Эксперты эстетической медицины выделяют 14 типов носов, и 80% людей на планете их формой недовольны. Ринопластика кончика носа помогает его укоротить/удлинить, опустить/приподнять, сузить/расширить. В результате – пропорции меняются. Лицо приобретает изящество и миловидность. Происходит визуальное омоложение.
* В стоимость входит — консультация специалиста, операция, послеоперационные перевязки и осмотры в течении года.
* В стоимость не входит — наркоз (общий/седация), стационар, анализы, компрессионное белье, послеоперационные назначения.
Анализы при ринопластике кончика носа Скачать/Посмотреть
Отличие коррекции кончика носа от полной ринопластики
Ринопластика – общее название всех процедур по устранению врожденных/приобретенных дефектов любой части носа или восстановление утраченного органа. Полная ринопластика способа кардинально изменить форму носа. Хирург работает со всеми тканями, спинкой носа, крыльями, перегородкой, хрящами.
Пластика кончика носа предполагает коррекцию лишь небольшого участка:
- укорачивание/удлинение хрящей кончика;
- уменьшение угла наклона;
- коррекцию ширины;
- придание кончику правильной формы.
Как операция исправляет дефекты кончика носа?
Для пластического хирурга важно придать носу такую форму, которая подходит типажу и возрасту пациента, улучшает его психологическое состояние и здоровье.
Поэтому:
- сильно опущенный, крючковатый нос приподнимают;
- широкий – делают более тонким и изящным;
- устраняют раздвоение хрящей;
- нос «картошкой» уменьшают в объеме и четче очерчивают;
- исправляют последствия травмы или неудачной коррекции;
- опускают сильно курносый нос.
НА ЗАМЕТКУ! Большинство пациенток клиники «ЭстетПластик» просят поднять кончик носа, сделать его более вздернутым, придать лицу моложавости. Мужчины чаще приходят на операцию по уменьшению ширины носа и для исправления дефекта раздвоенных хрящей.
Результаты операций
Смотреть все
Видео — результат операции после и до ринопластики опущенного кончика носа
Виды операций
Ринопластика толстого кончика носа
Широкий нос выглядит слишком массивно, придает чертам грубость. При ринопластике широкого кончика носа врачу достаточно сблизить на нужное расстояние купола больших хрящей, чтобы сузить нос, сделать его более острым и четко очерченным.
Большой круглый кончик сужается путем усечения и ушивания части хрящей. Часто уменьшение кончика носа совмещают с коррекцией ширины спинки.
Ринопластика опущенного кончика носа
Недостаток опущенного кончика носа появляется в результате:
- наследственной предрасположенности;
- возрастных изменений;
- неудачной операции на кончик носа;
- в результате травм.
НА ЗАМЕТКУ! Повторное проведение операции разрешено минимум через год-полтора. Нужно учитывать, что исправление ошибок сложнее технически, а восстановление пациента занимает больше времени.
С учетом имеющейся и желаемой формы процедура предполагает:
- Удаление части костно-хрящевых тканей, сближение и сшивание усеченных сторон.
- Установку хрящевого трансплантата.
- Удаление части носовой мышцы с ее последующим ушиванием.
Ринопластика раздвоенного кончика носа
Раздвоенные хрящи являются следствием травмы, неудачной пластики или врожденным изъяном. Операция схожа с проводимой при сужении широкого носа. Латеральные хрящи сближаются, а идеально округлая форма кончика получается при помощи трансплантата.
Ринопластика вздернутого кончика носа
Опустить кончик носа помогает трансплантат. Его хирург устанавливает на спинку носа.
КСТАТИ! Вздернутый нос, сохраняющийся после ринопластики в течение 6 месяцев, является нормой из-за отека. Осложнением является ситуация, при которой через полгода проблема не исчезает.
Выравнивание после травмы
Для устранения визуальной асимметрии применяются трансплантаты. С их помощью конструируют недостающие фрагменты хрящевых куполов. В ходе реконструкции трансплантаты полностью заменяют деформированные носовые хрящи.
Противопоказания
Пластика носа имеет следующие противопоказания:
- патологии иммунной системы;
- хронические заболевания сердечнососудистой системы и почек;
- онкология;
- беременность и период вскармливания;
- воспалительные процессы;
- сахарный диабет, кроме компенсированной формы с поддержанием уровня глюкозы на близких к норме значениях в течение длительного времени.
Консультация
Задача пластического хирурга во время консультации выслушать пациента и сопоставить его желания с реальными возможностями медицины. Врач:
- проводит тщательный визуальный осмотр,
- исследует носовую полость эндоскопом,
- отвечает на вопросы,
- объясняет последствия хирургического вмешательства.
Для выявления противопоказаний проводятся обследования и сдаются анализы (крови, мочи, на ВИЧ и гепатит, коагуло- и кардиограмма). Если необходимо, на основе рекомендаций узкопрофильных специалистов назначаются дополнительные обследования и тесты.
ВАЖНО! Во время консультирования пациент обязан сообщить обо всех известных ему противопоказаниях: травмах, болезнях, принимаемых лекарствах, проводимом лечении, наследственной предрасположенности и пр.
Подготовка
Успех коррекции кончика носа зависит от того, насколько точно пациент следует правилам.
За неделю:
- не курить и не употреблять алкоголь;
- прекратить прием лекарств на основе аспирина и других кроворазжижающих веществ.
Накануне:
- не есть тяжелую, острую, жирную пищу.
Утром:
- не завтракать и не пить.
Анестезия
Проведение операции возможно как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Выбор зависит:
- от сложности процедуры,
- личных предпочтений пациента,
- рекомендаций анестезиолога.
Пластическая операция по коррекции формы носа
Ошибочно считать ринопластику кончика носа простой операцией. Анатомическая сложность органа обоняния требует от хирурга ювелирной точности при работе с мягкими тканями и хрящами.
Открытая и закрытая ринопластика: в чем разница?
Закрытая ринопластика не оставляет видимых рубцов на поверхности. Все манипуляции осуществляются через носовые проходы. Чаще делают чрезхрящевые и краевые разрезы, открывающие необходимый обзор и позволяющие выполнить все хирургические действия. Длится закрытая ринопластика меньше, восстановительный период – короче. На поверхности не остается рубцов.
При открытом методе между ноздрями у основания носа наносится разрез. Затем кожа приподнимается вдоль спинки вверх. Это позволяет хирургу четко видеть всю область, задействовать максимальное операционное поле, точно выполнять манипуляции. Открытый способ применяется в сложных случаях, когда предполагается значительная коррекция. Восстановительный период после открытого метода длиннее, но внешний рубец обычно незаметен уже после 2 месяцев.
Существует метод открытой конструкционной коррекции. Его главное преимущество – четкая фиксация кончика для исключения риска его пресловутого опущения. Сформированная из носовой перегородки «опора» строго фиксирует спинку, кончик носа и латеральные хрящи. Кончик не вздернут слишком высоко. После операции он не расширяется, а созданная при операции структура носа со временем не изменяется.
Пластический хирург Али Гусейнов: «Мы проводим операции современным бескровным ультразвуковым методом. Аппарат пьезо дает возможность работать только с хрящевой тканью, не затрагивая сосуды и капилляры. В результате: отек и срок восстановления – минимальные».
Безоперационная ринопластика
Контурная ринопластика исключает хирургическое вмешательство. Коррекция осуществляется инъекциями различных типов. Подбор препаратов осуществляется опытный врач с учетом следующих факторов:
- влияние препарата на здоровье;
- отсутствие аллергии;
- место введения и количество вещества;
- степень коррекции.
Плюсы безоперационной процедуры:
- минимальное восстановление после операции;
- быстрый результат;
- обратимость эффекта.
Минус безоперационной пластики носа – кратковременный эффект. Повторять ее придется каждые 6-8 месяцев. Существуют ограничения из-за индивидуальной непереносимости препарата.
Послеоперационный период
После операции следует строго выполнять назначения врача и не заниматься самолечением.
Первичное восстановление: 1-3 недели
Если операция проводилась под общим наркозом, то день-два необходим тотальный медицинский контроль. Тампоны, поддерживающие форму носа и снижающие отечность, извлекают на 3-5 день. Через 10 дней снимают гипс. При наложении швов используются только рассасывающиеся материалы, поэтому нет необходимости в их отдельном удалении.
Болевые ощущения сохраняются первые сутки. В это время пациент принимает антибиотики. Затем необходимость в них пропадает. Пить обезболивающие можно только по согласованию с врачом.
КСТАТИ! Нормой считается, если в первые несколько недель носовое дыхание затруднено, ощущается сухость во рту.
Полная реабилитация: 2-6 месяцев
Период полного восстановления зависит от соблюдения пациентом медицинских предписаний, а также от таких факторов, как:
- тип кожи: толстый кожный покров заживает медленнее;
- возраст: чем старше пациент, тем медленнее происходит рубцевание тканей;
- площадь корректируемого участка: чем она больше, тем дольше длится восстановление;
- тип операции: при закрытом методе восстановление происходит быстрее.
ВАЖНО! При повторной ринопластике исправления кончика заживление вдвое медленнее.
В период реабилитации запрещено:
- употреблять алкоголь, чрезмерно горячую или ледяную пищу/напитки;
- ходить в баню и сауну;
- носить очки – корректирующие и солнцезащитные;
- посещать пляж и солярий;
- поднимать тяжести.
Пластический хирург Али Раджабович: «Я рекомендую своим пациентам в первую неделю минимальную активность. Так отечность спадает быстрее. И берегите нос! Никакого сильного отсмаркивания или одежды, надеваемой через голову».
Осложнения
Многие осложнения являются нормой. Других – удается избежать при своевременном обращении за медицинской помощью.
Перечислим все последствия пластики кончика носа – как закономерные, так и возникающие из-за халатности:
- Синяки и отеки: внешние проходят к 10 дню, внутренние – через полгода.
- Затрудненное дыхание из-за отека в первые полторы недели.
- Утрата обоняния в течение 10 дней.
- Воспаление раны из-за инфекции.
- Утрата чувствительности из-за неспадающего отека.
- Расхождение швов.
Чтобы избежать нежелательных последствий, не нужно скрывать от врача информацию о хронических патологиях и лениться выполнять все послеоперационные процедуры по уходу за прооперированным участком.
Сколько стоит коррекция?
Цена ринопластики кончика носа – от 95 тысяч рублей. Итоговая сумма определяется при личной встрече после изучения конкретики. На цену пластики кончика носа влияет:
- выбранный метод хирургического вмешательства,
- объемы коррекции,
- сложность дефекта,
- другие факторы.
Узнать, сколько стоит операция на кончик носа в вашем случае, и записаться на прием в клинику пластической хирургии «ЭстетПластик» можно по телефону 8-928-555-99-66, 8-988-292-51-15.
Получить консультацию
Коррекция кончика носа
Ринопластика кончика носа является самой востребованной и популярной операцией по пластике носа, а среди всех видов данной процедуры чаще всего делают сужение кончика носа и поднятие опущенного кончика.
