачебная ошибка». Проблема весьма актуальна в современном мире, поскольку затрагивает не только сферу здравоохранения, но и правовой аспект как пациента, так и врача. Данное явление встречается повсеместно [3].

На основании литературных данных проанализировать структуру врачебных ошибок, а также выявить наиболее частые причины их возникновения.

Материалы и методы исследования

Проведен поиск в базах данных Pubmed, Web of Science, Scopus, eLibrary и академии Google, используя следующие ключевые слова: врачебные ошибки, причины врачебных ошибок, неправильный диагноз, полипрагмазия, медицина, диагностика. Исключены статьи с дублирующей информацией. Всего найдено 63 статьи, из них релевантных – 32 статьи.

Результаты исследования и их обсуждение

Как показывает практика, полностью избежать врачебных ошибок нельзя, но можно научиться сводить к минимуму их число и последствия [2]. Неизбежность врачебных ошибок определяется спецификой клинического мышления, заключающегося в отсутствии в нем однозначных решений, вследствие чего клинический диагноз может содержать определенную долю гипотезы [1, 2]. Многие авторы считают, что термин «врачебная ошибка» следует заменить на «невиновная ошибка». Однако с юридической точки зрения данные понятия не являются синонимами [4]. Наличие врачебных ошибок как феномена само по себе абсурдно, так как противоречит главному правилу всех медицинских работников – «не навреди» [5].

Врачебным ошибкам противостоит клинический опыт врача. Он формируется, к сожалению, только в течение многих лет по не изученным до настоящего времени законам [6, 7]. Клиническая медицина характеризуется недоразвитостью, которую можно объяснить недостаточным вниманием клиницистов и системы обучения врачебной профессии к теории диагностики. Знание патологии и владение теорией диагноза могут восполнить недостатки клинического опыта врача, предостеречь пациентов от многих ошибок [3]. Важно, что все люди разные, и конкретные клинические случаи должны рассматриваться с учетом основных клинических рекомендаций, а также дополнительных приказов по маршрутизации [7].

Чаще все же говорят об ошибках диагностики. К примеру, распознавание опухоли желудка или инфаркта миокарда достаточно определено, и это, в меньшей степени, относится к дефектам хирургического лечения, которые выявить относительно проще [8, 9]. С ошибками в лечении все гораздо сложнее. Исключая грубые дефекты, взгляды на лечение той или иной болезни у представителей различных школ отличаются. Это касается отношения к всевозможным методам, тактикам, рекомендациям применения или неприменения различных лекарств, диет, физиотерапии и т.д. [10]. Одни и те же болезни по-разному лечатся в разных странах и даже в разных клиниках одного и того же региона [11, 12]. Тем не менее заключение об ошибочном лечении возможно на основе обширных в стране установок. Любопытные данные обнаруживаются при анализе приема больных в поликлиниках [13]. Выявлены ошибки в диагностике и лечении у каждого третьего-пятого пациентов в разных группах болезни [14]. В стационарах, по тем же данным, эти ошибки обнаруживаются не реже, но они несколько иного характера. Так, в поликлиниках не всегда мотивированно заменяют один медикамент другим, а в стационарах наблюдается другая картина: назначенное лекарство могут давать со дня поступления и до самой выписки, хотя надобности в этом и нет [15].

Возникает вопрос: каковы же причины ошибок? Ответить на прямой вопрос довольно сложно. Здесь уместно вспомнить, что включает в себя весь лечебный процесс. Условно можно выделить четыре главных направления: диагностика основного заболевания, недооценка хронических сопутствующих заболеваний и осложнений, отсутствие преемственности в лечении больного и ошибки в самом лечении [16–18].

Таким образом, ошибка диагностики – это неспособность к концептуальному мышлению в распознавании конкретного заболевания, которая оборачивается хаотичным лечением. По существу, к этой группе можно отнести недооценку сопутствующих заболеваний и осложнений [19]. На фоне старения населения и хронизации многих заболеваний пациенты, страдающие только одним из заболеваний, встречаются все реже [20]. На сегодняшний день множественность болезней присуща не только больным пожилого и старческого возраста, но и многим молодым [21]. К сожалению, современная система подготовки врачей мало учитывает это обстоятельство, отсюда и нередкие случаи лечения, например, без учета уровня артериального давления, состояния печени, наличия сахарного диабета, состояния других органов и систем [22].

Недостаточная преемственность, как причина дефектов в лечении, отмечается в дублирующих системах территориальной и ведомственной медицины, но особенно между врачами разных специальностей [4]. При этом необходимо иметь в виду не только прямую, но и обратную связь. Например, много споров возникает в лечении язвенной болезни между хирургами и терапевтами: хирурги выступают за активные действия, а терапевты являются сторонниками выжидательной тактики. В результате резко увеличилось количество пациентов с перфорациями и кровотечением как осложнениями хронических язв [5]. Относится это и к преемственности лечения в поликлиниках после выписки больного из стационара [23]. Всем хорошо известен афоризм: кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит. Безусловно, правильно установленный диагноз – предпосылка «адекватного» лечения. Но и при распознанной болезни возможно её неправильное лечение.

