Природой человеку определено дышать носом. Вдыхаемый через нос воздух, проходя по носовым ходам и протокам увлажняется, подсушивается, согревается и очищается от пыли, остающейся на маленьких волосках носовых пазух. Одновременно раздражаются и рецепторы, участвующие в регуляции кровотока и активности головного мозга. Именно из-за нарушений в состоянии этих рецепторов у детей с затрудненным носовым дыханием нередко наблюдается состояние тревоги или угнетения, расстройства сна. Кроме того, свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его нормального объема. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению развития организма и анемии.
Поскольку защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, в полости рта не срабатывают, у таких детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция и образуются аденоиды – разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не являются первопричиной нарушения носового дыхания — они появляются лишь после того, как воздух перестаёт проходить по носовым ходам. Вот почему так важно своевременно и правильно лечить насморк у детей, не допуская его перехода в хроническую форму.
Привычка дышать ртом появляется у детей, как правило, в связи с частыми простудами, которые начинаются у ребенка, поступающего в ясли или детский сад. Поэтому очень важно своевременно научить малыша пользоваться носовым платком, сморкаясь поочередно каждой ноздрей. Родителям также следует обратить внимание на дыхание ребенка во время сна. При затрудненном дыхании через нос ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывает. Этот тревожный сигнал. Если ребенок часто дышит ртом, ротовой тип дыхания с большой вероятностью может закрепиться у него в качестве вредной привычки, избавиться от которой крайне сложно.
Внешние признаки ротового дыхания: приоткрытый рот, вздернутая верхняя губа, вытянутый овал лица. Дети с ротовым дыханием часто облизывают пересохшие губы, в результате чего может развиться хейлит (покраснение и шелушение каймы губ). Если не заниматься восстановлением носового дыхания у ребенка постепенно формируется аденоидный тип роста лицевых структур, характерный узкими ноздрями, широкой переносицей, уплощением подглазничных областей, двойным подбородком. Для детей с аденоидами характерны узкие плечи, впалая грудь и бледные щеки.
Привычное отражается не только на общем состоянии ребенка, но и значительно влияет на формировании зубочелюстной системы и речевых навыков. При ротовом дыхании миодинамическое равновесие челюстно-лицевой области нарушается, поскольку язык ребёнка лежит между зубными рядами, не поддерживает свод верхней челюсти, не уравновешивает давление щечных мышц на зубные ряды. В результате у ребенка возникает сужение зубных рядов в боковых отделах, и недостаток места для всех постоянных зубов при их прорезывании.
При ротовом дыхании у ребенка происходит сужение носовых ходов и недоразвитие гайморовых пазух, которое замедляет рост костных структур верхней челюсти. В результате возникает сужение верхнего зубного ряда и скученность верхних зубов во фронтальном отделе. Чем более сужена верхняя челюсть, тем выше у ребёнка купол неба, а это, в свою очередь влияет на конфигурацию носовой мембраны, которая в результате постоянного ротового дыхания у ребёнка нередко нарушается, вплоть до закрытия. Это ведет и к нарушениям звукопроизношения – звук чистый, а фонем неправильный. Низкое положение языка, смещение его вниз и назад, а также ослабление диафрагмы полости рта приводит к нарушению артикуляции и гнусавости.
Кроме того, у детей с привычным ротовым дыханием в результате ослабленного тонуса круговой мышцы рта затруднено смыкание губ, что ведет к задержке развития нижней челюсти. В силу инстинктивно сохраняемого организмом равновесия для осанки таких детей характерен передний наклон головы, который со временем ведёт к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, к лицевым мышечным болям, а также к нарушению осанки.
Применение капель для носа при сформированной привычке дышать ртом, как правило, не даёт результата. Даже после удаления аденоидов у многих детей сохраняется привычка дышать ртом, которая сама по себе не устранится. В таких случаях необходимо заново учить ребенка дышать носом, для чего необходимо регулярно тренировать тонус круговой мышцы рта. При отсутствии патологической непроходимости носовых ходов эффективным средством тренировки и постепенного восстановления носового дыхания является эластичный трейнер и вестибулярная пластинка, которые ребенок использует два раза по полчаса днем и надевает на ночь.
