Пресс домиком как исправить упражнениями

Дата публикации 3 ноября 2021Обновлено 3 ноября 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы диастаза прямых мышц живота

Патогенез диастаза прямых мышц живота

Классификация и стадии развития диастаза прямых мышц живота

Осложнения диастаза прямых мышц живота

Диагностика диастаза прямых мышц живота

Лечение диастаза прямых мышц живота

Прогноз. Профилактика

Содержание статьи:

• Диастаз мышц живота: понятие, стадии и виды
• Почему возникает диастаз мышц живота и кому грозит
• Как определить диастаз мышц живота (3 стадии)
• Как избавиться от диастаза в домашних условиях:
• Упражнения при диастазе

Беременный, выпирающий, выпадающий живот — как только не называют диастаз мышц живота. Явление это распространенное, неприятное и портящее фигуру, но при правильном подходе поддающееся корректировке. Разберемся, что такое диастаз живота у женщин, как определить диастаз, почему он возникает, а еще обратимся к тренеру за советом, как его убрать и предупредить.

Диастаз мышц живота: понятие, стадии и виды

Диастаз это расхождение прямых мышц живота более чем на 2 см.

Представьте свой брюшной пресс. Он построен из четырех мышечных групп: внешних и внутренних. К первым относятся прямая и внешние косые мышцы живота те самые привлекательные кубики. Ко вторым поперечная и внутренние косые мышцы. Они создают мышечный корсет, который плотно удерживает внутренние органы, делает тело спортивным и точеным. Если корсет слабый, а внутрибрюшное давление сильное и длительное, то мышцы не выдерживают нагрузки и расходятся.

В зависимости от размера расхождения мышц различают три стадии диастаза.

Почему возникает диастаз мышц живота и кому грозит

Главная причина диастаза слабость поперечных мышц живота. Но способствуют его возникновению следующие факторы:

У диастаза нет любимчиков. Он возникает и у мужчин, и у женщин, и у детей. Особенно часто у спортсменов: тяжелоатлетов и штангистов. У всех женщин в третьем триместре беременности отмечается некоторая степень расхождения прямой мышцы живота. Для новорожденных детей диастаз вариант нормы. Просто соединительная ткань у малышей еще недостаточно прочна и не может выполнять функцию надежного каркаса.

Как определить диастаз мышц живота (3 стадии)

Расхождение мышц живота в пару сантиметров норма для всех. Но, чтобы определить, есть ли отклонение конкретно у вас, выполните несложный тест:

Прогноз: на I и II стадиях можно избавиться от диастаза за 6-12 месяцев. Но если тренироваться бездумно, то проблема только усугубится. При III стадии без хирургического вмешательства абдоминопластики не обойтись.

Как избавиться от диастаза в домашних условиях:

Стандартные упражнения при диастазе мышц на пресс не помогут и даже навредят: живот не только не уменьшится в размерах, а наоборот, увеличится. Здесь нужен другой подход. Мы попросили профессионального тренера и диетолога, соревнующуюся спортсменку Анну Рустамову рассказать, что нужно сделать, чтобы убрать или минимизировать диастаз мышц живота у женщин:

Прежде чем приступить к ликвидации проблемы, необходимо учесть, что при диастазе нежелательно переедать. Лучше разбить приемы пищи на небольшие порции, есть часто и понемногу. Во-вторых, важно следить за осанкой, научиться держать спину ровно, не прогибаться в пояснице, втягивать живот. В-третьих, женщинам не стоит спешить заниматься сразу после родов. Начинать тренировки лучше через 2 месяца с разрешения врача.

Читайте также: Как накачать пресс дома

С выбором тренинга также следует быть осторожным. Внимание! Категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять следущие упражнения при диастазе мышц:

Отвечая на вопросы от девочек: » Как избавиться от диастаза в домашних условиях» — я рекомендую работать с глубокими мышцами живота. Приведу два идеальных упражнения и технику их выполнения.

Упражнения при диастазе

Вакуум. На выдохе сильно втяните живот и задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Затем сделать неглубокий вдох грудью и снова выдох с втягиванием живота. Это упражнение можно выполнять лежа, сидя и стоя. Полезно делать его в течение дня при каждом удобном случае.

Ягодичный мостик. Лягте на пол, согните ноги в коленях, стопы стоят на полу на ширине плеч. Поднимайте таз вверх, но не прогибайтесь в пояснице, сжимайте ягодицы и напрягайте пресс. Во время упражнения дышите грудью. Делать по 20-30 повторений 3-4 подхода.

Проблему диастаза не стоит игнорировать. Расхождение прямых мышц живота может обернуться разного рода грыжами, вызвать ущемление кишечника, искривление и болезни позвоночника. Поэтому если вы заподозрили у себя эту проблему, постарайтесь решить ее как можно раньше. Надеемся, эти советы вам помогут.

Проблемы, связанные с расхождением мышц живота проявляются чаще у женщин. Статистические данные говорят, что больше 70 процентов дам в третьем триместре вынашивания плода страдают от подобных патологий.

После родов мышечная ткань полностью возвращается в исходное положение, однако приблизительно 30 процентов рожениц сталкиваются с диастазом прямых мышц живота. Появившийся между мышцами промежуток ведет к образованию выпуклого дряблого живота, портящего фигуру.

