Сломался зуб как исправить

Красивая улыбка — показатель здоровья человека. На прочность зубов влияют разные факторы. Предрасположенность к проблемам с эмалью может являться наследственной или приобретенной. Неправильное питание, нехватка витаминов и возрастные особенности провоцируют истончение эмали, делая зубы более хрупкими. Проблема может быть вызвана недостатком кальция в организме. Оказавшись в ситуации, когда зуб сломался пополам, человек не знает, что делать, впадая в панику. Стоит разобраться в причинах повреждения и методах восстановления.

Из-за чего ломаются зубы

Наиболее частой причиной поломки являются механические
повреждения. Откол может произойти в результате падения и удара челюстью об
твёрдую поверхность. Нередко драки заканчиваются уменьшением зубного ряда.
Занятия спортом, активный отдых или несоблюдение правил безопасности — причины
травм ротовой полости. По статистике, именно после этих ситуаций к стоматологам
обращаются люди для восстановления челюсти. Если же эмаль истончается с
течением времени или вредных привычек, зубы могут сломаться от поедания жесткой
пищи или неаккуратного прикусывания.

Распространённой проблемой является неосторожность во время
употребления пищи. В случае, если имеются выступающие пломбы, риск
неравномерного распределения давления возрастает. От попадания в такую ситуацию
никто не застрахован. Она может произойти даже с обладателем здоровых зубов.
Большему риску подвержены те, кто имеет пломбы и коронки.

Обратите внимание! Повреждение эмали может быть спровоцировано употреблением горячей, кислой или осадкой пищи.

Если сломалась стенка зуба по причине удара, первое, что
нужно сделать — убедиться в целостности челюсти. Признаки перелома:

• нарушение дикции;
• резкая боль;
• онемение нижней части лица;
• потеря возможности открывать рот широко.

Наличие одного из перечисленных симптомов является знаком
для обращения к врачу. Перед выходом из дома следует зафиксировать челюсть
бинтом или повязкой. При острой боли — приложить лёд. Холод снижает
чувствительность мягких тканей. При боли, которую терпеть невозможно,
разрешается принять анальгетики. К ним относятся анальгин, кетанов и ибупрофен.

Восстановление целостности челюсти

Больше всего люди боятся ситуации, когда сломался передний
зуб: что делать? Как восстановить улыбку? Стоит понимать, что при серьезной
травме стоматолог будет, в первую очередь, работать над восстановлением прикуса
и возвращением дикции, а не над внешним видом. Здоровье важнее визуальной
эстетики. После заживления можно провести процедуру корректировки передней
поверхности.

Если сломался корень зуба или его часть, нужно отыскать
отломанный кусочек. Что делать с ним? Промыть кипяченой водой средней
температуры, а затем положить в емкость с молоком или физраствором

Выбитый зуб запрещается брать за корень, только за коронку!
Сохранение корня позволяет вживить выпавший зуб обратно.

После получения травмы требуется прополоскать рот прохладной
чистой (кипяченой) водой или настоем трав, снимающих воспаление. Отлично
подойдет для этой цели ромашка. Все манипуляции с полостью рта проводить лишь чистыми
руками.

Внимание! В случае разрушения корня стоматолог использует метод имплантации или мостовидные протезы.

Даже если сломался зуб наполовину, нужно сразу обращаться к
врачу, который скажет, что делать. Порой поражение кажется незначительным, однако
под десной может развиться воспалительный процесс.

Что делать пострадавшему

Действовать требуется быстро. Когда сломался коренной зуб
нужно знать, что делать, чтобы не довести до усугубления воспаления. Первые
шаги оказания помощи:

• стоматологи рекомендуют сохранить отколовшийся
  кусочек. Это поможет врачу создать слепок для реставрации челюсти;
• чтобы уменьшить боль — сделать компресс из
  анальгетиков или льда. Принять обезболивающие препараты;

Сломался зуб у ребенка

Детям не знакомо чувство страха. Они не боятся получить
повреждения при активном времяпровождении. Иногда детские игры заканчиваются
травмами. Находясь в состоянии шока, когда сломался зуб у ребенка, мама не
понимает, что делать. Следует провести осмотр челюсти, и определить тяжесть
повреждения. Сломанный под корень зуб может привести к повреждению десны.

В случае, если был потерян лишь кусочек, полное удаление не
потребуется. При желании его можно даже восстановить при помощи пломбировочных
материалов. Если же сломанный кусочек был найден, его можно отнести врачу. Он
сможет восстановить первозданную форму. Однако это необходимо только для
эстетичного эффекта.

Что делать, если сломался молочный зуб:

1. Успокоить ребенка.
2. Осмотреть полость рта.
3. Сделать холодный компресс.
4. Отыскать выпавший кусочек.
5. Обратиться к стоматологу.
6. Следовать его указаниям.

Важно! Не нужно поднимать панику. Малыш может перенять испуг мамы и начать плакать. Находясь в состоянии истерики, он не даст заглянуть в рот.

В случае, если есть подозрение на перелом, необходимо плотно
зафиксировать челюсть ребенка. Требуется постоянно контролировать малыша, не
давая ему трогать руками рот. Категорически запрещается чистить щеткой место
скола и десны.

Устранение визуальных дефектов в зубном ряду

Современная стоматология может предложить большой спектр
процедур для восстановления сломанных зубов. Лечение найдётся на любой бюджет и
случай.

1. Установка виниров. Виниром является накладка на зуб из композитных материалов или керамики, перекрывающая трещины и неровности. Виниры полностью повторяют естественной вид эмали. Зубы подготавливаются под микроскопом, благодаря этому происходит минимальная обработка зуба. В нашей клинике имеется микроскоп Carl Zeiss.
2. Установка ультраниров. Естественным и эстетически привлекательным вариантом являются ультраниры. Их изготавливают из керамики.
3. Установка люминиров. Люминиры — тонкая пластина из керамического материала, накладываемая на зубы. Она маскирует дефекты эмали, сохраняя естественный вид улыбки. Цвет покрытия можно подобрать в тон к естественному оттенку. При желании отбелить — люминиры могут быть установлены на весь передний ряд. Прослужить материал может более 20 лет.
4. Установка вкладки. Вкладкой называют пломбу нового поколения для жевательных зубов. Она применяется для восстановления отколовшегося кусочка зуба. Цветовая гамма вкладок позволяет незаметно вписать ее в ряд.
5. Протезирование. Метод требуется в случае сильного травмирования челюсти. Когда зуб сломался пополам, протезирование — наиболее разумный вариант, что делать. Коронка надевается поверх зуба, имитируя его форму.