Трейнер Вестибулярная пластинка
Тренировка носового дыхания с помощью этих простых средств, выполненных из эластичного гипоаллергенного силикона, не требует специальных навыков — достаточно поместить пластинку или трейнер в рот и мягко сомкнуть губы. Вестибулярный щит, располагаясь между зубами и губами, стимулирует смыкательный рефлекс губ, давая хорошую нагрузку на круговую мышцу рта и мышцы, поднимающие нижнюю челюсть. Трейнер имеет более сложную конструкцию, чем вестибулярная пластинка, но принцип их действия одинаков. Трейнер обеспечивает более комплексное воздействие — специальный «язычок» в верхней части трейнера помогает языку ребенка «запомнить» своё физиологически правильное положение при глотании и произношении звуков, специальные массажные бугорки, располагающиеся на внешней стороне аппарата, снимают излишнее давление нижней губы, способствуя нормализации роста нижней челюсти. Регулярные занятия не менее часа днём плюс ночное применение обеспечивают значительное улучшение тонуса круговой мышцы рта уже через 2-3 недели, носовое дыхание у ребенка постепенно восстанавливается, и свободная вентиляция носовых ходов способствует прекращению аденоидных разрастаний. Исследования показали, что при регулярной дыхательной гимнастике с использованием вестибулярной пластинки или трейнера носовое дыхание восстанавливается в среднем за 3,2 месяца у 87% детей в возрасте 3-6 лет и за 3 месяца у 83% детей 6-12 лет. При этом, у детей со второй степенью разрастания аденоидов дыхание при лечении по этой методике восстанавливается даже без операционного вмешательства.
В первую-вторую неделю тренажер может выпадать ночью изо рта из-за слабого тонуса круговой мышцы, но тренировку нужно продолжать, дозируя нагрузку: три раза в день, начиная с максимального времени, которое ребёнок может удерживать трейнер губами, постепенно добавляя по одной минуте. Время напряжения мышц нужно чередовать с таким же по продолжительности временем их расслабления. При плохой проходимости носовых ходов нужно начинать с минимального количества упражнений, затем с каждым разом необходимо увеличивать их количество.
Применение миофункционального трейнера или вестибулярной пластинки гораздо эффективней обычных дыхательных упражнений – в контрольной группе, где дети занимались исключительно лишь дыхательными упражнениями без применения каких-либо аппаратов, дыхание через 6 месяцев восстановилось всего у 32% детей в возрасте 3-6 лет, и лишь у 12% детей в 6-12 лет.
Регулярное использование трейнера в возрасте 3-8 лет (в молочном и раннем сменном прикусе) позволяет достичь нормализации формы нёба, и даже носовой перегородки – дно полости носа опускается и нёбо приобретает нормальную форму. Во второй половине сменного прикуса такого эффекта уже не наблюдается. Это происходит в результате правильного позиционирования языка, давление которого на свод верхней челюсти изнутри позволяет устранить мышечный дисбаланс – располагаясь нёбно, язык поддерживает свод верхней челюсти, нормализуя его форму и ширину. Поэтому корректировать тип дыхания необходимо как можно раньше, поэтому на сегодняшний день разработана модель трейнеров и для молочного прикуса. Его использование не занимает времени — ребенок может параллельно делать уроки, читать, играть. Нормализуя положение языка, тип дыхания и давление мышц, окружающих зубные ряды, трейнер не сдерживает естественного роста челюстей, а лишь направляет его. В результате заметно улучшаются черты лица ребёнка, нормализуется осанка и улучшается общее развитие детского организма.
30.08.2021
Дыхание через рот у детей – не редкость. Это случается, если не хватает воздуха, поступающего через нос.
Причин может быть много: насморк или воспаленные аденоиды и т. д. Проход для воздуха оказывается полностью заблокирован или заметно сужен, и организм вынужден перестраиваться — для этого подключается рот.
Допустимо ли то, что дети дышат ртом? Да. Это дыхание не физиологично — это «запасной аэродром» при простуде. Неделя-другая такого режима не нанесет вреда. А вот если насморка нет, и постоянно открыт рот — это уже повод для беспокойства.
Если ребёнок все время дышит ртом, происходит целый каскад изменений.
Во-первых, ширины воздушных путей все равно недостаточно для нормального поступления кислорода, развивается гипоксия, которая сказывается на общем состоянии ребенка: он становится раздражительном и капризным, чаще болеет и устает, нет успехов в спорте, снижается успеваемость.
Во-вторых, заметны метаморфозы на физиологическом уровне: нижняя челюсть опускается вниз и уходит назад, следом за ней – и язык.
Страдает даже осанка: голова вытягивается вперед, человек неосознанно начинает сутулиться. Так организм пытается справиться с нехваткой кислорода. И совершенно бесполезно говорить «выпрямись!». Коррекцию необходимо начинать с визита к ЛОР-врачу.
Что случается с прикусом, когда ребенок часто дышит открытым ртом?
При носовом дыхании кончик и передняя треть языка находятся в правильном положении в ротовой полости. Так верхняя челюсть получает нужный стимул к развитию.
