Шоп как исправить

Общие сведения

Что такое нестабильность шейных позвонков C3-C4? Нестабильность шейного отдела позвоночника — это такое состояние, при котором позвонки шейного отдела неспособны сохранять правильное анатомическое взаиморасположение и при этом объем движений больше физиологической нормы (патологическая подвижность). Спинальная нестабильность достаточно часто встречаемое явление и большая часть этой патологии приходится именно на шейный отдел, что обусловлено его высокой активностью и нагрузкой (наклоны/повороты головы). Как следствие, на фоне увеличения подвижности позвонков страдают различные структуры: связочный аппарат, корешки, спинной мозг, позвоночные артерии, которые принимают участие в кровоснабжении спинного мозга.

Особенности строения и функции шейного отдела позвоночника

Атлант (С1) и аксис (С2) — первый/второй шейный позвонок осуществляют соединение основания черепа с позвоночным столбом (атлантоаксиально-затылочный комплекс). При этом Атлант имеет специфическое строение (отсутствует тело позвонка), а на его верхней поверхности имеются вогнутые суставные отростки, соединённые с мыщелками затылочной кости. Аксис имеется тело, переходящее в зубовидный отросток, который выступая вверх, сочленяется с поверхностью передней дуги Атланта (рис. ниже).

Первый и второй позвонки образуют три сустава: один между дугой атланта и зубовидным отростком аксиса и два парных между С1 и С2, которые объединены функционально в комбинированный сустав, обеспечивающих около половины движений в шейном отделе.

Ротационная/осевая нагрузки в этом отделе приходится на межпозвонковые диски тела позвонков. Именно на них приходится осевое давление, ударная нагрузка и поддержание вертикального положения человеческого тела. Распределение нагрузки на позвоночник осуществляет пульпозное ядро. Межпозвонковые суставы, расположенные в суставных сумках, осевой нагрузки не несут. Важное значение отводится связочному аппарату, который фиксируют межпозвонковые диски/позвонки между собой и определяют амплитуду движений позвоночника.

Биомеханика движений в шейном отделе позвоночника происходит вокруг трех осей:

• Сгибание/разгибание вокруг поперечной оси.
• Круговые движения вокруг продольной оси.
• Наклоны в бок вокруг сагиттальной оси.

Еще к особенностям шейного отдела относятся узость позвоночного канала, слабость мышечного корсета этой зоны, хорошо разветвлённая нервно-сосудистая сеть, что при нестабильности шейного отдела, способствует развитию неврологической симптоматики.

Позвоночный столб сочетает свойства мобильности и стабильности:

• Мобильность определяется преимущественно особенностями строения позвонков, механической прочностью и величиной позвоночных структур и межпозвонкового диска.
• Ведущим элементом стабилизации позвоночника являются связки фиброзное/пульпозное ядро межпозвонкового диска, капсула межпозвонковых суставов. Стабильность позвоночного обеспечивается стабильностью всех его сегментов и предохраняет от деформации в условиях физиологической нагрузки.

Особое значение имеет то, что что шейные патологии зачастую сопровождают серьезные последствия, в частности, парез/верхних паралич конечностей. Запущенная нестабильность может провоцировать нарушение кровообращения головного мозга, дыхательную недостаточность, ухудшение зрения/слуха. Поэтому лечение этой патологии необходимо начинать как можно раньше.

Патогенез

В основе патогенеза нестабильности шейного отдела позвоночника лежат несколько анатомических аномалий:

• разрушения диска/нарушения его структуры, что способствует появлению избыточного поступательного движения в заднем (дорсолатеральном) направлении;
• невозможность диска выполнять функцию стабилизации и перенос на соседние структуры (диски, связки) центра тяжести;
• увеличение нейтральной зоны;
• формирование центра патологического движения (ротации вокруг продольной оси).

Классификация

Выделяют несколько типов нестабильности шейного отдела позвоночного столба.