Виды коронок для эстетического протезирования:

• Керамические. Высокопрочная керамика внешне неотличима от естественного зубного ряда. Материал не меняет свой цвет с течением времени. Коронки из керамики служат более 10 лет;
• Диоксидные. Коронки из диоксида циркония отличаются высокой прочностью. Они имеют молочный оттенок, схожий с натуральным цветом эмали. При установке оксидных коронок не требуется сильная обточка. Они относятся к малотравматичному типу протезирования;
• Коронки Имакс — материал нового поколения. По характеристикам наиболее приближен к эмали зуба. Высокоэстетичен, но также и прочный.
• Металлокерамические коронки — самый доступный вариант для жевательных зубов. Разумное соотношение цена/качество.
• Металлические. Этот тип коронок уже отходит в прошлое. Высокая прочность уступает внешнему виду, который отпугивает людей.Носятся такие коронки более 15 лет;
• Металлопластмасса. Главное преимущество материала —низкая цена. Служит коронка из пластмассы не более 3 лет. Когда сломалась коронка, ее приходится сразу менять, что делать неприятно, а потому лучше сразу устанавливать протез из хорошего материала.

Обратите внимание! Материал подбирает стоматолог исходя их случая травмирования челюсти.

Поломка зуба — случай, когда самостоятельно исправить
ситуацию невозможно. Необходимо обязательно воспользоваться помощью
профессионалов в тот же день, когда произошла травма. Время — решающий фактор в
восстановлении челюсти. Эстетическая стоматология позволяет восстановить улыбку
даже при сильных повреждениях.

От ситуации со сколом на зубе не застрахован ни один человек: даже строгое следование нормам и правилам гигиены, здоровый образ жизни не исключают таких рисков, ведь одной из причин сколов являются травмы.

Хорошая новость состоит в том, что в большинстве случаев вернуть зубу прежнюю форму и функцию, а улыбке — красоту удается быстро, безболезненно и недорого. Современная стоматология располагает множеством инструментов восстановления, главное — постараться как можно скорее обратиться к врачу и не игнорировать проблему.

Отличие сколов от других заболеваний

Многие пациенты путают сколы с похожими травмами или заболеваниями полости рта. Однако несмотря на сходство, важно выделять определенные состояния в отдельные проблемы, требующие совершенно иного подхода к лечению. Наиболее распространенными похожими состояниями выступают следующие:

• Перелом зуба. При нем вскрывается коронковая, а иногда и корневая часть пульпы, что приводит к ее гибели, сохранить зуб с переломом корня практически невозможно — он подлежит удалению.
• Клиновидный дефект — имеет вид щербинки в пришеечной части зуба, это некариозное поражение. Такой дефект эмали в особо тяжелых случаях может стать причиной откола целой коронки.
• Скол, сопровождающийся вывихом. Появляется обычно в результате травм и осложняет процесс лечения, т. к. задачей врача выступает не только восстановление формы коронки, но и лечение вывиха.

Именно поэтому в случаях, когда откололась часть зуба, проводится точная диагностика. Механическая травма требует внимательной оценки последствий перед началом лечения. Стоматолог может назначить рентгенографию, КТ и другие методы и способы обследованиячтобы исключить серьезные последствия повреждения.

Причины скола

Механизм развития скола — механическое воздействие на эмаль зуба. Но один человек может раскалывать зубами орехи, в то время как у другого отколоться эмаль может и в результате употребления семечек. Это значит, что ослабленная эмаль является основным фактором риска сколов. Существует несколько причин ее ослабления:

• Частые, повторяющиеся травмы, например, в связи с профессиональной или спортивной деятельностью, травмоопасным хобби.
• Привычка грызть ручки или карандаши, открывать бутылки зубами и пр.
• Деминерализация эмали — участки со сниженным количеством минералов, что может быть связано с эндокринными заболеваниями, скудным питанием, возрастными изменениями и не только.
• Кариес, который не заметен при обычном визуальном осмотре — пришеечный или межзубный, обнаруживается он не сразу, но может незаметно разрушать зуб и делать его более хрупким.
• Аномалии прикуса, в частности, перекрестный прикус: из-за дефекта жевательная нагрузка распределяется неправильно. В результате на одну группу зубов давление увеличивается, это ослабляет эмаль.
• Скол зуба может быть связан с дефектом пломбы, вторичным кариесом и др. Кроме того, удаление пульпы при эндодонтическом лечении может приводить к ослаблению структуры эмали зуба.
• Фиксация ортодонтической конструкции на ослабленные ткани зуба.
• Нарушения правил гигиены — это косвенная причина, но скопление зубного налета и формирование твердых зубных отложений могут стать фактором большей уязвимости эмали.
• Употребление твердых, вязких продуктов.
• Перепад температур — употребление горячей и холодной пищи и напитков одновременно или попеременно. Это становится причиной мелких, незаметных глазу трещин эмали, ослабляет ее структуру.
• Бруксизм, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, дистония жевательной мускулатуры, приводящая к смыканию челюстей, произвольному и непроизвольному скрежетанию.
• Курение. Изменения кислотности полости рта, состава слюны, связанные с системными заболеваниями, особенностями питания и другие факторы

Мы выяснили, что скол зуба с большей долей вероятности произойдет в случае, если эмаль ослаблена, изменена ее структура. Однако сколы бывают разными, каждый случай требует особого подхода и выбора индивидуальных мер по восстановлению.

Виды сколов

Существует условная классификация сколов:

1. Скол эмали — в этом случае пациент, скорее всего, сообщит о том, что откололся кусочек зуба. Болевыми ощущениями такая травма не сопровождается. Иногда дефект даже не бросается в глаза и незаметен глазу. В определенных случаях травма может приводить к повышению чувствительности причинного зуба к холодному, горячему, кислой и сладкой пище, прохладному воздуху.
2. Скол дентина: в этом случае пациент наблюдает, что откололся кусок зуба довольно больших размеров. Травма видна невооруженным глазом, появляются неприятные или болезненные ощущения. Если не восстановить скол дентина в короткие сроки, зуб быстро продолжит разрушаться.
3. Глубокий скол, который приводит к обнажению пульпы в результате перелома коронки зуба. Вскрытие пульповой камеры может привести к кровотечению, всегда сопровождается острой болью. При этом прием анальгетиков редко приносит желаемый результат. Сохранить пульпу в этом случае даже при раннем обращении к врачу может не получиться, но важно посетить стоматолога как можно скорее, чтобы спасти зуб и избавиться от болевых ощущений.

Симптомы скола

При небольших размерах скола симптомов может не появиться. Иногда о сколе человек начинает догадываться из-за появления шероховатости зуба или острого его края. Если речь идет о зубе, в котором ранее была удалена пульпа, то даже крупный скол не приведет к появлению болей.

В том случае, если сколота была часть эмали рядом с установленной пломбой, это может повлиять на срок ее службы и даже стать причиной моментального выпадения или разрушения.

Несмотря на то что небольшой скол порой доставляет только эстетические неудобства, лучше восстановить прежнюю форму коронки зуба как можно раньше. В противном случае зуб может продолжать разрушаться, а шероховатая поверхность эмали — идеальная среда для размножения кариесогенных бактерий и скопления налета.

