При гв одна молочная железа больше другой как исправить

Мамы могут обнаружить разницу между грудями в любом возрасте ребенка — и в месяц, и в полгода, и ближе к году. Конечно, чем меньше возраст малыша, тем проще вернуть груди к одинаковому размеру, однако даже если уже несколько месяцев у вас одна грудь заметно больше другой, все равно можно изменить организацию кормления таким образом, чтобы размер стал выравниваться.

Почему груди стали разные?

Главная причина того, что груди стали разными — это неодинаковая стимуляция. Получается, что в одну грудь поступает запрос на большее количество молока, а в другую — на меньшее. Вот в каких ситуациях это может происходить:

• одну грудь малыш сосет правильно, а другую — нет;
• мама сцеживается, и у нее с самого начала одна грудь сцеживалась лучше, чем другая;
• мама в основном больше кормит одной грудью, потому что ей так удобнее — например, все время носит в слинге у одной груди;
• мама всегда кормит ночью только одной грудью;
• в одной из грудей лактация была подавлена — например, длительным компрессом с камфорой.

В зависимости от причины действия мамы по выравниванию размеров будут немного различаться.

Как выровнять размер грудей?

Итак, предполагаемую причину мы нашли. Наверное, уже понятно, что теперь основное изменение в организации кормления должно быть направлено на уменьшение стимуляции большей груди и на усиление стимуляции меньшей. Это несложно сделать, когда ассиметрия вызвана ночными кормлениями с одной стороны или преимущественным кормлением одной грудью в связи с удобством для мамы. Конкретно достаточно поменять следующее:

• начинать кормление всегда с меньшей груди, потом давать большую, после большей снова меньшую;
• на все короткие прикладывания давать меньшую;
• если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь;
• старайтесь кормить ночью преимущественно из меньшей груди.
• Если вы чувствуете в большей груди дискомфорт от наполнения, приложите к ней малыша — но ненадолго, до исчезновения дискомфорта.

В результате этих действий у вас получится, что меньшая грудь все время пустая, и малыш активно стимулирует ее на выработку молока, а большая грудь до конца опорожняться не должна, что повлечет за собой небольшое уменьшение выработки молока в этой груди. Таким образом постепенно в меньшей груди количество молока будет увеличиваться, и станет больше ее размер; а в большей груди наоборот молока станет поменьше, и размер уменьшится. Как только размер выравняется, старайтесь, чтобы за сутки обе груди малыш сосал примерно одинаково.

Особые ситуации

Наверное, вы заметили, что мы разобрались не со всеми причинами ассиметрии груди. Дело в том, что в остальных ситуациях все будет не так просто.

Малыш сосет одну грудь неправильно.
В этом случае размеры выровнять получится, только если мама научит малыша сосать правильно и меньшую грудь. Даже если у вас на этой груди плоский или втянутый сосок — все равно в большинстве случаев ребенок сможет правильно сосать эту грудь, если подавать ее определенным образом. В этом вам может помочь консультант. Как только вы освоите правильное прикладывание к вашей особенной груди, вы можете начинать стимулировать меньшую грудь на выработку молока — как это было описано выше.

Мама сцеживается, и из одной груди всегда получается сцедить больше.
Эта ситуация тоже требует консультации со специалистом. Тут необходимо разобраться, для чего мама сцеживается, и нужно ли ей это. В многих случаях мамы рады бы прекратить сцеживаться, но не знают, как это сделать без вреда для груди. Консультант поможет в этом. Вместе с мамой он составит программу уменьшения сцеживаний — с учетом того, что груди разные по размеру и по выработке молока. Плюс уже перечисленные выше действия по изменению стимуляции груди.

В одной груди была подавлена лактация, или мама перенесла операцию на одной груди.
К сожалению, в этом случае нет гарантии того, что в итоге груди совсем сравняются в размерах. Так или иначе, вы можете пробовать увеличивать стимуляцию меньшей груди, но если это не принесет никаких плодов, не отчаивайтесь — ребенка можно выкормить и одной грудью. Когда вы будете завершать грудное вскармливание, постарайтесь сделать это как можно более плавно — тогда ваша молочная грудь вероятнее всего вернется к своему добеременному размеру, и сравняется с меньшей.

Профилактика ассиметрии груди

У вас груди пока что одинаковые, и вы не хотите, чтобы они становились разными по размеру? Тогда обратите внимание на следующие моменты:

• в течение дня кормите обеими грудями равномерно;
• ночью старайтесь кормить малыша то одной, то другой грудью;
• следите, чтобы обе груди малыш сосал правильно;
• в случае застоя в груди избегайте камфорных компрессов, своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью;
• если вам необходимо сцеживаться, старайтесь сцеживать одинаковый объем из обеих грудей.

И наконец, если на какие-то ваши вопросы эта статья не ответила, пожалуйста, звоните нам и спрашивайте! Мы с радостью поможем вам.

Ирина Шаповалова,
консультант по грудному вскармливанию АКЕВ

Оригинал статьи расположен http://mama-city.ru/articles/bf/raznie-grudi.html 

---

«Уважаемые читательницы! Если у вас возникли вопросы по данной статье, или у вас схожая ситуация, добро пожаловать в форум АКЕВ «Ответы на вопросы», раздел «Организация ГВ (Начало кормления, кормление по требованию, сцеживание, чередование груди, использование накладок, пустышек и т.д.)»

Даже если вы не зарегистрированы на форуме, вы можете задать свой вопрос
в теме «Груди разного размера-что делать?» или создать свою отдельную тему в разделе «Организация ГВ (Начало кормления, кормление по требованию, сцеживание, чередование груди, использование накладок, пустышек и т.д.) , и вам ответят консультанты АКЕВ и участницы группы поддержки грудного вскармливания при АКЕВ.»

{jcomments off}

Содержание

• 1 Виды асимметрии груди
• 2 Почему возникает асимметрия молочных желез
• 3 Как вернуть бюсту прежний вид
• 4 Когда грудь придет в норму
• 5 Когда может понадобиться помощь хирурга
• 6 Как избежать асимметрии

Грудное вскармливание – это естественный процесс. Несмотря на это, женщина часто сталкивается с проблемами, которые требуют консультации. Ситуация, когда одна грудь больше другой, часто встречается при ГВ. Чтобы решить эту проблему, необходимо выявить причину нарушения.

Виды асимметрии груди

В зависимости от разницы в размере выделяют 3 типа изменения пропорций молочных желез:

1. Легкая форма. Визуальная разница между железами незначительная.
2. Средняя степень. Одна грудь больше другой на 1/3.
3. Тяжелая степень. Разница пропорций более 50 %.

Визуальные изменение провоцируют пороки развития, травмы, хирургические вмешательства. После операции по увеличению груди соотношение иногда меняется из-за смещения имплантата.

Почему возникает асимметрия молочных желез

Диспропорция между правой и левой половинами тела считается нормой. Почти у каждого человека можно заметить незначительную разницу в форме глаз, положении ушей, размере ног и т.д. Асимметрия заметна в большей или меньшей степени. У 80% женщин наблюдается визуальные различия формы и размера бюста.

Главный фактор, вызывающий асимметрию бюста в период лактации – неравномерное опорожнение желез. Молоко приходит по принципу «спрос-предложение». Как правило, одна из желез опорожняется чаще и лучше, чем вторая половина. В ней и прибывает значительная часть молока. Причины неравномерного опорожнения желез:

• Неправильное прикладывание малыша. С такой проблемой мамы зачастую сталкиваются сразу после родов. Особенно с первым ребенком. Мама неправильно выбирает позицию кормления. Малыш захватывает только сосок, а не всю ареолу. В результате грудь травмируется – появляются трещины. Женщина старается кормить ребенка «здоровой» стороной. В свободную железу при этом поступает гораздо меньше молока. Это отражается на состоянии груди. Железы могут отличаться на 1-2 размера.
• Втянутые соски. Ребенок отказывается от одной груди, отдавая предпочтение другой железе из-за более удобной формы. Ему легче получать питание из «разработанного» соска.
• Женщине неудобно менять положение ночью, и она кормит только одной грудью. В темное время суток вырабатывается основная часть молока. По этой причине наиболее «удобная» грудь наполняется больше, чем свободная.
• Применение молокоотсоса. Консультанты по ГВ рекомендуют пользоваться прибором только в крайнем случае. Постоянная стимуляция приводит в повышенной выработке молока и неравномерному распределению по протокам.
• Лактостаз или мастит. Застой молока вынуждает женщину кормить больной грудью больше, чем здоровой. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к асимметрии.
• Разное количество млечных протоков. Такая особенность связана с генетическими факторами. Женщина не замечает визуальной разницы, пока железы находятся «в покое». Изменения становятся очевидными при лактации. Молоко, в основном, прибывает в ту грудь, где больше протоков.
• Перенесенные травмы, заболевания. В «пострадавшей» груди вырабатывается меньше молока. Поэтому визуально она выглядит меньше здоровой железы.
• Предпочтение ребенка. Малыш выделяет одну грудь по причине удобного захвата, более вытянутой формы. Такая ситуация встречается, если у ребенка мышечные зажимы или другие патологии.