Собственно, ошибки в лечении, как вообще врачебные ошибки, могут иметь в своей основе объективные и субъективные причины [7, 24]. Однако грань между ними относительна и не всегда отчетлива. К объективным факторам можно отнести отсутствие необходимых медикаментов, хотя и в этом случае могут оказываться субъективные обстоятельства.

Если при неправильной диагностике большой процент ошибок вызывается субъективными причинами, то при ошибочном лечении их удельный вес – подавляющий [24]. Обычно при этом всё сводят к врачебному незнанию, забывая о таких факторах, как особенности личности и мышления врача.

Исходная врачебная специальность во все времена несет в себе философскую нагрузку. Врач в определенной и достаточно большой мере является философом, так как в повседневной диагностической практике ему приходится решать вопросы, требующие владения аналитическим, пространственным и концептуальным мышлением [19, 22]. Поставив больному диагноз, врач лечит его и наблюдает за ним. Он всегда учитывает широкий круг неожиданностей, и это необходимо для защиты от врачебных ошибок.

Философский аспект в работе врача обнаруживается в следующих положениях: знании свойств, характерных для всех без исключения симптомов, синдромов и диагнозов; знании, что в медицине нет абсолютно специфических симптомов и синдромов, а диагноз в определенной степени является гипотезой [25]. Врач систематически занимается проверкой диагностических гипотез, выстраивает план дифференциального диагноза, размышляет далеко за пределами частной формы патологии, используя важнейшие законы логики, философии, общей патологии и в достаточной мере владеет ими в процессе размышления над клинической картиной [18]. Таким образом, данные факторы определяют содержательность творческой личности и творческого характера труда врача-клинициста. Это дает основание гордиться своей профессией, носящей на себе особую печать благородства. Именно этим, несмотря на трудности и ошибки, медицина привлекает молодых людей, наполненных жизненной силой служения людям и, конечно же, ожиданием достойной оценки обществом своего труда [26].

Корни незнания прежде всего в том, что высшая школа не учит будущих врачей систематически учиться. Усовершенствование — это прежде всего самоусовершенствование. Молодой специалист переоценивает только что полученные знания, врач со стажем – свой опыт. И тот и другой забывают, что информация имеет неодолимую «привычку» устаревать [16].

Личность врача в лечебном процессе трудно переоценить. Слабость синтетического мышления является одной из причин полипрагмазии и преимущественно симптоматического лечения [27]. Неуверенность приводит к отсутствию динамичности в понимании болезненного процесса, что в свою очередь приводит к длительному неэффективному лечению. Между тем, помимо знания и понимания всего комплекса взаимоотношений, необходимо уметь подстраиваться под психологическое состояние пациента, учитывать разные аспекты его состояния здоровья, возраста, пола и т.д. К слову сказать, именно это, по высказыванию С.Н. Боткина, занимает важное место в системе подготовки врача [28].

Огорчает слабое понимание некоторыми врачами (особенно узких специальностей) важности комплексного подхода в лечении пациента. Порой врачи лечат только заболевание, забывая, что перед ними живой человек. Именно комплексный подход к здоровью пациента поможет избежать такого распространенного явления, как полипрагмазия [29]. Тенденция такова, что большинство врачей упускают из вида диетотерапию, реабилитацию, физическую активность человека, хотя все эти направления терапии являются важным составляющим общего здоровья населения. Диету обычно упрощают, сводя все, независимо от болезни, к запрету острых, жареных и жирных блюд, в итоге – не есть ничего вкусного. То же самое можно отметить и в применении физиотерапии. Она чаще применяется при болезнях опорно-двигательного аппарата и крайне редко в кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии. Забывают терапевты и хирурги о лечебной физкультуре, санаторно-курортном лечении, как профилактике многих заболеваний, а ведь именно грамотный подход к профилактике позволяет избежать хронизации процесса, что, в свою очередь, также является пусть не халатным обращением, но совершенно точно упущением со стороны медицинских работников.

На сегодня нужно отметить, что имеется много ошибок в фармакотерапии. Никак не прививается разумное начало: где можно лечить без лекарств, лучше их не использовать [30]. Особенно распространена полипрагмазия, увеличение частоты функциональных расстройств нервной системы. Больные обращаются к нескольким врачам, получая от них различные рекомендации.

Неудовлетворительно знают терапевты, хирурги и другие специалисты диапазоны дозировки лекарств, их совместимость, побочные эффекты, противопоказания, особенности применения у людей пожилого возраста, беременных и детей [27]. Не случайно в наше время заговорили о все более опасной терапии. Хотелось бы еще отметить несомненные успехи анестезиологии и реаниматологии, которые порождают у отдельных врачей, чаще хирургов, эйфорическую веру в действенность оперативного вмешательства как такового, без учета фона, на котором оно проводится. К сожалению, даже при отсутствии ургентности приглашают консультанта только после проведенной операции, когда наступают осложнения. Умирает такой больной не от операции, которая технически проведена безупречно, а от болезни внутренних органов, состоянию которых не придали должного значения.