Но если малыш глубоко дышит через рот, язык опускается вниз вместе с нижней челюстью, а верхняя не получает достаточного давления , не развивается и остается узкой. При этом нижняя часть подбородка двигается еще больше назад. Так формируется дистальный прикус.
В свою очередь губы не смыкаются и не оказывают нужного давления на зубной ряд. В результате передние зубы отклоняются вперед. Это выглядит некрасиво и увеличивает риск травмы.
Все эти перемены отражаются на внешности: лицо вытягивается, подбородок смещается назад, появляется «второй подбородок», не связанный с лишним весом.
Если ребенок стал постоянно дышать ртом, дает о себе знать сухость во рту, а слюна перестает защищать зубы. Поэтому у детей с такой проблемой кариес распространяется мгновенно.
Коррекция дефицита места (аппарат Марко Росса), врач-ортодонт Федорова Анастасия Олеговна
Как отучить ребенка дышать ртом?
Чтобы решить эту проблему, важно работать в команде с несколькими врачами. ЛОР исправляет проходимость носоглотки, остеопат корректирует осанку, стоматолог-тарапевт устраняет очаги инфекции, ортодонт расширяет верхнюю челюсть и устанавливает нижнюю в стандартное положение. Логопед переучивает язык обратно лежать там, где положено — наверху, восстанавливает ослабленный тонус губ и показывает упражнения по дифференциации носового и ротового дыхания.
Только комплексный подход даст возможность ребенку расти гармонично, быть энергичным и здоровым.
Если вы заметили, что ваш сын или дочь начали дышать ртом без видимых причин, обязательно вовремя обратитесь к специалистам.
Ученые пришли к выводу, что отсутствие свободного носового дыхания сокращает жизнь человека. Почему же оно так важно?
Когда мы делаем вдох, воздух сначала попадает в носовую полость, которая покрыта слизистой оболочкой. Проходя через носовые ходы, воздух очищается от микрочастиц. Мелкие волоски — микрореснички — задерживают более крупные инородные частицы, а к слизи прилипают мелкие частицы. Это первая линия защиты нашего организма от вирусов, бактерий, аллергенов и пыли. Кроме того, вырабатываемая слизь содержит особые антитела, помогающие бороться с болезнетворными микроорганизмами. Поэтому так важно, чтобы слизистая оболочка носа постоянно находилась в “рабочем” состоянии, а носовое дыхание не было затруднено.
Проблема дыхания через рот всегда связана с заложенностью носа (отеком) или с анатомическими проблемами. Если у ребенка часто бывает заложен нос, необходимо пройти обследование у ЛОР-врача.
Затрудненное дыхание у младенцев
Насморк и заложенность носа — большая проблема для грудничков. У детей младшего возраста очень узкие носовые ходы, и насморк не просто доставляет им сильный дискомфорт (сложно одновременно есть и дышать), он для них еще и весьма опасен.
Основная ошибка многих родителей в том, что они, вместо того чтобы выявить причину ринита, пытаются устранить его симптомы. Младенца, если у него затруднено дыхание, обязательно следует показать врачу. До консультации специалиста родители могут создать оптимальные для свободного дыхания условия: поддерживать в помещении температуру до 20 градусов и увлажнять воздух.
Дома жарко и сухо
Возможно, причина затрудненного дыхания связана с тем, что у вас дома жаркий, сухой воздух. В этой ситуации в носовой полости пересыхает слизь, что затрудняет дыхание, и ребенок начинает дышать ртом. Создайте благоприятные условия в доме (постарайтесь снизить температуру в помещении, увлажните воздух), больше гуляйте, используйте растворы морской воды (например, Аква Марис) для увлажнения слизистой. Это может помочь решить проблему.
Инородное тело в носу
Если ребенок засунул какой-то маленький предмет в нос, будь то бусинка, пуговичка, кусочек еды, шарик, ни в коем случае не пытайтесь достать его самостоятельно. Очень велика вероятность протолкнуть инородное тело дальше и усугубить ситуацию. Здесь необходима помощь врача!
Механическое препятствие
Бывает, что носовое дыхание затруднено из-за особенностей анатомического строения (искривление носовой перегородки), полипов, кист или новообразований в носу. В этом случае чаще всего помогает оперативное вмешательство.
Аденоиды
Аденоиды (длительно протекающий воспалительный процесс в носоглотке, сопровождающийся увеличением аденоидной ткани миндалин) — очень частая причина затрудненного носового дыхания у детей. Увеличение аденоидной ткани обычно наблюдается во время инфекционного заболевания.
К периоду полового созревания проблема, как правило, уходит сама. Но далеко не всегда оправдана выжидательная тактика. Аденоиды оказывают существенное влияние на качество жизни и сказываются на общем состоянии: у ребенка может сформироваться привычное «апатичное» выражение лица, измениться тембр голоса, снизиться аппетит. В запущенных случаях отмечается патологическое развитие грудной клетки, анемия. Решение о хирургическом лечении может принять только врач, оценив размеры аденоидов и степень опасности.
