Почему кривые пальцы на руках как исправить

Деформация пальцев рук развивается при травматических повреждениях, дегенеративных и воспалительных заболеваниях, пороках развития, наследственных патологиях. Обусловлена изменением длины, толщины и конфигурации фаланг либо их расположения относительно друг друга, нарушением формы суставов, фиброзными разрастаниями, отеком мягких тканей. Установление причины патологии осуществляется на основании данных опроса, физикального обследования, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза иногда допускается применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

Почему возникает деформация пальцев рук

Травматические повреждения

Причиной деформации пальцев рук становятся следующие травмы:

• Ушиб. Палец отекает, определяется умеренная болезненность при пальпации и движениях. Все симптомы постепенно исчезают через 1-2 недели.
• Перелом. Изменение формы связано с отеком или смещением отломков. В последнем случае обнаруживаются укорочение, искривление по оси. Боли интенсивные, функция руки резко снижена, иногда выявляются крепитация, патологическая подвижность.
• Вывих. Палец резко деформирован в области сустава, движения невозможны. Отмечается выраженный болевой синдром.
• Подкожный разрыв сухожилия. Возникает при ударе концом пальца (чаще – указательного) о твердую поверхность. Дистальная фаланга сгибается, палец приобретает форму крючка, активное разгибание невозможно.
• Отморожение. Из-за значительного отека пальцы становятся сосискообразными, рука иногда напоминает подушку. Наблюдаются интенсивные жгучие боли.

Артриты

Деформация пальцев рук на ранних стадиях возникает из-за отека, в последующем – из-за деструкции, эрозирования и фиброзирования суставных концов костей, хрящевой ткани. Особенности клинической картины определяются видом артрита:

• Ревматоидный. Чаще всего страдают пястно-фаланговые суставы 2 и 3 пальцев, возможны множественные артриты. Поражение симметричное. Вовлечение дистальных суставов нехарактерно.
• Псориатический. Поражение несимметричное. В воспалительный процесс вовлекаются все суставы пальца, который вследствие отека напоминает сосиску. Кожа над суставами багрово-синюшная.
• Подагрический. Суставы кистей рук чаще воспаляются у женщин. Возможен олиго- или полиартрит. Течение приступообразное, интенсивные боли сочетаются с отеком, гиперемией, повышением локальной температуры.
• Ювенильный ревматоидный. Диагностируется у детей младше 16 лет. Локализация воспаления та же, что при обычном ревматоидном артрите.
• Неспецифический инфекционный. Протекает в форме полиартрита. Деформация появляется через некоторое время после перенесенной острой инфекции, обусловлена отеком, быстро исчезает, костно-хрящевые структуры не страдают.

Артрозы

Посттравматический артроз поражает один сустав, может возникать в любом возрасте. Изменения постепенно нарастают на протяжении нескольких лет, деформация формируется на поздних стадиях. Множественные артрозы кистей и пальцев рук развиваются у пациентов старшей возрастной группы, чаще наблюдаются при наличии наследственной предрасположенности либо при профессиональной деятельности, сопряженной с большой нагрузкой на руки.

Особым признаком артроза являются узлы Гебердена и Бушара. Первые формируются в области дистальных межфаланговых суставов, вторые – проксимальных. Узелки Гебердена нередко дополняются боковым отклонением, усугубляющим деформацию. При узелках Бушара пальцы рук из-за утолщения становятся веретенообразными. Отмечается симметричное поражение с вовлечением 10 и более суставов.

Аномалии развития

Врожденные пороки развития пальцев могут возникать изолированно, сочетаться с другими стигмами эмбриогенеза либо наблюдаться в составе синдромных патологий:

• Эктродактилия. Один или несколько пальцев недоразвиты. Из-за срединного расщепления рука нередко напоминает клешню краба.
• Синдактилия. Наблюдается полное либо частичное сращение пальцев между собой. Форма и размеры пальцев могут быть сохранены (простая форма болезни) или изменены (сложная синдактилия).
• Брахидактилия. Одна или несколько фаланг укорочены. Возможно сочетание с синдактилией, поворотом фаланг вокруг оси, изменением формы ногтевой пластины, недоразвитием пястных костей.
• Полидактилия. На кисти больного присутствуют дополнительные полноценные, раздваивающиеся либо рудиментарные пальцы.
• Клинодактилия. Пальцы искривлены, ось пальцев не совпадает с осью руки. Нарушение симметричное, страдают мизинцы или мизинцы и безымянные пальцы.
• Арахнодактилия. Пальцы длинные, тонкие, характерно искривленные. Деформация сочетается с другими изменениями скелета, как правило, входит в состав синдромных патологий: гомоцистинурии, синдромов Марфана, эктопии хрусталиков, расслоения и дилатации аорты.

Наследственные синдромы

Деформации пальцев наблюдаются при большом количестве заболеваний, обусловленных случайными мутациями, анеуплоидиями, генетическими аномалиями. Чередование или сочетание нескольких пороков выявляется при следующих синдромах:

• Синдром Андерсена: брахидактилия, клинодактилия, иногда синдактилия.
• Синдром Корнелии де Ланге: синдактилия, клинодактилия, уменьшение количества пальцев.
• Синдром Поланда: синдактилия, брахидактилия на стороне поражения.
• Синдром Кабуки. Отличается особенно ярко выраженной полиморфностью. Возможны брахидактилия, синдактилия, арахнодактилия, клинодактилия.

Существует ряд наследственных заболеваний, для которых характерна одна определенная врожденная аномалия пальцев:

• Клинодактилия. Поражает мизинцы кистей рук, наблюдается при синдромах кошачьего крика, Рассела-Сильвера, Дауна.
• Брахидактилия. Обнаруживается при диастрофической дисплазии, синдромах Аарскога-Скотта и Нунан.
• Синдактилия. Выявляется у больных синдромом Пфайффера. Для синдрома Ван дер Вуда типично сочетание синдактилии с недоразвитием 1 пальца, для синдрома Апера – частичное или полное сращение 2, 3 и 4 пальцев, возможно с одним общим ногтем.

У пациентов с анемией Фанкони определяется отсутствие или недоразвитие большого пальца, у больных с синдромом Рубинштейна-Тейби – врожденное расширение фаланг пальцев рук, особенно первых. В остальных случаях деформации наблюдаются не с момента рождения, а формируются в течение жизни пациента:

• Болезнь Олье. Приобретенное увеличение, утолщение за счет роста хрящевой ткани.
• Болезнь Тиманна. Несимметричный асептический некроз фаланг 2-3 пальцев. Отмечается веретенообразное утолщение, затем укорочение дистальных фаланг, деформации межфаланговых суставов.
• Прогерия. Деформации обусловлены ранним старением организма, развитием остеоартроза
• Мукополисахаридоз. Первым симптомом заболевания становятся приобретенные сгибательные контрактуры.
• Атаксия Фридрейха. Нарушения формы кистей рук связаны с парезами, атрофией мышц.
• Псевдогипопаратиреоз. Фаланги укорачиваются, искривляются на фоне разрушения костной ткани.

Гипертрофическая легочная остеоартропатия

ГЛОА (болезнь Мари-Бамбергера) развивается при многих хронических воспалительных и онкологических заболеваниях. Ногтевые фаланги приобретают форму «барабанных палочек», ногти становятся похожими на «часовые стекла». ГЛОА чаще выявляется у пациентов старше 40-50 лет. Возможными причинами являются:

• Неопластические процессы: периферический рак легких, рак пищевода, рак щитовидной железы, лимфогранулематоз, саркома средостения, мезотелиома плевры, метастазы в средостение.
• Болезни легких и плевры: эмпиема плевры, абсцесс легкого, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, фиброзирующий альвеолит.
• Сердечные патологии: инфекционный эндокардит, «синие» пороки сердца.
• Заболевания ЖКТ: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз.

Иногда изменения возникают при муковисцидозе и гипертиреозе. Существует также пахидермопериостоз (первичная гипертрофическая остеоартропатия), при котором аналогичные деформации рук обусловлены аутосомно-рецессивной наследственной патологией, а не вызываются тяжелыми нарушениями деятельности внутренних органов.

Другие причины

В число других возможных причин развития симптома входят следующие заболевания:

• Панариций. Отмечается значительный отек, при глубоких формах исходом нередко являются грубые деформации, обусловленные костными дефектами, поражением суставов.
• Сирингомиелия. Пальцы утолщаются, кожа становится сухой, шероховатой.
• Чинга. Вначале деформация провоцируется отеком сустава, в исходе может наблюдаться остеоартроз, анкилоз.
• Хондрома. Часто возникает в области фаланг. Медленно растет в течение нескольких лет.
• Рахит. Обнаруживается утолщение межфаланговых суставов («нити жемчуга»).
• Парезы, параличи. Пальцы рук деформируются из-за нарушений иннервации, атрофии, преобладания тяги одних групп мышц над другими.

Диагностика

Определение патологии, вызывающей деформацию пальцев рук, осуществляют травматологи-ортопеды. По показаниям пациентов направляют к ревматологам, хирургам, неврологам, другим специалистам. Чаще всего проводятся следующие диагностические процедуры:

• Опрос, осмотр. В ходе беседы врач устанавливает время и обстоятельства возникновения симптома, выявляет другие нарушения. Исследует динамику развития заболевания. Определяет характер и выраженность внешних изменений, наличие отека, цвет и температуру кожи, подвижность суставов.
• Рентгенография. Производятся снимки пальцев или кисти в двух проекциях. На рентгенограммах визуализируются вывихи, переломы, нарушения конфигурации фаланг, новообразования, признаки воспаления и дегенерации, участки расплавления кости.
• КТ, МРТ. Рекомендованы при недостаточной информативности рентгенологического исследования. Позволяют детализировать выявленные изменения, точно определить их локализацию, характер и объем, выбрать оптимальную тактику консервативной терапии, спланировать хирургическое вмешательство.
• Лабораторные анализы. Требуются для подтверждения наследственных заболеваний, онкологических и воспалительных процессов, ревматических болезней.

План обследования при вторичной остеоартропатии зависит от особенностей основной патологии. В процессе диагностики могут назначаться рентгенография ОГК, УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, другие методики.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При травмах, воспалительных процессах показано возвышенное положение конечности. К переломам и вывихам прикладывают холод, пальцы фиксируют шиной или прибинтовывают друг к другу. Пострадавшим с отморожениями накладывают согревающие повязки. Для уменьшения выраженности болевого синдрома дают анальгетик. При обострении хронического воспаления используют средства местного действия.

Консервативная терапия

Пациентам с травмами производят вправление, выполняют иммобилизацию гипсовой повязкой. При подкожном разрыве сухожилия палец фиксируют в состоянии переразгибания. При отморожениях проводят перевязки. План лечения может включать следующие консервативные мероприятия:

• Охранительный режим. Показан больным с травмами, артрозами, артритами в период обострения. Рекомендуется ограничение нагрузки на конечность, в отдельных случаях – ортопедические приспособления.
• Лекарственная терапия. Чаще назначают НПВС. В перечень других используемых медикаментов входят антибиотики, гормональные препараты, средства для улучшения кровообращения. В ряде случаев эффективны блокады со смесью местных анестетиков и кортикостероидов.
• Немедикаментозные методики. Применяют физиопроцедуры, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, мануальную терапию.

Больным с синдромной наследственной патологией, болезнями внутренних органов, сопровождающихся остеоартропатией, проводят лечение основного заболевания.

Хирургическое лечение

С учетом причин деформаций могут осуществляться следующие операции:

• Травматические повреждения: фиксация спицами, шов сухожилия при отсутствии самостоятельного сращения, ампутация пальцев или некрэктомия при отморожениях.
• Врожденные аномалии: вмешательства при синдактилии, пластические операции для улучшения функциональности и коррекции формы пальцев.
• Артрит: эндопротезирование пястно-фаланговых суставов.
• Панариций: вскрытие, дренирование.
• Хондромы: удаление опухоли.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Проводят комплексные восстановительные мероприятия для улучшения функций кисти.

Опыт: более 38 лет.

Записаться на прием

Брахидактилия – наследственный дефект, характеризующийся недоразвитием фаланг и укорочением пальцев на руках или ногах. Признаками брахидактилии служит короткопалость, укорочение размера кисти или стопы, гипоплазия ногтевых пластин, часто ригидность суставов (симфалангия), синдактилия, полидактилия. Обследование пациента с брахидактилией включает консультацию генетика, ДНК-диагностику, рентгенографию кистей и стоп. Лечение брахидактилии включает разделение и удлинение пальцев, ЛФК и массаж.

Общие сведения

Брахидактилия (гипофалангия, микродактилия) – короткопалость, врожденная аномалия конечностей, выражающаяся в наличии у ребенка коротких пальцев вследствие укорочения или отсутствия отдельных фаланг. Брахидактилия является доминантно-наследуемым признаком, т. е. для проявления аномалии у ребенка ген брахидактилии должен быть унаследован от одного из родителей. При отсутствии других аномалий люди с брахидактилией могут жить обычной, нормальной жизнью, однако короткопалость накладывает ограничения на профессиональный выбор. Брахидактилия с одинаковой частотой встречается среди представителей обоих полов; распространенность в популяции — 1,5:100 000.

Классификация брахидактилии

В травматологии и ортопедии различают несколько типов брахидактилии.

1. Брахидактилию типа А характеризует укорочение средних фаланг пальцев, радиальное искривление фаланг, дисплазия ногтевых пластин.

• При брахидактилии типа А1 (типе Фараби) отмечается рудиментарное строение средних фаланг, иногда – их слияние с концевыми фалангами. Имеет место укорочение проксимальных фаланг первых пальцев кистей и стоп, задержка роста.
• Для брахидактилии типа А2 (брахимезофалангии, типа Мора-Брита) свойственно укорочение средних фаланг вторых пальцев кистей и стоп; при этом остальные пальцы относительно сохранны. Средние фаланги вторых пальцев имеют треугольную или ромбовидную форму и радиальное отклонение.
• При брахидактилии типа А3 (брахимезофалангии V пальца, клинодактилии) наблюдается укорочение и радиальное искривление средних фаланг пятых пальцев кистей.
• Брахидактилии типа А4 (брахимезофалангии II и V пальцев, типу Темтами) присуще поражение средних фаланг вторых и пятых пальцев кисти.
• При брахидактилии типа А5 отсутствуют средние фаланги вторых-пятых пальцев и имеется дисплазия ногтей.