Что делать, если откололся зуб

Если откололся зуб, не стоит паниковать. До того, как вы сможете обратиться к врачу, важно не предпринимать никаких действий. Самыми распространенными ошибками являются следующие:

• попытки «пришлифовать» поврежденный участок эмали: это может привести к серьезным проблемам;
• попытка проверить подвижность зуба: действовать на него механически не стоит ни в каком случае;
• полоскание полости рта не предназначенными для этого антисептиками: как следствие — ожог слизистых оболочек и другие осложнения.

Чем помочь себе в первые часы

Полоскать полость рта можно с помощью обычных или антисептических ополаскивателей, отвара ромашки комнатной температуры. Чистить зубы лучше аккуратнее с помощью щетки с мягкой щетиной, а если такой нет, избегая травмированного зуба.

Если наблюдается перелом коронки и кровотечение, останавливать его можно только с помощью кусочка стерильного бинта или стерильной ваты, вводить материал внутрь зуба не нужно! Если наблюдается острая боль, можно принять анальгетик, лучше выбирать тот, что вы уже принимали ранее, и реакция на который известна.

Важно понимать, что такие меры не избавляют от необходимости обратиться к стоматологу так скоро, как это возможно. Это поможет сохранить зуб и предупредить осложнения, быстро восстановить его нормальную форму.

Методы восстановления зуба после скола

В случаях, когда откололся кусочек зуба, врач проведет визуальный осмотр. Может потребоваться рентгенологическое и другое дополнительное обследование для выбора метода лечения.

При незначительных сколах может быть достаточно насытить эмаль минералами и сделать поверхность поврежденного участка гладкой. Особенно это касается случаев, когда небольшое сошлифовывание тканей не приведет к эстетическому дефекту, например, асимметрии.

При среднем сколе без использования искусственных материалов обойтись сложно. Потребуется применение пломбировочного материала, метод художественной реставрации или другие инструменты восстановления формы зуба.

При вскрытии пульпы, вероятнее всего, будет проведено ее удаление, пломбирование каналов корня и восстановление коронки пломбой или протезом. Иногда восстановить зуб не удается. Тогда требуется его удаление и последующая установка имплантата.

Способ реставрации определяется несколькими факторами: степень разрушения, результат диагностики и выявление причин скола, общее состояние полости рта, пожелания пациента и др. Рассмотрим методы восстановления зубов после различных сколов подробнее.

Реминерализация и фторирование

Реминерализирующая терапия не подойдет в случае, когда большая часть зуба откололась, обнажен дентин и тем более пульпа. Этот метод актуален только для маленьких сколов, микротрещин. Реминерализация и фторирование призваны укрепить эмаль, предупредить ее дальнейшее разрушение. При этом участок скола должен быть пришлифован, отполирован до гладкости.

Художественная реставрация

Этот метод еще называют наращиванием. Такой способ широко применяется при заметных сколах, сколах средней степени. Восстановление состоит в послойном нанесении специального композитного материала. Каждый слой засвечивается специальной лампой. Врач может пользоваться различными инструментами для придания зубу естественной формы. Это — прямая художественная реставрация. Она предусматривает реставрацию непосредственно во рту пациента.

Непрямая реставрация предполагает установку восстанавливающих конструкций, заранее по индивидуальному слепку изготовленных в зуботехнической лаборатории. К этой группе методов относят керамические виниры, вкладки — пломбы, заранее изготовленные в лаборатории по точным параметрам.

Оба способа реставрации позволяют восстановить форму и функцию сколотого зуба эффективно и эстетично. Материалы подбираются в тон собственной эмали. Непрямые реставрации более надежны и эстетичны.

Пломбирование

Этот метод показан при сколах, появившихся в результате кариозного разрушения зуба, а также при крупных повреждениях коронки зуба. В этом случае чаще требуется проведение рентгенографических исследований. При существенном поражении коронки пломбирование может быть неэффективным — пломба попросту не сможет прослужить долго. В таком случае врач предложит альтернативные варианты.

При поражении пульпы одного пломбирования может быть недостаточно. Сначала проводится удаление пульпы, обработка и пломбирование каналов корня. Затем коронковую часть зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала или иным способом.

Установка искусственной коронки

Перелом коронки зуба или скол, обнажающий пульпу, могут привести к тому, что восстановить коронковую часть с помощью обычных композитных материалов невозможно. В таком случае проводится эндодонтическое лечение — удаление пульпы, пломбирование корневых каналов, а также установка штифта и искусственной коронки. Она может быть выполнена из разных материалов: металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония. Выбор материала определяется пожеланиями по прочности и эстетике.

В крайних случаях нецелесообразно восстанавливать зуб даже коронкой. Так, если откололся кусок зуба мудрости, восстанавливать его в большинстве случаев нецелесообразно. Он не несет жевательной нагрузки, поэтому стоматолог предложит восьмерку удалить. То же самое относится к случаям перелома корня.

Осложнения сколов

Восстанавливать форму зуба при сколах любого масштаба необходимо во избежание осложнений. Большинство пациентов стремятся как можно быстрее попасть к стоматологу в связи с неэстетичностью проблемы, особенно если откололась часть переднего зуба. Но существуют и другие последствия, отражающиеся на здоровье полости рта. К ним относят:

• подвижность зуба, его потеря;
• нарушения прикуса;
• гиперестезия поврежденного зуба — повышение чувствительности;
• повышение риска развития кариеса и его осложнений в виде пульпита, периодонтита;
• травмирование мягких тканей десен, щек, языка острыми краями скола.

Поэтому важно посетить врача и выбрать подходящий метод реставрации.

Меры профилактики

Предотвратить сколы зубов сложно, однако в ваших силах укрепить эмаль и повысить ее устойчивость к механическим воздействиям. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. придерживаться правил гигиены полости рта;
2. полноценно питаться;
3. своевременно лечить кариес;
4. посещать стоматолога дважды в год для профессиональной чистки и осмотра;
5. отказаться от вредных привычек, разгрызания орехов;
6. пройти ортодонтическое лечение при необходимости;
7. держать под контролем системные, эндокринные заболевания;
8. свести к минимуму риски травм.

Для очной консультации и выбора метода восстановления зуба вы можете обратиться в одну из клиник «СТОМА». Профессионализм наших стоматологов и широкий перечень современных качественных материалов позволяет предлагать пациентам качественное лечение и эффективную реставрацию. Записаться на прием можно как по телефону, так и через специальную форму на сайте.

Сломан передний зуб. Варианты восстановления

Сломался зуб… Относительно небольшой по размеру зуб, но какая это большая проблема. Сразу же возникает моральный дискомфорт при общении и физический — при жевании. А если скол имеет острые края, то травмируются мягкие ткани полости рта и языка. Дентин, или даже пульпа оголяются, т.к. остаются без защиты твердой эмали, и начинают подвергаться воздействию агрессивных факторов среды, за счет чего интенсивно разрушаются. Сломаться могут как собственные зубы, так и искуственные, в т.ч. под коронкой.