С неравномерным опорожнением бюста кормящая мама может столкнуться на любом этапе ГВ. Эту проблему необходимо решать. После лактации, как правило, симметрия восстанавливается. Но это происходит не всегда.

Как вернуть бюсту прежний вид

Чтобы восстановить равенство, придерживаются следующих правил:

• Пока симметрия не восстановится, прикладывайте ребенка к меньшей груди так часто, как это возможно. На время следует забыть о поочередной смене сторон. Со временем правило «спрос-предложение» начнет работать. В железы будет прибывать одинаковый объем молока.
• Предлагайте ребенку менее наполненную грудь перед длительным кормлением. Чаще всего такое прикладывание бывает у малышей, которые засыпают у груди. Некоторые дети больше едят утром, после пробуждения.
• Постарайтесь ночью кормить менее наполненной железой. Такая мера поможет восстановить баланс, поскольку гормон пролактин преимущественно вырабатывается в темное время суток.
• Сократите сцеживания молокоотсосом. Используйте прибор только в крайних случаях. Если наполненная грудь болит, сцедите небольшое количество молока, чтобы не допустить застоя.
• Организуйте правильное прикладывание малыша. Можно воспользоваться помощью специалистов по ГВ. Правильное прикладывание решает почти все проблемы.
• Чтобы быстрее заживить трещины сосков, выдавите немного молока после кормления. Заднее молоко содержит жиры, которые заживляют повреждения не хуже специальных кремов с пантенолом.

Если малыш отказывается от груди, в которой мало молока, нужно придумать способ, как «обмануть» его бдительность. Чтобы уменьшить беспокойство у «нелюбимой» железы, маме рекомендуется использовать позу «из-под мышки». Ребенку при этом не придется менять удобный бок. Снизить беспокойство поможет равномерный (белый) шум (фен, вентилятор, текущая вода), укачивание на фитболе.

Когда грудь придет в норму

Если женщина соблюдает правила кормления, размер бюста выравнивается через 1-2 месяца. Ситуация может повториться, поэтому нужно следить за равномерным опорожнением желез.

Резкое отлучение от груди не решает проблему. Естественное завершение ГВ без применения гормональных препаратов – лучший способ избежать асимметрии.

После прекращения лактации бюст восстанавливается через 1-3 месяца. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма.

Когда может понадобиться помощь хирурга

Консервативные методы борьбы с нарушением пропорций не помогут, если у женщины врожденная гипоплазия или неравномерный объем железистой ткани. Такие нарушения встречаются очень редко. В остальных случаях асимметрию можно скорректировать без операции.

Если через 3 месяца после ГВ ситуация не изменилась, одна грудь так и осталась больше другой, коррекцию проводят с помощью:

• мезотерапии;
• массажа;
• липофилинга желез;
• миостимуляции;
• аппаратного лифтинга;
• специального белья;
• комплекса упражнений.

Эти методы применяют при легкой асимметрии. Они не всегда дают устойчивый результат.

Асимметрию желез можно исправить с помощью пластической хирургии. Операцию проводят через 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания. В меньшую грудь вводят силиконовый имплантат. В молочные протоки средство не попадает. Если женщина планирует еще рожать, она сможет выкормить малыша, не удаляя имплантаты. Чаще всего после ГВ требуется коррекция не только размера, но и формы груди.

Как избежать асимметрии

Чтобы предупредить визуально заметную разницу между железами кормящей маме рекомендуется:

• Изучить технику правильного прикладывания малыша. Организовать комфортное кормление со временем получается почти всегда. Даже женщинам с втянутыми сосками и другими анатомическими особенностями.
• Уровнять частоту и степень опорожнения. Это основное правило, которое при ГВ поможет избежать ситуации, когда одна молочная железа становится визуально больше другой.
• Отказаться от камфорного масла при лактостазе. Если возникают проблемы, нужно обращаться к специалисту. Традиционное лечение предупреждает асимметрию, вероятные осложнения застойных явлений.
• Сократить (а лучше исключить) сцеживания. Процедура только усугубит ситуацию. При острой необходимости можно сцедить немного молока вручную.
• Плавно завершать ГВ. Резкое отлучение провоцирует маммологические заболевания. Следует сокращать не только количество прикладываний, но и время кормления.

Асимметрия груди – эстетическая проблема, требующая коррекции. Если у женщины получилось правильно организовать кормление и завершить лактацию постепенно, железы быстро восстановят форму. При заметных отклонениях целесообразно корректировать бюст специальным бельем.

---

Из-за чего одна грудь становится больше другой?

Основных причин развития асимметрии при грудном вскармливании ребенка две:

• Молоко хуже вырабатывается в одной железе. Например, это может быть связано с перенесенной ранее операцией на груди.
• Молоко вырабатывается в обеих железах, но сцеживание происходит неравномерно – ребенка преимущественно прикладывают только к одной груди из-за трещин сосков, лактостаза или по другим причинам.

Асимметрия груди – распространенное явление после рождения и кормления ребенка

В результате одна грудь становится больше другой. После окончания грудного вскармливания ситуация постепенно выравнивается, но до конца асимметрия не проходит. Если разница в размере молочных желез небольшая, это не доставляет дискомфорта. Но когда одна грудь меньше другой на 1 размер и более, это не может остаться без последствий для самооценки женщины.

Важно! Асимметрия груди может быть признаком гормональных проблем, новообразований и других заболеваний! Поэтому не стоит воспринимать ее только как эстетическую проблему и откладывать обращение к маммологу.

Степени асимметрии груди

В пластической хирургии асимметрию груди делят на 3 степени:

• Легкая степень. В этом случае разница между размером левой и правой груди незначительная, хирургическая коррекция не требуется.
• Средняя степень. При таком дефекте одна грудь меньше другой примерно на треть.
• Тяжелая степень. Здесь разница еще более значительная – 1/2 объема и более.

Асимметрия может проявляться по-разному. Иногда одна грудь увеличивается, иногда уменьшается. Также обе молочные железы могут иметь тубулярное строение и быть одинаковыми по объему, но разными форме, высоте, размеру и расположению ареолы и соска. Асимметрия также бывает вызвана разной степенью птоза левой и правой груди – в этом случае бюст тоже выглядит непривлекательно.

Коррекция асимметрии груди – фото до и после

Выраженная асимметрия груди практически всегда приводит к развитию у женщины психологических комплексов. Возникают проблемы с подбором красивого белья и одежды, дискомфорт при посещении бассейна, пляжа, бани, спортзала, при осмотрах у врачей. Часто из-за несимметричного бюста страдают отношения молодой мамы с мужем – появляются непреодолимые страхи, связанные с демонстрацией своего обнаженного тела.

Можно ли исправить асимметрию неоперационными способами?

Безоперационные способы устранения асимметрии груди после родов и грудного вскармливания ребенка можно рассматривать, если разница между размером левой и правой груди небольшая. Это могут быть:

• Ношение корректирующих бюстгальтеров.
• Массаж.
• Мезотерапия.
• Миостимуляция и другие методы аппаратного лифтинга груди.
• Липофилинг – введение в молочную железу, которой не хватает объема, собственного жира пациентки. 

Фото до и после хирургического исправления асимметрии груди

Но нужно учитывать, что большинство безоперационных методов коррекции не дает стойкого и долговременного результата.

Важно! К любым методам устранения асимметрии груди стоит прибегать только после полного окончания грудного вскармливания. Лучше подождать еще хотя бы несколько месяцев – часто за это время разница между объемом молочных желез становится гораздо меньше.

Как корректируют асимметрию груди после родов и кормления с помощью маммопластики?