Нос на лице занимает центральное место, придавая ему неповторимые черты и очарование. Но это может быть только в том случае, если нос с другими частями лица находится в балансе и гармонии. Отклонение от этой нормы даже на несколько миллиметров может стать причиной дисгармонии и непривлекательного внешнего вида.
Красота в деталях — это путь к совершенству!
Что такое ринопластика кончика носа?
В норме нос входит в состав верхних дыхательных путей, представляя собой сложную структуру, которая выполняет функции согревания, очищения и увлажнения воздуха. Из всех отделов носа только его наружная часть может быть неэстетичной, тогда как внутренняя полость носа несет функциональную нагрузку.
По форме наружная часть напоминает трехгранную пирамидку, в которой самая длинная ее часть – это спинка носа с закругленным кончиком на конце. Кончик носа расположен прямо над верхней губой.
Рис 1. Параметры идеального кончика носа, не требующего коррекции
- Перегородка наружного носа в виде хряща и ее направление, в конечном счете, определяет не только форму кончика, но и степень врожденной или приобретенной деформации.Целью операции на кончик носа можно считать не только достижение идеальной формы, но и сохранение его функциональных особенностей.
Показания к ринопластике кончика носа
Операцию по изменению кончика носа производят в следующих случаях:
- Когда требуется изменить форму кончика носа и его размер.
- Когда требуется уменьшить размер ноздрей.
- При травмах и врожденных дефектах кончика.
- При асимметрии кончика и искривлении носовой перегородки.
- При желании подтянуть кончик, если он опустился в силу возрастных изменений.
- Когда у пациента из-за деформации кончика нарушено носовое дыхание.
Рис 2. Сужение кончика носа методом сшивания хрящей
Подготовка к ринопластике кончика носа
Если вы решили изменить кончик носа, обращайтесь к нашим высококвалифицированным специалистам, которые имеют большой опыт в проведении таких операций. До самого вмешательства мы можем провести бесплатно компьютерное моделирование, чтобы пациент смог увидеть, как он будет выглядеть при изменении формы и размера кончика носа.
Подготовка к операции практически мало чем отличается от подготовки к обычной ринопластике, так как уменьшить (укоротить) кончик носа – это полноценная операция. Пациенту необходимо провести необходимое клиническое обследование, а затем обсудить с лечащим врачом свои пожелания. Для нас важно, чтобы пациент еще до операции смог выбрать наилучший для себя вариант, а наши хирурги сделают все возможное, чтобы оправдать ваши ожидания!
Кроме того, пациент в течение 2-3 дней до операции должен соблюдать следующие требования:
- Не употреблять спиртные напитки и не курить (или снизить кол-во сигарет на 50%).
- Не употреблять лекарственные средства, влияющие на процесс свертывания крови (аспирин, гингко-билоба и др.).
- Накануне перед коррекцией не употреблять с пищу трудноперевариваемую пищу, а в день операции не пить напитки и не завтракать.
Ход проведения ринопластики кончика носа
Операция по коррекции кончика носа кажется, на первый взгляд, легкой и простой, так как проводится на хрящах. Но это мнение является ошибочным, потому что иссечение тканей в большем, чем нужно, объеме, может привести к нежелательному результату. Именно поэтому такая операция требует как мастерства хирурга, так и индивидуального подхода к каждому пациенту.
Ринопластика кончика носа может проводиться в комплексе с пластикой носа, септопластикой или в качестве отдельной корректирующей процедуры.
Доступ к тканям может быть как открытым, так и закрытым, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Методика доступа выбирается, исходя из целей оперативного вмешательства и степени изменения кончика носа.
Рис. 3 Открытая ринопластика кончика носа
В Elle Clinic чаще всего проводится закрытая коррекция кончика носа, однако при проведении комплексной ринопластики открытым способом выбор становится очевидным.
АНЕСТЕЗИЯ ПРИ РИНОПЛАСТИКЕ КОНЧИКА НОСА
Наркоз, применяемый в ходе операции, может быть как местным (при небольшом объеме оперативного вмешательства), так и общим, если требуется значительная коррекция кончика носа. В нашей клинике работают анестезиологи с огромным опытом работы и высокой степенью квалификации, которые смогут подобрать для каждого пациента самый оптимальный вариант наркоза. Профессионализм врача в этом случае позволит больным при ринопластике кончика носа не испытывать никаких болевых ощущений!
ОПЕРАЦИЯ РИНОПЛАСТИКА КОНЧИКА НОСА
Изменить кончик носа — значит, исправить форму всего носа, поэтому хирург должен разработать индивидуальный план оперативного вмешательства, опираясь на следующие факты:
- Толщина кожного покрова в области носа.
- Форма хрящевых тканей и их прочность.
- Анатомия и величина угла сводов.
- Контур и форма спинки носа.
- Ширина (длина) носа.
- Сформированный угол между кончиком носа и верхней губой.
Из-за того, что форм кончика носа великое множество, не существует единой методики по его исправлению. Продолжительность операции зависит от объема коррекции и может составлять от 1 до 2-3 часов.
Ринопластика круглого и широкого кончика носа
Круглый кончик носа бывает несоразмерным и зрительно увеличивает кончик, особенно при небольшом размере носа. Толстый большой кончик носа (или широкий) портит общую картину облика из-за того, что весь нос на лице выглядит слишком крупным.
Рис. 4 Идеальный кончик, круглый кончик, широкий кончик носа
Коррекция круглого кончика носа чаще всего происходит путем связывания раздвинутых хрящей вместе. За счет этого получается изменить и сузить кончика носа. Уменьшение большого кончика носа, как операция, считается одной из самых легких.
Рис. 5 Кончик носа, требующий мало коррекции
Если кончик носа очень большой, хрящи стягиваются недостаточно и образуется двойной кончик носа, то используется собственный хрящ или специальные укрепляющие хирургические материалы, что позволяет сделать идеальный кончик носа. Чаще всего использует хрящ из уха или лишняя хрящевая ткань из носа, чтобы создать более естественный кончик носа.
Рис 6. Расширенный, круглый и плоский кончик носа с хрящевым имплантом
Иногда широкий кончик носа вызван наличием широкой переносицы, в таком случае уменьшение кончика носа осуществляется в комплексе с остеотомией.
Рис. 7 Ринопластика широкого кончика носа с остеотомией
Если ширина обусловлена размером ноздрей, то уменьшение кончика большого носа проводится методом сокращения или сшивания ноздрей.
Рис. 8 Уменьшение кончика носа методом сокращения кожи ноздрей
Рис. 9 Ринопластика кончика носа методом сшивания ноздрей
Сужение широкого носа картошкой чаще всего производится путем удаления лишней жировой ткани под толстой кожей кончика носа. Важно понимать, что излишнее сужение кончика носа может придавать лицу неестественное выражение.
Ринопластика длинного кончика носа
Длинный кончик носа в большинстве случаев передается по наследству и является одним из самых частых комплексов наших потенциальных пациентов.
Ринопластика длинного кончика носа заключается в удалении лишнего хряща, придающего лицу хищное выражение.Все хирургические манипуляции направлены на то, чтобы укоротить и поднять кончик носа. Корекция длинного носа часто совмещается с уменьшением ноздрей и сужением кончика носа.
Рис. 10 Ринопластика длинного кончика носа
Ринопластика опущенного кончика носа
Опущенный кончик носа придает лицу дополнительные года («старит» его). В этом случае образуется острый угол между носом и губой. Опущенный кончик носа чаще всего обусловлен удлиненностью хряща и спуском его вниз. Цель данного вида ринопластики поднять кончик носа вверх и укоротить его, придав лицу изящную форму.
Рис. 11 Поднять кончик носа
Процесс пластики опущенного кончика носа схож с коррекцией длинного носа. Чаще всего удаляется часть хряща, после чего перемещается вверх путем сшивания (01). В результате хирургических манипуляций длина носа уменьшается, а кончик становится выше.
Второй вариант коррекции опущенного кончика носа заключается в размещении хряща в участке перегородки (02). Этот естественный каркас надежно фиксирует провал в области соединения конча с переносицей, благодаря чему кончик приподнимается.
Сильное провисание кончика носа ликвидируется благодаря иссечению носовой мышцы через небольшой разрез в носу (03), а размещение собсвенного хряща в области переносицы (04) гарантирует надежность результатов,предотвращение рецидива повторного опущения кончика, удлинения носа и позволяет поднять кончик носа.
Рис. 12 Ринопластика опущенного кончика носа (варианты коррекции)
Ринопластика раздвоенного кончика носа
Раздвоенный кончик носа часто бывает врожденным, а раздвоение зрительно увеличивает размер носа. Ринопластика раздвоенного кончика носа заключается в иссечении лишней хрящевой ткани и сшивании оставшихся частей вместе.
Рис 13. Ринопластика (пластика) раздвоенного кончика носа
Иногда простое сшивание хрящей не дает желаемого эффекта, и в этом случае хирург осуществляет изменение кончика носа путем размещения трансплантантов из собственной хрящевой ткани.
Рис. 14 Изменение формы кончика носа
Независимо от того, хотите вы поднять или опустить кончик носа, уменьшить или сузить его, приходите к нам в Elle Clinic! Мы гарантируем потрясающий и натуральный результат!
Альтернативы ринопластике кончика носа
В тех случаях, когда требуется не кардинально изменить форму кончика, а провести небольшую его коррекцию, безоперационная пластика кончика носа проводится с помощью нитей Аптос или филлеров. В состав большинства филлеров (специально подобранных по составу веществ), которые вводятся внутрикожно, входит гиалуроновая кислота.
С помощью филлеров можно не только изменить угол между верхней губой и кончиком (поднять кончик носа), но и сгладить неровности в виде раздвоения или ямки. Основной недостаток филлеров – необходимость вводить их по мере рассасывания. Время, в течение которого эти вещества обеспечивают поднятие кончика носа в необходимом положении – 10-12 месяцев, после чего для коррекции требуется провести повторную ринопластику филлерами. Безоперационная ринопластика подробнее…
- Приподнять кончик носа без операции
Поднять кончик носа без операции
Изменить кончик носа без операции
Сузить кончик носа без операции
Исправить кончик носа без операции
Ринопластика кончика носа цены
Цена на пластику кончика носа зависит от нескольких причин и варьируется в зависимости от предполагаемого объема операции. Так, например, цена на первичную пластику кончика носа может составлять от 70 000 до 140 000 рублей.
Стоимость ринопластики кончика носа при повторной коррекции несколько выше, так как исправлять чужие ошибки всегда сложнее.
Цены на коррекцию кончика носа, указанные нами, предварительные, а окончательную стоимость можно определить только после осмотра и консультации нашего специалиста, записаться на которую можно по телефону +7 (499) 399-34-18 или через форму обратной связи.
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ЖЕЛАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ? СОБЛЮДАТЬ ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА:
- Отказаться от «синдрома волшебной палочки», так как ринопластика – это не мгновенное решение, а трудоемкая операция, требующая терпения.