Название заболевания диастаз имеет греческие корни от diastasis, что переводится как разделение. В данном случае описывается проблема, с которой сталкивается большинство женщин во время беременности, когда разделяются прямые мышцы живота. (Код по МКБ-10 — M62.0 Расхождение мышцы)

Доктор Александр Александрович Маркушин обеспечит быстрое восстановление эстетической привлекательности фигуры.

Признаки диастаза 

Понять суть возникшей проблемы будет легче, если разобраться в строении мышц передней брюшной стенки. Прямая мышца располагается в центре живота. Одним концом она крепится в области рёберной дуги, другим идет до костей лобка. Складывается из двух частей соединенных посередине соединительными тканями.

Во время развития плода наблюдается сильное, длительное напряжение мышц, которое сказывается на внутриутробном давлении, постепенно повышая его. Постоянные нагрузки ведут к расхождению тканей. По мере роста плода расстояние увеличивается между двумя частями прямой мышцы, расходясь к бокам. Появляется борозда, живот выпячивается вперед. Патология может ярко выражаться над, под пупком или иметь смешанные формы.

На первый взгляд патологические изменения выглядят как грыжа, однако опытный хирург сразу определит диастаз. Можно не опасаться ущемлений, но даже на ранних стадиях развития такое украшение сильно портит эстетику облика. Фигура теряет грациозность привлекательность, доставляя немало хлопот дамам, ревностно следящим за своими формами.

Мужчины редко сталкиваются с подобными проблемами. Женщинам после нескольких беременностей может потребоваться помощь опытного пластического хирурга.

По степени расхождения тканей прямых мышц живота различают три стадии диастаза.

1. Расстояния между краями двух частей прямых мышц живота 2,5-5 см.
2. Расхождение между краями мышц 5-8 см.
3. Увеличение расхождения, влияющей на выпуклость живота, превышает 8 см.

Можно самостоятельно определить в домашних условиях, с какой степенью диастаза столкнулся пациент. По форме выпуклости передней брюшной стенки, можно определить какие прилегающие мышцы оказались затронутыми патологией. Специалисты разделяют три типа диастаза по количеству затронутых прилегающих зон.

• Классика, когда затронута исключительно прямая мышца живота.
• В процессе участвуют нижнебоковые мышечные отделы.
• Просматриваются значительные расширения в зонах мочевого пузыря и нижнего отдела ребер.
• Проявляется серьезное искривление линии талии.

Женщины при развитии патологии ощущают нарастающую постепенно боль в области лона, поясницы, таза. Постепенно меняется походка. Появляются проблемы со вставанием после отдыха или при попытках лечь. Приходится прибегать к посторонней помощи. Регулярные приступы боли ведут к депрессии, психологическим срывам, невозможности нормально выполнять простейшую работу или привычные обязанности по дому. Снижается сексуальная активность, что сопровождается гормональными сбоями.

Важно!

При проявлении первых признаков диастаза необходимо сразу проконсультироваться с опытным хирургом. Клиника пластической хирургии доктора Маркушина предложит оптимальное решение появившейся проблемы.

Причины развития диастаза прямых мышц живота

Изменения в организме, портящие фигуру, не происходят без причин. Диастаз может возникнуть:

• если теряется эластичность мышечных тканей при резком сбрасывании веса;
• имеются большие, постоянные физические нагрузки;
• при дисплазие или неправильном развитии органов и тканей, часто сопровождающих варикозы, грыжи, геморрой или другие хронические заболевания;
• у большинства женщин после вынашивания ребенка. Меняется гормональный фон, резко снижается поступление коллагена, мышечная ткань теряет упругость. Увеличивающаяся в размерах матка резко повышает давление в брюшной полости, заставляя расходиться две части прямой мышцы живота.

Первые заметные изменения в фигуре начинают проявляться после второго триместра беременности. Растущий плод требует больше места, нарастающее давление раздвигает мышечные ткани.

Больше половины женщин быстро восстанавливаются после родов. Матка принимает привычные размеры, давление на мышцы резко снижается, белая линия живота возвращается к стандартным 2 сантиметрам ширины.

Однако существуют факторы, при которых развитие патологии неизбежно.

• Несколько беременностей подряд до того, как полностью восстановились нормальные формы.
• Беременность в зрелом возрасте, когда кожа и мышцы начинают терять эластичность.
• Избыточный вес перед, во время, после беременности.
• Вынашивание двойни или тройни, а также при больших размерах плода.
• Различные осложнения при родах, влияющие на стояние мышечных тканей.
• Начало активных занятий спортом сразу после родов или чрезмерные нагрузки до того, как организм сумел восстановиться после беременности.

Иногда диастаз может развиться даже у детей. Причиной развития патологии в раннем возрасте может быть недостаток необходимых для формирования мышечных тканей микроэлементов или недоношенность. С возрастом будут нарастать проблемы, проявления диастаза станут явными.

В большинстве случаев ранний диастаз самостоятельно проходит, если вовремя обратиться к педиатру, провести специальный курс лечения. Повышение тонуса мышц, укрепление связок выравнивает форму живота. Дети с синдромом Дауна чаще всего страдают расхождением прямых мышц живота. Не больше 1,5 мужчин обращается по поводу диастаза в центр пластической хирургии. Чаще всего это спортсмены тяжеловесы или люди, резко сбросившие лишний вес.

Способы лечения

Врач во время осмотра определяет степень, вид, тип диастаза, после чего выбирается способ лечения патологии. Тем, у кого обнаружилась первая стадия, достаточно четкого соблюдения простых рекомендаций.

