Главная > Маникюр > Маникюр на широкие ногти — как визуально сузить ногтевую пластину
Широкая ногтевая пластина часто становится предметом комплексов девушек – декоративный маникюр на них выглядит не так гармонично. Но повода для переживаний нет – мы знаем способы, как визуально исправить широкие ногти – об этом и рассказываем дальше.
7 способов, как визуально сузить широкие ногти
Широкие ногти – это ногтевые пластины, ширина которых равна или немного меньше длины ногтевого ложа.
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
При выборе маникюра и дизайна ногтей для таких пластин важно визуально удлинить ноготок и сузить его, поэтому подойдет далеко не каждый дизайн. Конечно, абсолютных противопоказаний нет – каждая девушка сама решает, какой маникюр ей сделать, но если ты хочешь сузить ногти, рекомендуется отказаться от:
- Френча. Французский маникюр на широкие ногти только усиливает недостаток за счет «обрезанного» кончика и съеденной длины ложа;
- Ярких оттенков. Кислотные и неоновые гель-лаки привлекают внимание к рукам, делая особенность ногтевой пластины еще очевиднее;
- Крупных рисунков и объемного дизайна. Массивный декор, особенно на коротких ноготках, усиливает дисбаланс;
- Горизонтального градиента и омбре. Плавные растяжки цвета по горизонтали расширяют и без того широкие ногти. Так же работают и четкие горизонтальные линии;
- Обилия дизайна. Усыпанные блестками, стразами, рисунками и слайдерами ногти привлекают внимание к проблеме их ширины.
@tapa_nails
Но список противопоказаний для широких ногтей – не повод отказываться от маникюра вообще.
7 способов, которые помогут сделать ноготки изящнее:
- Правильный гигиенический маникюр;
- Правильный опил формы ногтей;
- Моделирование гелем;
- Нюдовый гель-лак;
- Темные, приглушенные оттенки гель-лака;
- Вертикальные полосы;
- Нанесение цвета с боковым отступом в 0,5 мм.
Способ 1: Правильный гигиенический маникюр
Визуально сузить ногти, сделать их более длинными и узкими можно уже на первом этапе – во время гигиенического маникюра. Обычно широкие ногти характеризуются треугольной линией кутикулы, на исправление которой и направлен гигиенический маникюр.
Что важно сделать:
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
- Удалить кутикулу. Убранная с основания ногтя наросшая кожа поможет немного удлинить ногтевое ложе и сделать разницу между его длиной и шириной более выразительной;
- Раскрыть и прочистить синусы. Это позволит исправить треугольную форму кутикулы, что визуально сузит ноготок.
Уже на этом этапе ты заметишь, как ноготь преобразился и насколько изменились его пропорции.
Способ 2: Коррекция формы
Чаще всего при широких ногтевых пластинах девушки либо оставляют форму без изменений – то есть ходят с формой трапеция – это самая частая форма для широких ногтей, либо выпиливают острый квадрат. И тот и другой вариант нежелателен.
Если хочется оставить квадратные ноготки, обязательно подпили боковые стенки, чтобы сузить ногтевую пластину, и сделай плавные закругленные углы. Квадрат в случае с широкой пластиной будет выглядеть лучше, если будет хотя бы минимальная длина свободного края. На слишком коротких ноготках квадраты усиливают ширину.
Какая форма подходит на широкие ногти? – безусловно, варианты с сужением:
- Овал;
- Мягкий миндаль.
При выборе формы старайся не впадать в крайности и не делать стилеты – широкое основание и узкие кончики выглядят непропорционально.
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Способ 3: Моделирование гелем
Наверное, нет таких проблем, которые не могло бы решить грамотное наращивание. При наращивании на широкие ногти отталкиваться рекомендуется также от зауженных форм – овала и миндаля, а от опила стилета стоит отказаться.
Еще одна гармоничная форма для широких ногтевых пластин – балерина, когда ноготок идет на сужение, но уходит не в острый кончик, а ровный горизонтальный срез. Эта форма не очень распространена, но прекрасно справляется с коррекцией широких ногтей на руках.
@sv_nails.am
При наращивании рекомендуется делать поджатие в два этапа – первый раз после выкладки и последующей сушки свободного кроя, а второй – уже после финишной выкладки материала по всему ногтю. Двойное поджатие поможет сформировать красивую арку, которая визуально сузит ногтевые пластины.
Способ 4: Нюдовый гель-лак
Использовать для широких ногтей светлые оттенки гель-лака не рекомендуется – светлые цвета вроде молочного или пастельного визуально расширяют. Исключением будут нюдовые тона, причем чем ближе выбранный гель-лак будет к тону кожи, тем лучше.