- Выбрать профессионала в области пластической хирургии (для этого достаточно просто обратиться к нам).
- Посмотреть фото до и после операции.
- Выбрать модель носа с помощью компьютерного моделирования (мы делаем это бесплатно).
Те пациенты, которые выполнили эти простые шаги, после пластики кончика носа отзывы оставляют исключительно положительные, так как полученный результат полностью совпадает с их ожиданиями. Приходите к нам и убедитесь сами!
Реабилитационный период
Время реабилитации после операции по коррекции кончика носа обычно занимает от 1 до 2-3 недель, в зависимости от сложности манипуляций и степени коррекции. Мнение, что после такой операции можно сразу покинуть клинику и вести привычный для больного образ жизни, является ошибочным. В первые часы (иногда дни) пациенту лучше быть под наблюдением в стационаре.
Изнутри нос после операции обложен тампонами (турундами), а сверху накладывается гипсовая повязка. Все эти нехитрые приспособления, которые снимаются через несколько дней, помогают удержать кончик носа в нужном положении.
Такие последствия, как синяки в области глаз (при полной ринопластике) или отек кончика носа после ринопластики, являются неопасными для здоровья и проходят в течение нескольких дней или недель. Незначительный отек в области носа может сохраняться в течение месяца и обычно бывает после сложного хирургического вмешательства.
Чтобы период реабилитации прошел легко и не доставлял неудобств, пациентам рекомендуется соблюдать некоторые предписания, к которым относятся:
- Не носить солнцезащитные очки.
- Не находиться долго под открытым солнцем.
- Не посещать сауну, бассейн, баню, солярий.
- Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелыми нагрузками (при занятиях спортом).
- Оберегать нос от различных повреждений и травм.
Обычно после ринопластики кончик носа опускается в течение нескольких месяцев, а то и больше. В сложных случаях пациент осматривается врачом спустя 6 месяцев после операции.
Осложнения после пластики кончика носа
Количество осложнений, возникающих после ринопластики кончика носа, несколько ниже, чем после обычной ринопластики. Тем не менее, в список осложнений, которые могут возникнуть после операции, входят:
- Значительный отек вокруг глаз, в зоне лба и носа.
- Кровоизлияния (гематомы).
- Кровотечение из поврежденных сосудов.
- Нарушение кожной чувствительности.
- Инфицирование раны.
Если вы решили сделать коррекцию кончика носа, приходите к нам! Ведь специалисты нашей клиники стараются применять только малоинвазивные техники операции, которые проходят с минимальным уровнем травматизма и значительно снижают риск осложнений.
У вас остались вопросы? Мы будем рады на них ответить!
Наши специалисты развернуто проконсультируют вас по любому вопросу.
Хирургическая коррекция кончика носа по представлениям пациентов простая в исполнении манипуляция. Спешу разубедить: операция в этой части органа обоняния также требует высокого мастерства хирурга и по времени может занимать не меньше, чем полноценная риносептопластика. Разберёмся в секретах проведения пластики.
Владимир Косинец
Пластический хирург Врач высшей категории В профессии с 2008 года
С точки зрения законов гармонии женского лица небольшой вздёрнутый носик придаёт миловидность и изящество лицу. Я не следую установленным правилам, моя задача – сделать форму кончика носа подходящей лицу пациентки и даже её возрасту. Присмотритесь к пропорциям лица. Специалисты эстетической медицины насчитали 14 типов носа. К самым часто встречаемым относят:
- Опущенный
- Раздвоенный
- Асимметричный (искривленный)
- Широкий с крупными крыльями (ноздрями)
- Круглый
- Свисающий
Фото «До» и «После»
Коррекция горбинки и кончика носа
Слегка вздёрнутый кончик хорошо смотрится на лице молодой женщины, более взрослым пациенткам я рекомендую лаконичную прямую форму. С помощью пластической операции есть возможность укоротить, приподнять, опустить, удлинить, расширить или сузить кончик носа. Отзывы о процедуре подтверждают, что даже незначительная коррекция изменяет пропорции лица и общий образ.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Как избавиться от горбинки на носу?
Отличие пластики кончика носа от полной ринопластики
Наружный нос (с которым работает пластический хирург) состоит из трёх слоёв ткани: наружная кожа, костно-хрящевой остов (скелет носа), внутренняя эпителиальная выстилка. Спинка носа образована костями и частично хрящами, кончик и крылья носа полностью состоят из хрящевой ткани.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Медицинские показания для коррекции формы носа
Суть ринопластики в коррекции костей спинки носа, перегородки и хрящей кончика. Коррекция заключается в работе только с небольшими хрящами: изменении их формы (уменьшения или удлинения), размера и угла наклона.
Есть отличие в реабилитационном периоде: после полной ринопластики пациент в обязательном порядке 10-11 дней носит лангету, после коррекции хрящей новая полученная форма фиксируется стрипами – специальными пластырями.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Пластика перегородки носа — избавьтесь от надоедливого храпа
Видео
Моя концепция
Я провожу операции по изменению формы, исправлению недостатков, восстановлению эстетики и размера носа следуя концепции сохраняющей ринопластики, которую развили турецкие ринохирурги. Они произвели настоящую революцию в пластической хирургии, изменив и усовершенствовав каноны традиционных операций.
Суть сохраняющей ринопластики в минимальной резекции (удалении) тканей. Новая форма создаётся за счёт микрошвов. Хирург в меньшей степени прибегает к резекции и сохраняет все анатомические особенности носа.
Основное преимущество данной процедуры в предсказуемости результата. Традиционная ринопластика сопровождается определёнными рисками. Сохраняющая пластика фиксирует полученный результат с минимальными осложнениями.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Открытая и закрытая ринопластика: различия и особенности
Этапы проведения процедуры
Щадящая пластика проводится закрытым методом.
- Производятся разрезы в полости носа.
- Следующий после разрезов этап – отслойка кожи от хрящей. Во время отслойки кожи хирург сохраняет питающую сосудистую сетку. Сосуды не повреждаются, следовательно, во время процедуры нос минимально «кровит». Сохраняющую пластику фактически можно назвать «бескровной».
- После отслойки в зависимости от целей процедуры доктор применяет комплекс техник по работе с хрящами. Это очень тонкая, деликатная, даже ювелирная работа.
Если кончик широкий, сужение проводится за счёт связывания куполов больших хрящей. Обычно широкий нос характеризируется довольно мясистыми и широко расставленными крыльями. Хирург подрезает и уменьшает крылья. Швы накладываются у основания крыльев носа.
Если кончик раздвоен, что обычно бывает у обладателей тонкой кожи, хирург ушивает правый и левый большие крыловидные хрящи в области купола и медиальных ножек. Сгладить, придать ему округлость помогает аутотрансплантат.
При сильно опущенном кончике делается очень деликатное иссечение крыловидного хряща и при необходимости нижний фрагмент кости перегородки носа. После резекции хрящи сближают и сшивают. Во время проведения процедуры сильно опущенного носа важно создать опору для основания, чтобы избежать опущения. Задача хирурга создать специальный подпорочный хрящ и зафиксировать конструкцию.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Отечность после ринопластики
Омолаживающая риносептопластика
Какие факторы влияют на эстетический результат
На результат влияет не только мастерство хирурга. Факторы, которые также отвечают за хороший результат: анатомические данные и степень сознательности пациента.
От чего ещё зависит успех операции
- Толщина кожи. Чем толще кожа, тем дольше держится отёк и результаты процедуры проявляются не сразу.
- Хрупкость и эластичность хрящей. Состояние хрящей зависит от возраста, образа жизни и генетических особенностей пациента.
- Инъекции гиалуроновой кислоты при проведении безоперационной ринопластики в кабинете косметолога. Филлеры, которыми моделируют форму носа, усложняют работу хирургу и могут частично повлиять на итог.
- Наличие травм. Рубцовые ткани жёстче, следовательно, работать и моделировать новую форму сложнее при рубцовых деформациях.
- Выполнение рекомендаций доктора. Алкоголь, курение, любимые виды спорта на время должны быть оставлены.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Можно ли выпрямить курносый нос? Особенности ринопластики вздернутого носа
Консультация и подготовка к процедуре
На первичной консультации я беседую с пациентом, выслушиваю пожелания. Делаю пальпаторное исследование состояния костно-хрящевого скелета носа, оцениваю функцию дыхания. Мы выбираем дату проведения изменения проекции кончика.
Коррекция по умолчанию проводится здоровым людям. Для исключения возможных заболеваний пациент проходит лабораторные исследования, консультацию специалистов.
Какие анализы нужно сдать перед процедурой
- общий и биохимический анализ крови;
- на RW, ВИЧ;
- на гепатит С и В;
- на протромбин;
- ЭКГ;
- рентген околоносовых пазух;
- группу крови и резус-фактор.
МУЖСКАЯ ГАРМОНИЗИРУЮЩАЯ РИНОСЕПТОПЛАСТИКА
Техника проведения операции
Пластику кончика носа я всегда провожу под общим наркозом! Это полноценная пластическая операция, несмотря на небольшую локацию хирургических манипуляций.
- В клинику пациент приходит натощак.
- Мы снова проговариваем важные нюансы пластики концевого отдела.
- Врач-анестезиолог собирает анамнез и готовит пациента к процедуре.
- Длительность хирургической коррекции может составлять от 1,5 до 2,5 часов.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Что категорически нельзя делать после ринопластики
Что вас ждёт после пробуждения
Пациентов волнует вопрос самочувствия после пробуждения. Современные препараты для медикаментозного сна (наркоза) легко переносятся. В редких случаях возможна тошнота, озноб. Через 3-4 часа назначается первый приём пищи.
Будьте готовы к отёку и временному затруднению носового дыхания. После данной операций гипсовая лангета не используется, обновленную форму фиксируем специальными пластырями.
В клинике обычно пациент проводит сутки и отправляется на реабилитацию после пластики кончика носа домой.
Хирургия кончика носа
8 правил реабилитации в домашних условиях
После хирургического изменения формы кончика носа пациент должен особенно бережно относиться к лицу, чтобы избежать возможных механических повреждений. Меняя контуры, помните, что в период восстановления придется изменить привычный ритм жизни.
- Для домашнего ухода приобретите морскую воду, облепиховое масло и назальные капли «Пиносол».
- Нельзя самостоятельно снимать швы, убирать пластыри и вынимать тампоны (если установлены).
- Первый месяц спать можно только на спине.
- Рефлекторные действия типа чихания, кашля, смеха делать очень аккуратно. Сморкаясь не передавливайте нос. Это может повредит форму.
- Курить, употреблять алкоголь нельзя на протяжении месяца.
- Бассейны, сауны, бани нельзя посещать на протяжении месяца.
- Первые три месяца нельзя носить очки. Используйте контактные линзы.
- Не провоцируйте отёки горячей, острой пищей, физическими упражнениями.
На работу с условием осторожного поведения можно выходить через неделю.