Способы и специфика проведения операции зависят от особенностей проблемы пациентки:

• Если одна грудь значительно меньше другой, ее увеличивают с помощью импланта. Он может быть круглым или анатомическим (каплевидным). Эндопротез помещают в основном под большую грудную мышцу. В зависимости от особенностей строения груди конкретной пациентки, степени выраженности асимметрии и других факторов разрез для установки импланта может располагаться в подмышечной впадине, под грудью, по границе ареолы.
• Если груди примерно одинаковые по объему, но отличаются по форме, проводят иссечение и перераспределение кожных, жировых, железистых тканей для формирования красивого симметричного бюста.
• Если у одной груди сильнее выражен птоз, то выполняют подтяжку с иссечением лишней кожи. 

Коррекция асимметрии груди с установкой имплантов

Также может выполняться коррекция соска и ареолы на одной или обеих грудях. Часто установку импланта в грудь меньшего объема сочетают с подтяжкой молочных желез.

---

Вас также может заинтересовать

 

Почему одна грудь больше другой

С этой проблемой нередко сталкиваются кормящие мамы. Бывает вопрос встает не только во внешней ассиметрии груди, но и в различном количестве молока, вырабатываемом правой и левой железой. При этом ассиметрия может обнаружиться в любой период грудного вскармливания. Конечно, чем раньше заметить, тем проще все выровнять. Но даже если прошло уже достаточно много времени, с момента обнаружения разницы, отчаиваться не стоит. Будем разбираться!

Грудь стала больше/меньше другой?

Всегда, в любой ситуации, причина разницы в размерах груди кроется в неодинаковой стимуляции. Как известно, грудь работает по принципу «спрос рождает предложение». Потому, если какую-то грудь больше стимулировали, та и стала вырабатывать больше молока.

Это может быть следствием, если:

1. Ребенок сосет одну грудь правильно, а другую нет. Соответственно одна грудь стимулируется лучше, а другая хуже;
2. Ребенок одну грудь любит сосать, а вторую нет (такая ситуация бывает, если у малыша какие-либо оспеопатические проблемы и ему просто неудобно или больно сосать одну из грудей);
3. Мама чаще кормит какой-то одной грудью, из-за своего удобства (к примеру, носит малыша в слинге на одну сторону, или кормит в «укачивании», отдавая предпочтение одной из рук, для поддержки малыша);
4. Ночью мама дает малышу одну и ту же грудь. А как известно именно ночью вырабатывается пролактин, отвечающий за количество молока.
5. Случается, что в одной из грудей лактация подавлена из-за, к примеру, камфорного компресса, или мама перенесла операцию на одной груди;
6. Если мама изначально сцеживалась и кормила сцеженным молоком, при этом из одной груди выходило гораздо больше чем из другой.

Что делать, если одна грудь больше другой

В первую очередь необходимо разобраться в причине. А как только причина найдена, нужно, что логично, изменить стимуляцию груди так, чтобы большая стимулировалась меньше и наоборот. Итак:
1. Начинайте кормление всегда с меньшей, затем давайте большую, и заканчивайте меньшей;
2. На все требования (короткие прикладывания) давайте меньшую;
3. Если малыш долго засыпает, посасывая грудь, или весь сон проводит с грудью во рту, давайте на такие ситуации меньшую;
4. Ночью старайтесь кормить из меньшей груди, при этом, если во второй груди появляется дискомфорт, приложите к ней ребенка ненадолго, а затем снова меньшую.

Таким образом, меньшая грудь будет все время пустая, тем самым это усилит выработку молока. При этом большая грудь не должна опорожняться до конца, чтобы молока стало прибывать меньше. Размер станет выравниваться постепенно, и это займет какое-то время. Как только размер придет в норму, кормите обеими грудями одинаково, чтобы не сделать перекос в другую сторону.
Если же причина ассиметрии связана с перенесенной операцией или подавленной лактацией, то будет сложнее исправить ситуацию. В любом случае повышенная стимуляция несколько посожжет. Но помните, что и одной грудью можно выкормить малыша, поэтому поводов для отчаяния нет. В таком случае нужно очень плавно завершать лактацию, чтобы после прекращения выработки молока размер сравнялся.

Профилактические меры

Чтобы ситуация с ассиметрией груди Вас не коснулась помните, что:
1. В течении суток ребенка нужно кормить обеими грудями приблизительно равномерно;
2. В ночные часы чередуйте груди, кормите попеременно то одной, то другой;
3. Обратите внимание на правильность прикладывания, и следите, чтобы ребенок обе груди сосал как следует;
4. Не применяйте камфорные компрессы на грудь при застое;
5. Если кормите ребенка сцеженным молоком, старайтесь сцеживать одинаковое количество из каждой груди.

Кормите с удовольствием!
Если какой-либо вопрос в статье не был освещен – звоните, разберемся!!!

Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

10 941

Молочные железы женщины ассиметричны от природы. В период лактации разница становится более очевидна. Так что же, разный размер груди – норма или проблема?

Ищем виновника

Наиболее распространенной причиной есть то, что малыш не одинаково стимулирует грудь. К одной из груди малыш прикладывается чаще или же сосет активнее и еффективнее, а значит в ней и будет больше молока. А вот с другой грудью все иначе. Плохой захват, неудобная позиция для мамы и ребенка — только одни из самых распространенных причин сниженной стимуляции молочной железы.

Если Вы:

·         чаще кормите одной грудью;

·         к одной прикладываете малыша охотнее, чем к другой;

·         во время ночных кормлений не фиксируете чередование груди;

·         применяете сцеживания, что привело к неравномерному стимулированию груди;

·         применяли методы, которые приводят к подавлению лактации (например, применялись компрессы при лактостазе, медикаменты, травяные чаи и тд)

И чем раньше будут предприняты меры по устранению проблемы, тем больше шансов сохранить правильную симметрию груди и равномерную лактацию обеих молочных желез.

Как быть, если проблема уже есть?

Понимание первопричины – гарантия правильной тактики коррекции проблемы. Но в целом, ключевая задача заключается в организации кормлений таким образом, чтобы уменьшить стимуляцию большей груди и усилить стимуляцию меньшей.

• Начинаем кормление всегда с меньшей груди, потом даем большую, после большей снова меньшую (допускается многократное чередование груди во время одного кормления);
• Все короткие прикладывания осуществляются с меньшей груди;
• Если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь;
• Ночные кормления же осуществлять преимущественно из меньшей груди.

Бывает так, что во время организации «дежурств» груди, Вы можете испытывать дискомфорт в большей груди. В таком случае, не ждите ее переполнения. Предложите ее на несколько минут малышу для опорожнения до состояния комфорта.

В чем секрет?

Во время сосания меньшей груди, кроха стимулирует ее на выработку большего количества молока. А вот большая стимулируется меньше, а значит лактация понемногу в ней угасает.

Таким образом, постепенно в большей груди молока станет меньше и она уменьшится, а в меньшей молочка будет больше и размер выровняется.

Как только стабилизируете выработку грудного молока в обеих молочных железах, контролируйте опорожнения и частоту прикладываний к каждой груди.  Это поможет не только зафиксировать результат, но и снизит риск повторения.

Помните о том, что каждая ситуация имеет ряд своих особенностей, которые и определяют тактику правильной организации грудного вскармливания. Не бойтесь обращаться к консультанту по лактации, который не только разберется в причине, но и поможет решить вопрос быстро, без стресса и без слез.

Приятных Вам кормлений!

Информацию подготовил консультант по грудному вскармливанию родильного дома «Лелека»  -Марина Чепурная

Женская молочная железа генетически предназначена для осуществления ряда важных физиологических функций — синтез грудного молока и кормление ребенка. Общепринятой стандартной формы груди не существует, как и размера железы.

Нормой считается наличие у женщины пары молочных желез примерно аналогичного размера и формы, кроме этого должна быть центральная пигментация округлой формы и возвышение (сосок) в эпицентре пигментации. Любые отклонения можно отнести к асимметрии молочной железы. Само по себе данное состояние не является заболеванием, но может свидетельствовать о наличии какого-либо патологического состояния, гормонального нарушения или генетической мутации.

Асимметрия груди — это нарушение принятого расположения, разный размер или отсутствие одной из молочных желез.

Этиология

Все причины развития асимметрии можно разделить на две большие категории — врожденные и приобретенные.

• генетические нарушения;
• пороки развития плода;
• травматизация плода.

• гормональные заболевания;
• последствия хирургических операций по частичной или полной мастэктомии;
• последствия хирургического инфицирования молочных желез;
• результат эстетических операций на груди;
• травмы молочной железы;
• возрастные изменения;
• новообразования;
• лактационные изменения;
• проблемы с осанкой.

Данные факторы могут привести к неравномерному росту, к увеличению или недоразвитости одного органа по отношению к другому, асимметрии ареол, а также несоответствию желез по форме и размеру.

