Щелканье челюсти при открывании рта как исправить

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что  помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава. Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках. Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – коварное заболевание: человек длительное время не подозревает, что его сустав разрушается. Воспаления нет, боль – так это простуда, коренной зуб ноет, отит… А если и есть некая тревога, то, к сожалению, начинается безрезультативный поход по терапевтам, хирургам, невропатологам. Боль тем временем иррадирует в ухо, висок, затылок. Появляется головокружение и шум в ушах, однако поставить точный диагноз и начать лечение сложно: ранние органические изменения не проявляются как клинически, так и рентгенологически.

Поэтому, даже если сейчас ничего не болит, внимательно прочитайте статью. А если диагноз «Артроз ВНЧС» подтвержден – не паникуйте. Болезнь лечится, главное – делать все правильно.

Что такое артроз ВНЧС

Артроз ВНЧС – болезнь, разрушающая компоненты, образующие сустав (греч. arthron сустав, суффикс оз – разрушение). Сначала разрушается суставной хрящ, затем в суставных элементах возникает:

• пролиферация (разрастание тканей);
• обызвествление (перераспределение кальция) и окостенение хрящей;
• гиперпластические (разрастание) и деструктивные (разрушение) процессы в эпифизарных отделах костей (это закругленные концы костей – головка и ямка);
• реактивно-воспалительные (от слова «реагирование») изменения синовиальной оболочки;
• фиброз (разрастание соединительной ткани) с уплотнением суставной сумки, который затрагивает расположенные рядом мышцы, сухожилия и связки.

С разрушением хряща его амортизационные функции снижаются, удары передаются непосредственно на кость. Пациенты невольно усиливают разрушение, эмоционально реагируя на события, — сжимают зубы, не смея сказать лишнего, с «каменным» лицом и напряженными мышцами, сдавленными сосудами и гормонами стресса встречают удары судьбы. Количество питательных веществ уменьшается, ВНЧС рад бы восстановиться – да строительного материала нет. Вместо этого эпифизарные отделы кости под давлением сплющиваются, на них появляются костные наросты.

Затем сустав увеличивается, сдавливает нервные окончания, расположенные рядом. Боль отдает в ухо, затылок, зубы. При движении челюсти появляется специфическое щелканье (окклюзионно-артикуляционный синдром).

Коды МКБ М.19. 0 (1, 2, 8 – меняется последняя цифра)

Причины артроза височно-нижнечелюстного сустава

Артроз может быть спровоцирован одномоментной травмой (компрессия, удар, ушиб), в результате которой на суставных поверхностях появляются трещины, эрозии. К заболеванию приводит перелом мыщелка и мыщелкового отростка, если сращивание прошло неправильно.

Другие причины:

• длительный стресс;
• следствие острого травматического артрита;
• родовая травма (артроз развивается из-за неправильного наложения щипцов);
• недоразвитие челюсти (микрогении);
• внезапное удаление коренных зубов (авария, поединок);
• ошибки во время стоматологического протезирования;
• нарушение координации мышечных сокращений при вывихе и последующие резкие (толчкообразные, зигзагообразные, круговые) движения челюстью;
• полное отсутствие зубов;
• глубокий прикус;
• введение в полость сустава лекарственных средств (например, гидрокортизон, растворы глюкозы, новокаина).

Этиологические факторы артроза (без чего болезнь не развивается):

• инфекции;
• нарушение обмена веществ;
• травмы;
• атеросклероз конечных разветвлений сосудов;
• длительное спастическое сокращение латеральной крыловидной мышцы (отвечает за движение челюсти вперед и в сторону).

Диагноз «артроз ВНЧС» ставят даже детям. У новорожденных болезнь развивается в результате родовой травмы. Дисфункция в суставе из-за различных нарушений прикуса отмечается у 40% детей от 4 до 14 лет, но только у 1% рентген выявляет клювовидный (миогенный) артроз.

В климактерический период вероятность развития артроза из-за эндокринных нарушений повышается. С возрастом возможно развитие старческого, т.е. инвалютивного артроза, когда хрящевая ткань не может восстановиться, усыхает и разрушается.

В зоне риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с неадекватной нагрузкой на сустав (скрипачи), или страдающие спазмом жевательных мышц (бруксизм).

Симптомы артроза ВНЧС

Информация об артрозе височно-нижнечелюстного сустава в интернете – это 50% притянутых описаний артрозов крупных суставов, 30% — устаревших данных и явного бреда. И только 20% соответствует действительности. Увы, тексты пишут люди без медицинского образования, переписывая не из специальной учебной литературы, монографий, а друг у друга. Поэтому доверяйте только проверенным источникам, а здоровье лечите там, где на сайтах клиник нет столь безграмотных вещей.

Первые признаки

Человек может предположить, что у него артроз челюсти, когда после прогулки по врачам и выполнения их рекомендаций боль в затылке, ухе, при жевании, снижение слуха на одной стороне, щелчки и др. – не проходят.

Из-за особенностей строения сустава организм успевает включить компенсаторный механизм, поэтому длительной ноющей боли нет, за счет принимаемых лекарств она успешно исчезает на некоторое время.

Явные симптомы

Явных симптомов (но при этом на 100% также нельзя сказать, что это артроз) всего 2:

• смещение челюсти в сторону;
• боль при жевании.

Нужно немедленно обратиться к врачу.

Чем опасно заболевание

Артроз ВНЧС – тихий и незаметный, люди живут с болезнью годами, даже не подозревая о проблеме. А зря.

Степени артроза ВНЧС

В РФ принята классификация артрозов по Косинской, в которой учитывается как симптоматика, так и данные на рентгенографии. Однако НВЧС – исключение из правил: сустав «висит», удерживаясь мышцами и связками, и не испытывает сравнимых с другими суставами весовых нагрузок.

Когда на 1 стадии по Косинской происходит суживание суставной щели, одновременно увеличивается давление на челюсти, что приводит к проблемам с зубами, однако сохраняет расстояние. Процесс это постепенный, поэтому на МРТ этот момент можно зафиксировать, но поскольку нет симптомов, свойственных заболеванию в начальной стадии, нельзя однозначно сказать, что это артроз 1 стадии. Только на 2 стадии, когда проявляются симптоматика (боль, асимметрия лица и др.), и больной, наконец, обращается к врачу, ставят диагноз.

3 стадия по Косинской: отсутствие суставной щели, склерозирование, некроз, невозможность открыть рот, жевать и говорить.

Возможные осложнения

Артроз – проблема не только сустава. Компенсаторно, стремясь сохранить жевательную функцию, организм перераспределяет нагрузку, что приводит к выпадению зубов, быстрому их истиранию.

Перенесенные заболевания отразятся синовитом ВНЧС, а дальше воспалительный процесс затронет ухо и нос (со снижением слуха, заложенностью носа с одной стороны), появится головная боль, которая может отдавать в шею, затылок и не прекращаться.