• Довести массу тела до приемлемых цифр.
• Рациональное питание, снижение количества потребляемых сладостей, жиров укрепить мышечные ткани.
• Употреблять в сутки оптимальное количество жидкости, отдавая предпочтение натуральным сокам.
• Пользоваться бандажом, поддерживающим живот.
• Регулярно проходить укрепляющий курс массажа, заниматься физкультурой по специальной программе.
• Ходить в бассейн, посещать курсы йоги, пилатеса, не сидеть на месте.

Важно!

Все занятия, особенно на начальной стадии, должны контролироваться специалистом, следящим за происходящими с телом изменениями. Нужно уделять особое внимание косым и поперечным мышцам живота.

Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, способствующих правильному формированию плода, помогающих перестроить тело, готовя женщину к родам. Занятия обязательно проводятся вместе со специально подготовленным тренером, отлично разбирающимся в особенностях трансформации женского организма перед рождением ребенка.

Поздние стадии диастаза требуют вмешательства квалифицированного пластического хирурга. Александр Александрович поможет восстановить красивую фигуру, укрепить мышечный корсет, избавиться от осложнений, неприятных симптомов.

• Пластика местными тканями пользуется у многих пациентов. Врач использует ткани пациента, чтобы исправить патологические изменения. Убираются избыточные ткани, после чего края мышц сшиваются, придавая животу нужную форму.

• Протезирование во время натяжной пластики. Пластика проводится, как и в первом случае только прочность мышечному корсету добавляет специальный полипропиленовый сетчатый корсет, помещенный в брюшную полость.
• Введение эндопротеза под область растяжения с последующей фиксацией всех тканей в новом положении значительно усилит структуру мышц, гарантируя идеальную форму живота.
• Комбинация нескольких методик, дающих идеальный результат для восстановления красивой фигуры.

Врач выбирает после осмотра пациента оптимальный метод хирургического воздействия на ослабленные мышцы. Пациент вместе с лечащим врачом на 3D модели может посмотреть, как изменится его тело после окончания реабилитации. Восстановление организма после пластики занимает 1-3 месяца. Все зависит от сложности операции, состояния тела, точного соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Профилактика диастаза

Рекомендации специалистов для укрепления мышечных тканей живота сводятся к простым правилам, которые помогут долго сохранить красивую фигуру даже после нескольких родов.

• Соблюдать рацион питания, балансируя его разными продуктами полезными для организма.
• Активный образ жизни, частые пешие прогулки, спорт, ежедневная зарядка укрепят мышцы, сделают пресс мощным.
• Уделять особое внимание укреплению мышечных структур поясницы и живота.
• Не перенапрягаться в спортзале, поднимая тяжести.
• Позаботиться об укреплении диафрагмы, делая специальные комплексы упражнений.
• Следить за весом, не допуская ожирения.

Важно!

Сразу после того, как выяснили, что забеременели, начинайте пользоваться специальными маслами, кремами, гелями, повышающими эластичность кожи, мышц. Следите за питанием, соблюдайте диету, после родов контролируйте, как проходит восстановление мышц живота, чтобы при первых признаках патологии сразу обратиться к специалисту.

Упражнения для профилактики

Любые занятия спортом для укрепления пресса необходимо начинать под присмотром опытного тренера, чтобы избежать возможных осложнений.

При диастазе нельзя:

• делать упражнения для усиления пресса из положения лежа на спине;
• отжиматься;
• заниматься спортом со штангой или гантелями;
• делать глубокие выпады с резкими приседаниями;
• не использовать любые упражнения, когда нижние конечности находятся на весу;
• подтягиваться на турнике;
• сильно прогибаться назад, резко наклонятся в стороны;
• выполнять силовые скручивания;
• использовать скакалку.

Постепенно повышая нагрузки можно добиться отличных результатов. Для этого следуйте простым правилам.

1. Начинайте с постепенного укрепления поперечных мышц живота. На это потребуется до двух месяцев.
2. Затем переходим к укреплению косых мышц при помощи боковых наклонов.
3. Делая упражнения при диастазе, следите, чтобы мышцы живота не выпячивались. Мышцы тазового дня следует держать в напряжении, а пресса втянутыми.
4. Постоянно следите за состоянием живота, нося днем специальный бандаж. При физической работе втягивайте живот.

Регулярное выполнение нескольких несложных упражнений в течение трех месяцев обеспечит быстрое восстановление фигуры после родов. Не забывайте правильно питаться, чтобы лишний вес не усугубил имеющиеся проблемы.

Восстановление грациозности, рельефной формы живота, устранение лишних сантиметров на талии процесс кропотливой работы. Начинайте занятия с бега или спортивной ходьбы. Укрепление пресса следует начинать с простых упражнений под присмотром тренера.

• Вакуум или обычные втягивания живота стимулируют кровообращение, ускоряют перемещение лимфы. Делается плавный глубокий вдох, чтобы стенки живота максимально приблизились к позвоночнику. Задержать дыхание, находится в таком положении, считая до тридцати. Делается два коротких выдоха. Живот возвращается в первоначальное положение.

• Планку начинают делать через два месяца после начала занятий. При диастазе делают боковую планку. Ложимся на обок, опираясь на заднюю часть предплечья. Ноги выпрямлены вторая рука упирается в талию. Дальше отрываем таз, от пола опираясь на руку и ступню. Тело образует прямую линию. Замрите на 1-2 минуты. Контролируйте, чтобы мышцы ягодиц и пресса были напряжены.