Пластика кончика носа, до и после
Первый результат после проведения хирургической коррекции можно будет оценить уже спустя 10 дней. Окончательный результат вмешательства будет достигнут спустя несколько месяцев. А итоговые изменения в костных и хрящевых, а также мягких тканях будут зафиксированы спустя год. Применение техники доктора Владимира Косинца дает возможность сократить сроки реабилитации и значительно снизить болезненные ощущения. Но полностью избежать проявления отеков и гематом все же не получится.
⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Повышенная температура и боль после септопластики: что делать?
Необходима ли вам процедура по уменьшению кончика носа, увеличению или исправлению его кривизны, объема, хотите ли вы сузить широкий или решить другую проблему, эстетический хирург Владимир Косинец подберут для вас нужное решение. Стоимость будет зависеть от выбранного метода коррекции. Получить консультацию или записаться на консультацию по пластике можно по телефону +7 (985) 570-71-71, либо воспользоваться формой обратной связи на сайте.
Цена в Москве
Ринопластика (пластика носа) | Стоимость |
---|---|
Ринопластика | 200 000 |
Риносептопластика | 250 000 |
Пластика кончика носа | 160 000 |
Коррекция крыльев носа | 100 000 |
Повторная ринопластика | 300 000 |
Пластический эстетический хирург
Каждый третий человек на планете хоть раз задумывался о коррекции носа. 70% пациентов выбирают ринопластику, потому что недовольны на все 100% своим внешним видом и хотят решить эстетические проблемы: убрать горбинку, сделать нос тоньше, меньше, ровнее. 30% пациентов решаются на ринопластику по медицинским показаниям — травма носа, трудности с дыханием, искривлена носовая перегородка или частый гайморит.
Проблемы с формой кончика носа — не редкость. Но не надо стесняться, все можно исправить. Если недостатки фигуры можно подкорректировать с помощью одежды, диет или занятия спортом, то для коррекции носа или губ нужно обратиться к пластическому хирургу.
О всех особенностях процедуры, подготовке к пластике и других важных этапах поговорим в этой статье.
Показания и противопоказания: медицинские, эстетические, косвенные, абсолютные
Ринопластика — хирургическая операция, которая длится 1–2 часа. В результате внешний вид пациента меняется, а лицо становится более привлекательным. Перед проведением пластики необходимо согласовать все моменты с врачом и основательно подготовиться к её проведению: сдать анализы, соблюдать диету, отказаться от сигарет и алкоголя хотя бы за неделю до операции.
Показания к операции
Показания для проведения процедуры бывают врождёнными и приобретенными.
Врождённые показания для проведения пластики — разнообразные эстетические, а также физиологические дефекты: крючкообразный, раздвоенный, толстый или свисающий кончик, его смещение в сторону, слишком широкие или узкие ноздри.
Проведение операции может понадобиться после травм или заболеваний, при которых происходит искривление носа, а также в случае затрудненного дыхания из-за строения органа или изменений, связанных с возрастом (старением кожи). Вышеперечисленные показания считаются приобретёнными.
Для восстановления или корректировки кончика носа нужно проконсультироваться с хирургом, при надобности хирургического вмешательства будут учитываться плотность хрящей, толщина кожи и тканей, длина, ширина носа, другие факторы. Пожелания пациента всегда берутся во внимание, а также максимально реализуются, но окончательное решение принимается вместе с врачом, потому как излишнее удаление хрящей может привести к ухудшению здоровья.
Перед проведением операции нужно провести обследование носового хряща, а также убедиться, что кожа в области дыхательного органа здорова — отсутствуют воспаления или признаки инфекций.
Противопоказания к операции
Коррекция кончика носа — серьезная процедура, к ее проведению нужно подходить осознанно. Какие же есть противопоказания к проведению процедуры?
- Возраст. Операция проводится с 18 лет. К этому возрасту становление тканей происходит окончательно. Однако хирурги рекомендуют проводить коррекцию кончика носа в возрасте от 20 до 35 лет. Именно тогда формирование костей и хрящей завершено, кожа эластична, а регенерация после процедуры происходит активно.
- Проблемы со свертываемостью крови. Когда у пациента плохая свертываемость крови, риск от проведения операции выше обычного и поэтому лучше отказаться от её проведения.
- Обострение хронических заболеваний. Хирурги не рекомендуют проводить операцию в период обострения заболеваний. Лучше подождать пока состояние здоровья нормализуется и пройти обследование. Только в случае положительных результатов анализов можно решаться на проведение ринопластики.
- Вирусные заболевания, инфекции, воспаления. Нужно помнить, что если есть хотя бы минимальные проблемы со здоровьем, хирургическое вмешательство лучше отложить до полного выздоровления.
- Онкология. Пациентам с онкологией проведение ринопластики противопоказано.
- Менструация. Во время месячных противопоказано проведение операции. Коррекцию желательно делать в течении двух недель по завершению менструации.
Также противопоказано проводить пластику в период беременности или кормления грудью. Перед проведением операции пациент обязательно должен пройти обследование, сдать анализы для того, чтобы обеспечить необходимую подготовку к ринопластике.
Другие способы коррекции. Почему ринопластика самый надёжный метод
Для коррекции носа хирурги используют разные техники проведения операций в зависимости от пожеланий клиента и результата, который ожидает получить пациент. Однако, в сети можно найти другие методы коррекции кончика носа.
Зажимы
В интернет-магазинах можно встретить так называемые «зажимы для коррекции носа». Производители уверяют, что при носке корректоров 2–3 раза в день будет заметен эффект, сравним с проведением хирургического вмешательства. Но, естественно, это далеко от правды. Для коррекции носа никакие зажимы или другие приспособления от псевдо-специалистов не подойдут. Если будет какой-то эффект, то он окажется кратковременным — на протяжении 2–3 недель, а коррекция незначительной.
Упражнения
Существует комплекс упражнений для лица, который позволяет скорректировать его форму. Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц, коррекции скул и второго подбородка, но скорректировать форму хряща ими не получится. Эффект после системного выполнения упражнений сохраняется в течении 2 недель.
Коррекция с помощью нитей
Нитевая техника проводится специалистом специальной иглой через микропроколы. В кожу носа вводятся специально разработанные нити с насечками, которые образуют каркас. Нити вводятся в через небольшие проколы, а каркас сохраняет его в нужном положении. По истечении двух дней врач убирает кончики нитей и пациент видит конечный результат, который сохраняется около 3 лет.
Использование гормональных препаратов
Для коррекции кончика носа также можно пройти курс введения гормональных препаратов. Прежде всего необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Если нет никаких противопоказаний, можно вводить гормональный препарат. Эту процедуру проводят для удаления избытка мягких тканей и приподнятия кончика. Для коррекции нужно пройти курс процедур, который будет длиться от 2 до 3 недель. Стоит заметить, что препараты дают временный эффект — от 3 месяцев до 2 лет в зависимости от выбранного препарата.
Хирургическая коррекция
По мнению специалистов, ринопластика является самым надёжным и действенным способом коррекции. В отличие от предыдущих методов, ринопластика обеспечивает пожизненный результат. Пластика длится 1–2 часа под местной анестезией или общим наркозом. Основные преимущества операции:
- все возможные варианты коррекции (опустить или приподнять кончик, уменьшить, распрямить или сузить кончик носа);
- устранение проблем с дыханием;
- пожизненный результат;
- коррекция травм, врождённых дефектов.
3 техники выполнения операции. В чём разница
Существует несколько видов ринопластики: классическая закрытая, открытая и гибридный метод. Хирурги прибегают к разным видам пластики в зависимости от результата, который нужно достичь, формы носа, положения костной и хрящевой тканей и других факторов.
Особенностью классической закрытой пластики является то, что с её помощью можно подкорректировать спинку носа, но коррекцию кончика будет провести сложнее, чем с помощью открытой. В случае использования этого метода разрезы делаются внутри носовых проходов и доступ до кончика возможен только при выведении хряща в разрез. Но есть и плюсы — после операции не остается видимых рубцов. Закрытая пластика подходит для удаления горбинки или коррекции костной ткани в случае её искривления.
В случае открытой пластики хирург делает дополнительный разрез между ноздрями. Это способствует лучшему доступу к структурам носа, широким возможностям для изменения его размера и формы. Шрам после процедуры будет почти незаметным и небольшим. С помощью этого метода можно эффективнее изменить форму кончика носа (по сравнению с закрытым методом). Его минусом является возможное образование небольшого шрама на внешней стороне носа и более длительный период восстановления. Шрам становится меньше спустя пару месяцев после операции, а также его можно убрать с помощью использования дополнительных заживляющих средств и кремов, которые порекомендует хирург при надобности.
Так как перечисленные выше методы имеют свои недостатки, хирурги разработали комбинированный метод пластики. При его использовании производятся разрезы внутри носа, характерные для обоих методов, но, в отличие от открытого метода, отсутствует внешний разрез на коже.
Комбинированный (также известный как «гибридный») метод был разработан с учетом всех преимуществ и недостатков закрытого и открытого методов.
Основные преимущества — возможность максимально изменять структуру носа и не оставлять видимых шрамов. Выздоровление после комбинированного метода происходит в течение 2 недель, а на коже не остается видимых шрамов.
При использовании гибридного метода у хирурга есть возможность вносить поправки в ходе операции, а также контролировать получение желаемого результата, избегая возможности проведения излишней или недостаточной коррекции. У комбинированного метода только один недостаток — он является более сложным с технической стороны.
Пару слов о важном. Подготовка к операции
Перед проведением ринопластики нужно пройти подготовку. Потребуется проконсультироваться у пластического хирурга, обсудить желаемые изменения. Хирург проводит осмотр носа и объясняет реальность получения желаемого результата. Во время консультации обсуждаются вопросы об ограничениях, проведении операции, особенностях к её подготовке, реабилитации после нее, а также возможных осложнениях.
Перед проведением операции пациенту нужно провести обследование для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, и сдать следующие анализы:
- кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатит C и B;
- клиническое исследование крови;
- биохимия крови;
- лабораторный анализ мочи;
- анализ протромбинового индекса;
- флюорография;
- электрокардиография;
- тест на онкомаркеры;
- рентгенограмма.
Также пациенту нужно прислушиваться к рекомендациям врача и придерживаться их. Исключить употребление спиртных напитков за неделю перед операцией, отказаться от курения, не употреблять препараты для разжижения крови, не пить воду и не употреблять пищу в течение пяти часов до процедуры. Важно воздержаться от активного времяпрепровождения и прогулок под палящим солнцем за пару дней до ринопластики.
О ходе операции и её основных этапах
Первый этап операции — анестезия.
Ринопластика проводится под общей или местной анестезией. Выбор вида наркоза зависит как от пожеланий клиента и особенности операции, так и от метода, который будет использовать пластический хирург при её проведении. Пациент всегда может поделиться своими пожеланиями касательно анестезии, но окончательное решение принимает врач. От выбора вида наркоза также зависит процесс и качество реабилитации после ринопластики.