Нюдовый гель-лак поможет визуально стереть границы между ногтем и кожей, а значит скрыть, что у тебя широкие ногтевые пластины.
@pro_nail_gel
При использовании нюда лучше не использовать дополнительный декор или остановиться на минимализме – небольших акцентах в основании ногтя или единичных наклейках на паре ноготков.
@evgeniya_nails_for_you
@nadin___nails
Способ 5: Темный гель-лак
@olga_potyomka_nail_
Темный цвет стройнит – это работает и в одежде, и в маникюре. В противовес нежному нюдовому, для широких ногтей будет уместной приглушенная и темная цветовая палитра. Это не обязательно черный – есть масса не менее подходящих вариантов:
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
- Бордовый;
- Темно-синий;
- Темно-зеленый;
- Фиолетовый;
- Темно-серый;
- Темный шоколад.
@nathalie_nail_care
@tanya_pilit_egk
Способ 6: Вертикальные полосы
@diwo_art
Нейл-дизайн с использованием вертикальных полос, то есть линий, направленных от основания к свободному краю, вытягивает пластину, делая ее немного «стройнее».
@glory_ksu
Вертикальные линии создавай удобным для себя способом:
- Кистью;
- Металлизированными лентами;
- Слайдерами.
@anna_andreeeva
Под эту рекомендацию можно адаптировать разные техники оформления, например, создать маникюр негативное пространство – часть ногтя вертикально закрасить гель-лаком или сделать тонкую линию по центру.
Способ 7: Боковой отступ
Лайфхак: чтобы сделать ногти визуально более длинными и узкими при покрытии гель-лаком или лаком отступи от боковых валиков по полмиллиметра. Это один из самых работающих приемов, чтобы завуалировать ширину, но применяется он редко – девушки опасаются эффекта не прокрашенных ногтей.
@ kintsel_nail
Действительно, если слишком буквально принять эту рекомендацию и оставить большие отступы, будет казаться, будто ты попала в руки неумелого мастера. Незначительные же пробелы у боковых валиков не бросаются в глаза и помогают скрыть особенности ногтя.
3 лайфхака для девушек с широкими ногтями
Мы уже разобрались, как скорректировать форму, какой выбрать дизайн и на что смотреть при наращивании. Осталось запомнить 3 полезных совета, которые сделают жизнь с широкими ногтями намного проще:
- Если делаешь маникюр с дизайном, украшения и рисунки размещай по центру. Так ты отвлечешь внимание от границы пластины, а значит никто не заметит, что она широкая;
- Не используй матовый топ. Матовое покрытие привлекает внимание и, как ни странно, визуально расширяет, будто «сплющивает» ноготь. Глянец будет выглядеть эффектней и не привлечет лишних взглядов;
- Отращивай длину или сделай наращивание. Свободный край сделает разницу между длиной и шириной ногтя более очевидной – от этого пластины перестанут казаться широкими.
Идеи маникюра для широких ногтей
Один из способов, как исправить широкие ногти – нюдовое покрытие, размывающее границы пластины, и минималистичный дизайн вертикальными штрихами.
@russnails
@lm___nails
Если захочешь необычную форму, присмотрись к балерине – при достаточной длине свободного края она сбалансирует ширину и сделает пластину более узкой.
@lovenails_vlg
Когда ногти длинные, попробуй круглую или овальную форму. На классическом круге останавливаться не стоит – лучше немного срезать его – это поможет избежать эффекта «лопат».
Очень короткие пластины сделать узкими и длинными одним только гель лаком не получится, но визуально уменьшить широкие короткие ногти можно – используй темный гель-лак или дизайн negative space.
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Обрати внимание на темные оттенки красного – при правильно подобранной форме и чистом гигиеническом маникюре ты получишь очевидный эффект сужения пластины.
Красную гамму легко заменит глубокий зеленый – он красив даже без дополнительного дизайна.
@katerina_german_nails
Уместны и темные оттенки коричневого.
@lssvva_nails
Ну и по возможности придавай миндалевидную форму своим ноготкам – миндаль способен исправить многие недостатки ногтевых пластин.
Как видишь, широкие ногти не приговор, ведь их можно визуально скорректировать. А какой вариант для коррекции своих ногтей выбираешь ты? Ждем в комментариях твоего мнения и вопросов.
Комментировать
РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Поделитесь с друзьями!
Популярное по теме Маникюр
Разделы Журнала
Подпишись на нас в Телеграм!
Чтобы быть в курсе трендов и не пропустить новые материалы.
Журнал NAILS — издание о красоте, уходе за собой и бьюти-бизнесе. Бизнес в индустрии красоты — раздел PRO для профессионалов — мастеров и предпринимателей.