Болезненное увеличение небных миндалин
То же касается и небных миндалин. Не стоит ждать, когда “пройдет само”, хотя некоторые врачи, действительно, советуют начинать лечение только в том случае, если ухудшается общее состояние. Иногда увеличение миндалин, которое не сопровождается другими симптомами, говорит лишь о том, что организм борется с инфекцией.
При хроническом воспалении и увеличении миндалин ребенок должен наблюдаться у ЛОР-врача. В ряде случаев также приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При этом операция может привести к ослаблению иммунитета и к тому, что ребенок станет более предрасположен к острым респираторным заболеваниям. Так что степень риска и целесообразность хирургического вмешательства может оценить только врач.
ОРВИ или сезонный аллергический ринит
Часто случается, что у ребенка, страдающего ринитом, нет других ярких симптомов, которые заставили бы родителей обратиться к врачу. Однако стоит помнить, что затяжной насморк имеет свои неприятные последствия и потребует более серьезного лечения.
Из-за постоянного недостатка кислорода может развиться хроническое кислородное голодание (гипоксия) или анемия. Результат — ослабление иммунитета, головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность. Недолеченный насморк может стать причиной разрастания аденоидов, гайморита, снижения остроты слуха и отита.
Если причина затрудненного дыхания — отек слизистой носа, помочь решить проблему могут сосудосуживающие препараты — деконгестанты. Спрей нового поколения Риномарис® содержит не только сосудосуживающее средство ксилометазолин, но и натуральную морскую воду.
Ксилометазолин начинает действовать через несколько минут после использования, устраняя заложенность на срок до 12 часов. Раствор воды Адриатического моря увлажняет и защищает слизистую оболочку и разжижает носовую слизь. Нормализуя выработку слизи и предупреждая ее сгущение, морская вода снижает риск попадания патогенов в полость уха и околоносовые пазухи, уменьшая риск развития воспалительных осложнений — синусита и отита.
При заложенности носа у ребенка нельзя:
-
Прогревать нос (без назначения врача). Это может привести к осложнениям.
-
Закапывать в нос концентрированные жидкости (к примеру, сок каланхоэ или лука), которые способны вызвать ожог слизистой.
-
Закапывать в нос овощные соки (свекла, морковь и т.п.)
-
Применять сосудосуживающие препараты дольше пяти дней. К ним может развиться привыкание, то есть появится потребность в увеличении дозировки и кратности приема.
Бывает случаи, когда причины заложенности устранены, а привычка дышать ртом сохранилась. В таких ситуациях нужно напомнить ребенку, как правильно дышать, и объяснить, почему это важно.
Риномарис® – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше
Содержание:
- Суть проблемы
- А нужно ли обращать внимание?
- Последствия дыхания через рот
- Почему появляется привычка дышать через рот?
- Что делать родителям?
Представьте ситуацию:
Маленькая девочка семи лет играет в зале на полу, раскрашивая картинки. Мама наблюдает за ней, и когда девочка концентрируется на выборе цвета каждой детали, мама замечает, что рот девочки открыт. Но рядом сидит брат девочки, и у него нет такой особенности.
Дыхание через рот
Что это? Милая черта или опасный симптом?
Большинство людей не знает, что дыхание через рот может представлять серьезную опасность для здоровья.
Если у вашего ребенка есть привычка открывать рот – можно ее исправить. Важно с детства научить ребенка правильно дышать через нос, чтобы в будущем избежать проблем с ростом и развитием зубов, нарушениями речи и апноэ во сне (синдром ночного дыхания через рот, при котором происходит неполное обогащение кислородом и качество сна ухудшается).
Суть проблемы
У некоторых людей открытый рот является проявлением привычки: мышцы челюсти автоматически расслабляются, когда человек сконцентрирован на чем-то ином. Для других это означает неправильное дыхание, когда поток воздуха проходит не через нос, а через рот.
Здоровый человек при правильном дыхании всегда держит рот закрытым, осуществляя вдох и выдох через нос.
Лечение привычки к открытому рту у взрослых представляет некоторую сложность: многие не замечают этой особенности, в то время как другие испытывают социальный дискомфорт и неуверенность из-за часто открытого рта. Взрослым не просто понять причины, почему им не удается постоянно держать челюсти сжатыми.
А нужно ли обращать внимание?
Может показаться, что привычка к открыванию рта ничего не значит и не стоит даже беспокоится о такой глупости, что ее легко исправить и это совершенно не опасно – все это не правда.
Обращать внимание нужно, и чем раньше, тем лучше.
Последствия дыхания через рот
Брекеты – если ваш рот часто открыт, то процесс выравнивания ряда зубов брекетами будет дольше и сложнее. Промежутки между зубами в этом случае устраняются с трудом, и по окончанию лечения, даже если оно прошло успешно, зубы, оказавшись без поддержки брекет-системы, могут снова встать на прежние места. Потребуется новое обращение к специалисту и курс лечения придется повторить с самого начала.
Речь – если ребенок привык держать рот открытым, то могут возникнуть трудности с произношением некоторых звуков. Самая частая проблема таких детей —неспособность произносить звук «С». Это происходит оттого, что открытый рот сопровождает так называемое «выталкивание языка» во время глотания и речи.
Развитие зубов и лицевых мышц – важно осознавать, что правильность роста костей и мышц оказывает серьезное влияние на будущий образ ребенка. Ребенок с привычкой держать рот открытым скорее всего будет иметь более плоские черты лица, невыраженные скулы, удлиненный овал лица, впалые глаза и узкую нижнюю челюсть. Вовремя приучая ребенка дышать через нос, вы предотвратите эти нежелательные последствия.
Приток кислорода во сне. Если ребенок или взрослый дышит через рот днем – также он дышит и ночью. Дыхание через рот иили неполный приток воздуха являются началом синдрома апноэ во сне – при этом происходит недостаточное обогащение крови кислородом, а приток углекислого газа возрастает. Если во время ночного сна мозг и другие ткани организма недостаточно насыщаются кислородом способность к обучению и концентрации ухудшается. Это приводит к проблемам в школе и на работе. У взрослых также присутствует хроническая усталость и спутанность сознания.
Почему появляется привычка дышать через рот?
Определить единственную причину для каждого случая сложно, но многих пациентов с такой привычкой объединяют следующие факторы:
Обструкция дыхательных путей. Часто привычка открывать рот начинается с невозможности дышать через нос: аллергии, хроническая простуда или заложенность носа, увеличенные аденоиды и гланды, астма, сломанный хрящ носа и многие другие состояния затрудняют правильное дыхание, в таком случае пациент вынужден дышать через рот. Проблема в том, что после устранения причины обструкции дыхательных путей, привычка дышать через рот остается, так как в силу входят выработанные за долгое время неправильные рефлексы дыхания, глотания и речи. Здесь требуется помощь специалиста по миофункциональной терапии (комплекс специальных упражнений, тренирующих у ребенка правильное положение языка в покое, нормальное смыкание губ и носовое дыхание).
Дыхание через рот во сне
Сосание пальцев в детском возрасте. Если в детстве ребенок часто держит пальцы во рту, то мышцы рта и челюсти будут развиваться в соответствии с этой привычкой. Когда во рту находится палец или другой предмет, то губы не могут полностью сомкнутся и формируется рефлекс выталкивания языка во время глотания и речи. Даже если вы отучите ребенка сосать пальцы, это не значит, что привычка к открытому рту уйдет самостоятельно, здесь происходит то же самое что при обструкции дыхательных путей – деформируются рефлексы дыхания, глотания и речи. В таком случае необходимо обратится к специалистам по миофункциональной терапии и ортодонтии.
Короткая уздечка языка. Это врожденная особенность некоторых детей, когда уздечка не позволяет языку свободно двигаться, что влияет на процесс дыхания и развитие речи. Чаще всего этот дефект устраняется в раннем возрасте с помощью простой хирургической процедуры. Но те, кто привык к ограничениям и неправильному положению языка испытывают больше сложностей в устранении ротового дыхания. Таким людям необходима помощь специалиста, который поможет восстановить правильное дыхание с помощью специальных упражнений до и после хирургического вмешательства. По окончании курса лечения процесс правильного дыхания становится легким и естественным.
Что делать родителям?
Если вы заменили один или несколько симптомов дыхания через рот у своего ребенка, обратите внимание на следующие советы:
- Следите за собой и своими детьми, обращайте внимания на случаи открытого рта. Когда и насколько часто в течение дня это происходит?
- Определите, возможна ли обструкция дыхательных путей, были ли проблемы с дыханием в прошлом?
- Обратитесь к специалисту по дыханию и качеству сна, возможно, стоит провести исследование качества сна для вас или вашего ребенка (исследование можно проводить дома или в клинике) по результатам обследования, доктор подскажет вам с чего начать
- Обратитесь к специалисту по миофункциональной терапии. Перед началом лечения проводится полный анализ данных на наличие перечисленных в статье и других симптомов, даже если сам врач не сможет оказать необходимую помощь, он обязательно направит вас к смежному специалисту с указанием причин нарушения дыхания у вас или ваших детей
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Ротовое дыхание считается нормой у детей первого года жизни и является следствием низкого тонуса круговой мышцы, расположенной вокруг губ. По мере взросления малыша родителям необходимо следить, чтобы это состояние не переросло в пагубную привычку. Если же все таки данный симптом продолжает наблюдаться у вашего ребенка, то имеет смысл уточнить у детского ЛОР-врача в Калининграде, что это: привычка или следствие физиологических проблем?
Негативные факторы, которые провоцируют ребенка дышать ртом
Обращаем внимание калининградцев на то, что причин, которые могут влиять на правильное дыхание несколько, в том числе:
- воспалительные заболевания лор-органов: ринит, синусит, гайморит, аденоидит;
- новообразования в полости носа и околоносовых пазух (полипы);
- действие аллергенов, которое вызывают отек носоглотки;
- искривление носовой перегородки или врожденная узость носовых ходов;
- стоматологические проблемы: неправильный прикус или короткая уздечка верхней губы;
- неврологическая патология;
- слабость круговой окологубной мышцы (характерна для детей в возрасте до 1 года).
Как видите, проблемы могут лежать в компетенции не только ЛОР-врача, но и других узкопрофильных специалистов: стоматолога, ортодонта или невролога.
Поскольку мозг и другие жизненно важные органы в силу тех или иных вышеперечисленных причин испытывают кислородное голодание, открытый рот пытается хоть как-то компенсировать этот недостаток. Поэтому родители наблюдают у своего чада постоянно полуоткрытый рот.
Серьезным поводом для беспокойства со стороны родителей является то, что ребёнок дышит ртом, даже если нет признаков простуды и его нос не заложен. Это тревожный сигнал для родителей, на который они должны незамедлительно отреагировать.
Почему так важно дышать носом, а не ртом?
Дыхание – важная составляющая здоровья ребенка и качества его жизни. Дыхание через нос – это физиологическая норма, которая обеспечивает согревающую и обеззараживающую функцию. Это особенно важно в холодное время года, когда значительно возрастает риск простудиться.
Прогревание воздуха происходит, когда он проходит через множество полостей и извилин носа, а обеззараживание — при помощи волосков и вырабатываемой слизи, на поверхности которой оседают мелкие частицы пыли, аллергены и т.д. Слизистая пленка обновляется каждые 10-20 минут, обеспечивая тем самым качественную защиту организма от вирусов и бактерий. Кроме этого, вдыхаемый через нос воздух естественным образом увлажняется.
Кроме того, вдыхая через нос, ребенок чувствует запахи. Обоняние – это важное качество, которое позволяет моментально определить качество пищи или воздуха.
Таким образом, вдыхаемый через нос, воздух:
- увлажняется;
- прогревается;
- очищается.
Когда ребенок дышит ртом, ничего подобного не происходит.
Что происходит при ротовом дыхании?
Дыхание ртом не является нормой и провоцирует еще больший дискомфорт для ребенка, который может проявляться в виде:
- сухости во рту, так как под воздействием воздуха во рту уменьшается количество слюны и слизистая оболочка полости рта постоянно пересыхает;
- частых простудных заболеваний, так как вдыхаемый воздух не фильтруется и не прогревается, проходя через рот;
- стоматологических проблем, таких как воспаление десен, кариес или стоматит, из-за уменьшения вязкости и количества слюны;
- нарушения осанки и деформация лицевого скелета (аденоидный тип лица);
- дефектов формирования прикуса, нарушения процессов жевания, глотания, а также вкусовых ощущений;
- головных болей из-за недостаточного питания мозга и нехватки кислорода, в результате чего ребенок становится рассеянным и раздражительным.
В этой связи, крайне важно как можно быстрее восстановить носовое дыхание, чтобы не создавать малышу излишних проблем со здоровьем.
Что же делать? – знает только ЛОР-врач
Чтение статей Комаровского и советы опытных мамочек не отменяют консультации врача-отоларинголога. Родители должны понимать, что дыханием ртом – это функциональное нарушение, и только специалист может выявить его причины и уточнить, что это: привычка держать рот открытым или признак серьезных проблем.
Если нарушение носового дыхания нарушается периодически, и связано с проявлением ОРВИ, то родителям паниковать не следует. Педиатр назначит адекватное лечение, и дыхание через нос восстановится.
Если ситуация приобретает систематический характер, то родителям необходимо понаблюдать за поведением малыша днем, а также обратить внимание на то, как он спит ночью. Также имеет смысл убедиться в том, что у ребенка удобное спальное место и микроклимат в помещении. Эти наблюдения помогут ЛОР-врачу дополнить клиническую картину в процессе осмотра ребенка.
Для получения более полной информации специалист может выполнить дополнительные диагностические исследования, в том числе:
- рентген-снимок носа или компьютерную томографию (КТ);
- эндоскопическое исследование полости носа;
- мазок на микрофлору со слизистой зева;
- лабораторный анализ крови.
На основании визуального осмотра, опроса родителей и результатов исследования врач ставит диагноз и дает рекомендации относительно возможных методов лечения. При необходимости он направит ребенка к смежным специалистам: стоматологу-ортодонту, аллергологу и т.д.
Как и в любой другой специализации, врач использует один из двух методов лечения:
- консервативный – медикаментозная терапия;
- оперативный – хирургическое вмешательство.
Если врач никаких физиологических отклонений в развитии лор-органов не обнаружил, а состояние зубов и тонус мышц в норме, – речь идет о вредной привычке. Возможно, малыш копирует поведение младших детей, героев мультфильмов или взрослых. В таком случае родителям надо спокойно поговорить с малышом, и объяснить, что это не эстетично и вредно для здоровья.
Напоминаем калининградцам, записаться на прием Лор-врачу можно позвонив по номерам телефона, указанным на нашем сайте или заполнив онлайн-формуляр. Помните, от вашей бдительности зависит здоровье ребенка и его благополучие в будущем.
Приём ведут
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.
Почему дыхание через нос важно для развития ребенка
Как объяснила педиатр «СМ-Клиника» для детей и подростков Варвара Рынейская, дыхание через нос очень важно не только для взрослых, но и для правильного развития ребенка:
«Носовое дыхание обеспечивает поступление необходимого нам для жизни воздуха, который проходит по носовым ходам, увлажняясь или подсушиваясь, согреваясь и очищаясь от пыли.
При дыхании через нос обеспечивается нормальный газообмен крови, поступление в организм нужного количества кислорода, тогда как при дыхании через рот можно обеспечить только 75% от необходимого объема газообмена.
Также при дыхании через нос происходит раздражение рецепторов, участвующих в регуляции кровотока и активности головного мозга».
Среди причин, по которым ребенок спит с открытым ртом, особое место отводится нарушению носового дыхания. Доктор отмечает, что из-за длительного нарушения дыхания через нос может возникать дневная сонливость, тревожность, угнетенное состояние, беспокойный сон.
О важности правильного дыхания для детского организма высказалась педиатр, старший медицинский консультант «Теледоктор24» Мария Мамедова:
«В норме ребенок вдыхает воздух через нос, далее он проходит по носовым ходам и протокам, где он согревается, увлажняется и очищается от загрязнений.
Все это происходит благодаря слизи и волоскам, которые выстилают наши верхние дыхательные пути.
Кроме того, свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови».
Доктор Мамедова тоже упомянула о том, что при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его нормального объема.
Почему нельзя спать с открытым ртом
Многие родители отмечают, что их ребенок спит с открытым ртом, однако далеко не все знают, что это может стать причиной опасных для детского организма состояний (в том числе повышается риск простудных заболеваний).
Варвара Рынейская предупреждает:
«При дыхании через рот не обеспечивается физиологическая защитная функция верхних дыхательных путей, у детей чаще возникают респираторные заболевания.
Также к последствиям дыхания через рот можно отнести: неправильное формирование прикуса (следовательно, и нарушение жевания, артикуляции); нарушение питания головного мозга (гипоксия головного мозга); сухость во рту (ксеротомия), что приводит к нарушению естественного очищения зубов слюной, быстрому росту бактерий и развитию кариеса».
Также, по словам педиатра Мамедовой, нарушение носового дыхания может отразиться на поведении ребенка:
«Недостаточное поступление кислорода приводит к повышенной раздражительности ребенка, он становится капризным, быстрее устает, ему сложно заниматься спортом, снижается успеваемость в школе».
Кроме того, дыхание через рот отрицательно сказывается на формировании челюстно-лицевого скелета и провоцирует формирование неправильного прикуса.
«Язык опускается вниз вместе с нижней челюстью, а верхняя не получает достаточного давления, таким образом нарушается ее развитие – она остается узкой. При этом нижняя часть подбородка двигается еще больше назад. Так формируется дистальный прикус. В свою очередь губы не смыкаются и не оказывают нужного давления на зубной ряд. В результате передние зубы отклоняются вперед», – объясняет Мария Мамедова.
Доктор также затронула проблему кариеса у ребенка, который спит с открытым ртом, – все дело в сухости во рту, из-за чего слюна перестает защищать зубы.
Почему малыш спит с открытым ртом
Чтобы помочь ребенку восстановить дыхание через нос, важно ответить на вопрос «Почему он спит с открытым ртом?»
Педиатр Рынейская перечислила основные причины нарушения дыхания через нос:
«Самая простая причина – сухой воздух в помещении. Это бывает достаточно часто, особенно в отопительный сезон. Сухой воздух приводит к пересыханию слизистой носа, образованию корочек в носовых ходах, что способно затруднить дыхание. Эта проблема решается легко с помощью увлажнителя.
Еще одна из причин – неправильное положение головы во время сна, это бывает при использовании высокой подушки. Правильная ортопедическая подушка может решить эту проблему.
Также нельзя исключить инородное тело в носу: например, бусина, мелкие детали могут оказаться в носовом ходе и затруднить дыхание».
Кроме того, доктор упомянула о ситуации, когда ребенок спит с открытым ртом во время острого респираторного заболевания или после перенесенного ОРВИ, ангины, разрастания аденоидных вегетаций или миндалин. Полипы в полости носа, а также воспалительные процессы в его придаточных пазухах, которые обогревают и очищают воздух, также приводят к нарушению носового дыхания. В зависимости от состояния ребенка на фоне таких заболеваний может появиться сопение и даже храп (апноэ сна у детей).
«Причины нарушения носового дыхания могут крыться в респираторных аллергозах – это аллергические реакции как на пыльцу деревьев и цветов, так и на бытовую пыль, грибки, животных. Дети нередко спят с открытым ртом и при травмах носа с повреждением носовой перегородки, аномалиях развития челюстно-лицевой области и ЛОР-органов», – объясняет Варвара Рынейская.
Для выяснения причины, по которой ребенок спит с открытым ртом, эксперт советует обратиться к врачу – педиатру, оториноларингологу, аллергологу.
Почему ребенок во сне дышит ртом
Педиатр Мария Мамедова объясняет, что у данного симптома есть различные причины.
«Самая актуальная и частая причина – это заболевания ЛОР-органов. Вирусные респираторные инфекции занимают первое место. При выключении носового дыхания, заложенности носа, ребенок дышит ртом. Может присоединиться кашель, связанный с постназальным затеком слизи (характеризуется обильным стеканием слизи по задней стенке глотки, образующейся в полости носоглотки). Также в инфекционный процесс могут вовлекаться ухо, пазухи, глотка. Лечение данного состояния ребенка заключается в назначении солевых орошений и при необходимости сосудосуживающих препаратов (коротким курсом)».
Если ребенок спит с открытым ртом, доктор рекомендует отдельно уделить внимание риску возникновения аллергических ринитов, а также убедиться, что нарушению носового дыхания не способствуют аденоиды:
«Аденоиды (длительно протекающий воспалительный процесс в носоглотке, который сопровождается увеличением аденоидной ткани миндалин) – наиболее частая причина нарушенного носового дыхания у детей.
Причины нарушения – сбои в работе эндокринной или лимфатической системы, аллергические заболевания, инфекции. Аденоиды сильно влияют на качество жизни и сказываются на общем состоянии: у ребенка может сформироваться привычное «аденоидное» выражение лица, искажаться голос и нарушаться аппетит, возникать апноэ во сне. Лечением занимаются совместно педиатр и ЛОР-врач».
Педиатр Мамедова подчеркивает, что дыхание ртом может перерасти в привычку, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностику (сбор анамнеза, риноскопия, лабораторные исследования). Например, чтобы подтвердить аллергию, назначаются аллергопробы. А лечение проводят ЛОР-врач и аллерголог-иммунолог.
Как ребенок должен дышать во сне
Варвара Рынейская уверяет, что ребенок должен дышать только через нос. При этом следует иметь в виду, что иногда дыхание может сопровождаться звуками – посапыванием и «похрюкиванием», особенно у грудных детей – это связано с более короткими, мягкими носовыми ходами.
«При длительном дыхании через рот ребенок привыкает так дышать, даже если причина уже устранена. Решать эту проблему надо в комплексе – родителям и специалистам. Родители обеспечивают идеальные условия для сна: температура в комнате 18-19 С, увлажненный воздух – 40-50%, удобный немягкий матрас, ортопедическая подушка. А во время обращения к врачу можно решить медицинские проблемы», – поясняет педиатр.
Так, по словам доктора, ЛОР-врач восстанавливает проходимость носовых ходов или носоглотки (в зависимости от локализации проблемы), санирует очаги хронической инфекции; стоматолог-терапевт устраняет очаги воспаления в ротовой полости; ортодонт исправляет прикус, устанавливая в нормальное положение верхнюю и нижнюю челюсти; остеопат корректирует осанку; логопед учит правильно пользоваться верхним и нижним дыханием и восстанавливает правильное положение языка в ротовой полости, обучает упражнениям для восстановления тонуса мышц вокруг рта и мышц губ.