Лицо потеряет симметрию, станет пастозным (кожа на вид рыхлая, мелко-отечная, сероватого оттенка). Питание возможно только через трубочку, уже на второй стадии теряется возможность полностью открыть рот

Обострения

Артроз не артрит, у хронического заболевания нет периодов обострения. Но это не означает, что боль будет одинаково ноющей. Воспалительный процесс (простуда, инфекция, вирус) переходит на сустав с развитием синовита. Появляются отечность, боль, которая может проявиться в любой радиальной точке (от зубов до затылка). Очаг воспаления расширяется, под угрозой ротовая полость, уши, дыхание носом.

Нужно понимать, что рядом расположен мозг. И не стоит ждать, когда некрозированная ткань даст онкологию.

Виды артроза височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы лечение принесло результат, важно понимать, что существует несколько видов артроза нижней челюсти.

Деформирующий артроз

Артроз ВНЧС обычно развивается после травмы. Клиническое течение зависит от характера роста и места разрастания остеофитов (в сторону мягких тканей или суставной впадины). Если костное разрастание направлено к мягким тканям, болезнь длительное время протекает бессимптомно. Если остеофит растет в полость суставной впадины, появляется локальная острая боль, возникающая при ограниченном движении челюстью. Щелканье, хруст глухие, иногда появляются хлопающие звуки.

Сустав деформируется с разрастанием мыщелка, возникают изменения в синовиальной оболочке и сопровождаются геморрагическим синовитом. Причина этого – раздражение ВНЧС, вызванное множественным наличием отмерших и отторгнутых хрящевых клеток (внутрисуставный детрит). Синовиальные ворсинки на внутренней оболочке сустава увеличиваются, в них откладывается жир. Изредка они перерождаются, образуя островки костной и хрящевой ткани (метаплазия), которые отделяются от суставной поверхности и образуют внутрисуставные свободные тела.

Обратите внимание: это не соль, это костно-хрящевая ткань. Поэтому народные средства «от артроза», которые еще могут помочь при подагре, не работают.

Вирусные и инфекционные заболевания в этот период воспаляют суставную оболочку, ускоряя разрушение хряща и кости.

Асимметрия лица проявляется не у всех больных с диагнозом деформирующий артроз. Это зависит от компенсаторных возможностей нейромышечного комплекса и от функционального пришлифовывания суставных поверхностей.

Склерозирующий артроз

Склерозированными могут быть не только сосуды. При артрозе склерозируются (костная ткань заменяется плотной соединительной) 2 верхних слоя кости. При этом происходит некоторое уплотнение головки с последующим расширением. Поскольку замена – процесс небыстрый, организм успевает компенсировать изменения. Поэтому болезнь на начальных стадиях проходит незаметно.

Неоартроз (постинфекционный артроз ВНЧС)

Болезнь – следствие острого воспалительного процесса в ВНЧС, при повторных ОРВИ и при присутствующем дисфункциональном синдроме челюсти (вывих, нейромускулярный, окклюзионно-артикуляционный). Протекает бессимптомно. При обострении хронического воспаления отмечают:

• тупую, ноющую боль, усиливающуюся при движении челюстью;
• хруст;
• щелканье в ВЧНС.

На рентгене видны узуры (исчезновение костно-хрящевой ткани), изъяны сочленяющихся поверхностей костей, иногда полное отсутствие мыщелков.

Миогенный артроз ВНЧС

В ортопедии выделяют отдельный вид деформирующего артроза ВНЧС, миогенный. Его отличие: клювовидное костное разрастание на передней поверхности мыщелка.

Миогенный артроз возникает по причине длительного спастического напряжения литеральной (боковой) крыловидной мышцы. Ее средние пучки прикреплены к передне-внутренней поверхности мыщелка и его отростка. Длительный мышечный спазм приводит к нарушению координации мышечных сокращений, костные балки меняют направление, вытягиваются, располагаясь по ходу тяги сухожилия. Если спастическое сокращение мышцы продолжится, кости, образующие сустав, начнут разрушаться.

Отличия от других форм:

• мыщелок всегда имеет клювовидную форму;
• костное разрастание (остеофит) всегда локализуется в конкретном месте;
• нет ограничений движения в челюсти;
• заболевание протекает без асимметрии лица.

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Остеофит растет на передней поверхности мыщелка постепенно, не трется о твердые ткани, в мягких образует ложе. В области сустава нарушается питание, на лице может быть небольшой отек, сосудистые сеточки – но очень часто это объясняют усталостью, перегрузками, не обращая внимания на ВНЧС. Болевые симптомы возникают в момент вывиха, подвывиха нижней челюсти. Поскольку движение челюстью в таких случаях атипично, остеофит травмирует мягкие ткани, раздражая нервные окончания – появляется сильная боль (больно жевать твердую пищу), выраженная отечность, щелканье, слабая припухлость и побледнение лоскута кожи (пастозность). В момент открывания рта челюсть начинает смещаться в сторону.

Обменный артроз

Это редкий вид заболевания, возникающий при нарушении солевого обмена в организме. Причина в игольчатых кристаллах мочевой кислоты, оседающих в ВНЧС. У больных сначала поражаются крупные суставы, они долгое время страдают от обменного полиартрита, визуальное проявление которого «подагрические шишки» на суставах.

Симптомы:

• значительная деформация головки нижней челюсти, выявляемая пальпаторно;
• асинхронное движение мыщелков при открывании и закрывании рта;
• шарнирные движения на стороне больного височно-нижнечелюстного сустава;
• хруст;
• локальная тупая боль;
• при открывании рта челюсть смещается в сторону;
• латерпозиция головки приводит к асимметрии лица.

На рентгенограммах при обменном артрозе мыщелок покрыт белесоватыми игольчатыми, не проницаемыми для рентгена завитками различной формы.

Старческий артроз ВНЧС

Старческий, или инвалютивный, артроз возникает с возрастом. «Старение» хрящевой ткани происходит в 3 этапа:

1. хрящевая ткань становится мягкой и рыхлой;
2. теряет часть воды, высыхает, уплотняется;
3. исчезает гладкая поверхность, хрящ становится хрупким, покрывается трещинами.

После 60 лет наступает обнажение кости. Пациентам некомфортно жевать, в ВНЧС отмечаются щелчки. На рентгенограмме заметны не резко выраженные изменения.

Диагностика

На начальных стадиях артроз челюсти протекает бессимптомно (точнее, если есть боль, неприятные ощущения – их списывают на простуду, проблемы с зубами, воспалением лицевого нерва и т.п.). Когда появляется постоянная боль, лицо теряет симметрию, невозможно жевать – больной начинает поход по врачам.

Запомните: при малейших подозрениях на артроз ВНЧС следует обратиться к врачу, самостоятельно поставить диагноз (если вы не ортопед и не целитель) невозможно.

В клинике для подтверждения диагноза нужно будет:

• сдать анализы крови (клинический – для выявления инфекционно-воспалительного процесса, биохимия – при артрозе биохимические показатели должны быть в норме);
• сделать рентгенографию в 2 проекциях (на снимке хорошо видна деформация остеофиты, сужение суставной щели, однако суставной хрящ на снимке не отображается, и оценить степень разрушения ВНЧС на ранних стадиях невозможно);
• пройти МРТ или компьютерную томографию (В МРТ используются магнитные волны, а в компьютерной – рентгеновское излучение, поэтому на ранних стадиях преимущество за МРТ).

Изредка назначают УЗИ сустава. Кроме того, обязателен личный осмотр, ведь нередко лечить нужно не только артроз, но и убирать дефекты зубных рядов, лечить сопутствующее воспаление близлежащих тканей.

Лечение артроза ВНЧС

Лечение артроза ВНЧС комплексное вне зависимости от стадии развития заболевания. Одним методом или средством болезнь не одолеть.

На ранних стадиях артроз ВНЧС протекает бессимптомно, однако могут появиться дисфункциональные синдромы. Поэтому лечение должно быть направлено на нормализацию работы нижней челюсти. Для этого используют миогимнастические упражнения (только постле консультации с врачом) и физиопроцедуры.

Затем нормализуют положение суставных головок, восстанавливают целостность зубного ряда и прикус. При боли, щелканье, хрусте, асинхронном сокращении жевательных мышц используют несъемные шины, брекеты, повязки.

Одновременно врач прописывает прием медикаментозных средств для восстановления хрящевой ткани, снятия воспаления и улучшения метаболизма около сустава.

При артрозе сустава челюсти показана консультация психотерапевта, т.к. хроническое спазмирование мышц всегда связано с проблемами во взаимоотношении с миром.

Медикаментозное

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы:

1. глюкозамин, стимулирует выработку ключевых элементов в составе хрящевой ткани, восстанавливает суставную поверхность, предохраняет от разрушения;
2. хондроитинсульфат, повышает способность молекул хряща удерживать воду (особенно актуально при старческом артрозе височно-нижнечелюстного сустава), нейтрализует влияние ферментов, разрушающих хрящ, стимулирует образование коллагена.

Но если хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не эффективны.

Для снятия мышечного спазма врач прописывает мидокалм, сирдалуд.

Запомните: применять препараты самостоятельно без врача нельзя. Мышечный спазм – защитная реакция, без него ВНЧС начнет разрушаться ускоренными темпами.

Препараты этой группы, миорелаксанты, используют только при одновременном приеме хондропротекторов и ортопедическом лечении (шины).

Кортикостероиды быстро снимают боль при синовите, внутрисуставная инъекция лишь снимает воспаление, НО следующая доза действует менее эффективно (3-4 инъекции – это максимум), а гормон разрушает, не лечит суставной хрящ. Поэтому при артрозе височно-нижнечелюстного сустава без воспаления при правильном лечении препараты не используют.

Препарат гиалуроновой кислоты «Остенил мини», 1% раствор гиалуроната натрия (10 мг действующего вещества в 1 мл шприце), называют еще «жидкий протез». Он восстанавливает сустав эффективнее хондропротекторов. Достаточно 1-2 инъекций в год (3-4 года). Есть только 2 недостатка:

• в суставе не должно быть воспаления, препараты с ГК мгновенно разрушаются в такой среде, и лечение не будет эффективным;
• это дорогой препарат (однако лучше использовать его, чем ложиться под скальпель).

При постинфекционном артрозе ВНЧС для подавления воспаления назначают Мовалис (селективное противовоспалительное), а также:

• бруфен;
• индометацин;
• метиндол;
• бутадион;
• реопирин;
• салициловокислый натрий;
• антибиотики (при наличии субфебрильной температуры).

Обратите внимание: длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов отрицательно действует на суставной хрящ.

Показан электрофорез с медицинской желчью, бишофитом, димексидом (из них также делаюткомпрессы), а также с салициловым натрием (10%), лидазой. Неплохо помогает грязелечение.

При постинфекционных артрозах лечение физиотерапевтическое (электротерапия с раствором йодистого калия (5%) и раствором новокаина (2%)). Рекомендуются мази апизатрон, випратокс, анальгезирующая смесь.

При миогенных артрозах практикуют новокаиновую блокаду с витаминами В₁, В₁₂, массаж с использованием обезболивающих мазей, УВЧ.

Обменный артроз челюстного сустава – это миогимнастика и использование шины. Параллельно назначается солевыводящая терапия (делогил, сбор солевыводящих трав).

При чрезмерном увеличении мыщелка в височно-нижнечелюстном суставе проводят хирургическое и ортопедическое лечение.

Кроме того, на любой стадии и практически при любом виде артроза прописывают сосудорасширяющие препараты ксантинола никотинат, пентоксифиллин, которые снимают спазм мелких сосудов и улучшают кровообращение в суставе. При этом небольшое покраснение лица и чувство жара – норма.

Лечебные мази и кремы далеко зашедший артроз челюстного сустава не излечивают, но их использование облегчает снимает боль, отечность, улучшает питание тканей. Финалгон, никофлекс усиливают кровообращение, обезболивают и частично расслабляют спазмированную мышцу. Кремы на основе пчелиного яда дополнительно улучшают эластичность связок, но из-за большого количества аллергических реакций пользоваться ими нужно с осторожностью. Мази, в составе которых добавлены нестероидные противовоспалительные (вольтарен-гель, фастум, ибупрофеновая, индометациновая и др.), менее эффективны, чем лекарства, зато не имеют столько противопоказаний.

Ортопедическое лечение

Ортопедические приспособления помогают перераспределить нагрузку в суставе, выровнять челюсть. С помощью шин, пращевидной повязки:

• создается функциональный покой в суставе;
• устраняются травмирующие факторы;
• восстанавливается деятельность жевательной мускулатуры и сустава.

При лечении артроза обязательно восстанавливают зубной ряд. Практикуется ношение каппы, брекетов, пришлифовывание зубов.

Как лечить артроз ВНЧС с помощью ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе сустава челюсти полезна только после разрешения и под контролем врача.

Сустав разрушается изнутри, причем разрушение его и близлежащих тканей, а также компенсаторный спазм мышц усиливается при движении. Неумными упражнениями можно нанести вред, т.к. до получения снимков неизвестно:

• как развивается артроз;
• какого он вида;
• куда направлены остеофиты.

Сустав уже получает нагрузку – мы разговариваем, кушаем, открывая и закрывая рот. А движение челюстью из стороны в сторону добавит подвывих и отечность.

В домашних условиях можно делать:

• мягкий массаж губкой вращательными движениями вокруг сустава для стимуляции оттока лимфы и кровообращения;
• осторожно постукивать вокруг сустава мешочком с сырым горохом или фасолью;
• гладить щеку от носа к переносице, немного надавливая ладонь.

Питание, диета

Развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава не связано с особенностями питания (не нужно только разгрызать твердые орехи, чтобы не сломать зубы). Однако важно обратить внимание на количество воды, поступаемой в организм. Индивидуальную потребность в чистой воде рассчитывают по формуле: 1500 мл + 20 млна каждый кг (свыше 20 кг). Например, при весе 60 кг количество жидкости 1500 мл + 40 * 20 мл = 2300 мл

При возникновении отеков используют мочегонные травы, сборы (береза, липа, соцветия клевера, ветки омелы белой и др.).

Традиционно при проблемах с суставами рекомендуется кушать больше овощей и фруктов (витамины и минералы), а также холодцы, желе (у некоторых больных отмечается особая тяга к мягким хрящикам, свиным ушкам и т.п.).

При возникновении болевых ощущений (2 стадия) больно кушать. Еда должна быть мягкой, протертой. Это соки, супы-пюре, готовое детское питание в баночках. Иногда приходится питаться через трубочку – не доводите себя до такого состояния, при первых неприятных ощущениях обращайтесь к врачу.

Если на суставе была проведена операция, питание первое время должно быть диетическим. Пища должна быть протертой, исключают острое, пряное, соленое.

Народные средства

Из народных средств при артрозе челюсти неплохо помогает компресс с бишофитом или медицинской желчью. Но из-за того, что нужно обязательно выравнивать сустав, — это временная мера, облегчающая состояние. Все-равно придется идти к врачу.

Компресс делают только тогда, когда нет воспалительного процесса, отечности на лице и вирусно-инфекционных заболеваний. Сначала на больную сторону лица кладут теплую (не горячую!) грелку на 3-5 мин, чтобы прогреть сустав и немного расслабить спазмированные мышцы. Затем на него кладут марлю (внимание: никаких цветастых синтетических тряпочек), смоченную в растворе бишофита, накрывают сначала пергаментной бумагой (пищевой пленкой), затем фланелевой тканью (махровым полотенцем). Компресс нужно держать 1-1,5 часа, для людей с чувствительной кожей не более 20 мин. Если нет негативных реакций, время процедуры увеличивают. Курс домашнего лечения: 10-15 компрессов через день.

Компресс с медицинской желчью нельзя делать, если есть гнойничковые высыпания, акне, розацеа, купероз. 6 слоев марли пропитывают желчью, делают «бутерброд» так же, как и с бишофитом. Однако держат 30 мин максимум. Курс лечения: ежедневно 2-3 недели.

При сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонии подобные процедуры без наблюдения врача запрещены.

При диагнозе «обменный артроз челюстного сустава» принимают травяные сборы, выводящие соли. Например, сбор (все травы по 100 г, измельчить на мясорубке в порошок):

• мята;
• крушина;
• одуванчик;
• бессмертник;
• плоды можжевельника;
• чистотел;
• крушина;
• цикорий (трава);
• тысячелистник;
• шалфей (листья);
• репяшок.

1,5 ст.л. сбора заваривают 1,5 ст кипятка, настаивают. Пьют по 0,5 ст. 3 раза в день до еды.

Это единственный вид артрита, где траволечение эффективно. Однако можно пить травы для укрепления иммунитета, для профилактики при эпидемии вирусных инфекций.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство показано:

• при окостенении;
• при дальнейшем разрушении, если консервативное лечение не дает результатов.

Сустав или его часть удаляют, заменяя его на искусственный имплант или собственный трансплантат (обычно часть малой берцовой кости).

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Наша клиника – пример интегративной медицины: синтеза восточного и западного подхода к лечению. Кроме нейтрализации причин, вызывающих заболевание, и восстановления работоспособности ВЧНС, мы восстанавливаем нарушенный энергетический баланс организма, целостность его структуры. Поэтому у пациентов появляются силы справиться с заболеванием и восстановиться значительно быстрее, чем при использовании только привычного врачебного протокола. Все пациенты разные, поэтому назначение после обследования индивидуальное.

Общие клинические рекомендации и профилактика

При артрозе височно-нижнечелюстного сустава нужно снизить нагрузку на сустав. Для этого нужно восстановить целостность зубного ряда, периодически носить брекеты. Если занимаетесь (и не можете бросить) контактными видами спорта (бокс, единоборства) – обязательно надевайте спортивные капы.

Для восстановления кровообращения в суставе рекомендуется медленно (!) открывать и закрывать рот (без резких и боковых движений).

Также придется избавиться от привычек, которые создают дополнительную нагрузку на сустав:

• энергично жевать жевательную резинку;
• подпирать щеку ладонью;
• грызть семечки, орехи, жесткие хрящики.

Артроз сустава челюсти называют болезнью подавленных эмоций. Болезнь может быть следствием развода, увольнения, критических жизненных ситуаций. Самые тяжелые формы развиваются у милых и неконфликтных людей, которые держат собственные эмоции в себе. Нужно научиться радоваться жизни и перестать видеть мир в серых красках.

Частые вопросы по заболеванию

Литература

• Евдокименко П.В. Артроз
• Петросов Ю. А., Калпакьянц О. Ю., Сеферян Н. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Лечение сустава нижней челюсти

Дипломированный врач стоматолог-ортопед, стоматолог-гнатолог, челюстно — лицевой хирург.
Высококвалифицированный специалист в области работы с нарушениями функции височно-нижнечелюстного сустава.

• Прошел обучение в VieSID (Vienna School of Interdisciplinary Dentistry)- Венской школе междисциплинарной стоматологии (Австрия).
• Прошел курс «Концепция нарушений прикуса без ортогнатической хирургии и удаления премоляров, основанная на этиопатогенезе и контроле окклюзионной плоскости», Садао Сато, Минск.
• Гнатология в полном объеме, диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проведение полной функциональной диагностики зубочелюстной системы по немецким протоколам в концепции Славичека для правильного планирования и последующего лечения.
• Стоимость консультации 3 500 ₽.
• Предварительная консультация по телефону — бесплатно.

Цены

• Наши специалисты с радостью дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы

Отзывы о нас

Нам нечего скрывать! Узнайте мнения наших пациентов о нашей работе и стоматологах на независимых ресурсах.

Отделения

Услуга оказывается в следующих отделениях:

• Стоматология на Академической — ул. Винокурова, д. 2
• Стоматология в Кузьминках — Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
• Стоматология в Новых Черемушках — ул. Наметкина, д. 11, к. 1
• Стоматология на Коломенской — Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
• Стоматология на Пионерской, Славянском бульваре — ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2

• Стоматология на ВДНХ, Владыкино — Большая Марфинская д.1 к.4
• Стоматология на Нахимовском проспекте — ул. Болотниковская, д. 36, к. 5
• Стоматология в Текстильщиках — Волгоградский пр-т, д. 69
• Стоматология в Крылатском — ул. Крылатские холмы, д. 41, корп. 2
• Отделение в Кузьминках — 2 — Волгоградский проспект, д.110,к.3

Отзывы

Щелкающая челюсть – прикольное явление первую неделю, когда щелчки начинают отдавать в ухо и приводить к головной боли уже не смешно. Я благодарен за разъяснение ситуации и лечение патологии специалистам отделения в Кузьминках. После снимков и лечения чувствую себя лучше, стал осторожнее. Хорошо, когда есть специалисты, способные моментально вникнуть ситуацию, спасибо!

Не так давно стала замечать, что щёлкает челюсть при открывании рта. Сначала не обращала внимание, но потом это стало меня раздражать, постоянно слышишь этот звук и понимаешь, что с тобой что-то не так. Прочитала в интернете, что данный симптом может быть причиной многих серьезных заболеваний. Испугалась и быстрее побежала к стоматологу, недалеко от меня находится клиника 32 Дент в Кузьминках. Там как раз оказался нужный мне специалист, Барышников Кирилл Сергеевич. Врач внимательно меня осмотрел, выслушал все мои жалобы, сделали необходимые снимки. И вот теперь я прохожу лечение, назначенное мне врачом, и должна сказать, чувствую себя гораздо лучше. Спасибо Кирилл Сергеевич, за профессионализм и человечное отношение к пациентам. Уверена, вместе мы справимся с данной проблемой!

Вопрос-ответ

Отчетливо слышимые звуки при движениях челюстью — явные признаки нарушенной работы височно-нижнечелюстного сустава. Заняться его реконструкцией нужно как можно быстрее, пока болезнь еще поддается коррекции. Компетентность врачей нашего Центра в сочетании с современными техническими возможностями позволяют установить причину и своевременно начать коррекцию патологии. Целенаправленное лечение восстанавливает сустав, сохраняет его функции и предотвращает серьезные осложнения.

Почему хрустит челюсть при движении?

Хруст в челюсти при зевании, во время еды никогда не бывает нормой, это всегда признак патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Нижняя челюсть соединяется с височной костью суставом, в котором все предусмотрено природой, как в инженерном сооружении — есть две твердые поверхности, а для плавности движений — прокладка (суставной хрящ) и смазка (суставная жидкость). 

Если хрящ разрушен, да и жидкости маловато, твердые детали трутся друг об друга — слышатся щелчки, трение, хруст. Такие симптомы достоверно сигнализируют о сбоях в работе сустава. Их называют дисфункцией ВНЧС.

Звуковые сопровождения при движении челюстей — один из признаков артроза сустава. Это хроническое прогрессирующее заболевание с постепенным разрушением хрящевой ткани:

• постоянное трение ведет к деформациям — эластичная и гладкая в нормальном состоянии поверхность становится шершавой;
• сустав сначала щелкает, затем сильно хрустит;
• симптомы нарастают постепенно — от легкого дискомфорта при жевании до существенных проблем с открыванием рта и общим самочувствием;
• в запущенной стадии появляются мышечные спазмы и  судороги.

Причины патологии

Выделить только одну обычно не удается. Специалисты считают артроз ВНЧС многофакторным заболеванием.

Основные причины:

• повышенная нагрузка на жевательные мышцы — характерна для педагогов, вокалистов, а также людей с бруксизмом;
• отсутствие нескольких зубов — нагрузка на суставы и челюсти распределяется неравномерно; 
• перенесенные травмы шеи с резким запрокидыванием головы кзади;
• аномалии прикуса, нефизиологическое смыкание челюстей;
• неправильно подобранные коронки, мосты и протезы;
• заболевания зубов, жевание только с одной стороны;
• нарушения осанки;
• врожденные аномалии развития суставов.

Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС

Кроме необычных звуков при движении челюстью при артрозе сустава должны насторожить:

• Невозможность широко открыть рот — мешают боль и скованность движений.
• Зигзагообразное или неравномерное открывание рта, чаще рывками.
• Изнуряющая тупая боль — иногда переходит в резкую и острую, отдает в ухо и зубы.
• Несимметричное лицо и перекошенная челюсть — из-за деформаций и отечности сустава.
• Быстро наступающая усталость при пережевывании жесткой пищи.
• Интенсивные и частые боли в области висков, головокружения.
• Болезненные судороги напряженных мышц возле уха и онемение кожи.
• Ухудшение слуха — приглушенные звуки, шум и заложенность в ушах.
• Ускоренная стираемость зубов, их повышенная чувствительность и болезненность.
• Скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Реже встречаются признаки, которые трудно связать с пораженным суставом, но о них обязательно нужно сказать врачу:

• Недостаточная выработка слюны, сухость.
• Неразборчивая речь.
• Жжение в горле и языке.
• Бессонница.
• Храп, остановки дыхания во сне.
• Изменения психики — депрессивные состояния.

Что делать, к какому врачу обращаться

Помочь может врач-гнатолог. Иногда это самостоятельный специалист, но чаще его функции выполняют врачи-стоматологи с подготовкой по гнатологии. Обычно специальное обучение проходят ортопеды и ортодонты.

Гнатология (от греческого gnatos — верхняя челюсть) — одно из направлений в стоматологии, изучает норму и патологию ВНЧС, его влияние на прикус и жевание.

Стоматолог-гнатолог — это врач, который проводит диагностику и лечение дисфункций ВНЧС:

• Имеет глубокие познания в строении височно-нижнечелюстного сустава, выполняемых им функций и возможных причинах ухудшения его работы. 
• Обычно имеет большой опыт работы в ортопедической стоматологии, хорошо представляет, как неудачные пломбы, коронки и зубные протезы становятся причиной неправильной работы челюсти и сустава. 

Специалист проводит диагностику и устанавливает диагноз, составляет план лечения выявленной патологии.

Вполне возможно, что если у Вас болит и хрустит сустав, врач направит на дополнительные консультации:

• Ревматолог — займется диагностикой и лечением, если помимо ВНЧС  обнаружатся заболевания других суставов и мышц.
• Эндокринолог — выяснит, нет ли проблем с гормонами щитовидной железы и как в организме обстоят дела с усвоением кальция.
• Невролог — разберется, насколько согласованно работают мозг и проводники его сигналов.
• Мануальный терапевт и остеопат — укажут, какие смещения костей и суставов нужно устранить.
• ЛОР-врач —  уточнит причину дефектов слуха.
• Психотерапевт — поможет побороть депрессию.

Диагностика патологии

Врач проводит полное обследование по различным параметрам

• Фиксирует необычные ощущения — щелчки и хруст справа или слева, боль, особенности открывания рта.
• Проводит ручное исследование — ощупывает лицевые мышцы и суставы.
• Делает слепки челюстей и внутриротовые фотоснимки.
• Оценивает результаты 3D-томографии челюстей и сустава.
• При недостатке информации дополнительно направляет на магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Выявляет сопутствующую патологию скелетных структур — нарушения тазобедренных суставов, наличие симптомов сколиоза  (дефектов осанки, асимметрии плечей и лопаток с правой и левой стороны).
• Направляет на консультацию к смежным специалистам.

Как лечить хруст в челюсти

Лечение дисфункции ВНЧС — проблема комплексная, в стоматологии решается в несколько этапов в определенной последовательности:

1. Снятие болевого синдрома 
2. Нормализация положения сустава
3. Коррекция прикуса
4. Восстановление отсутствующих зубов

При выявлении общескелетных деформаций, влияющих на работу ВНЧС, параллельно со стоматологическим лечением врач дает рекомендации по укреплению мышечного корсета спины и шеи. Пациенты занимаются с остеопатом, кинезитерапевтом или тренируются самостоятельно.

Одновременно назначается прием хондропротекторов для построения разрушенного суставного хряща.

Методы лечения

Единственно верного способа лечения не существует. Из нескольких возможных вариантов врач выбирает самый действенный в конкретной ситуации или использует их комбинацию.

Сплинт-терапия

Лечение с помощью окклюзионной сплинт-системы (сплинт по-английски — шина) восстанавливает нормальную функцию сустава. Шина представляет собой капу из силикона, изготавливается по индивидуальным параметрам. Помещается в ротовую полость для постоянного ношения. С помощью сплинт-терапии:

• удлиняются связки;
• уменьшаются мышечные усилия при жевании;
• челюстные суставы возвращаются в правильное положение;
• устраняются перегрузки суставных поверхностей.

TENS-терапия 

TENS-терапия — это чрескожная электростимуляция мышц, применяется для снятия их гипертонуса и профилактики обездвиживания челюсти. Помимо лицевой группы прорабатывают мышцы шеи и плечевого пояса, которые  участвуют в формировании патологического положения суставов. ТЕНС-терапия:

• снимает мышечный спазм;
• восстанавливает здоровое взаиморасположение челюстей;
• фиксирует ВНЧС на правильном месте.

Восстановление правильного положения челюстей позволяет приостановить прогрессирование артроза и уменьшить выраженность всех его симптомов, а также впоследствии установить импланты, спланировать протезирование в соответствии с новым прикусом, не нарушающим работу ВНЧС.

Ботулинотерапия

Метод лечения нейропротеинами заимствован из косметологии. Препараты прекращают передачу биоэлектрических сигналов от нервных окончаний к мышцам и расслабляют их. Инъекции точечно вводят в мышцы височной области, чтобы быстро снять мышечное напряжение и разблокировать челюстной сустав, вернуть его нормальное положение и исключить патологическое трение суставных поверхностей.

Эффект остается надолго, длится несколько месяцев.

Коррекция прикуса

Чтобы обеспечить нормальное функционирование ВНЧС необходимо закрепить физиологически правильное положение челюстей и восстановить контакт между зубами. Для этого проводится ортодонтическое лечение на несъемных брекет-системах или съемных элайнерах.

Зубы постепенно занимают физиологическое положение под действием силы, с которой конструкции давят на них.

Восстановление зубов

Если зубы разрушены частично или стерты, их восстанавливают несколькими способами:

Если выявлено отсутствие зубов, проводится:

Такое решение обеспечит равномерное и полноценное жевание, предупредит перегрузку сустава в будущем.

Эффективность лечебных мероприятий

После комплексного лечения уменьшается трение суставных поверхностей, не слышится хруст.

Наступает улучшение состояния по всем показателям:

• напряженные мышцы расслабляются;
• уходят боли при открывании рта;
• расширяется объем движений челюстью;
• облегчается прием пищи;
• прекращаются судороги, 
• не беспокоят головные боли и дискомфорт в шее.

Но нужно понимать, что хруст в челюсти, как симптом артроза ВНЧС, можно вылечить на 1-2 стадии. В противном случае прибегают к хирургическому вмешательству в качестве крайней меры при выраженных морфологических изменениях в суставе.

Рекомендации врача

Во время лечения и после него придется изменить привычки и повседневный образ жизни. Набор ограничений невелик, но их нужно соблюдать постоянно.

Во время лечения нельзя:

• Употреблять твердую пищу — чем более выражены симптомы болезни, тем более мягкой должна быть готовая еда, вплоть до каш, супов-пюре, киселей и соков
• Использовать жевательную резинку — продолжительная механическая нагрузка провоцирует обострение артроза
• Заниматься вокалом — длительное пение ведет к усталости мимических мышц, избыточным движениям в суставе

После лечения необходимо:

• По возможности ограничить объем механических движений челюстью
• Избегать стрессов и физических перегрузок
• Заботиться об укреплении иммунитета
• Поддерживать умеренную физическую активность и прочный мышечный корсет на спине и шее
• Проводить курсы профилактического лечения как минимум дважды в год

Частые вопросы пациентов

Почему щелкает челюсть?

При жевании, разговоре, зевании может быть слышен щелчок в челюсти, чаще всего он не приносит никакой боли, но зачастую доставляет дискомфорт. Многие даже привыкают к этому звуку и перестают вовсе обращать на него внимание, но длятся это ровно до тех пор, пока к щелканью не присоединится боль.

К сожалению, щелканье в нижнечелюстном суставе – это всего лишь симптом заболевания, а вот какого именно придется выяснять уже лечащему врачу-стоматологу. Чаще всего причиной щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу.

Почему это возникает?

— Мышечный тонус, он может возникнуть из-за чрезмерного сжатия челюстей, например, при занятиях определенными видами спорта

— Вывих челюсти и любая другая травма

— Наличие обширного кариозного процесса в полости рта с разрушением зубов, поврежденные зубные протезы, неправильно установленные пломбы

— Бруксизм, больше известный, как скрежет зубами

— Усталость сустава, подвывихи сустава

— Артрит нижнечелюстного сустава

Диагностика

К сожалению, мы идем к стоматологу тогда, когда заболевание уже запущено и найти его первопричину практически невозможно.

— Если щелчки возникают в процессе жевания, есть вероятность, что мы имеем дело с дисфункциональным нарушением ВНЧС, это не болезнь, а патологическое состояние, часто оно сопровождается головными болями

— Если щелчки появились у вас после таких болезней, как отит, гнойная ангина, гнойных процессов в полости рта, есть основания говорить о наличии артрита, такие щелчки всегда сопровождаются болью в суставе и могут привести к нарушению структуры сустава

— Нарушения прикуса, в частности, когда нижние зубы перекрывают верхние, могут вызывать щелчки при открывании рта

— Если щелчки возникают с болью и в утренние часы, а к вечеру эти симптомы, как правило, пропадают, можно говорить об артрозе, это дистрофическое заболевания, которое является хроническим и развивается очень длительно

Что делать, если щелкает челюсть?

Самое первое, что необходимо сделать, это обратиться к опытному стоматологу-хирургу. Врач проведет необходимые обследования и назначит лечение. Будьте готовы к тому, что оно будет довольно длительным, возможно понадобится коррекция лечения от других специалистов: стоматолога-терапевта, пародонтолога и ортодонта. Самыми тяжелыми случаями занимаются челюстно-лицевые хирурги в стационаре.

Методы лечения в домашних условиях

Мы категорически против самолечения, но бывают ситуации, когда боль застала врасплох и поход к стоматологу в ближайшие сутки не возможен, тогда ненадолго облегчить ваше состояние помогут несколько процедур:

— Приложите смоченное прохладное полотенце к суставу на 10-15 минут, такой компресс поможет при наличии воспаления в суставе

— При артрозе поможет горячий компресс

— Полоскание отваром шалфея или календулы, для снятия воспаления и боли
 

Профилактика

Профилактика проста

— Своевременно решайте стоматологические проблемы, не пренебрегайте походом к своему стоматологу раз в полгода

— Если вы получили травму челюсти, обязательно покажитесь стоматологу, даже если травма кажется вам незначительной

— Своевременного решения требуют не только стоматологические, но и ЛОР заболевания

• Выберите филиал

Спасибо за обращение. Наш администратор скоро с вами свяжется.

В современной стоматологической практике встречаются различные патологии. Более 45% пациентов стоматолога имеют сложности при открывании рта, пережевывании пищи, зевоте, ощущают щелчки, хруст, дискомфорт. Все это первые признаки дисбаланса функционирования височно-нижнечелюстного сустава. На первоначальной стадии это может не вызывать сильных болезненных ощущений. Однако по истечении 6–8 лет щелчки в челюсти нередко приводят к более серьезным заболеваниям нижнечелюстного аппарата и могут потребовать серьезного вмешательства. Патология может стать причиной невралгии лицевого, тройничного нерва, бессонницы, депрессии и потери работоспособности.

Диагностику и лечение данного недуга лучше доверить квалифицированному специалисту, который проведет осмотр и установит почему при открывании рта и других действиях щелкает челюсть. Современное оснащение клиник дает возможность максимально аккуратно, безопасно и безболезненно проводить соответствующую коррекцию. Профессиональное лечение позволит сохранить сустав и его функциональную способность. В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование у докторов другого профиля. Сегодня существуют различные методики хирургического лечения, которые позволяют решить проблему, связанную со сбоем работоспособности ВНЧС. Обычно хирургическое лечение производится в комплексе с терапевтическими мероприятиями.

Почему челюсть щелкает: основные причины

• Артрит, артроз. Патология выражается в поражении костно-хрящевой ткани, развитии воспалительного процесса. У пациентов челюсть щелкает при широком открывании рта, наблюдается боль, скованность, отечность. Поражение обычно распространяется и на другие ткани.
• Травмы, ушибы. После ДТП или несчастного случая наблюдаются сильные болезненные ощущения, челюсть может функционировать неправильно и щелкать при жевании. Травмам и ушибам подвержены страдающие ревматизмом люди.
• Потеря функциональных качеств нижнечелюстного сустава. Аномалия может затрагивать лицо, уши, жевательные органы и привести к двухстороннему нарушению и обездвиживанию челюсти.
• Неблагоприятные привычки. Жевание только на одной стороне, значительное раскрывание рта в момент зевания и другие привычки отрицательно сказываются на работе челюстного аппарата и ведет к хрусту и щелчкам в челюсти с одной стороны.
• Интенсивное формирование костной структуры у детей. При данной аномалии щелчки возникают в челюсти при открывании рта, пережевывании пищи, движениях головы. Быстрое разрастание костной ткани может наблюдаться и в других суставах. Основным провоцирующим фактором является нехватка синовиальной жидкости, выполняющей амортизирующую функцию.
• Своеобразное функционирование челюстных мышц. Аномалия характеризуется усиленной работой костного и мышечного аппарата, из-за чего челюсть может щелкать и болеть, пациент испытывает дискомфорт.
• Стоматологические проблемы. Отсутствие нескольких элементов зубного ряда нередко становится причиной щелканья челюсти при жевании с одной стороны. Среди других факторов неправильный подбор имплантационных конструкций.
• Бруксизм. Непроизвольное скрежетание зубочелюстного аппарата в ночное время нередко приводит к спазму жевательной мускулатуры, в итоге челюсть постоянно щелкает.
• Аномальный прикус. Неправильность прикуса, нефизиологическое смыкание челюсти нередко приводит к стачиванию зубных единиц и хрусту в районе височно-челюстного сустава.

Среди других причин следует выделить чрезмерную нагрузку на жевательную мышечную ткань и нарушение осанки. Если хрящевая структура повреждена и суставной жидкости мало, челюсть при открывании рта начинает щелкать, дополнительно может наблюдаться хруст, трение. Это является признаком дисбаланса в функционировании сустава. Постоянное трение нередко становится следствием деформации, из-за этого ткань становится шершавой. Обычно начинается все с легкого дискомфорта и приводит к более серьезным проблемам, например челюсть может сильно хрустеть при открывании рта. В запущенном состоянии диагностируются судороги, мышечные спазмы, что значительно понижает качество жизни.

Характер щелчков может быть различным, интенсивным, однократным или же часто повторяющимся при определенном действии. Например, у некоторых стала хрустеть челюсть при жевании, надкусывании, разговоре, зевоте. Щелчки могут быть слабыми, средними, сильными. В первом случае они практически незаметны, во втором ощущаются только самим пациентом, при сильном слышны на расстоянии другим человеком. В данном случае поставить точный диагноз и понять почему хрустит челюсть может только врач после осмотра и проведения диагностики. На снимках специалист сможет быстро определить и выявить воспаления, первые признаки артроза, последствия травмы и развитие других процессов.

Почему при открывании рта щелкает челюсть?

Патология развивается из-за интенсивного формирования опорно-двигательного аппарата и нередко наблюдается у детей и подростков. Помимо этого, проблема развивается у людей вследствие их профессиональной деятельности, которая выражается в высокой нагрузке на челюстно-мышечную систему. Чаще всего это касается журналистов, политиков, преподавателей, воспитателей. Если при разговоре щелкает височно-челюстной сустав и при этом наблюдаются болезненные ощущения, требуется незамедлительная консультация специалиста соответствующего профиля.

Почему щелкает челюсть во время еды?

Аномальный процесс развивается вследствие артрита, дистрофического поражения челюстной ткани. Мышечные спазмы и суставные патологии могут быть еще одним из признаков почему челюсть может хрустеть при пережевывании. Ухудшает ситуацию неквалифицированное ортопедическое или терапевтическое вмешательство. При выявлении первых настораживающих признаков рекомендуется записаться на прием к доктору, чтобы установить, почему при жевании, надкусывании пищи хрустит челюсть.

Причины хруста и боли в челюсти

При развитии некоторых аномалий помимо щелканья челюсти при пальпации наблюдается боль, дискомфорт. Данная симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса. К наиболее распространенным заболеваниям следует отнести неврологические нарушения, артрит, анкилоз. При заболеваниях, связанных с поражением языкоглоточных нервных окончаний, наблюдаются усиленные болезненные ощущения. Если вы не знаете, что делать если щелкает и болит челюсть, запланируйте прием в стоматологическую клинику. Своевременное обращение поможет избежать хирургического вмешательства.

Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны?

В практике происходят различные случаи, по которым челюсть начинает болеть, хрустеть и издавать звуки с правой или левой стороны. Боль может отдавать в затылок, ухо, носить различный характер. Это указывает на воспаление с одной из сторон, травматичные повреждения, возникшие после ортодонтического или хирургического вмешательства. Аномальный процесс может быть вызван патологией нижнечелюстного сочленения. При надавливании врач наблюдает синюшность, отечность, усиление боли.

Почему, когда зеваешь хрустит челюсть?

Широкое открывание рта нередко приводит к хрусту челюсти. Это объясняется избыточным движением и аномальной конструкцией сустава. У пациента дополнительно ощущается боль в различных частях головы. Самой распространенной причиной является гипертонус жевательной мышечной ткани и аномалия прикуса. Если у вас стала щелкать челюсть, провоцирующих факторов может быть множество, от артрита и артроза до наследственных заболеваний. В этом случае следует записаться к специалисту на консультацию. Он проведет обследование и расскажет, почему хрустит челюсть при жевании, зевании и широком открывании рта. Откладывание приведет к осложнениям и другим негативным последствиям.

Что приводит к щелканью челюсти после удаления зуба мудрости?

Происходит это вследствие некачественного проведения хирургического вмешательства. При экстракции приходится удалять незначительное количество кости нижней челюсти для доступа к восьмерке, что приводит к трещинам, переломам и другим последствиям, из-за чего начинает хрустеть челюсть после удаления зуба мудрости. Среди первых симптомов отечность, боль и нарушение подвижности челюсти и иногда она может щелкать. При диагностировании данных симптомов требуется посетить доктора.

Аномальный процесс возникает по причине патологии костной или мышечной системы. Обычно при пережевывании не только челюсть щелкает возле уха, но и наблюдаются неприятные ощущения. Причиной тому является дисфункция мышечного аппарата, вызванная развитием патологического процесса или же некачественного проведения стоматологических мероприятий. Дополнительно может наблюдаться частое заклинивание сустава, слабость жевательной мускулатуры и даже потеря фиксированной высоты прикуса.

После установки имплантата также нередко может щелкать сустав. Чаще всего это происходит из-за смещения внутрисуставных дисков или же неправильной установки конструкции. Если вы не знаете, почему в вашем случае при открывании рта хрустит челюсть, запишитесь на консультацию. Рекомендуется обращаться к опытному доктору, который профессионально выполнит свою работу.

Если щелкает челюсть, к какому врачу обратиться?

При первых признаках данной патологии рекомендуется записаться на консультацию к специалистам, которые решают проблемы в области челюстно-лицевой хирургии. Помощь ортопеда может потребоваться, когда наблюдается дисфункция сустава из-за некачественной установки мостов, протезов, имплантов. На консультацию к ортодонту следует обратиться, если имеется аномалия прикуса. Проблемой дисфункции ВНЧС занимается гнатолог. Его задача состоит в том, чтобы обеспечить слаженную работу зубочелюстной системы.

Специалисты клиники «АльфаДент» на консультации будут рады рассказать, что делать если челюсть щелкает при жевании. Они проведут необходимые диагностические мероприятия, установят причины патологии. При некоторых ситуациях может потребоваться дополнительный визит к неврологу, который определяет причину гипертонуса жевательных мышц.

Щелкает челюсть: диагностика и лечение

Постановка точного диагноза возможна только после визуального осмотра, обследования, проведения рентгенологического исследования. При осмотре специалист устанавливает причину патологии и определяет, как лечить челюсть, если она щелкает. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография зубочелюстной системы. Во время исследования специалист устанавливает состояние жевательной мускулатуры, зубных единиц, встроенных зубочелюстных конструкций, имплантов. На основе полученных данных составляется индивидуальный план лечения с учетом имеющихся ограничений.

Существуют следующие методики лечения

1. Восстановление зубных единиц. В целях стабилизации окклюзионного соотношения челюсти выполняют протезирование. Сюда относится установка имплантов, протезов, при частичном разрушении устанавливаются виниры, коронки, вкладки. Направлено это на то, чтобы исправить проблему щелканья челюсти и устранить болезненные ощущения.
2. Коррекция прикуса. На некоторых стадиях патологии требуется установка специальных конструкций. Когда щелкает челюсть нередко устанавливаются брекеты. Их основное назначение – это коррекция прикуса с целью нормализации сустава и устранения дефекта. Период ношения элайнеров определяется непосредственно специалистом на консультации.
3. Специализированная терапия. При ревматоидном артрите могут быть назначены глюкокортикоиды. Помимо этого, назначается введение инъекций миорелаксантов с целью снижения тонуса мышц, снятия болевого синдрома и улучшения работоспособности мышечной ткани.
4. Ретроаликулярная техника. Высокоэффективное хирургическое вмешательство, которое проводится хирургами. Включает в себя монтирование специальных укрепляющих конструкций. Данный метод назначается, когда наблюдается асимметрия сустава и хруст челюсти, когда пациент жует.
5. Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может включать вправление диска. Процедура выполняется при помощи малоинвазивного эндоскопического оборудования с использованием анестетиков.

Дополнительно может проводиться противовоспалительная терапия, иммобилизация при травме. Методика лечения напрямую зависит от причины. Специалист определяет, что необходимо сделать, когда челюсть хрустит при жевании и подбирает оптимальный для пациента вариант лечения. Для постановки правильного диагноза и выбора методики лечения может потребоваться консультация врачей иного профиля, в частности гнатолога.

Профессиональный комплексный подход позволит добиться эффективного результата с минимальными осложнениями. Качественное лечение поможет снизить трение суставных поверхностей, исключить дискомфорт, избежать щелчков в ухе, когда пациент двигает челюстью.

Профилактические рекомендации

1. Рекомендуется исключить из рациона слишком твердые продукты. Желательно употреблять мягкую пищу, которая не оказывает разрушающего воздействия на мягкие и костные ткани.
2. Избавьтесь от вредных привычек. Рекомендуется перестать грызть ногти, ручки, карандаши и другие предметы, что отрицательно влияет на только на состояние зубных единиц, но и на функционирование всей челюстно-лицевой системы.
3. Выполняйте миогимнастику. Хороших результатов возможно достичь при помощи соответствующего комплекса упражнений. Благодаря им можно значительно повысить функциональность жевательных мышечных тканей. Рекомендуется выделять для этого всего 5–10 минут в день.
4. Регулярное посещение стоматолога. Желательно своевременно и регулярно посещать специалиста для того, чтобы он смог провести оценку состояния зубных единиц, имплантов, протезов. Кроме этого, нужно периодически планировать визит к доктору, занимающемуся обследованием уха, горла, носа.
5. Правильно питайтесь. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, которые положительно влияют на локомоторную систему.

Помните, что хруст и щелчки не пройдут сами по себе. Терапевтическое или хирургическое вмешательство в большинстве случаев является необходимой мерой. Самолечение возможно и поможет минимизировать дискомфорт, однако чаще всего это лишь усугубит ситуацию, компрессоры и настои не способны устранить гипертонус мышц. Поэтому следует как можно скорее обратиться к доктору. Правильная и своевременная терапия позволит быстрее восстановить работоспособность ВНЧС без хирургического вмешательства.

При появлении первых признаков хруста запишитесь к нам на консультацию. Тщательная диагностика, накопленный годами опыт и профессиональное оборудование позволят нам устранить проблему без тяжелых осложнений. Особенно это касается тех случаев, если вы получили травму челюсти даже если был незначительный удар. В последующем это даст возможность избежать удаления зубных единиц и серьезного хирургического вмешательства. Своевременное посещение врача поможет не допустить развития патологий, избежать асимметрии лица, окклюзионных аномалий.