Печень – самый крупный и важный орган брюшной полости. Обеспечивает белковый, углеводный и жировой обмен.
Жировая болезнь печени сегодня – очень распространенный недуг. Стереотип о том, что от ожирения печени страдают только люди с избыточным весом и алкоголики, вводит в заблуждение. Это заболевание вызывается не только чрезмерным употреблением алкоголя, но и нездоровым питанием и малоподвижным образом жизни, характерными для значительной части населения.
Средний возраст, в котором обнаруживают жировую дистрофию печени, составляет 50 лет, но в целом частота гепатоза увеличивается с возрастом: от 2,6% детей до 26% лиц в возрасте 40-50 лет.
Что такое жировая болезнь печени?
Здоровая печень должна содержать мало жира или вообще его не содержать. При жировой дистрофии или стеатозе печени жировые капли накапливаются в ее клетках – гепатоцитах.
Стеатоз печени развивается медленно, но даже на ранних стадиях может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Также печень не способна достаточно эффективно очищать организм от лишнего холестерина и токсинов.
По мере того как количество поврежденных клеток возрастает до критического уровня, печень уже не в состоянии функционировать.
Жирная печень сама по себе не является большой проблемой. Но жировая ткань – это не инертное образование, она выделяет гормоны и способствует воспалению. Так что у некоторых людей — в среднем у 20% — развивается воспаление жировой печени или стеатогепатит, и это уже нехорошо.
У некоторых стеатогепатит прогрессирует и со временем вместо печеночных клеток развивается соединительная ткань и фиброз – путь к циррозу печени и развитию необратимых изменений в этом органе. Ткань печени замещается соединительной тканью и больше не функционирует. Следовательно, печень плохо выполняет свою работу – не производит, не обезвреживает, не очищает и не метаболизирует. Риск рака печени также выше.
Жировая дистрофия печени — серьезный диагноз, требующий наблюдения.
Поэтому очень важно следить за здоровьем печени и своевременно предотвращать причину заболевания, так как печень – единственный орган, способный восстановиться после развития очень тяжелого заболевания.
Печеночное ожирение чаще всего связано с двумя заболеваниями:
- Неалкогольная жировая болезнь печени или НАТАС;
- Алкогольная жировая болезнь печени или АТАС.
Причины возникновения жировой болезни печени
Почти каждому третьему человеку ставят диагноз жировая дистрофия или стеатоз, или жировой гепатоз печени после УЗИ брюшной полости. Больные с этими диагнозами часто не предъявляют жалоб, поэтому жировая дистрофия печени обнаруживается случайно.
Основные причины жировой дистрофии печени известны:
- Злоупотребление алкоголем. Печень расщепляет алкоголь, вырабатывает избыточную энергию, а организм откладывает ее в виде капелек жира.
- Слишком большое количество потребляемых человеком калорий – нездоровое питание, чрезмерное употребление насыщенных жирных кислот, например, сливочного масла и сахара. Особенно плохо так называемое центральное ожирение – в области живота скапливается лишний жир, потому что из кишечника и сальных оболочек в кровь поступает больше жирных кислот. Они попадают в печень и в ней накапливаются капельки жира.
- Один из метаболических синдромов: избыточный вес, диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, гипертония или другие симптомы.
- Малоподвижный образ жизни.
- Нарушение функции инсулина. Инсулин — это гормон, способствующий синтезу белков и жиров в печени, он помогает снизить уровень сахара в крови после еды. В отсутствие инсулина неполное окисление промежуточных жиров в организме может привести к развитию сахарного диабета 2 типа.
- Вирусный гепатит В или С. Однако это случается редко.
- Иногда основная причина – регулярный прием лекарств. Около 99% применяемых лекарств метаболизируются непосредственно в печени. Поэтому потенциально любое лекарство может нанести ей вред. Исследования показывают, что антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, статины, лекарства, используемые для лечения туберкулеза, грибковых заболеваний и психических заболеваний, с большей вероятностью вызывают повреждение печени.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени или НАТАС характеризуется избыточным накоплением жира в печени, что чаще всего встречается у пациентов с избыточным весом и диабетом, но также наблюдается у людей с нормальным весом, особенно у тех, кто не питается регулярно или недостаточно и склонны голодать. Худой трезвенник, но с жирной печенью? К сожалению, никто не застрахован от этого диагноза, потому что это болезнь образа жизни!
Алкогольная жировая болезнь печени
Алкоголь – причина жировой дистрофии печени, особенно если он употребляется регулярно. Однако если прием алкоголя прекратить, то жировая болезнь печени обычно исчезает. В этом существенное различие между алкогольной жировой болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени.
Способность алкоголя воздействовать на печень во многом определяется дозой вещества. Небольшая доза – не более 10 граммов в день красного вина – даже укрепляет печень. Печень не повреждается и более высокой дозой алкоголя, но она не должна превышать 30 граммов в день. Но некоторые люди очень чувствительны к алкоголю, поэтому у них он может вызвать повреждение печени, даже если они употребляют его очень мало, но каждый день.
Быстрее всего жировая дистрофия печени образуется при регулярном употреблении алкоголя:
1) Для мужчин, если ежедневно выпивается 60 г алкоголя, то есть около 1,5 л пива или 0,6 л вина, или 120 г рома.
2) Для женщин, если ежедневно выпивать 20-40 г алкоголя, то есть примерно 0,5-1,0 л пива или 0,2-0,4 л вина.
Диагностика жировой болезни печени
Печень не болит. Пациенты с ожирением печени обычно не испытывают никаких проблем со здоровьем. Имеются только общие расстройства – слабость, повышенная утомляемость, тяжесть или стеснение в правом верхнем подреберье живота, потому что печень становится больше при отложении жира. Потенциальные проблемы легко диагностировать, поэтому рекомендуется периодически проверять и заботиться о своей печени.
Этапы диагностики:
- УЗИ брюшной полости;
- Оценка сопутствующих заболеваний – сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие;
- Анализ крови, обращая особое внимание на ферменты печени – АЛТ, АСТ, ГТФ, следует учитывать и другие показания – глюкозу, холестерин, ЛПНП и ЛПВП.
У пациентов с НАСГ АЛТ часто выше, чем АСТ. Но у больных с АТАС уровень АСТ в крови вдвое превышает уровень АЛТ.
Признаки хронического употребления алкоголя:
- кожные звездочки чаще всего поражают кожу лица;
- массивное расширение сосудов кожи и слизистых оболочек;
- эритема запястья – розовые круглые пятна на коже рук;
- гинекомастия у мужчин – увеличение молочных желез;
- увеличение слюнных желез;
- потливость, тахикардия, тремор рук;
- увеличение объема эритроцитов;
- увеличение ГГТ – фермент, находящийся в печени;
- концентрация АСТ > чем АЛТ.
Лечение
Лечение жировой дистрофии печени основано на устранении ее причин. Если больной употребляет алкоголь, его следует прекратить, а если жировая дистрофия печени обусловлена метаболическим синдромом, то следует контролировать уровень сахара в крови, уровень холестерина и снижать вес.
Основное лечение заключается в уменьшении избыточного жира. Пациентам с НАТАС и ожирением рекомендуется снижение массы тела на 7-10%. Этого можно добиться, сократив потребление калорий, увеличив физическую активность как минимум до двух-трех раз в неделю.
Несколько советов по снижению калорийности пищи:
- количество животных жиров и сахара в рационе должно быть ограничено;
- отказаться от колбас и жирных сортов мяса;
- научиться употреблять несладкий чай или кофе;
- не употреблять молоко и молочные продукты с повышенной или нормальной жирностью;
- ограничить употребление тортов и сладостей;
- не употреблять сладкие напитки;
- не употреблять алкоголь;
- печени понравится средиземноморская диета, основанная на растительных продуктах, рыбе, орехах и оливковом масле.
Если человек не может принять эти меры, то необходим прием лекарств для снижения веса – орлистата или сибутрамина. Если такое лечение не помогает, следует прекратить прием препарата и рассмотреть вопрос об операции по уменьшению жира.
Применение гепатопротекторов – эссенциальные фосфолипиды и силимарин – может способствовать очищению печени и улучшению ее биохимических свойств. Эссенциальные фосфолипиды обладают антиоксидантным и антифибротическим действием. Силимарин – экстракт облепихи. Исследования показали, что силимарин снижает резистентность к инсулину и может привести к снижению и нормализации АСТ и АЛТ.
Профилактика
Здоровая печень любит полноценное питание, и важно, чтобы оно было разнообразным. А именно чтобы клетки печени активно функционировали, им нужны как хорошие ненасыщенные жирные кислоты, так и углеводы для их переработки. Напротив, если человек ест однородную пищу, например, сидит на капустной или рисовой диете, часть клеток печени ленивы. Печень будет «наслаждаться» несколькими чашками кофе в день — доказано, что кофе снижает риск развития фиброза печени.
Чтобы избавиться от жира в печени, не обойтись без регулярных физических нагрузок, желательно с увеличением частоты сердечных сокращений. Подходит как для ходьбы, так и для медленного бега, езды на велосипеде, плавания, гребли, рекомендуются регулярные активные прогулки три-пять раз в неделю не менее получаса.
Даже если вес не уменьшился, жировая масса уменьшится в результате физической активности. Жиры — это триглицериды, которые расщепляются и уходят из печени в мышцы, потому что им нужна энергия для движения. У физически активного человека шансы заболеть стеатогепатитом становятся намного ниже.
Чтобы сохранить здоровье печени, необходимо вести здоровый образ жизни и стараться максимально отказаться и сократить вредные привычки. Своевременная борьба с причинами заболевания – лучшее решение. Профилактика определенно лучше, чем лечение.
Жировой гепатоз: симптомы и лечение ожирения печени
Причины
Симптомы
Классификация и стадии
Осложнения
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика
Жировой гепатоз – неинфекционное заболевание печени, протекающее без воспаления и характеризующееся изменением гепатоцитов вследствие их заполнения жировыми клетками. Это ведет к разнообразным функциональным нарушениям и проблемам в обменных процессах, что делает работу органа практически невозможной.
Жировой гепатоз печени постепенно ведет к разрушению клеток-гепатоцитов, разрастанию в органе большого количества жировой ткани и образованию фиброза, патологическому изменению состава крови, появлению метаболического синдрома, который затем приводит к ожирению других органов, развитию диабета, гипертонии. Заканчивается ожирение печени циррозом, который является неизлечимой патологией, и для продолжения жизни пациента требуется пересадка органа.
Причины и провоцирующие факторы жирового гепатоза
Обычно болезнь развивается после 30 лет.
Причинами жирового гепатоза являются следующие факторы:
- любые гормональные нарушения, происходящие в организме;
- нарушения жирового (липидного) обмена, баланса липопротеидов плазмы;
- нарушение процессов переработки углеводов;
- артериальная гипертензия;
- появление ночного обструктивного апноэ, что выражается в форме ночной гипоксемии.
Ожирение печени нередко провоцируется малоподвижностью, несбалансированным питанием и частым перееданием, длительным приемом лекарств c гепатотоксическим действием, висцеральным ожирением, или избыточной массой тела, курением, алкоголизмом, наркоманией.