Различают следующие виды переломов:

• Поперечный перелом. Этот вид перелома лечится легче всего, особенно если зуб сломался в верхней трети, а повреждения пульпы отсутствуют. Если сломана только зубная коронка, она легко наращивается, если при переломе повреждена также и пульпа, то, скорее всего, ее придется удалить, а зуб восстанавливать на основе оставшегося корня. Если зуб сломался, но корень остался, возможно наращивание культи зуба его с помощью штифтов и использование ее для установки коронки;

  

• Вертикальный (продольный) перелом. Предполагает более сложное восстановление, поскольку простое восстановление на штифт противопоказано, остатки корня не могут выступать опорой ни для штифта, ни для коронки. Более того, если зуб сломался пополам в продольном направлении, диагностика такого повреждения сильно затрудняется. Зуб при таком переломе часто приходится удалять.

  

• Косые и оскольчатые (две и более линии повреждения) переломы. Ситуация и лечение практически аналогично, как при продольном переломе зуба.

  

Как восстанавливают передний сломанный зуб? Способ восстановления сломанного зуба зависит от степени повреждений. Если поврежден небольшой участок эмали, можно провести реставрацию поверхности с помощью композитных светоотверждаемых материалов, т.е. нарастить сломанный передний зуб. Для этого используют качественные композитные смолы, которые наносят на подготовленную поверхность после обработки ее вяжущим составом для усиления адгезии. Материалы подбираются исходя из цвета зубов, поэтому по окончании процедуры разница на отреставрированном участке будет незаметна. Для более серьезных повреждений коронки или корня зуба применяются другие способы лечения.

Cломана коронковая часть переднего зуба

При частичном переломе переднего зуба можно использовать виниры или коронки.

Виниры восстанавливают функции зуба, защищает дентин от внешних воздействий, а также эстетику улыбки. Лечение подходит только для незначительно поврежденных зубов. В случае, если зубная коронка разрушена сильно, стоматолог предложит установить керамическую коронку.

Коронки надевают на уцелевшую часть зуба после обточки и подготовки окружающей зоны вокруг поврежденного зуба. Если отломилась значительная часть зуба, то для надежной фиксации коронки потребуется изготовление культевой вкладки и в этом случае зуб придется депульпировать (удалять нерв и пломбировать корневой канал).

Основные этапы восстановления зуба при помощи коронки:

• Составление и согласование плана лечения;
• Далее врач обтачивает зуб под коронку;
• Снятие оттиска из силикона. Оттиск передается в зуботехническую лабораторию. По оттиску техники восстанавливают модель зубов из гипса и уже на ней техник будет моделировать коронку;
• Когда коронка будет изготовлена, ее примеряют и, при отсутствии дискомфорта, фиксируют на культе.

Для закрытия эстетического дефекта, до момента изготовления постоянной коронки пациенту устанавливаю временные пластмассовые коронки, которые могут быть изготовлены как в лаборатории или в клинике.

Материал для изготовления зубных коронок. Передние зубы – визитная карточка человека. При улыбке, в разговоре, каждый человек непроизвольно обнажает передние зубы. Их красота и здоровье располагают к себе собеседника. Поэтому так важен выбор типа коронки для зубов в зоне улыбки. Основные виды постоянных зубных коронок: металлокерамика, безметалловая керамика и керамика с каркасом из диоксида циркония. Наиболее предпочтительный, с точки зрения эстетики, материал для изготовления зубных коронок на передние зубы – безметалловая керамика e.max или полевошпатная керамика, также или керамика с каркасом из диоксида циркония.

Сломан корень переднего зуба

Если сломан корень переднего зуба, то в таком случае зуб подлежит удалению. Экстракция сломанного зуба чаще всего проводится при продольных и косых переломах, так как корень зуба при этом уже не сможет выполнять функцию опоры при попытке восстановления на штифте.

В этом случае, перед пациентом будет выбор из двух вариантов протезирования: восстановление с помощью мостовидного протеза или с помощью имплантации зуба (этот метод предпочтительнее).

Метод восстановления – мостовидный протез

Мостовидные зубные протезы получили свое название за визуальное сходство с мостом — они представляют собой конструкцию из двух коронок, между которыми располагаются искусственные зубы.

Коронки одеваются на собственные обточенные зубы. Преимуществом мостовидных протезов являются хорошая эстетика и надежная фиксация. Мостовые протезы зубов являются несъемными, что делает их очень удобными. Такое протезирование зубов требует нескольких посещений врача. Сначала выполняются слепки, по которым в зубопротезной лаборатории или в клинике изготавливается временный протез – пациент не будет испытывать дискомфорта при общении из-за отсутствия переднего зуба. Одновременно в стоматологической клинике проводится подготовка опорных зубов. Их обтачивают для установки коронки до оптимально подходящей для этого формы, чаще всего (но не всегда) депульпируют. После того, как обточка завершена, повторно снимаются слепки по которым зуботехники изготавливают постоянный протез, и после этого он устанавливается на опорные зубы и фиксируется цементом.

Основной недостаток мостовидного протеза – необходимость депульпации и обтачивания и здоровых опорных зубов. Кроме того, его установка, что приводит к неравномерной нагрузке на альвеолярную кость и ее истончению в районе отсутствующего зуба..

Метод восстановления – одномоментная имплантация сразу после удаления корня

Одномоментная имплантация переднего зуба заключается в том, что в лунку после удаления зуба сразу же устанавливается имплантат. Для такого типа имплантации используются специальные дентальные имплантаты с агрессивной резьбой и высокой степенью первичной стабилизации. В тот же день, сразу после вживления имплантата устанавливается временная пластмассовая коронка. Такая имплантация позволяет решить две проблемы – удаление сломанного корня зуба и закрытие косметического дефекта. Кроме того, метод позволяет немного сэкономить, т.к. часть манипуляций не проводится (например, не устанавливается формирователь десны).

Через 3-4 месяца, когда остеоинтеграция имплантата завершится, выполняется установка постоянных коронок. Так же, как и в случае с обычными коронками, с эстетической точки зрения, лучшим решением для передних зубов будет применение керамических коронок и, соответственно, абатментов. Предпочтительной устанавливать коронку на абатмент из диксида циркония, тогда при любом типе освещения коронка не будет никак выделяться из общего ряда зубов. Такой вариант восстановления сломанного переднего зуба на наш взгляд является наиболее оптимальный.

Стоимость восстановления переднего зуба

Цена восстановления сломанного переднего зуба зависит от степени повреждения зуба и выбора метода лечения. Наименьшая стоимость будет у композитной реставрации, далее, постепенно повышаясь – металлокерамическая коронка, винир, полностью керамическая коронка, имплантация с применением металлокерамики и имплантация с применением керамики.

Если сломался зуб, рекомендуется не откладывать визит к стоматологу, со временем, проблема может усугубиться, что увеличит стоимость лечения.

В таблицах ниже приведена приблизительная стоимость восстановления зубов различными методами.