• Движения кошки оздоравливает, укрепляет позвоночник, одновременно укрепляя мышцы пресса. Станьте на колени, уперевшись ладонями в пол. Живот втягивается, спина округляется, голова опускается к полу на вдохе. На выдохе вернуться в исходное положение.

• Мостик для ягодиц быстро укрепляет пресс, одновременно тренируя мышцы тазового дна. Лежа на спине согнуть ноги. Руки вытянуть вдоль тела. При вдохе втянуть живот слегка приподнять ягодицы. Руки верхняя часть туловища должны остаться лежать на полу. При выдохе вернуться в первоначальное положение.

• Упражнения Кегеля делаются лежа на спине. Ноги слегка подгибаются. Напрягите мышцы промежности, таким образом, как делаете это когда стремитесь задержать мочеиспускание. Полежите в таком положение 10-20 секунд. Затем постепенно расслабьтесь.

• Вытягивание для профилактики диастаза. Стоя на коленях, упираемся ладонями в пол. При вдохе втягиваем живот, одновременно поднимая руку и ногу с одной стороны. На выдохе принимаем прежнее положение, затем повторяем упражнение с другой стороной тела.

Диастаз после родов

Одинаково негативное воздействие на организм вызывает как полное бездействие, так и неправильная работа с мышцами. После родов уровень гормонов сильно влияет на состояние мышечных тканей. Белая линия под воздействием увеличившейся матки расходится. При нормальном протекании беременности, после родов тело быстро принимает прежние формы.

Если ткани живота потеряли эластичность, он может остаться обвисшим, дряблым, портя эстетический облик. На развитие диастаза влияют генетические отклонения, наследственность, плохой мышечный тонус, другие причины. Обратившись в доктору Александру Маркушину, пациентки получат любую помощь, чтобы быстро справиться с имеющейся проблемой.

Диастаз при беременности

Растянувшиеся мышцы белой линии влияют на тонус передней брюшной стенки. Это повышает нагрузку на спину при выполнении повседневных обязанностей по дому. Связки под воздействием гормонов размягчаются, чтобы подготовить тазовые сочленения к предстоящим родам. Чем сильнее диастаз, тем большим нагрузкам подвергается позвоночник в период беременности. Появляются негативные ощущения в пояснице, крестце, лоне.

При диастазе во время беременности почти 60 процентов женщин сталкиваются с дисфункцией тазового дна, что может привести к опущению органов после родов. Поэтому требуется при первых признаках диастаза проконсультироваться с врачом. Делая простейшие комплексы специальных упражнений легко поддерживать мышцы в должном тонусе.

Если после рождения малыша диастаз начинает беспокоить, обращайтесь в центр пластической хирургии доктора Маркушина чтобы быстро устранить патологию.

По статистике, диастаз встречается у каждого восьмого гражданина. Патология, характеризуется постепенным расхождением мышц живота, и получила название за счет латинской приставки диа – разъединение. В некоторых случаях состояние является физиологическим и часто возникает у беременных женщин со слабо развитыми мышцами брюшного пресса.

Приобрел статус заболевания у людей, часто работающих с грузами. За счет слабости мышечных волокон, в результате подъема тяжелых предметов, не выдерживая давления мышцы расходятся. В связи с чем происходит увеличение размера белой линии живота, которая является основой поддерживания (соединения мышц). Патологию можно назвать мышечным апоневрозом. Физиологическое состояние не ухудшает здоровье, но оказывает негативное влияние на внешность фигуры.

О диастазе во время беременности не стоит переживать, поскольку структура мышц после родов полностью восстанавливается.

Как проверить, диастаз ли это?

Заболевание характеризуется растяжением сухожилия, размеры которого продолжаются от лобка до мечевидного отростка. За счет повышения давления и слабости брюшного пресса, сухожилие растягивается, становится уязвимым к воздействию механических нагрузок.

Первые признаки развития патологии невооруженным глазом обнаружить невозможно. Болезнь часто переносят лица с лишним весом. Для самостоятельного контроля хирурги рекомендуют принять удобное горизонтальное положение. При напряжении мышц живота на поверхности образуется четко округлая форма волокон. Данное состояние характеризуется дисфункцией мышц и часто осложняется нарушением осанки и появлением чувства усталости.

Началом развития патологии является ослабление волокон, чрезмерное давление на пресс, ожирение. Ускорить развитие процесса могут действие релаксина, недостаточность коллагена. Чтобы восстановить структуру, необходимо уменьшить объем живота и восстановить структуру сухожилия. Внутрибрюшное давление может повышаться за счет частого кашля, длительных запоров. К появлению патологии подвергаются женщины с хрупким телосложением, имеющие узкие бедра. После родов мышцы укрепляются, в результате чего происходит полное восстановление их структуры.

Внимание, интересный факт. Если женщина после родов начинает заниматься спортом намного раньше положенного срока (не прошло 2 месяцев) укреплять мышечные стенки живота, возможно образование грыжи. В результате тренировок образуются неэстетичные, вертикальные валики, что дает начало к развитию грыж живота.

Виды

Степень расхождения мышц классифицируется на несколько групп:

• Связки растягиваются на 2.5- 5 см.
• Мышцы расходятся на 5-8 см.
• Если определено расстояние между волокнами мышц более чем на 8 см.