При наличии у пациента ожирения, диабета, повышенного артериального давления, а также при постоянном приеме лекарств в сочетании с одним или двумя провоцирующими факторами риск появления заболевания увеличивается до 90%.
Симптомы жирового гепатоза
Симптоматика ожирения печени проявляется не всегда и не у всех пациентов. Именно полное отсутствие каких-либо жалоб делает заболевание одним из самых опасных. В большинстве случаев к врачу человек приходит уже на стадии начавшегося цирроза, когда лечение становится просто бесполезным.
В 75% всех случаев признаками жирового гепатоза становятся:
- общая слабость, которая проявляется хроническим течением;
- постоянная усталость даже после длительного отдыха;
- значительное снижение работоспособности;
- постоянное недомогание;
- тяжесть, которая ощущается в правом подреберье;
- продолжающийся набор лишнего веса;
- беспричинное повышение общей температуры;
- появление красной сыпи на груди или животе.
Печень становится заметно больше в размерах, что можно определить с помощью пальпации. Появляются жалобы на значительное расстройство пищеварения, обильное газообразование и метеоризм, сильный кожный зуд, в некоторых случаях появляется желтушность кожи.
Зачастую жировой гепатоз у женщин протекает совместно с патологиями желчного пузыря – холециститом в хронической форме, ЖКБ. Жировой гепатоз у мужчин обычно сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости, варикозом вен пищевода. Все это начинает проявляться уже на последней стадии, когда патология перетекает в цирроз.
Классификация и стадии развития жирового гепатоза
Общепринятой классификации ожирения печени нет, но в современной медицинской литературе можно найти разделение по степени тяжести.
Первая степень называется мягкой и при этом поражается от 33 до 66% всех гепатоцитов – основных клеток печени. Затрагиваются только самые крупные клетки.
Вторая степень называется умеренной. Происходит поражение не только крупных, но и мелких гепатоцитов, а процент начинает приближаться к 70.
Третья степень называется тяжелой. Здесь уже поражены практически все гепатоциты, и печень просто не может больше выполнять свою функцию.
Еще одно разделение заболевания на степени проводится с помощью теста ФиброМакс. Он делится на 4 ярко выраженных результата, однако расшифровка полученных данных должна проводиться только врачом-гепатологом или гастроэнтерологом.
Ожирение печени имеет 4 стадии развития. Благодаря им можно узнать, как далеко зашел процесс, а также назначить адекватное лечение, которое поможет остановить прогрессирование заболевания.
На нулевой стадии определить заболевание невозможно даже с помощью УЗИ или анализов. Хотя в паренхиме печени уже присутствуют жировые включения.
На первой стадии появляются небольшие очаги жира, на УЗИ можно увидеть скопления из перерожденных гепатоцитов. Однако проявления заболевания все еще отсутствуют.
На второй стадии очагов перерождения становится еще больше. Липиды могут появляться и в нормальных гепатоцитах. На УЗИ визуализируется неоднородность паренхимы, а размеры органа довольно сильно увеличены в размерах.
На третьей стадии практически все гепатоциты замещены липидной тканью. Печень еще сильнее увеличивается в размерах, наступает период выраженного нарушения ее функционирования, инфильтраты становятся объемными и многочисленными.
Осложнения жирового гепатоза
Ожирение печени грозит пациенту неизлечимыми осложнениями. Чаще всего у пациентов развиваются гепатит, а также цирроз, который проявляется тем, что гепатоциты просто перестают выполнять свою функцию и со временем замещаются фиброзной тканью. Если на этом этапе не будет проведена пересадка органа, то цирроз часто перерождается в рак.
Диагностика жирового гепатоза
Жировой гепатоз диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Выполняются общие анализы крови и мочи, биохимия крови и тестирование для обнаружения структурных изменений в клетках печени. Для оценки функционирования и работоспособности органа используется С13-метацетиновый тест.
Третий этап диагностики печени – УЗИ, КТ, МРТ. Для морфологических исследований проводится биопсия этого органа. По окончании диагностики начинается лечение. Жировой гепатоз по МКБ имеет код К76.
Лечение жирового гепатоза
Лечение ведется врачом-гастроэнтерологом или гепатологом. Если патология находится на начальных этапах, пациент находится на амбулаторной терапии, а при ухудшении самочувствия его помещают в стационар.
Курс лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Главная задача – очистить орган от жира, восстановить его работу и функциональность, вернуть гепатоциты к прежней жизни.
Так как основная причина ожирение печени – это лишний вес, то пациенту назначается специальное лечебное питание. Диета при жировом гепатозе должна учитывать такие важные моменты:
- снижение общего содержания жира в пище до минимальных значений;
- полностью исключается сливочное масло, любой твердый животный жир, жирное мясо;
- необходимо увеличить содержание в меню морепродуктов, орехов, морской и речной рыбы, маслин и мяса птицы;
- уменьшение холестерина достигается за счет исключения из питания копченостей, яиц, красной икры, жирных видов мяса, майонеза, субпродуктов, кетчупа;
- все блюда готовятся только на пару или отвариваются, а обжаривание и фритюр полностью запрещены;
- важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей, фруктов, ягод.
Таблетки при жировом гепатозе может выписать только врач. Они принимаются пациентом вместе с правильным питанием. Доказано, что лучшим решением станет кетогенная диета. Последние клинические исследования доказали эффективность в лечении ожирения печени силимарина, который производится на основе расторопши.
Прогноз и профилактика жирового гепатоза
Если пациент своевременно обнаружит проблему и сможет обратиться с жалобами к врачу, то прогноз при жировом гепатозе всегда хороший.
Чтобы избежать этой болезни, нужно тщательно контролировать свой вес, вести активный образ жизни, убрать из диеты слишком жирные и калорийные продукты, часто бывать на свежем воздухе. Важно ежегодно проходить УЗИ органов брюшной полости и сдавать анализ крови – все это поможет понять, как функционирует орган и не нужна ли ему помощь.
терапевт, гастроэнтеролог, КМН
опыт работы 24 года
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Отзывы
Спасибо большое за интерес к пациентам и внимательность. Давно разочаровалась в традиционной медицине и уровне врачей в поликлиниках. Вы возвращаете веру в врачей и клятву Гиппоткрата. Успехов Вам в работе!
Андрианичева Алина Викторовна
26.07.2017
Попал на приём к Ольге Ивановне, после неудачного лечения у другого доктора. Врач высокой квалификации, чуткий и внимательный человек, который внимательно выслушал мою проблему, назначил программу лечения и потратил столько времени, сколько необходимо для достижения результата.
Прекрасный, очень профессиональный доктор.
Светлана
22.02.2020 09:51:54
Выражаю огромную признательность Никитиной Ольге Ивановне, которая большой профессионал своего дела. Очень внимательно относится к пациентам на приеме. Обратилась к Ольге Ивановне как к гастроэнтерологу. Назначила все необходимые обследования и затем лечение. Стало лучше уже спустя неделю лечения, мне захотелось снова жить и больше не испытываю чувства дискомфорта. Огромное Вам спасибо!
Выражаю признательность за внимательный и профессиональный подход.
Доктор все доступно и понятно разъяснила план лечения, дала рекомендации и просто поддержала добрым словом!
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный1900
Статьи о здоровье
Другие специалисты
ВНИМАНИЕ СТАТЬЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ, ПОМНИТЕ, ЧТО НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА. ОПИСАННЫЕ МЕТОДЫ РАБОТЫ И ПРЕПАРАТЫ МОГУТ БЫТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ И ИМЕТЬ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ.
Постоянное
употребление алкогольных напитков в течение нескольких дней (запой) приводит к
поражению всех органов. В организме человека накапливается большое количество
токсических веществ. Больше всего от этого страдает печень, так как ее работа
направлена на обезвреживание и выведение ядов. После запоя необходимо лечение
этого органа, направленное на скорейшее восстановление работы крупнейшей железы
человеческого организма. В статье читатель узнает о механизме поражении печени
алкоголем, симптомах заболевания этого органа и способах его восстановления.
Как происходит поражение печени
Ядовитая
доза этанола для этого органа составляет 40 г спирта (для мужчин) и 20 г для
женщин. 40 граммов этанола содержится в 100 г водки, 400 г вина или 800 г пива
средней крепости. При этом опасно как однократное превышение предельной дозы,
так и систематическое употребление алкогольных напитков.
Выделяют
такие патогенетические механизмы поражения печени при запое.
- Ядовитое воздействие этилового спирта на мембраны печеночных клеток и их митохондрий. При этом нарушается обмен жиров, а ткань печени перерождается (образуются жировые клетки).
- При распаде этанола образуется ацетальдегид. Это вещество намного токсичнее, чем этанол. Оно приводит к кислородному голоданию печеночных клеток. При этом значительно усиливается синтез коллагена, что способствует развитию фиброза (перерождения) печеночной ткани.
- Под воздействием этанола происходит нарушение репликации ДНК печеночных клеток. Постоянное нахождение этанола в крови больного способствует развитию и поддержанию воспалительной реакции.
- Нарушается синтез ферментов, которые участвуют в процессах тканевого дыхания печени. Происходит усиление окислительных процессов.
- Происходит связывание ацетальдегида с клетками печени. Это ведет к запуску аутоиммунных реакций. Они способствуют поражению сердца и других органов.
Признаки заболевания печени
После запоя
развивается воспалительный процесс, сигнализирующий болью. Именно боль в печени
развивается у подавляющего количества лиц, злоупотребляющих алкоголем и у всех
запойных алкоголиков.
После
длительного запоя появляются такие симптомы заболевания печени:
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- горький вкус во рту, усиливающийся по
утрам; - отрыжка, часто горькая;
- тошнота;
- чувство переполнения в желудке;
- запор или понос;
- пожелтение склер;
- потемнение мочи;
- осветление кала;
- утрата аппетита.
В начальных стадиях алкогольной зависимости больного беспокоят один или несколько указанных выше симптомов. Однако на 3 стадии алкоголизма, когда преобладают запои, характерно наличие всех признаков поражения печени.
Способы восстановления печеночных клеток после запоя
Поскольку
заболевания печени вызваны воздействием на нее этанола, непременным условием
успешного лечения будет полный отказ от алкоголя. Для больного одинаково опасны
все виды спиртных напитков, в том числе пиво и вино. Лечением патологии должен
заниматься специалист, который подберет эффективную комбинацию медицинских
препаратов, лечебное питание.
Не
допускается самостоятельный выбор препаратов для поддержания работы печени на
основании информации, взятой из рекламы или из интернета. Самолечение допустимо
лишь при легком недомогании, при котором нет пожелтения кожи, потемнения мочи.
Питание после запоя
Большинство
людей, страдающих хроническим употреблением спиртных напитков и развивающимися
на этом фоне запоями испытывают недостаток питательных веществ. Также в рационе
нарушается соотношение витаминов и минералов. Вместе с тем постоянное
поступление этанола в организм провоцирует усиленный расход белков, жиров и
углеводов. Необходимо восполнять дефицит нутриентов, но делать это так, чтобы
не страдала печень. Из рациона больного нужно полностью исключить:
- любые виды алкогольных напитков;
- любую пищу, богатую животными жирами;
- копчености;
- острые блюда;
- грибы;
- горох, фасоль;
- жареные блюда;
- крепкие мясные и рыбные бульоны;
- газировку;
- торты;
- мороженое;
- десерты;
- шпинат;
- редис и редьку;
- продукты, изготовленные из сдобного
теста.