Местная анестезия используется в случае небольшой коррекции носа с помощью гормональных инъекций, филлеров или нитей. Эти методы коррекции не вызывают сильных болевых ощущений, поэтому общая анестезия не требуется в большинстве случаев. Но этот вид наркоза практически не используется при ринопластике, когда хирургу нужно затронуть кости носа или зрящи.
Общая анестезия применяется хирургом в большинстве случаев. Это вид анестезии позволяет полностью избежать болевых ощущений во время операции и у пациента не останется никаких воспоминаний о ее проведении.
Операция длится 1–2 часа. После анестезии хирург делает разрез кожи или слизистой. В зависимости от пожеланий пациента и определенного случая врач подбирает открытый или закрытый метод для проведения операции.
Во время ринопластики врач отделяет мягкие ткани носа от костной и хрящевой ткани в носовой полости. Затем он проводит перемещение хрящевых и костных фрагментов, моделирует новую форму носа. После проведения манипуляций пластический хирург наносит рассасывающиеся швы на кожу или слизистую, в зависимости от того, где был проведен разрез. Следующий этап — тампонирование носовых ходов большими марлевыми тампонами. Заключающим этапом операции является наложение фиксирующей гипсовой повязки.
Вид разреза подбирается хирургом в зависимости от строения носа, сложности процедуры и предпочтений хирурга в работе. Разрез может быть осевой, перпендикулярный, овальный или произведен под углом.
Сама ринопластика проводится тремя основными методами: открытым, закрытым и комбинированным. Особенности каждого из методов описаны в пункте «виды операции».
Выбор метода проведения пластики представляется пациенту непосредственно, но врачи рекомендуют выбирать методы с наименьшим уровнем травмирования. Хирурги утверждают, что наименее травматичными методами являются закрытый и комбинированный, так как в случае их использования разрез небольшой, а восстановление после операции происходит быстрее.
Рекомендации хирурга в послеоперационный период. Как не допустить осложнений
Реабилитация после операции в среднем составляет от 20 до 25 дней. Если ринопластика была проведена под общей анестезией, пациент также должен пребывать на стационаре в течение 24 часов после хирургического вмешательства.
На протяжении трех дней после операции в носовой полости должны находиться марлевый или ватные тампоны для обеспечения неподвижности новых форм и предотвращения отёчности. На 5–8 день (в зависимости от быстроты заживления) после пластики извлекается шовный материал. После недели или 10 дней пациенту снимают гипсовую повязку, гематомы и отёки начинают постепенно сходить.
Рекомендации врача в послеоперационный период:
- Спите на спине, обязательно используйте высокую подушку.
- Для снижения уровня дискомфорта, связанного с сухостью ротовой полости (как одно из возможных последствий процедуры), применяйте специальные растворы или пасты для размягчения.
- Не злоупотребляйте алкоголем и курением.
- Откажитесь от походов в бани, солярии, сауны.
- Не носите очки.
- Запрещено нагружать себя физическими нагрузками.
- Временно откажитесь от горячей пищи и напитков.
- Не трогайте, не разминайте и не щупайте нос.
Возможные осложнения
Осложнения после ринопластики бывают в редких случаях. Некоторые из них проявляются сразу после коррекции, другие же случаются на более поздних этапах заживления. К естественным осложнениям можно отнести отёки, гематомы. Внешние признаки отёчности исчезают на протяжении недели после пластики, глубокая отёчность исчезает через полгода. Затруднительное дыхание исчезает самостоятельно спустя 10 дней после операции.
Для того чтобы как можно больше обезопасить себя от возможных осложнений, важно тщательно выбрать специалиста, клинику и предоставить полную информацию о состоянии своего здоровья, травмах или заболеваниях, если такие присутствуют. Финальный результат от проведенной операции также зависит от четкого соблюдения рекомендаций врача в период реабилитации.
Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них
Кому можно делать ринопластику?
Процедуру можно делать физически здоровым мужчинам и женщинам старше 18 лет. В ринопластике часто отказывают несовершеннолетним пациентам по причине того, что нос может еще проходить этап формирования. Если пациент до 18 лет настаивает на проведении пластики, она может быть сделана только при наличии письменного разрешения родителей. Также замечено, что люди в старшем возрасте более осознанно относятся к самой ринопластике.
Какой вид анестезии применяется при проведении ринопластики
Ринопластика может быть проведена как под общим наркозом, так и под местным наркозом в сочетании с седативными средствами.
Как проводится операция ринопластики?
Ринопластика проводится двумя основными методами — закрытым и открытым, а также существует комбинированный метод. После выполнения надрезов, хирург отделяет кожу и придает носу нужную форму. На новом каркасе происходит размещение кожи и закрытие надрезов.
Сколько длится процедура ринопластики?
В среднем, процедура длится от 1 до 2 часов.
Долго ли проходит восстановление после ринопластики?
Пациент может испытывать болевые ощущения и дискомфорт в течение пары дней после проведения пластики. Для устранения боли специалист назначает обезболивающие, а также антибиотики по надобности. Гематомы исчезают в течение двух недель после операции. Отёчность может держаться достаточно долго и полное устранение отёка может произойти через несколько месяцев после пластики.
Каковы риски и осложнения, связанные с ринопластикой?
Как при любом хирургическом вмешательстве, после ринопластики пациент может испытывать некие осложнения. Это может быть побочная реакция на анестезионное вещество, разрывы сосудов или инфекция. К рискам также можно отнести возможность проведения повторной операции, если нужный результат не был достигнут в результате первого вмешательства.
Заключение
К ринопластике прибегают как женщины, так и мужчины в любом возрасте. Хирурги советуют проводить операцию по коррекции кончика носа в молодом возрасте и не откладывать на потом. Важно пройти полный курс обследования, удостовериться, что нет никаких противопоказаний к проведению пластики. Наиболее популярными показаниями к ринопластике являются:
- коррекция кончика носа (большого, острого или круглого);
- длинный нос;
- широкая спинка носа;
- поднятия кончика носа или его сужение;
- устранение асимметрии;
- затруднительное дыхание;
- ликвидация последствий травмы или некачественной ринопластики;
- коррекция раздвоенного кончика носа.
Если у пациента небольшой дефект, операцию проводят под местной анестезией. В 90% случаев других случаях ринопластику проводят под наркозом. Сама процедура занимает от одного до двух часов. Способ проведения процедуры (открытый или закрытый) производится исходя из многих факторов. К ним относятся сложности дефекта носа и пожелания клиента. Но окончательное решение остаётся за пластическим хирургом.
Качество ринопластики и конечный результат напрямую зависит от выбора специалиста и клиники, поэтому к этому нужно подходить основательно.
Широкий, массивный или раздвоенный кончик носа вносит дисгармонию в общее восприятие лица. Плотные и выдающиеся латеральные хрящи образуют эстетическое несовершенство в виде широкого кончика носа, которое очень часто приковывает к себе внимание окружающих. При этом костные структуры основания носа могут быть практически идеальными.
Обращаться к полноценной ринопластике с остеотомией в этом случае нецелесообразно – на помощь пациенту придет изолированная операция по коррекции кончика носа .
Возможности ринопластики кончика носа не менее обширны, чем у полноценной пластической операции. С ее помощью хирург может исправить проекцию носогубного угла, сузить хрящи, уменьшить объем мягких тканей, нейтрализовать асимметрию и другие деформации. В ходе эстетической коррекции хирург может одномоментно выполнить септопластику – «поправить» искривленную носовую перегородку, которая часто создает проблемы с дыханием.
Показания к проведению ринопластики кончика носа
Как и любое другое хирургическое вмешательство в эстетической медицине, ринопластика кончика носа обладает преимущественно субъективными показаниями. В основном к процедуре обращаются пациенты, недовольные анатомическим строением своего носа. Несколько реже операция применяется для нивелирования посттравматических осложнений.
Владислав Григорянц, основатель клиники «Арбат Эстетик» и специалист, удостоившийся звания лучшего хирурга по ринопластике в 2012 и 2013 годах, делает акцент на индивидуализации пластических операций. Он утверждает, что безукоризненного результата можно достичь лишь в том случае, если учитывать все особенности строения лица пациента. «Ко мне часто обращаются пациентки, желающие получить нос «как у…» и я предпочитаю заранее объяснять им, что в большинстве случаев это невозможно» – резюмирует доктор.
Планирование результата зависит не только от специфики черт лица, но и от качественных характеристик мягких тканей кончика носа. Особенно важна в этом плане толщина кожи.
Добиться миниатюрного «кукольного» носика практически нельзя, если кожа слишком плотная и не отличается высокой эластичностью.
Добросовестный пластический хирург ставит перед собой главную цель – удовлетворить пожелания пациента в максимальном объеме. Важно, чтобы пожелания человека, обращающегося к подобным услугам, были реалистичными
В связи с этим важна роль дооперационного моделирования результата — если множество хирургов никак не работают с обликом будущего пациента, отсылая к лишь к результатам прошлых работ, небольшая часть пытается моделировать результаты процедуры в популярных графических программах, то мы предлагаем вашему вниманию уникальную услугу по реальному 3D моделированю результатов операции.
С помощью ринопластики кончика носа можно добиться следующих эффектов:
- Сужение кончика носа за счет частичной резекции и ушивания латеральных хрящей;
- Нейтрализация массивности («нос картошкой») за счет удаления излишков кожи и подкожно-жировой клетчатки;
- Изменение проекции носогубного угла за счет поднятия или опущения колумеллы;
- Коррекция выступа кончика за счет укорочения длины хрящей;
- Исправление положения носовой перегородки.
Несмотря на кажущуюся простоту операции, она является весьма сложной для специалиста. В этом отношении она превосходит даже остеотомию. Ринопластика кончика носа требует от хирурга «ювелирной» точности и аккуратности, поскольку чрезмерное вмешательство в хрящевые структуры способно изменить нос до неузнаваемости. Результат подобных действий оказывается прямо противоположным ожидаемому.
Выбор хирурга – ответственный шаг. Пациент ни в коем случае не должен гнаться за дешевизной услуги. Обычно за ней стоит либо некомпетентность врача, либо невозможность создать адекватные условия для проведения операции и пребывания в стационаре.
Подготовка к операции
Перед ринопластикой важно отказаться от курения и перестать принимать препараты, разжижающие кровь (антикоагуляторы и аспиринсодержащие лекарства). Женщинам необходимо спланировать дату операции, опираясь на менструальный цикл. Во избежание кровотечений, ринопластика не проводится в период менструации и за 3-4 дня до ее начала.
Со стороны пациента важно провести предоперационное обследование и сдать такие анализы:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Маркеры крови на ВИЧ, RW, вирусные гепатиты;
- Анализ крови на группу и резус-фактор;
- Коагулограмма;
- Электрокардиограмма.
Диагностику можно провести по месту проживания или прописки (самостоятельно), но не ранее, чем за 10-14 дней до назначенной даты операции.
Врач может назначить вам препараты для снижения ломкости сосудов, чтобы избежать послеоперационных гематом.
Как проводится ринопластика кончика носа?
Ринопластика кончика носа проводится под общей или местной анестезией. Во втором случае дополнительно применяется внутривенная седация (пациент пребывает в неглубоком сне). Премедикация производится независимо от выбранного типа наркоза.
Средняя продолжительность операции составляет 1-3 часа. Типичные моменты вмешательства выделить сложно – в каждом случае хирург действует по-разному, учитывая индивидуальные особенности пациента, прочность тканей носа, нюансы его строения и самое главное арсенал техник, которыми владеет хирург.
Пластика проводится по следующему протоколу:
- Контрольная консультация с 3D-моделированием;
- Премедикация;
- Обеспечение анестезии;
- Формирование доступа к внутренним структурам носа;
- Работа с хрящами, кожей и жировой тканью (в зависимости от спланированных ранее задач);
- Ушивание разрезов;
- Фиксация лонгеты-бабочки (иммобилизующая повязка) на внешнюю часть носа.
Чаще всего операция проводится открытым способом (разрезы наносятся в складках крыльев носа и поперек колумеллы).
Как правило, ринопластика кончика носа не требует последующей госпитализации, если операция проходит под местной анестезией. В случае общего наркоза – сутки нужно будет провести в стационаре. Однако динамическое наблюдение у оперировавшего хирурга является обязательным условием для благоприятного исхода процедуры.
Реабилитационный период
Реабилитация после ринопластики кончика носа стандартна. Иммобилизующая повязка снимается спустя неделю. Швы удаляются через 10-14 дней, в зависимости от скорости регенерации тканей.
Ринопластика кончика носа считается менее травматичной операцией, чем полная ринопластика. По этой причине после нее редки такие осложнения, как выраженные гематомы, отеки и болевые ощущения. Если это необходимо, врач назначит вам обезболивающие препараты на первые дни восстановительного периода. Также вы будете использовать смягчающие мази, капли и спреи. По желанию можно обратиться к физиотерапии.
Приготовьтесь ограничить такие факторы, как:
- Курение;
- Прием спиртных напитков;
- Ношение очков;
- Посещение бани, сауны, бассейна;
- Тяжелые физические нагрузки.
Данные ограничения актуальны в первых 2-3 неделях после операции.
Старайтесь избегать травм, переохлаждений и стрессов в восстановительном периоде. Придерживайтесь всех рекомендаций вашего хирурга и наблюдайтесь у него до полного завершения реабилитации.
Мечтаете обрести точеный и изящный кончик носа? Мы готовы воплотить ваше желание в жизнь! Звоните в клинику «Арбат Эстетик» и записывайтесь на очную консультацию к хирургу
Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет!
Записывайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00. Ждём Вас!
Пластическая хирургия всегда стремится к постоянному обновлению и совершенствованию. Сегодня появляется все больше методик и операций, призванных достичь наилучшего результата путем минимальных «жертв». К ним можно отнести и пластику кончика носа, которая, при выполнении определенных требований, позволяет добиться хорошего эстетического эффекта.
Рассмотрим особенности и отличия этой операции от ринопластики в полном объеме.
Строение кончика носа:
Кончик носа состоит из хрящевой ткани. Его форму определяет хрящ нижней части ноздрей – нижний латеральный хрящ. В нижней части носа кожные покровы плотные, содержат больше сальных желез и плотно прикреплены к хрящу ноздрей. Особенности кожи нижней части носа также могут определять форму кончика носа.
Формы кончиков носа:
- Тонкий;
- Широкий;
- Опущенный;
- Вздернутый;
- «Кивающий» (кончик носа опускается при улыбке);
- Раздвоенный (выступ в месте соединения нижних крыловидных хрящей).
Особенности
Многие специалисты отмечают, что коррекция кончика носа — это показатель мастерства хирурга, и это абсолютно верно. Работать со спинкой носа технически намного легче, нежели работать с кончиком носа. Поэтому операция по коррекции только кончика носа действительно свидетельствует о мастерстве специалиста.
В пластике кончика носа есть методики более простые, но менее эффективные и менее предсказуемые, которые заключаются просто-напросто в удалении хряща. Они не дают того результата, который дают технически более сложные методики. Но с помощью последних удается достичь большего сужения кончика, к тому же они более предсказуемы и «качественны». В нашей практике мы всегда используем более сложные и надежные виды коррекции. В целом, ринопластика кончика носа переносится легче, чем полная ринопластика. От нее не бывает синяков, а если и бывает, то минимально.
Результаты пластики
С помощью коррекции кончик носа можно сделать уже, можно сделать более очерченным, а также приподнять его. Причем приподнять кончик носа можно при условии, что спинка носа невысокая. Так как просто сужение в такой ситуации ничего не даст. Довольно часто, к нам обращаются пациенты с высокой спинкой, которые хотят приподнять опустившийся кончик носа, но в этой случае пластика только кончика носа только зрительно увеличит «парус». Поэтому подход к эстетической коррекции должен быть комплексным.
Реабилитационный период
После операции пациенту на 5-7 дней накладывается гипсовая повязка. После ее снятия еще какое-то время (до 1 месяца) будет сохраняться отечность, но незначительная. В течение 1,5 месяцев назначаются ограничения на физическую нагрузку (спорт, фитнес), разогревающие процедуры (бани, сауны, солярий). Первый месяц спать только на спине.
Ринопластики кончика носа цены:
Цена пластики кончика носа чуть ниже, чем стоимость полной ринопластики, в связи с более тонкой работой. Разница составляет около 20-30 тысяч рублей и может варьироваться от 120.000 до 180.000 рублей при операционной коррекции.
Пластика носа фото и отзывы:
Ознакомиться с фото до и после коррекции кончика носа Вы можете в нашей галерее работ. Ознакомиться с отзывами в разделе «О нас – Отзывы».
Часто задаваемые вопросы:
-
Можно ли изменить только кончик носа (приподнять, или сделать уже) отдельно от других «частей» носа?
Да, кончик носа действительно возможно изменить отдельно от других «частей» носа. Но это осуществимо только в том случае, если спинка носа «хорошая» — невысокая, проще говоря, если посмотреть в профиль, то спинка не имеет большого «паруса».
-
Пациенты, которые обращаются с целью провести ринопластику кончика носа, это чаще всего те, кто никогда не делал ринопластику, или большинство все-таки уже делали эту операцию и кончик у них опустился?
В нашей практике бывают и те, и другие случаи. Некоторые никогда не делали ринопластику, и мы видим, что проблему можно решить не с помощью классической операции, а с помощью пластики только кончика носа. Но бывают и пациенты, которым уже была проведена ринопластика ранее, и они хотят лишь приподнять кончик, который опустился со временем.
-
Правда ли что после ринопластики всегда опускаться кончик носа? Или это миф?
Нет, это не миф. Кончик носа действительно может опускаться со временем и у нас бывают такие пациенты. И в большинстве случаев операция на кончике носа дает отличный эстетический результат, эта небольшая коррекция полностью меняет внешний вид пациента.
-
Если пациент обратился с проблемой опущенного кончика, можно ли его приподнять раз и навсегда?
Кончик носа в любом случае опускается в определенной степени, поэтому когда мы делаем операцию, то приподнимаем его немножко больше, чем нужно. Это называется гиперкоррекцией. Поэтому первое время кончик носа может быть немного задран, с учетом того, что когда он опустится, он окажется на том уровне, на котором нужно.
-
Какое соотношение пациентов обращающихся по поводу обычной (полной) ринопластики и только пластики кончика носа?
Ориентировочно 70 к 30%, то есть больше — на полную ринопластику, так как пациентов с хорошей спинкой носа, у которых может быть проведена пластика только кончика, крайне мало. Основная масса пациентов это те, кому нужно делать полную коррекцию.
Цены
Услуга | Цена |
Пластика перфорации носовой перегородки | от 130 000р. |
Реконструкция наружного носа с применением аутохрящевого трансплантата | от 400 000р. |
Репозиция костей носа при переломе | от 35 000р. |
Ринопластика (первичная) 1 степень сложности | от 180 000р. |
Ринопластика (первичная) 2 степень сложности | от 200 000р. |
Ринопластика (первичная) 3 степень сложности | от 220 000р. |
Ринопластика (повторная) | от 260 000р. |
Риносептопластика (первичная) 1 степень сложности | от 240 000р. |
Риносептопластика (первичная) 2 степень сложности | от 260 000р. |
Риносептопластика (первичная) 3 степень сложности | от 280 000р. |
Риносептопластика повторная (реконструктивная) | от 310 000р. |
Септопластика | от 80 000р. |
Хейлоринопластика | от 50 000р. |
Хирургическая коррекция деформации кончика носа 1 категория | от 110 000р. |
Хирургическая коррекция деформации кончика носа 2 категория | от 130 000р. |
Хирургическая коррекция крыльев носа 1 категория | от 70 000р. |
Хирургическая коррекция крыльев носа 2 категория | от 75 000р. |
Хирургическая коррекция носовой перегородки 1 категория | от 70 000р. |
Хирургическая коррекция носовой перегородки 2 категория | от 80 000р. |
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00, мы с радостью вас проконсультируем.
Пластика кончика носа
С анатомической точки зрения, кончик носа устроен многогранно и сложно. Любые хирургические вмешательства, связанные с манипуляциями над хрящами и мягкими тканями, требуют от врача ювелирной точности и предельной осторожности.
Я использую в своей практике технику конструкционной ринопластики для того, чтобы форма кончика носа была прогнозируемой и эстетичной! Конструкционная ринопластика проводится только открытым способом и гарантирует неизменные результаты на протяжении всей оставшейся жизни!
-
Что такое ринопластика кончика носа? -
Показания к ринопластике кончика носа -
Подготовка пациента -
Операция на кончике носа -
Виды коррекции кончика носа -
Реабилитационный период -
Осложнения после пластики кончика носа -
Стоимость пластики кончика носа
-
Прочитать про конструкционную технику подробнее -
Прочитать про особенности опущения кончика носа после операции.
Аккуратный внешний вид носа задает характер восприятия всего лица.
Оптимальная длина спинки носа – выше кончика примерно на 1,67. Пропорциональный размер ноздрей – не больше и не меньше 2/3 треугольника, изображенного на схеме.
Что такое ринопластика кончика носа?
Ринопластика кончика носа – это сложная, но востребованная пластическая операция, нацеленная на изменение его формы и угла наклона. Чаще всего предусматривает сужение или поднятие кончика, а также коррекцию ноздрей и крыльев носа.
Процедура может потребоваться после неудачной ринопластики или серьезной травмы. Она помогает добиться желаемой эстетики лица.
Показания к ринопластике кончика носа
С помощью коррекции можно решить следующие эстетические проблемы:
Нос картошкой
Уменьшить объемный и нечеткий нос картошкой.