2. Брахидактилия типа В характеризуется не только уменьшением длины средних фаланг, но также недоразвитием или полным отсутствием дистальных (концевых) фаланг и синдактилией (сращением) второго и третьего пальцев.

3. Брахидактилия типа С отличается укорочением проксимальных и средних фаланг второго и третьего пальцев. Данный тип брахидактилии часто сопровождается симфалангией (сращением фаланг), укорочением пястных костей. Может сочетаться с низкорослостью и умственной отсталостью.

4. Брахидактилия типа D (брахимегалодактилия) диагностируется при укорочении первых пальцев кистей и стоп.

5. Брахидактилия типа Е характеризуется укорочением пястных и плюсневых костей (костей кисти и стопы).

Наиболее часто в клинической практике встречается брахидактилия типов А3 и D.

Симптомы брахидактилии

Брахидактилия может являться изолированной врожденной аномалией, однако в некоторых случаях короткопалость сопутствует другим врожденным синдромам. Так, при синдроме Дауна, наряду с брахидактилией, имеются следующие характерные признаки: брахицефалия, короткая шея, эпикантус, катаракта, аномалии зубных рядов, бороздчатый язык, врожденные пороки сердца, косоглазие, деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная) и др.

Минимальными диагностическими признаками синдрома Беймонда служат брахидактилия, нистагм, мозжечковая атаксия. При синдроме Поланда отсутствуют большая и ма­лая грудные мышцы; имеет место брахидактилия, синдактилия, аплазия сосков или амастия, деформация ребер и др.

Синдром срединной расщелины лица характеризуется микрогенией, атрезией хоан, гипоплазией лобных пазух, брахидактилией, гипофизарным нанизмом, вторичным гипотиреозом, двусторонним крипторхизмом, искривлением полового члена, олигофренией и пр.

При синдроме Аарскога-Скотта, кроме брахидактилии, имеет место гипертелоризм, низкорослость, разболтанность суставов, синдактилия, шалевидная мошонка, фимоз, крипторхизм, паховые грыжи, умственная отсталость.

Собственно брахидактилия сопровождается патологическим укорочением пальцев рук и ног, иногда – их сплющенной формой или расщеплением. В зависимости от тяжести патологии, брахидактилия может сочетаться с тугоподвижностью в суставах (симфалангией), синдактилией, полидактилией, мышечной слабостью, в комплексе нарушающими нормальное функционирование кисти или стопы. При брахидактилии часто наблюдается гипоплазия или аплазия ногтевых пластин.

К частным случаям брахидактилии относятся эктродактилия и адактилия. При эктродактилии наблюдается недоразвитие дистальных (ногтевых) фаланг; в тяжелых случаях – отсутствие ногтевых и средних фаланг. Развитие пястных костей не страдает. При адактилии имеет место врожденное отсутствие фаланг пальцев с частичным или полным сохранением пястных костей.

Диагностика брахидактилии

Брахидактилия у ребенка может диагностироваться в пренатальном или постнатальном периоде. Дородовая диагностика может включать консультацию генетика (при наличии семейного анамнеза брахидактилии) и 3D УЗИ, проводимое в периоде ведения беременности на гестационном сроке 20-24 недели. Выявление изолированной брахидактилии не является основанием для искусственного прерывания беременности; при обнаружении хромосомных синдромов вопрос решается в индивидуальном порядке.

После рождения диагноз брахидактилии устанавливается детским травматологом-ортопедом на основании клинического обследования и рентгенологических данных (рентгенографии пальцев кисти, костей кисти, пальцев стопы, костей стопы). Решающее значение имеют результаты ДНК-диагностики.

Лечение брахидактилии

В лечении брахидактилии используются как консервативные, так и хирургические методы. В ряде случаев для восстановления функции кисти или стопы достаточным является проведение курсов ЛФК и массажа. Это позволяет улучшить работу мышечно-связочного аппарата и избежать ограничения двигательной активности.

Целью хирургической коррекции брахидактилии служит изменение линейных размеров кисти, устранение сопутствующей симфалангии и синдактилии. С целью коррекции линейных размеров пальцев может проводиться дистракция, поллицизация, микрохирургическая аутотрансплантация пальца стопы на кисть. Операция при синдактилии предполагает разделение сросшихся пальцев с кожной, сухожильно-мышечной или костной пластикой. Оперативное лечение брахидактилии направлено, прежде всего, на максимальное восстановление функции кисти и вторично – на достижение приемлемого эстетического результата.

Профилактика брахидактилии

Специфическая профилактика не разработана ввиду того, что брахидактилия является генетически обусловленной, наследуемой аномалией.

Профилактическая работа предусматривает проведение медико-генетического консультирования семей с отягощенной наследственностью для определения вероятности рождения у них ребенка с брахидактилией; исключение родственных браков.

Кривые пальцы на руках — 9 видов деформации. Причины и лечения

Деформация пальцев рук и ног, хоть и не является угрозой для жизни и здоровья, однако способна в значительной степени усложнить жизнь своему хозяину. Под деформацией пальцев подразумевается устойчивое фиксированное или нефиксированное патологическое изменение анатомического строения – длины, толщины, формы фаланг, суставов и местоположения относительно друг друга или всей конечности. Сюда же отнесены патологи мягких тканей – отеки, фиброзные формирования.

Сахарный диабет

Одним из осложнений данной патологии является нейропатия, которая проявляется поражением нервных окончаний в конечностях. В результате чего в них происходит снижение чувствительности. Именно поэтому человек не обращает внимания, если ему натирает обувь, что-то ранит ногу, он не чувствует травм и порезов. В такие раны может проникать грязь, после чего развивается процесс воспаления. То есть, деформация пальцев может стать последствием нейропатии. Еще почему могут стать кривыми пальцы на руках?

ПАЛЬЦЫ ВЕЕРОМ

Форма пальцев, их толщина, состояние суставов, размеры и форма ногтей — вот лишь малая часть зацепок, на которых фиксирует взгляд опытный доктор. Но кроме болезней пальцы и ногти могут рассказать и о других мелочах, так важных для врача на первичном осмотре, например, жёлтые кончики пальцев и ногтевые пластинки выдают курильщика, даже если сам пациент уверяет, что не курит. А неухоженные руки и ногти намного чаще встречаются у людей, злоупотребляющих алкоголем и запрещёнными препаратами.

Синдром барабанных палочек

Или пальцы Гиппократа представляет собой колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев. Является характерным симптомом лёгочной патологии (рак, туберкулёз, системные и профессиональные заболевания), сердечно-сосудистых заболеваний (врождённые пороки сердца, инфекционный эндокардит), патологии печени и кишечника (цирроз, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона и т.д.). Выявление этого симптома просто обязываешь врача назначить обследование указанных органов, что позволит практически со стопроцентной вероятностью обнаружить заболевание.

Синдром часовых стёкол

Это изменение формы ногтей чаще всего сопутствует пальцам Гиппократа, но нередко один из симптомов выражен больше, и именно его замечает врач. Ногтевые пластинки утолщаются, напоминая выпуклую линзу или стекло старых часов. Если надавить на ноготь, создаётся впечатление, что он подвижен и вот-вот оторвётся. Причина этого в размягчении ткани между ногтевой пластинкой и костью, которая приобретает губчатую структуру. Появление синдрома часовых стёкол свидетельствует о поражении тех же органов, что и барабанные палочки: необходимо обследовать лёгкие, сердце, органы желудочно-кишечного тракта. Сосискообразные пальцы

Сосискообразные пальцы — типичный симптом артрита мелких суставов кисти: межпястных, пястно-фаланговых или межфаланговых. Причин у артрита может быть много, это и ревматоидные заболевания, и псориатическое поражение суставов, и хламидийная инфекция, добравшаяся до суставов из очага первичного заражения. В некоторых случаях характерное утолщение пальцев может быть следствием лимфатического отёка руки из-за нарушения оттока лимфы. Наиболее часто это вызвано сдавлением лимфатических сосудов в подмышечной области при раке молочной железы, различных лимфомах или банальном воспалении лимфатических узлов — лимфадените.

Контрактура Дюпюитрена

Эта патология представляет собой сгибательную контрактуру безымянного, среднего пальца и мизинца. Внешне обращает на себя внимание укорочение пальцев, их постоянно полусогнутое положение пальцев. Причина заболевания — фиброзное перерождение ладонного апоневроза. Учёные до сих пор гадают о причине болезни, а единственным эффективным методом лечения остаётся хирургический. Онихомикоз

Грибковое поражение ногтевых пластинок на руках принято считать следствием недостаточного хорошего ухода и гигиены. На самом деле, это скорее свидетельствует о серьезном снижении иммунитета. Поэтому человек с микозом ногтевых пластинок на руках нуждается в консультации иммунолога и исследовании состояния иммунитета. Кстати, именно подключение к терапии иммуномодуляторов нередко помогает окончательно выгнать упорного «сожителя». Гиперпластичность

Если человек от рождения пластичен и может изгибать свои пальцы в любую строну, это может оказаться индивидуальной особенностью, а может стать одним из признаков системной слабости соединительной ткани. Поэтому, нелишним будет рекомендовать гуттаперчевому пациенту пройти ЭхоКГ (УЗИ сердца) и быть готовым к раннему появлению межпозвоночных грыж и патологии менисков.

Анемия, к ногтю!

По внешнему виду ногтевых пластинок можно заподозрить снижение уровня гемоглобина – анемию. Если у обычного человека ногтевые ложа имеют розоватый оттенок, то у страдающего анемией они бледные. Ещё один характерный симптом, при нажатии на ноготь ложе бледнеет, но потом розовый оттенок быстро возвращается, а при анемии цвет после нажатия практически не меняется, так и оставаясь бледным.

Автор: Алексей Федоров Опубликовано: 4 февраля 2019 г.

Артроз

Является хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, при котором происходит деструкция хряща, развитие патологических изменений в капсуле, связочном аппарате, синовиальной оболочке, находящихся рядом костных структурах. Основной причиной развития артроза является нарушение процессов обмена. Проявляется патология сильной болью, скованностью по утрам, ограниченной подвижностью. При отсутствии своевременной терапии патология вызывает деформацию кистей и искривление мизинца. Кривые пальцы – это очень некрасиво.

Кривой мизинец

Любой палец должен быть прямым. Хиромантия, кривой мизинец рассматривает с точки зрения способности личности адаптироваться.

Считается, что обладатели изогнутого пальчика Меркурия – это прирожденные миротворцы, так как обладают дипломатическими способностями.

Мизинец может быть слегка изогнутым или немного искривленным. Если наклон в сторону безымянного пальца, это указывает на потенциальные способности человека к обману.

Хиромантия, мизинец кривой в другую сторону

Не обязательно он будет спекулянтом или обманщиком, но обладает хитростью и изворотливостью. Такая форма может символизировать умение творчески подходить к проблемам, способность находить выход их сложных ситуаций. Обладатель такого пальца способен сопереживать, но не умеет прощать. Может быть выносливым, но иногда бывает суетливым.

Он старается достичь материального благополучия, причем, любыми способами, поэтому может участвовать в финансовых аферах. Такой человек может хитрить, чтобы добиться своих целей. Но есть и положительные качества: он остроумен, привлекателен, имеет хорошую память.

Но любые особенности мизинца нужно рассматривать с учетом других характеристик руки. Особенно часто связывают с ним то, что расположено на ладони ниже. Это холмы и линии, которые тоже характеризуют коммуникативные способности личности.

Псориатический артрит

Является хроническим суставным заболеванием, которое развивается на фоне псориаза. Патология характеризуется асимметричным поражением суставов, выраженными явлениями вторичного остеоартроза, очаговыми уплотнениями костей, краевыми наростами. В процессе развития заболевания у человека часто происходят подвывихи и вывихи пораженных суставов, развивается обездвиженность дистальных суставов между фалангами на пальцах стоп и кистей. При тяжелых формах заболевания нередко встречается загибание пальцев ног друг за друга.

Ревматоидный артрит

Является хроническим системным аутоиммунным заболеванием, которое поражает структуры суставов. Воспаляться могут любые суставы, но чаще патологии подвержены мелкие суставы стоп и кистей. Периодически заболевание обостряется на фоне климатических изменений, переохлаждений, травм, психоэмоциональных стрессов, физических нагрузок, инфекций, сопутствующих патологий. Нередко развитие ревматоидного артрита сопровождается поражением внутренних органов.

Кривые пальцы ног являются, как правило, следствием различных патологий:

1. Атеросклеротические изменения в нижних конечностях. Атеросклероз вен нижних конечностей представляет собой патологию, при которой полностью или частично перекрывается кровоток в ногах. Причина такого явления – закупорка сосудов тромбами и атеросклеротическими бляшками. В процессе прогрессирования патологии происходит сужение или полная закупорка артерий. В результате ухудшается кровоснабжение ног, появляется боль в икрах при ходьбе, возникают дискомфортные ощущения в ночное время суток, деформируется мизинец. Почему еще бывают кривые пальцы на ногах?
2. Плоскостопие. Стопа у людей с таким заболеванием удлиняется, из-за чего сгибающие мышцы начинают пересиливать разгибающие мышцы. В результате сухожилия натягиваются еще сильнее и провоцируют деформацию пальцев. Скрещенные пальцы при плоскостопии – частое явление.
3. Подагра. Является хронической прогрессирующей патологией, которая характеризуется нарушениями в обмене пуринов, избытком мочевой кислоты в крови, рецидивирующим артритом, отложением мочекислых солей в тканях. В подавляющем большинстве случаев подагра поражает суставы больших и указательных пальцев на ногах, реже – суставов колена и голеностопа. Подагра сопровождается сильной резкой болью в пораженном суставе, развитием выраженного отека, возникновением покраснения. По мере развития патологии возникает стойкое искривление суставов, нарушается двигательный объем.

Диагностика

Как правило, любые деформационные изменения кистей рук можно выявить уже при осмотре. Однако признаки артрита и артроза очень схожи между собой, поэтому часто назначаются дополнительные исследования, включающие:

1. Анализ крови (на наличие/отсутствие воспалительных процессов, выявление уровня мочевой кислоты).
2. Анализ мочи.
3. Рентгенографию. Снимок детально покажет суставные деформации, остеофитовые образования.

Диагностические манипуляции имеют и более широкий спектр, зависящий от особенностей генеза исследуемого заболевания.

Разновидности деформаций на ногах

Искривления пальцев на ногах могут быть следующих видов.

1. Деформация Тейлора. Такую деформацию нередко называют «стопой портного». При этом нарушении происходит увеличение латерального отдела стопы, наблюдается варусное отклонение последнего пальца. Заболевание характеризуется воспалением пятого плюснефалангового сустава. Факторы, способствующие развитию деформации Тейлора – врожденные нарушения связочного аппарата, травмы.
2. Когтеобразная деформация. В этом случае страдают все пальцы стопы, кроме большого. Пальцы начинают загибаться вниз, напоминая когти зверя. Развивается такая деформация в результате нарушений деятельности системы мышц. Способствовать развитию данной патологии может церебральный паралич, травмы, плоскостопие.
3. Молоткообразная деформация. Как правило, затрагивает указательные пальцы на ногах. Они начинают изгибаться, после чего фиксируются под определенным углом. Пациент при этом испытывает сильную боль. Возникает такая деформация в основном из-за генетической предрасположенности, у людей с длинными плюсневыми костями. В группу риска входят люди, у которых диагностировано прогрессирующее поперечное плоскостопие. У людей часто кривой большой палец.
4. Вальгусная деформация. Поражает большие пальцы ног, характеризуется образованием костного нароста в основании больших пальцев. В процессе развития данного заболевания происходит уплощение сводов стопы, первая плюсневая кость отклоняется внутрь. Наряду с формированием наростов происходит образование натоптышей и развитие молоткообразной деформации указательного, среднего, безымянного пальцев.

Кривой указательный палец тоже не редкость.

Причины

Основным провоцирующим фактором появления вальгусной деформации становится неправильная обувь. Если человек носит тесные туфли с узким носком или на высоком каблуке, то пальцы постоянно находятся в неправильном (сжатом) положении, что способствует развитию вальгусной деформации. Но не только это становится причиной развития заболевания.

На появление патологии влияют следующие причины:

• травматические повреждения голени и стопы;
• рахит;
• ДЦП;
• полинейропатия;
• низкий свод стопы;
• плоскостопие;
• врожденная слабость мышечно-связочного аппарата;
• хроническое воспаление суставов, спровоцированное псориазом;
• артрит;
• рассеянный склероз (сопровождается поражением оболочки нервных волокон);
• сахарный диабет;
• подагра (отложение уратов в тканях организма);
• гиперподвижность суставов, наблюдающаяся при синдроме Марфана и Дауна;
• юношеская стопа (быстрое увеличение размеров стопы в подростковом периоде);
• болезнь Шарко-Мари-Тута (наследственная невропатия, сопровождающаяся атрофией мышц дистальных отделов конечностей);
• остеопороз (потеря костной массы);
• перенапряжение стоп в связи с профессиональной деятельностью (официанты, спортсмены, балерины).

При наличии провоцирующих факторов заболевание быстро прогрессирует.

На руках

Деформации пальцев рук бывают следующих видов:

1. Лебединая шея. Для такой деформации характерно чрезмерное разгибание пальцев в среднем суставе и сгибание в верхнем суставе. В большом пальце руки имеется только один межфаланговый сустав, поэтому такая деформация большие пальцы не затрагивает. Однако развитие сильного переразгибания межфалангового сустава большого пальца может вызвать прямоугольную или зигзагообразную деформацию. Бывают кривые и средние пальцы.
2. Пуговичная петля. При деформации такого типа палец согнут в среднем суставе, но распрямлен в верхнем. Такая деформация развивается вследствие ревматоидного артрита, остеоартроза, вывиха, разрыва сухожилия.
3. Молоткообразная деформация. Представляет собой повреждение сухожилия, которое распрямляет ногтевую фалангу пальца. При такой деформации происходит сгибание ногтевой фаланги в направлении ладони. Нарушение характеризуется отсутствием функции активного разгибания верхнего сустава.

Что делать, когда палец стал кривой?

Терапия деформированных пальцев

Терапия искривлений пальцев предполагает комплексность и состоит из занятий ЛФК, физиотерапии, применения лекарственных препаратов и использования ортопедических средств.

Главной целью медикаментозного лечения является терапия симптомов, то есть купирование болевого синдрома, устранение воспаления, отечности, нормализация процессов обмена и кровоснабжения суставных структур. К применению показаны следующие медикаменты:

1. Анестетики («Анальгин», «Баралгин», прочие).
2. Миорелаксанты: «Сидалуд», «Мидокалм». Данные препараты позволяют снять спазм, минимизировать боль в мышцах, нормализовать кровообращение.
3. Противовоспалительные средства нестероидного типа: «Пироксикам», «Кеторолак», «Ибупрофен». Указанные лекарственные средства способствуют уменьшению болевого синдрома, купированию воспаления.

Использование ортопедических приспособлений

При использовании ортопедических приспособлений уменьшается нагрузка на пораженные суставы, исключается вероятность дополнительного травмирования. Ортопед поможет подобрать специальную обувь, фиксаторы, разнообразные приспособления. Если заболевание находится на ранней стадии развития, эффективным может оказаться ношение широкой и мягкой обуви.

Скорректировать искривление указательного пальца на ноге позволит применение супинаторов и специальных стелек.

Если рассматривать искривление пальцев на руках, то, как правило, достаточным является наложение специальной шины на верхний сустав. Носить такую шину следует до 8 недель, после ее снятия потребуется постепенное восстановление подвижности сустава.

Хирургические методы

Хирургические методы коррекции могут быть использованы только при фиксированной деформации, если консервативная терапия ожидаемых результатов не дала. Операции при искривлении пальцев проводятся следующие.

1. Удаление бурсита.
2. Дистальная остеотомия (при которой врач уменьшает угол между костями путем разрезания дистального края и последующего его перемещения в латеральную плоскость).
3. Установка имплантатов.
4. Артродез (искусственная суставная иммобилизация).
5. Резекция и последующая замена мягких тканей, расположенных вблизи пораженного сустава.
6. Резекционная артропластика (удаление концевого участка на плюсневой кости).
7. Экзостэктомия (иссечение верхней части плюсневой кости).

Следует отметить, что хирургическое вмешательство, направленное на устранение деформации пальцев, потребует последующей реабилитации, которая займет около двух месяцев.

Можно ли исправить и как?

Тем, кто хочет исправить форму своего мизинца, чаще всего советуют обратиться к врачу, чтобы тот назначил специальное лечение, массаж, а может даже провел хирургическую операцию. Но что если посмотреть на это с точки зрения магии?

Как утверждают источники о хирологии, искривление пальцев можно устранить самостоятельно, и оно пройдет само, если серьезно взяться за работу над собой и над своим внутренним миром. Искоренять негативные привычки, в особенности привычку лгать, следить за чистотой своих помыслов и развивать в себе чувство единства со всем окружающим миром.

Кривые пальцы: возможные причины деформации, варианты коррекции, фото

В статье рассмотрим причины, по которым пальцы стали кривыми.

Под данным явлением понимают изменение костной ткани или формы суставов, в результате чего меняется конфигурация и направление костей. Подобная патология доставляет человеку множество разнообразных проблем. Если, к примеру, кривые пальцы ног, нагрузка на стопы распределяется неравномерно, в результате чего начинают развиваться заболевания суставов. Не стоит недооценивать и эстетическую составляющую – пальцы на ногах ног можно скрыть от посторонних взглядов, а вот подобная проблема с пальцами рук незамеченной не останется. При отсутствии терапии такая патология может стать причиной полной потери контроля над кистью. Наиболее часто встречающаяся проблема в области ортопедии – искривление суставов.

Причины деформации пальцев

Кривые пальцы на ногах и руках появляются, как правило, в результате разных патологий. Существуют заболевания, на фоне которых происходит искривление только пальцев ног. Однако существуют и такие, что поражают одинаково ноги и руки.

Сахарный диабет

Одним из осложнений данной патологии является нейропатия, которая проявляется поражением нервных окончаний в конечностях. В результате чего в них происходит снижение чувствительности. Именно поэтому человек не обращает внимания, если ему натирает обувь, что-то ранит ногу, он не чувствует травм и порезов. В такие раны может проникать грязь, после чего развивается процесс воспаления. То есть, деформация пальцев может стать последствием нейропатии. Еще почему могут стать кривыми пальцы на руках?

Артроз

Является хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, при котором происходит деструкция хряща, развитие патологических изменений в капсуле, связочном аппарате, синовиальной оболочке, находящихся рядом костных структурах. Основной причиной развития артроза является нарушение процессов обмена. Проявляется патология сильной болью, скованностью по утрам, ограниченной подвижностью. При отсутствии своевременной терапии патология вызывает деформацию кистей и искривление мизинца. Кривые пальцы – это очень некрасиво.

Псориатический артрит

Является хроническим суставным заболеванием, которое развивается на фоне псориаза. Патология характеризуется асимметричным поражением суставов, выраженными явлениями вторичного остеоартроза, очаговыми уплотнениями костей, краевыми наростами. В процессе развития заболевания у человека часто происходят подвывихи и вывихи пораженных суставов, развивается обездвиженность дистальных суставов между фалангами на пальцах стоп и кистей. При тяжелых формах заболевания нередко встречается загибание пальцев ног друг за друга.

Ревматоидный артрит

Является хроническим системным аутоиммунным заболеванием, которое поражает структуры суставов. Воспаляться могут любые суставы, но чаще патологии подвержены мелкие суставы стоп и кистей. Периодически заболевание обостряется на фоне климатических изменений, переохлаждений, травм, психоэмоциональных стрессов, физических нагрузок, инфекций, сопутствующих патологий. Нередко развитие ревматоидного артрита сопровождается поражением внутренних органов.

Кривые пальцы ног являются, как правило, следствием различных патологий:

1. Атеросклеротические изменения в нижних конечностях. Атеросклероз вен нижних конечностей представляет собой патологию, при которой полностью или частично перекрывается кровоток в ногах. Причина такого явления – закупорка сосудов тромбами и атеросклеротическими бляшками. В процессе прогрессирования патологии происходит сужение или полная закупорка артерий. В результате ухудшается кровоснабжение ног, появляется боль в икрах при ходьбе, возникают дискомфортные ощущения в ночное время суток, деформируется мизинец. Почему еще бывают кривые пальцы на ногах?
2. Плоскостопие. Стопа у людей с таким заболеванием удлиняется, из-за чего сгибающие мышцы начинают пересиливать разгибающие мышцы. В результате сухожилия натягиваются еще сильнее и провоцируют деформацию пальцев. Скрещенные пальцы при плоскостопии – частое явление.
3. Подагра. Является хронической прогрессирующей патологией, которая характеризуется нарушениями в обмене пуринов, избытком мочевой кислоты в крови, рецидивирующим артритом, отложением мочекислых солей в тканях. В подавляющем большинстве случаев подагра поражает суставы больших и указательных пальцев на ногах, реже – суставов колена и голеностопа. Подагра сопровождается сильной резкой болью в пораженном суставе, развитием выраженного отека, возникновением покраснения. По мере развития патологии возникает стойкое искривление суставов, нарушается двигательный объем.

Разновидности деформаций на ногах

Искривления пальцев на ногах могут быть следующих видов.

Такую деформацию нередко называют «стопой портного». При этом нарушении происходит увеличение латерального отдела стопы, наблюдается варусное отклонение последнего пальца. Заболевание характеризуется воспалением пятого плюснефалангового сустава. Факторы, способствующие развитию деформации Тейлора – врожденные нарушения связочного аппарата, травмы.
1. Когтеобразная деформация. В этом случае страдают все пальцы стопы, кроме большого. Пальцы начинают загибаться вниз, напоминая когти зверя. Развивается такая деформация в результате нарушений деятельности системы мышц. Способствовать развитию данной патологии может церебральный паралич, травмы, плоскостопие.
2. Молоткообразная деформация. Как правило, затрагивает указательные пальцы на ногах. Они начинают изгибаться, после чего фиксируются под определенным углом. Пациент при этом испытывает сильную боль. Возникает такая деформация в основном из-за генетической предрасположенности, у людей с длинными плюсневыми костями. В группу риска входят люди, у которых диагностировано прогрессирующее поперечное плоскостопие. У людей часто кривой большой палец.
3. Вальгусная деформация. Поражает большие пальцы ног, характеризуется образованием костного нароста в основании больших пальцев. В процессе развития данного заболевания происходит уплощение сводов стопы, первая плюсневая кость отклоняется внутрь. Наряду с формированием наростов происходит образование натоптышей и развитие молоткообразной деформации указательного, среднего, безымянного пальцев.

Кривой указательный палец тоже не редкость.

На руках

Деформации пальцев рук бывают следующих видов:

1. Лебединая шея. Для такой деформации характерно чрезмерное разгибание пальцев в среднем суставе и сгибание в верхнем суставе. В большом пальце руки имеется только один межфаланговый сустав, поэтому такая деформация большие пальцы не затрагивает. Однако развитие сильного переразгибания межфалангового сустава большого пальца может вызвать прямоугольную или зигзагообразную деформацию. Бывают кривые и средние пальцы.
2. Пуговичная петля. При деформации такого типа палец согнут в среднем суставе, но распрямлен в верхнем. Такая деформация развивается вследствие ревматоидного артрита, остеоартроза, вывиха, разрыва сухожилия.
3. Молоткообразная деформация. Представляет собой повреждение сухожилия, которое распрямляет ногтевую фалангу пальца. При такой деформации происходит сгибание ногтевой фаланги в направлении ладони. Нарушение характеризуется отсутствием функции активного разгибания верхнего сустава.

Что делать, когда палец стал кривой?

Терапия деформированных пальцев

Терапия искривлений пальцев предполагает комплексность и состоит из занятий ЛФК, физиотерапии, применения лекарственных препаратов и использования ортопедических средств.

Главной целью медикаментозного лечения является терапия симптомов, то есть купирование болевого синдрома, устранение воспаления, отечности, нормализация процессов обмена и кровоснабжения суставных структур. К применению показаны следующие медикаменты:

1. Анестетики («Анальгин», «Баралгин», прочие).
2. Миорелаксанты: «Сидалуд», «Мидокалм». Данные препараты позволяют снять спазм, минимизировать боль в мышцах, нормализовать кровообращение.
3. Противовоспалительные средства нестероидного типа: «Пироксикам», «Кеторолак», «Ибупрофен». Указанные лекарственные средства способствуют уменьшению болевого синдрома, купированию воспаления.

Использование ортопедических приспособлений

При использовании ортопедических приспособлений уменьшается нагрузка на пораженные суставы, исключается вероятность дополнительного травмирования. Ортопед поможет подобрать специальную обувь, фиксаторы, разнообразные приспособления. Если заболевание находится на ранней стадии развития, эффективным может оказаться ношение широкой и мягкой обуви.

Скорректировать искривление указательного пальца на ноге позволит применение супинаторов и специальных стелек.

Если рассматривать искривление пальцев на руках, то, как правило, достаточным является наложение специальной шины на верхний сустав. Носить такую шину следует до 8 недель, после ее снятия потребуется постепенное восстановление подвижности сустава.

Хирургические методы

Хирургические методы коррекции могут быть использованы только при фиксированной деформации, если консервативная терапия ожидаемых результатов не дала. Операции при искривлении пальцев проводятся следующие.

1. Удаление бурсита.
2. Дистальная остеотомия (при которой врач уменьшает угол между костями путем разрезания дистального края и последующего его перемещения в латеральную плоскость).
3. Установка имплантатов.
4. Артродез (искусственная суставная иммобилизация).
5. Резекция и последующая замена мягких тканей, расположенных вблизи пораженного сустава.
6. Резекционная артропластика (удаление концевого участка на плюсневой кости).
7. Экзостэктомия (иссечение верхней части плюсневой кости).

Следует отметить, что хирургическое вмешательство, направленное на устранение деформации пальцев, потребует последующей реабилитации, которая займет около двух месяцев.

Заключение

Таким образом, при искривлении пальцев следует понимать, что терапия деформаций на руках и ногах отличается, а сама патология может являться лишь следствием серьезного заболевания. При отсутствии своевременной терапии может потребоваться хирургическое лечение, а в некоторых случаях не исключена инвалидность. В связи с этим не стоит откладывать визит к ортопеду.

Полиостеоартроз пальцев рук

Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы».

Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.

Как правило, у женщин начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма — полиостеоартроз обычно начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях). Расцвет болезни чаще всего происходит в возрасте 50-60 лет.

Причины полиоcтеоартроза пальцев рук

На сегодняшний день ученым не удалось выявить какую-то одну причину развития полиостеоартроза. Предполагается, что к возникновению этой болезни существует наследственная предрасположенность — существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют несколько поколений женщин. Видимо, в этих семьях по наследству передаются какие-то неблагоприятные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И вследствие врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.

Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание!
Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

При полиостеоартрозе на рентгене отчетливо видны характерные для болезни признаки — сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы обычно не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.

Внимание!
В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это — совсем другое заболевание, более серьезное и сложное. Тогда нам надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза артроза либо артрита.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Полиостеоартроз пальцев рук не относится к опасным заболеваниям. Даже без должного лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, кроме «узловатости» пальцев, а вовремя начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Причины деформации пальцев рук

Скрюченные пальцы рук часто можно наблюдать у людей пожилого возраста. Причиной является нарушение обменных процессов и деформация тканей. Процесс сопровождается контрактурой пальцев – ограничением подвижности суставов. Пальцы рук теряют подвижность, искривляются, и фиксируются в неестественных положениях.

Контрактура очень распространенное заболевание, может затрагивать пальцы рук и ног, шею, колени. На руках чаще поражены мизинец и безымянный пальцы. Прогрессирование заболевание происходит медленно и постепенно. По этой причине, больные долго не обращаются за помощью – они не замечают видимых ухудшений.

К причинам деформации суставов пальцев рук относят:

• заболевания суставов, например, артроз пальцев и артрит;

• генетическая неполноценность соединительных тканей;

• травмы и ушибы;

• физически тяжелая работа;

• нарушенный обмен веществ;

• инфекционные болезни;

• сахарный диабет;

• слабый иммунитет.

При проявлении симптома искривления пальцев рук, следует обратиться ко врачу, выяснить причины и начать лечение.

Симптомы

В начальной стадии заболевания, симптомы мало выражены. Болезнь возникает незаметно для человека, появляется небольшой бугорок в основании или на сгибе пальца. Его можно принять за мозоль и не уделить внимания. С течением времени, узелок увеличивается, распространяется на соседние области и приносит боль. На этой стадии сгибание пальцев ощутимо ограниченно. В крайней стадии, болезнь прогрессирует, палец фиксируется в неестественном положении. Запущенное заболевание полностью ограничивает действия руками.

К симптомам относят:

• бугорки пальцев у основания или на сгибе пальца;

• ограничение подвижности;

• нарушения функции сгибания или разгибания пальца.

Лечение деформации пальцев рук методом УВТ

Записаться на лечение

Лечение деформации суставов пальцев рук

Зависит от того, какое заболевание лежит в основе данного симптома. При диагностировании заболевания выделяют два основных направлений лечения – консервативный вариант и хирургическое вмешательство. Консервативные варианты подходят для ранних стадий заболевания:

• лечебная физкультура, направленная на повышение эластичности мышц и их расслабление;

• физиотерапевтические методы, такие как: массаж, электрофорез и волновая терапия. Благодаря этим манипуляциям, проходит отечность, улучшаются обмен веществ и скорость восстановления соединительных тканей;

• когда физиотерапия и ЛФК не дают результатов, прибегают к инъекциям раствора Пирогенала, в пораженную область. Препарат повышает концентрацию кортикостероидов в крови, благодаря стимуляции надпочечников.

В случае проявления симптома скрюченных пальцев, следует обратиться за помощью к специалисту. Запущенное заболевание тяжелее поддается лечению и сильно ограничивает подвижность рук. В клинике Стопартроз врачи, благодаря огромному опыту и профессиональному оборудованию, успешно лечат заболевания суставов различного рода.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Деформация суставов пальцев – это патологическое состояние, при котором пальцы рук или ног искривляются, приобретают неестественную форму.

Причем деформации может быть подтвержден любой палец или сразу несколько. Такое состояние возникает мгновенно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и несет опасность своими осложнениями, поэтому требует обязательного и своевременного лечения.

Причины деформации суставов пальцев рук и ног

Первая и основная причина развития заболевания – генетическая предрасположенность. Причем по наследству передается не само заболевание, а особенности обмена веществ, структура и плотность костей и хрящевой ткани. Также причиной может послужить сахарный диабет, эндокринные заболевания, гормональные нарушения, травмы и повышенные нагрузки на суставы пальцев рук и ног, избыточная масса тела, несбалансированное питание, злоупотребление и интоксикация алкоголем, переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции и др.

Лечение деформации пальцев рук

Лечение деформации пальцев требует длительного лечения. В первую очередь необходимо снять напряжение с больных суставов: кисти максимально разгружают, запрещено поднимать тяжести, делать резкие движения руками. Для купирования боли и воспаления применяют обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты. Также применяют хондропротекторы – препараты, непосредственно «работающие» на восстановление костных и хрящевых элементов. Для достижения требуемого результата медикаменты этой группы принимают длительными курсами – не менее трех месяцев.

Физиотерапевтические методы лечения способствуют уменьшению скованности, воспаления и боли, помогают сохранить функциональные способности суставов рук. Это могут быть прогревания (в том числе ультрафиолетовое, лазерное и инфракрасное облучение), ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, фонофорез.

При неэффективности медикаментозной терапии рекомендовано хирургическое лечение – частичное или полное протезирование пораженных суставов.

Лечение деформации пальцев ног

Лечение деформации пальцев стопы также требует длительного лечения. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сильном воспалительном процессе и болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов. В лечение также входит лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. 

Помимо консервативного лечения важно принять меры для предотвращения мозолей и язвочек.  Стоит сменить обувь на более просторную. Понадобится специальная ортопедическая обувь или специальные вставки. Обувь должны быть без каблука с широким носом.

При неэффективности консервативного лечения рекомендовано хирургическое лечение, которое включает операции на мягких тканях и костных структурах.

Клиника «Семейная» предлагаем эффективные и щадящие методы лечения деформации суставов пальцев рук и ног. При оперативном вмешательстве наши специалисты используют современные технологии и  специальные конструкции, что дает хороший результат, и возвращает былую подвижность суставам.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Артроз не так широко известен как склероз, но болезнь достаточно распространенная. Заболевание возрастное. Если до 45 лет встречается у двух человек из десяти, то после 65 лет – у восьми.

Что такое артроз? Это хроническое заболевание, которое приводит к патологическим изменениям в капсуле синовиальной оболочки, связочном аппарате сустава и прилегающих к нему костях. Другие названия болезни – остеоартроз, деформирующий артроз.

Причин заболевания множество. Артроз может стать результатом травм, нарушения обменных процессов, аутоиммунных заболеваний и т. д. Однако в любом случае в основе артроза лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани.

Самый характерный симптом артроза – боли. Они могут возникать в ночное время, при перемене погодных условий, вызываться резкими движениями и т. д.

Источниками боли могут быть трение суставных поверхностей друг о друга, сдавливание срединного нерва при синдроме запястного канала и другие причины.

Развивается постепенно. В своем развитии проходит четыре стадии. На начальном этапе видимые изменения отсутствуют. Изменен лишь состав синовиальной жидкости, в результате чего снижается устойчивость хряща к нагрузкам. Боли появляются, как правило, после физических перегрузок.

На заключительной стадии (тяжелый артроз) наблюдается сильное сужение суставной щели, крупные остеофиты (разрастания костной ткани), существенная деформация кости, остеосклероз.

Как лечат?

Лечение артроза длительное, консервативное, комплексное. Его основная цель – предотвратить дальнейшую деградацию сустава.</p>

Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить сустав в относительно нормальном состоянии.

• При обострении активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»), иногда в сочетании с миорелаксантами и успокаивающими препаратами.
• Обычным медикаментозным средством при артрозах являются хондропротекторы.
• В случае возникновения реактивного синовита практикуется введение глюкокортикостероидов.

• Широко используется физиотерапия. При обострении применяют лазеротерапию, криотерапию, ультрафиолетовое облучение. При ремиссии назначаются фонофорез с тримекаином или димексидом, различные тепловые процедуры и лечебные ванны.
• Вспомогательными средствами являются массаж и ЛФК (лечебная физическая культура).

Зачем нужна физкультура?

Она показана не только при артрозе суставов фаланг, но и других суставов рук (локтевого, лучезапястного и т. д.), ног (коленного, голеностопного и т. д.) и других структур опорно-двигательной системы. Понятно, что упражнения, когда артрозом поражено колено, будут отличаться от гимнастических движений при болезни плеча.

Гимнастика оказывает следующие позитивные воздействия:

1. Улучшается кровоснабжение поврежденного сустава.
2. Уменьшается венозный застой.
3. Снимается воспаление.
4. Увеличивается подвижность сустава.
5. Оказывается положительное влияние на мышцы.

Правила, о которых нужно знать

При артрозе полезно выполнять физические упражнения. Однако подходить к ним стоит с осторожностью. В обращении с любой болезнью нужно исходить из главного медицинского принципа «Не навреди».

Артроз – заболевание хроническое, при котором периоды обострения чередуются с периодами ослабления симптомов (ремиссия).

Во время обострения лучше воздержаться от использования упражнений для кистей и пальцев рук из арсенала ЛФК и дать больным суставам максимальный покой.

В период ремиссии гимнастика для пальцев и кистей показана.

1. Заниматься нужно так, чтобы ЛФК не причиняла боли. При появлении болевого синдрома тренировку следует прекратить.
2. Нагрузку следует поднимать постепенно.
3. Зарядку необходимо проводить не от случая к случаю, а регулярно.

Гимнастика для кистей рук при артрозе фаланг пальцев и других суставов

Упражнений много. Оптимальным решением будет подобрать комплекс для занятий с помощью специалиста по лечебной физкультуре, поскольку он подберет нужные движения для конкретного сустава с учетом степени его поражения.

Далее вниманию читателя предлагает комплекс простых упражнений, который будет полезен при артрозе, например лучезапястного сустава руки (подвижное соединение костей предплечья и кисти руки), межфаланговых сочленений, пястно-запястном суставе большого пальца и т. д. Не обязательно использовать все приведенные упражнения:

1. Сжать и разжать кулаки. Повторить пять-шесть раз. Данное упражнение можно выполнять насколько раз в течение дня.
2. Можно использовать резиновое кольцо. Его сжимают в течение нескольких минут.
3. Складывают вместе четыре пальца, кроме большого. Плавным осторожным движением нужно постараться максимально приблизиться кончиками пальцев к запястью.
4. При раскрытой ладони необходимо попытаться большим пальцем дотянуться до основания мизинца.
5. Сесть за стол и положить на стол выпрямленную в локте руку. Кисть напрягать не нужно. Кончиками пальцев побарабанить по поверхности. Затем сменить руку.
6. Ладонь нужно положить на стол и плотно прижать к его поверхности. Пальцы поочередно, начиная с большого, медленно поднимают от стола и плавно опускают. Упражнение повторяется от шести до двенадцати раз. Потом ладонь меняется.
7. Берется мягкий мяч. Его необходимо пощипывать двумя-пятью пальцами (большой всегда присутствует, остальные пальцы в комбинации меняются). Делают пощипывание сразу двумя руками. Длительность – от 30 до 60 секунд. Количество подходов до десяти. Делают такое упражнение не чаще одного раза в три дня.
8. Стать прямо, ноги поставить на ширину плеч. Руки вытягиваются вперед, кулаки сжимаются. Необходимо повращать кулаки сначала в одну сторону (20 раз), затем в другую (то же самое количество вращений).
9. Положение тела как в предыдущем упражнении. Кисти сжимаются в кулак, руки вытягиваются перед собой. Кулаки разжимают, пальцы необходимо постараться максимально развести. Потом снова предстоит сжать кулаки. Повторить шесть раз.

В последние годы в СМИ и Интернете набирают популярность советы избавления от артроза при помощи исключительно физических упражнений. Возможно, что в некоторых случаях, например когда патология вызвана чрезмерными однообразными нагрузками, эти методы могут оказаться полезными. Однако сомнительно, что они помогут, когда артроз является следствием такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит или генетические нарушения. Поэтому пренебрегать традиционными методами терапии, надеясь на то, что движение излечит, нельзя.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из следующего видео:

Содержание

ЛФК – это метод лечебно-профилактической физкультуры. Комплекс специальных тренировок благотворно влияет на функции организма, способствует восстановительному процессу, регулирует кровообращение и обмен веществ. Упражнения для пальцев рук при артрите и артрозе мелких суставов восстанавливают двигательную функцию и мышечный тонус, снимают воспаление, способствуют уменьшению болевого синдрома. Такая гимнастика является эффективным дополнением медикаментозного лечения и физиотерапии.

Методы и периоды ЛФК

Комплексы лечебной физкультуры зависят от стадии развития болезни и физических данных больного.

Групповой метод профилактической физкультуры проходит под присмотром терапевта в специализированных залах. В группе до 10 человек.

Консультативный метод применяют в период стойкой ремиссии после курса лечения. В этом случае пациент с артритом пальцев и кистей рук может делать физические упражнения дома. Такой подход требует периодического посещения и осмотра у ревматолога.

Третий метод – это индивидуальные тренировки. Этот вид гимнастики подходит пациентам с осложнениями на последних стадиях заболевания.

Гимнастика назначается ревматологом, с подбором индивидуальной системы для каждого больного.

Все методы ЛФК делятся на 3 периода:

1. Первый этап заключается в подготовке суставов к нагрузкам. Упражнения выполняются по 10 минут в течение 2–3 дней.
2. На основном этапе укрепляются мышцы рук и ткани суставов. Гимнастика выполняется 15–20 минут в течение двух недель.
3. Заключительный период проводят до 5 дней перед выпиской, на этом этапе окончательно определяется комплекс упражнений, которые пациент будет выполнять дома.

Рекомендации для гимнастики

Эффективность гимнастики для рук и пальцев при ревматоидном артрите можно определить по уменьшению скованности движений.

Для достижения максимального эффекта следует выполнять упражнения систематически, придерживаясь советов и рекомендаций ревматологов и методистов.

Общие рекомендации к ЛФК:

1. Начинать гимнастику нужно с разминки. Перед началом зарядки лучше выпить анальгетик, это расслабит суставы и сделает тренировку проще.
2. Если ощущается скованность движений, предварительно разогрейте суставы грелкой или ванночкой для рук.
3. Движения следует выполнять плавно, без резких движений и усилий. Выполняйте каждое – 5–7 раз.
4. Количество выполняемых упражнений зависит от ваших возможностей. Длительность занятий около 20 минут в день.
5. Оптимальным временем для гимнастики является середина дня, тренироваться на ночь – не рекомендуется.
6. Рекомендуется повторять физкультуру до 8 раз в день – чтобы выполнять зарядку, не нужно создавать специфические условия.
7. Тренировать суставы можно в любом месте и в любое время. Важно регулярное выполнение лечебной зарядки для пальцев.
8. Лечебная физкультура не должна причинять дискомфорт. Если появились болезненные ощущения продолжать выполнять эти движения до консультации с врачом не стоит.
9. Желательно проводить небольшую разминку с утра, в остальное же время пациент сам решает, когда тренироваться.

Противопоказания к применению упражнений

Особенных противопоказаний к выполнению лечебной физкультуры нет. Однако существуют некоторые ограничения по применению гимнастики для кистей рук и пальцев при артрите:

• рецидивы, сопровождающиеся острой формой воспаления;
• повышенная температура тела;
• резкие перепады давления;
• сосудистые болезни, патологии сердца, легких и почек;
• дыхательная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• острые инфекции.

Упражнения для рук при артрозе и артрите

Зарядка подбирается исходя из места воспаления патологического процесса. При воспалении суставов рук – это гимнастика пальцев и лучезапястных суставов:

1. Поворот кистями вытянутых перед собой рук, ладонями вверх и вниз.

2. Вращение кистями за часовой стрелкой и против. Руки должны быть вытянуты перед собой, ладони сжаты в кулак.

3. Расположите ладони на ровной поверхности. Сначала двигайте вверх-вниз кистями, затем следует эти движения выполнять поочередно пальцами одной ладони, не отрывая кисть от поверхности.

4. По очереди прикасаться кончиком большого пальца к основанию мизинца, безымянного, среднего и указательного.

5. Катать шарик по любой поверхности.

6. Держа мягкий шар в руке сжимать и разжимать ладонь. Вместо шарика можно сжимать резиновый эспандер.

7. Потирание ладоней друг о друга.

8. Сжимание и разжимание ладони в кулак. Нужно следить за тем, чтобы при сжимании большой палец находился поверх остальных.

9. Сгибание и разгибание фаланг пальцев.

10. Расположив ладонь на столе, поочередное поднятие и вращение пальцами за и против часовой стрелки.

11. Прокручивание ладонью карандаша на столе. Кисти рук следует положить на карандаш и прокатывать его от запястья до кончиков пальцев. Аналогичное действие можно делать, вертикально зажав карандаш между ладоней.

12. Обернуть резинку вокруг кисти и с усилием отводить большой палец в сторону.

13. Сводить большой палец по направлению к мизинцу и обратно.

14. Сомкните пальцы в замок, а затем очень аккуратно выгните кисти, выпрямляя руки перед собой, как на фото. Если вам сложно делать движение пропустите этот этап.

Эти упражнения пользуются положительными комментариями людей, страдающих артритом рук. Однако нужно помнить, что в статье изложены общие рекомендации, и перед началом их применения обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Наглядные пособия по выполнению упражнений для пальцев и кистей рук при артрозе и артрите можно посмотреть на видео:

Водная гимнастика

Гидрокинезотерапия – лечебные упражнения в бассейне с термальной водой очень эффективно расслабляют суставы всего тела, в том числе верхние конечности.

Водная гимнастика для суставов кистей рук при артрите эффективно помогает в борьбе с артритом ревматического типа. Теплая вода утоляет боль, а мышцы расслабляются, поскольку в воде тело не ощущает своего веса. Такая гимнастика подходит даже пациентам с тяжелыми формами инвалидности.

При артрите суставов кистей и пальцев благотворно влияют движения руками, выполняемые при плавании.

А также эффективно выполнение зарядки, погрузившись в воду в положении стоя. Можно выполнять круговые движения плечевыми и запястными суставами, двигать пальцами вверх-вниз и вращая ими.

Не рекомендуется прибегать к водным заболеваниям больным с аллергией на хлор, открытыми ранами и язвами, венерическими заболеваниями, воспалением горла, глаз и ушей.

Функционально-двигательный тест

Чтобы определить, какой комплекс упражнений подойдет пациенту с артритом кистей и пальцев рук, врач проводит специальные функционально-двигательные тесты. Специалист наблюдает, как больной выполняет заданные ему действия и подсчитывает баллы за их выполнение. Окончательная оценка позволяет определить имеет ли пациент ограничения функционально-двигательного характера, способен ли самостоятельно обслуживать себя и выполнять работу.

От результатов теста зависит то, какой метод ЛФК будет наиболее уместен для конкретного человека.

Заниматься самолечением при артрите – категорически запрещается. Это касается и лечебной физкультуры. Курс лечебно-профилактической гимнастики назначает ревматолог или физиотерапевт.

Лечебная физкультура – простой и эффективный способ профилактики и лечения артрита. Благодаря комплексу несложных тренировок можно избавиться от скованности в движениях, боли и наладить двигательную функцию рук. Гимнастика поможет забыть о дискомфорте, который принес в вашу жизнь артрит.

Источники:https://pikabu.ru/story/gimnastika_pri_artrite_paltsev_ruk_5049556https://zen.yandex.ru/media/systavi/10-effektivnyh-uprajnenii-dlia-palcev-ruk-pri-artrozehttps://www.3vozrast.ru/article/health/svedenia/13290/https://econet.ru/articles/135979-10-prostyh-uprazhneniy-dlya-kistey-ruk-pri-artrozehttps://www.liveinternet.ru/users/3347825/post309948931https://ostamed.ru/bolezni/artrit/gimnastika-dlya-paltsev-ruk-pri-artrite.html

4674

В человеческой кисти самые подвижные участки — это фаланги, которые позволяют пальцам двигаться. При разрушении костей, суставов и хрящей движения затрудняются, в руках появляется ощущение боли, моторика нарушается. Облегчить симптомы различных заболеваний помогут тренировки. Регулярная гимнастика для большого пальца руки при артрозе позволит сохранить функциональность суставов и способность самообслуживания.

Методы лечения

Суставные недуги без воспалительных процессов нуждаются в лечении. Необходимо убрать неприятные симптомы и замедлить дистрофические и дегенеративные процессы. С помощью нестероидных препаратов пациенты избавляются от боли и воспалений. Но лечение не ограничивается применением мазей и лекарств. Врачи прописывают немедикаментозные процедуры:

• ванночки для рук;
• физиотерапия;
• периодический массаж;
• ежедневную зарядку для подвижности суставов.

Пациент должен придерживаться специальной диеты. А также можно использовать средства народной медицины. Ранее при артрозе накладывали компрессы из капустных листьев, морской соли или меда. Перед проведением любой процедуры нужно снять воспаление, при третьей степени артроза лечебной физкультурой не стоит заниматься.

Дополнительно нужно развивать мелкую моторику рук. Этому способствуют занятия по аппликации, лепке, вязание и вышивка, игра на гитаре и других музыкальных инструментах. А также используют специальную технику массажа — перкуссионную.

Во время его проведения нужно мягко бить по ладони мастера, которая находится на руке пациента. Конечности нужно зафиксировать на поверхности, обычно массажист укладывает кисти себе на колени. Если суставы уже окрепли, то можно наносить лёгкие удары кулаком или ребром ладони. Процедуру повторяют каждые 3−4 дня.

Польза гимнастики

Артроз в кистях рук возникает из-за недостатка белка коллагена, формирующего хрящевые ткани. Такой процесс возникает из-за сбоя в синтезе белковых молекул или нарушения объединения структурных единиц в цельное волокно. Патология возникает вследствие некоторых проблем со здоровьем:

• период старения, во время которого перестраиваются гормоны;
• воспаления и эндокринные заболевания, вызывающие нарушения биологических реакций;
• недостаток полезных микроэлементов и витаминов;
• дефекты на генетическом уровне.

Чаще артроз кистей появляется у женщин, первые симптомы могут проявиться во время климакса. Хрящевая ткань из-за недостатка витаминов не оказывает сопротивления нагрузкам, суставы истончаются и стираются. Вследствие этого напрягаются мышцы и появляются отеки. С развитием болезни происходит постепенное атрофирование мягких тканей. Пациенту сложно двигать руками, фаланги пальцев деформируются, на суставах появляются узелки. Прогрессирующий недуг вызывает ощущения боли и жжение.

Выполнять при артрозе гимнастику для пальцев рук необходимо по нескольким причинам:

• тренировки отвлекают от боли и устраняют дискомфорт в суставах;
• нужно бороться с тугоподвижностью, неразработанные фаланги со временем перестанут сгибаться;
• упражнения насыщают ткани кислородом и стимулируют выработку суставной жидкости;
• исчезают воспаления и отеки;
• развивается эластичность хрящей, сухожилия укрепляются.

Заболевание особо опасно для людей творческих профессий — швей, художников, писателей или работников салонов красоты, а также для тех, кто постоянно работает за компьютером.

Комплекс на каждый день

Ежедневные тренировки не должны занимать много времени. Врачи разработали специальный комплекс ЛФК при остеоартрозе кистей рук, на выполнение которого уйдёт не более 10 минут. Боли в суставах будут ощущаться, но при возникновении сильного жжения или резких вспышек неприятных чувств нужно прекратить занятия.

Сначала необходимо разогреть пальцы. Кисти расслабляют и кладут на стол. Необходимо постучать пальцами по поверхности, поочерёдно меняя руки. Затем руки сгибают в локтях, предплечья поднимают, ладони разворачивают от себя. Пальцы сжимают, большим прикасаются к указательному, сгибают и разгибают кулак. Движения выполняют быстро, но без рывков. После этого руки вытягивают вперёд и вращают кисти по часовой стрелке и против неё.

Для развития моторики нужно смыкать пальцы в кольцо, касаясь большим подушечек других фаланг по очереди. В конце упражнений нужно прижать ладонь к столу и отрывать от его поверхности пальцы по одному, а потом все вместе. Все упражнения выполняют по 10−12 раз. После завершения тренировки нужно расслабить руки. Для этого делают ванночки с ароматическими маслами или морской солью.

Перед занятиями не применяют обезболивающие препараты, так как они маскируют дискомфорт. Если принять таблетку или использовать гель, то после тренировки боль может возобновиться с новой силой. Гимнастика не должна вызывать осложнение заболевания, наоборот, она помогает избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих его.

Упражнения для растяжки

При артрозе обязательно нужно растягивать мышцы, иначе они потеряют свою эластичность. Поэтому пациенты должны выполнять упражнения на растяжку с фиксацией рук в определённом положении на несколько секунд. Тренировка должна проходить в плавном темпе, при возникновении неприятных ощущений нужно её прекратить.

Каждый шаг повторяют 4−5 раз, положение кистей фиксируется на 45−60 секунд:

• руки сгибают в локтях и поднимают над головой, разводят и соединяют пальцы;
• перед собой вытягивают кулаки и разгибают их;
• на стол кладут расслабленную руку, прижимают к нему подушечки пальцев, затем вытягивают фаланги и полностью касаются ими поверхности;
• ладонь разворачивают к себе и ногтями пытаются достать до основания фаланг;
• исходное положение то же, но теперь большим пальцем нужно дотянуться до начала мизинца;
• затем поочерёдно соединяют подушечки всех пальцев, удерживая каждое кольцо по 30−40 секунд;
• фаланги сгибают по одному, стараясь прикоснуться ногтями к нижней части ладони;
• большим пальцем описывают дугу от указательного пальца до мизинца, прижимая его к ладони.

• руки сгибают в локтях и поднимают над головой, разводят и соединяют пальцы;
• перед собой вытягивают кулаки и разгибают их;
• на стол кладут расслабленную руку, прижимают к нему подушечки пальцев, затем вытягивают фаланги и полностью касаются ими поверхности;
• ладонь разворачивают к себе и ногтями пытаются достать до основания фаланг;
• исходное положение то же, но теперь большим пальцем нужно дотянуться до начала мизинца;
• затем поочерёдно соединяют подушечки всех пальцев, удерживая каждое кольцо по 30−40 секунд;
• фаланги сгибают по одному, стараясь прикоснуться ногтями к нижней части ладони;
• большим пальцем описывают дугу от указательного пальца до мизинца, прижимая его к ладони.

После занятий можно слегка потянуть все пальцы. Кончиками большого и указательного берутся за фалангу и аккуратно тянут на себя.

Дополнительные тренировки

Некоторые упражнения для кистей рук при артрозе можно выполнять не каждый день, а только 2 раза в неделю. Особо полезной такая гимнастика будет при нарушенной функциональности мизинца. Если проблемы возникли с большим пальцем, то нужно исключить занятия с мячиком. В основе комплекса — 3 упражнения: щипки, хватка и сопротивление. Первый вид поможет укрепить мышцы и развить мелкую моторику, второй восстановит навык захвата, а третий развивает эластичность хрящей и суставов.

Физические нагрузки проводят соответственно алгоритму:

• сначала крепко сжимают маленький резиновый или поролоновый мячик, расслабляют руку;
• часть инструмента захватывают большим и указательным пальцем, удерживают на 10 секунд и отпускают, повторяют для всех фаланг;
• на руку надевают резинку, прижимают ею большой палец к боковой части ладони, кисть помещают на плоской поверхности и отводят фалангу в сторону, натягивая резинку.

• сначала крепко сжимают маленький резиновый или поролоновый мячик, расслабляют руку;
• часть инструмента захватывают большим и указательным пальцем, удерживают на 10 секунд и отпускают, повторяют для всех фаланг;
• на руку надевают резинку, прижимают ею большой палец к боковой части ладони, кисть помещают на плоской поверхности и отводят фалангу в сторону, натягивая резинку.

Также можно делать упражнения только для большой фаланги. Нужно прижать его подушечку к началу мизинца, зафиксировать и отвести в сторону так, чтобы образовался прямой угол с ребром ладони. Это необходимо повторить 10 раз. Прямые руки вытягивают перед собой и сжимают пальцы в кулак. Большим нужно делать вращательные движения в обе стороны поочерёдно. Упражнение повторяется 8−10 раз.

После тренировки руки смазывают маслом или питательным кремом. Несложную ЛФК для кистей рук при артрозе необходимо выполнять каждый день, хотя занятия требуют усидчивости и терпения. Не стоит пугаться хруста в суставах, но резкой боли и жжения быть не должно. Лёгкую гимнастику можно проводить несколько раз в день в любое время.

Если не делать упражнения, то начальная стадия заболевания может перерасти в более тяжёлую степень. На руках образуются узелки, суставы практически перестанут двигаться, а малейшей сгибание пальцев будет причинять резкую боль. Ежедневные тренировки помогут сохранить подвижность фаланг и эластичность хрящей. Дополнительно используют специальные гели и кремы, проходят курс лечения таблетками.

Выполняйте эти упражнения на сжимание и растягивание пальцев до того уровня, когда почувствуете достаточное натяжение, но не более того.

Обратите внимание: при выполнении описанных ниже движений вы не должны чувствовать боли! Перед тем, как выполнять гимнастику, описанную ниже, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и заручитесь у него согласием на выполнение данных движений.

1. Сожмите руку в кулак

рис. 1

Начните разминку суставов с этого простого упражнения (как показано на рисунке 1):

• мягко сожмите руку в кулак, при этом прижав большим пальцем к ладони остальные пальцы (положение 1);
• удерживайте руку в таком положении от 30 до 60 секунд;
• разожмите кулак, после чего растопырьте пальцы таким образом, чтобы максимально увеличить расстояние между ними (положение 2);
• выполните это упражнение обеими руками по крайне мере по четыре раза.

2. Растягивание кисти

рис. 2

Попробуйте выполнить это несложное упражнение, чтобы помочь себе уменьшить боль в руках и увеличить диапазон движений в суставах кисти.

• Положите руку ладонью вниз на стол или любую другую ровную и плотную поверхность (как это показано на верхней части рисунка 2).
• Осторожно и медленно выпрямите руку таким образом, чтобы кисть выглядела максимально плоской (см. нижнюю часть рисунка 2), при этом старайтесь не оказывать сильного давления на суставы.
• Удерживайте руку в этом положении в течение 30-60 секунд.
• Повторите данное упражнение по крайней мере четыре раза (для каждой руки).

3. Растяжка для «когтей»

рис. 3

Это интересное упражнение поможет увеличить диапазон движений в пястно-запястных суставах и суставах пальцев.

• Держите руку перед собой таким образом, чтобы ладонь была обращена к вам.
• Согните все пальцы руке так, чтобы каждый из них по возможности смог дотянуться до бугорка ладони в основании каждого пальца (см. рис 3). В результате ваша рука должна выглядеть немного как коготь.
• Удерживайте ладонь в этом положении от 30 секунд до минуты, после чего плавно отпустите.
• Выполните это движение по крайней мере четырежды для каждой руки.

4. Усильте ваши движения дополнительными предметами

рис. 4

Регулярное выполнение этого упражнения поможет вам улучшить ваши навыки пользования дверными ручками, а также навык по удерживанию в кисти различных предметов, не отпуская и не роняя их.

• Возьмите в руку мягкий мячик и сожмите его настолько сильно, насколько у вас это получается. (Помните, что при выполнении упражнений вы не должны чувствовать боли!)
• Задержите руку в этом положении сжатия на несколько секунд, после чего медленно отпустите.
• Повторите это упражнение 10-15 раз каждой рукой (см. рис. 4). Выполняйте это упражнение 2-3 раза в неделю с таким расчетом, чтобы кисти «отдыхали», т.е. могли восстанавливать свою силу между такими упражнениями в течение 48 часов.

Не выполняйте это упражнение, если у вас поврежден сустав большого пальца!

5. Ущипнуть с усилием

рис. 5

Полезное упражнение, описанное ниже, позволяет укрепить мышцы между большим пальцем руки и остальными пальцами. Такой навык позволяет более уверенно пользоваться ключами для открытия-закрытия дверей, открывать пакеты с пищевыми продуктами, легче пользоваться газовой плитой (включать-выключать конфорки).

• «Ущипните» мяч (сделанный из мягких материалов), кончиком 2-5 пальца и большим пальцем, как это показано на рисунке 5.
• Удерживайте это положение в течение 30-60 секунд.
• Повторно выполните данное движение десять-пятнадцать раз каждой рукой.

Данное упражнение, как и предыдущее, необходимо выполнять два или три раза в неделю таким образом, чтобы период отдыха и восстановления кистей составлял не менее 2 суток. Его также нельзя делать, если у вас поврежден сустав первого (большого) пальца кисти.

6. Поднятие пальцев

рис. 6 (кликните для увеличения)

Это лечебное движение очень полезно для того, чтобы увеличить диапазон движений и гибкость в суставах кисти.

• Положите кисть на ровную твердую поверхность (например, на стол) и плотно, насколько у вас это получается, прижмите ладонь к ней так, чтобы кисть оказалась в максимально плоском положении.
• Аккуратно поднимите один палец со стола (как это показано на рис. 6), а затем медленно опустите его.
• Сделайте это со всеми другими пальцами. Вы можете также поднимать все пальцы сразу, вместе с большим или без него, а затем так же медленно опускать их.
• Повторите это движение 8-12 раз для каждой ладони.

7. Отодвигание большого пальца

рис. 7

Регулярное выполнение этого очень полезного лечебного движения может позволить вам улучшить навыки по захватыванию, удерживанию в руке и поднятию различных тяжелых предметов — таких, как банки и бутылки.

• Положите вашу руку плашмя на стол. Оберните резинку вокруг руки у основания ваших суставов пальцев.
• Аккуратно отодвиньте большой палец в сторону от остальных, насколько вы можете, как это показано на рисунке 7.
• Держите от 30 до 60 секунд, затем отпустите и расслабьте палец.
• Повторите эту манипуляцию от 10 до 15 раз на каждой руке. Как и в упр. 4 и 5, необходимо выполнять такое движение два-три раза в неделю так, чтобы период между сессиями составлял не менее 48 часов.

8. Сгибание большого пальца

рис. 8

Это упражнение, как и многие упоминавшиеся выше процедуры, помогает увеличить диапазон движений в суставах рук.

• Исходное положение: рука вытянута ладонью перед вами.
• Отведите свой ​​большой палец от других в сторону, насколько вы можете. Затем приведите (приблизьте) большой палец к ладони таким образом, чтобы его кончик касался основания вашего мизинца (как это изображено на рисунке 8).
• Удерживайте это положение в течение 30-60 секунд.
• Повторите это движение по крайней мере по четыре раза для каждой руки.

9. Прикосновения к большому пальцу

рис. 9

Это упражнение помогает увеличить диапазон движений в суставах, что позволяет улучшить такие важные в быту навыки, как пользование зубной щеткой для чистки зубов, использование вилки и ложки, а также навык пользования шариковой ручкой во время письма.

• Исходное положение: держите руку прямо перед собой, запястье должно находиться по горизонтальной линии, как это видно на рисунке 9.
• Осторожно коснитесь сначала указательным, а затем 3-5 пальцами до большого пальца таким образом, чтобы образовалась буква «О».
• Удерживайте кисть в таком положении с каждым пальцем на период от 30 до 60 секунд.
• Повторите данную растяжку по крайней мере по четыре раза на каждой руке.

10. Растяжка большого пальца

Попробуйте применить это два относительно несложных движения для растяжки суставов, связок и мышц большого пальца:

рис. 10

1) Держите руку так, чтобы ладонь была обращена к вам.

• Аккуратно согните кончик первого пальца вниз — ближе к области основания указательного.
• Удерживайте такое положение от 30 секунд до минуты.
• Отпустите и повторите четыре раза.

2) Держите кисть таким образом, чтобы ладонь была также обращена к вашему лицу.

• Аккуратно потянитесь большим пальцем к противоположному краю ладони, используя только нижнюю сустава, как это показано на рис. 10.
• Фиксируйте свою кисть в этом положении 30-60 секунд.
• Отпустите и повторите по четыре раза для каждой кисти.

11. Разогревание рук

Если в процессе выполнения движений лечебной физкультуры, перечисленных выше, вы чувствуете болезненность и жесткость в суставах, малоподвижность в них, то попробуйте разогревать суставы рук перед тем, как начнете такую гимнастику.

рис. 11

Это поможет вашим суставам обрести большую гибкость и более широкий диапазон движений. Для этого вы можете приложить к кистям теплую грелку или прогреть руки в теплой воде в течение 5-10 минут.

Если вы хотите получить более глубокое прогревание мышц и суставов, можете использовать такой способ. Возьмите в руки небольшое количество масла (растительного или массажного) покройте им кисти, а затем наденьте на руки резиновые перчатки и замочите конечности в теплой воде на несколько минут.

12. Играйте с пластилином или глиной

рис. 12

Выполнение различных поделок из глины или пластилина — это отличный способ увеличить диапазон движений в суставах, и в то же время укрепить мышечную силу в руках.

Благодаря игре такие манипуляции-развлечения даже не воспринимаются как физические упражнения.

Слепите в шар тот пластичный материал, который у вас есть, а затем раскатайте его в длинную змейку, как это делают дети. Используйте кончики пальцев, чтобы вылепить мелкие детали поделки или картинки вроде той, которая показана на рисунке 12. Просто следуйте вашему вдохновению и лепите из пластилина все, что вашей душе угодно — от корабликов до шипов динозавра!

FacebookTwitter

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – дегенеративно-дистрофические заболевание. Чаще поражение затрагивает фаланги пальцев, за исключением тяжелой формы патологии. Узнайте, как лечить артроз пальцев рук правильно, и какие методы диагностики помогут вам в этом.

Артроз – дегенеративная и одновременно дистрофическая болезнь. Может провоцироваться воспалением, хроническими заболеваниями, другими причинами.

Характерные симптомы – стойкие боли, утренняя скованность кистей. На поздних стадиях прибавляется деформация суставов, вплоть до полной потери работоспособности.

По мере развития патологии выделяют несколько стадий болезни:

1. Начальная. Проявляется скованностью суставов, небольшой болезненностью. Именно на этой стадии важно начать лечение.
2. Средняя. Подвижность пальцев рук нарушена, возникают хронические боли. Проявляется отек области суставов, покраснение кожных покровов. Воспалительный процесс вызывает локальное повышение температуры. При движении слышен хруст суставов, начинается атрофия мышц кисти.
3. Тяжелая. Болезненные ощущения в суставах пальцев наблюдаются у пациента даже в состоянии полного покоя. Они могут беспокоить в ночное время. Начинается деформация фаланг, большой палец отгибается вбок. Проявляются подкожные узелки – отложения солей.

Если деформация затрагивает один палец, патологический процесс переходит на остальные. Лечение суставов пальцев рук – комплексное и включает в себя множество методик. Выполняя все предписания и рекомендации специалиста, вы можете защитить себя от осложнений.

Базовые причины артроза суставов зависят от возраста, образа жизни. Болезнь одинаково характерна для мужчин и женщин. К основным факторам относятся:

• пожилой возраст (60 лет и старше);
• профессиональная деятельность, которая связанна с постоянными нагрузками на кисти;
• перенесенные травмы (переломы, вывихи, сильные ушибы);
• наследственные патологии соединительных тканей, суставов;
• хронические заболевания (ревматизм, подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит);
• аллергия;
• проживание или работа в неблагоприятных условиях (сильный холод, высокая вибрация и другие);
• различные нарушения обмена веществ.

У женщин часто возникает в период менопаузы. Как и многие болезни суставов, остеоартроз развивается на почве климакса, когда в крови снижается уровень эстрогенов (женских гормонов).

Лечение проводит хирург, травматолог, ревматолог или ортопед.

Врач подскажет вам, как проявляется артроз пальцев рук. К основным симптомам относятся:

• постоянные боли в суставах (усиливаются при нагрузках, во время движений);
• ноющие болевые ощущения, возникающие ночью;
• хруст при сгибании либо разгибании пораженных суставов;
• отечность кожных покровов над суставом;
• появления ревматоидных узелков.

При обострении добавляется покраснение кожи пальцев, может повышаться температура. Лечение суставов должно проводиться под наблюдением артролога либо ревматолога.

Кроме опроса пациента, сбора необходимых данных и внешнего осмотра, полноценная диагностика включает:

• лабораторную диагностику (клинические анализы крови, мочи, биохимия крови);
• инструментальные исследования (рентгенографию, радиографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию, УЗИ сустава, сцинтиграфию, термографию).

По результатам устанавливаются причины, вызвавшие артроз фаланг пальцев рук, и ставится окончательный диагноз.

Чем лечить артроз суставов пальцев рук на каждой из стадий определяет врач. Лечение пальцев рук на каждой из стадий:

• первая стадия предполагает снижение веса, физические упражнения, водные процедуры;
• на второй понадобится ношение специальных бандажей либо суппортов, назначают хондропротекторы, мази на базе нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения болевых синдромов;
• третья стадия предполагает сочетание консервативной терапии, хирургического лечения (постоянное использование теплых либо охлаждающих повязок, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, вводимых внутрисуставными инъекциями).

Если консервативное лечение не помогает, в качестве крайней меры делается артропластика.

Широко применяется медикаментозное лечение артроза такими группами препаратов:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются в виде пероральных, парентеральных и внешних лекарственных форм. К ним относят популярные препараты «Диклоберл», «Олфен», «Кетопрофен», «Фастум-гель», «Нурофен», «Мовалис». Врач может вам назначить комбинацию из уколов и таблеток, в то же время пораженную область нужно будет смазывать кремом. Курс терапии – 5-14 дней.
2. Стероидные препараты. Это гормональные средства, снимающие воспаление, убирающие отечность. Вводятся они внутрь суставной сумки, внутримышечно или перорально. Используют «Дипроспан», «Флостерон», «Бетаметазон» и «Дексаметазон». Дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально.

   

   </p>

3. Хондропротекторы, применяемые для регенерации хрящей. Это «Хондроксид», «Терафлекс».
4. Анальгетики. Хороший эффект обеспечивают «Спазмалгон», «Анальгин». Они снимают гипертермию и боль.
5. Миорелаксанты. Одновременно обеспечивают спазмолитический эффект, помогают снять напряжение на пораженных конечностях. Применяют «Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм».

Медикаментозное лечение уплотнений, утолщений суставов на пальцах рук наиболее эффективно в сочетании с физиотерапевтическими методами, массажем, специальной диетой, гимнастикой. Любые лекарства нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Консервативные методы лечения артроза пальцев рук включают физиотерапию. Они обеспечивают быструю регенерацию хряща, расслабляют мышцы. Применяются:

• ультразвуковая терапия (снимает боль, способствует регенерации тканей);
• магнитотерапия (противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее воздействие);
• лазеротерапия (ускоряет регенерацию тканей);
• криотерапия (использование жидкого азота ускоряет регенерацию тканей);
• бальнеотерапия (лечение минеральной водой в виде ванночек, орошений) оказывает стимулирующее, общеукрепляющее действие;
• электрофорез (насыщение суставов микроэлементами, другими полезными веществами);
• гирудотерапия (использование пиявок имеет регенерирующий эффект, обеспечивает расслабление мышц).

Больным рекомендуют проведение физиотерапевтических методов амбулаторно и в домашних условиях.

Для качественного восстановления врач назначает лечебную гимнастику для рук. Назначенные упражнения важно выполнять каждый день. Приблизительный комплекс:

1. Разминка. Кисти сжать в кулаки примерно на 30 секунд, разжать, затем широко развести пальцы. Повторять 5-10 раз.
2. Растяжка. Ладонь и кисть кладут на ровную плоскую поверхность. Затем кисть поднимают так, чтобы пальцы остались лежать на поверхности. Делают выдержку в 5-10 секунд. Возвращаются на исходную позицию. Повторяют 5-15 раз.
3. Быстро шевелят пальцами, имитируя крылья бабочки на протяжении 10-30 секунд.

Каждое упражнение рекомендуется повторять до появления умеренной боли, увеличивая амплитуду. Это способствует укреплению связок, восстановлению динамичности суставов.

По назначению врача и отсутствию осложнений вам будет назначен массаж при артрозе. Он ускоряет выздоровление, но применять его можно только в период ремиссии при отсутствии острых болей. Курс составляет 10-15 массажей.

Мануальная терапия предполагает воздействие рук терапевта на пораженные места.

Возможность лечить артроз народными средствами существует только в начале болезни. Используется как вспомогательная мера в период ремиссии, когда недуг не в острой фазе.

Популярные средства:

1. Парафинотерапия. Расплавить парафин до теплой комфортной температуры. Погрузить в него кисти на 10-12 минут. Затем сделать ванночку с любым лечебным отваром (подходят ромашка и календула). Процедуру повторять 2-3 раза в неделю.
2. Ржаной настой с медом. Один килограмм ржаных зерен залить 6 литрами воды. Довести до кипения, дать настояться 2-3 часа. Процедить, в отвар добавить 1 килограмм меда, 200 граммов медицинского спирта. Принимать по 3 столовых ложки в день. Срок хранения 3 недели в прохладном, темном месте.

Перед использованием народных методик обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применяются:

1. Артроскопия. Делается с помощью специального оптического прибора, вводимого через мини-проколы. Процедура позволяет удалить пораженные участки сустава.
2. Артропластика, возвращающая подвижность суставов. В ходе операции полностью удаляются пораженные ткани. После выполняется протезирование сустава. Артропластику проводят только на третьей стадии патологии, когда консервативное лечение неэффективно.

Перед тем как исправлять кривые пальцы на руках, обязательно обратитесь к нескольким пластическим хирургам, взвесьте все положительные и отрицательные стороны операции. Стоит учесть, что полное восстановление наступит через 5-7 недель после оперативного вмешательства.

Полноценное питание при артрозе включает большое количество белковой пищи. Рацион питания должен содержать:

• молочные продукты;
• морскую рыбу;
• бобовые;
• мясо (говядину, телятину, индейку, курицу);
• овощи, но не кислые (капуста, перец, картофель, свекла, морковь);
• фрукты;
• крупы (гречневая, ячневая, овсяная).

Предпочтительно готовить пищу на пару, отваривать и тушить. Из рациона исключаются сдобные мучные изделия, алкогольные и газированные напитки, а также пища, приготовленная вредным способом (копченая, жирная).

Правила профилактики артроза:

• умеренная, но постоянная двигательная активность для пальцев рук;
• избегать переохлаждения;
• оберегать кисти от травм (даже ушибы приводят к развитию артроза);
• соблюдать сбалансированный рацион питания.

При первых признаках заболевания важно сразу проконсультироваться с ревматологом. Лечение болезни на ранних стадиях даёт положительные результаты, предотвращает осложнения.

Список литературы:

• https://lechisustavv.ru/lechenie/lfk/3081-uprazhneniy-dlya-kistey-ruk-pri-artroze.html
• https://medwords.ru/sustavy/artrit/14-uprazhneniya-dlya-paltsev-ruk
• https://artroz.guru/gimnastika-dlya-bolshogo-paltsa-ruki-pri-artroze.html
• http://artrozamnet.ru/10-uprazhnenij-dlya-palcev-ruk-pri-artroze/
• https://moysustav.expert/artroz/lechenie-artroza-palcev-ruk

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

По данным статистики в развитых странах имеется стойкая тенденция роста заболеваемости артрозом. Патологический процесс развивается в определенной группе суставов, и артроз суставов кистей рук – одна из самых частых его локализаций. Почему начинается заболевание, как протекает, особенности его лечения можно узнать из этой статьи.

Что это такое

Артроз суставов кистей рук – это дегенеративно-дистрофическое заболевание мелких суставчиков, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевой ткани, периодически возникающими асептическими (без наличия инфекции) воспалительными процессами, деформацией руки со стойким нарушением ее функции и нарастающим болевым синдромом. Все это приводит к снижению качества жизни человека, утрате трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Кости кисти делятся на три отдела:

• небольшие, разные по форме косточки запястья (всего 8), расположенные в два (ближний проксимальный и дальний дистальный) ряда; проксимальный ряд образует с лучевой костью предплечья лучезапястный сустав;
• трубчатые пястные кости – их проксимальные части образуют с дистальным рядом запястья I – V запястно-пястные суставы; дистальные концы образуют проксимальными фаланговыми костями I – V пястно-фаланговые суставы;
• небольшие трубчатые фаланговые косточки пальцев по 3 на втором-пятом пальце и 2 на первом пальце; образуют I – V пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы.

Болеют артрозом суставов рук преимущественно болеют женщины после 50 лет. Заболеваемость нарастает с возрастом. При своевременно начатом лечении можно остановить процесс разрушения суставных поверхностей. Код по 10 МКБ:

• М18 — артроз первого запястно-пястного сустава (ризартроз);
• М19 — остальные артрозы кисти и пальцев — М19 (другие артрозы).

Причины артроза кистей рук

Воздействие различных внешних и внутренних факторов может быть причиной артроза:

• наследственные особенности строения хрящевой ткани – она может быстро разрушаться от воздействия разных факторов;
• пожилой и старческий возраст – разрушению суставного хряща способствует возрастные изменения кровообращения и снижение обмена веществ;
• гормональная патология – особенно часто проявляются у женщин при снижении гормонального фона, в том числе, возрастном, при климаксе;
• физические нагрузки – постоянные длительные мелкие работы руками, сопровождающиеся микротравмированием; особенно страдают женщины из-за высоких нагрузок по дому;
• последствия травм кисти – переломов, вывихов, ушибов;
• последствия остро и хронически протекающих артритов (воспалительных процессов) различного происхождения.

Под воздействием различных внешних и внутренних причин в организме происходят изменения: снижается объем синовиальной жидкости, питающей хрящ. Покрывающий головки суставных поверхностей хрящ постепенно истончается, теряет эластичность, растрескивается и разрушается. Это приводит к разрастанию костной и соединительной ткани, изменению формы и снижению функции мелких суставчиков. Процесс сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом.

В группе риска лица:

• занимающиеся работами или видами спорта, связанными с высокими нагрузками на руки, — слесари, токари, пианисты, теннисисты, домашние хозяйки;
• страдающие артритами;
• имеющие близких родственников, страдающих артрозом рук.

Симптомы артроза кистей

Начинается незаметно, протекает в течение длительного времени с постоянно нарастающей симптоматикой. Чаще всего симметрично поражаются дистальные (конечные, наиболее отдаленные от ладони) межфаланговые суставчики (ДМФС), реже – проксимальные (расположенные ближе к ладони) межфаланговые (ПМФС) и запястно-пястный сустав 1 пальца (1 ЗППС). Совсем редко поражаются пястно-фаланговые суставные сочленения (ПФС). Симметричность поражения отсутствует только в том случае, когда причиной развития артроза суставов кистей явилась травма (посттравматический артрит).

Первые признаки

Они незначительны – это небольшая болезненность в руках, особенно, после значительных нагрузок и легкая скованность по утрам. Такие симптомы могут беспокоить в течение длительного времени, нарастая медленно и незаметно.

Важно знать: именно на этой стадии лечение будет наиболее эффективно.

Явные симптомы

Постепенно боли после физических нагрузок нарастают, держатся длительно. Появляются ночные боли, нарушается сон. Утром все сложнее восстанавливать нормальную двигательную активность – ладони все труднее сгибать. Иногда в месте поражения боль нарастает, возникают небольшое покраснение и отечность – признаки асептического воспаления в суставной синовиальной оболочке.

Боли становятся постоянными, появляется суставной хруст, снижается функция руки. Появляются ограничения подвижности кисти, вызванное разрастанием неэластичной соединительной ткани (контрактуры). Становится трудно выполнять обычные профессиональные действия, работу по дому, а также ухаживать за собой. В это время у некоторых пациентов появляются необходимость в смене работы.