Фотографии наших работ по установке виниров, коронок и имплантации зубов

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Сломанный зуб – причина неприятных ощущений во время приема пищи, которая может привести к развитию воспалительных процессов в твердых и мягких тканях зуба, корне и десне.
Поэтому при обнаружении дефекта следует незамедлительно проконсультироваться со стоматологом, который подберет корректную методику восстановления зуба.

Отколоться или сломаться часть зуба может в результате воздействия внутренних и внешних факторов.
К первой группе причин относятся:

• патологии, связанные с нарушением внутриутробного развития поверхностных и твердых тканей зуба;
• метаболические расстройства, связанные с нарушением усвоения кальция, магния и фосфора, спровоцированные перенесенным в детстве рахитом, употреблением мочегонных препаратов, неправильным питанием;
• болезни пищеварительного тракта, сопровождающиеся изменением кислотности слюны, которая разрушающе действует на ткани зуба.

Сломаться зуб в десне может под влиянием ряда внешних факторов, среди которых:

• травмы черепной коробки и челюсти во время драки, ДТП;
• травмирование зуба во время стоматологических манипуляций;
• употребление твердой пищи;
• термическая травма при одновременном употреблении холодной и горячей пищи, напитков;
• запущенные кариозные процессы;
• неправильное строение зубного ряда.

Симптомы перелома зуба

Часто незамеченными остаются травмы, в результате которых сломалось пол зуба, лишенного чувствительности. Также клиника может отсутствовать при незначительном повреждении эмали. Определить такие дефекты можно только зрительно во время самостоятельного осмотра ротовой полости.

В прочих случаях, при переломе зуба человек испытывает боль. Болевой синдром, сковывающий движение нижней челюсти возникает, когда сломался зуб под корень, а осколки травмировали мягкие ткани десны. Зуб, сломанный под десну, часто становится причиной расшатывания соседних единиц, кровотечения и нарушения речи.

Когда сломался и болит зуб необходимо незамедлительно обратиться за помощью в стоматологию. До осмотра специалистом врачи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют оказать первую помощь, а именно:

• ополоснуть ротовую полость чистой кипяченой водой комнатной температуры или теплым отваром ромашки;
• наложить и крепко зажать аппликацию с ватой или бинтом при кровотечении;
• принять обезболивающее средство с противовоспалительным эффектом (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) при наличии выраженного болевого синдрома;
• приложить холодный компресс к больному месту;
• обездвижить челюсть при помощи тугой повязки при подозрении на травму.

Если сломались передние верхние или нижние зубы, это доставляет, прежде всего, эстетический дискомфорт, так как изменяется улыбка, нарушается артикуляция и четкость дикции. Нередко может спровоцировать развитие психологических проблем и закомплексованности.
Сломанный жевательный зуб нарушает процесс переработки пищи. Крупные частицы пищи, попадая в желудок, приводят к нарушению его функций. Развитие патологических процессов сопровождается чувством дискомфорта абдоминальной области и изжогой.
Сломанный зуб под коронкой становится причиной смещения протеза, деформации соседних единиц или травмирования десны. Также возникает опасность развития инфекционно-воспалительных процессов, в результате проникновения патогенной флоры в травмированные ткани зуба и десны.

Перезвоним через 1 минуту

После обращения в стоматологическую клинику специалист купирует болевой синдром и проводит визуальный осмотр полости рта, в ходе которого удается определить:

• степень повреждения твердых тканей зуба;
• вывих соседних зубов;
• некроз тканей;
• проникновение крови в полость зуба.

Для получения полной клинической картины, оценки состояния корней сломанного зуба, степени смещения и повреждения нервных волокон проводится рентгенологическое исследование.

При тяжелых травмах для определения состояния зубочелюстной системы и оценки жизнеспособности пульпы проводится ортопантограмма или электроодонтометрия.

Как восстановить сломанный зуб?

Что делать, если зуб сломался пополам вертикально?

Если сломалась стенка зуба, стоматолог старается сохранить один из корней, если произошел перелом моляра, который имеет несколько отростков.
Для этого проводится лечение корневого канала и удаление отростка, который сохранить невозможно.
Далее устанавливается коронка на место сломанной стенки зуба.

Что делать, если зуб сломался наполовину?

Если зуб сломался пополам и скол горизонтальный, врач оценивает состояние зуба и корневой системы.
Сломанный зуб можно нарастить с использованием композитной смолы при незначительном сколе или удалить при значительном разрушении.
После удаления единицы стоматолог назначает процедуру имплантации с установкой штифта.

Что делать, если зуб сломался, а корень остался?

Если сломался зуб, а корень остался в десне, на основе рентгенологических данных, принимается решение о сохранении или удалении корня.

При удалении корня стоматолог предлагает два варианта восстановления единицы:

• дентальная имплантация с установлением титанового штифта;
• установка адгезивных мостов под сломанный зуб с микрозамками на задние стенки опорных зубов.

Если размер сохраненной культи не менее 3 мм, а толщина остатков стенок зуба не менее 1 мм проводится реставрация при помощи:

• пломбирования и покрытия коронкой для восстановления анатомической конструкции;
• реставрации путем вживления стекловолоконного штифта, пломбирования и установки коронки;
• культевой вкладки с покрытием коронкой.

Что можно сделать, если сломался передний зуб?

Если передний зуб сломался наполовину, при наличии базы врач производит наращивание, которое не только восстановит функциональность единицы, но и вернет эстетический вид улыбке.
Такое метод восстановления возможен только, когда сломанный передний зуб не поражен кариесом.
В других случаях назначается протезирование.

Задайте свой вопрос нам НАПРЯМУЮ!

РЕШАЙТЕСЬ! Здесь Вам точно помогут!

Что делать, если сломался передний зуб под корень?

Если сломался передний зуб под корень, стоматолог всегда применяет максимально щадящие методики и по возможности старается сохранить зуб.

Когда удаляют зуб и корень?

Удалению подлежит сломанный зуб мудрости и сломанный задний зуб, который не участвует в жевательных процессах. Удалять сломавшийся зуб врачи рекомендуют при повреждении части твердой ткани и корневой системы, выраженных гнилостных процессах и отсутствии возможности восстановления зуба. Удалению подлежит корень подверженный воспалительно-гнилостным процессам, а также сломанный корень переднего и жевательного зуба, не подлежащий восстановлению. Процедура проводится с использованием ультразвука после вскрытия десны. В сложных случаях корень разделяется на несколько частей, после чего удаляется. После удаления сломанного зуба устанавливается коронка.

Чтобы предупредить перелом зуба специалисты стоматологической клиники «Партнер-Мед» рекомендуют соблюдать следующие методы профилактики:

• ежегодно проходить стоматологическое обследование;
• своевременно лечить кариес и другие зубные болезни;
• правильно питаться;
• восполнять дефицит кальция при помощи курса витаминно-минерального комплекса;
• дважды в сутки чистить зубы;
• после употребления хлебобулочных изделий и сладостей ополаскивать рот чистой водой.

Сломанный зуб – неприятность, с которой может столкнуться каждый. Стоматологи клиники «Партнер-Мед» помогут подобрать наиболее щадящий вариант лечения и восстановления сломанного зуба.