Посттравматическая нестабильность. Наиболее часто встречающийся тип. Является следствием:

• Оказания акушерского пособия в родах (наложение щипцов, выдавливание ребёнка).
• Травм (ДТП, спортивные травм, падение с высоты) в виде вывихов/переломов позвонков, образующихся при компрессионном, сгибательном/разгибательном, сгибательно-вращательном механизме повреждения. Осложнения в виде посттравматической нестабильности развиваются в 10-15% случаев переломов/вывихов позвонков, а нестабильными нестабильным является тот сегмент позвоночника, в котором снижена высота межпозвонковых дисков, поврежден диск или разорваны связки. Как правило при посттравматической нестабильности развивается выраженная спинальная/корешковая симптоматика.

Дегенеративная нестабильность. Развивается при остеохондрозе позвоночника в вследствие разволокнения фиброзного кольца/фрагментирования ткани диска, что уменьшает его способности к фиксации. Причиной может быть как нарушение метаболизма хрящевой ткани, так и нарушение статики позвоночника. При нагрузке на дегенеративно-неполноценный диск позвоночника образуется патологическая подвижность, часто со смещением позвонков (дегенеративный спондилолистез). Смещение позвонка способствует перегрузке заднего опорного комплекса, что приводит постепенно к развитию дегенеративного спондилоартроза. В большинстве случаев такого типа нестабильность развивается на уровнях позвонков С3–С4, С4–С5 или С5–С6.

Диспластическая нестабильность.

Развивается как следствие диспластического синдрома. К проявлениям дисплазии относятся изменение структуры коллагеновых волокон, сужение межпозвонкового диска, неправильное положение пульпозного ядра, клиновидность тел позвонков, нарушение целостности замыкательных пластинок. Это способствует развитию нарушению механических свойств диска, соотношения между фиброзным кольцом и пульпозным ядром, что снижает жесткость фиксации позвонков, и может встречаться на всех уровнях шейного отдела позвоночника (С1— С7).

Признаки дисплазии могут обнаруживаются в различных структурах позвоночного столба — в теле позвонка, межпозвонковом диске/суставах, связочном аппарате позвоночника. Такого рода нестабильность обусловлена преимущественно врожденной неполноценностью межпозвонкового диска, реже, асимметрией межпозвонковых суставов, изменениями положения/размеров суставных фасеток, недоразвитием суставных отростков.

Послеоперационная нестабильность.

Является следствием оперативных вмешательств, при которых приходится удалять/резецировать фасетки, существенно нарушать целостность опорных комплексов и связочного аппарата, что приводит к существенному увеличению нагрузки на позвонки/межпозвонковые суставы.

Принято различать несколько стадий нестабильности:

• Первая стадия — механическая (патологическая подвижность развивается на уровне дестабилизированного позвоночно-двигательного сегмента). Рентгенологически зачастую не выявляется. Развивается преимущественно в молодом возрасте (до 20 лет). Проявляется болью в шее около позвоночника, реже корешковой болью.
• Вторая стадия — неврологическая, сопровождается повреждением спинномозговых структур и имеет выраженную неврологическую симптоматику. Развивается у лиц 20-60 лет.
• Третья стадия – сочетанная (присутствуют одновременно проявления первой и второй стадий). Развивается в основном у лиц после 60 лет.

Причины

К основным причинам развития нестабильности шейного отдела позвоночника относятся:

• Дисплазия соединительной ткани.
• Травмы позвоночника с вовлечением шейного отдела (бытовые, автодорожные, родовые, спортивные).
• Аномалии структур позвоночника.
• Нарушения процессов минерализации костной ткани.
• Остеохондроз в шейном отделе.
• Дегенеративные изменения в позвоночных дисках (грыжи/протрузии).
• Вовлечение костной ткани в инфекционный процесс (остеомиелит /туберкулез).
• Системные воспалительные заболевания (системная красная волчанка/ревматоидный артрит).
• Операции на позвоночнике (связки, диски, фасетки).

Симптомы

Симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника могут существенно варьировать в зависимости от выраженнности нестабильности. Основными проявлениями нестабильности шейных позвонков являются:

• Болевой синдром, включающий головную боль. Появляется преимущественно на фоне физической нагрузки или сразу после нее, а также при длительном нахождении в неудобном положении (сидении при наклонённой вниз/перёд голове, сгибании/разгибании головы).
• Мышечная симптоматика. Проявляется чувством усталости, напряжением мышц шеи.
• Неврологическая очаговая симптоматика. Характерны онемение/слабость верхних конечностей, простреливающие боли, болезненность при пальпации паравертебральных точек.
• Вестибуло-кохлеарные нарушения. Головокружение, шум в ушах, реже — нарушения зрения. Появляются при сдавлении позвоночной артерии.
• Гипертензионный синдром. Повышение внутричерепного/артериального давления, что усиливает головокружение и головную боль.
• Расстройства сна. Наблюдается на фоне хронизации боли. Ощущение постоянного дискомфорта, невозможность уснуть, прерывистый сон.
• Деформация позвоночника. Изменения формы шеи (усиление кифоза).