Питаться
нужно небольшими порциями по 5 – 6 раз в день. Предпочтительны вареные, тушеные
и сырые овощи. Полезно включить в меню:
- каши – овсяную, гречневую, рисовую;
- макароны;
- любые кисломолочные продукты;
- вареное нежирное мясо;
- блюда, приготовленные из мясного или
рыбного фарша на пару; - растительное или сливочное масло;
- вчерашний хлеб;
- печенье сухое;
- компоты и кисели.
Полезно пить некрепкий чай, щелочную минеральную воду, из которой вышел газ. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна. При этом рекомендуется выпить немного киселя, кефира или компота. Нужно потреблять только теплую еду: для печени одинаково вредны как горячая, так и очень холодная пища.
Диетическая
еда должна быть калорийной. Минимальное количество калорий, поступающее с едой
в сутки, не должно быть меньше 2000. При этом в меню должно быть достаточное
количество протеинов.
Медикаменты для печени
Лекарства,
которые используются для восстановления печеночных клеток, относятся к
нескольким группам, отличаются от механизма действия и по составу. Врач может
назначить больному такие препараты.
- Фосфолипиды. Это составляющие стенок
печеночных клеток и митохондрий. Они регулируют обмен липидов и углеводов.
Фосфолипиды восстанавливают функцию крупнейшей железы организма, ускоряют
выведение из клеток и тканей токсинов, ингибируют процессы жирового
перерождения печени. К ним относятся Эссенциале, Фосфонциале, Антралив и проч. - Препараты урсодезоксихолиевой
кислоты. Это первичная желчная кислота, образующаяся в печени людей и некоторых
животных. Вещество защищает клетки печени, стабилизирует их мембраны, ускоряет
их восстановление. Урсодезоксихолиевая кислота связывает ядовитые химические
соединения, препятствует появлению желчных камней. Это соединение нормализует
работы иммунной системы, ингибируя процессы фиброзного перерождения печени. К
этой группе относятся Урсофальк, Урсоса и др. - Глицирризиновая кислота — это вещество, которое обладает
гепатопротекторным действием, улучшает и ускоряет процессы восстановления
печеночных клеток. В ее присутствии уменьшается выраженность воспалительных
процессов и снижается риск возникновения аутоиммунных реакций. Препараты
глицирризиновой кислоты обычно назначают при запойном поражении печени,
сочетающимися с вирусными заболеваниями органа. К этой группе относится
Фосфоглив. - Адеметионин – это вещество, которое
обладает гепатопротекторным действием и в то же время является антиоксидантом.
Препарата стимулирует выведение ядов из печени и из крови, уменьшает застой желчи.
Применение Адеметионина улучшает результаты анализа крови на биохимию. Кроме
того, это лекарство обладает антидепрессивным действием. Гепатопротекторная
активность сохраняется до трех месяцев после окончания терапевтического курса.
К этой группе относятся такие препараты, как Гептрал, Гептор, Самеликс и
другие. - Оринитин – это лекарственное
средство, предназначенное для детоксикации клеток организма и защиты их от
поражения алкоголем, продуктами его распада. Это лекарство приводит
концентрацию аммиака в норму, восстанавливает кислотно-щелочной баланс,
применяется при печеночной коме. Известен под названиями Гепа-мерц, Ларнамин,
Орнитин. - Тиоктовая кислота является
антиоксидантом, нормализующим обмен жиров и углеводов в организме, снижает
показатель холестерина в крови. Препараты тиоктовой кислоты нормализуют функции
печени и предотвращают ее токсическое поражение этанолом и продуктами его
распада. Входит в состав Октолипена, Берлитиона, Тиогаммы, Тиоктацида,
Политиона. Эти средства можно принимать внутрь или же вводить в виде инъекций.
Дозировки
указанных выше препаратов определяются исключительно врачом. Он же и составляет
комбинации лекарств, указывает длительность лечения. При составе схемы лечения
учитывается длительность злоупотребления спиртными напитками, проявления
алкогольной интоксикации и прочие факторы. Врач принимает во внимание и наличие
сопутствующих патологий – например, хроническое воспаление поджелудочной
железы, поражение пищеварительного тракта, алкогольная кардиомиопатия и проч.
Использование растительных препаратов
Для
восстановления ткани печени после запоя врач использует растительные препараты
только как вспомогательные средства. Для лечения эффективны такие средства.
- Карсил, Силимарин. В состав этих
средств входит экстракт расторопши. Ее биологически активные вещества защищают
клетки печени, ускоряют синтез фосфолипидов и прочих частей клеток. Активные
вещества расторопши замедляют проникновение в кровь ядовитых продуктов распада. - Лив52 – это комплексный растительный
препарат. Его активные компоненты нормализуют печеночную функцию, улучшают
обмен белков и углеводов, защищают клетки печени от ядов. Лив52 рекомендовано
принимать при продолжительном комплексном лечении печени.
При тяжелых
поражениях печени, а также продолжительных запоях применение растительных компонентов
не дает эффекта. Их рекомендовано использовать, когда у больного наступила
ремиссия. В противном случае алкоголь продолжит поражение гепатоцитов.
Продолжительное
злоупотребление алкогольными напитками приводит к токсическому поражению
печени. Вначале у больных развивается алкогольное воспаление печени и жировое
перерождение ее тканей. Это обратимые состояния, и при условии отказа от
алкоголя, диеты и медикаментозной терапии можно нормализовать функцию печени. В
дальнейшем происходят необратимые изменения. После запоя важно принимать
гепатопротекторы, фосфолипиды и прочие медикаменты, действие которых направлено
на восстановление функций пораженного органа.
Автор статьи
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 18 лет
Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету?».
Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д. Для такой категории больных очень важно соблюдать специальную диету, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог
Задать вопрос
Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.
Содержание
- Что можно есть при заболеваниях печени?
- Почему полезно пить кофе?
- Что нельзя есть при заболеваниях печени?
- Диета после операции на печени
- Диета при заболевании печени
- Какая диета при заболевании печени?
- Диета 5 при заболевании печени
- Диета при заболеваниях печени: рецепты на каждый день
- Диета при заболевании печени: меню для каждого
- Лечебная диета при заболевании печени
- Лечение заболеваний печени
- Роль печени в организме человека
- Самые распространенные болезни печени
- Симптомы заболеваний печени
- Лечение заболеваний печени
- Фосфоглив* – препарат для восстановления и поддержания функции печени
- Профилактика заболеваний печени
- Лекарства и печень. Особенности национального самолечения
- Почему такой подход может дорого обойтись вашей печени?
- «Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?
- Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?
- Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
- Другие факторы
- Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?
- Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
- Чем «прикрыть» печень?
- Как «почистить» печень?
Что можно есть при заболеваниях печени?
В настоящее время современной медициной значительно расширен список продуктов, которые можно ежедневно употреблять в пищу людям, имеющим различные заболевания печени. Несмотря на это, таким пациентам важно не перегружать этот орган, чтобы избегать возможных осложнений. Количество жиров во время прохождения курса лечения больным следует сильно ограничить.
Рацион питания при заболеваниях печени в обязательном порядке включать следующие элементы:
При болезнях печени пациентам разрешаются различные продукты:
Крупы в виде каш (не сильно разваренных);
Макаронные изделия следует употреблять в ограниченном количестве;
Молочные и кисломолочные изделия (нежирный творог, нежирная сметана, ряженка, молоко, кефир, простокваша и т. д.);
Нежирные сорта мяса (телятина, говядина, индюшатина, курятина, крольчатина и т. д.);
Речная и морская рыба;
Яйца, в виде омлета или в составе других блюд (куриные и перепелиные);
Овощи и зелень (следует ограничивать количество бобовых и тех овощей, которые содержат грубую клетчатку);
Фрукты (не употреблять грушу);
Мёд (является прекрасным заменителем сахара, но его следует употреблять в ограниченных количествах) и т. д.
Заправлять приготовленные блюда следует растительными маслами:
При приготовлении первых блюд пациентам, имеющим заболевания печени, необходимо использовать либо чистую воду, либо овощной бульон. При этом не стоит забывать о молочных супах, которые очень легко усваиваются и на длительное время сохраняют у больного чувство сытости.
Несмотря на то, что во время лечения больным следует ограничивать количество сахара, гастроэнтерологи позволяют им некоторые сладости:
Муссы (сваренные из ягод или фруктов);
При прохождении любого курса лечения больным важно поддерживать в норме водный баланс в организме.
При заболеваниях печени следует отдавать предпочтение следующим напиткам:
Компотам из ягод и сухофруктов;
Киселям, сваренным из ягод;
Натуральным овощным и фруктово-ягодным сокам;
Люди, имеющие заболевания печени, должны готовить пищу следующим образом:
Готовить на пару;
Запекать в духовом шкафу;
Употреблять в квашеном и сыром виде.
Почему полезно пить кофе?
Отчет British Liver Trust (опубликованный в июне 2016 г.) « Кофе и печень — потенциальная польза для здоровья » подтверждает, что кофе полезен для здоровья печени. Впервые все текущие исследования и доказательства были проанализированы и собраны в единый отчет.
В отчете представлены доказательства того, что:
Регулярное употребление умеренного количества кофе может предотвратить рак печени — ВОЗ недавно подтвердила это снижение риска после обзора более 1000 исследований на людях.
Кофе также снижает риск других заболеваний печени, включая фиброз (рубцовая ткань, накапливающаяся в печени) и цирроз. Когда ваше тело переваривает кофеин, оно вырабатывает химическое вещество под названием параксантин, которое замедляет рост рубцовой ткани, участвующей в фиброзе.
Употребление кофе может замедлить прогрессирование заболевания печени у некоторых пациентов. Например, кислоты в кофе могут противодействовать вирусу гепатита B. Одно исследование показало, что даже кофе без кофеина (растворимое) может иметь такую же пользу.
Благоприятные эффекты были обнаружены при приготовлении фильтрованного, растворимого и свежесваренного кофе.
В ноябре 2017 года в докладе института научной информации о кофе «Забота о печени: кофе, кофеин и факторы образа жизни» была представлена дополнительная информация о потенциальной роли потребления кофе в снижении риска заболеваний печени, таких как рак и цирроз.
Помните, что свежесваренный кофе с кофеином повышает артериальное давление. Кроме того, некоторые химические вещества в нём могут повышать уровень холестерина.
Что нельзя есть при заболеваниях печени?
При проблемах с печенью категорически запрещается употреблять в пищу копчёные, острые, жирные и жареные продукты, которые могут спровоцировать обострение заболевания.
Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам во время прохождения курса лечения употреблять следующие продукты:
Жирные сорта мяса (свинина, баранина и т. д.);
Некоторые сорта птицы (особенно не рекомендуется употреблять мясо водоплавающих птиц — уток, гусей и т. д.);
Бульоны (грибные и мясные);
Сыры, особенно жирные сорта;
Сливочное масло, смалец, маргарин и кулинарный жир;
Консервы (рыбные, мясные и т. д.);
Копчёности (колбасы, сардельки, сосиски, балыки, корейки и т. д.);
Приправы (перец, уксус, горчицу и т. д.);
Некоторые овощи и зелень (редис, щавель, редьку, зелёный и репчатый лук, чеснок);
Свежую выпечку, а также ржаной хлеб;
Конфеты и шоколад;
Любые кондитерские изделия, в состав которых входят жирные крема;
Алкоголь и алкоголесодержащие напитки;
Сладкие и газированные напитки;
Кислые фруктовые соки;
Хлеб (при некоторых заболеваниях разрешается использовать чёрствый, или подсушенный в духовке белый хлеб);
[Видео] Доктор Берг — 7 ингредиентов, разрушающих вашу печень:
Диета после операции на печени
При заболеваниях печени гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам, прошедшим хирургическое лечение, придерживаться особой диеты. В зависимости от тяжести заболевания больным назначается стол № 5, либо № 6. Благодаря диетическому питанию на органы желудочно-кишечного тракта не будет оказываться дополнительного воздействия. Лёгкие продукты в свою очередь не будут вызывать раздражения, и заставлять работать печень в усиленном ритме.
Во время проведения любого хирургического вмешательства больным искусственным образом останавливают работу кишечника. После операции больной сутки не употребляет никаких продуктов, а только пьёт чистую воду. С большой осторожностью следует запускать работу кишечника, употребляя в пищу только лёгкие бульоны и диетические супчики.
Во время послеоперационного лечения больные, имеющие проблемы с печенью, должны полностью исключить употребление соли, сахара, острых приправ и пряностей. Такой же запрет наложен на жирные, жаренные, квашенные и копчёные продукты. Пациентам, прошедшим хирургическое лечение, нельзя употреблять натуральные соки, так как они слишком концентрированы и могут вызвать раздражение и без того ослабленных органов ЖКТ. Суточный объём пищи следует разделить на 5-6 частей и принимать в строго установленное время.
При прохождении реабилитации, целью которой является восстановления печени, пациентам следует ограничить в своём ежедневном рационе количество углеводов.
Желательно ввести в своё меню продукты, которые в большом количестве содержат:
Для регулярной и своевременной выработки желчи необходимо употреблять в достаточном количестве растительные жиры и легкоусвояемые белки. Ежедневное употребление клетчатки позволит кишечнику больного полноценно функционировать и своевременно освобождаться от токсинов.
Многие гастроэнтерологи рекомендуют для восстановления функциональности печени ежедневно употреблять фрукты и овощи, не прошедшие термическую обработку.
Чтобы в послеоперационный период избежать возможных осложнений больным следует придерживаться щадящей диеты, в которую включаются следующие продукты:
Отруби (их нужно добавлять в различные блюда);
Каши (не следует использовать кукурузную крупу и рис);
Сухари (белый пшеничный хлеб можно подсушить в духовке);
Молоко и нежирный творог (кисломолочные продукты лучше не употреблять);
Нежирные сорта мяса и рыбы (лучше использовать курятину или телятину);
Обильное питьё (чистая вода, минеральная вода, травяные отвары);
Все разрешённые продукты необходимо готовить следующим образом: отваривать, готовить на пару, запекать или употреблять в сыром виде. Во время прохождения послеоперационной реабилитации больным следует в ограниченных количествах употреблять растительные жиры, специи и сахар.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Диета при заболевании печени
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диета при заболевании печени базируется на правиле «3-х Ж», исключающем жирное, жареное и желтые продукты.
Основная функция печени – очищение организма от ядовитых и токсических веществ, проникающих с пищей. Длительное лечение антибиотиками, злоупотребление спиртными напитками, чревоугодие, преобладание жирных и копченых блюд – все это ослабляет «защитный барьер».
Нередко болезни печени протекают в скрытой форме, маскируются долгие годы, проявляя себя лишь пигментацией на коже лица или тяжестью в правом подреберье. Переохлаждения, стрессы, проникновение инфекций являются факторами, провоцирующими сбой работы печени.
Терапия болезней печени (гепатит, цирроз, холецистит и т.п.) – трудоемкий процесс с применением обезболивающих, противовоспалительных, желчегонных препаратов. Успех лечения во многом зависит от соблюдения диеты, восстанавливающей функции печени, а также нормализующей обмен веществ. При патологиях печени часто страдает аппетит, поэтому еда должна быть легкоусвояемой и одновременно вкусной. Ежедневный рацион базируется на принципах:
- основное место занимают легкоусвояемый белок – до 150 г (животный и растительный в равных пропорциях);
- углеводистая пища – не больше 450 г, если пациент страдает от избыточного веса, то количественное содержание углеводов снижают;
- процент жирной пищи определяется в индивидуальном порядке, с целью улучшения оттока желчи увеличивают потребление растительных жиров;
- для снижения нагрузки на печень продукты следует протирать, варить, хорошо измельчать;
- показано дробное питание, богатое клетчаткой;
- разрешено максимально 7-10 г соли;
- следует пить 1,5-2 л воды в сутки;
- готовить рекомендовано на пару, варить или запекать.
[1], [2], [3], [4], [5]
Какая диета при заболевании печени?
Диета составляется в зависимости от вида патологии печени, индивидуальных особенностей организма. Например, назначается такая диета: утром натощак столовая ложка водки с двумя ложками оливкового масла холодного отжима, а через полчаса съедается овсяная каша с семенем льна (сваренная на воде без соли). Перед обедом (за 10 мин) выпивается стакан воды с половиной лимона. Такая своеобразная чистка помогает улучшить отток желчи, наладить функционирование печени. Однако, данная диета при заболевании печени может быть противопоказана, если имеет место повышенная кислотность желудочного сока. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, опираясь на советы народной медицины.
Рацион подбирается для каждой конкретной патологии совместно с основной лечебной схемой, однако существуют общие правила питания:
- мясо/рыба – без жира, предпочтительно готовить в пароварке;
- молоко и кисломолочные изделия – творог малым процентом жира позволителен без ограничений, сливки и сметану выводят из рациона. Ряженка – нежелательна, так же как и острые, плавленые сыры;
- хлебобулочные изделия – из грубых сортов муки, лучше грызть сухарики или черствые корочки. Про выпечку, сдобу, торты, пирожные следует на время позабыть;
- первые блюда – овощные супы с крупами. Можно вегетарианские борщи (без сала, зажарки и т.п.). Мясные и грибные бульоны готовить не следует;
- овощи/зелень – разрешены, кроме помидор, редиса и редьки. Нельзя лук, щавель, шпинат и чеснок;
- яйца – только белки отварные или омлет из них. Яйцо целиком разрешено, но не более двух в неделю.
Перечень продуктов необходимо скорректировать с лечащим врачом и помнить, что диета – неотъемлемая часть эффективной терапии.
Диета 5 при заболевании печени
Диетотерапию рекомендуют с целью активизации желчеоттока, снижения нагрузки на печень, налаживания функционирования желчных каналов, если отсутствуют желудочно-кишечные патологии.
Диета № 5 назначается:
- при восстановлении после острых стадий холецистита и гепатита;
- в реабилитационный период после цирроза без печеночной недостаточности;
- для нормализации функционирования печени, за исключением острой формы желчекаменной болезни, острых состояний в результате хронического гепатита и холецистита.
Диета 5 при заболевании печени рекомендована также при дисфункциях поджелудочной железы и желчного пузыря:
отварное (можно печеное) и нежирное мясо говяжье, телячье, кролика, баранье, куриное и индюшиное без кожицы; при приготовлении котлет использовать до 2-х яичных белков
мясо с жировой прослойкой, включая гусиное, утиное; исключить полуфабрикаты и субпродукты
предпочтение отдается нежирной морской, речной, отварной/ пароваренной, с разрешения лечащего доктора можно тушеную или печеную в фольге
копчености, соленые и жирные сорта рыбы, консервы, икра
максимально один желток в сутки; предпочтительно готовить омлет на основе белков или яйцо всмятку
яичница, вареные вкрутую
овощной или суп с крупой, большинство вегетарианских, супов-пюре и молочных, а также холодные фруктовые
первые блюда на бульонах из мяса, рыбы, грибов; окрошка, зеленый борщ
из свежих, отварных овощей, приправленных растительным маслом;
на основе морепродуктов, отварной рыбы/мяса
с острой, пряной, жирной заправкой
несвежие хлебобулочные изделия, сухарики;
предпочтение отдают продуктам из муки грубого помола
сдоба, слойки, жареные пироги
овсянка, гречка, бурый рис; макаронные изделия твердых сортов
каша на смальце, с зажаркой
обезжиренные/с малым содержанием жира – молоко, кефир, йогурт, сметана, творог (запеканки, сырники, пудинги и прочее); нежирные, неострые сорта сыров
жирные продукты (более 6%)
в сыром, печеном, отварном виде; закуски с укропом, петрушкой; сухофрукты, исключая кислое
следует избегать употребление щавеля, редиса, редьки, зеленого лука, чеснок, шпината, бобовых, грибов, маринованных овощей/фруктов
ограничить потребление меда, сахара (лучше использовать сахарозаменители), творожные и ягодные десерты обезжиренные, желе, мусс, компот
шоколадные изделия, жирные десерты, мороженое, блины, пироги, пирожные, торты
на основе нежирной сметаны, молока, овощные;
корица, ваниль
хрен, горчица, перец
оливковое, льняное и другие растительного происхождения, сливочное масло в ограниченном количестве
сало, смалец, масло топленое
зеленый, белый, травяной, некрепкий черный чай, кофе, можно добавлять молоко по вкусу; соки из овощей и фруктов, отвар шиповника
газировка, какао, натуральный кофе
В стадии обострения проблем с печенью, желчным пузырем, особенно на фоне панкреатита/гастрита пищу следует протирать, готовить в пароварке или варить. На период диеты запрещены сырые овощи/фрукты и черные сорта хлеба.
При желчекаменных проблемах полностью исключают сладости, а еду готовят в пароварке, отваривают либо используют духовой шкаф и фольгу (запекать мясо следует после отваривания). Диета при заболевании печени в данном случае требует следить за температурой принимаемой пищи, которая не должна превышать 60 o С и быть менее 15 o С.
[6], [7], [8], [9], [10]
Диета при заболеваниях печени: рецепты на каждый день
Диетическое питание пациента с различными патологиями печени необходимо для:
- снижения нагрузки на больной орган;
- вывода токсических и вредных элементов, содержащихся в печени;
- оптимизации желчеотделения и нормализации функционирования желчных протоков.
В зависимости от вида патологии выбирается способ обработки пищи, иногда единственным возможным методом остается приготовление посредствам пароварки. Основу диеты составляют: свежие фрукты и овощи, крупы, вегетарианские супы, борщи, а также супы на молоке.