Закажите обратный звонок или наберите наш номер!

Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!

Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!

Наша клиника

Откололся зуб. Так бывает в результате удара при падении, аварии, занятий сортом. Но этим список причин, по которым откололась часть зуба не ограничивается. В список входят:

• Вредные привычки

У любителей погрызть семечки, орехи, сухарики и свои ногти риск повреждений выше.

• Неправильная установка штифта внутрь канала

Восстанавливают зуб штифтом, только если повреждено не более 40% коронковой части. При сильных разрушениях применяют вкладки. Но не всегда стоматологу хочется возиться с изготовлением микропротезов. Он вставляет штифт, закрепляя его пломбировочным материалом. Такая конструкция плохо выдерживает жевательную нагрузку и служит недолго. Стенка зуба обламывается.

• Травма, вызванная неправильной окклюзией

Окклюзия — это положение (соприкосновение) зубов при смыкании. Неправильный прикус, врожденный или сформированный ошибочным протезированием) ведет к тому, что на отдельные зубы нагрузка слишком большая. Они не выдерживают и появляется скол зуба.

• Осложнения некариозных заболеваний

Флюороз, гипоплазия, опухоли и кисты приводят к деминерализации твердых тканей. Случай, когда откололся кусочек зуба при этих заболеваниях нередки.

• Ортодонтическое лечение

Брекеты также могут спровоцировать деминерализацию, даже если они установлены правильно. Это часто заканчивается сколами и трещинами. Неправильно установленные конструкции вызывают травматическое поражение зубов, вплоть до переломов. 

Что делать если сломался зуб

Понятно, что если сломался зуб под корень, пациент сразу обратится к врачу, но не следует думать, что небольшие сколы и трещины могут подождать. Острый край царапает язык, щеку с внутренней стороны и может вызвать травматический стоматит. Трещины в эмали углубляются и приводят к гиперчувствительности зубов. Скол любого зуба сказывается на распределении жевательной нагрузки. На сохранные зубы она значительно увеличивается, а это грозит дополнительными травмами, теперь уже этих единиц. 

Нарушение целостности зуба открывает путь к внутренним тканям для болезнетворных бактерий. Мелкая травма может закончиться кариесом, пульпитом (воспалением пульпы), периодонтитом (воспалениям тканей вокруг корня), и, в конечном счете, потерей зуба. Поэтому визит к стоматологу – первое, что необходимо сделать.

Алгоритм действий до приема у врача

• Если отломилась коронка, ее лучше найти, промыть, поместить в физраствор, молоко или просто кипяченую воду и взять с собой к врачу. То же самое делают, если потерян только кончик зуба. Врач может приклеить его обратно, а коронку посадить на штифт.
• Рот прополоскать любым дезинфицирующим раствором или просто кипяченой водой.
• Для снятия боли выпить анестетик. Избегайте обезболивающих, содержащих аспирин. Он разжижает кровь, это может усложнить лечение.

Какую помощь окажут в клинике

Прежде всего, в стоматологии проведут диагностику. Стоматолог осмотрит ротовую полость и сделает рентгеновский снимок. Он покажет:

• какой глубины трещина;
• задет ли корень;
• травмированы мягкие ткани или нет;
• в каком состоянии находятся каналы.

Лечение проводят в зависимости от дефекта.

Сколы и трещины эмали

Самая легкая степень повреждений. Зубы реагируют на раздражители, ноют во время еды. Реставрацию проводят пломбировочным материалом, перед этим отшлифовывают уголки и острые края. По показаниям, на поврежденную эмаль устанавливают виниры. Их изготавливают либо из композита, покрывая поверхность слой за слоем, либо из керамики. Керамические виниры делают по индивидуальным слепкам, в зуботехнической лаборатории. Они дороже, но служат дольше и привлекательный внешний вид сохраняют годами.

Некоторые пациенты считают, что задние зубы лечить необязательно, их все равно не видно. Но повреждения эмали – это ворота для патогенных микроорганизмов. Чтобы не допустить серьезных заболеваний, эмаль надо восстанавливать. 

Потеря части зуба

В случае, если откололся передний зуб, его нарастят композитным материалом. Такие зубы выглядят натурально и могут прослужить много лет. Когда сколы и трещины сильно заметны, зуб протезируют виниром или его обтачивают и надевают коронку. Если сломалась часть переднего зуба, керамические реставрации замаскируют проблему так, что окружающие не догадаются, что коронка искусственная. Они максимально точно имитируют зубную эмаль. 

В случае, если откололась стенка жевательного зуба, виниры не помогут. Тут нужно протезирование на штифте или культевой вкладке (если откололась половина зуба или больше). Штифт (стекловолоконный штырь) вставляют в канал. Он обеспечивает устойчивость зуба, а для его защиты и эстетических целей сверху надевают коронку. Протезирование вкладкой требует снятие слепков. Вкладки изготавливают в зуботехнической лаборатории. Корневой конец вставляют в канал, а на коронковую часть надевают протез.

Откололся зуб с пломбой

Врач оценивает состояние канала по рентгеновскому снимку. Если каналы хорошо запломбированы, то сразу переходят к протезированию или наращиванию. Если каналы изолированы плохо, там может начаться воспалительный процесс, поэтому перед тем как наращивают, проводят эндодонтическое лечение – перелечивают каналы, устраняют воспаление, а уже потом реставрируют зуб.

Сломалась коронка зуба

При переломе эмали пациенты жалуются, что острый край поранил щеку или губу, но боли не испытывают. Стоматолог сошлифовывает острые края и восстанавливает зуб композитом.

Перелом коронки (дентина) чаще всего происходит при травме, и без боли не обходится. Перелом может идти вдоль зуба или сломать его напополам.

Лечение зависит от того, вовлечена пульпа (нерв) или нет.

При переломе без повреждения пульпы в пульпарную камеру закладывают прокладку с гидроксидом кальция и ставят временную пломбу. Наблюдают, как ведет себя пульпа, есть ли болевой синдром, сохранил ли нервно-сосудистый пучок свою жизнеспособность. При благоприятном развитии событий, временную пломбу заменяют на постоянную. Ползуба наращивают композитом, при больших разрушениях применяют винир или коронку. 

Если сломался зуб в десне, то чаще всего это означает, что пульпа обнажена. В таких случаях на план лечения и его исход оказывает время обращения и возраст пациента. При несформированных корнях у детей проводят прямую пульпотерапию кальцийсодержащей прокладкой. Чем раньше пациент попадает на прием к врачу (первые 24 часа), тем больше вероятность сохранить пульпу, пока не начался некроз. При переломе резцов или в случае, когда сломался коренной зуб и болит, для детей важно попасть к врачу как можно быстрее. Пульпу можно будет сохранить, зуб останется живым, в нем по-прежнему будет происходить тканевый обмен, нормальное кровоснабжение. Это важно для формирования постоянных корней.