© 2012-2023 nails-mag.ru Все права защищены. Полное копирование материалов запрещено. Частичное использование разрешается только в некоммерческих целях с указанием активной ссылки на источник. Все права на товарные знаки, марки, логотипы и изображения принадлежат их правообладателям.
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Симптомы
- Утолщение ногтей
Утолщение ногтей
Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.
Описание
Красивые и ухоженные ногти, кожа, волосы и зубы – основные внешние показатели здоровья человека. Одним из распространенных симптомов поражения ногтей является их утолщение. Многие пренебрегают данным симптомом, хотя подобные изменения ногтей приносят существенный дискомфорт: появляется слоистость ногтевой пластины, ее ломкость и отталкивающий внешний вид.
В норме ногти имеют толщину не более 1 мм, розоватый оттенок, гладкую и блестящую поверхность.
Разновидности утолщения ногтей
В зависимости от причины утолщения ногтей можно выделить два вида:
- Наследственные утолщения ногтей, которые проявляются с раннего детства и сложно поддаются коррекции.
- Приобретенные утолщения ногтей, которые возникают при развитии различных заболеваний или в результате внешнего воздействия.
Причины утолщения ногтей
- Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – самая частая причина утолщения ногтевой пластины. В зависимости от вида грибка и его способности разрушать структуру ногтя различается локализация грибка. Наиболее благоприятным местом для роста грибов является область сочленения ногтевой пластины и ногтевого ложа, то есть сбоку ногтя у кожных валиков. Внедрению грибков способствуют травмы ногтя и окружающей кожи (заусенцы, царапины и т.д.).
Основные симптомы присутствия грибка ногтей:
- утолщение ногтя;
- изменение цвета ногтя или его прозрачности;
- разрушение ногтя (слоение, крошение, истончение ногтевой пластины);
- подногтевой гиперкератоз (усиленное деление клеток рогового слоя эпидермиса);
- воспаление окружающих тканей (покраснение, припухлость, болезненность).
Грибок ногтей — заразное заболевание, требующее своевременного лечения.
К факторам риска заражения грибком относятся:
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- сосудистые заболевания;
- плоскостопие;
- использование обуви, перчаток и полотенец человека, больного онихомикозом;
- обморожения;
- чрезмерная потливость кожи конечностей или, наоборот, ее сухость.
- Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи и ногтей, которое может развиться в любом возрасте. Изменения ногтей встречаются в 30% случаев псориаза и характеризуются желто-коричневым цветом ногтевой пластины или появлением пятен того же цвета (напоминают масляные пятна). Формируется ребристая поверхность ногтя за счет его крошения, участков утолщения, чередующихся с участками онихолизиса (мелкие углубления и отделение ногтевой пластинки от ложа). Поражение ногтей может сочетаться с поражением кожи, проявляющимся в виде бляшек розового цвета разных оттенков с четкими контурами, покрытых чешуйками.
- Нарушение кровообращения нижних конечностей приводит к уменьшению притока питательных веществ и кислорода к тканям кончиков пальцев. В условиях гипоксии нарушается нормальный рост клеток и формируются условия для аномального утолщения ногтевой пластины.
К группе заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей, относятся атеросклероз и хроническая венозная недостаточность.
Атеросклероз – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением внутреннего слоя артерий из-за отложения липидов и реактивного разрастания соединительной ткани.
Хроническая венозная недостаточность, которая проявляется, в том числе, и варикозным расширением вен нижних конечностей, является одной из самых распространенных причин утолщения ногтей пальцев ног.
- Утолщенные ногти по типу «часовых стекол» характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний и хронических болезней легких.
Ногтевая пластина утолщается и несколько закругляется вокруг пальца. Это происходит из-за снижения уровня кислорода в крови и тканях в течение нескольких лет, поэтому человек изменений может сначала и не замечать.
- Травмы ногтевой пластины и окружающих тканей чреваты нарушением нормальных процессов роста ногтей и нередко их утолщением, а также изменением цвета ногтевой пластины.
- Утолщение ногтей может быть следствием воспалительных поражений ногтя и окружающих тканей. При повреждении зоны матрикса ногтя нарушаются нормальные процессы роста и формирования ногтевой пластины. Изменения могут происходить как в сторону утолщения, так и истончения.
- Сахарный диабет характеризуется сенсомоторной нейропатией и нарушением кровообращения в дистальных (крайних) отделах конечностей. Образуются участки гипоксии, которые приводят к формированию зон гиперкератоза и утолщению ногтей. В результате нарушения чувствительности нижних конечностей человек не замечает мелкие травмы.
Неправильно подобранная обувь меняет нормальное положение стопы и пальцев, что ведет к их сдавливанию и нарушению кровообращения ногтевой пластины и окружающих тканей.