Широкий кончик носа
Сделать кончик более тонким и изящным
Раздвоение хрящей
Устранить раздвоение хрящей
Травма носа
Исправить последствия травмы
Опущенный кончик носа
Поднять чрезмерно опущенный кончик
Вздернутый кончик
Слегка опустить чрезмерно вздернутый кончик
Подготовка пациента
Поскольку операция выполняется с высокой точностью, очень важно серьезно подойти к вопросу выбора хирурга и клиники. Опытный специалист полноценно подготавливает пациента к ринопластике.
Это не только физическая подготовка, но и эмоциональная. Прежде чем решить, стоит ли делать ринопластику, хирург должен убедиться, что пластика кончика на самом деле принесет пользу, и больной сможет легко перенести последствия, связанные с периодом реабилитации. Встречаются случаи, когда мужчинам и женщинам требуется консультация опытного психолога.
Существуют ситуации, когда проводить операцию откровенно опасно, а сама она может обернуться нежелательными последствиями. Чаще всего это касается вторичной ринопластики. В подобном случае добросовестный хирург будет настаивать на отказе от мероприятия, чтобы избежать рисков.
Ознакомьтесь с интервью Владислава Григорянца, в котором он рассказывает о нюансах консультаций с разными пациентами:
Помимо психологической подготовки требуется подготовить себя и физически. В первую очередь -обследовать организм с целью исключения абсолютных противопоказаний к операции.
Противопоказания:
За неделю до операции
-
Отказаться от курения -
Отказаться от употребления спиртного -
Прекратить прием препаратов, содержащих аспирин или другие разжижающие кровь вещества
А за день до ринопластики:
-
Лучше кушать легкую пищу
Утром перед операцией:
-
Нельзя завтракать и пить напитки
Анестезия:
-
Ринопластику делают как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Все зависит от степени сложности проводимой операции. -
Общий наркоз обеспечивается посредством многокомпонентного эндотрахеального наркоза или посредством внутривенной инъекции сильнодействующих седативных препаратов.
Операция на кончике носа
Этапы проведения ринопластики могут отличаться в каждом конкретном случае.
Процесс тщательно продумывается с учетом следующих факторов:
-
Цель процедуры (поднятие, сужение или уменьшение кончика) -
Ширина и длина носа -
Толщина кожи -
Прочность хрящей
Иногда ринопластику совмещают с септопластикой, удалением горбинки, уменьшением или выравниванием ноздрей или другой операцией.
Существует два основных способа доступа:
Открытый доступ
Разрез наносят в области колумеллы в виде перевернутой английской буквы «W».
Для получения лучшего обзора надрезы также делают в ноздрях.
Затем кожу и слизистую оболочку аккуратно отсоединяют от хрящей и производят запланированные манипуляции.
Плюс этой методики заключается в том, что у доктора есть возможность хорошо видеть, что он делает, и ему легче добиться максимальной точности. Отеки и синяки в послеоперационном периоде умеренны.
Минус – это то, что после операции остается видимый рубец, но со временем он практически полностью исчезает.
Закрытый доступ
При закрытой ринопластике разрез находится внутри ноздрей. Через них осуществляются все манипуляции.
Плюс метода – отсутствие видимых рубцов.
Минус – ограниченный обзор для хирурга, и как следствие, малые возможности в плане коррекции.
Виды коррекции кончика носа
Ринопластика широкого кончика носа
Круглый и широкий нос кажется слишком массивным и делает лицо более грубым.
Если говорить о сложности операции, ринопластика по сужению широкого носа является одной из самых простых операций. Доктор сближает купола больших носовых хрящей. В итоге после ринопластики нос становится более острым и очерченным.
Когда кончик очень широкий, пластический хирург использует хрящевую ткань, взятую у оперируемого для установки трансплантата между куполами латеральных хрящей. Такая операция более сложная и подходит людям с небольшой высотой носа.
Для сужения круглого кончика требуется усечение части центральных хрящей с последующим их ушиванием. Часто такая процедура совмещается с операцией по уменьшению ширины спинки. Ее делают открытым методом.
Ринопластика опущенного кончика носа
Люди нередко приходят ко мне, чтобы поднять опущенный кончик, из-за которого лицо выглядит зловещим и угрюмым. Такой эстетический дефект известен также под названием «клювность» или «нос крючком».
Почему возникает проблема опустившегося кончика?
Можно назвать несколько причин появления проблемы:
Генетическая предрасположенность. Бывает, что дефекты внешности передаются по наследству.
Возрастные изменения. Чем старше становится организм, тем слабее связи между хрящами, и под силой своего веса кончик немного опускается вниз.
Перенесенная ринопластика (случаи, когда были допущены серьезные ошибки). Незначительное опущение кончика является целесообразным следствием операции и исчезает в течение года, когда полностью заживает отек глубоких тканей. Об отсроченном осложнении после ринопластики можно говорить если:
- Имела место ошибка хирурга, который выполнил чрезмерное иссечение тканей костно-хрящевой структуры носа.
- Из-за индивидуальных особенностей организма ткани после операции заживают не так, как рассчитано.
Чтобы исправить дефект, возникший после неудачной операции по коррекции носа, требуется проведение повторной процедуры. Ее можно проводить только спустя 1-1,5 года после первичной процедуры, а восстановление будет протекать в два раза медленнее. Хирургу придется работать с зарубцевавшимися тканями, следовательно, процедура сложнее «технически» и стоит дороже.
Как поднимают кончик носа?
Существует несколько методов, позволяющих поднять кончик:
- Первый. Удаление части костно-хрящевой основы носа. Затем усеченные стороны сближаются и крепко сшиваются рассасывающимися нитями. Место усечения хряща определяют с учетом исходной формы кончика и цели, которой нужно добиться. За счет такого усечения кончик слегка поднимается вверх.
- Второй. В ходе операции доктор берет хрящевой трансплантат у пациента и устанавливает его вдоль колумеллы по центру, что позволяет слегка приподнять кончик.
- Третий. Врач делает внутренний разрез и удаляет часть носовой мышцы, а затем ушивает ее. В итоге нос чуть приподнимается.
Ринопластика раздвоенного кончика носа
Раздвоение хрящей чаще всего появляется у людей, которые перенесли неудачную пластику. Особенно выражен дефект у людей с тонким кожным покровом. Бывает, что проблема носит врожденный характер.
Операция по устранению раздвоенности схожа с сужением очень широкого кончика. Сначала сближают латеральные хрящи, а затем, чтобы придать кончику округлость, используют трансплантат из аутотканей оперируемого.
Ринопластика вздернутого носа
Если нос вздернут и направлен вверх, можно говорить о курносости. Этот дефект зрительно укорачивает его и делает очень заметными ноздри. При общей массивности и «мясистости» кончик напоминает пяточек.
Среди причин появления проблемы можно назвать:
- наследственный фактор
- перенесенную травму или неудачную пластическую операцию в прошлом
Поднятие и вздернутость кончика в течение полугода после операции – норма, спровоцированная глубоким стойким отеком.
Женщины на форумах высказываются о подобных изменениях с оттенком разочарования:
«Я делала кончик, приподняла) прошло 3 дня после снятия гипса) кошмар я стала, как хрюшка врач сказал, что это отек и что он опустится вот жду и надеюсь что так не останется…»
«Гипс сняли, доктор сказал, что всё вполне хорошо заживает, нос, конечно, пока не радует, на картошечку чем-то смахивает, сильно отечный. А ещё, очень беспокоит раздражение на коже, которая под гипсом и пластырем была. Но будем надеяться, что это всё временно.»
Если проблема не уходит спустя 6-8 месяцев, можно говорить об осложнении, требующем лечения.
Чтобы опустить вздернутый нос после неудачной ринопластики, хирурги применяют трансплантаты. Их устанавливают в районе спинки носа. Это помогает добиться того, чтобы кончик чуть опустился.
Выравнивание кончика носа после травмы
После механической травмы кончик может стать кривым. Для нейтрализации видимой асимметрии хирурги применяют хрящевые трансплантаты. Так восстанавливаются недостающие части куполов хрящей.
Иногда выполняют полное замещение латеральных носовых хрящей трансплантатами, взятыми из ушной раковины. В таком случае речь идет о реконструктивной ринопластике.
Безоперационная ринопластика кончика носа
Одной из методик, позволяющих выполнить коррекцию, является контурная ринопластика, которая исключает прямое хирургическое вмешательство.
Основное воздействие осуществляется за счет инъекций филлеров. Место, куда нужно вводить вещество и его количество определяют исходя из проблемы.
Косметологи используют филлеры нескольких видов: бионедеградируемые (те, которые не рассасываются), аутологические (инъекции собственной жировой ткани человека) и биодеградируемые (вещества, которые расщепляются в организме спустя определенный промежуток времени).
Самыми популярными считаются дермальные наполнители на основе гиалуроновой кислоты. Чтобы не допустить осложнений, вызванных аллергической реакцией на препарат, важно доверять их подбор квалифицированному специалисту. Не стоит опираться только на длительность сохранения эффекта. Грамотный специалист поможет вам учесть и другие важные факторы — воздействие на здоровье, степень коррекции и т.д.
Ключевые достоинства: быстрое восстановление, мгновенный результат, обратимость эффекта в случае неудовлетворения.
Минус — необходимость повторять инъекции раз в 6-8 месяцев и некоторые ограничения, связанные с непереносимостью компонентов филлеров.
Применяя филлеры, можно немного приподнять, сузить или выровнять кончик носа. Также доступно нивелирование раздвоенности без операции.
Реабилитационный период
Восстановительный период после ринопластики всегда можно разделить на два этапа:
Первичная реабилитация: она длится от одной до трех недель
Если операцию делали под общим наркозом, первые сутки после ринопластики следует оставаться в клинике. В течение трех дней в носу будут находиться турунды, которые поддерживают новую форму носа и сдерживают отек. В это время надо спать на высокой подушке строго в горизонтальном положении. Спустя десять дней удаляется гипс, а отеки и синяки постепенно исчезают.
Процесс восстановления не влечет болевых ощущений. Девушки на форумах описывают значительное облегчение самочувствия на третий день, когда удаляются сплинты или турунды.
Швы снимаются на 4-7 день, в зависимости от степени регенерации. После ринопластики возможно затруднение носового дыхания и характерное пересыхание во рту (не более 2-3 суток). Я рекомендую пациентам использовать размягчающие мази и спреи для снижения дискомфорта. Иногда я перестраховываюсь и прошу принимать антибиотики внутрь.
Полное восстановление – длится несколько месяцев
В этот период рассасывается глубокий отек.
Срок реабилитации зависит от следующих факторов:
Во время реабилитации нельзя:
Осложнения после пластики кончика носа
Осложнения редки. Одни заметны сразу, а другие появляются позднее — например, пресловутое опущение кончика спустя полгода-год после ринопластики.