Несмотря на строгие запреты и ограничения, рацион пациента с патологией печени является сбалансированным и полноценным. Диета при заболеваниях печени рецепты:
- суп-пюре с тыквой и овсяными хлопьями – очищенная тыква (100 гр.) нарезается небольшими кубиками и заливается холодной водой, варить до полуготовности. Тыкву переложить в глубокую сковороду и томить под крышкой со сливочным маслом (1/2 ч.л.), ввести овсяные хлопья (2 ст.л.) и влить немного отвара тыквы. Готовить постоянно помешивая, после чего смесь овсянки и тыквы выложить в блендер и измельчить. Добавить тыквенного отвара, если позволительно – сахар по вкусу и половину чайной ложки сливочного масла. Тыкву возможно заменить кабачком;
- паровые котлеты из говядины – черствый белый хлеб (25 гр.) размочить молоком или водой. Говядину (125 гр.) очистить от сухожилий и жира. Фарш из мяса с хлебом делают при помощи мясорубки/блендера. Добавляют соль и при необходимости воду. Сформированные котлеты варят на пару приблизительно 20 минут. Перед едой поливают растительным либо растопленным сливочным маслом;
- бисквит на основе яичных белков – шесть белков взбивают с 1/3 стакана сахара (количество сахарного песка можно уменьшить). В яичную пену аккуратно вводят стакан измельченных белых сухариков. Половину смеси выложить в форму для выпекания, смазанную сливочным маслом. Наверх теста положить 1-2 ст. ложки мака и залить оставшейся белковой смесью. Выпекать в духовом шкафу около получаса при температуре 180 С. Остывший бисквит вынимают из формы;
- морковно-свекольный паровой салат – свеклу и морковь приготовить на пару, порезать или натереть на крупной терке. Приправить солью по вкусу и добавить растительное масло.
Большинство привычных блюд можно адаптировать под диетическое питание, соблюдая врачебные рекомендации и воздерживаясь от запрещенных продуктов.
[11], [12], [13], [14]
Диета при заболевании печени: меню для каждого
Длительность диетотерапии оговаривается в индивидуальном порядке. Некоторые пациенты придерживаются диеты нескольких лет, а в некоторых случаях жирных и жареных блюд приходится избегать всегда.
Диета при заболевании печени меню:
- рекомендованный завтрак – творог нежирный со сметаной, пудинг из творога, овсянка, чай (можно с молоком);
- второй прием пищи – мясо, сваренное в воде или на пару, овсянка, ломтик хлеба и сок; иногда достаточно одного печеного яблока;
- обед – суп вегетарианский на растительном масле, куриное мясо либо говядину с рисом, кабачки тушеные, компот из сухофруктов или кисель из яблок;
- второй обед – шиповник в виде отвара;
- на вечер – картофельное пюре с пароваренной/отварной рыбкой, творожная запеканка, чай с лимоном/молоком;
- на сон грядущий – 200 мл кефира.
Суточное количество хлеба (предпочтительно вчерашнего из муки грубого помола, сухариков) – не более 200 грамм, сахара – до 70 грамм.
[15], [16], [17], [18], [19]
Лечебная диета при заболевании печени
Болезни печени и желчного пузыря развиваются по причине чрезмерного потребления алкоголя, как результат острых инфекционных состояний, при неполноценном и неграмотном питании, вследствие генетических патологий и проблем обмена веществ.
Лечебная диета при заболевании печени и желчевыводящих каналов зависит от стадии болезни и состояния пациента. Диетотерапия включает общие рекомендации:
- рацион следует обогатить необходимым числом легкоусвояемого белка;
- норма углеводов подбирается исходя из массы тела (избыточный вес является поводом для снижения количества углеводов);
- количество потребления жиров рассчитывается индивидуально. При некоторых состояниях добиваются желчегонного эффекта. С целью исключения запоров рекомендуется увеличить потребление растительных масел;
- предпочтение отдается протертым и рубленым продуктам, сваренным в воде или приготовленным на пару;
- основу питания составляют пищевые волокна;
- важно следить за поливитаминной достаточностью организма пациента;
- частое питание небольшими порциями благоприятно сказывается на усвоении и переваривании пищи.
Диета при заболевании печени подразумевает исключение чрезмерно горячих либо холодных блюд. Мороженое, вода со льдом и прочее могут спровоцировать спазм, болевой синдром и даже печеночную колику.
Лечение заболеваний печени
Печень – один из самых важных многофункциональных органов организма человека. Эта крупнейшая пищеварительная железа, выполняющая внешне- и внутрисекреторные функции, принимает активное участие во многих жизненных процессах, выдерживает достаточно серьезные нагрузки и обладает способностью к активной регенерации. Однако в определенных ситуациях могут произойти серьезные функциональные сбои в ее работе, влекущие за собой развитие заболеваний, имеющих весьма серьезные последствия для функционирования всего организма.
Роль печени в организме человека
Печень – это крупный железистый орган, составляющий 1/50 массы тела взрослого человека. Он располагается в брюшной полости, под диафрагмой, в области правого подреберья. Орган выполняет следующие функции:
- метаболическую – играет ключевую роль в обмене жиров, белков, углеводов и других веществ;
- пищеварительную – вырабатывает желчь, которая выполняет важную функцию в пищеварении: обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное;
- депонирующую – в печени происходит накопление энергетических резервов гликогена, минеральных веществ и витаминов;
- секреторную – печень секретирует желчь, которая активирует поджелудочные ферменты трипсин и липазу;
- экскреторную – выведение вместе с желчью продуктов метаболического обмена;
- гемостатическую – участие в поддержании постоянства внутренней среды организма;
- детоксикационную – в печени происходит биотрансформация гормонов, билирубина, алкоголя, нейтрализация ядовитых продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, метаболитов, токсинов, лекарственных препаратов и пр.;
- барьерную – звездчатые ретикулоэндотелиоциты печени (клетки Купфера), обладающие фагоцитарными свойствами, поглощают бактерии, чужеродные частицы, мертвые клетки и т. д.
В силу своей многофункциональности и морфофизиологических особенностей печень становится основным объектом поражения (органом-мишенью) при различных инфекционных и соматических заболеваниях.
Самые распространенные болезни печени
Заболевания печени – это достаточно обширная группа, включающая в себя поражения различных структур, не выходящих за пределы данного органа.
В эту группу патологий входят:
- гепатиты (вирусные, токсические, аутоиммунные, лучевые);
- жировой гепатоз;
- алкогольная и неалкогольная болезни печени;
- абсцессы;
- туберкулезные и сифилитические поражения печени;
- травматические повреждения;
- патологии внутрипеченочных протоков;
- сосудистые заболевания;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- структурно-функциональные перестройки печени;
- паразитарные инфекции;
- генетические заболевания и наследственные аномалии;
- аутоиммунные патологии;
- печеночные нарушения, связанные с болезнями других органов и систем.
Симптомы заболеваний печени
Наиболее характерные симптомы заболеваний печени:
- тяжесть в правом подреберье,
- увеличение размеров органа,
- горечь во рту,
- общая слабость,
- желтушность кожи и склер,
- кожный зуд,
- выраженная потливость,
- повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
У некоторых пациентов выявляются кожные высыпания, отмечается рвота, нестабильность стула, тошнота, изменение цвета кала и мочи, развиваются симптомы гиповитаминоза.
Признаки поражения печени, свидетельствующие о необратимых изменениях в организме:
- повышенная ломкость сосудов,
- потеря массы тела,
- склонность к кровотечениям,
- увеличение размеров живота,
- отечность подкожной клетчатки,
- нарушение умственно-мыслительных способностей,
- дезориентация в пространстве.
Нередко из-за полного отсутствия болезненности симптомы заболеваний печени долго остаются незамеченными. В таких случаях признаки патологий дают о себе знать только на стадии печеночной недостаточности, фиброза или цирроза.
Нехарактерные признаки заболевания печени:
- ухудшение зрения,
- возникновение угревой сыпи,
- частая жажда или постоянное чувство голода,
- сердечно-сосудистые симптомы,
- ухудшение сна,
- выпадение волос,
- судороги в конечностях.
Лечение заболеваний печени
Лечение заболеваний печени проводится в комплексе, предусматривающем применение лекарственных препаратов и немедикаментозных методик. Больным, у которых выявляются объективные и субъективные признаки заболевания печени, могут быть противопоказаны вакцинации, физиотерапевтические процедуры и солнечные ванны. В данной ситуации очень важным условием является своевременное лечение сопутствующих патологий.
Немедикаментозное лечение. Как правило, универсально и не зависит от признаков и симптомов заболевания. Оно включает:
- устранение воздействия причинного фактора;
- строгое соблюдение диеты в рамках стола № 5;
- полный отказ от спиртного;
- снятие токсической нагрузки;
- ограничение физической активности;
- соблюдение рационального режима труда и отдыха;
- постельный режим (назначается при тяжелом течении болезни).
Медикаментозная терапия. При вирусных гепатитах может назначаться этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя, в остальных случаях проводится коррекция нарушенных функций органа. Симптоматическое лечение заболеваний печени обычно включает в себя применение средств, способствующих регенерации печеночной ткани, пищеварительных ферментов, пробиотиков, желчегонных, противовоспалительных ЛС, витаминов, антидотов, препаратов антифиброзного действия.
Среди многообразия лекарственных средств, использующихся для профилактики и в комплексном лечении болезней печени, отдельное место занимают гепатопротекторы. Данные препараты, оказывающие избирательное влияние на печень, повышают ее устойчивость к действию патогенных факторов, стимулируют репаративно-регенеративные процессы, нормализуют функциональную активность органа.
В том случае, если лечение печени лекарственными препаратами не дало желаемого эффекта, при развитии цирроза или карциномы печени пациенту может быть назначена операция (сегментарная резекция, гепатэктомия, трансплантация).
Фосфоглив* – препарат для восстановления и поддержания функции печени
Фосфоглив* – гепатопротектор комплексного действия. Препарат содержит в своем составе 2 активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновую кислоту.
Эссенциальные фосфолипиды. Представляют собой природные жировые соединения, реконструирующие поврежденные мембраны гепатоцитов. Данные вещества не позволяют ферментам и другим биологически активным субстанциям покидать клетки печени, нормализуют липидный и белковый обмен, улучшают микроциркуляцию и способствуют восстановлению запасов энергии.
Глицирризиновая кислота. Обладает выраженными антиоксидантными, противовоспалительными и антифибротическими свойствами.
Действуя в комплексе, эти два компонента препарата взаимно усиливают и дополняют друг друга, повышая эффективность лечения заболеваний печени.
Принимать Фосфоглив* следует в целях профилактики и лечения заболеваний печени.
Профилактика заболеваний печени
Профилактика заболеваний печени включает в себя целый комплекс мероприятий:
- здоровое рациональное питание;
- ограничение потребления или отказ от спиртных напитков;
- предохранение от заражения вирусами гепатитов и воздействия токсических веществ;
- применение медикаментозных препаратов только по рекомендации специалиста.
Пациентам, имеющим факторы риска, в качестве профилактики целесообразно проходить плановые диагностические обследования, позволяющие выявить серьезные гепатопатологии на самых ранних стадиях их развития и своевременно начать лечение. Людям, находящимися на диете, пациентам, нуждающимся в лечении препаратами, обладающими гепатотоксичными свойствами, а также лицам, вынужденным по роду своей профессиональной деятельности длительно контактировать с отравляющими веществами, рекомендуется профилактика заболеваний печени с применением гепатопротективных препаратов, например Фосфоглива*.
Лекарства и печень. Особенности национального самолечения
Если вы живете в России, то, скорее всего, хотя бы раз «назначали» себе лекарство сами или пользовались советами друзей, коллег и соседей. Или в выборе лечения руководствовались рекламой и отзывами в интернете.
Казалось бы, что опасного может быть в обычном парацетамоле или нурофене от температуры, диклофенаке от радикулита, противогрибковом средстве от молочницы, антибиотике от ангины? Не каждый же раз бежать к врачу, терять время в очереди, сдавать анализы, чтобы снять обострение или «заглушить» головную боль. Можно просто после работы заглянуть в аптеку.
Почему такой подход может дорого обойтись вашей печени?
Известно более 1 000 лекарств, способных вызвать тяжелые, а иногда и смертельные болезни. Обратите внимание на печальную статистику: каждый четвертый пациент гепатолога страдает от лекарственных поражений печени. 25% случаев острой печеночной недостаточности, когда печень перестает справляться со своей работой — из-за лекарств. При том, как свидетельствуют результаты последнего многоцентрового исследования, у каждого третьего россиянина печень нездорова.
«Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?
Процесс обезвреживания лекарств печенью проходит в 3 фазы. Это каскад сложных биохимических реакций, цель которых — преобразовать, обезвредить и вывести попавшее в организм химическое вещество. В этих реакциях участвуют сложные ферментные системы, а в процессе — часто образуются еще более токсичные вещества, которые печени тоже нужно нейтрализовать.
Например, алкоголь повышает активность ферментов первой фазы. Если вы в это же время приняли «безвредный» парацетамол, токсичность продуктов его обмена, т.е. прямой вред для печени, повышается в 1 000 раз.
Когда печень систематически перегружают — алкоголем, неправильным питанием, длительным и бесконтрольным приемом большого количества лекарств, система обезвреживания перестает справляться с работой. В результате повышается токсичность препаратов, они провоцируют воспаление, накопление жира, нарушение оттока желчи и гибель печеночных клеток. И, что важно, все это проходит скрыто, мало отражаясь на самочувствии.
Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?
Абсолютно безопасных лекарств, будь то химические вещества, травы или БАДы, не существует. При определенных условиях все они способны повреждать печень. Мы расскажем о наиболее распространенных препаратах и последствиях их приема.
- Противовоспалительные средства — парацетамол, нурофен, диклофенак натрия, аспирин и прочие лекарства из группы НПВС. Названий сотни, комбинаций — тысячи. Все то, за чем вы бежите в аптеку, когда болит голова, «прихватило» спину, «ноют» суставы или поднялась температура. Эти препараты принимает каждый пятый житель Земли. И все они токсичны для печени. Причем, вред зависит от дозы, а последствия развиваются от бессимптомного лекарственного гепатита до выраженной печеночной недостаточности.
- Антибиотики — «тяжелая артиллерия» современной медицины. Они сохранили миллионы жизней, и способны спасти от бактериальных инфекций. Однако, часто их применяют без оснований, для «профилактики». Или пациенты сами себе их «назначают». А расплачивается за все печень. Антибиотики, в зависимости от химической структуры, способны по-разному навредить печени. Одни вызывают повреждение клеточных мембран печеночных клеток, другие — нарушают отток желчи и сгущают ее, третьи — вызывают сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать и разрушать собственную печень. Часто в одном антибиотике сочетаются несколько негативных эффектов. Особенно опасны для печени: амоксициллин+клавулановая кислота, рифампицин, эритромицин, тетрациклины. Последствия их приема вы можете ощущать и после отмены лекарств. Чем больше доза и дольше курс — тем более внимательными к своему состоянию вы должны быть. Никогда не используйте эти препараты без серьезных оснований.
- Лекарства, снижающие артериальное давление — гипотензивные. Более половины населения старше 60 лет страдает от повышенного давления. Каждый третий не знает об этом. И, конечно, не лечится. Те, кто принимают препараты, предупреждают осложнения гипертонии — инфаркты, инсульты и почечную недостаточность. Препараты для лечения гипертонии в целом редко вызывают повреждения печени. Исключение — гидралазин и метилдопа, которые вызывают лекарственный гепатит. Однако, не стоит комбинировать даже относительно безопасные лекарства от гипертонии с алкоголем, либо принимать «наскоками». Точная доза и регулярность приема — залог успешного лечения.
- Контрацептивы. Это они произвели фурор 50 лет назад, подарив свободу выбора. Казалось бы, как удобно — и «критические дни» можно пережить без обезболивающих, и защититься от нежелательной беременности, и рак матки и груди предотвратить. И все одновременно! Всего-то — принять утром маленькую таблетку. Однако, гормональные контрацептивы не так безобидны. Кроме риска тромбозов, пары лишних килограммов, и «скачков» настроения, от них сильно страдает и печень. Склонность к застою желчи и камням, риск образования в печени доброкачественной опухоли — аденомы, и даже повреждение печеночных клеток — этим печень «расплачивается» за вашу спокойную жизнь. А тем, у кого печень изначально не в порядке, не стоит принимать контрацептивы, не посоветовавшись с гепатологом. Поэтому не назначайте себе их сами. И не принимайте долго.
- Противоаллергические лекарства. Аллергиков с каждым годом все больше. В России тех, кто страдает от необычных, слишком сильных реакций на обычные факторы (а именно это считают аллергией), почти половина. Астма — у каждого 12-го россиянина. Лекарства от аллергии — одни из самых востребованных в мире. Аллергия и работа печени тесно связаны. Причина аллергии — именно в нарушении обезвреживания токсинов печенью и запуске иммунных реакций для «атаки» на собственный организм. Поэтому, подавляя симптомы аллергии и нагружая печень лекарствами, аллергию не вылечить. Хотя сами противоаллергические средства, в основном, причиняют мало вреда печени. Особенно это касается препаратов последних поколений, которые принимают раз в сутки. Тем не менее, лекарство от аллергии должен назначать врач и только после обследования. Это аксиома.
Что бы вы ни принимали, даже безопасную валериану, помните: печень сильна, но уязвима. Не тратьте ее ресурс, заглатывая горсть таблеток, чуть заболит голова. Разберитесь с причиной.
Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
Вред печени от приема лекарств зависит от нескольких факторов — самого лекарства, состояния организма и прочих.
А. Лекарство — чем дольше вы его принимаете, тем больше вред. Поэтому, если у вас хроническая патология, врачу стоит подобрать вам наименее токсичное лекарство. Токсичность прямо зависит и от дозы. Кроме того, важен путь введения: если вещество сразу попадет в кровь — эффект будет максимальным. И, чем больше лекарств — тем больше вреда печени.
Б. Состояние здоровья — важны, прежде всего, пол, возраст, генетические особенности ферментных систем печени, и какие есть заболевания. Печень наиболее уязвима у женщин, детей до 3 лет и у всех после 40. Те, кто перенес острое или имеет хроническое заболевание печени — вирусные, аутоиммунные, токсические гепатиты, алкогольную болезнь печени, стеатоз, диабет, фиброз, цирроз и другие — также в группе риска лекарственных поражений печени. Если у вас лишний вес — избыток жира есть и в печени, которой сложнее справляться с нагрузкой из-за жирового гепатоза.
Другие факторы
На метаболизм лекарств также влияют беременность, хронический стресс, особенности питания (нерегулярное, с недостатком витаминов, белка, и большим количеством насыщенных жиров), алкоголь — все это надо учитывать при назначении медикаментов.
Например, если вы запиваете лекарства цитрусовыми соками, токсичность медикаментов усиливается. Прием кофе совместно с популярным лекарством от астмы может вызвать отравление кофеином. Лекарства можно запивать только простой водой!
Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?
Принимаете препараты, и вас начинает беспокоить слабость, тошнит, исчез аппетит, моча стала темнее, кал светлее, а кожа пожелтела? Даже один из этих признаков — повод немедленно обратиться к врачу. Если вы длительно принимаете медикаменты, имеет смысл периодически обследоваться, даже если ничего не беспокоит. Только так вы вовремя узнаете, чем можно помочь вашей печени.
Вот список рекомендуемых обследований, который позволит на раннем этапе определить, здорова ли печень:
- осмотр и обследование у гепатолога
- анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, белковые фракции, липидограмма, гликозилированный гемоглобин
- исследования: УЗИ органов брюшной полости и эластография печени
Пройти обследование и узнать все о состоянии своей печени и рисках приема лекарств вы можете всего за 1 день. Если эти данные выявят отклонения, стоит сделать более подробное обследование. Опытные специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готовы дать вам максимум информации о вашем состоянии. А также — прогноз, как себя будет чувствовать ваша печень дальше, и порекомендовать грамотное лечение для ее защиты.
Чем «прикрыть» печень?
Гепатопротекторы — препараты-«защитники» печени. Они способны устранить вредное влияние лекарств.
В России зарегистрировано почти 700 таких препаратов. Они восполняют дефицит веществ, необходимых для обезвреживания токсичных продуктов обмена лекарств, препятствуют разрушению клеточных мембран, устраняют воспаление, улучшают кровообращение в печени и отток желчи, замедляют развитие фиброза и уменьшают его.
Есть несколько групп препаратов, которые восстанавливают здоровье печени, подорванное лекарствами:
- препараты силимарина (из расторопши пятнистой)
- эссенциальные фосфолипиды
- препараты других групп – адеметионина, желчных кислот, аминокислот, глицирризиновой кислоты
- их комбинации.
Каждый из препаратов имеет свои показания и ограничения. Важно помнить, что только грамотный врач после обследования может назначить оптимальный курс лечения по вашей проблеме.
Как «почистить» печень?
Часто можно почитать советы на эту тему в интернете или выслушать тех, кто занимается такими «чистками» регулярно. Даже несмотря на то, что гепатологи утверждают: нет «золотой таблетки». Печень — уникальный и сложный орган, который нельзя почистить, ее функции восстанавливают здоровым образом жизни и правильным лечением конкретной проблемы.
Конечно, препараты для улучшения функции печени существуют. Но это тоже лекарства, а значит — кроме пользы, у них есть противопоказания и побочные эффекты. Как и у популярных народных травяных рецептов или БАДов. И если использовать их неправильно и не по показаниям врача, можно себе навредить.
Поэтому, когда и как «чистить печень», как питаться во время «чисток» — решает ваш гепатолог, основываясь на вашем состоянии и результатах обследования.
Помните: печень не болит до самых последних стадий. Не доводите до крайности — в следующий раз, принимая таблетку от головной боли или «назначая» себе антибиотик, подумайте о печени. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ готовы помочь избежать опасности.
Все, что попадает в организм человека, обязательно проходит через главный фильтр — печень. Именно этот орган отделяет питательные вещества от токсинов, отвечает за синтез белков, участвует в переваривании жиров, накапливает железо, витамины и гликоген. Кстати, из гликогена печень получает глюкозу – основной источник энергии организма.
Несмотря на то, что печень обладает уникальными свойствами регенерации и способна самостоятельно восстанавливаться после повреждений, зачастую она нуждается в дополнительной помощи – детоксикации. Здесь на помощь приходят различные лекарственные препараты и БАДы, которые, помимо выведения токсинов и шлаков, восстанавливают обменные процессы печени и ее поврежденные клетки, заботятся о кислотно-щелочном балансе и способствуют выводу желчи1.
Разберемся вместе с экспертом, как работают препараты для очищения помощи, как выбрать действительно эффективное и недорогое средство, и чем еще помочь печени, чтобы сохранить ее здоровье.
Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих препаратов для очищения печени по версии КП
Условно препараты для лечения различных заболеваний печени можно разделить по принципу их действия на три группы:
- гепатопротекторы;
- желчегонные (холекинетики и холеретики);
- сорбенты.
Гепатопротекторы
Уже из названия понятно, что основная цель таких лекарственных средств – защита печени от повреждающих факторов1. Также гепатопротекторы способствует улучшению обменных процессов, благодаря чему печень продолжает эффективно синтезировать полезные вещества и обезвреживать токсины.
Среди гепатопротекторов встречаются как полностью натуральные средства с экстрактами различных лекарственных трав, так и синтетические препараты.
Желчегонные препараты
Для регуляции работы желчного пузыря и печени используются желчегонные препараты. Холеретики усиливают выработку желчи печенью, а холекинетики отвечают за бесперебойный отток желчи из желчного пузыря.
Сорбенты
Третья группа препаратов представлена сорбентами, чья функция заключается в усиленном выведении из организма токсических веществ и снижении токсической нагрузки на печень.
Врачи убеждены: при очистке печени эффективен только всесторонний подход к проблеме. Поэтому в нашем рейтинге мы отобрали препараты с комбинированным действием. Многие из них используются даже при лечении серьезных патологий печени, тяжелых вирусных и токсических поражений.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
1. Эссенциале форте Н
Открывает наш рейтинг известный гепатопротектор немецкого производства Эссенциале форте Н. В составе содержатся фосфолипиды из соевых бобов, которые восстанавливают целостность печеночных клеток, пострадавших из-за болезни или токсического воздействия. Фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеточной оболочки и способствуют ее регенерации. Средство эффективно не только в качестве профилактики, но и для лечения жировой дистрофии печени и различных гепатитов.
Капсулы Эссенциале можно принимать пациентам старше 12 лет. В среднем курс приема составляет 3 месяца, но возможно, что врач скорректирует этот срок индивидуально.
К противопоказаниям относится непереносимость сои или других компонентов препарата. Применение при беременности возможно только под контролем врача. Среди побочных эффектов редко встречается аллергическая реакция в виде зуда, а также дискомфорт со стороны ЖКТ.
способствует восстановлению клеток печени.
может вызывать размягчение стула.
2. Адеметионин (Гептрал)
Одним из часто назначаемых врачами средств для печени является Гептрал в форме таблеток. В составе содержится аминокислота адеметионин2, которая участвует в метаболических процессах и в синтезе белков и гормонов.
Гептрал обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. На фоне приема улучшается работа печени, организм наполняется энергией, нормализуются обменные процессы.
Препарат разрешен всем взрослым пациентам, кроме лиц с некоторыми генетическими нарушениями и с биполярными расстройствами. Применение в детском возрасте и в период беременности и лактации мало изучено, поэтому не рекомендуется. Длительность приема определяет лечащий доктор в каждой конкретной ситуации. К побочным эффектам можно отнести кожные высыпания, нарушения стула, бессонницу.
защищает печень от токсинов.
во время приема могут возникнуть головная боль, тошнота и диарея.
3. Аллохол
Проверенное годами средство Аллохол для очищения печени от токсинов и шлаков состоит полностью из натуральных компонентов3. За счет того, что в составе есть сухая желчь, порошок чеснока, листья крапивы и активированный уголь, этот препарат успешно справляется с токсинами и улучшает работу пищеварительной системы человека.
Аллохол имеет не так много противопоказаний, среди которых камни в желчном пузыре, острый гепатит и различные формы дистрофии печени, а также язва. Его назначают пациентам старше 12 лет курсом на 3-4 недели. Это эффективное желчегонное средство лучше принимать после консультации с врачом, как и любые другие лекарственные средства.
натуральные компоненты в составе.
может вызвать диарею и аллергические реакции.
4. Хофитол
Растительный препарат на основе экстракта артишока полевого помогает улучшить работу печени и желчного пузыря, нормализовать отток желчи и вывести токсины и другие вредные вещества. Хофитол назначают при дискинезии желчевыводящих путей, хроническом бескаменном холецистите, хроническом гепатите и диспепсических расстройствах, к которым относятся тошнота, метеоризм, тяжесть в желудке.
Хофитол разрешен к приему взрослым и детям старше 6 лет. Курсовое лечение в целом занимает до 3 недель. В препарате содержатся витамины В1 и В2, поэтому его не рекомендуется совмещать с приемом дополнительных витаминов и микроэлементов. Важно, что данное средство нельзя принимать при желчнокаменной болезни и при острых заболеваниях печени.
разрешен для приема беременным женщинам под контролем врача.
может спровоцировать изжогу.
5. Тиоктовая кислота (Берлитион)
Берлитион представляет собой тиоктовую кислоту в форме концентрата, из которого готовят раствор для внутривенных инфузий (капельниц). Эта кислота выступает антиоксидантом прямого действия, связывает свободные радикалы и продукты распада клеток, предупреждая повреждения внутренних органов, в том числе печени.
Назначают препарат только пациентам старше 18 лет и под строгим контролем врача. Среди противопоказаний: детский возраст, беременность и лактация. У Берлитиона довольно много побочных эффектов: могут возникать аллергические реакции и даже судороги.
не оказывает негативного влияния на слизистую желудка.
выпускается только в виде инфузий, много побочных эффектов.
Полезно знать
Укрепляем здоровье с помощью детокса
Как выбрать безопасную программу детоксикации
Усталость, плохой сон и подавленное настроение могут быть симптомами интоксикации — тут на помощь приходят различные методы детокса.
6. Полиметилсилоксана полигидрат (Энтеросгель)
Для борьбы с токсинами хорошо зарекомендовали себя энтеросорбенты, которые поглощают и выводят вредные вещества из желудочно-кишечного тракта. Главная задача Энтеросгеля — уменьшение токсической нагрузки на печень. Это эффективный метод первой помощи в домашних условиях при отравлениях и кишечных инфекциях4. Также детоксикация очень важна для пациентов с поражениями печени, поскольку орган не может самостоятельно справиться с токсинами, из-за чего они накапливаются в организме и отравляют его.
Энтеросгель – это молекулярная «губка», которая поглощает и выводит из организма токсичные вещества. Препарат можно применять в детском возрасте, в период вынашивания и кормления детей. Сорбент не применяют одномоментно с другими лекарствами, так как он мешает усвоению препаратов.
подходит для пациентов любого возраста.
пасту сложно проглотить ребенку за счет вязкой структуры.
7. Дипана
Тем, кто предпочитает препараты растительного происхождения, стоит обратить внимание на Дипану. Этот гепатопротектор врачи назначают в составе комплексной терапии при гепатитах, жировом поражении печени и при циррозе. Комбинация растительных веществ (экстракты самых разных плодов, цветов и корневищ) защищает печень от токсинов и стимулирует регенерацию ее поврежденных клеток. Особенно актуален прием Дипаны лицам с алкогольной зависимостью и тем, кто длительное время принимает лекарства.
Взрослым и детям старше 10 лет можно принимать препарат курсом длительностью 4-8 недель. При жировой дегенерации печени курс приема увеличивается до 12 недель. К побочным эффектам относятся аллергические реакции, тошнота, сухость во рту, диарея.
богатый натуральными компонентами состав.
8. Эсслиал форте
На 8 позиции в рейтинге препаратов для очистки печени — Эсслиал. Этот гепатопротектор с фосфолипидами в составе способствует регенерации печеночных клеток. Фосфолипиды заменяют собой разрушенные клетки печени, улучшают работу органа. Эсслиал хорошо очищает организм от вредных веществ и разрешен к приему даже беременным женщинам, но только под контролем врача. А вот детям до 12 лет препарат противопоказан, поскольку нет соответствующих исследований.
минимум противопоказаний; подходит для длительного приема.
может вызывать расстройство желудка.
9. Гимекромон (Одестон)
Если желчи вырабатывается мало, значит, печень функционирует неправильно. В таком случае врач может порекомендовать прием Одестона. Данный препарат содержит гимекромон, который является желчегонным средством. Одестон способствует выработке и оттоку желчи, а заодно и работает как спазмолитик, а также помогает очистить печень от токсинов. Он не влияет на перистальтику кишечника, лишь расслабляет желчные протоки, если застой происходит по причине спазма. Отличительная черта этого препарата в том, что он еще и помогает предупредить кристаллизацию холестерина и образование камней.
Одестон разрешен к приему взрослым и детям с 7 лет. Курс в среднем составляет 2 недели. Небольшие таблетки следует принимать до еды за полчаса. В период беременности и лактации лучше воздержаться от приема этого желчегонного препарата.
действует и как спазмолитик; подходит для приема после операции на желчном пузыре.
может вызвать вздутие живота и диарею.
10. Карсил
Карсил относится к гепатопротекторам растительного происхождения. Он тормозит проникновение токсинов в гепатоциты (клетки печени), укрепляет клеточную мембрану и повышает устойчивость печени к повреждениям. В составе содержится сухой экстракт плодов расторопши пятнистой, известной с древности своими антиоксидантными свойствами. Карсил рекомендуется к приему людям с хроническим невирусным гепатитом, токсическими поражениями печени, в период восстановления после острого гепатита.
Детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам препарат обычно не назначают. Другие противопоказания – целиакия, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата. Курсовое лечение длительное – не менее 3 месяцев, даже в случае профилактического приема.
растительные компоненты в составе.
Как выбрать препараты для очищения печени
Печень, как и любой другой орган, требует наблюдения. Поэтому важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы не пропустить начало необратимых изменений органа.
Выбирать лекарственные средства, даже с профилактической целью, стоит только после консультации с врачом. На выбор может повлиять наличие того или иного заболевания: например, при вирусных гепатитах и при жировой дегенерации печени лекарства требуются разные.
Доктор поможет подобрать комплексное средство:
- для нормализации работы печени;
- для детоксикации и защиты ее клеток;
- для стимуляции выработки желчи и улучшения желчеоттока.
Можно остановиться на препаратах на растительной основе. В таком случае длительность приема будет значительно дольше, потому что многие травы имеют накопительный эффект.
Синтетические препараты часто выдают побочные реакции, но и эффект от них наступает в кратчайшие сроки. Важно понять одно: дополнительный прием лекарств – это тоже нагрузка на печень, даже если это лекарство призвано печень очистить и защитить.
Популярные вопросы и ответы
Как понять, что печень нуждается в чистке, какие продукты особенно полезны для ее здоровья, и на другие популярные вопросы отвечает врач-эндокринолог, диетолог Мария Кодякова.
Как понять, что печень пора очищать?
— Как это не печально, но чаще всего поражения печени у большинства пациентов протекают бессимптомно. Это означает, что заболевание будет диагностировано на поздней стадии, что существенно усложняет процесс лечения. Однако это не повод принимать бесконтрольно БАДы и гепатопротекторы. Вместо чисток лучше выполнять регулярно УЗИ органов брюшной полости, сдавать биохимический анализ крови, чтобы контролировать работу всей пищеварительной системы.
Какие продукты питания полезны для печени?
— В первую очередь, благотворно на работу печени влияют нежирные бульоны и молочная продукция. Восстановить печень помогает растительная пища. Это значит, что ваша тарелка должна состоять, как минимум, на ⅓ из свежих овощей и фруктов. Безусловно, за детоксикацию отвечает и количество выпитой воды в сутки. Чистая питьевая вода и соблюдение питьевого режима — это залог здоровья ваших внутренних органов и всего организма в целом.