Формируется гипоксия тканей, которая, помимо язвенных дефектов (диабетической стопы), приводит к избыточному образованию коллагена и утолщению ногтей.
- Врожденная пахионихия – редкое состояние, которое характеризуется утолщением ногтей и кожи подошвенной части стопы вследствие нарушения процесса образования кератина при мутациях генов, кодирующих образование белка кератин-16. Происходит утолщение ногтей, которое проявляется уже в детском возрасте. На коже формируются большие мозоли, вызывающие болезненные ощущения.
Нередко можно встретить описание утолщения и искривление ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона. Подобное изменение называется онихогрифоз и характеризуется изменением околоногтевых тканей, гипертрофией роговых пластинок, их уплотнением и перекручиванием. Является достаточно редким дистрофическим поражением ногтевой пластины.
К каким врачам обращаться при утолщении ногтей
Если проблема утолщения ногтей сохраняется длительное время и не связана с травмой ногтя, а также есть другие патологические симптомы, то не следует идти к мастеру ногтевого сервиса с целью коррекции внешнего вида ногтя, а нужно обратиться к
дерматологу
или терапевту для выяснения возможной причины появления симптомов. Может потребоваться консультация других узких специалистов: ревматолога, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога.
Самодиагностика и самолечение в данной ситуации могут привести не только к потере красоты ногтей, но и к более серьезным проблемам.
Диагностика и обследование при утолщении ногтей
После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики для установления причин появления симптомов и уточнения диагноза.
- Микроскопия и посев на паразитарные грибы с ногтевых пластин.
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования
Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…
Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)
Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ.
Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF.
Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, И…
УЗИ вен нижних конечностей (допплер)
Современный метод исследования венозного оттока нижних конечностей, позволяющий диагностировать нарушение кровотока, варикозных изменений вен и тромбообразова�…
Лечение утолщения ногтей
В зависимости от причины утолщения ногтей врач подберет необходимый план лечения. Так, при онихомикозах основное лечение направлено на борьбу с грибком.
Врач-дерматолог назначит необходимый препарат после проведения исследований и идентификации вида гриба. В процессе лечения необходимо соблюдать личную гигиену, а также проводить профилактику заражения других ногтей.
При лечении псориаза терапия направлена на купирование кожных и других симптомов. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, цитостатики. Терапия подбирается индивидуально и контролируется врачом-ревматологом.
Лечение хронической артериальной и венозной недостаточности проходит под контролем сосудистого хирурга. Используются различные методы лечения в зависимости от показаний: лечение венотониками, статинами, антиагрегантная терапия. При венозной недостаточности используют компрессионный трикотаж (чулки, бинтование).
В некоторых случаях показано хирургическое лечение с восстановлением просвета артерий, коррекцией венозного рефлюкса (обратного заброса крови).
В лечении сахарного диабета основная роль отводится диетотерапии и применению сахароснижающих препаратов по назначению врача-эндокринолога. Рекомендуется использовать удобную ортопедическую обувь.
Что делать при утолщении ногтей
При грибковом поражении ногтей в первую очередь необходимо исключить возможное заражение других людей через предметы личной гигиены (полотенца, маникюрные принадлежности) и обувь.
Во время лечения важно сбалансировать свой рацион питания, включить в него овощи, фрукты, крупы и мясо. Необходимо избегать контактов с химическими веществами, травматизации ногтевой пластины грубыми пилочками и инструментами для маникюра. Также рекомендуется избегать резких перепадов температур (зимой носить перчатки и варежки).
Источники:
- Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. – М.: Медицина для всех – Национальная академия микологии, 2001. 160 с.
- Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Астер Дж. К. Основы патологии заболеваний по Робинсону и Котрану. Пер. с англ. / под ред. Е.А. Коган и др. – Том 3, гл. 21–29. – М.: Логосфера, 2016. С. 500 с.
- Поляков П.И., Горелик С.Г., Железнова Е.А. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей у лиц старческого возраста. Вестник новых медицинских технологий, журнал. 2013 – Т. Хх, № 1. С. 98.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
-
9923
04 Февраля
-
9766
04 Февраля
-
10839
16 Января
Похожие статьи
Боль в стопе
Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Cлизь в моче
Слизь в моче: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Нарушение ритма дыхания
Нарушение ритма дыхания: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Гипергидроз
Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Эстетическая хирургия ногтевой пластины и ногтевого ложа
Эстетическая хирургия ногтевой пластины – это коррекция ее формы путем вмешательства в структуру матрицы ногтя или ногтевого ложа. Операция по восстановлению ногтя поможет не только устранить косметический дефект, но и предупредить неприятные осложнения деформированных или длительно видоизмененных ногтей: врастание ногтя и воспаление околоногтевого валика или инфекционное поражение дистрофичных ногтевых пластин. Поэтому хирургия ногтевой пластины и ногтевого ложа с восстановлением ее формы и структуры – не только эстетическая, но и важная лечебно-профилактическая процедура.