Постепенно в области пораженных суставчиков появляются костные наросты, деформирующие кисть. Особенно выражены такие наросты в межфаланговых суставчиках при артрозе пальцев кисти рук. В области дистальных межфаланговых сочленений это узелки Гебердена, проксимальных – Бушара. Нарушения подвижности стойкие, постоянные.

Опасные симптомы

Не все обращают внимание на такие «мелочи», как легкие боли в руках, тем более, что на ранних стадиях они быстро проходят. Поэтому, чтобы как можно раньше обращаться к специалисту, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• боли после физической нагрузки могут беспокоить весь день и даже ночью;
• утром ладонь сгибается и разгибается с трудом;
• иногда мелкие суставчики руки и пальцев воспаляются – усиливаются боли, появляются покраснения и отек, ухудшается общее состояние; все это через некоторое время проходит без лечения;
• вы больше не можете качественно выполнять мелкую работу руками и даже не всегда можете удерживать предметы.

Появление таких симптомов говорит о том, что у вас пока есть время, руки еще не полностью утратили свою функцию. Но тянуть не стоит: инвалидность не за горами. Помочь сможет только опытный квалифицированный специалист.

В чем опасность артроз суставов кистей

Болезнь прогрессирует, медленно и незаметно разрушая сустав. Также постепенно происходит утрата трудоспособности.

Степени артроза кисти

По клиническим и рентгенологическим признакам артроз кисти делят на 3 стадии:

1. Начальная. Легкая болезненность после физических нагрузок и небольшая скованность по утрам проходят самостоятельно, но постепенно продолжаются все более длительно. На рентгене изменений нет или небольшое сужение суставной щели. Иногда можно заметить первые признаки остеосклероза – кость становится более плотной. Оптимальный период для начала лечения: можно полностью подавить прогрессирование и избавиться от болей.
2. Прогрессирующая. Боли усиливаются, становятся продолжительными, беспокоят по ночам. Скованность максимально проявляется по утрам, но может держаться в течение дня. Периодически развиваются синовиты. На рентгене: резкое сужение суставной щели, нарастающий остеосклероз, появление первых признаков разрастания костной ткани по суставным краям. Лечение на этой стадии займет больше времени, но опытный врач избавит от боли и приостановит разрушение сочленения.
3. Запущенная. Постоянные ноющие боли днем и ночью. Невозможность выполнения привычных мелких движений из-за нарастающей скованности перерастает в полное отсутствие сгибательно-разгибательных движений в руке. На рентгене: выраженный остеосклероз, разрастание костных выступов, изменяющих форму сустава. При артрозе пальцев кисти рук отчетливо видны узелки Гебердена и Бушара. Опытный врач сможет помочь больному и на запущенной стадии.

Осложнения артроза кистей рук

При отсутствии врачебной помощи серьезные проблемы и осложнения неизбежны. Это:

• сильные боли – больные не находят себе мести ни днем, ни ночью, что приводит к бессоннице и неврозу;
• деформация рук – в зависимости от того, где расположен больной суставчик, происходит изменение внешнего вида кисти или пальцев – это не только косметический недостаток – одновременно усиливаются боли и происходит нарушение работы сустава;
• частичная или полная утрата функции – требует сначала смены профессии, а затем происходит полная инвалидизация.

Если у вас начались осложнения, не отчаивайтесь, ищите хорошую клинику!

Обострения артроза кисти

Артроз кистей рук периодически сопровождается развитием синовита — неинфекционного воспаления в суставной внутренней синовиальной оболочке. Пораженные сочленения отекают, кожа над ними краснеет, болевой синдром и все остальные неприятные ощущения усиливаются. При появлении признаков воспалительного процесса нужно:

• использовать любые обезболивающие препараты; внутрь: 1 – 2 таблетки Парацетамола по 500 мг или таблетку Найза 100 мг; наружно: гель Пенталгин или эмульгель Вольтарен;
• принять любое успокаивающее средство — 2 таблетки экстракта валерианы, настой пустырника;
• придать кисти возвышенное положение;
• срочно проконсультироваться с врачом.

Формы заболевания

По локализации артроза и особенностям его течения выделяют несколько форм заболевания. Все эти формы — варианты деформирующего артроза кистей.

Узелковый

Самая частая форма артроза пальцев кисти рук. Характеризуется появлением в области пальцев костных разрастаний – узелков Гебердена и Бушара. Узелки Гебердена появляются на дистальных (более отдаленных, близких к ногтям) межфаланговых сочленениях. Их разрастание сопровождается обострением синовита: кончики пальцев болят, краснеют и отекают. Но со временем воспаление исчезает, а деформация остается.

Узелки Бушара появляются на проксимальных (отдаленных от ногтевой фаланги) межфаланговых суставах. Они разрастаются медленно, не сопровождаются воспалением. Болезненность также не очень выражена.

Узелковый артроз пальцев кисти рук не только деформирует пальцы, но также приводит к развитию анкилозов и контрактур.

Эрозивный

Эта клиническая форма характеризуется появлением на суставной поверхности эрозий, сопровождающихся разрушением костной ткани, остеосклерозом и разрастанием кости в виде «крыльев чайки» (рентгенологический признак). Это наиболее агрессивная форма заболевания, сопровождающаяся частыми обострениями воспаления, болями, приводящая к быстрой утрате трудоспособности.

Ризартроз

При этой форме поражается I запястно-пястный сустав, расположенный у основания большого пальца. Проявляется болями при движении большого пальца, хрустом при его сгибании. При прощупывании и на рентгене можно обнаружить деформирующие разрастания костной ткани.

Диагностика

Точный диагноз артроза рук можно поставить только в условиях хорошо оснащенной клиники. А тщательное обследование и правильный диагноз – основа для назначения эффективного лечения.

Диагностика складывается из:

• Консультации специалиста (ревматолога или ортопеда) – врач опрашивает и осматривает пациента, устанавливает предварительный диагноз и направляет на дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, при необходимости – на консультации к другим специалистам.
• Лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови. Выявляются признаки воспаления и нарушения обменных процессов.
• Инструментальная диагностика:
  1. УЗИ – изменения в суставных и околосуставных тканях;
  2. рентгенография – выявляются костные изменения в сочленениях;
  3. компьютерная томография (КТ) – более детальные костные изменения;
  4. магнитно-резонансная томография (МРТ) – детальные изменения в мягких суставных и околосуставных тканях уже на начальной стадии.

Лечение артроза суставов кистей рук

Как лечить артроз кисти у данного пациента, врач определяет по результатам обследования. Он назначает пациенту индивидуально подобранное комплексное медикаментозное и немедикаментозное (ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, ношение ортезов) лечение.

Медикаментозное лечение

При выраженном болевом синдроме в первую очередь назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, не воздействуя на причину заболевания. Все они делятся на две группы:

• НПВС 1-го поколения, оказывающие побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – диклофенак (Диклофенак, Вольтарен), ибупрофен (Нурофен), кеторолак (Кеторол) и др.; их назначают при отсутствии заболеваний органов ЖКТ; оказывают эффективное обезболивающее действие при введении в виде инъекций, приеме внутрь (таблетки) и наружно (мази, гели);
• НПВС 2-го поколения – эффективные препараты, почти не оказывающие на ЖКТ побочных эффектов – нимесулид (Найз), мелоксикам (Мовалис) и др.; эти препараты также выпускаются в растворах для инъекций, в таблетках и формах для наружного применения (мазях, гелях, кремах).

В состав медикаментозного лечения включаются также:

• хондропротекторы – препараты, способствующие восстановлению суставного хряща — Терафлекс, Дона, Структум (инъекции, таблетки, мази);
• стимуляторы микроциркуляции крови – пентоксифиллин (Трентал);
• миорелаксанты, снимающие мышечный спазм – толперизон (Мидокалм);
• витаминно-минеральные комплексы, улучшающие суставные обменные процессы.

Ортопедическое лечение

Для распределения нагрузки на суставные структуры специалисты назначают ношение различных ортезов (дневных, ночных, только для работы и т.д.), а также тейпирование – фиксацию кисти в нужном положении для снятия напряжения.

Подробнее про лечение артроза читайте в этой статье.

Гимнастика при артрозе кистей рук

ЛФК и массаж – это основные методы лечения артроза кистей рук на любой стадии. Лечебная гимнастика и курсы массажа способствуют:

• улучшению кровообращения и обмена веществ в суставных и околосуставных тканях;
• восстановлению хряща;
• восстановлению объема и силы мышц руки.

Для ежедневных занятия лечебной гимнастикой подойдет следующий комплекс упражнений (каждое повторить 8 – 10 раз):

Еще об эффективных упражнениях читайте в нашей статье «Лечебная физкультура при артрозе».

Питание

Специальной диеты при артрозе нет. Рекомендуется полноценное рациональное питание с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов натурального происхождения. В меню должно быть достаточно молочных продуктов, богатых кальцием. Это творог, сыр, кисломолочные продукты. Полезна также листовая зелень, сладкий перец.

Раньше таким больным рекомендовали ежедневное употребление желе, студней, супов на костном бульоне. Но сегодня польза такой диеты считается не доказанной.

Народные средства

Народные средства при артрозе должны назначаться врачом. Они могут быть полезны, если включены в состав комплексного лечения. Самостоятельное лечение народными средствами грозит прогрессированием заболевания и осложнениями. Народные рецепты:

• для внутреннего применения: настой небольших тонких ветвей калины; стакан измельченного сырья залить 500 мл кипятка в термосе и оставить на ночь; на следующий день принимать по 100 мл настоя трижды в день – обезболивающее средство;
• для наружного применения: согревающие компрессы на ночь из позеленевших на солнце клубней картофеля: клубни помыть, натереть на терке вместе с кожурой, выжать (но не слишком, чтобы получилось кашицеобразное содержимое) и приложить больному месту; сверху накрыть целлофаном, утеплить, прибинтовать и оставить до утра – обезболивающее средство.

Консервативная терапия на разных стадиях артроза кистей

Лечение артроза кистей рук первой степени — исключение факторов, способствующих развитию артроза, курсы лечебной гимнастики, массажа и физиопроцедур. Назначают также хондропротекторы.

Лечение артроза второй степени – полноценная медикаментозная и немедикаментозная терапия.

Лечение артроза третьей степени – использование всех возможных методов консервативной терапии, а при ее неэффективности – оперативное лечение.

Хирургические операции

Показаниями для оперативного вмешательства при артрозе рук являются: сильные боли, не снимающиеся консервативными методами лечения, нарушения функции пораженного сустав и его, повышенная подвижность (склонность к подвывихам и вывихам). Перед операцией пациент должен написать заявление: «Даю свое согласие на проведение операции».

В основном проводят следующие виды операций:

• артродез – фиксирование сустава в функционально выгодном положении;
• эндопротезирование – замена полностью изношенного сустава на искусственный;
• при ризартрозе проводится операция удаления суставообразующей кости запястья (трапециевидной) в сочетании с пластикой сухожилий.

Как лечат артроз кистей в нашей клинике

Специалисты клиники «Парамита» разработали уникальный подход к лечению артроза пальцев кисти. Сочетание применяемых ими современных европейских и традиционных восточных методик позволяет быстро избавить пациента от боли и остановить разрушение сустава. Вот только некоторые наши методы:

• применение высокоэффективных лекарственных препаратов по индивидуально разработанным схемам;
• физиотерапевтические методы, позволяющие усилить медикаментозное воздействие;
• курсы ЛФК и массажа – основные методики восстановления движений в кисти;
• курсы рефлексотерапии – иглоукалывания, моксотерапии, прессотерапии, баротерапии и др.- устраняют не только симптомы артроза, но и его причины;
• PRP-терапия – восстановление суставных и околосуставных тканей путем введения в патологический очаг собственных тромбоцитов пациента.

Наше лечение позволяет человеку забыть о своем заболевании и вести обычный образ жизни. Приходите, мы поможем и вам!

Общие клинические рекомендации

Всем пациентам, страдающим артрозом рук, специалисты рекомендуют:

• избавиться от воздействий, способствующих прогрессированию болезни, возможно, даже потребуется сменить работу;
• любую работу, связанную с нагрузкой на кисти рук, выполнять, чередуя ее с отдыхом;
• отказаться от тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
• правильно питаться, следить за своим весом – ожирение – это гормональное нарушение, приводящее к изменениям обмена веществ;
• избавиться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и курения – они нарушают кровообращение, что также приводит к изменениям в обмене веществ;
• выполнять все назначения врача, в том числе регулярно проводить упражнения ЛФК.

Профилактика

Предупредить развитие деформирующего артроза кистей можно только снизив нагрузку на ладони и пальцы рук. Особенно вредны длительные монотонные нагрузки, а также травмы. Если вы выполняете такие работы и почувствовали регулярные боли в руках, то, возможно, вам стоит сменить работу. Но начинать, конечно же, нужно с консультации врача.

Частые вопросы по заболеванию

Артроз кистей рук – это медленно прогрессирующее заболевание, которое без своевременно оказанной врачебной помощи неизбежно приведет к инвалидности. Важно знать: помочь такому больному можно на любой стадии. Поэтому стоит не падать духом, а выбрать правильную клинику и пройти назначенный врачом курс лечения. Специалисты московской клиники «Парамита» в Москве ждут вас!

Литература:

1. Балабанова РМ. Характер боли при остеоартрозе, подходы к лечению. Современная ревматология. 2014.
2. Балабанова РМ. Новый подход к лечению остеоартроза как хронического воспалительного заболевания. Современная ревматология. 2013;7(2):95-8.
3. Jonsson H, Eliasson GJ, Jonsson A, et al. High hand joint mobility is associated with radiological CMC1 osteoarthritis: the AGES Reykjavik study. Osteoarthritis Cartilage. 2009 May;17(5):592-5. doi: 10.1016/j.joca.2008. 002. Epub 2008 Oct 17.
4. Hodkinson B, Maheu E, Michon M et al. Assessment and determinants of aesthetic discomfort in hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2012;71(1):45–9. DOI: 10.1136/ard.2011.153965.Epub 2011 Sep 6.