В зависимости от локализации патологии, болезнь принято подразделять на смешанную, подпупковую, надпупковую зоны формирования.

По уровню обширности расслабления мышц пресса, заболевание можно разделить на несколько видов:

• физиологическое, проявляющееся после родов,
• разрыхление мышечных волокон, поддерживающих органы малого таза,
• расслабление реберных мышц.

Последняя стадия патологии, образует деформацию линии талии, в связи с чем фигура очертания грани и становится бочкообразной. Первоначальные признаки деформации линии живота обнаружить нельзя. Чем больше степень развития диастаза, тем ярче виднее симптоматика стадии. В отличие от женщин, патология у мужчин проявляется постепенно.

По вертикальной плоскости можно разглядеть округлое выпячивание мышц. Если напрячь мышцы, можно увидеть четкий контур напряженных прямых мышц. При разрастании площади патологии ослабленного тонуса мышц, происходит прогрессирование симптомов, у больных наблюдаются:

• отрыжка,
• изжога,
• боли,
• вздутие.

Третья форма. Последнюю стадию можно охарактеризовать формированием грыж. Выпячивание мышц происходит за счет расхождения белой линии. Часто проявляется опущением органов и заболеваниями перистальтики кишечника, в связи с чем женщины страдают болями, проявляющимися в области почек, не исключено расслаблением сфинктера мочевого пузыря. Диастаз лечение проводится под контролем хирурга. Пациенты становятся на диспансерный учет, и периодически посещают клинику.

Причины

Расхождение мышц у детей наблюдается из-за несостоятельности мускулатуры и сухожилий. Через 2-12 месяцев после рождения мышцы приходят в тонус, связки укрепляются – процесс самостоятельно разрешается. У недоношенных детей и младенцев с патологиями внутриутробного развития для этого может потребоваться больше времени. При синдроме Дауна присутствует риск сохранения диастаза на всю жизнь.

Провокатором диастаза прямых мышц живота у женщин является беременность. Растущая матка оказывает значительное давление на белую линию, растягивая ее. Под действием гормонов угнетается синтез коллагеновых волокон, связки становятся более рыхлыми. Но через несколько месяцев после родов белая линия живота в норме восстанавливается.

Статистика показала, что на 21 неделе беременности, процентное соотношение женщин с диастазом достигало 33%, на 27 неделе – количество превысило более половины 50 %. Ситуация является нормой, которая связана с физиологией строения фигуры, и изменением гормонального фона. Мышцы становятся мягкими, эластичными, что является отличной защитой для ребеночка. Диастаз причины могут быть различны. Большую роль в развитии болезни играет ожирение, и гиподинамия. Проводить профилактику лекарственными препаратами нет альтернативы. Важно поддерживать себя в спортивной форме. Диастаз после родов самостоятельно проходит в течение 12 месяцев.

У мужчин ДПМЖ нередко спровоцировано ожирением, физическими нагрузками и наследственными коллагенопатиями. Риск диастаза повышается при склонности к запорам, а также при хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Факторы, предрасполагающие к диастазу:

• плоскостопие или невозможность осуществлять физические нагрузки, преодолевать пути пешими прогулками,
• пороки сердца,
• вывихи лодыжек,
• врожденные заболевания нижних конечностей.

Передняя стенка живота, или брюшной пресс, состоит из косых, прямых и поперечной мышц живота, а также их сухожилий и сухожильных растяжений (апоневрозов).

Если своевременно не произвести правильное лечение, мышцы живота постепенно атрофируются с образованием жировой ткани, снижает приспособленность к жизни, появляются запоры, осложнения геморроя, преждевременная усталость во время работы, расслабление определенной группы мышц живота, которых насчитывается 5 видов: косые, прямые висцеральные, поперечных, что предвещает серьезные проблемы организма. Происходит нарушение работы кишечника и всех органов, расположенных в забрюшинном пространстве.

Все фасции, связки, волокна взаимно переплетены между собой, образуют защитный «корсет», предохраняющий внутренние органы от механических воздействий, ударов, что свидетельствует о прочности белой линии живота. Самым слабым звеном структуре белой линии является пупочное кольцо. Для полной картины иногда необходимо получить консультации уролога, гастроэнтереголога и терапевта, чтобы исключить заболевания органов пищеварительного тракта, мочевого пузыря, почек.

Лечение патологии консервативными способами возможно при небольшом диастазе. На поздних этапах развития патологическое расхождение мышц устраняют с помощью абдоминальных пластических операций.

Диагностика

Сформированный диастаз прямых мышц можно обнаружить только объективными методами — пальпаторно. Больной ложится в горизонтальном положении, ноги сгибаются в коленях. Доктор просит пациента напрячь мышцы живота, приподнять голову и лопатки. У пациентов, страдающих лишним весом, трудно определить линию деформации живота. Жировая ткань мешает проводить исследования нижележащих слоев мышц.

Размеры растяжения белой линии, более детально определяются УЗИ исследованиями, где полностью формируется картина анамнеза (течения патологии). Благодаря проведению универсальной процедуры возможно найти сопутствующие патологии:

• смещение органов,
• образование грыж,
• опухоли,
• хронические и острые вялотекущие патологические процессы.

В процессе диагностики возможно выявление заболеваний мочеполовой системы. Для самостоятельного определения диастаза прямых мышц, нужно лечь на кровать и прощупать центр живот (белой линии сухожилий). Если участок расхождения (ямочка) мышц равен (около 2,5 см), необходимо обратиться к хирургу. Медицинский эксперт определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение. Если вы все-таки сомневаетесь в наличии патологии, не стоит откладывать визит к врачу на завтра. Диастаз симптомы первой стадии заболевания практически не видны. Патология может быть результатом неполного развития соединительной ткани, мышц, аномалии строения. Не является страшным приговором и проблема довольно часто решается путем без вмешательства хирургов.

В случае если больной одновременно жалуется на тошноту, рвоту, исследуется желудок. Посредством современного, надежного метода гастроскопии, исключаются заболевания желудка (язва двенадцатирпестной кишки, гастриты), проводятся дополнительные исследования на панкреатит, колоноскопия (направлена на диагностику патологии дивертикулеза).

Инструментальные исследования позволяют найти проблему, которая не была обнаружена двумя вышеперечисленными способами исследований.

Чтобы самостоятельно вывить заболевание, нужно иметь объективное представление, как выглядит диастаз мышц при обнаружении часто путают с похожими симптомами других заболеваний: липомы, пупочная грыжа, опухоли, послеоперационные осложнения, характеризующиеся выпячиванием мышц или истончением белой линии.

Живой пример послеоперационная вентральная грыжа образуется после операции и представляет собой выпячивание мышц через просвет ослабленных волокон. Круглое образование, возвышающееся над кожей во время натуживания и при кашле.

Лечение

Физиологический диастаз, развивающийся у новорожденных и рожениц, не требует лечения. При ведении оптимальных силовых нагрузок, поддержания правильного рациона питания и легких гимнастик, расположение мышц и белой линии живота приходит в норму, восстанавливается. Доктора наблюдают за состоянием в течение 12 месяцев. В случае если патология не изменяется, доктор может прийти к хирургическому методу.

На приеме доктора дают рекомендации, направленные на восстановление активного образа жизни, назначают легкую гимнастику с исключением напряжения пресса, ношение бандажа, плавание, диету для снижения веса. В случае растяжения белой линии, нельзя укреплять пресс, в противном случае образуются грыжи, которые усугубляют состояние больного. Запрещается выполнять гимнастические упражнения в позе колено -локтевого положения. Аналогичные нагрузки можно проводить при условии восстановления структуры мышц живота. При растяжении мышц живот около 2,5 до 5 см, достаточно укрепить пресс. Курс тренировок определяет только врач, в противном случае состояние ухудшится и осложнится проявлением грыж межбрюшиного пространства.

Только в редких случаях показана операция, сопровождающаяся ушиванием мышц с использованием протезов, сетки, а также удалением лишней ткани растянутой кожи. Как убрать диастаз мышц, если была поставлена первая стадия?

Ответ: необходимо устранить предрасполагающие факторы, от которых прямо влияет расположение мышц живота, соблюдать рекомендации хирурга, восстановить правильное питание, что позволит вернуть мышечным волокнам прежнюю гибкость, эластичность. Для чего необходимо исключить жирную, соленую, копченую жареную еду. Перейти на ведение здорового образа жизни. Вот как определить диастаз просто и легко, с использованием элементарного метода, можно увидеть неправильное расположение мышц живота.

Хирургический подход к лечению может проводиться несколькими методами:

Лапараскопия. Процедура носит характер, реализуемый в виде точечных проколов на стенке живота. Современный метод подразумевает проведение хирургических манипуляций с использованием мини видеокамер, и автоматизированных систем, через которые происходит контроль выполнения операции. Искусное иссечение белой линии от пред брюшинной жировой ткани, с последующим соединением, укреплением – профессиональная методика, используемая в современных клиниках. После лечения есть возможность повысить прочность мышц задней стенки живота посредством фиксирования сетчатого импланта. Данный вид операционного вмешательства используется при наличии грыж. В настоящем случае не представляет возможным убрать жировую ткань, разросшуюся вдоль прямых мышц.

Второй способ, осуществляется по аналогии первого, но отличается косвенными деталями. Над пупком делается небольшой срез. Под контролем видеокамеры осуществляется короткая, аккуратная манипуляция. По завершению процедуры брюшная стенка укрепляется сетчатым имплантом.

Профилактика

Для предотвращения ослабления мышц живота, следует всегда поддерживать тонус пресса, проводить тренировки, по сильные зарядки. Подходить к процессу следует постепенно, увеличивая нагрузку на все группы мышц. Ежедневные тренировки с включением приседаний, отжиманий, пресса – прекрасный вариант исключить развитие разного рода заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. У человека мышцы всегда должны находиться в тонусе, в противном случае происходит первые проявления ревматизма, остеохондроза, а также другого рода патологий, требующих хирургического лечения. Не стоит пренебрегать укреплением диафрагмы, важная мышца, отвечающая за глубину дыхания.

Резкое начало в виде выполнения чрезмерно сильных нагрузок, наоборот приводят к формированию грыж. Чтобы восстановить гибкость и эластичность мышц, необходимо включить в рацион питания коллагонносодержащие продукты, фрукты, следить за массой тела, где по нормативным стандартам индекс равен до 26 кг/м. Соответствие коэффициенту идеального соотношения массы и роста человека – идеальное решение, которое позволит оставаться в форме и не переживать за риск развития диастаза. Для профилактики растяжения апоневроза необходимо систематически выполнять упражнения для укрепления мышц живота, избегать подъема тяжестей, нормализовать работу кишечника, увеличить содержание клетчатки в рационе, контролировать массу тела. По данным исследований, выполнение беременными специального комплекса упражнений для мышц живота на 35% сокращает риск развития послеродового диастаза.

Следует помнить, что большой живот – первый признак развития диастаза, где первая степень поддается коррекционному лечению. Важным направлением является изменением образа жизни. За счет гиподинамии, что часто является результатом выхода на пенсию, человек забывает о необходимости поддерживать здоровье, выполнять физические упражнения. Мышцы организма требуют внимания. Диастаз – это результат ведения неправильного образа жизни, который охватил более 50 % населения пенсионного возраста.

Профессиональная медицинская клиника советует уделить особое внимание своему здоровью и проверить организм на наличие серьезных патологий. У нас работают опытные врачи узкой направленности, которые будут рады принять и обследовать вас. Специализированная клиника оснащена современным оборудованием, что позволяет провести полную диагностику организма. У нас вы получите полезные, полные рекомендации от экспертов.

Выпуклый живот — проблема не только лишнего веса, но и анатомических нарушений. Что такое диастаз прямых мышц живота и как «реконструировать» правильный мышечный корсет? А главное — можно ли это сделать бесплатно по ОМС?

Эксперт: Николай Сергеевич Глаголев, врач хирург, к.м.н., заведующий 1-м хирургическим отделением ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.

Диастаз: что это такое?

Передняя брюшная стенка состоит из нескольких слоев мышц. Одни из самых крупных — прямые мышцы. Это две вертикальные полоски, которые формируют «кубики» на животе. Между ними находится полоска соединительной ткани — белая линия.

При диастазе прямые мышцы живота расходятся, а белая линия между ними растягивается. Патологическим считается расхождение на 2 сантиметра и более.

Номер один в группе риска — родившие женщины. Во время беременности прямые мышцы расходятся по мере роста живота. После родов они должны вернуться к первоначальному положению, но у 32,6% этого не происходит, и белая линия остается расширенной даже через год после родов [1]. Вторая категория пациентов — мужчины с лишним весом: расхождение мышц происходит на фоне повышенного внутрибрюшного давления.

Симптомы диастаза прямых мышц живота

• — Выпуклый живот
• — Валик по центру живота, особенно при напряжении мышц пресса.
• — Дряблая кожа в районе пупка.
• — Нарушение функции внутренних органов.
• — Боли в спине.

Экспресс-тест на определение диастаза

• 1. Лягте на спину, колени согните, ступни поставьте на пол.
• 2. Положите одну руку за голову, а другую на живот, касаясь кончиками пальцев пупка.
• 3. Приподнимите верхнюю часть корпуса, как если бы вы делали упражнение на пресс.
• 4. Как только мышцы напрягутся, зафиксируйте, сколько пальцев помещается между ними и насколько глубоко они уходят внутрь.
• 5. Оцените, сколько пальцев помещается между напрягшимися мышцами выше и ниже пупка (на 3-5 см в обе стороны).

Если вы не обнаружили в районе пупка расхождения мышц, значит, диастаза у вас нет. Если пальцы нащупали углубление шириной больше двух пальцев, значит, диастаз есть.

Внимание: тест на диастаз имеет смысл проводить не ранее, чем через 6 месяцев после родов.

Лечение: спорт или операция?

Для точной постановки диагноза необходима компьютерная томография или УЗИ. Эти методы позволят оценить степень диастаза и подобрать лечение. При небольшом расхождении мышц могут быть эффективны физические упражнения [2].

Важно понимать: физкультура способна улучшить внешний вид живота, но не уменьшить ширину белой линии. Соединительную ткань, в отличие от мышечной, невозможно «накачать». При сильном расхождении мышц потребуется операция. Оптимальные сроки — не менее 6 месяцев после родов. Если вы планируете повторную беременность, операцию по коррекции диастаза лучше отложить из-за высокого риска рецидива.

Лечение диастаза бесплатно по полису ОМС

Есть два варианта: просто ушивание белой линии и ушивание с установкой сетчатого импланта. Он необходим при осложнении в виде грыжи.

Операция, как правило, выполняется и эндоскопическим методом, через три прокола на животе. Вхождения в брюшную полость не происходит, внутренние органы не затрагиваются. Выписка из больницы происходит через несколько дней, а следы на животе через несколько месяцев почти не видны.

Открытая операция делается, если нужна абдоминопластика — устранение кожно-жирового фартука. Ее выполняет пластический хирург, и на одном из этапов происходит ушивание диастаза.

Возможна ли коррекция диастаза по ОМС? Все варианты операции доступны в городских больницах Москвы бесплатно по полису ОМС, в том числе в ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана. Место регистрации пациента — не имеет значения!

Источники:

[1] Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, Ellström-Engh M, Bø K. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. Br J Sports Med. 2016.

[2] Thabet AA, Alshehri MA. Efficacy of deep core stability exercise program in postpartum women with diastasis recti abdominis: a randomised controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Н.С. Глаголевым, к.м.н.,
врачом-хирургом заведующий 1-м хирургическим отделением
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Многие люди борются с лишним весом. Сидят на диетах, ходят в спортзал, лишают себя радостей жизни, но желаемого результата так и не получают.

Живот часто становится главной проблемой зоной в работе над физическим состоянием тела. Оказывается, проблема неспортивного живота иногда заключается не только в лени и недостаточной работе в спортзале.

Что такое диастаз

Обвисший живот, выпирающий из-под одежды, который никак не получается привести в форму сколько бы фитнес-тренировок не прошло.

Промежуток между прямыми мышцами живота увеличивается, а белая линия живота растягивается. Если растяжение достигает более 4,5 сантиметров, то заболевание называется диастаз. Патология не угрожает здоровью, но значительно влияет на внешний вид пациента и его эмоциональное состояние.

Статистика говорит, что диастаз встречается у каждого восьмого гражданина. Но на практике чаще бывает у двух типов людей: недавно родивших, и работающих с тяжелыми грузами.

Белой линией живота называют сухожилие, которое находится посередине живота вертикально от мечевидного отростка до лобкового сочленения. Состоит из многослойной соединительной ткани, и выполняет функцию соединения и удерживания прямых мышц.

Почему появляется диастаз

Чаще всего диастаз встречается у женщин. Растущая, в период беременности матка, начинает оказывать давление на белую линию живота, которая постепенно растягивается. Гормональный всплеск угнетает синтез коллагеновых волокон и связки слабеют, становятся рыхлыми. В течение 12 месяцев после родов диастаз, в большинстве случаев, проходит самостоятельно.

У мужчин диастаз может проявляться под влиянием других паталогических состояний: например, ожирением или наоборот, резким похудением, чрезмерными физическими нагрузками. Риск также повышается, если есть склонность к запорам и хроническим заболеваниям дыхательных путей, постоянному кашлю.

Виды диастаза

— по локализации диастаза:

• Надпупковый;
• Подпупковый;
• Смешаный.

— по выраженности диастаза расстояние между краями прямых мышц составляет от:

• Iстепень –2 до 5 см;
• IIстепень – от 5 до 7 см;
• III степень – больше 7 см.

Как определить диастаз

Визуально, без проведения диагностических исследований, определить диастаз сложно. На начальном этапе единственным проявлением может быть выпячивание живота по белой линии. Расхождение мышц может сопровождаться дискомфортом и болью во время физических нагрузок, неприятными ощущениями во время ходьбы в околопупочной области.

У женщин с послеродовым растяжением часто встречается дисфункция мышц таза, проявляющаяся недержанием мочи в момент чихания или кашля, а также атрофия мускулатуры живота, венозного застоя в сосудах нижних конечностей.

В случае, когда диастаз выражается расслаблением реберных мышц, ярким симптомом является деформация линии талии, фигура приобретает бочкообразную форму.

Диагностика диастаза проходит в несколько этапов:

• Пальпация живота. Врач пальпирует выступающие по краям валики прямых мышц, оценивает ширину расхождения. Метод неэффективен в случаях, если у пациента наблюдается избыточная масса тела.
• Узи брюшной стенки. С помощью данного неинвазивного исследования растяжение визуализируется, а также диагностируются возможные осложнения: грыжа передней стенки, опущение брюшных органов.
• Рентгенография. Дает возможность оценить размеры и расположение внутренних органов.

Как избавиться от диастаза

При небольшом диастазе лечение проводится консервативными методами. На последних стадиях развития, расхождение мышц устраняют с помощью абдоминальной пластики.

Например, физиологический диастаз, развивающийся после родов, не требует лечения. Специалисты назначают силовые нагрузки, поддержание правильного рациона питания и легкую гимнастику, которая помогает привести расположение мышц живота и белой линии в нормальное состояние. Наблюдение за пациентками продолжается в течение года, и если патология не меняется, то специалист может назначить хирургическое лечение.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечить диастаз, то со временем мышцы живота начинают атрофироваться и заполняться жировой тканью. Это приводит к увеличению запоров, осложнений геморроя, быстрой утомляемости. Расслабление определенной группы мышц живота, которых насчитывается 5 видов: косые, прямые висцеральные, поперечных, также ведет к серьезным проблемам в организме — нарушений работы кишечника и всех органов, расположенных в забрюшинном пространстве.

Важно помнить, что в случае растяжения белой линии, нельзя укреплять пресс. Это может привести к образованию грыжи, которая только усугубит состояние больного.Операция назначается в крайних случаях, и состоит из ушивания мышц с использованием протезов, сетки, а также удалением лишней ткани растянутой кожи.

Чем опасен диастаз

В случаях, если расхождение краев мышц достигает 7 и более 7 сантиметров, то у пациентов часто формируются грыжи пупочного кольца и белой линии живота, а также спланхноптоз – опущение внутренних органов как последствие слабой мускулатуры живота. Редко, но все же встречаются нарушения осанки и боли в спине, связанные дискоординацией работы мышц и увеличением нагрузки на позвоночник.

Профилактика диастаза

Для поддержания мышц живота в тонусе не нужно многого: достаточно проводить тренировки, зарядки, которые не требуют серьезных усилий над собой. В тренировки важно постепенно включать приседания, отжимания, пресс, а также другие упражнения, задействуя все группы мышц, а главное, избегайте подъема тяжестей.

Не забывайте про питание. Если решили восстановить эластичность мышц, важно включить в рацион коллагенсодержащие продукты, фрукты, увеличить содержание клетчатки.

Помните, увеличение живота – первый признак развития диастаза, который на ранних стадиях развития поддается лечению консервативными методами.