Показания для проведения эстетической операции
Основные показания для хирургического лечения – это наличие грубых патологий ногтевых пластин, неподдающихся консервативным методам лечения.
Такие патологии могут быть вызваны экзогенными факторами. Например:
- раннее хирургическое вмешательство, приведшее к изменению роста ногтевого полотна (появление малых ногтевых отломков, расщепление и деформация ногтевой пластины);
- неоднократное тотальное удаление ногтевых пластин;
- серьезные травмы, затронувшие матрицу ногтя.
Или же причинами серьезных видоизменений ногтевых пластин могут быть эндогенные факторы:
- наличие подногтевых и околоногтевых новообразований:
- киста;
- вирусная бородавка;
- гигромы;
- атеромы и т.д.;
- врожденные дефекты матрикса;
- физиологическая склонность к врастанию (трапециевидная форма ногтевых пластин).
Кроме того, профессиональная коррекция ногтевой пластины может потребоваться пациентам, страдающим сахарным диабетом, осложненным синдромом диабетической стопы.
Противопоказания для хирургического лечения
Эстетическая хирургия ногтевых пластин и ногтевого ложа не проводится при наличии воспалительного процесса любой этиологии на участке планируемой операции. Его сначала нужно устранить, а потом приступать к пластике.
Осложнения и возможные побочные эффекты
Эстетические операции требуют высокого профессионализма от хирурга. Если коррекция проведена правильно, осложнений и побочных явлений обычно не бывает.
Усугубить проблемы с ногтями может только самолечение. Поэтому не стоит рисковать здоровьем, а следует пройти диагностику и лечение в специализированной Клинике Подологии.
Восстановление ногтевой пластины хирургическим путем
- Ногтевая пластина не прилегает. Важно определить причину, по которой нет связи между ногтевой пластиной и ногтевым ложем. Если причина в наличии новообразования – оно подлежит хирургическому удалению с последующим гистологическим исследованием.
- Расщепление ногтя из-за повреждения матрикса. Малые ногтевые отломки удаляются хирургическим путем, а их матрица коагулируется во избежание рецидива.
- Наличие специфических деформаций ногтевых пластин, затрагивающих матрицу ногтя. Такие патологии иногда возможно вылечить, начав с тотального удаления ногтевой пластины. Далее – подологическое лечение.
Преимущества лечения в Клинике Подологии
Если у вас появились проблемы с ногтями, обращайтесь к специалистам Клиники Подологии. Здесь вы сможете пройти полное обследование, чтобы выявить их причину. По его результатам будет разработана индивидуальная схема лечения.
Основные преимущества нашего отделения пластической хирургии ногтевой пластины:
- современное оборудование и инструментарий немецкого производства;
- эффективные препараты с минимальным содержанием синтетических компонентов от ведущих фармакологических компаний;
- новейшие методы лечения;
- высокая квалификация врачей, которые ежегодно проходят стажировку в крупнейших российских и зарубежных центрах подологии.
В фотогалерее можно увидеть результаты работы врачей Клиники Подологии. Здесь представлены снимки разных клинических случаев до и после лечения пациентов. Вы можете сами оценить, насколько эстетично выглядят ногти после проведения хирургической коррекции.
Стоимость услуг по эстетической хирургии ногтевой пластины зависит от вида требуемой коррекции. Посмотреть цены можно на сайте в прайсе. Точную стоимость лечения будет известна только после осмотра специалиста.
Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 640-68-10. Мы готовы помочь вам и беремся за клинические случаи любой сложности.
Читать далее
Фото до и после хирургического лечения
Случай 1
В клинику подологии обратилась женщина с жалобами на врастание ногтевой пластины в боковой валик 1-го пальца правой стопы и боль. При осмотре наблюдается сегмент в области проксимально-медиальной части ногтя. Боковой валик отечен, умерено гиперемирован.
Хирургом в условиях Клиники под местной проводниковой анестезией было проведено удаление малого отломка ногтевой пластины.
Для исключения случаев рецидива врастания ногтевой пластины был применен радиоволновой метод (аппарат «Сургитрон»). На дом даны рекомендации по уходу за раневой поверхностью.
Через 1 год на контрольном осмотре наблюдается здоровая розовая ногтевая пластина, без признаков врастания и воспаления. Болевой синдром купирован полностью.