Также к частым проявления нестабильности можно отнести снижение мышечного тонуса шеи, болезненность кожных покровов, онемение, слабость в конечностях, реже — пострелы.

Анализы и диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании:

• Сбора жалоб и изучения анамнеза заболевания (характеристики болевого синдрома, локализацию, наличие сопутствующей симптоматики — головокружение, головная боль, шаткость во время ходьбы и др.).
• Данных неврологического обследования (болезненность шейных мышц/паравертебральных точек позвоночника, объём движений суставов позвоночника/состояние мышечного корсета, наличие иррадиирущей боли, нарушения чувствительности и др.).
• Рентгенографического исследования/КТ/МРТ шейного отдела позвоночника. Позволяет определить состояние костных структур позвоночника, ширину позвоночного канала, смещение позвонков.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника комплексное, включающее медикаментозное лечение, физиотерапию, ортопедическую коррекцию, лечебную физкультуру и, при необходимости, хирургическое лечение. Консервативное лечение при наличии боли включает назначение анальгетиков (Анальгин, Бутадион, Парацетамол), нестероидных средств (Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак и др.) в различных формах (внутримышечные инъекции, гели/мази, таблетки) что позволяет купировать болевой синдром. Из наружных средств показано назначение мазей/гелей (Наклофен, Вольтарен, ДиклАртис, Кеплат, Дикловит, Кеторол, Дип Рилиф, Диклоген Плюс, Индометацин, Нимесулид, Диклофенак). При выраженных, нестерпимых болях могут назначаться новокаиновые блокады или анастетики вместе с глюкокортикостероидами, которые рекомендуется вводить в шейные мышцы или же фасеточные суставы.

Следует учитывать, что болевой синдром при нестабильности шейных позвонков является полиморфным, включающим корешковый, миофасциальный и сосудистый компоненты. Поэтому могу также назначаться миорелаксанты, однако срок их применения не должен превышать 10 дней (Мидокалм в инъекциях, таблетки Тизанидин Тева, Сирдалуд, Тизалуд, Баклосан, Баклофен).

Для усиления противовоспалительного/болеутоляющего действия рекомендуется назначать нейротропные витамины (В1, В6 и В12) или поликомпонентные препараты Комплигам В, Нейробион, Мильгамма длительным курсом (до 2 месяцев). При наличии сосудистых нарушений назначаются венотоники (Троксевазин, Детралекс).

В ряде случаев качестве вспомогательного метода эффективно использование специальных устройств — ортопедических корсетов/ воротников, что позволяет провести фиксацию позвоночника шейного отдела в необходимом положении, облегчая тем самым симптоматику и предупреждая возможные осложнения.

Лечение нестабильности шейных позвонков также базируется на комплексе ЛФК (лечебной физкультуры). Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретной причины, лежащей в основе нестабильности, а также от общего состояния позвоночника. Комплекс специальных упражнений позволяет стабилизировать позвоночные сегменты и возвратить их в физиологичное положение, снизить болевой синдром, нормализовать кровоснабжение.

Доктора

Лекарства

• Анальгетики (Анальгин, Бутадион, Парацетамол).
• НВПС (Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Наклофен, Вольтарен, ДиклАртис, Кеплат, Дикловит, Кеторол, Дип Рилиф, Диклоген Плюс, Индометацин, Нимесулид).
• Миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин Тева, Сирдалуд, Тизалуд, Баклосан, Баклофен).
• Нейротропные витамины (В1, В6 и В12, Комплигам В, Нейробион, Мильгамма).

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным средством купирования воспаления, боли, восстановления нервно-мышечной ткани. С этой целью назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию, грязелечение, акупунктуру.

Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативной терапии. Используются различные хирургические методы (ламинэктомия, фасетэктомии, эндоскопическая дискэктомия), передний/задний спондилодез (с целью фиксацию костных структур). После оперативных вмешательств необходим длительный реабилитационный период.

У детей

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей достаточно частое явление, что обусловлено более высокой амплитудой подвижности позвоночника у них. Так, спинальная нестабильность у детей в сегментах С1–С3 очень часто встречается в возрасте до 8 лет, что связано с отсутствием на уровне С1–С2 межпозвонкового диска.

Диета

Специальной диеты нет. Может назначаться Cтол № 15.

Профилактика

Специфической профилактики нет. К общим рекомендациям можно отнести:

• Необходимость регулярного выполнения упражнений для позвоночника и шейного отдела в том числе.
• Ограничение резких движений в шейном отделе (особенно разгибание/повороты).
• Своевременное лечение остеохондроза.
• Использование различных защит при занятиях опасными видами спорта (с возможностью падения).

Последствия и осложнения

Наиболее часто встречающимися осложнениями нестабильности шейного отдела позвоночника являются:

• Синдром позвоночной артерии (сдавление позвоночной артерии), что может сопровождаться появлением общемозговой/вестибулярной симптоматики (головокружения, головная боль, шумовые эффекты). В случаях острого сдавления может развивается острый приступ, проявляющийся сильным головокружением с тошнотой/рвотой, нарушением координации. При сдавлении позвоночной артерии на протяжении длительного времени может приводить к хроническому нарушению спинального/мозгового кровообращения.
• Выраженный болевой синдром, часто из-за ослабления мышечного тонуса принимающий хронический характер.
• Расстройство чувствительности/двигательной функции на фоне сдавления залегающих в межмышечных пространствах нервов.
• Стеноз позвоночного канала. Клинически проявляется параличом/парезом верхних и нижних конечностей

Прогноз

Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный. В ряде случаев необходима коррекция образа жизни.

Список источников

• Кремер Юрген. Заболевания межпозвонковых дисков. Пер. с англ.; под общ. ред. проф. В.А. Широкова. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 472 с.: ил.
• Трэвелл и Симонс. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Т.1. // Симонс Д.Г., Трэвелл Ж.Г., Симонс Л.С.: Пер. с англ. – 2-е изд., переработанное и дополненное. – М.: Медицина, 2005. – 1192 с.
• Боль в шее: дифференциальный диагноз и основные подходы к лечению/ Шостак Н.А., Правдюк Н.Г.// Лечебное дело — 2009 — № 2.
• Мументалер Марко. Дифференциальный диагноз в неврологии. Руководство по оценке, классификации и дифференциальной диагностике неврологических симптомов / Марко Мументалер, Клаудио Бассети, Кристоф Дэтвайлер; пер. с нем. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 360 с.
• Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. – 5-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 672 с.

Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Другими словами, это повышенная подвижность одного или  нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.

Виды и причины болезни позвонков

Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.

По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии: 

1. Дегенеративная —  связана с дистрофически-дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков. Нарушение трофики диска приводит к разрушению фиброзного кольца и снижению способности диска к фиксации. К этому могут приводить спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
2. Посттравматическая – возникает как результат травм костно-связочного аппарата позвоночника. Травмы могут быть компрессионного (направление силы травматизации вдоль оси позвонка), разгибательного и сгибательного (резкий рывок головой при автомобильной аварии) характера.
3. Послеоперационная – как результат повреждения позвонков во время хирургического вмешательства. Перераспределение нагрузки ведет к увеличению давления на межпозвоночный диск и тела позвонков.
4. Диспластическая  — связана с аномалиями развития костно-связочного аппарата позвоночника. Диспластические изменения могут проявляться во всех структурах позвоночника.  Данный вид нестабильности часто развивается параллельно с другими типами аномалий: нарушение прикуса, готическое небо, асимметричность костей лицевого черепа, плеч, лопаток, нестабильность больших и малых суставов конечностей, плоскостопие.

Симптомы травм позвонков

Основной симптом  — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении. 

При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек. 

При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.

Диагностика на нестабильность позвонков в СПБ

Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).

Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.

Лечение нестабильности позвонков 

Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.