Основные симптомы асимметрии

Асимметрия сама по себе может быть симптомом различных заболеваний, но довольно часто является вариантом нормы. Клинические проявления делятся на эстетические, функциональные, психосоциальные, а также сопутствующие.

Эстетические симптомы:

• отсутствие сосков и ареол;
• наличие дополнительных сосков и пигментации;
• разноуровневое расположение на грудной стенке;
• несоответствие формы и размера;
• деформация формы одной груди по отношению ко второй;
• отсутствие части или всего органа;
• наличие у одной женщины больше двух грудей.

Функциональные проявления

• отсутствие возможности осуществлять лактацию;
• измененный лактационный процесс;
• временное дисфункционирование лактационной способности;
• полное отсутствие функции лактации.

Сопутствующие симптомы

Проявления носят различный характер и зависят от клинической картины основного заболевания:

• симптомы рака: наличие патологического образования, синдром втяжения соска, потеря веса, слабость;
• признаки гормональных нарушений: дисменорея (болезненность в период менструации, аменорея (отсутствие menis), галакторея (патологический процесс выделения молока из груди);
• врожденный симптомокомплекс: отсутствие какой-либо грудной мышцы, снижение подкожно-жирового слоя в области бюста, деформация ребер или отсутствие нескольких костей, укорочение пальцев, частичное или полное сращение пальцев, отсутствие оволосения в подмышечных впадинах.

Психосоциальные проявления

Во многом данную симптоматику определяют возрастной период женщины, ее воспитание и окружение. Бывают временные и постоянные.

Ко временным проявлениям относятся:

• изменения в разные периоды, связанные с гормональной зависимостью органа.

• индивидуальные представления об идеальной визуализации формы и величины бюста;
• общественно-эстетические предрассудки;
• национальные и расовые особенности мировосприятия.

Вне зависимости от того, приобретенная асимметрия или врожденная, у женщин довольно часто нарушается психоэмоциональный статус, что может привести к изменениям социального положения и серьезным расстройствам психики.

Патогенез

Понимание физиологических норм развития железы является фундаментом для осознания процесса нарушений. Начальные клетки молочной железы появляются в виде 2-х гребней на 6 неделе развития между верхними конечностями. Данные клетки называются молочные гребни, верхняя их треть сливается в будущий орган, оставшиеся регрессируют. С учетом того, что все структуры грудной клетки проходят одновременные этапы развития, пациентки с врожденными патологиями имеют аномалии не только бюста, но и в целом грудной стенки.

После завершения плодного развития, физиологическая грудь ожидает стимуляции гормонов для достижения объема и формы. Данный процесс происходит в период полового созревания девочки, чаще всего это происходит в возрасте 9-13 лет. Ассиметричный рост является достаточно частой жалобой, особенно на начальных стадиях развития железы.

Эндокринные железы оказывают влияние на менструальный цикл, состояние беременности, одновременно изменяя структуру и функциональность молочных желез. В период беременности на грудь воздействуют гормоны, происходит выработка гонадотропина, пролактина и пр. В итоге размер бюста увеличивается. После родоразрешения начинается лактация, с завершением которой размер груди уменьшается.

Кроме этого, молочная железа склонна к естественным изменениям. Во время климакса, при снижении функциональной способности яичников и уровня эстрогенов, происходит замещение железистой ткани на фиброзную и жировую, бюст при этом уменьшается. Резко выраженную дисплазию железистой ткани груди может спровоцировать аборт или значительная потеря массы тела.

Классификация

Стандартной, общепринятой классификации не существует. Наиболее популярными являются:

Классификация Бернарда-Саймона:

• I группа: отличается недостаточностью железистой ткани, процесс носит односторонний характер;
• II группа: включает двустороннюю гипоплазию органов при различном их размере;
• III группа: характеризуется односторонней гиперплазией, при этом может быть одностороннее или двустороннее опущение;
• IV группа: процесс гиперплазии двухсторонний, размеры отличаются, птоз с одной или двух сторон;
• V группа: включает гиперплазию с одной стороны и гипоплазию с другой;
• VI группа: характеризуется односторонней гипоплазией не только органа, но и грудной клетки и мышц.

Классификация по Ф. Вандебюссу:

• 1 класс: истинная уродующая асимметрия;
• 2 класс: ранняя первичная асимметрия;
• 3 класс: вторичный или приобретенный процесс;
• 4 класс: третичная или ятрогенная патология.

Классификация по Р. Кузбари:

1. I категория: односторонняя гипоплазия.
2. II категория: гипоплазия слева и справа.
3. III категория: односторонняя гиперплазия.
4. IV категория: двусторонняя гиперплазия.
5. V категория: гипоплазия одного органа и гиперплазия другого.
6. VI категория: гипоплазия органа с деформацией грудной клетки.

Все классификации касаются только врожденной асимметрии груди.

Классификация по степени выраженности процесса:

• 1 степень: незначительные изменения, разница между размером и формой железы практически не видна;
• 2 степень: разница между объемом и формой может достигать до 30%;
• 3 степень: выраженные изменения с разницей в более половины от номинального объема, характеризуются птозом и/или сосково-альвеолярным комплексом.

Данная классификация используется при хирургической коррекции патологии.

Возможные осложнения

Порядка 90 % женщин имеют разной степени выраженности асимметрию , в подавляющем большинстве различия носят характер нормы и не приводят к формированию осложнений.

У девушек, имеющих яркие проявления врожденной патологии, решающее значение имеют осложнения, связанные с другими системами. Отсюда только малая часть женщин воспринимает асимметрию как серьезную проблему. И тогда у них на самом деле могут развиться осложнения, которые в первую очередь связаны с психоэмоциональным и социальным статусом. Наиболее часто проявления возникают в виде тревожности, истерии, возбудимости, агрессии, пессимистичности, различными комплексами и одиночеством.

Диагностика

Диагностика асимметрии чаще всего не вызывает затруднений, DS могут поставить себе сама женщина при визуальном осмотре. Сложные диагностические методы направлены на выявление причин патологии при врожденном генезе или как проявлении другого заболевания. При приобретенных изменениях инструментальная диагностика может потребоваться для выявления отношения железистой и соединительной структурной ткани в груди, определения органического или функционального патпроцесса.

Лабораторные методы:

Инструментальные методы:

Наиболее часто выполняют:

• УЗИ;
• маммография;
• реже — Rg, КТ, МРТ.

При выполнении данных исследований проводят количественное определение железистой ткани, степень ее распределения, а также наличие или отсутствие опухолевого процесса.

Лечение

Чаще всего асимметрия не требует специального лечения. При развитии у пациентки выраженных психосоциальных нарушениях, применяют три коррекционных методики.

Липофилинг: способ базируется на применении аутожировых тканей пациентки. Процедура состоит из забора жировой ткани с мест, где она находится в избыточном количестве, с последующей транспозицией в молочную железу, нуждающуюся в восполнении объема.

Гиалуроновые инъекции: методика заключается в достижении симметрии методом постановки филлеров, базисом которых выступает гиалуроновая кислота. Специфические филлеры вводятся в строго определенные участки, очерченные заранее, что дает возможность восполнить необходимый объем и незначительно изменить форму груди.

Существует несколько техник выполнения подтяжки, эндопротезирования и редукции, оптимальный вариант выбирает пластический хирург в зависимости от цели, возраста пациентки, характера патологии и индивидуальных особенностей женщины.

Вне зависимости от методики, необходимо соблюдать основные принципы хирургической коррекции:

• выяснение предпочтений пациентки в отношении будущей груди;
• проведение оперативного вмешательства только в той ситуации, когда пациентка имеет выраженные психосоциальные расстройства;
• выполнение операции всегда только с органа большего размера.

Также врач должен рассказать девушке о необходимости двустороннего вмешательства, поскольку чем аналогичнее операции на железах, тем более длительным будет достигнутый результат.

Противопоказания к хирургическому лечению

При хирургической пластике действуют общие ограничения для операций:

• хронические декомпенсированные патпроцессы;
• беременность и лактационный период;
• временной постлактационный промежуток менее полугода;
• острые воспалительные и бактериальные инфекции;
• патология свертывающей системы крови;
• активный онкопроцесс;
• возраст до 18 лет (при психосоциальных расстройствах тяжелой степени — до полового созревания).

Также операции не проводятся при острых психических расстройствах и при установленном статусе недееспособности.

