Перекос таза
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Перекос таза – патология, возникающая при механическом повреждении, аномальном развитии опорно-двигательной системы и различных физиологических факторах. Кости таза выполняют важные функции: предотвращают травмирование тазовых органов, поддерживают баланс тела и способствуют равномерному распределению нагрузки. Лечением перекоса таза занимается врач-ортопед.
Симптомы перекоса таза
Патология характеризуется следующими симптомами:
- болевые ощущения во время движений;
- неустойчивость при ходьбе и частые падения;
- скованность движений;
- боль в спине, шее и плечах, иррадиирующая в ногу;
- болевой синдром в области паха;
- дисфункция мочевого пузыря, кишечника и половых органов;
- боль в коленном суставе и лодыжке.
На фоне перекоса таза может развиться радикулит. Он вызывает головокружение и головную боль, нарушение чувствительности кожи и тошноту.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 26 Января 2023 года
Дата обновления: 10 Февраля 2023 года
Содержание статьи
Причины
Перекос таза возникает на фоне таких причин:
- ослабление мышц при сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
- подъем тяжестей рывком и ношение их в одной руке;
- травмы связок, мышц и костей в области таза;
- перенесенные операции;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность и роды;
- наличие избыточного веса;
- эмоциональное перенапряжение;
- нарушение осанки;
- межпозвоночная грыжа – сопровождается длительным мышечным спазмом, что приводит к смещению;
- разная длина ног, приводящая не только к смещению таза, но и к его скручиванию.
Поврежденные мышцы при травмах теряюсь эластичность и становятся более плотными и напряженными.
Если пациент не занимается спортом, то у него наблюдается дисбаланс мышц. Некоторые группы мышц начинают ослабевать, а другие пребывают в постоянном напряжении.
К опасным травмам костей таза относятся переломы, при которых происходит разрыв тазового кольца. Если они неправильно срастаются, то у человека смещается таз Нередко перекос таза возникает у тяжелоатлетов и людей, занимающихся пауэрлифтингом.
Диагностика
В первую очередь врач выяснит, при каких обстоятельствах возникло смещение таза и анализирует жалобы пациента, после чего проводит визуальный осмотр с пальпацией болезненных участков. Чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться сдача рентгена, компьютерная томография и МРТ позвоночника и костей таза.
Для диагностики перекоса таза в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К какому врачу обратиться
Смещение тазовых костей лечит ортопед. Он поставит точный диагноз, определит степень патологии, назначит лечение. Даст рекомендации по рациону и образу жизни. Если болезнь сопровождается сильными болями, понадобится консультация невролога.
Лечение перекоса таза
При перекосе таза врач назначает противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Если пациента беспокоит сильная боль, то потребуется кратковременный прием анальгезирующих лекарств и применение лечебных мазей.
В курс лечения также входят физиопроцедуры, мануальная терапия, лечебная гимнастика для укрепления мышц поясницы и области таза, массаж. Упражнения ЛФК травматолог подбирает сам, ориентируясь на индивидуальные особенности больного. Если мануальная терапия провоцирует выраженный болевой синдром, то можно заменить ее на регулярные занятия йогой. Помимо положительного действия на кости таза йога помогает нормализовать эмоциональное состояние.
Если перекос таза выявлен у ребенка, то требуется незамедлительное лечение. Оздоровительные процедуры в таком случае занимают еще больше времени. Они направлены на нормализацию деформированных частей тела. К эффективным физиопроцедурам для детей относятся лечения грязями, массаж, водолечение и лечебная гимнастика.
Если у пациента диагностировали межпозвоночную грыжу, то ему назначают точечный массаж, иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Современным методом реабилитологии считается кинезитерапия. Ее суть заключается в выполнении пациентом специальных упражнений для восстановления функционирования суставов, связок и мышц. Также потребуется прием нестероидных противовоспалительных средств в течение 15-20 дней. При повышении рекомендуемых дозировок и срока приема возможно появление побочных эффектов в виде дисфункций желудка и кишечника.
Если консервативное лечение не помогло, то врач проводит рентген-контролируемую блокаду. В область сжатого нервного корешка вводят через иглу раствор гормонов и обезболивающих средств. Процедура проходит под местной анестезией. Спустя пару часов после нее пациента выписывают, поскольку состояние намного улучшается.
В случае, если болевой синдром не проходит ни под действием медикаментов, ни после эпидуральных блокад, врач назначает микродискэктомию. В ходе операции хирург использует микроинструменты и микроскоп и удаляет грыжу без травмирования окружающих тканей.
Для лечения перекоса таза в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Осложнения
Перекос таза может привести к искривлению нижних конечностей, деформации стоп, лодыжек и коленей. Также к опасным осложнениям патологии относятся межпозвонковые грыжи, остеохондроз и радикулит. Они нарушают координацию движения и существенно снижают качество жизни пациента. Межпозвонковая грыжа способна оказывать компрессионное действие на нервные корешки и спинной мозг, усиливая воспаление, отек и спазм мышц. Не исключено нарушение подвижности в пораженной области. Радикулит опасен тем, что может спровоцировать инфаркт спинного мозга или паралич.
Смещение таза нередко вызывает искривление позвоночника, повышающее нагрузку на позвоночный столб и приводящее к постепенному разрушению костных структур. В будущем оно может вызвать дегенеративные изменения позвонков, деформирующий остеоартроз и другие болезни позвоночника.
Вследствие перекоса таза у больного появляются болевые ощущения в плечах, шее и спине, может возникнуть синдром запястного канала.
Профилактика перекоса таза
Для предотвращения перекоса таза следует соблюдать ряд рекомендаций:
- избегать травм опорно-двигательного аппарата;
- не допускать сильных нагрузок;
- заниматься плаванием;
- своевременно исправлять искривления позвоночника;
- вести здоровый образ жизни;
- контролировать свой вес;
- сбалансированно питаться.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors (приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus (большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.Hamstrings Мышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:
- В пояснице (с иррадиацией в ногу)
- Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
- Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
- Боли в плечах, шеи
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Перекос (смещение) костей таза
Таз – один из отделов скелета человека, который образован несколькими костями, соединяющимися между собой. Кости таза поддерживают и защищают от повреждения в результате внешних воздействий тазовые органы (нижние отделы толстого и тонкого кишечника, мочев
Функции костей таза
- Как уже говорилось, основные функции тазовых костей – защитная и опорная. Являясь вместилищем так называемых тазовых органов, кости таза предотвращают их травмирование при грубых физических внешних воздействиях и поддерживают в пространстве.