В домашний уход пациенту рекомендованы специализированные средства для ухода за ногтевыми пластинами и профилактике. Лечение завершено.
Случай 2
Пациент 48 лет обратился с жалобой на боль в области 1-х пальцев обеих стоп.
Из анамнеза известно о длительно существующем дискомфорте в области боковых валиков ногтевых фаланг 1-ых пальцев стоп на протяжении 10 лет.
Учитывая пожелания пациента, было рекомендовано радикальное оперативное лечение.
Выполнена двусторонняя краевая резекция ногтевых пластин 1-х пальцев стоп радиоволновым методом «Сургитрон».
Клиническая картина через 2 месяца после резекции. Ногтевая пластина 1-го пальца правой стопы остается деформированной, но без признаков врастания.
Ногтевая пластина 1-го пальца левой стопы также деформирована, без признаков врастания.
Совместно с пациентом было принято решение об установке коррекционной системы ортонексии.
Данный метод используется для исправления деформации и восстановления эстетического внешнего вида ногтевой пластины.
Наблюдается расширение ногтевой пластины от проксимальной зоны.
Ногтевые пластины по ходу роста подвергаются регулярным аппаратным чисткам и коррекции скобы.
Результат спустя 12 месяцев с момента начала ведения пациента на коррекционных системах ортониксии.
Ногтевые пластины восстановлены. Болевой синдром купирован. Лечение завершено. Даны рекомендации по профилактике рецидива деформации и врастания ногтевых пластин.
Случай 3
Пациентка 73 лет обратилась в клинику с жалобами на видоизменение 1-ой ногтевой пластины стопы. На протяжении 3 лет беспокоит боль в области 1-го пальца левой стопы, обращалась к дерматологу по месту жительства, назначено консервативное лечение.
Результата лечения не было, обратилась в Клинику Подологии. При осмотре имеется деформация ногтевой пластины по типу скручивания, вальгусное отклонение дистальной фаланги 1-го пальца левой стопы, поперечно-продольное плоскостопие.
Взято микроскопическое исследование – отрицательно. Под местной анестезией выполнено хирургическое лечение с помощью лазерной резекции с коагуляцией матрикса аппаратом «Лахта-Милон».
Клиническая картина через 6 месяцев после проведенной операции. Ногтевая пластина здорового вида: без признаков деформации, полностью прилежит к ногтевому ложу. Пациентка проконсультирована ортопедом. Даны рекомендации.
Случай 4
Пациентка 18 лет обратилась в клинику с жалобами на изменение структуры, боль и отслоение ногтевой пластины 1-ого пальца левой стопы. Связывает с травматизацией при ношении модельной обуви.
После проведенной аппаратной чистки ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы обнажилось подногтевое новообразование. Клинический диагноз – киста ногтевого ложа.
Через 4 месяца от начала лечения и устранения механического давления путем удаления участка ногтя наблюдается положительная динамика – новообразование регрессировало без хирургического вмешательства.
Через 12 месяцев ногтевая пластина восстановлена полностью, плотно прилегает к ногтевому ложу, раннее самопроизвольный регресс образования стабилен. Лечение завершено.
Случай 5
На приеме девочка 9 лет с родителями с жалобами на видоизменение ногтевой пластины 3-го пальца правой кисти без видимой причины в течение нескольких месяцев. У ребенка есть привычка отрывать кожу.
При осмотре отмечается расщепление ногтевой пластины от проксимального края.
По результатам микроскопического исследования грибковой инфекции не обнаружено.
Рекомендовано и проведено полное удаление ногтевой пластины под местной инфильтрационной анестезией.
Через 2 месяца после удаления отмечается рост здоровой ногтевой пластины. Подологом проводились чистки ногтевой пластины 1 раз в 3 недели.
После каждой чистки проводилась обработка с помощью аппарата РАСТ для глубокой дезинфекции.
Через три месяца от начала лечения ногтевая пластина сформирована на 80%, расщепленность от проксимального края отсутствует, с признаками дистрофии, ослабленность сохраняется.
Лечение продолжается, даны рекомендации по домашнему уходу.
Случай 6
Пациентка 43 лет обратилась с жалобами на боль и видоизменение 1-ых ногтевых пластин после операции по поводу врастания.
В иной организации хирург произвел краевую резекцию ногтевых пластин 1-х пальцев стоп с латеральных сторон. В дальнейшем в зоне удаления ногтя образовались малые ногтевые отломки, которые приносят боль и дискомфорт.
В условиях клиники хирургом была выполнена резекция отломков с последующей коагуляцией матрикса с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон».
Данный метод атравматичен и малоинвазивен. Во время операции было произведено удаление зоны матрикса, что исключает дальнейший рост ногтевой пластины в этой области.
На контрольном осмотре через 6 месяцев после операции. Ногтевая пластина полностью сформирована, признаков патологического процесса не наблюдается. Лечение завершено.
Пациентке даны рекомендации по профилактике рецидива онихокриптоза. Также показано изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек.
Случай 7
Пациент обратился в клинику с жалобами на боль, кровное отделяемое и видоизменение ногтевой пластины 3-го пальца левой кисти, которое беспокоит в течение 5-ти лет. Неоднократно обращался в иные организации, проводилось лечение с временным эффектом.
При осмотре наблюдается приподнятость ногтевой пластины от свободного края, изменение цвета, подногтевые массы.
После чистки ногтевой пластины обнажилось подногтевое новообразование около 1 см в диаметре. Пациенту рекомендовано удаление образования радиоволновым методом аппаратом «Сургитрон» под местной инфильтрационной анестезией.
Хирургом клиники было выполнено иссечение новообразования. Полученный биоматериал отправлен на гистологическое исследование, которое подтвердило диагноз: Подногтевая киста.
На контрольном осмотре через 3 месяца после оперативного лечения ногтевое полотно восстановлено на 90%, плотно прилежит к ногтевому ложу, признаков рецидива новообразования нет, болевой синдром полностью купирован. Лечение завершено.
Случай 8
В клинику обратилась женщина с жалобами на видоизменение ногтевой пластины кисти и болезненность после травмы, полученной от укуса попугая.
При осмотре отмечается деформация, нарушение целостности ногтевой пластины, мутно-желтого цвета, боль при пальпации в проксимальной зоне.
Хирургом проведено удаление ногтевой пластины под местной анестезией.
Через месяц наблюдается правильный рост ногтевой пластины. В связи с проживанием в другой стране пациент вел дальнейшее наблюдение врачами дистанционно. Для ухода дома рекомендованы специализированные средства, укрепляющие ногти и стимулирующие рост.
Через 6 месяцев ногтевая пластина восстановлена на 70%. Выраженная деформация и боль купированы, незначительная дистрофия по дистальному краю сохраняется. Подологи клиники продолжают вести пациента до полного формирования здоровых тканей ногтя.
Случай 9
Пациенту 30 лет. Около 7 лет назад хирург удалил ногтевую пластину 4-го пальца правой кисти в связи с появившимися продольными полосами.
В следствие хирургического вмешательства была повреждена ростковая зона ногтевой пластины, далее стала расти с расщепленностью.
Подологом и хирургом клиники было принято решение об удалении ногтевой пластины для возможного устранения дефекта в следствие полученой травмы.
Через 5 недель из ростковой зоны сформировалось ногтевое полотно здорового вида с небольшой деформацией по центру.
Через 8 недель комплексного лечения ногтевая пластина продвинулась вперед, дефект в дистальной части ногтя уменьшился.
Через 5 месяцев от начала лечения ногтевая пластина имеет здоровый цвет, эластичную структуру, деформация отсутствует.
Пациенту даны рекомендации по домашнему уходу за кожей и ногтевыми пластинами кистей.
Случай 10
В клинику обратилась пациентка с жалобами на видоизменение ногтевой пластины 1-го пальца правой кисти, а также наличие новообразования в подногтевой области. Ранее отмечает травматизацию ногтевой пластины, после которой возникли данные изменения.
Хирургом было проведено удаление ногтевой пластины, в ходе которого обнажился подногтевой элемент.
В ходе оперативного вмешательства новообразование также было подвержено удалению с дальнейшим гистологическим исследованием.
По результату гистологического исследования выставлен диагноз: акрохордон подногтевой области 1-го пальца правой кисти.
Через полтора месяца после хирургического вмешательства наблюдается формирование новой ногтевой пластины без признаков рецидива.
Подологом клиники проводилась чистка ногтевой пластины 1 раз в 3 недели, также ежекратно проводилась глубокая фотодезинфекция аппаратом PACT.
Через 6 месяцев от начала лечения ногтевая пластина сформирована полностью, деформация отсутствует, плотно прилежит к ногтевому ложу. Признаков повторного роста подногтевого образования не наблюдается. Лечение закончено, даны рекомендации по уходу.