К естественным последствиям операции можно отнести:
-
Отеки и гематомы. Внешний отек сходит уже через десять дней, а внутренний — через 6-8 месяцев -
В течение первых 1,5 недель человеку трудно дышать носом из-за отеков. Когда они сходят, дыхательная функция нормализуется
К нежелательным последствиям можно отнести:
-
Потеря обоняния. Нормально частичное притупление обоняния в течение 10 дней после операции. -
Инфицирование ран. Случается из-за несоблюдения рекомендаций в процессе реабилитации или из-за халатности медперсонала. -
Кровотечение. Может развиться, если в ходе ринопластики по неосторожности были повреждены крупные сосуды. -
Устойчивые отеки, которые приводят к потере чувствительности в области кончика носа. -
Некроз кожи, из-за которого после операции могут остаться гипертрофические шрамы. -
Расхождение швов. Когда возникает проблема, важно сразу обратиться к хирургу, чтобы шов наложили заново.
К эстетическим осложнениям можно отнести проблемы с формой и внешним видом кончика. Это может быть асимметрия, раздвоенность, курносость и т.д.
Чтобы избежать осложнений, скрупулезно подходите к выбору пластического хирурга и клиники!
Будьте честны с доктором на первых консультациях и в предоперационном обследовании — не скрывайте информацию об имеющихся хронических заболеваниях или травмах. Не забывайте, что от соблюдения норм ухода за носом в восстановительном процессе в значительной степени зависит успех ринопластики.
Стоимость пластики кончика носа
Стоимость ринопластики в Москве довольно сильно различается. Многие клиники озвучивают своим пациентам неполные цены, которые не включают в себя те или иные обязательные расходы. Все цены, которые вы найдёте на моём сайте, указаны «под ключ» и включают в себя:
-
Консультацию (по желанию — с 3D-моделированием)* -
Размещение в стационаре с питанием -
Работу анестезиолога, ассистента хирурга, младшего медперсонала -
Наркоз, который легко переносится -
Проведение операции -
Современные материалы, используемые в процессе операции и в восстановительном периоде -
Перевязки и осмотры в течение 1 года после операции
* Обратите внимание — 3D-моделирование стоит 3000 рублей, но при последующем согласии проводить операцию у меня, итоговая цена ринопластики снижается на 3000 рублей.
Фото до и после ринопластики
-
Ринопластика кончика носа
₽260 000Стоимость первичной ринопластики кончика носа (включая общий наркоз, пребывание в стационаре и осмотры в течении года)
-
Повторная ринопластика кончика носа
₽330 000Стоимость повторной ринопластики (включая общий наркоз, пребывание в стационаре и осмотры в течении года)
«Всегда комплектовала из-за своего носика с детства мечтала переделать. Мне казалось , что моя мечта слишком далека от меня , так как папа был против пластических операций! Родители переживали, что может пойти что-то не так! Но я все же уговорила папу пойти со мной на консультацию к этому прекрасному врачу ! За 30 минут Владислав Семёнович убедил моего отца, что все со мной будет хорошо, и мы сразу же назначили день операции ждала я этого дня безумно! После операции чувствовала себя хорошо, немного дискомфортно с гипсом , но это временно, ведь впереди ждёт новый красивый носик ! Новая я!) и вот я дождалась того дня , когда сняли гипс — столько эмоций я никогда не испытывала ! Моя жизнь поменялась кардинально ! Теперь я себя чувствую намного комфортнее , ведь теперь я выгляжу так , как мечтала всю жизнь ? Спасибо большое вам ?»
Отзыв из Instagram
«Моя история: в детстве был перелом носа в результате чего была небольшая горбинка на носу и искривление перегородки , после операции стало гораздо легче дышать и носик очень естественный и аккуратный , доктор Владислав Семёнович лучший и ни минуты не сомневалась к какому доктору идти за новым носиком , спасибо вам.»
Не забываем, что всем поделившимся своими историями достается сертификат на лазерную эпиляцию в моей клинике. И мое большое спасибо!
Отзыв от Ольги
Я и до операции была красоткой,а после рино вообще звезда. Было очень страшно,перед операцией,когда сидела в палате и ждала Владислава,хотела было убежать,но хорошо,что Владислав вовремя зашёл и ОП прошла хорошо Я живу в Швейцарии,отсылала контрольные фото по мейлу. Я довольна. Собираюсь теперь подбородок у Владислава делать в скором времени!
Отзыв пациентки
Previous
Next
Коррекция кончика носа – разновидность хирургической операции, которая проводится с целью устранения дефектов или реконструкции носового кончика. Вмешательство осуществляется без разрезов в видимых областях носа. Наиболее распространенная причина, по которой пациенты обращаются к хирургии – корректировка формы.
Кому необходима
Проведение операции по коррекции кончика носа может быть необходимо по ряду причин:
- Генетическое аномальное развитие верхушки носа. К аномалиям кончика относятся: латеральный сдвиг, искривление книзу или кверху, раздвоение.
- Травмы и ожоги. Поражение носового хряща, вызванное травмирующими факторами: искривление формы, отсутствие части кончика.
- Эстетические причины. Операция необходима пациентам, которые недовольны внешним видом носа. Ринопластика поможет в корректировании формы, длины носового выступа (промежуток от лицевой поверхности до наиболее отдаленной точки носа), исправлении углов (верхняя губа – кончик), толщины хряща, всевозможных смещений кончика.
Противопоказания
Проводить ринопластические операции противопоказано до наступления совершеннолетия – возрастное ограничение. Корректировать форму носа хирургическим путем запрещено при обостренных хронических заболеваниях и нарушениях кровяной коагуляции.
К перечню противопоказаний и ограничений также относятся:
- воспалительные процессы с локализацией как на внешней носовой поверхности, так и на слизистой оболочке ноздрей;
- период беременности и кормления грудью;
- опухолевые заболевания;
- системные инфекции;
- печеночные поражения;
- недостаточность функции почек;
- сахарный диабет.
Может ли пациент проходить операцию, решает хирург на основании анализов и анамнеза, поэтому некоторые ограничения могут быть не абсолютными.
Подготовка
Подготовительный этап к операции по коррекции кончика носа подразумевает прохождение ряда диагностических исследований и анализов:
- общий анализ крови;
- коагулограмма;
- анализ на ВИЧ;
- проверка наличия гепатитов группы B, C;
- биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- рентген и флюорография;
- онкологическое исследование на специфические маркеры;
- компьютерная диагностика пазух.
В период до операции пациент обязан исполнять предписания медика:
- За неделю до вмешательства – отказ от алкоголя и курения.
- Исключение приема антикоагулянтов и антитромботических средств (для предупреждения геморрагических осложнений).
- За 5 часов до операции – отказ от еды и жидкостей.
- 2-3 дня до операции исключить влияние прямых ультрафиолетовых лучей на кожу лица.
Способы проведения
В зависимости от метода проведения коррекции различают:
- Открытый способ.
- Закрытый способ.
- Безоперационная коррекция.
Исходя из направленности, корректировка формы носа подразделяется на следующие виды:
- Эстетическая ринопластика – подразумевает исправление формы и расположения носового хряща на кончике, сужение и коррекцию формы крыльев, ликвидацию носовой горбатости. Время операции – до 2 часов.
- Реконструктивная пластика носа – выполняется с внедрением имплантов (корректоров), трансплантации хрящевой ткани и мягкотканной массы. Длительность – 2-6 часов.
Метод без операции
Безоперационная коррекция осуществляется инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты, коллагена и синтетических полимеров. Проводится чаще без дополнительного обезболивания. Отличается от операционных методов коррекции временным эффектом. В случае необходимости возможно применение топических обезболивающих средств (мази, гели).
К безоперационным методам также относится применение дерматологических филлеров и специальных нитей (нить имплантируют через небольшие отверстия и подтягивают нужные носовые участки). Манипуляция проводится под местной анестезией.
Открытый способ проведения
Данный способ хирургического вмешательства обеспечивает врачу широкий доступ к оперируемой зоне. Площадь операционного поля зависит от специфики интервенции.
К особенностям методики относятся:
- Надрез производится на колонке носа или в области основания ноздрей.
- Дерма отводится кверху, а хрящевая и мягкая ткани разделяются.
- В случае необходимости хрящевая горбинка отсекается.
- Происходит закрытие крышки носа латеральным смещением костей.
- Устанавливается фиксатор кончика.
- Кончик сужается путем сшивания частей хряща.
- Опускается и фиксируется дерма.
- Накладываются швы и специальные шины.
Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, длительность – от 30 минут до 2 часов.
При открытой технике допустимо использовать лазер для осуществления разреза. Лазерный надрез ровный и точный, также он способствует одновременной коагуляции крови.
Закрытый способ проведения
Закрытая операция осуществляется в несколько этапов:
- Делается разрез (небольших размеров) в области слизистой оболочки. Возможны несколько способов доступа: краевой доступ (через ноздревой край), через хрящ, трансфикционный доступ.
- Коррекция деформации кончика.
- Наложение швов.
Время операции – от получаса до 40-45 минут. Преимущество закрытой методики – незаметность шва (размер разреза – около 5 миллиметров).
К недостаткам способа относятся:
- ограниченность хирурга в действиях ввиду операционного поля небольших размеров;
- невозможность контроля сосудистых повреждений (риск появления гематом и кровяных сгустков).
Восстановительный период
Послеоперационная реабилитация включает 2 этапа:
- Первичный.
- Вторичный.
Первичный реабилитационный период характеризуется следующими особенностями:
- срок восстановительного периода – около 25 дней;
- если применялся общий наркоз, то пациент обязан оставаться в лечебном учреждении в течение суток;
- с целью фиксации в носовой проход вводятся ватные тампоны на 3-дневный срок;
- удаление перевязочных материалов производят на 8-10 сутки;
- швы удаляются на 5-7 сутки (зависит от скорости восстановления);
- в период первичного восстановления пациент должен спать исключительно лежа на спине;
- врачом может быть назначено дополнительное применение препаратов (антибиотиков, регенерирующих мазей и гелей).
Полное восстановление после ринопластической коррекции (вторичный период) занимает от полугода до 8 месяцев. На протяженность этапа полной реабилитации влияют:
- возраст пациента;
- использовавшийся способ проведения операции;
- тип кожного покрова;
- наличие ранее проводимых хирургических интервенций в зоне носа;
- соблюдение предписаний медика.
В течение всего восстановительного периода пациенту надлежит:
- избегать механического воздействия на нос и близлежащие ткани;
- отказаться от употребления алкоголя и табака;
- ограничить физические нагрузки;
- не подвергать нос длительному воздействию ультрафиолета (солярий), высоких или низких температур (сауна);
- не употреблять пищу и жидкости высоких температур.
Стоимость коррекции носа варьируется в широких пределах. Цена зависит от множества факторов: способа операции, клиники и медицинского центра, оперирующего хирурга.
Средняя стоимость ринопластической коррекции в Москве:
- закрытая методика – в пределах 150000 рублей;
- открытая операция – до 250000 рублей;
- сужение кончика и корректировка округлости – в районе 160000 рублей;
- исправление опущенного книзу кончика – от 175000 до 220000 рублей;
- корректировка раздвоенной формы кончика носа – от 180000 до 320000 рублей;
- устранение смещения кончика кверху – 230000-280000 рублей.
Цены могут варьироваться.