- Кости таза участвуют в процессе кроветворения благодаря наличию в них большого количества красного костного мозга.
- Таз играет важную роль в движении тела и поддержании естественного баланса, способствуя равномерному распределению нагрузки на конечности во время нахождения в вертикальном положении (стоя) и при выполнении различных движений.
- Кости таза поддерживают позвоночный столб, который к ним же и крепится, и нормальное их расположение относительно оси равновесия позволяет сохранить правильную осанку.
Последствия неправильного расположения (перекоса) таза
Изменение расположения таза может вызывать достаточно неприятные последствия:
- искривление позвоночника и нарушение его функции. При смещении таза происходит смещение позвоночной оси, что часто приводит к неравномерному распределению нагрузки внутри позвоночного столба, избыточному давлению на некоторые точки, вследствие чего в этих местах постепенно разрушаются костные структуры. Впоследствии это может стать причиной возникновения дегенеративных изменений позвонков, образования межпозвоночных грыж, развития деформирующего остеоартроза, стеноза спинального канала, радикулита и множества других заболеваний позвоночника.
- Как следствие смещения и нарушения функций позвоночника, у человека появляются боли в различных отделах спины, плечах, шее и конечностях. Могут нарушаться функции конечностей, развиваться синдром запястного канала.
- Усиление нагрузки на одну из нижних конечностей. Когда таз расположен правильно, нагрузка делится равномерно между обеими конечностями. При его перекосе происходит смещение центра тяжести, и сила тяжести действует больше на одну ногу.
Причины возникновения перекоса костей таза
- Дисбаланс мышц. Отсутствие адекватной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа зачастую приводят к тому, что некоторые группы мышц человеческого тела постепенно ослабевают и даже атрофируются, а другие находятся в постоянном напряжении, состоянии повышенного тонуса. Нарушается баланс мышечной ткани, которая в норме должна образовывать своего рода поддерживающий корсет для всей костно-мышечной системы. Как следствие напряжения некоторых групп мышц на фоне ослабления других, может смещаться таз.
- Травмы костей таза (следствие механического воздействия — падения или удара). К наиболее серьезным травмам относятся переломы костей таза и, особенно, переломы, сопровождающиеся разрывом тазового кольца. Неправильное сращение данных переломов может привести к нарушению формы и последующему смещению таза.
- Физическое перенапряжение (резкий подъем тяжестей, длительное ношение тяжелых предметов на одной стороне тела и прочее). Нередко перекос таза возникает у людей, занимающихся пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой, особенно, если эти занятия проводятся без контроля опытного и грамотного инструктора.
- Беременность. Женский таз достаточно гибкий и эластичный от природы, что предусмотрено для того, чтобы женщина впоследствии могла родить ребенка. Поэтому во время беременности, особенно, при вынашивании крупного плода, женский таз вполне может сместиться. Также у женщины может произойти нарушение (смещение) таза во время родов.
- Повреждение мышц таза и прилегающих к нему областей тела. Как правило, поврежденные мышцы менее эластичные, более плотные и напряженные, чем здоровые. Если поврежден участок мышечной ткани в районе таза, напряжение и уплотнение волокон этого участка будет вызывать натяжение связок и смещение относительно другу друга костей, образующих суставы и неподвижные сочленения. Если мышцы не восстановятся полностью и останутся в повышенном тонусе, кости таза со временем сместятся относительно друг друга и изменят положение таза по отношению к другим частям костного скелета. В зависимости от того, какая мышца повреждена в данном случае, таз будет смещаться в разных направлениях. Так, например:
— повреждение поясничной мышцы вызывает смещение таза вперед;
— повреждение четырехглавой мышцы приводит к флексии бедра;
— повреждение приводящих мышц бедра приведет к наклону таза вперед и повороту бедра внутрь. - Разница в длине нижних конечностей, которая является проявлением анатомических особенностей или последствием заболевания. Наиболее часто разная длина ног вызывает смещение таза справа налево, но иногда в таких случаях таз смещается спереди назад или сзади наперед. Также может произойти скручивание таза.
- Наличие грыжи межпозвоночного диска. Смещение таза в таких случаях происходит вследствие возникающего длительного спазма мышц, и перекос носит функциональный характер. Механизм образования перекоса таза в данном случае подобен таковому при повреждении мышц.
- Оперативные вмешательства в области костей, формирующих таз, а также в области тазобедренных суставов.
- Наличие сколиотических изменений в позвоночнике (врожденных или приобретенных), особенно в поясничном отделе.
Косвенные признаки возможного наличия перекоса таза
- Боль, возникающая преимущественно во время движений.
- Скованность движений.
- Шаткость при ходьбе, частые падения – симптомы умеренного перекоса таза.
- боль в спине, плечах и шее, особенно часто возникает боль в области поясницы с иррадиацией в нижнюю конечность.
- Боль в области бедра.
- Боли в проекции крестцово- подвздошных сочленений.
- Боль в паховой области.
- Боли в области коленного сустава, лодыжки, стопы или в ахилловом сухожилии.
- Появление разницы в длине нижних конечностей.
- Нарушения функции мочевого пузыря.
- Нарушения функции кишечника.
- Нарушения функции половых органов.
Диагностика
- Сбор анамнеза: выяснение жалоб и возможных причин возникновения смещения таза.
- Физикальное обследование пациента:
— визуальный осмотр;
— пальпация (ощупывание) болезненных областей. - Применение инструментальных методов обследования, а именно:
— рентгенография позвоночника и костей таза;
— магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника и тазовых костей;
— компьютерная томография (КТ) позвоночника и костей таза.
Лечение
Лечение назначается после установления причины, вызвавшей смещение таза, и должно быть направлено, в первую очередь, на устранение этой причины. Эффективными признаны следующие методы:
- мануальная терапия;
- лечебно физкультурный комплекс;
- выполнение комплекса специальных гимнастических упражнений;
- специальный массаж;
- физиотерапия;
- при необходимости производится оперативное вмешательство.
Кроме того, назначается симптоматическое лечение:
- прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
- при наличии выраженного болевого синдрома показан кратковременный прием анальгезирующих средств;
- нанесение лечебных мазей и сухое тепло на болезненную область тела;
- физиотерапевтические методы лечения.