Смотреть еще
Специалисты
Прайс-лист Эстетическая хирургия ногтевой пластины и ногтевого ложа
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный)5000
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (повторный)3500
- Обработка раны на стопе (1 ед.) — I/II/III/IV степень*7400/11000/16600/21000
- Радиоволновое удаление новообразований кожи до 0,5 см в диаметре — I/II/III степень*4000/6000/8000
- Радиоволновое удаление новообразований кожи более 0,5 см в диаметре — I/II/III степень*10000/12000/14000
- Радиоволновое удаление новообразований кожи более 1 см в диаметре — I/II/III степень*15000/22000/30000
- Радиоволновое удаление новообразований кожи более 1 см в диаметре ПС — I/II/III степень*26000/39000/48000
- Радиоволновое удаление новообразований кожи более 2 см в диаметре — I/II/III степень*39000/54000/66000
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
На вопрос отвечает:
- 1 Что такое ониходистрофия
- 2 Причины развития
- 3 Симптомы ониходистрофии
- 4 Врожденные ониходистрофии
- 4.1 Онихомадезис
- 4.2 Койлонихия
- 4.3 Анонихия
- 4.4 Платонихия и микронихия
- 4.5 Ногти Гиппократа
- 5 Изолированные приобретенные ониходистрофии
- 5.1 Ломкость ногтей
- 5.2 Онихошизис
- 5.3 Борозды Бо
- 5.4 Продольные борозды
- 5.5 Онихолизис
- 5.6 Онихогрифоз
- 5.7 Лейконихия
- 5.8 Гиперпигментация
- 6 Ониходистрофии, как признак других заболеваний
- 6.1 Онихорексис
- 6.2 Склеронихия
- 6.3 Трахионихия
- 6.4 Наперстковидная истыканность ногтей
- 7 Диагностика
- 8 Лечение ониходистрофии
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
- Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
- Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
- хронические заболевания кожи, в частности экзема, атопический дерматит, красный плоский лишай, псориаз;
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- патологии ЖКТ, в том числе гастрит, язвенная болезнь желудка;
- дефицит железа в организме и обусловленная этим анемия;
- снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, минералов, наличия хронических заболеваний, иммунодефицитов;
- онкологические заболевания;
- интоксикации;
- частые стрессы;
- сердечно-сосудистые нарушения.
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
- грибковые и бактериальные поражения ногтей;
- получение травм ногтей, неправильное выполнение маникюра;
- влияние химических средств, в том числе содержащихся в бытовой химии, лакокрасочной продукции и пр.;
- частое воздействие ультрафиолетовых лучей на ногти;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
- неосторожного проведения маникюра c сильным травмированием кутикулы, что часто встречается при слишком глубоком обрезном маникюре;
- повреждения матрикса;
- снижения иммунитета в силу действия тех или иных причин;
- частых стрессов.
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
- механического травмирования или длительного сдавливания ногтя;
- хронических дерматозов, патологий эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ;
- приема антибиотиков, в частности группы тетрациклинов и фторхинолонов;
- бедного витаминами, минералами рациона, приводящего к развитию гиповитаминоза;
- применения для маникюра лаков низкого качества;
- поведенческих расстройств в виде привычки грызть, ломать ногти, в том числе с использованием различных приспособлений.
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
- точечная или полосовидная – возникающие в толще ногтя белые пятна продвигаются вместе с ногтем и впоследствии срезаются и в дальнейшем не образуются;
- субтотальное – белые пятна стойкие и занимают существенную часть ногтевой пластины;
- тотальное – практически вся поверхность ногтя приобретает белый цвет, изменения стойкие.
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
- псориазе;
- красном плоском лишае;
- эксфолиативном дерматите;
- гнездной алопеции.
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
- витамины А, С, Е, В6, РР;
- препараты железа, кальция;
- многокомпонентные витаминно-минеральные комплексы;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию;
- ангиопротекторы;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты.
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
- ПУВА-терапии;
- УФО-терапии;
- ионофореза с витаминами;
- иглорефлексотерапии;
- электрофореза.
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.
Автор статьи
Попов Михаил Сергеевич
Дерматолог
Стаж: 12 лет
Занимаюсь лечением и дигностикой любых кожных заболеваний. Удаленим родинок, папилом, кетаром с помощью лазерной диструкции. Лечену кожные заболевания (псориаз, герпес, экзема, атопический дерматит)
Записаться к врачу
Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
- Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.
Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
- Слишком большая нагрузка на ноги.
- Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
- Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
- Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
- Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
- Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.
- Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
- Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
- Отморожения либо механические повреждения пальцев.
- Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
- Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.
- Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
- Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
- Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
- Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
- Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
- На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
- Лазерное прижигание
Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань. - Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций. - Радиоволновое удаление
Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
- Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
- В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
- Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
- Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена
- Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
- Абсцесс пальца
Гнойный процесс с покраснением и отеком. - Гангрена пальца
Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый. - Лимфаденит/лимфангит
Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам. - Остеомиелит
Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
- Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
- Стригите прямо, закруглять не надо.
- Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
- Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
- Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
- Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
- Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
- А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.
Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение
Услуги медицинского педикюра в салоне Ирис
Combiped: лечение вросшего ногтя без операций