Можно ли применять народные средства для очищения печени?
— Самолечение с помощью бабушкиных рецептов так же рискованно, как и бесконтрольный прием медикаментов. Вы можете не знать о желчнокаменной болезни и спровоцировать серьезные проблемы, если будете применять домашние желчегонные отвары и другие народные средства. Целесообразно обратиться к врачу и спланировать небольшой профилактический курс печеночной детоксикации.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Гепатопротекторы в лечении некоторых заболеваний печени, Минушкин О.Н., МС. 2016. №14. https://cyberleninka.ru/article/n/gepatoprotektory-v-lechenii-nekotoryh-zabolevaniy-pecheni
- Адеметионин: физиологические эффекты и применение в лечении заболеваний печени. Силивончик Н.Н., Адаменко Е.И., Богуш Л.С., Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2017. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/ademetionin-fiziologicheskie-effektyi-primenenie-v-lechenii-zabolevaniy-pecheni
- Аллохол: 50 лет успешного применения. Электронный журнал Травня, 20 выпуск, Украина, 2014 год. https://www.apteka.ua/article/291944
- Сорбционная детоксикация у больных с диффузными поражениями печени и желчнокаменной болезнью, Пушкарев В. П., Ситников В. А., Магомедов С. Н., Вятский медицинский вестник. 2002. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/sorbtsionnaya-detoksikatsiya-u-bolnyh-s-diffuznymi-porazheniyami-pecheni-i-zhelchnokamennoy-boleznyu
Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
А что же печень?
Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.
С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:
- фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
- производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
- образование и хранение гликогена;
- хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
- производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
- поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
- депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.
Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.
Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.
Препараты
Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.
Требования к гепатопротекторам
Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:
- хорошо всасываться;
- иметь эффект «первого прохождения» через печень;
- иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
- снижать активность воспалительных процессов;
- замедлять образование рубцов;
- помогать регенерации печени;
- не вызывать отторжения при патологии печени;
- экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
- не иметь отравляющего действия.
Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.
Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.
Список лекарств
Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.
Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:
- Легалон;
- Карсил;
- Гепабене;
- Силимар.
Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.
Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.
Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.
Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:
- Катерген;
- Хофитол;
- ЛИВ 52;
- Гепалив.
Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.
Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.
Группа III: гепатопротекторы из органов животных:
- Гепатосан;
- Сирепар.
Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.
Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.
Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.
Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:
- Эссенциале форте;
- Эссливер форте;
- Фосфоглив форте.
Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.
Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:
- Липоевая кислота;
- Гепа-мерц;
- Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат);
- Урсофальк;
- Гептрал.
Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.
Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.
Вывод
Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.
При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.
Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.
Литература
- Е. И. Романова, Е. Л. Красавцев СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ГЕПАТОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ//Проблемы здоровья и экологии 2007 №2
- Новиков В.Е:, Климкина Е.И. Фармакология гепатопротекторов // Обз. клин, фармакол. лек. тер. — 2005. — Т. 4, №1 — С. 2-20
Говоря о сухости кожи, нужно учесть разницу между понятиями «тип» и «состояние». Тип — врожденная характеристика. Сухому типу свойственны мелкие поры, бледность, отсутствие блеска. В юности это защищает от подросткового акне и его последствий в виде рубцов. С возрастом чрезмерная сухость приводит к ускоренной потере тургора, раннему появлению «гусиных лап», кисетных и межбровных морщин. Тип нельзя изменить, но можно улучшить кожу с помощью косметических средств по уходу. Состояние — это приобретенная особенность — здоровая или патологически измененная кожа. Сухая в данном контексте — дегидратированная (обезвоженная). В отличие от типа, состояние поддается коррекции, если правильно определить патогенез и подобрать адекватное лечение. Причины сухости, методы терапии и профилактики разберем в статье.
Причины сухости
Кожа — это трехслойная структура, включающая гиподерму (подкожно-жировую клетчатку), дерму, эпидермис — наружный слой, представленный кератиноцитами. Последние содержат кератин, который с фибриллярными белками дермы (коллагеном и эластином) образует водоупорный слой. Эпидермис состоит из пяти клеточных слоев. Верхний слой покрывает водно-жировая мантия — кислотный барьер, удерживающий влагу, которая поступает из нижних слоев. Вода сохраняется благодаря присутствию в мантии себума — секрета подкожных сальных желез.
Ксероз — сухость кожи — вызывают:
- трансэпидермальная потеря жидкости при повреждении гидролипидной мантии;
- дефицит себума при гипофункции сальных желез.
В некоторых случаях провоцирующие факторы вступают в корреляцию.
Виды сухости кожи
Врожденный ксероз не подлежит коррекции. Приобретенный ксероз — это состояние дегидратации кожных покровов, требующее лечения.
Атопический врожденный ксероз
Сухость кожных покровов обусловлена наследственной предрасположенностью к экземе, псориазу или атопическому дерматиту. Наиболее опасное проявление ксероза — ихтиоз у детей. Он возникает при наследовании поврежденных генов, из-за которых нарушается белковый обмен. У детей с ихтиозом предельно снижена способность усваивать витамин А, в избытке вырабатывается видоизмененный кератин, сильно заторможен процесс отшелушивания ороговевших клеток эпидермиса. В результате генетического сбоя тело покрывается слипшимися чешуйками из ороговевших эпидермальных клеток.
Приобретенный ксероз
Патологическую сухость кожи лица и тела вызывают эндогенные и экзогенные нарушения. К эндогенным причинам относятся:
- дерматологические заболевания, в том числе кожные аллергические реакции;
- гормональные сбои;
- пубертатный период;
- сбой обменных процессов при диабете, преддиабете, подагре, ожирении;
- нарушение работы пищеварительной, мочевыделительной или нервной системы;
- дефицитные состояния, когда в организме не хватает витаминов, минералов, аминокислот, других веществ;
- инфекции;
- интоксикация;
- патологии сосудов.
Экзогенные факторы приобретенного ксероза:
- частое применение пилингов, скрабов, травмирующих гидролипидную мантию;
- увлечение спиртосодержащими лосьонами, антисептиками, щелочным мылом — средствами, которые сильно сушат кожу;
- злоупотребление алкоголем, вытягивающим влагу из организма;
- пренебрежение защитными кремами от солнца, мороза, ветра;
- нездоровый рацион, в котором не хватает воды и полезных веществ.
Избыточную сухость часто провоцируют условия труда — работа на свежем воздухе или в горячем цехе.
Сенильный приобретенный ксероз
Болезнь, проявляющаяся в возрасте 50+. При старении в организме снижается выработка половых гормонов, отвечающих за работу сальных желез. Усугубляют проблему неблагоприятные экзогенные факторы, соответствующие приобретенному ксерозу.
Развитие сухости по степеням
Классификация отражает симптомы прогрессирующего ксероза:
- Потеря защитных свойств. При воздействии раздражителей появляются шелушение, стянутость кожи. От неприятных симптомов помогает избавиться жирный крем.
- Нарушение десквамации (отшелушивания «отработавших» клеток эпидермиса). Кожа постоянно шелушится, мгновенно высыхает после умывания, становится гиперчувствительной к любому воздействию. Появляется сетка мелких морщин, косметологические продукты не снимают стянутость.
- Дермальная гипотрофия. Симптомы усиливаются, возникают микротрещины, воспаления в виде красных шелушащихся пятен. Кожа истончается, становится шершавой, жесткой, перестает реагировать на жирный крем. Ороговевшие клетки эпидермиса на стопах ног превращаются в гиперкератоз.
Последняя стадия — атрофия эпидермиса и дермы, сопровождаемая образованием язвенных дефектов.
Диагностика
Самостоятельно определить пересыхание кожного покрова можно двумя способами:
- Умыть лицо чистой водой, через четверть часа плотно прижать к нему бумажный носовой платок или салфетку. Симптомом обезвоживания будет полное отсутствие жировых пятен на салфетке.
- Сильно нажать пальцем на лицо или тело. Яркий след будет свидетельствовать о той или иной степени дегидратации.
При неутешительных результатах тестирования нужно обратиться к дерматокосметологу, с поражением кожи ног (стоп, пяток) — к подологу. Врач определит тип и состояние кожи с помощью дерматоскопа, назначит анализы для выявления внутренних нарушений.
Методы лечения
Ведение пациентов с ксерозом включает несколько направлений:
- лечение основного заболевания, послужившего причиной обезвоживания кожи — назначает профильный врач (эндокринолог, гастроэнтеролог или др.);
- восстановление водного баланса;
- регуляция работы сальных желез;
- витаминотерапия;
- симптоматическая местная терапия;
- исключение провоцирующего экзогенного воздействия.
При гиперкератозе ног лечение дополняет подиатрический уход за стопами.
Пациентам рекомендуется:
- Скорректировать питание. Для нормализации работы сальных желез в меню нужно ввести продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот Омега — льняное семя, морскую рыбу, авокадо, рапсовое масло. Хорошим дополнением к рациону будут аптечные комплексы Омега и рыбий жир, выпускаемые в форме капсул.
- Использовать косметические средства с большим содержанием гигроскопичного хумектанта — гиалуроновой кислоты. Она превращает воду в гель, который не испаряется с кожи, что создает естественный эффект увлажнения. Например, Либридрем крем ночной.
- Отказаться от спиртосодержащих лосьонов, щелочного мыла. Если продолжать их использовать, избавиться от ксероза будет невозможно.
- Соблюдать питьевой режим. Поддерживать влажность снаружи можно только при достаточном количестве воды внутри организма.
- Пользоваться солнцезащитными средствами. Чем тяжелее степень ксероза, тем выше должен быть коэффициент SPF.
- Пройти курс физиотерапии. От сухости кожи назначают кислородотерапию, озонотерапию.
- Регулярно посещать косметологический кабинет. Убрать сухость лица помогают биоревитализация, мезотерапия, вакуумный массаж.
Витаминотерапия
Дегидратированной коже нужны витамины и минералы:
- Ретинол + Токоферол (витамины А + Е). Стимулируют выработку фибриллярных белков, защищают кожу от фотостарения, нормализуют функции сальных желез.
- Аскорбиновая кислота (витамин С). Укрепляет гуморальный иммунитет, нейтрализует свободные радикалы, помогает в борьбе с пигментными пятнами.
- Цинк. Ускоряет регенерацию тканей, удерживает влагу в эпидермальном слое, защищает от ультрафиолетовых лучей.
Важными для здоровья кожных покровов считаются витамины группы В, а также минералы — селен и железо.
Профилактика
При врожденном или сенильном ксерозе нужно:
- Внимательно подбирать ухаживающую косметику. В ней обязательно должны содержаться коллаген, гиалуроновая кислота.
- Защищаться от солнца, холода — применять солнцезащитные кремы, избегать ветра.
- Принимать витаминные комплексы. Подобрать эффективные препараты поможет врач.
- Следить за питанием. Даже при снижении веса нельзя полностью исключать из рациона животные жиры. Это основа для синтеза гормонов, которые влияют на работу сальных желез.
Желательно регулярно консультироваться с косметологом, придерживаться его рекомендаций.