К консервативной терапии относят следующие варианты:

1. Противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные).
2. Противоотечные препараты (венотоники, мочегонные).
3. ЛФК.
4. Остеопатия.
5. Лечебные массажи.
6. Электрофорез с карипаином.
7. Паравертебральные медикаментозные блокады .
8. Ношение фиксирующих корсетов и воротников.

К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний.  Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.

Профилактика, прогнозы и методы

К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.

При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.

Видео-отзывы пациентов

К счастью, нестабильность шейного отдела позвоночника на сегодняшний день представляет собой явление далеко не самое распространенное в структуре общей заболеваемости опорно-двигательной сферы.

Чаще подобного рода диагноз выставляется новорожденным или деткам грудного возраста, что имеют несформированный связочный аппарат и перенесли родовые травмы шейного сегмента позвоночного столба.

Что же собой представляет нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой известны немногим?

Что является причиной развития шейной нестабильности?

Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.

Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?

Дело в том, что шейный сегмент позвоночного столба в составе семи позвонков представляет собой сложную конструкцию, которая одновременно обладает как высокой подвижностью, так и отличной стабильностью.

Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.

Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).

В большинстве клинических случаев при диагностике проблем в области шейного позвоночного сегмента у взрослых пациентов обнаруживается остеохондроз или другие заболевания дегенеративно-дистрофического характера, которые ведут к истончению гиалинового хряща и ослабеванию связочного аппарата.

Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.

Виды нестабильности ШОП

Принимая во внимание основные причины и факторы риска развития гипермобильности шейных позвонков современные, врачи склонны выделять четыре основных вида нестабильности ШОП:

• Нестабильность дегенеративная, которая развивается на фоне остеохондроза позвоночника (или других патологических процессов, носящих дегенеративно-деструктивный характер);
• Нестабильность диспластическая, связанная с неправильным или аномальным развитием тканей суставов шеи;
• Посттравматическая нестабильность, как результат перенесенной травмы в шейном сегменте позвоночника (включая родовые травмы, на которые приходится около 50% от общего количества всех диагностированных случаев заболевания);
• Постоперационная нестабильность, что возникает после хирургических вмешательств на шейных отделах позвоночного столба.

Типичные признаки и особенности симптоматики заболевания

Как ни странно, излюбленным местом возникновения нестабильности позвонков является именно шейный отдел позвоночного столба, что обуславливается особенностями его строения.
В пользу гипермобильности позвонков свидетельствуют следующие признаки нестабильности шейного отдела позвоночника:

• нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
• невозможность выполнять привычный объем движений головой;
• нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
• развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
• повышение тонуса мышц.

Нестабильность в шейном отделе позвоночника, симптомы которой указывают на серьезные нарушения со стороны опорно-двигательной сферы, характеризуется рядом определенных патологических проявлений, которые существенным образом ухудшают качество жизни человека и приносят ему немало страданий.

Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:

• появление ощущения неправильного или неудобного расположения головы;
• наклоны и повороты шеей сопровождаются болью;
• постепенно сон становится невозможным из-за чувства сильного дискомфорта;
• недуг практически всегда сопровождается резкими головными болями и головокружением;
• возможны скачки кровяного давления.

Особенности нестабильности ШОП у детей

Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.

Естественно, врачам не так просто диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у новорожденных сразу после рождения малыша, поэтому по истечению некоторого времени болезнь сама проявляет себя к трем-пяти годам.

Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.

Подробнее о нестабильности ШОП у детей смотрите в видео:

Все перечисленные симптомы являются не просто поводом для беспокойства, но и толчком к действию, что заключается в немедленном визите к специалисту с последующим осмотром и комплексом обследований.

Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка при своевременной и адекватной диагностике неплохо поддается коррекции.

Лечение патологического процесса должно быть обязательно комплексным и длительным, а также проводиться исключительно под контролем опытного специалиста.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей должно включать в себя не только остеопатию и курс классического массажа. Если родители действительно желают полного выздоровления своего малыша, им придется пройти с ним несколько туров физиотерапевтических процедур и заниматься специальной лечебной физкультурой, что поможет восстановить кровоток по шейным сосудам, укрепить связки в данной области и избежать развития более сложных деформаций позвонков.

Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых

На самом деле, нестабильность ШОП является весьма тревожным сигналом о возникновении серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если заболевание не лечить, а его течение пустить на самотек, думая, что само по себе пройдет, то можно дождаться очень печальных последствий недуга. У взрослых функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника становится причиной появления такого осложнения болезни, как прогрессирование дегенерации с образованием остеофитов.

Последние давят на сосудисто-нервные пучки, провоцируя интенсивные головные боли, ишемию головного мозга, невралгию и даже потерю чувствительности, а также парезы верхних конечностей (нестабильность шейного отдела позвоночника С4-С5).

Диагностика: с чего начать и куда обращаться?

Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

• сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
• общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
• дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).

  Рентген ШОП покажет есть ли заболевание

Именно от своевременности и адекватности рабочего диагноза с выяснением возможных причин возникновения патологического процесса бет зависеть, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника и какие терапевтические методы окажутся наиболее эффективными.

Современные подходы к лечению заболевания

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника в большинстве случаев носит консервативный характер и направлено на восстановление нормальной амплитуды движений в шейном отделе позвоночного столба. Положительного эффекта от терапии можно достичь только при комплексном подходе к лечению, что реализуется путем назначения следующих методик:

• соблюдение щадящего режима с ношением шейного фиксатора-воротника;
• при выраженном болевом синдроме – прием нестероидных противовоспалительных средств;
• при обострении болезненных ощущений больному рекомендуются новокаиновые блокады;
• массаж и ЛФК на область шеи для укрепления мышц и связок;
• остеопатия;
• мануальная терапия;
• физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
• иглоукалывание, рефлексотерапия.

Фиксирующий воротник позволяет относительно быстро побороть гипермобильность шейных позвонков и стабилизировать одноименный отдел позвоночника.

Фиксатор рекомендуется носить на протяжении 2-х месяцев, после чего врач назначает своему пациенту комплекс специально разработанных упражнений для укрепления связочно-мышечного аппарата околопозвоночной области.

Особое место среди методов лечения и профилактики данной патологии занимает комплекс ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника.
С комплексом ЛФК вы можете ознакомиться из видео:

Правильно выполнять несложные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника поможет специальное устройство, которое можно смастерить из пружины от детского эспандера и фиксирующей голову системы.

Прекрасной альтернативой пружине станет при необходимости резиновый бинт, что продается в любом аптечном киоске.

Бинт складываем вчетверо, а свободные концы связываем таким образом, чтобы в конечном итоге у нас получилось двухслойное замкнутое кольцо. Кольцо надеваем одной стороной на спину, второй на уровне лба и приступаем к гимнастике.
Делаем наклоны и повороты головой, стараемся, чтобы шея и голова поворачивались одновременно. Упражнения следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель в количестве 10-20 в день.

Гимнастика при нестабильности шейного отдела позвоночника позволяет укрепить связки, мышцы, возобновить адекватное кровенаполнение головного мозга, устранить хронический болевой синдром и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Информацию о том, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, гимнастика по Бубновскому при заболеваниях шеи, про суть подобных упражнений, а также их эффективность смотрите в видео:

К сожалению, не смотря на свою практичность и доступность, консервативное лечение оказывается эффективным не во всех случаях. При сильном смещении позвонков, безуспешной, продолжительной терапии болевого синдрома, подвывихе шейного позвонка, нарастании спинальной и корешковой симптоматики, врачи рекомендуют своим пациентам подумать об оперативном разрешении сложившейся проблемы.

Прогнозы

Нестабильность в ШОП является вполне обратимым процессом.

Естественно, самоизлечение в данном случае невозможно.

Но при адекватной терапии, выполнении пациентом всех назначений врача, регулярных занятиях лечебной гимнастикой и обращению к грамотному мануальщику, больной имеет все шансы на благоприятный исход болезни и полное исчезновение всех ее неприятных симптомов.

Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение шейных позвонков

Нестабильность шейных позвонков — это излишняя подвижность между двумя или несколькими позвонками. Заболевание вызывает боль в шее, напряжение мышц и сильные головные боли.

Диагностика

Чтобы избежать осложнений, при боли в шее обратитесь к специалисту. Симптомы нестабильности позвоночника похожи на признаки остеохондроза. Врач «Мастерской Здоровья» с помощью комплексного обследования поставит правильный диагноз. Он расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр, определит деформацию позвоночника и ограниченность движений. Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики: