Почему один глаз выше другого как исправить упражнениями

У всех людей на земле на лице наблюдается асимметрия.

Это означает, что правая и левая стороны не одинаковы.

Асимметрия может быть выражена слабо или сильно. В последнем случае пациент начинает комплексовать, хочет выровнять черты лица. Для этого можно проконсультироваться с офтальмологом, неврологом, пластическим хирургом. Они проведут диагностические тесты, расскажут, можно ли изменить асимметрию на лице.

Причины асимметрии глаз

Асимметрия лица может развиться сразу после рождения. Это означает, что состояние появилось еще внутри утробы. Другая разновидность заболевания – патологическая, образуется по истечении нескольких месяцев-лет после рождения.

Аномалии строения черепа

Неправильное строение черепа передается по наследству. Дефекты могут быть с различными неровностями, вдавлениями:

• правая сторона больше левой, или наоборот;
• пораженная область чрезмерно большая;
• скошенный лоб или затылок;
• одна скула больше другой.

Все эти факторы меняют черты лица, делая их асимметричными.

Нарушение развития нижней челюсти

Самое безобидное состояние – нарушение прикуса. У человека появляется челюсть, выдвинутая вперед, нарушение нормального развития зубов мудрости, скошенный или чрезмерно большой подбородок. Нижняя челюсть – одна из самых больших частей лица, поэтому ее нарушения влияют на внешний облик человека.

Проблемы с мышечной и соединительной тканью

Если у человека наблюдается слабость мышц лица, образуется опущение век, щек, бровей. Снижение качества соединительной ткани способствует дряблости кожи. Если такое состояние распространено на одной половине лица, она будет асимметрично ниже другой.

Типичная картина нарушения мышечной и соединительной ткани – широко открытый один глаз, узкий – другой.

Если нарушение мышечной ткани может быть не только на лице, но и на шее. Если она сильно напряжена, голова человека будет склоняться в эту сторону.

Нарушение строения височно-челюстной области

Если у человека происходит нарушение в суставе между нижней челюстью и височной костью, происходит блокирование движения во время открытия рта. Оно образуется неравномерно, человек может открывать сначала в правую сторону затем левую, и наоборот. Если состояние достаточно тяжелое, человеку необходимо сначала подвигать ею, потом открыть.

Косоглазие

Косоглазие развивается на одном или сразу обоих глазах. Дефекты образуются сразу после рождения или через некоторое время. Причины в различных неврологических и офтальмологических первичных заболеваниях. Скоординированная работа глаз нарушается. Если у одного органа зрения снижается острота, постепенно он выключается из функции.

Дефекты зрения

Существуют различные заболевания, при которых снижается функция зрения. Многие из них образуют внешние изменения. У человека на одном глазу появляется бельмо, катаракта, рубец. При этом второй глаз остается здоровым, это образует ассиметричные черты лица.

Механические повреждения и воспалительные состояния нервной ткани

Такие заболевания приводят к отечности. Если воспален нерв только с одной стороны, она резко увеличивается в размерах. Дополнительно формируется болевой синдром. Это наблюдается при механических повреждениях, двигательная активность одной стороны нарушена. У человека сохраняется мимика только на здоровой стороне.

Отсутствие большого количества зубов

Если изменения будут находиться только на одной стороне, щека вдавливается внутрь. Здоровая часть лица остается нормальной. Меняется лицо человека при разговоре. Появляется шепелявость и отсутствие выговаривания некоторых звуков.

Вредные привычки

К ним относятся:

• прищуривание одного глаза;
• постоянное жевание резинки или посторонних предметов;
• сон на одном боку.

Дефекты развиваются постепенно. Вредная привычка влияет на мышечную, соединительную, костную ткань. Меняется расположение мышц и костей относительно друг к другу. Если поражена обширная область, исправить дефект можно будет только с помощью операции.

Симптомы

При асимметрии правая и левая стороны отличаются. Если они не естественны, изменение наблюдается на 1-2 мм, не более. Если состояние вызвано патологическим фактором, асимметрия видна невооруженным взглядом. Многих пациентов не устраивает это, поэтому они обращаются к хирургам.

Выделяют следующие ассиметричные признаки:

• нарушение расположения складок на лице (область между губами и носом, складка на веках);
• губы во время улыбки загибаются не кверху, а книзу;
• односторонняя улыбка;
• большая ширина одного глаза, по сравнению с другим;
• нарушение подвижности мышц на одной стороне лица;
• формирование дискомфортных, болевых ощущений в поврежденной области;
• дефекты речи, отсутствие выговаривания определенных звуков;
• если образуется опущение соединительной мышечной ткани, человек выглядит измождено, устало;
• аномальное расположение глазной щели.

Асимметрия лица может не только проявляться внешне, но и приводить к боли. В этом случае требуется срочное проведение лечения. Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

• Сбор анамнеза. Это данные, полученные от пациента или его близких родственников. Основываясь на них, врач предполагает диагноз.
• Общий осмотр. Оценка состояния кожных поверхностей, мышечной ткани. Врачи выявляют неврологические симптомы, степень подвижности ткани лица, наличие повреждений и заболеваний.
• Лабораторные анализы. С помощью тестирования выявляют инфекционный очаг, воспаление. Назначают общий анализ крови и мочи, биохимию крови.
• Оценка симметричности лица с помощью измерительных приборов. Врач выявляет точные пропорции, обнаруживаются повреждения и деформации. Если у человека наблюдается патологическая асимметрия, она образуется при нарушениях расположения частей лица на 3 мм и более.

Основываясь на данных диагностики, врач ставит достоверный диагноз. Далее проводится лечение.

Лечение

Существуют различные методы лечения. Их подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Он, в свою очередь, выбирает наиболее приемлемый метод:

• Коррекция лица с помощью косметики. Если необходимо сузить область, ее затемняют. Если расширить — высветляют. Для этого применяются коррекционные тональные крема и карандаши.
• Челюстно-лицевая или пластическая хирургия. Обращаются к пластическому хирургу, который индивидуально для пациента подбирает вид операции.
• Посещение стоматолога. Он может поставить коронки или новый зубной ряд.
• Применение гимнастики и массажных комплексов при сниженном тонусе мышц.
• Лечение у невролога для устранения воспалительного состояния нервной ткани.

Асимметрия лица бывает незначительной или серьезной. В последнем случае пациентам хочется изменить внешние параметры. Для этого обращаются к врачам различных специальностей: стоматолог, невролог, офтальмолог, пластический или челюстно-лицевой хирург. После проведения грамотного лечения черты лица становятся симметричными.

Для коррекции неправильного положения глаз при косоглазии, как правило, применяют хирургические способы. Операции проводят, используя высокоточное оборудование, которое решает проблему. Затем следует курс восстановления.

Поэтому исправить косоглазие в домашних условиях невозможно

Все упражнения, представленные ниже направлены на тренировку глазодвигательных мышц, улучшение кровотока в глазу.

Основные моменты тренировки

Что бы добиться синхронного поворота глаз, для начала необходимо расслабить напряженные глазные мышцы. Затем, чтобы заставить глаза видеть посредством макулы, стоит обратить внимание на центр поля зрения. После данных процедур хорошо бы совместить картинки, поступающие по зрительным нервам обоих глаз. Синхронизация двух картинок и устранит косоглазие. Глаза сами не захотят вернуться к прежнему положению.

Специальные упражнения, выполняемые в определенной последовательности, помогут справиться с данной проблемой.

1. Встаньте спиной к солнцу и прикройте рукой глаз, смотрящий прямо. Поворачивайте голову и локоть в сторону глаза, который косит. Повороты выполняйте ритмично, их количество должно быть не менее десяти. При выполнении данного упражнения, пожалуйста, не забывайте, что это тренировка для мышц глаза, а не тела. Поэтому нет необходимости прикладывать усилия к его повороту. Завершив упражнение, отдохните и переходите к следующему.

2. При диагностированном косоглазии левого глаза внутрь, прикройте правый глаз повязкой или ладонью. Встаньте прямо, выставив вперед правую ногу, наклонитесь, потянувшись к носку правой ноги рукой. И поднимите руку вверх. Таким образом, необходимо выполнить 12 поворотов.

3. При косящем наружу левом глазе, выставлять вперед необходимо левую ногу. Затем наклониться вперед, потянувшись к носку левой ноги правой рукой, и указать рукой направление, в котором необходимо перемещать глаз.

Движения выбирают, учитывая поворот в нужную сторону. Наклоны вперед активизируют кровообращение в области глаз. В итоге, такие упражнения способствуют расслаблению мышц органа зрения. Ведь основная причина косоглазия – неправильная работа таких мышц, а после выполнения этого комплекса, глазные яблоки сами стремятся вернуться в нормальное состояние.

Упражнения для глаз

Проблемы косоглазия призваны решить и целые комплексы упражнений. К примеру, научные изыскания американского ученого У. Бейтса, свидетельствуют, что любые проблемы со зрением можно решить, улучшив состояние глазных мышц. То есть, если у человека хорошее зрение, значит, он обладатель отлично натренированных глазных мышц. Таким образом, стоит только выполнять специальные упражнения, тренирующие глазные мышцы, и всё нормализуется.

Одним из комплексов упражнений, предотвращающих проблемы с косоглазием, мы и приведем:

Упр. 1. Вращение глазами. Сначала вращать ими по часовой стрелке, затем, против нее.
Упр. 2. Прямые линии. Чертить взглядом прямые линии по вертикали и горизонтали.
Упр. 3. Глаза у переносицы. Сводить глаза к переносице и разводить их в исходное положение.
Упр.4. Частое моргание. Поморгать ресницами без напряжения в очень быстром темпе.
Упр.5. Взгляд вдаль. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний, с рассматриванием у дальнего предмета характерных деталей.

В жизни очень часто люди напрягают лицо, что вызывает появление морщин, но кроме того, напряженные мышцы лица ухудшают зрения. Отличным упражнением для глаз являются некоторые способы расслабления лицевых мышц. Ведь все мышцы нашего тела взаимосвязаны и не существуют по отдельности. Стоит знать, что на Востоке, даже при каких-либо проблемах, человек сохраняет легкую полуулыбку. Это является оптимально расслабленным состоянием для мышц лица.

Хотите научиться расслаблять лицевые мышцы? Давайте тренироваться.

• Слегка откиньте голову назад и расслабьте верхние веки, дав им самостоятельно опуститься. Несколько раз разомкните и сомкните губы.

• В течение 50 сек. неотрывно смотрите на поверхность любого однородного цвета. Сделайте дыхание медленным и глубоким, старайтесь сохранять на лице легкую полуулыбку.

Существует и определенный массаж, помогающий расслабить зрительные мышцы. Выполняя его, кончиками пальцев массируют внутренние уголки глаз. Продолжительность такого массажа определяется временем появления под закрытыми веками черного поля.

Мочка уха также способна помочь в решении проблем с системой зрения. Возьмитесь за нее двумя пальцами — большим и указательным, и разминайте не менее 10 секунд. Повторяйте процедуру до пяти раз в день. Также хорошо научиться двигать ушами, однако, такое занятие под силу не всем. Эти немного странные действий снимаются усталость с глаз и улучшают процессы внутриклеточного дыхания.

Безусловно, обращение к специалисту с таким недугом, как косоглазие, является обязательным. И всё же, отношение к избавлению от проблемы должно сложиться и у самого пациента. Необходимо понимать, что лишь комплексный подход в лечении патологии, способен помочь полностью избавиться от недуга и предотвратить его последствия.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены, что получите здесь полную, всеобъемлющую помощь при любом заболевании органа зрения.

Лучшие специалисты, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, гарантированно справятся с любой проблемой глаз. В нашем центре применяют самые новые методики лечения офтальмологических заболеваний, не забывая накопленный веками опыт предков.

Не откладывайте лечение «в долгий ящик», Вам здесь обязательно помогут!

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Один глаз стал меньше другого — причины и что делать

Несмотря на кажущуюся симметричность, тело человека не совсем симметричное. Определить это довольно просто. Для начала можно взять фотографию человека крупным планом и разделить на две половины. После этого одну из половин приложить к зеркалу и сделать снимок, затем то же повторить со второй половиной. В результате получится фото двух совершенно разных людей.

Интересный факт, что лицо становится симметричным незадолго до смерти. В связи с этим переживать из-за легкой асимметрии не стоит, но если один глаз стал заметно больше или меньше другого, то это может свидетельствовать о патологии. То есть состояние такое требует немедленной консультации специалиста.

Инфекционные заболевания

Нередко причиной изменения размера глаза становятся инфекционные заболевания глаз. Если веко опухло, то визуально глаз увеличивается в размере. Эти изменения пройдут, если вылечить основное заболевание. Чаще всего к изменению размера глаза приводит конъюнктивит или ячмень. И в том, и в другом случае слизистая оболочка воспаляется, что приводит к увеличению глаза в размере.

Для лечения бактериальной инвазии применяют антибиотики. Эти лекарства способен назначить только врач. Если заниматься самолечением при припухлости глаза, то это может привести к осложнениям со стороны органов оптической системы.

Следует отметить, что бактериальные инфекции вызывают не только припухлость века, но и сопровождаются такими симптомами, как покраснение, слезоточивость, выделение гноя. В связи с этими визуальными признаками врач довольно просто устанавливает диагноз.

Травмы

Даже небольшая гематома в области глаза вызывает увеличение его в размере. Лечения травмы должно быть направлено на устранение симптомов. При этом очень важно показаться врачу.

Самостоятельно можно приложить холод, если при ударе пострадала только внешняя оболочка. Если задеты внутренние структур, то делать этого нельзя. Приложив холод, можно уменьшить выраженность воспаления, а также снять отек. Однако стоит отметить, что между льдом и кожей должно быть несколько слоев марли или другого материала. В противном случае это приведет к термальному ожогу, который только ухудшит ситуацию.

Без видимой причины

Если глаз увеличился в размере без видимой причины, то ситуация очень опасная. Связано это может быть с неврологическим заболеванием или другими патологиями.

Бульбарный синдром

При бульбарном синдроме имеется повреждение головного мозга. На начальных стадиях развития заболевания, может изменяться размер глаз. При этом важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, потому что в дальнейшем состояние пациента может значительно ухудшиться и привести к фатальным последствиям. В результате может развиться паралич, а глаз будет работать неправильно. Чаще всего одновременно с увеличением глаза в размере поражается веко (перестает смыкаться) и изменяется размер глаза.

Такие симптомы указывают на новообразование мозга, в том числе и опухолевый процесс. Проблема большинства раковых заболеваний заключается в длительном бессимптомном течении. Нередко подобные заболевания диагностируют уже на поздних стадиях. Именно поэтому при уменьшении глаза в размере следует немедленно обратиться к врачу.

Небольшое уменьшение глаза в размере может развиться на фоне воспаления тройничного нерва. При этом присоединяется довольно выраженный болевой синдром, который проявляется прострелами в ухе, глазу. Также возможно появление сильнейших мигреней. Такие невралгии отличаются длительным периодом лечения, поэтому важно вовремя установить точный диагноз. У маленьких детей в возрасте 3-5 лет различия в размере глаз часто носят безобидный характер. В связи с тем, что в этот период формируются мышцы глаз, легкая асимметрия глаз является нормой. Однако и в этом случае лучше показаться специалистам. Если это состояние не вызвало беспокойства, то стоит дождаться момента, когда организм сам перерастет это состояние.

В заключении еще раз хочется отметить, что при появлении существенной разницы в размере глаз нужно первым делом обратить внимание на дополнительные симптомы. Если одновременно присутствует покраснение слизистой, припухлость века, гнойное отделяемое, то речь идет о бактериальной инфекции. Если помимо изменения размера глаз имеется болевой синдром, то, вероятно, имеется невралгия. Однако, при отсутствии этих симптомов речь может идти о заболеваниях головного мозга. В любом случае, важно вовремя проконсультироваться с врачом.

Асимметрия глаз отличается тем, что над нижним веком сильно нависают ткани верхнего, а это приводит к тому, что глаз частично или полностью становиться перекрытым. Итоговый результат – глаза разных размеров, что никак не может положительно отразиться на внешности и привносит диспропорцию в общий облик.

Так сложилось, что каждый человеческий организм от природы имеет незначительную асимметрию, которая никак не влияет на внешние данные. Но, хотя в молодости такие недостатки заметить невооруженным глазом нельзя, то уже в зрелости они могут привести к болезни и становятся заметными из-за того, что кожа начинает провисать.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как асимметрия, но причины, которые приводят к болезни у каждого человека свои. О них мы и поговорим ниже, а также расскажем о том, как стоит бороться с асимметрией глаз.

В чем главные причины возникновения асимметрии глаз?

Проблема возникновения глазной асимметрии может быть как врожденной, так и приобретенной. Чтобы не запускать заболевание и начать лечение сразу же, необходимо понимать, какие симптомы говорят о врожденном недуге. Среди таких причин выделяются следующие:

• челюстной аппарат был сформирован неправильно еще при внутриутробном развитии или же сразу после рождения;
• строение черепа также было сформировано неправильно;
• нижняя челюсть недоразвитая;
• развиваются аномалии в мышечных тканях;
• формируется патология шейного позвонка, но только с одной (левой или правой) стороны тела.

А вот к приобретенному заболеванию асимметрии глаз может привести:

• невыпеченное косоглазие, особенно, если это заболевание носит ярко выраженный характер;
• если одна сторона челюсти не имеет много зубов;
• воспаление или травмы лицевого нерва;
• травмы, связанные с лицом или вывихом челюсти;
• патологии с прикусом;
• заболевания, связанные с соединительной тканью;
• вредные привычки, такие как сон только на одном – правом или левом – боку, прищуривание глаза.

Причину асимметрии глаз вызывают и вредные мимические привычки, к которым можно отнести постоянное подмигивание только одним глазом, поднимание вверх одной брови. А если к этому присоединить и неумело проведенную блефаропластику или инъекции ботокса, то изменения будут видны невооруженным глазом.

Асимметрия глаз – проводим адекватное лечение!

Сегодня в лечение такой проблемы, как асимметрия глаз, используются различные методики. Какое лечение подберет врач, зависит только от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В случае, когда недуг имеет еще не очень яркие черты, исправлять асимметрию хирургическим путем не рекомендуют. Также метод лечения зависит и от причин, которые вызвали эту патологию.

• Курс миостимуляции назначается, если ослаб мышечный тонус. Предписываются и специальные упражнения, чтобы привести в порядок лицевые мышцы. Врачи в этом случае назначают курсы массажей для лицевой зоны, которая поддалась повреждениям.
• Пациент должен пройти курс ортодонтического лечения.
• Многие врачи применяют и эффективные современные методики лечения челюстной хирургии.
• Применяется и пластическая хирургия, причем это могут быт различные методы – все зависит от конкретного случая заболевания.

Если асимметрия глаз выражена очень ярко, и ситуация действительно сложная, тогда пациенту необходимо лечь в стационар для наблюдения опытными специалистами. 

Асимметрия глаз – достаточно коварное заболевание, поэтому к ее лечению нужно подходить профессионально. Как только курс терапии будет окончен, необходимо и в дальнейшем придерживаться рекомендаций врача.

Глазная асимметрия и блефопластика

Блефопластика необходима тогда, когда обычное лечение при помощи упражнений и кремов уже не может помочь, и недостатки заболевания, такие как нависание кожи глаза над веком, видны. Данный метод поможет исправить ситуацию даже тогда, когда асимметрия находится в очень тяжелой и запущенной стадии.

Хирургическое вмешательство помогает убрать участки лишней кожи. Избыток тканей  может иссекаться как по центру или уголках, так и по всему участку (ширине). Результат один – создать красивое, ровное и симметричное веко.

Реабилитация проходит так же, как и восстановление после классической пластики век, а именно:

• через 7-10 дней пропадают отеки, которые возникают при оперативном вмешательстве;
• до 2-3 недель нужно, чтобы сошли и синяки;
• в течение месяца пациент должен спать только на спине, другое положение неприемлемо в этот период, но стоит учитывать, что следует приподнимать верхнюю часть тела;
• если врач назначает, тогда необходимо ежедневно делать физиотерапевтические процедуры и компрессы;
• нельзя пользоваться средствами для макияжа пока швы полностью не затянутся;
• 2-3 месяца нужно, чтобы пациент увидел конечный результат, к которому стремился.

В каких случаях не поможет и блефопластика?

Многие пациенты не в состоянии отличить блефароптоз от асимметрии глаз. Блефароптоз коварен тем, что поражаются нервы глазодвигательного аппарата, симптоматика этого заболевания схожа с асимметрией – глазная щель суживается, происходит опущение века.

Патология имеет три стадии:

• ⅓ зрачка перекрывается веком;
• зрачок закрыт наполовину;
• глазной зрачок закрывается на 100%.

Блефароптоз – это заболевание, которое может быть врожденным или поражать людей, в независимости от их возраста. Сопровождается патология такими проявлениями, как частичная потеря зрения и раздражительность слизистой. Если есть подобные проблемы, тогда вернуть симметрию глаз не сможет даже хирургическое вмешательство.

Лечение блефароптоза

Только профессиональный офтальмолог с опытом работы после осмотра и специальных исследований сможет поставить правильный диагноз. Но и консультация невролога в этом случае лишней не будет. Если асимметрия глаза легкая, в начальной стадии, то скорректировать ее можно при помощи физиотерапии и медикаментозного лечения. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства.

Также после операции по возвращению природного положения опущенному глазу в некоторых случаях рекомендуют блефаропластику – она поможет скрыть косметические дефекты.

Источник фото: сеть Интернет

Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).

Причины возникновения косоглазия

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:

• наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
• травмы;
• параличи и парезы;
• аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
• заболевания центральной нервной системы;
• стрессы;
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
• соматические заболевания;
• психические травмы (испуг);
• резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Симптомы косоглазия

В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира. При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Виды косоглазия по происхождению

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

Содружественное косоглазие

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

• состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
• заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
• некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
• нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
• заболевания сетчатки, зрительного нерва;
• заболевания и повреждения центральной нервной системы;
• врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

• при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
• может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
• угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
• подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
• отсутствует двоение перед глазами;
• отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
• возможно понижение зрения в косящем глазу;
• часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

Паралитическое косоглазие

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

• ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
• первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
• отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
• вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
• головокружение.

Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.

Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:

• сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
• расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
• вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.

При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.

Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)

Косоглазие различают по нескольким критериям:

По времени возникновения:

• врожденное;
• приобретенное.

По стабильности отклонения:

• постоянное;
• непостоянное.

По вовлеченности глаз:

• одностороннее (монолатеральное);
• перемежающееся (альтернирующее).

По происхождению:

• содружественное;
• паралитическое.

По виду отклонения:

• сходящееся (глаз направлен к переносице);
• расходящееся (глаз направлен к виску);
• вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
• смешанное.

Диагностика косоглазия

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.

Лечение косоглазия

При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.

Лечение косоглазия может включать в себя:

• оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
• повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
• ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
• закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
• хирургическое лечение.

Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно). Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.

Хирургическое лечение косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Актуальные вопросы

Можно ли исправить косоглазие у взрослых