В случаях позднего обращения, лечение начинают с удаления подвижных фрагментов, ампутации пульпы. Затем изолируют каналы гуттаперчей. Протезирование проводят вкладкой и коронкой.

При переломах зубов мудрости, их чаще всего просто удаляют. 

У взрослых обнаженную пульпу удаляют сразу, затем пломбируют каналы и восстанавливают коронковую часть.

При полном переломе коронки (сломался зуб под десну, а корень остался) возможно ее использование с посадкой на штифт. В случаях, когда естественная коронка не сохранилась, протезирование проводят на культевой вкладке. 

Сломался корень

Самое сложное из повреждений. Восстановить отколовшийся зуб довольно просто, собрать вместе осколки корня намного сложнее. Сначала проверяют пульпу на жизнеспособность. Для этого проводят электрические и температурные тесты. Если нерв реагирует на раздражители, осколки корня собирают вместе, как пазл. Затем накладывают шину, чтобы обеспечить неподвижность. Пациент носит шину примерно 3 месяца, с контрольными проверками через 1 и 2 месяца. После этого проверяют обломки на подвижность. Если они двигаются, шину устанавливают повторно. В неподвижном состоянии между обломками образуется минерализованное соединение и корень может выполнять свои функции.

Если пульпа погибла, зуб удаляют с последующим протезированием или имплантацией.

Перелом после протезирования

Причиной того, что сломался зуб под коронкой, может быть то, что:

• на зуб оказывались чрезмерные нагрузки;
• препарирование перед протезированием проведено некачественно;
• лечение перед установкой коронки было неправильным;
• твердые ткани изъедены кариесом, зуб под реставрацией гнилой. 

Лечение проводят на основании диагностики. Если корни зуба сохранны, то каналы перелечивают, а затем проводят протезирование на культевую вкладку (если зуб разрушен наполовину и больше). В случае, когда корень воспален, патологический процесс зашел далеко, начался некроз ткани, зуб удаляют. Затем проводят имплантацию или устанавливают мостовидный протез.

При мостовидном протезировании не удается остановить потерю костной ткани, соседние зубы приходится обтачивать, перед этим из них удаляют нервы (пульпу). Такие единицы не получают минеральные вещества, становятся хрупкими, быстро разрушаются. Депульпированный зуб считается мертвым.

Имплант функционирует как естественный корень, полностью восстанавливает жевательную функцию, предотвращает атрофию костной ткани.

Выводы

• Восстановление возможно, если откололся верхний зуб, нижний, как передний, так и боковой;
• для реставрации используют методы минерализации, закупорки композитом, наращивания, протезирования коронкой на штифте, культевой вкладке;
• при сохранном корне зуб возможно восстановить, даже если коронковая часть переломилась у основания;
• перелом корня поддается лечению, если пульпа не пострадала;
• в случаях, когда зуб сохранить нельзя, его удаляют, с последующей имплантацией или установкой мостовидного протеза;
• имплант выполняет все функции натурального зуба, препятствует атрофии костной ткани;
• нарощенный зуб не отличается от других, выглядит естественно.

Причиной нарушения целостности зуба может быть не только кариес, но и скол зуба. Выделяется несколько причин, по которым может образоваться дефект на тканях зуба. Но в любом случае его необходимо устранять. Для этого стоматологами применяются различные техники, и выбирать нужно только совместно с врачом после проведения осмотра и диагностики.

Причины скола

Основная причина, из-за которой может отколоться часть зуба – это механическое воздействие на эмаль. Но стоит учитывать, что некоторым людям для получения повреждения достаточно надкусить жесткую пищу, тогда как другие сталкиваются со сколами, только если грубо нарушают правила безопасности: например, раскалывают орехи зубами. В первом случае имеет место слабость эмалевого слоя, что тоже требует внимания и профилактики.

Таким образом, отломить зуб можно по многим причинам:

• Частые травмы однократного характера: например, спорт, связанный с ударами по лицу.
• Привычка грызть ручки, нити, держать во рту иглы и прочие предметы.
• Выраженное снижение уровня минералов в костной ткани.
• Кариес протекает в форме дентина, когда эмалевый слой длительное время сохраняет свою целостность, тогда как через микроотверстия бактерии проникают вовнутрь и начинают разрушать зуб.
• Нарушения прикуса, когда жевательные зубы распределяется неправильно, что может привести к повреждению зубов антагонистов.
• Проблема может возникать при нарушении техники пломбирования, когда в ходе восстановления пломба была расположена неправильно, она не была скорректирована по прикуса, что вызывает излишнее давление на стенки зуба.
• Вторичный кариес не был заметен при осмотре. Тут стоит отметить и то, что после удаления нерва питание тканей нарушается и эмаль становится более хрупкой.
• Чрезмерное употребление твердых продуктов.
• Частые перепады температуры: например, употребление горячего чая одновременно с мороженым.
• Фиксация брекетов или других конструкций на отслоенные ткани без проведения профилактики.
• Бруксизм – когда плаценты во время сна сильно сжимает зубы, что приводит к стиранию и появлению сколов.

Это основные причины, способные привести к проблеме. Кроме того сломать зуб можно при травме или резко надкусывании: например, когда в пище попадается кусочек кости или камень.

Виды сколов

Если откололся кусок зуба, нужно в первую очередь понять, как глубоко поражены ткани. Из этого выделяется несколько видов повреждения:

• Скол эмали. Травма не сопровождается никакими ощущениями, чаще пациент замечает скол только когда почувствует острие, особенно когда откалывается передний зуб. Повышается чувствительность на температурные раздражители.
• Скол дентина. В этом случае поражение более глубокое, нарушается целостность тканей зуба или дентина. Такую травму видно невооруженным глазом, она сопровождается болевыми ощущениями, а без лечения зубные ткани будут продолжать разрушаться.
• Глубокий скол. Картина отличается от вышеописанных травм. В этом случае скол достаточно крупный. При осмотре можно заметить участок покраснения в виде точки или участка чуть более. Это указывает на открытие пульпарной камеры. Если повреждение особенно глубокое, не исключено кровотечение и пальпация камеры. Сопровождается острой болью, которую сложно снять анальгетиками. В такой ситуации нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и начать лечение.

Что делать при отколе зуба

В первую очередь – определить, насколько сильно пострадал зуб. Если нет болей, то записываться на визит к стоматологу можно в удобное время. При глубоком сколе помощь должна оказываться сразу, так как острый пульпит не позволяет человеку вернуться к привычным делами или уснуть.

Нельзя пробовать отполировать скол. Это только усугубит ситуацию и приведет к разрушению тканей. Если в результате скола оголятся пульпа, не нужно пытаться ее убрать. Это опасно как своими последствиями, так и в возможном отколе большого куска зуба. Если во время скола повреждена пульта, не нужно прикладывать никакие растворы или полоскать рот. Облегчения это не принесет.