В любом случае, какие именно методы лечения окажутся эффективными в том или ином конкретном случае, должен решать только специалист: врач – невролог, ортопед или хирург. Самый идеальный вариант – когда лечение будет назначено всеми этими специалистами после совместного обсуждения, то есть комиссионно.
Прогноз
Лечение данной патологии достаточно проблематичное, требует определенного времени, причем продолжительность курса лечения зависит от длительности периода наличия смещения таза.
Получение положительного результата от проводимого лечения часто затрудняется вследствие того, что за время существования перекоса таза у человека возникает неправильный стереотип движений. Кроме того, вправлению перекоса, как показывает практика, очень часто могут препятствовать мышцы, которые в ответ на появление перекоса создают так называемый блок – рефлекторное напряжение некоторых мышечных групп, пытаясь таким образом устранить данное смещение.
Профилактика
- Активный образ жизни, регулярные занятия спортом, поддержание хорошей физической формы. Хорошо развитая мускулатура – поддержка для всех костей человеческого скелета; равномерная регулярная работа всех групп мышц поможет избежать возникновения мышечного дисбаланса.
Эффективными для профилактики перекоса таза и облегчения симптомов при уже имеющемся незначительном перекосе считаются плавание, занятие на тренажерах под руководством грамотного специалиста и конный спорт. Эти виды спорта исключают перенагрузку позвоночника и таза. Кроме того, есть сведения, что люди, у которых был выявлен перекос таза, значительно улучшали свое состояние регулярными упражнениями в верховой езде под контролем специалистов. - Профилактика искривления позвоночника. Поможет предотвратить определенные заболевания позвоночника, включая перекос таза.
Читайте так же
-
Симптомы и лечение деформирующего спондилеза в грудном отделе
Боли в спине и груди могут быть признаком деформирующего спондилеза грудного отдела. Диагностировать болезнь и назначать лечение должен только специалист. Но если диагноз уже поставлен, пациент…
-
Симптоматика артралгии, причины и методы лечения
Современная медицина придерживается мнения, что артралгия проявляется как симптом какого-либо серьёзного заболевания и доставляет сильный дискомфорт. Для того чтобы избавиться от болезненных…
-
Ежедневная гимнастика для красивых пальцев рук
Гимнастика – чаще всего под этим понятием понимается зарядка для мышц, ягодиц, пресса и иногда даже бедер. Но всегда вниманием обделяют гимнастику для пальцев на руках, которая достаточно важна для…
-
Болит спина? Теперь это не проблема
Из статьи вы сможете узнать, почему болит спина, будет также рассмотрено множество физических упражнений против боли в этой области, а кроме этого, вы узнаёте о профилактических занятиях, которые…
-
Лизунова Надежда
2014-09-17 12:16:28Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в… Читать дальше
-
Моби Дик
2021-06-29 21:11:40Уважаемый Михаил Анатольевич! Если Вы нас помните — нашу историю девочки скрипачки из Центральной музыкальной школы, которую исключили из-за болезни, а врачи запрещали играть на скрипке, то Вам наверное будет приятно разделить с нами нашу радость — красный диплом по режиссуре во ВГИК! Вспоминаем… Читать дальше
-
Людмила
2019-01-26 13:46:05Выражаю огромную благодарность за помощь и поддержку массажисту Руслану ,к которому я привожу свою дочь уже несколько лет.Спасибо Михаилу Анатольевичу за его работу и работников. Читать дальше
-
Виктор Александрович
2014-09-28 13:03:57Добрый день, мой возраст 58 лет. Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Прошел курс лечения в клинике у доктора Сорокина. Ощущения незабываемые! В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Помогло сразу практически: после 2-х сеансов. Теперь… Читать дальше
Искривление таза — патологическое состояние, при котором тазобедренная кость отклоняется от нормального физиологического положения влево, вправо, вперед или назад. Из-за отклонения таза смещаются бедренные кости, позвоночник и другие прилегающие структуры. Проблема бывает обусловлена мышечными причинами, когда мускулатура не в состоянии поддерживать нормальное положение костей, а также заболеваниями позвоночника и перенесёнными травмами. Лечением патологии занимается ортопед и специалисты по мануальной терапии, лечебной физкультуре, физиотерапии.
Мышечный дисбаланс. Состояние развивается, когда человек не получает того объема движений, который необходим ему для нормального состояния мышц. Из-за сидячей работы и гиподинамии развивается мышечный дисбаланс, который чреват изменением нормального положения таза и функциональными нарушениями в позвоночнике.
Травмы мышц таза. После травмирования мышечные ткани уплотняются и смещаются, чтобы защитить окружающие ткани и структуры. Если этот процесс происходит в области таза, например, около крестца, уплотненные мышцы будут воздействовать на крестцово-подвздошное сочленение. Без полноценной реабилитации после травмы это чревато перекосом таза. Характер перенесённой травмы обуславливает тип искривления:
Мышечные спазмы. Спазмы мышц таза могут спровоцировать многие заболевания позвоночника и патологические состояния, например, межпозвоночные грыжи, постоянная напряженность в области икроножных мышц из-за интенсивных тренировок или стоячей работы.
Перенесённые травмы таза. Чаще всего проблему провоцируют сильные боковые удары, подъем тяжестей с одновременным скручиванием корпуса или постоянное ношение тяжестей на одной стороне, падения на бок. Эта причина характерна для женщин, у которых таз с рождения менее стабилен и которые чаще страдают от переломов тазовых костей. Особую опасность представляют переломы, при которых происходит разрыв тазового кольца. Для них характерно неправильное сращение и, как следствие, нарушение формы таза и последующее смещение.
Разная длина ног. Когда разница в длине ног даже самая незначительная, менее 0,5-1 см, тазобедренная кость смещается. Из-за разной длины ног может произойти перекос слева направо или наоборот, вперед или назад, а также скручивание.
Беременность. Эластичность и гибкость женского таза обусловлена физиологическими особенностями строения тела. Во время беременности, особенно при вынашивании крупного плода, тазовые кости могут сместиться. Также риск смещения и повреждения костей присутствует во время родов, особенно, если они осложненные.
Проявления искривления таза
Искривление таза заметно визуально в основном в выраженной форме, в умеренной перекос сложно заметить, часто его списывают на проблемы с осанкой. Основной признак перекоса — боль. Она может локализоваться в спине, пояснице, плечелопаточной области, бедре, паху.
Болевые ощущения усиливаются при движении, походка становится скованной и шаткой, пациент часто падает. На фоне этого нарушается работа кишечника, мочевого пузыря, половых органов.