Нельзя не затронуть тот момент, когда лечение задерживается по вине других специалистов и вмешиваться приходится уже по жизненным показаниям [23]. Нет надобности доказывать, что прогноз при этом ухудшается или оказывается неблагоприятным.

Заключение

Как же уменьшить число ошибок при лечении? Прежде всего, этой проблеме нужно уделить больше внимания при повышении квалификации врачей. В медицине, как вообще в жизни, негативные примеры педагогически более конструктивны, чем позитивные. Как отметил А.Ф. Билибин, хороший врач отличается от плохого тем, что первый знает, как не надо лечить.

Таким образом, при обсуждении общих принципов лечения и допускаемых при этом ошибок следует учитывать влияние специализации, стремление к усовершенствованию, что должно помочь врачу и начинающему, и опытному противостоять врачебным ошибкам, а также уменьшить негативное влияние неизбежных врачебных ошибок на здоровье пациентов.

Библиографическая ссылка

Томнюк Н.Д., Мунин А.М., Брюханов Н.Е., Гапоненко В.О., Данилина Е.П. ВРАЧЕБНЫЕ ОШИБКИ И ИХ ПРИЧИНЫ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2022. – № 1.
– С. 51-55;

URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=13345 (дата обращения: 13.02.2023).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник

врачебные ошибки

11 мая 2016 17:51

После вчерашнего общения с одной девушкой ( я была в шоке от её истории) решилась написать немного слов о врачебных ошибках, которые пришлось испытать мне и моей подруге. Высказаться, да и, может, услышать советы, как поступать в таких случаях…

Я с детства практически не болела и не сталкивалась с врачами и больницами поэтому у меня было положительное мнение о медицине в целом. А тут стало как-то даже страшно, когда столкнулась с ошибками. Я понимаю, все мы люди и все мы ошибаемся, да и ситуации бывают разные, но теперь стало как-то страшно за ребенка и семью вообще.

Моя подруга пришла как-то на прием в женскую консультацию (сейчас уже не вспомню, просто провериться или что-то беспокоило её). Врач осмотрел её и сказал, что есть подозрения на опухоль. Назначил какие-то препараты и анализы. Как выяснилось потом, это была совсем не опухоль, а беременность(!) и нельзя было принимать подруге те препараты, которые ей прописали. Но всё обошлось, к счастью и родилась замечательная девочка) тот врач до сих пор работает…

Я забеременела и мне, конечно же пришлось столкнуться с поликлиникой. Первая ошибка и самая важная была в том, что я обратилась к акушеру с жалобой на дикую боль, а она отмахнулась от меня, сказав, что это так у всех бывает на позднем сроке и даже не осмотрела, не назначила УЗИ. Лишь только через 2 недели, когда я попала в стационар, врачи забили панику из-за моих жалоб на боль и выяснилось, что если бы я поверила своему акушеру, не попала бы в стационар и не пожаловалась снова, то рожала бы естественным путем, а потом лежала бы полгода в травме…

Но и в этом стационаре врачи накосячили. Мне назначили один препарат через капельницу. Поставили и ушли. Сначала я почувствовала, что жжет в носу, потом меня бросило в пот, потом шум в ушах и я потеряла сознание. Хорошо, что были девочки в палате и побежали за помощью. Больше всего я переживала в тот момент за малышку в животе. На себя было всё равно. Но слава богу, что это никак не повлияло.

Позже, в интернете я прочитала, что от этого препарата у многих людей происходит точно так же, как и у меня. Врачи, наверняка это знали, но проверять реакцию не стали(((

В послеродовом отделении я столкнулась с тем, что сколько врачей, столько и мнений((( Когда приходил один врач говорил делать одно, а на следующий день приходил другой и с криком «Что вы творите??» назначал совершенно другое. Доверия не стало моментом после такого…

Интересные разделы сообщества

Забытая марля

Четыре клиники — четыре диагноза

Почка на миллион

ВИЧ вместо ребенка

Лечили от остеохондроза — оказалось генетическое заболевание

vsm
Активный участник

vsm
Активный участник

vsm
Активный участник

Вложения:

Лучшие авторы в этой теме

Популярные сообщения

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Медицинские ошибки ⇐ Дискуссионный клуб

Ошибались ли вы, не сообщая об этом врачу

Библиографическая ссылка

врачебные ошибки

Комментарии

Забытая марля

Четыре клиники — четыре диагноза

Почка на миллион

ВИЧ вместо ребенка

Лечили от остеохондроза — оказалось генетическое заболевание

vsm Активный участник

vsm Активный участник

Вложения:

Лучшие авторы в этой теме

Популярные сообщения

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Медицинские ошибки ⇐ Дискуссионный клуб

Ошибались ли вы, не сообщая об этом врачу

Библиографическая ссылка

Комментарии

vsm
Активный участник

vsm
Активный участник