Общие принципы подготовки к операции

Подготовка к хирургической коррекции состоит из таких моментов, как:

• консультация пластического хирурга;
• выяснение требований пациентки;
• выбор вида оперативного вмешательства;
• подбор имплантов;
• консультация онколога и анестезиолога;
• сдача анализов клинического минимума (в том числе группа крови и Rh);
• проведение маммографии;
• удаление волос в подмышечных локализациях;

В день операции запрещается принимать пищу и пить воду. Не вставая с кровати, женщине необходимо надеть компрессионные чулки 1 категории для профилактики тромбоэмболий.

Профилактика и прогностические мероприятия

Прогноз для жизни благоприятный, процент инвалидизации нулевой, все проблемы носят эстетический характер, которые можно убрать, используя наиболее оптимальную методику для каждого конкретного случая.

Профилактика заключается, в первую очередь, в предотвращении врожденных патологий. Следует щадяще относится к груди при хирургическом лечении инфекционных поражений железы и грудной стенки. Проведение любых оперативных вмешательств на молочной железе должно быть с обязательным соблюдением правил пластической хирургии.

Заключение

Асимметрия, как правило, не вызывает функциональные нарушения, патология требует лечения только при выраженных психосоциальных расстройствах.Технически правильно выполненная операция значительно снижает или полностью устраняет асимметрию женской груди. Объемы, форма и наполненность приобретай одинаковые показатели. Главным фактором сохранности достигнутого результата является предотвращение значительных изменений веса. Но следует понимать, что возрастные регрессы или физиологические процессы (например, лактация) приведут к снижению полученного эстетического эффекта или к развитию новой асимметрии.

Что означает инволютивные изменения молочных желез

Молочные железы являются одним из самых уязвимых органов женщины. Период беременности, гормональные перестройки в женском организме, климакс могут сказаться на форме груди. Трансформации накладывают отпечаток на все — от ощущений до внешних признаков. В статье мы расскажем, что означают инволютивные изменения молочных желез, в чем их причины.

Что из себя представляют инволютивные изменения

В первую очередь не стоит бояться выяснить, что такое инволютивные изменения молочных желез. Это естественный процесс обратного развития железистых долек и замещения жировой тканью.Начало изменений — 35-40 лет, а точнее после первых родов .Они усиливаются к 45-47 годам и длятся до 65-летнего возраста. При нормальном ходе изменения практически не ощущаются.

О патологии можно говорить в том случае, если инволюция начинается раньше 35 лет, развивается очень быстро, сопровождается дискомфортом, появлением кист. Иногда перерождение железистой ткани наблюдается сразу же после окончания периода кормления.

Причины инволюции молочных желез

Инволютивные изменения в женской груди начинают появляться из-за недостатка эстрогенов. Запускается сложный механизм, при котором железистая ткань перерождается в жировую. Сначала заменяются только отдельные дольки, потом ее количество увеличивается. К 50 годам появляются фиброзные тяжи, которые занимают большую часть железы.

В ряде случаев изменения появляются преждевременно из-за ряда факторов:

1. Частый прием солнечных ванн. Ультрафиолет отрицательно влияет на уровень эстрогенов. Постоянное посещение солярия или пляжа может привести к ранней инволюции.
2. Заболевания эндокринной системы. Опасность несут заболевания надпочечников и щитовидки, которые приводят к ухудшению метаболизма и трофики тканей.
3. Ожирение. Появление лишнего веса сопровождается множественными системными нарушениями. Это негативно влияет на соотношение ткани молочной железы.
4. Нахождение в ситуации постоянных стрессов. Если женщина часто нервничает, то это может отразиться на состоянии репродуктивной системы и общем функционировании организма.
5. Патологии яичников. Заболевания этих органов приводит к уменьшению концентрации эстрогенов. Это дает старт перерождению железистых клеток.
6. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение ускоряют старение организма, приводят к перегрузке жизненно важных органов.
7. Индивидуальные особенности. Немалое влияние на инволютивные изменения оказывает генетика. Преждевременное старение характеризуется снижением активности яичников, что является причиной ослабления гормонального фона.

Симптомы инволютивных изменений

Инволюция характеризуется спокойным течением. Женщина самостоятельно замечает изменение формы и размеров желез.

Признаками инволютивных изменений молочных желез являются:

1. Увеличение груди. Это первое проявление начала изменений в железистой ткани. Объем увеличивается за счет разрастания жировых структур.
2. Провисание груди. Может проявиться через несколько лет после начала первых изменений. С течением времени количество железистых ячеек уменьшается, а освободившееся пространство заполняет мягкая жировая ткань.
3. Уменьшение упругости. У молодых женщин больше плотной железистой ткани, которая придает груди форму. Во время инволюции рыхлых жировых компонентов становится все больше.
4. Появление дискомфорта. Симптом возникает не всегда. В ряде случаев женщины могут жаловаться на жгучие или ноющие боли, которые усиливаются при пальпации. Это сигнал для срочного обращения к маммологу.
5. Возникновение уплотнений. Вариант патологического отклонения, сигнал формирования фиброза. При пальпации возникают болевые ощущения.

Диагностика ИМЖ

Диагностику инволютивных изменений проводят только в тех случаях, когда она начинается слишком рано или сопровождается возникновением патологий. Поэтому важно оперативно определить факторы, которые спровоцировали патологическое течение процесса, исключить прочие заболевания груди. Наиболее информативными являются следующие методы диагностики:

1. УЗИ молочных желез. С его помощью можно найти участки фиброза и кисты, правильно определить их структуру и размеры.
2. Маммография. При инволютивных изменениях молочных желез эффективность метода достигает 97%. С помощью маммографии можно отделить кисту от других неоплазий. При необходимости она может быть дополнена дуктографией.
3. Лабораторная диагностика. Метод важный при преждевременной инволюции, позволяет оценить состояние гормонального фона.

Осложнения при ИМЖ

Если в период инволютивных изменений появляется патология, то может развиться ряд осложнений:

• абсцесс — появление хронического очага инфекции, которое сопровождается болью, нагноением, повышением температуры и интоксикацией;
• мастит — воспаление железистой ткани и млечных протоков;
• онкология — возникновение опухолей, которые ухудшают местное кровообращение и клеточное питание.

Как лечить инволютивные изменения молочных желез

Если в процессе проведенной диагностики была установлена преждевременная или фиброзная инволюция, то необходимо проведение соответствующего лечения. Оно может быть симптоматическим, гормональным или хирургическим.

Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов, назначается для уменьшения болевых ощущений и дискомфорта. Устранение большинства клинических признаков существенно замедляет прогрессирование патологии. Симптоматическая терапия может включать прием анальгетиков, диуретиков, витаминотерапию или дренирование кистозных полостей. При необходимости программа лечения может быть дополнена массажем груди, диетой, лечебной гимнастикой.

Если диагностика указала на наличие проблем с гормональным фоном, то специалист может назначить препараты на основе пролактина и эстрогенов. Они нормализуют уровень гормонов. Такое лечение проходит под тщательным врачебным контролем.

Хирургическое вмешательство требуется лишь в самых крайних случаях при наличии увеличивающихся в размерах кист и крайней болезненности.

Если у вас есть подозрение на преждевременные инволютивные изменения молочных желез, вас беспокоят указанные выше симптомы и дискомфорт, то вам стоит обратиться за прохождением комплексного обследования в клинику L7 в Махачкале. Опытные врачи-маммологи определят наличие или отсутствие патологий, при необходимости назначат эффективное лечение. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.

Асимметрия груди

Асимметрия груди – это состояние, при котором одна женская грудная железа больше другой. Иногда это становится большой проблемой, в некоторых случаях является симптомом патологии. Именно поэтому каждая женщина должна знать, почему одна грудь меньше другой. Из данной статьи вы узнаете главные причины разных размеров или форм молочных желез, методы коррекции асимметрии и ответы на наиболее волнующие вопросы.

Когда асимметрия нормальна

Вообще, тело любого человека несимметрично, и его парные части не являются совершенно одинаковыми. Это абсолютно нормально. Визуально заметная асимметрия молочных желёз у представительниц прекрасного пола наблюдается довольно часто.

Так в каких же случаях асимметрия груди считается нормой ? Она не должна вызывать опасений, если разница незначительная или заметна только при детальном изучении. Как правило, нормальная асимметрия не превышает 0,5 размера. При этом не должно наблюдаться никаких иных тревожных признаков и отклонений.

Если же различия более заметны и достигают 1 размера и больше, а также женщина замечает иные тревожащие её симптомы, это уже ненормально. В таком случае следует обратиться к врачу, выяснить причины асимметричных молочных желез, и при необходимости скорректировать их и устранить причины и сопутствующие проблемы.

Виды асимметрии

В зависимости от внешних признаков, асимметрию груди подразделяют на несколько групп:

• Гиперплазия одной из молочных желёз. Вторая имеет нормальные форму и размер.
• Двусторонняя гиперплазия с асимметрией. В данном случае увеличиваются сразу две груди, но неравномерно.
• Односторонняя гипоплазия. Одна молочная железа недоразвита, а вторая – нормальная.
• Асимметричная двусторонняя гипоплазия, при которой обе груди недоразвиты и не одинаковы.
• Гипоплазия, сочетающаяся с гиперплазией. При таком состоянии грудь одна патологически увеличена, а вторая при этом не сформирована.
• Гипоплазия, сочетающаяся с недоразвитостью мышц, а иногда и грудной клетки. В таком случае недоразвитая не только грудь, но и грудина.

Если за основу классификации взять разницу в размере, то можно выделить три степени асимметрии:

1. Лёгкая или незначительная. Различия в форме и размерах почти не видны, заметны лишь при детальном рассмотрении.
2. Средняя. Разница в объёме заметна, достигает 30%.
3. Тяжёлая, выраженная. Одна молочная железа больше другой на 50%.

Характерная симптоматика

Асимметричная грудь в большинстве случаев различается по размеру. Но также разница может наблюдаться и в форме, строении. Так, одна молочная железа может быть более вытянутой (так называемой тубулярной), а вторая – округлой. Иногда наблюдается односторонний птоз – опущение.

Возможны и другие ситуации, например, когда один сосок больше другого, либо ареола одной молочной железы имеет больший или меньший размер. Иногда грудь смотрит в разные стороны.

Все описанные выше признаки относятся непосредственно к внешним, эстетическим дефектам. Но если причины асимметрии груди серьёзны, могут наблюдаться сопутствующие неприятные или тревожные симптомы: болезненность, набухания, уплотнения или дискомфорт в молочных железах, патологические выделения из сосков, сбои менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Если грудь одна значительно и очень заметно крупнее другой, то девушка или женщина может сильно комплексовать, испытывать дискомфорт при нахождении в общественных местах, замыкаться в себе и сталкиваться с проблемами при построении отношений с противоположным полом. А всё это способно провоцировать неврозы и депрессии.

Почему грудь может стать асимметричной?

Почему левая грудь больше правой либо, наоборот, меньше? Причин много, и их можно разделить на два типа: врождённые, возникшие ещё на этапе формирования плода в материнской утробе, а также приобретённые, которые развились уже после рождения девочки.

К врождённым факторам относят следующие:

• Генетические нарушения, наследственные заболевания. Это различные врождённые синдромы, и они зачастую сопровождаются не только асимметрией молочных желез, но и прочими патологиями, например, деформациями грудной клетки и прочих частей тела.
• Травмы плода. Развивающийся ребёнок может подвергнуться механическим воздействиям, к примеру, при падениях будущей мамы или при сильных ударах в живот.
• Пороки и аномалии внутриутробного развития плода. Они возникают по разным причинам, например, из-за дефектов женской яйцеклетки или мужского сперматозоида.

Причины приобретённые встречаются гораздо чаще, и о них стоит рассказать более подробно.

Нарушения полового созревания

В норме грудь начинает формироваться у девочек с возраста 9-13 лет, развивается полностью примерно к 17-20 годам, а окончательно завершает своё формирование после родов и лактации. В пубертатный период с телом происходят определённые изменения, и они не всегда равномерны. Если у девочки-подростка растущие груди разного размера, это почти всегда норма: по мере взросления проблема исчезает, и молочные железы становятся примерно одинаковыми.

Но не всегда процесс полового созревания проходит по нормальному, физиологически правильному сценарию. Так, грудь может начать расти гораздо раньше (в 3-6 лет) без появления прочих половых признаков типа менструации, изменения пропорций тела и оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны. В этом случае в молочных железах начинают преждевременно формироваться жировые и железистые ткани.

Другой вариант развития событий – гормональный дисбаланс в период полового созревания. За рост молочных желез ответственны женские гормоны прогестерон и эстрогены. Последние отвечают за создание нормальной клеточной структуры тканей. А прогестерон способствует правильному формированию молочных протоков и альвеол. Если уровни этих гормонов отклоняются от норм, то одна грудная железа может оказаться существенно больше другой.

Гормональные сбои

Если одна грудь больше другой, причина может крыться в гормональных сбоях, которые могут возникать в организме у девушек и женщин в разные периоды жизни:

• после беременности и родов;
• после абортов или хирургических выскабливаний матки;
• во время менопаузы или климакса;
• после перенесённых сильнейших стрессов или нервных потрясений;
• на фоне резких смен климата.

Полезно знать! При гормональных сбоях также наблюдаются нарушения менструального цикла (задержки, ранние месячные или полное отсутствие критических дней), дискомфорт или боли в нижней части живота и в молочных железах.

Гинекологические заболевания

При гинекологических болезнях почти всегда меняются концентрации женских гормонов, развиваются нарушения, в том числе затрагивающие грудь. К таким заболеваниям относят эндометриоз, эндометрит, поликистоз яичников, миомы матки и прочие патологии.

Проведённые на груди операции

Нередко левая грудь больше, чем правая (или наоборот) после проведения на бюсте операций. Причём такие хирургические вмешательства могут проводиться как по медицинским показаниям, так и по эстетическим. В первом случае обычно удаляются новообразования. Если опухоль иссекалась вместе с окружающими тканями, то молочная железа неизбежно станет меньше. А после мастэктомии (радикального удаления) асимметрия и вовсе будет явной.

Иногда асимметрия развивается как последствие пластической операции, если была нарушена хирургическая техника, доктор допустил ошибку, либо пациентка не выполняла данные врачом рекомендации. Так, после увеличивающей пластики эндопротез может смещаться либо может возникать такое осложнение, как капсулярная контрактура (индивидуальная реакция организма на инородное тело) только в одной груди, что может повлиять на внешний вид молочной железы. Возможно и развитие осложнений в виде инфицирования, гематом.

Роды и лактация

Разная грудь нередко становится проблемой при беременности или после родов, во время грудного вскармливания. В течение периода вынашивания молочные железы меняются: количества альвеол увеличиваются, начинают заполняться млечные протоки. И иногда такие процессы в двух грудях протекают неравномерно.

Одна грудь больше второй при ГВ (то есть при кормлении) очень часто. Лактация способна изменить бюст, ведь в этот период запускается выработка молока. И в одной молочной железе его количество может оказаться больше. Тогда она окажется крупнее.

Нередко избыточное наполнение одной молочной железы провоцируется самой кормящей мамой, допускающей ошибки. Объёмы грудного молока напрямую зависят от стимуляции соска: чем больше малыш сосёт конкретную грудь, тем больше пищи для него прибывает. Поэтому если мама часто или тем более постоянно кормит только одной молочной железой, то она будет большей по размеру. Разница также может наблюдаться из-за мастита (воспаления тканей) на фоне неправильного прикладывания или неполного опорожнения.

Полезно знать! Обычно после окончания лактации ситуация нормализуется, но иногда разница остаётся и является очевидной.

Мастопатия

Мастопатия, которая также называется фиброзно-кистозной болезнью, характеризуется патологическими разрастаниями тканей молочных желез на фоне сокращения количества прогестерона и повышения концентрации эстрогенов. При таком заболевании, которое встречается довольно часто, наблюдаются дискомфорт, набухание молочных желез, болезненность, иногда даже выделения из сосков.

Новообразования

К сожалению, иногда разный размер груди связан с новообразованиями, которые могут носить как доброкачественный характер, так и злокачественный. В первом случае обнаруживаются кисты (наполненные жидким содержимым полости) либо фиброаденомы – фиброзные узлы, скопления соединительных клеток. При таких новообразованиях ощущаются дискомфорт, распирание, иногда болезненные ощущения. Также узлы и кисты могут прощупываться при пальпации.

Злокачественные новообразования – это раковые опухоли, которые на ранних стадиях могут не давать о себе знать, но по мере увеличения сдавливают окружающие ткани и могут давать метастазы.

Травмы

Причиной асимметрии грудных желез иногда становятся травмы, причём даже полученные в детском возрасте, когда грудь ещё не начала формироваться или как раз находилась на этапе созревания. Но травмирование во взрослом возрасте тоже может спровоцировать изменение формы или размера одной молочной железы из-за сильных повреждений, а также образования рубцов и разрастания соединительных тканей.

Физическая активность

Даже физическая активность может влиять на размеры груди, пусть и незначительно. Так, если у девушки активнее и интенсивнее работает одна грудная мышца, то она будет более объёмной. Поэтому и молочная железа станет выступать над уровнем грудной клетки сильнее.

Диагностика

Если одна грудь стала заметно больше другой, то следует записаться на приём к врачу. Сначала посетите маммолога, который должен провести первичный осмотр с пальпацией, а в случае обнаружения отклонений назначить дополнительные диагностические процедуры: УЗИ, маммографию, в некоторых случаях гистологическое исследование, МРТ или КТ (при высоких рисках рака).

Маммолог по результатам обследования может рекомендовать запись к узким специалистам: гинекологу, онкологу, эндокринологу, генетику, хирургу.

Методы коррекции асимметрии

Что делать, когда одна грудь больше второй? Общих для всех рекомендаций и универсальных методик устранения асимметрии не существует. Но в большинстве случаев разные размеры можно выровнять, сделав бюст более привлекательным и симметричным. Ниже рассмотрены основные способы коррекции.

Нормализация лактации

Когда одна грудь больше другой при ГВ, решить проблему довольно легко. Достаточно наладить лактацию:

• Прикладывать ребёнка к груди правильно.
• Кормить малыша чаще из той груди, которая меньше. Тогда в неё будет прибывать больше грудного молока, и размер бюста выровняется.
• Для профилактики трещин сосков предварительно увлажнять их несколькими каплями молока.
• Менять груди, не кормить одной несколько раз подряд.

Совет! Если одна грудь больше другой при ГВ, и женщина не справляется с проблемой, то есть смысл получить помощь консультанта по грудному вскармливанию, который расскажет, как всё делать верно.

Правильно подобранное бельё

Не устранить, но замаскировать дефект позволит специальный бюстгальтер. Он может иметь вынимающиеся поролоновые либо силиконовые вкладыши: вытащив один из них, можно визуально уменьшить грудь, которая больше. Также в продаже есть специализированное бельё для женщин, переживших мастэктомию. А при желании можно заказать индивидуальный пошив бюстгальтера.

Медикаментозная терапия

Когда одна грудь увеличилась на фоне гормональных сбоев, возможно медикаментозное консервативное лечение. Врач-гинеколог назначает препараты на основе гормонов. Но такие средства выписываются только после тщательной оценки гормонального фона. Их формы выпуска, схемы приёма и точные дозировки подбираются строго индивидуально. Когда гормональный фон придёт в норму, разные груди с большой долей вероятности станут симметричными.

Липофилинг

Липофилинг – это введение в молочную железу собственных жировых тканей, которые заимствуются из наиболее объёмных частей тела. Жир проходит предварительную очистку и подготовку и специальными инструментами вводится в бюст. Но таким методом возможно увеличить грудь максимум на 1-1,5 размера за одну процедуру. Стоит помнить, что при похудении грудь с липофилингом также будет уменьшаться.

Маммопластика

Если одна грудь больше другой очень явно, и это не корректируется консервативными способами, вызывая у женщины психологический и физический дискомфорт, то единственным выходом и верным решением становится пластическая хирургия. В ходе операции устраняется асимметрия, бюсту придаётся желанная форма.

Но какая операция проводится, когда разная грудь? Виды маммопластики бывают разные, и только хирург должен решить, что именно подойдёт в конкретном случае. Решение в пользу использования той или иной методики врач принимает, обращая внимание на важные факторы:

• наличие/отсутствие противопоказаний;
• выраженность асимметрии;
• особенности строения груди;
• наличие птоза и его выраженность (насколько одна грудь ниже другой);
• сопутствующие проблемы;
• необходимость увеличения или, наоборот, уменьшения бюста;
• пожелания самой женщины.

Ниже рассмотрены основные методики маммопластики, которые используют для коррекции ассиметричного бюста. Чтобы задать вопросы и предварительно определить подходящий вариант, можно просто позвонить по телефону или связаться по иным контактам, приехать в клинику на личную консультацию или найти интересующую информацию на сайте (иногда доступен онлайн-чат). Таким же образом вы можете узнать подробнее обо всех услугах центра, о ценах и проводимых акциях.

Эндопротезирование

Эндопротезирование – это увеличение женской груди протезами. Импланты изготавливаются из биосовместимых и безопасных материалов. Оболочка современных имплантов изготавливается из медицинского силикона для долговременного имплантирования. В качестве наполнителя в основном используется такой же силикон. В редких случаях используются имплантаты, заполненные физраствором либо биогелем.

Если одна грудь крупнее другой, то можно установить имплант только в меньшую железу. Но обычно хирурги советуют двустороннюю коррекцию. Врач тщательно и персонально подбирает различающиеся эндопротезы, выбирая оптимальные размеры, форму (округлую или каплевидную) и профиль (проекцию). В результате корректно проведенной операции бюст станет выглядеть максимально симметрично для каждого случая.

Установка эндопротезов осуществляется тремя методами: периареолярным (с разрезом по контуру ареолы), субмаммарным (под грудью, в складке) и аксиллярным (в области подмышечной впадины). Первый метод в основном используют при небольших имплантах и достаточном размере ареолы. Субмаммарный доступ считается наиболее безопасным, рубец располагается в субмаммарной складке и со временем становится практически незаметным. При аксиллярном доступе используется чаще всего эндоскопический способ установки. Шрам располагается в естественной складке подмышечной впадины.

Редукционная маммопластика

Когда одна грудь больше другой очень сильно, врач может предложить редукционную маммопластику, то есть уменьшение с иссечением избыточных тканей. Доступ формируется либо вертикально от соска до субмаммарной складки, либо якорным методом по контуру ареолы снизу, потом вниз вертикально и по линии подгрудной складки. Разрез вокруг ареолы делается крайне редко, если нужно удалить незначительные объёмы тканей. Хирург иссекает избыточную кожу и мягкие ткани, потом фиксирует края кожных покровов, накладывает швы.

Мастопексия

Если одна грудь ниже другой, и есть явный птоз, тогда целесообразно проведение мастопексии, то есть подтяжки. Она предполагает удаление лишней кожи и придание привлекательной формы.

При незначительном опущении формируется периареолярный доступ вокруг ареолы. Если птоз выраженный, то применимы другие методики – вертикальная (шов проходит от ареолы до складки) или якорная с разрезами по нижнему краю сосково-ареолярного комплекса, вертикально до субмаммарной складки и по линии этой складки. Одновременно врач сможет сделать и коррекцию соска с ареолой, если они деформированы или растянуты.

Когда операции противопоказаны

Все операции, описанные выше, имеют общие противопоказания:

• любые новообразования;
• ОРВИ;
• иные тяжёлые инфекции;
• сахарный диабет;
• очаги дерматологических заболеваний, воспаления или гнойники на груди;
• нарушения свёртываемости крови;
• мастопатия;
• беременность;
• несовершеннолетний возраст;
• острые общие воспалительные процессы;
• склонность к келоидным рубцам;
• тяжёлые расстройства психики;
• лактация и полугодовой период после её полного завершения;
• обострения хронических болезней.

Как готовиться к маммопластике

Подготовка к операции требует, прежде всего, прохождения комплексного обследования, включающего ультразвуковое исследование обеих молочных желёз, ЭКГ и флюорографию, иногда КТ либо МРТ, рентгенографию. Сдаются анализы крови на свёртываемость (коагулограмма), на сифилис, ВИЧ и гепатит, на группу и резус-фактор, на биохимию, а также общие анализы мочи и крови. Иногда требуются консультации профильных специалистов: кардиолога, эндокринолога, флеболога, онколога, маммолога.

Подготовка предполагает следующие правила:

• отказ от приёма влияющих на свёртываемость крови препаратов (за две недели до маммопластики);
• отказ от курения, алкоголя и вредной пищи за неделю до даты операции;
• принятие ванны/душа накануне пластики;
• прекращение употребления еды и жидкостей за 9-12 часов до времени начала вмешательства.

Реабилитация

Операции в клиниках и центрах пластической хирургии проводятся под общим наркозом. После завершения пластики женщина переводится сначала в палату интенсивной терапии, а затем и в общую палату. Сутки она остаётся в стационаре, а потом при отсутствии осложнений и ухудшения состояния отправляется домой. В первые дни проводятся перевязки, обработки наложенных швов.

Для скорейшего восстановления нужно соблюдать правила:

• принимать антибиотики и обезболивающие средства по предписанию врача;
• не поднимать руки и не махать ими месяц;
• в течение месяца спать исключительно на спине;
• носить компрессионное бельё постоянно на протяжении 2-3 месяцев и ещё год при физических нагрузках;
• два месяца не ходить на пляжи, в бани/сауны, на общественные водоёмы;
• возобновлять привычные тренировки не раньше, чем спустя три месяца, избегая нагрузки на верхний плечевой пояс;
• посещать врача-хирурга для плановых осмотров.

Реабилитационный период зависит от сложности операции, индивидуальных особенностей организма пациента, соблюдения врачебных предписаний. Боли могут сохраняться в течение первых нескольких дней, отёки – одну-две недели. Оценивать первый эффект следует после полного заживления швов и формирования рубцов – через 1,5-3 месяца. Окончательный результат будет виден через 8-12 месяцев.

Осложнения, согласно отзывам и комментариям пациентов, развиваются нечасто. Но вероятны нагноения и расхождения швов, гематомы, инфицирование тканей, серомы, сепсис, миграции (смещения) протезов, капсулярная контрактура и др. В некоторых ситуациях необходимы повторные хирургические вмешательства.

Асимметрия груди после беременности и кормления. Как вернуть все, как было?

Красивая грудь – понятие относительное. Кому-то нравятся пышные формы, кто-то в восторге от аккуратного маленького бюста. Но когда одна грудь больше другой, вряд ли кто-то назовет это привлекательным. Часто проблема асимметрии возникает после рождения и кормления ребенка. Можно прятать дефект под просторной одеждой, корректировать с помощью специальных накладок. Но это не спасает от комплексов, ведь хочется ходить в бассейн и на пляж, надевать платья с декольте, уверенно чувствовать себя в интимной обстановке. Как же исправить асимметрию груди после беременности и кормления?

Из-за чего одна грудь становится больше другой?

Основных причин развития асимметрии при грудном вскармливании ребенка две:

• Молоко хуже вырабатывается в одной железе. Например, это может быть связано с перенесенной ранее операцией на груди.
• Молоко вырабатывается в обеих железах, но сцеживание происходит неравномерно – ребенка преимущественно прикладывают только к одной груди из-за трещин сосков, лактостаза или по другим причинам.

Асимметрия груди – распространенное явление после рождения и кормления ребенка

В результате одна грудь становится больше другой. После окончания грудного вскармливания ситуация постепенно выравнивается, но до конца асимметрия не проходит. Если разница в размере молочных желез небольшая, это не доставляет дискомфорта. Но когда одна грудь меньше другой на 1 размер и более, это не может остаться без последствий для самооценки женщины.

Важно! Асимметрия груди может быть признаком гормональных проблем, новообразований и других заболеваний! Поэтому не стоит воспринимать ее только как эстетическую проблему и откладывать обращение к маммологу.

Степени асимметрии груди

В пластической хирургии асимметрию груди делят на 3 степени:

• Легкая степень. В этом случае разница между размером левой и правой груди незначительная, хирургическая коррекция не требуется.
• Средняя степень. При таком дефекте одна грудь меньше другой примерно на треть.
• Тяжелая степень. Здесь разница еще более значительная – 1/2 объема и более.

Асимметрия может проявляться по-разному. Иногда одна грудь увеличивается, иногда уменьшается. Также обе молочные железы могут иметь тубулярное строение и быть одинаковыми по объему, но разными форме, высоте, размеру и расположению ареолы и соска. Асимметрия также бывает вызвана разной степенью птоза левой и правой груди – в этом случае бюст тоже выглядит непривлекательно.

Коррекция асимметрии груди – фото до и после

Выраженная асимметрия груди практически всегда приводит к развитию у женщины психологических комплексов. Возникают проблемы с подбором красивого белья и одежды, дискомфорт при посещении бассейна, пляжа, бани, спортзала, при осмотрах у врачей. Часто из-за несимметричного бюста страдают отношения молодой мамы с мужем – появляются непреодолимые страхи, связанные с демонстрацией своего обнаженного тела.

Можно ли исправить асимметрию неоперационными способами?

Безоперационные способы устранения асимметрии груди после родов и грудного вскармливания ребенка можно рассматривать, если разница между размером левой и правой груди небольшая. Это могут быть:

• Ношение корректирующих бюстгальтеров.
• Массаж.
• Мезотерапия.
• Миостимуляция и другие методы аппаратного лифтинга груди. – введение в молочную железу, которой не хватает объема, собственного жира пациентки.

Фото до и после хирургического исправления асимметрии груди

Но нужно учитывать, что большинство безоперационных методов коррекции не дает стойкого и долговременного результата.

Важно! К любым методам устранения асимметрии груди стоит прибегать только после полного окончания грудного вскармливания. Лучше подождать еще хотя бы несколько месяцев – часто за это время разница между объемом молочных желез становится гораздо меньше.

Как корректируют асимметрию груди после родов и кормления с помощью маммопластики?

Способы и специфика проведения операции зависят от особенностей проблемы пациентки:

• Если одна грудь значительно меньше другой, ее увеличивают с помощью импланта. Он может быть круглым или анатомическим (каплевидным). Эндопротез помещают в основном под большую грудную мышцу. В зависимости от особенностей строения груди конкретной пациентки, степени выраженности асимметрии и других факторов разрез для установки импланта может располагаться в подмышечной впадине, под грудью, по границе ареолы.
• Если груди примерно одинаковые по объему, но отличаются по форме, проводят иссечение и перераспределение кожных, жировых, железистых тканей для формирования красивого симметричного бюста.
• Если у одной груди сильнее выражен птоз, то выполняют подтяжку с иссечением лишней кожи.

Коррекция асимметрии груди с установкой имплантов

Также может выполняться коррекция соска и ареолы на одной или обеих грудях. Часто установку импланта в грудь меньшего объема сочетают с подтяжкой молочных желез.

• Виды подтяжки груди
• Пластика тубулярной груди
• Ареолярная подтяжка груди

У большинства женщин молочные железы имеют разный размер: левая грудь больше правой. Некоторые женщины не замечают этого, если асимметрия незначительная. Кроме того, неодинаковым может быть и расположение сосков. По данным медицинского исследования, 91% женщин имеют ту или иную асимметрию.

В норме эти различия настолько незначительны, что незаметны для окружающих. Однако, бывают случаи, когда асимметрия настолько выражена, что у пациентов возникают неудобства с подбором белья и маскировкой данного эстетического дефекта. Чаще всего выраженная разница в объеме молочных желез вызвана гормональными нарушениями. К прочим возможным причинам относятся следующие.

Причины асимметрии груди

• генетические нарушения;
• пороки развития и травмы плода;
• последствия хирургических операций и инфекций молочных желёз;
• травмы молочной железы;
• лактационные изменения;
• патологии физического развития, например, сколиоз;
• асимметрия грудной клетки;
• занятия спортом;
• следствия возрастных изменений молочной железы.

Обычно разница в объеме груди возникает в период полового созревания. Это связано с быстрым ростом молочных желез. Нередко одна грудь «реагирует» на повышение уровня эстрогена больше другой. Также разница в объеме может проявиться как результат неодинакового соотношения истинной ткани и жировой в молочных железах. Размер бюста может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, из-за беременности, лактации, менопаузы.

У пластических хирургов есть фраза, объясняющая, что умеренная асимметрия – это нормально. Она звучит так: «Грудь — это сестры, а не близнецы». В медицинском журнале «Annals of Plastic Surgery» были опубликованы результаты исследования, в соответствии с которыми левая грудь больше правой у 600 женщин из 1000. Даже самую выраженную асимметрию можно исправить. Для этого есть несколько эффективных методов.

Методы исправления асимметрии молочных желез

• липофилинг груди – пересадка жировой ткани пациента в молочную железу с дефицитом объема; данный метод позволяет исправить незначительную асимметрию и не подходит пациентам излишне худощавого телосложения;
• маммопластика с применением грудных имплантов – данный метод позволяет скорректировать даже самую выраженную асимметрию, например, если одна из молочных желез была удалена;
• подтяжка груди – наиболее эффективный метод для коррекции асимметрии сосков и ареол.

Асимметрия груди – это очень распространенное явление. Однако, пациентам важно внимательно следить за своим здоровьем и быть бдительными. Иногда резкое изменение размера молочных желез является признаком развития заболеваний, в том числе онкологических.

Если были замечены резкие изменения формы или объема груди, лучше незамедлительно обратиться к врачу. Внимание также стоит обратить не только на внешний вид молочных желез, но и на их структуру. Рекомендовано регулярно прощупывать грудь на наличие каких-либо уплотнений. Также тревожными сигналами являются появление выделений из сосков, покраснения, зуд, шелушение, излишне морщинистая кожа и ямочки на груди.