Методы диагностики
В первую очередь врач собирает анамнез и записывает жалобы, затем проводит визуальный осмотр и пальпацию болезненных областей. При необходимости доктор рекомендует пациенту пройти инструментальную диагностику, например, рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию костей таза и позвоночника.
Чтобы выявить перекос костей таза, определить его вид и степень, а также диагностировать заболевания или патологии-первопричины, в клинике ЦМРТ применяют комплексную диагностику со следующими методами исследований:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоят боли в пояснице, нарушение работы мочеполовой и выделительной систем, обратитесь к ортопеду. Врач подберёт лечение, реабилитацию у массажиста, специалиста по ЛФК, мануального терапевта, физиотерапевта. В тяжелых случаях доктор порекомендует обратиться к хирургу.
Лечение искривления таза
В зависимости от поставленного диагноза, пациенту назначают лечебную гимнастику и физкультуру, мануальную терапию, специальные гимнастические упражнения, массажи, физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях, например, при незалеченных грыжах, рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.
Также курс лечения смещений тазовых костей дополняют симптоматической терапией, направленной на устранение боли и неприятных ощущений. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, лечебные мази местного действия, физиотерапевтические процедуры, а при сильной боли — местные анестетики.
В клинике ЦМРТ подбирают индивидуальную программу лечения, направленную на основную патологию и облегчение боли и других симптомов:
Последствия
Терапия искривлений таза сложная и длительная, продолжительность курса лечения зависит от основного заболевания и выраженности патологии. Лечение осложняется тем, что после длительного перекоса у человека формируется неправильный стереотип движений и формируется мышечный блок, когда мышцы из-за рефлекторного напряжения препятствуют восстановлению положения таза.
При этом без лечения перекос таза может спровоцировать серьёзные осложнения. Проблема чревата искривлением позвоночника и нарушением его функций. Из-за неправильного распределения нагрузки возникает избыточное давление на некоторые точки, постепенным разрушением костных структур в них. Все это может спровоцировать такие заболевания и патологии, как:
- деформирующий остеоартроз;
- стеноз спинного канала;
- радикулит;
- межпозвоночные грыжи.
Профилактика искривлений таза
Ведите активный образ жизни, получайте регулярные физические нагрузки. Если вы будете регулярно нагружать мышцы, они смогу полноценно поддерживать скелет. Физическая активность — лучшая профилактика мышечного дисбаланса.
Выполняйте профилактические меры по предотвращению искривлений позвоночника. Не носите тяжести на одном плече, по возможности замените сумку рюкзаком. Подберите удобный рабочий стул и стол, матрас и подушку.
При выявлении незначительного искривления таза придерживайтесь мер вторичной профилактики. Обратитесь к врачу, который назначит:
- ЛФК упражнения;
- занятия на специальных тренажерах;
- курс плавания и упражнений в бассейне и другие методы профилактики.
В ежедневной клинической практике мы регулярно сталкиваемся с проявлениями несимметричного положения правой и левой тазовых костей — скошенным или кососкрученным тазом. Данное нарушение не всегда во время диагностируется и может длительно оказывать как локальное, так и глобальное влияние на организм человека. К счастью, благодаря современным методологиям мануальной коррекции, лечение скошенного таза стало ежедневной практически выполнимой задачей.
В жизни человека таз играет как биомеханическую, так и физиологическую роль. Одновременно он является основой для позвоночника и вместилищем органов, а также механизмом, который обеспечивает плавность ходьбы и равновесие во время стояния. У женщин таз принимает активное участие в работе органов репродуктивной системы. Тазовое кольцо если посмотреть на него сверху напоминает треугольник это позволяет назвать его нижним силовым треугольником тела, который с позиции биомеханики связан с верхним силовым треугольником — областью первого шейного позвонка атланта. Таким образом, изменение позиции таза всегда будет приводить к развитию дисфункционального подвывиха области атланта.
Причины перекоса тазового кольца
Чаще всего перекос таза является функциональным и развивается за счёт обратимого смещения или скручивания суставных поверхностей между подвздошными костями и крестцом, а также в лонном сочленении. Также бывают случаи органического повреждения таза в результате травматических, врождённых или иных факторов из-за которых развивается выраженная патология строения и асимметрия.
В подавляющем большинстве случаев перекос таза имеет функциональную природу и поддаётся лечению!
Клинические и внешние проявления перекоса таза
- Разная длина ног. Разворот тазового кольца и рефлекторное сокращение подвздошно-поясничной мышцы с одной из сторон приводят к функциональному укорочению ноги.
- Хронический или острый болевой компонент в пояснично-крестцовом отделе и в области таза. Боль чаще всего возникает из-за смещения суставных поверхностей 5 поясничного и 1 крестцового позвонков, а также крестцово-подвздошного сочленения.
- Нарушение осанки (сколиоз 1 ст.) Развивается вследствие перекоса и наклона крестца, который является базой для всего позвоночника.
- Артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов. Развиваются обычно с одной стороны вследствие смещения центра тяжести тела и неодинаковой нагрузки на суставы из-за разнодлинности ног.
- Нарушение функции органов. Расположенные в области таза органы фиксированы к нему с помощью связок. В результате изменения нормального положения костей таза, связочный аппарат внутренних органов перенатягивается, а сами органы, их сосуды и нервы либо смещаются, либо компремируются, что негативно сказывается на их функции.
К примеру:
- Натяжение брыжейки сигмовидной кишки и сигмо-ректального перехода, часто потенциирует атонию кишечника, запоры и геморрой.
- Смещение и фиксация матки у женщин может приводить к нарушениям цикла, заболеваниям сферы гинекологии, трудностям зачатия и прохождения беременности.
Диагностика скошенного таза
Факт перекоса таза определяется опытным специалистом визуально и пальпаторно по разновысокому стоянию выступов подвздошных костей в положении лёжа. Также он определяется на рентгенограммах, но делать их специально без назначения врача не стоит.
Самостоятельно перекос таза можно заподозрить при разновысоком положении гребней тазовых костей в зеркале, а также в положении лёжа ровно на спине приподняв тело на локтях и визуально оценив симметричность положения внутренних лодыжек. При наличии разновысокого положения лодыжек, когда одна лодыжка будет ближе к голове, можно говорить об анатомическом или чаще функциональном изменением длины ног и сопутствующем перекосе таза.
Лечение перекоса таза
Диагноз скошенный таз в классической ортопедии, неврологии, мануальной терапии и травматологии не подразумевает под собой определённую методологию лечения. Часто, врач просто диагностирует наличие перекоса таза без каких-либо вариантов исправления ситуации. Нередко причиной перекоса признают укорочение одной из ног под которую просто подкладывают подставку (подпяточник), пытаясь тем самым выровнять высоту тазовых костей. Этого делать в большинстве случаев категорически нельзя!
По сути единственным и реально эффективным методом лечения перекоса таза, причин его возникновения и осложнений является остеопатия. С 2017 года это медицинское направление официально введено в реестр медицинских врачебных специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клинической ординатуры. Остеопатия подробно изучает нарушения биомеханики таза и способы их мануальной коррекции. Но, к сожалению, как показывает опыт даже врач-остеопат не всегда сможет правильно определить совокупность дисфункций, которые привели к неправильному положению тазовых костей и крестца, их скошенности и нарушению подвижности.
В нашей клинике накоплен очень большой опыт эффективного мануального лечения скошенного таза с учётом его взаимосвязей и биомеханики. Больше 10 лет этой проблематикой как у взрослых, так и у детей успешно занимается наш главный врач Писарев Олег Владиславович.
Актуальное в наших статьях: Разная длина ног причины и лечение
Download Article
Download Article
Pelvic tilt is an uncomfortable condition that can occur when the muscles around your stomach and back become loose and overly flexible. In some cases, this can be caused by a natural variation in your bone structure. If it doesn’t cause you pain or limit your mobility, you may not need to treat it.[1]
With anterior pelvic tilt (APT) your lower back appears overly arched forward. With posterior pelvic tilt (PPT) your back arches out backwards. The good news is that both types of pelvic tilt are usually treatable with an exercise regimen and some lifestyle changes. Working with your doctor or a trainer can also help you to straighten out your tilt. Doing exercises that strengthen your core abdominal, back, and hip muscles can improve your hip alignment and help with both types of pelvic tilt.
-
1
Foam roll your pelvic area each day. Place a foam roller on an exercise mat. Then, lay down on your side on the mat with the roller touching your hip area. Support your head with a bent arm and bend your knees for stability, too. Use your feet to gently push your body up and down the roller around the hip area. Continue for 30 second intervals before pausing and repeating.[2]
- This roller stretch may not completely fix your pelvic tilt, but it can help to lengthen the muscles surrounding your pelvis.
- You can use a foam roller while at the gym. They are also sold at athletic and fitness stores.
-
2
Perform a kneeling hip flexor stretch each day. Kneel down so that your left knee makes contact with the exercise mat, but your right knee stays positioned over your right foot. Keep your spine straight. Push your weight forward towards the right hip. Keep this pressure on for 30 seconds before releasing and switching legs.[3]
- This is a great stretch for people who are sitting a lot during the day, which is a common problem with sufferers of pelvic tilt.
Advertisement
-
3
Stretch your lower back daily. Sit on a sturdy chair. Let your arms, shoulders, and head hang down off the chair in a relaxed way. Imagine releasing all of the muscles in your upper body and pushing everything toward the ground. When you start to feel a stretching sensation continue in this position for 1-2 minutes.[4]
- After this stretch, stand up and wiggle your upper body around to release any tension. Repeat this complete process 3-4 times.
-
4
Do a squat. Position your feet apart and slightly wider than your hips. Take a deep breath in and lower your hips towards the ground. Keep going until your knees are just about to extend past your toes. Your thighs will be parallel to the ground. Breathe out and rise up to a standing position. This exercise is great for building strong buttock muscles, which will improve your overall posture.[5]
- Your toes should be angled slightly outwards.
- Try to do this exercise at least 2 times per week.
-
5
Do a pelvic tilt. Lie down with your knees bent upwards. Flex your stomach (ab) muscles until your back lifts off the floor. Continue to push your pelvis upwards until you back is almost straight. Count out between 5-10 seconds before releasing your muscles and lying back on the floor. This exercise helps to develop your core and keep your pelvis aligned.[6]
- Repeat this exercise twice a week for as many reps as you like, but make sure to stop if your back shows signs of strain.
-
6
Complete kneeling rear leg raises. Position yourself on all fours on an exercise mat. Spread your weight out evenly across your hands and knees. Flex your abs and push your right leg back out straight behind you. Hold it level for 5 seconds before pulling it back in. Repeat with the same leg or alternate. This exercise helps to extend your back and pelvic muscles.[7]
- In the starting position, place your knees directly under your hips and your hands below your shoulders.
- Try to do this exercise 2-3 times per week.
-
7
Perform a plank. Place yourself face down on an exercise mat. Place your hands under your shoulders. Flex your stomach muscles until they lift you off the ground. Keep your spine straight. Hold this position for as long as you can before releasing. This is a great exercise for developing your back muscles that help to hold your pelvis in place.[8]
- Do this exercise 3 times per week. Over time, try to build up to a 60-second plank.
- When done correctly, a plank position will look very similar to a traditional push-up. The main difference is that you are not pumping up and down off the ground.
Advertisement
-
1
Get up and move every hour. One of the main risk factors for pelvic tilt is spending too long in a sitting position each day. Set a timer on your phone to remind you to take a quick walk around your office or home once every 60 minutes. Even standing and stretching in place can make a difference.[9]
- Make this more fun by enlisting others to walk around with you for a few minutes every hour on the hour.
-
2
Adjust your office chair, desk, and monitor to keep your back straight. Move around the levers on your office chair until it keeps your spine straight when sitting. Then, position your desk so that you don’t have to slouch to use it. The same goes with your monitor. This may mean setting your monitor up on a slightly raised platform.[10]
- If your chair isn’t adjustable, try placing a memory foam pad at the back to provide more spine support.
-
3
Give yourself a few months to see results. It will take time to build up your muscles once more. Keep in mind that your body might be changing in the interior without showing external improvements. Track your exercises and you’ll see that you are doing better every week.[11]
- You can keep track of the number of exercise sets and reps that you finish by each week by using a fitness app or simply writing them down on paper.
- If you are in pain, log your pain on a scale of 0 (no pain) to 5 (extreme pain) each week. Watch to see if your pain levels diminish over time.
Advertisement
-
1
Consult with your doctor before starting treatment. Before you implement a new exercise program, talk with your doctor and see if they have any suggestions to address your pelvic tilt. It’s also important to see your doctor if you are suffering any pain in your pelvis or back, as this could indicate a more serious problem.[12]
- General practitioners usually refer children on to an orthopedic specialist who can help to ensure that the child’s spine develops properly.
-
2
Perform the Thomas test for a partial diagnosis. This is one way for your doctor to identify if you are suffering from pelvic tilt. It can also be used to gauge your progress as you work to fix your tilt. Lie down on a table with your knees and lower legs hanging off the side. Flex one leg and pull it toward your upper body. Repeat with the other side. With a properly aligned pelvis, your resting leg will stay in place on the table when you lift the other one.[13]
- Any raising movement from the resting leg is a possible indication of pelvic tilt.
- As you improve, do this test at home and watch to see if your resting leg stays closer to the table over time.
-
3
Find a physical therapist. Ask your primary physician for therapist suggestions. You can also go to the website of the American Physical Therapy Association at www.apta.org and search for therapists in your area. Look for one that has experience working with patients suffering from pelvic tilt or other back/pelvic problems.
-
4
Let your therapist video your walking or running movements. It’s sometimes hard to determine if your pelvis is in the proper position when you are in the middle of a physical activity. Your therapist will likely suggest taking a quick side-view video of you walking or running. Then, you both can look over the video to see if your hips seem to be pushed forward or backward.
-
5
Work with a chiropractor. Ask your doctor to recommend a trustworthy chiropractor who has experience assessing and treating pelvic tilt.[14]
A chiropractor can evaluate your pelvic tilt and work with you to come up with a treatment plan.- Check to make sure your chiropractor is licensed by your local chiropractic licensing and regulation board.
Advertisement
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Go ahead and make an appointment with your doctor when you first see signs of pelvic tilt. Addressing it early on can make the treatment process easier.
Advertisement
-
If you ever experience sharp, spiking pains down your spine and pelvis, get emergency help immediately, as this can be a sign of internal problems.
Advertisement
About This Article
Thanks to all authors for creating a page that has been read 32,130 times.
Did this article help you?
Download Article
Download Article
Pelvic tilt is an uncomfortable condition that can occur when the muscles around your stomach and back become loose and overly flexible. In some cases, this can be caused by a natural variation in your bone structure. If it doesn’t cause you pain or limit your mobility, you may not need to treat it.[1]
With anterior pelvic tilt (APT) your lower back appears overly arched forward. With posterior pelvic tilt (PPT) your back arches out backwards. The good news is that both types of pelvic tilt are usually treatable with an exercise regimen and some lifestyle changes. Working with your doctor or a trainer can also help you to straighten out your tilt. Doing exercises that strengthen your core abdominal, back, and hip muscles can improve your hip alignment and help with both types of pelvic tilt.
-
1
Foam roll your pelvic area each day. Place a foam roller on an exercise mat. Then, lay down on your side on the mat with the roller touching your hip area. Support your head with a bent arm and bend your knees for stability, too. Use your feet to gently push your body up and down the roller around the hip area. Continue for 30 second intervals before pausing and repeating.[2]
- This roller stretch may not completely fix your pelvic tilt, but it can help to lengthen the muscles surrounding your pelvis.
- You can use a foam roller while at the gym. They are also sold at athletic and fitness stores.
-
2
Perform a kneeling hip flexor stretch each day. Kneel down so that your left knee makes contact with the exercise mat, but your right knee stays positioned over your right foot. Keep your spine straight. Push your weight forward towards the right hip. Keep this pressure on for 30 seconds before releasing and switching legs.[3]
- This is a great stretch for people who are sitting a lot during the day, which is a common problem with sufferers of pelvic tilt.
Advertisement
-
3
Stretch your lower back daily. Sit on a sturdy chair. Let your arms, shoulders, and head hang down off the chair in a relaxed way. Imagine releasing all of the muscles in your upper body and pushing everything toward the ground. When you start to feel a stretching sensation continue in this position for 1-2 minutes.[4]
- After this stretch, stand up and wiggle your upper body around to release any tension. Repeat this complete process 3-4 times.
-
4
Do a squat. Position your feet apart and slightly wider than your hips. Take a deep breath in and lower your hips towards the ground. Keep going until your knees are just about to extend past your toes. Your thighs will be parallel to the ground. Breathe out and rise up to a standing position. This exercise is great for building strong buttock muscles, which will improve your overall posture.[5]
- Your toes should be angled slightly outwards.
- Try to do this exercise at least 2 times per week.
-
5
Do a pelvic tilt. Lie down with your knees bent upwards. Flex your stomach (ab) muscles until your back lifts off the floor. Continue to push your pelvis upwards until you back is almost straight. Count out between 5-10 seconds before releasing your muscles and lying back on the floor. This exercise helps to develop your core and keep your pelvis aligned.[6]
- Repeat this exercise twice a week for as many reps as you like, but make sure to stop if your back shows signs of strain.
-
6
Complete kneeling rear leg raises. Position yourself on all fours on an exercise mat. Spread your weight out evenly across your hands and knees. Flex your abs and push your right leg back out straight behind you. Hold it level for 5 seconds before pulling it back in. Repeat with the same leg or alternate. This exercise helps to extend your back and pelvic muscles.[7]
- In the starting position, place your knees directly under your hips and your hands below your shoulders.
- Try to do this exercise 2-3 times per week.
-
7
Perform a plank. Place yourself face down on an exercise mat. Place your hands under your shoulders. Flex your stomach muscles until they lift you off the ground. Keep your spine straight. Hold this position for as long as you can before releasing. This is a great exercise for developing your back muscles that help to hold your pelvis in place.[8]
- Do this exercise 3 times per week. Over time, try to build up to a 60-second plank.
- When done correctly, a plank position will look very similar to a traditional push-up. The main difference is that you are not pumping up and down off the ground.
Advertisement
-
1
Get up and move every hour. One of the main risk factors for pelvic tilt is spending too long in a sitting position each day. Set a timer on your phone to remind you to take a quick walk around your office or home once every 60 minutes. Even standing and stretching in place can make a difference.[9]
- Make this more fun by enlisting others to walk around with you for a few minutes every hour on the hour.
-
2
Adjust your office chair, desk, and monitor to keep your back straight. Move around the levers on your office chair until it keeps your spine straight when sitting. Then, position your desk so that you don’t have to slouch to use it. The same goes with your monitor. This may mean setting your monitor up on a slightly raised platform.[10]
- If your chair isn’t adjustable, try placing a memory foam pad at the back to provide more spine support.
-
3
Give yourself a few months to see results. It will take time to build up your muscles once more. Keep in mind that your body might be changing in the interior without showing external improvements. Track your exercises and you’ll see that you are doing better every week.[11]
- You can keep track of the number of exercise sets and reps that you finish by each week by using a fitness app or simply writing them down on paper.
- If you are in pain, log your pain on a scale of 0 (no pain) to 5 (extreme pain) each week. Watch to see if your pain levels diminish over time.
Advertisement
-
1
Consult with your doctor before starting treatment. Before you implement a new exercise program, talk with your doctor and see if they have any suggestions to address your pelvic tilt. It’s also important to see your doctor if you are suffering any pain in your pelvis or back, as this could indicate a more serious problem.[12]
- General practitioners usually refer children on to an orthopedic specialist who can help to ensure that the child’s spine develops properly.
-
2
Perform the Thomas test for a partial diagnosis. This is one way for your doctor to identify if you are suffering from pelvic tilt. It can also be used to gauge your progress as you work to fix your tilt. Lie down on a table with your knees and lower legs hanging off the side. Flex one leg and pull it toward your upper body. Repeat with the other side. With a properly aligned pelvis, your resting leg will stay in place on the table when you lift the other one.[13]
- Any raising movement from the resting leg is a possible indication of pelvic tilt.
- As you improve, do this test at home and watch to see if your resting leg stays closer to the table over time.
-
3
Find a physical therapist. Ask your primary physician for therapist suggestions. You can also go to the website of the American Physical Therapy Association at www.apta.org and search for therapists in your area. Look for one that has experience working with patients suffering from pelvic tilt or other back/pelvic problems.
-
4
Let your therapist video your walking or running movements. It’s sometimes hard to determine if your pelvis is in the proper position when you are in the middle of a physical activity. Your therapist will likely suggest taking a quick side-view video of you walking or running. Then, you both can look over the video to see if your hips seem to be pushed forward or backward.
-
5
Work with a chiropractor. Ask your doctor to recommend a trustworthy chiropractor who has experience assessing and treating pelvic tilt.[14]
A chiropractor can evaluate your pelvic tilt and work with you to come up with a treatment plan.- Check to make sure your chiropractor is licensed by your local chiropractic licensing and regulation board.
Advertisement
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
-
Go ahead and make an appointment with your doctor when you first see signs of pelvic tilt. Addressing it early on can make the treatment process easier.
Advertisement
-
If you ever experience sharp, spiking pains down your spine and pelvis, get emergency help immediately, as this can be a sign of internal problems.
Advertisement
About This Article
Thanks to all authors for creating a page that has been read 32,130 times.
Did this article help you?
Перекос таза – редко диагностируемое, но очень существенное патологическое изменение всей опорной конструкции человеческого тела. На перекос таза у ребенка часто не обращают внимания, постоянно родители пытаются скорректировать осанку, мучатся с ночным недержанием мочи, удивляются тому, что малыш быстро утомляется и много времени проводит в положении сидя. Виной всему этому может быть перекос костей таза. Диагностировать патологию сможет только опытный врач ортопед. Поэтому при появлении характерных клинических симптомов необходимо как можно быстрее записаться на прием к ортопеду или вертебрологу.
Перекос костей таза у взрослого человека может развиваться постепенно, под влиянием внешних и внутренних патогенных факторов. Это может быть тяжелая физическая работа, неправильная осанка, укорочение одной конечности и т.д. Перекос таза у взрослого приводит к нарушению работы внутренних органов, сказывается на общем самочувствии.
Таз – это опорная конструкция, которая является центром тяжести человеческого тела и отвечает за прикрепление ног к туловищу за счет тазобедренных суставов. Формируется двумя тазовыми костями, которые спереди соединены лобковым симфизом, а сзади крепятся к крестцу с помощью малоподвижных подвздошно-крестцовых суставов. Каждая тазовая кость состоит из трех компонентов, сращенных между собой. Это лобковая, подвздошная и седалищная кости. Внутри таза располагаются мочевой пузырь, петли толстого кишечника, прямая кишка, матка (у женщин), предстательная железа. Тут проходят крупные кровеносные сосуды.
При перекосе костей таза нарушается процесс распределения амортизационной нагрузки на позвоночный столб. Поэтому быстро начинают подвергаться разрушению хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Если не исправить патологию своевременно, то в течение 1-2 лет у пациента формируется распространенный остеохондроз с деформацией позвоночного столба и нестабильным положение тел позвонков. Это серьезный патологический процесс, который может повлечь за собой негативные последствия для организма.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка присутствует перекос костей таза, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичного приема вам будет поставлен предварительный диагноз, рекомендованы дополнительные обследования. Врач даст индивидуальные рекомендации по проведению последующего лечения.
Причины перекоса костей таза
У большинства пациентов перекос костей таза спровоцирован обычных малоподвижным образом жизни, при котором развивается дисбаланс работы отдельных групп мышц. Стабильность положения тазовых костей обеспечивается рядом крупных мышц. Если на них не оказывается регулярная достаточная физическая нагрузка, то они утрачивают свой тонус.
Основные причины перекоса таза – это:
- сидячая работа и неправильная организация рабочего места – длительное статическое напряжение одним мышц и расслабление других приводят к их диспропорциональному развитию;
- травматическое воздействие на мышцы спины и поясницы;
- подъем непривычных тяжестей;
- перенос тяжестей в одной руке;
- резкое скручивание туловища с непривычной физической нагрузкой;
- многоплодная или многоводная беременность, особенно отягощенная расхождением тазовых костей и симфизитом;
- разрывы мышц и их последующая рубцовая деформация – становится причиной перекоса по мере того как формируются рубцовые тяжи и смещают окружающих их ткани в ту или иную сторону;
- укорочение одной нижней конечности на фоне разрушения крупного сустава или искривления костей может стать потенциальной причиной изменения положения тазовых костей;
- любые мышечные спазмы в области поясницы и крестца (остеохондроз, протрузия, экструзия, грыжа межпозвоночного диска, спондилез, смещение тела позвонка и т.д.);
- последствия неправильно проведенной операции по замене тазобедренного сустава;
- неправильная постановка стопы при ходьбе и беге (плоскостопие и косолапость);
- ношение обуви на высоком каблуке;
- избыточная масса тела;
- последствия длительного воспалительного процесса в полости малого таза.
Поражение отдельных мышц поясницы и нижних конечностей может спровоцировать отклонение в ту или иную сторону. В частности, при неправильном функционировании поясничной мышцы (M.Psoas major) развивается флексия бедра с одной стороны, что влечет за собой ротацию таза вперед. Поражение приводящих мышц бедра на одной конечности могут спровоцировать скручивание костей таза и выдвижение вперед.
Перед началом лечения необходимо попытаться обнаружить и устранить все возможные причины перекоса костей таза. Стоит знать, что у ребенка часто эта патология бывает спровоцирована и ассоциирована со сколиозом (искривлением позвоночника в боковой плоскости). Поэтому при обнаружении сколиоза необходимо обязательно исключать присутствие перекоса костей таза и наоборот.
Симптомы при перекосе таза
Клинические симптомы при перекосе таза появляются постепенно по мере нарушения функционирования внутренних органов и разрушения позвоночного столба. Первые признаки могут указывать на неблагополучие в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Это боль, чрезмерное напряжение в спине, ограничение подвижности. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу.
Боли при перекосе таза могут локализоваться в шее, плечах, нижних конечностях, в области тазобедренных суставов, лодыжек, пятках и т.д.
Другие характерные симптомы перекоса таза:
- ощущение нестабильности своего положения при попытке встать прямо и выпрямить спину;
- шаткость походки и неустойчивость при ходьбе;
- визуальное изменение конфигурации тазовых костей;
- разная высота расположения гребней подвздошных костей;
- учащенное мочеиспускание;
- проблемы с опорожнением кишечника.
Существуют также признаки, говорящие о развитии негативных последствий перекоса таза. Это может быть появление геморроя, варикозного расширения вен нижних конечностей, атрофия мышц ягодичной и бедренной группы, снижение тонуса мочевого пузыря, что влечёт за собой недержание мочи и т.д.
Последствия перекоса таза
Если перекос таза не лечить, то последствия будут крайне разрушительными для организма человека. В первую очередь страдает процесс кровоснабжения нижних конечностей. В полости малого таза проходит ряд крупных кровеносных сосудов. При изменении положения тазовых костей нарушается гемодинамика. В первую очередь страдает венозный отток. Происходит постоянная задержка оттока венозной крови из нижних конечностей. Начинает разрушаться клапанная система вен. Появляются расширенные вены на ногах. В дальнейшем это чревато развитием трофических язв голени, тромбофлебитом и т.д.
Еще одно негативное последствие – разрушение позвоночного столба. Оно начинается даже при небольшом изменении наклона или положения костей таза. При ходьбе или беге на межпозвоночные диски передается колоссальная амортизационная нагрузка. Они быстро разрушаются и начинает развиваться остеохондроз.
Еще одна группа негативных последствий – смещение органов полости малого таза. Нарушается их функция. Самые частые осложнения – это:
- недержание мочи или синдром гиперактивного мочевого пузыря;
- недержание кала или затруднения с опорожнением кишечника;
- нарушение работы предстательной железы;
- опущение внутренних органов брюшной полости.
Функциональный и мышечный перекос таза
Перекос костей таза может быть функциональным и мышечным. В первом случае нарушение развивается по причине изменения осанки, заболеваний внутренних органов, неправильного распределения нагрузки и т.д. Функциональный перекос таза часто развивается у детей и подростков ассоциировано со сколиозом.
Мышечный перекос таза может быть следствием остеохондроза и его осложнений. Чрезмерное напряжение мышц поясницы приводит к тому, что кости таза наклоняются в ту или иную сторону. При сглаженном поясничном лордозе развивается мышечный перекос костей таза со сдвигом вперед. При этом появляется смещение толстого кишечника, нарушается работа желчевыводящих путей.
Диагностика: как определить перекос таза
Диагностика перекоса таза начинается с визуального осмотра пациента. Врач определяет степень изменения положения по вертлужным впадинам и гребням подвздошных костей. Проводится оценка осанки, состояния позвоночного столба. Обязательно выполняется плантограмма. В дальнейшем назначается рентгенографический снимок в разных проекциях и МРТ обследование.
Опытный врач знает, как определить перекос таза без специальных обследований. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой не следует.
Кто лечит перекос таза
Есть несколько специалистов из числа тех, кто лечит перекос таза, но лучше всего обращаться к вертебрологу или ортопеду. Помимо них заниматься коррекцией может остеопат, мануальный терапевт, невролог и хирург. Только вертебролог и ортопед обладают всеми необходимыми знаниями в области анатомии и физиологии позвоночного столба для того, чтобы не просто устранить перекос таза, но и исключить дальнейшее негативное влияние на состояние здоровья пациента.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предложена диагностика и будут даны рекомендации по проведению коррекции.
Лечение перекоса таза: что делать, как исправить
Начинать лечение перекоса таза необходимо как можно раньше. Важно понимать, что длительное неправильное положение органов малого таза и брюшной полости повлечет за собой ряд негативных последствий. Могут образоваться спайки, рубцовые деформации. Некоторые мышцы, поддерживающие кости таза, могут атрофироваться. Все это негативно будет сказываться на ходе лечения.
Перед тем, как исправить перекос таза, пациенту нужно пройти комплексную диагностику с целью исключения всех потенциальных причин развития данной патологии. Изолированное лечение перекоса таза без устранения причины положительного эффекта не дает. Например, если у пациента выраженный остеохондроз и перекос произошёл по причине мышечного перенапряжения, то лечить в первую очередь необходимо дегенеративные дистрофические изменения в позвоночном столбе. Затем нужно проводить исправление перекоса таза – для этого разрабатывается индивидуальный курс.
Первое, что делать при перекосе таза – искать опытного вертебролога. Лучше всего для проведения лечения обратиться в клинику мануальной терапии. Врач при разработке индивидуального курса лечения в зависимости от причины, по которой произошел перекос, может назначить:
- сеансы остеопатии и массажа – для коррекции тонуса мышц;
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию – для укрепления мышечного каркаса спины и поясницы;
- рефлексотерапию – для запуска процессов регенерации тканей;
- физиотерапию, лазерное воздействие и многое другое.
Иногда требуется проведение нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба.
Если вам требуется эффективное и безопасное лечение перекоса таза, вы можете записаться на бесплатную консультацию к специалисту в нашу клинику мануальной терапии. После проведенного приёма вы сможете принять решение о том, будете ли вы проходить лечение у нас.
Консультация врача бесплатно.
Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40