Методы восстановления зуба после скола

Способы восстановления кардинально отличаются и зависят от глубины поражения. В первую очередь нужно обратиться в стоматологию, где врач проведет осмотр, оценит состояние зубной коронки и после этого назначит рентген. Он позволяет понять, нет ли скрытых трещин, целый ли корень, можно ли восстановить зуб. Только после этого он сможет сказать, что делать, если зуб остался.

На сегодня в стоматологиях используются следующие техники восстания:

• Реминерализация и фторирование. Метод применяется только в том случае, если имеются мелкие трещины или сколы очень малого участка эмали, которые не нарушают эстетики. Для этого врач назначает несколько процедур реминерализации, в результате которых удается насытить ткани зубов минералами, повышающими их плотность. Это снижает риск скола и повреждения тканей зубов.
• Реставрация. Подходит при любом виде дефекта. Особенно важно проводить при повреждении передних зубов, когда любое нарушение целостности негативно сказывается на эстетике улыбки. Процедура заключается в наложении пломбировочного материала с восстановление формы и цвета зуба. Современные материалы позволяют максимально точно подобрать оттенок эмали и степень прозрачности. Поэтому такие пломбы незаметны невооруженным глазом, достаточно прочные и надежные.
• Непрямая реставрация. Отличается тем, что проводится не в полости рта, а зубным техником. В этом случае используются виниры, вкладки, которые изготавливаются по слепкам, которые стоматолог снимает после подготовки зуба. Виниры позволяют не только убрать дефект, но изменить форму и цвет зуба. Вкладки же уместны даже в том случае, когда коронка зуба сильно разрушена. Они равномерно распределяют нагрузку и исключают разлом корня.
• Пломбирование. Показано в случае, когда скол возник по причине кариозного поражения. Выполняется аналогично реставрации с единственным отличием в том, что врачу необходимо первоначально провести препарирование тканей для полного удаления пораженных слоев. Может оказаться так, что пульпарная камера окажется слишком близко, поэтому потребуется удаление нерва и пломбирование каналов. Только после этого проводится пломбирование и восстановление коронковой части. Для этого используются композиты химического и светового отверждения. В то же время, учитывая, что сколы чаще встречаются на передних зубах, оптимально применять светоотверждаемые материалы с наиболее высокими показателями в плане эстетики.
• Установка коронки. Если разрушение выраженное и для установки пломбы недостаточно опоры, показано протезирование. Для этого врач проводит препарирование, формирует культю и снимает слепки. Только после этого зубной техник изготавливает коронку из современных материалов. Оптимально для передних зубов использовать керамику, металлокерамику. Материалы отличаются высокой прочностью и отличной эстетикой.

Стоит учитывать и те случаи, когда скол настолько глубокой, что лечить зуб нецелесообразно. То же касается ситуаций, когда на снимке отчетливо видна трещина, проходящая далеко за пределы корневой части и вовлекающая корни. В этом случае показано удаление и последующее протезирование или имплантация.

Если откололся кусочек зуба – что делать, как исправить ситуацию?

Как и почему откалываются зубы?

Часто мы замечаем скол, если откололся крупный кусок, например, клыка либо резца. А вот если травма маленькая, не каждый ее и определит, глядя в зеркало. Но есть дополнительные признаки, по которым можно судить о проблеме, и среди них:

• Усиление чувствительности;
• Кровоточность и набухание десны;
• Болезненность.

Такие признаки у каждого могут проявляться по-разному – в зависимости от того, насколько далеко зашел негативный процесс. Так, боль появляется достаточно редко, например, при сильном раздражении. Но если откололся большой участок, то они бывают сильными и постоянными. Вообще, выделяют 3 вида такого разрушения:

• Скол на эмали;
• Трещина в зубе;
• Сколы дентина.

Когда зуб только начинает откалываться, и образуется небольшая трещинка, человек никакого дискомфорта не ощущает. А вот скол на эмали может иногда причинять неудобства в виде болезненных ощущений во время воздействия на зуб холода и тепла. Но в большинстве случаев лишь, когда повреждается основной слой зуба – дентин – повреждение дает о себе знать по-настоящему. И неприятные ощущения появляются постоянно при пережевывании чересчур кислой или горячей еды.

Отметим, что резец либо моляр могут даже полностью расколоться, но не исключена и потеря лишь небольшого участка. Вообще, если оголилась пульпа моляра, то восстановить коронку уже практически нереально, приходится полностью удалять зуб.

Вопрос, почему откалываются зубы, волнует многих, особенно, если это касается зубов малышей. Мало того, что это приносит некоторый эстетический дискомфорт; но часто травмируются ведь и окружающие ткани, а это уже может быть намного опасней. Есть несколько наиболее распространенных причин, по которым у человека может кусочек зуба отколоться:

• В результате травмы;
• Аномалия или патология;
• Недостаток полезных элементов, например, кальция;
• Дисбаланс гормонов;
• Пониженный иммунитет.

Кроме того, по мнению некоторых ученых, зубы могут откалываться из-за того, что во рту снижена кислотность. Нередко кончики резца откалываются также при попытке раскусить что-то твердое.

Что предпринять, если зуб откололся?

Если такая проблема возникла с жевательным либо клыком, надо сразу обратиться к врачу. Однако сначала надо подумать и о гигиене: тщательно прополоскать полость рта кипяченой водой комнатной температуры. А далее действовать лучше в следующей последовательности:

1. Если течет кровь, то приложить к этому месту тампон из ваты;
2. Если имеются стоматологические кремы или мази, воспользоваться ими, чтобы снять воспаление;
3. К месту приложить что-то холодное;
4. Выпить обезболивающее средство.

Но даже, если отколовшийся зуб не беспокоит, то к врачу все равно идти нужно: стоматолог должен убедиться, что не начался воспалительный процесс или не развивается иная патология. Проще всего, если кусочек зуба откололся у зуба переднего, в этом случае, необходимость посещения дантиста возникает лишь для восстановления нужного эстетического эффекта.

Лечение и восстановление у стоматолога

Чтобы исправить ситуацию, в стоматологии есть множество приемов. Так, зуб с трещиной можно просто отреставрировать, но при этом восстанавливается как его форма, так и структура. К способам такого восстановления относят следующие манипуляции:

Отметим, что наиболее популярный способ – это установка виниров, но если скол слишком большой, то без протезирования не обойтись. Вообще, в хорошей клинике можно всего за один день решить такую проблему.

Наращивание фрагмента зуба

В этом случае стоматолог восстанавливает поврежденный участок за счет специального быстро затвердевающего материала, как правило, под воздействием фотополимерной лампы. Прибегают к такому способу, когда откол небольшой, и в коронке пока нет необходимости. При этом восстановление разбивается на следующие этапы: выбирается нужный оттенок рабочего материала; вещество накладывается слоями и с использованием специального инструмента ему придается нужная форма; поверхность шлифуется до гладкого состояния. На всю эту процедуру редко уходит более трех часов.

Установка виниров

Виниры применяются, если появились трещины, но куски еще не откололись. Вообще, это тонкие накладки из керамики либо композитного материала, которые накладываются на поврежденный зуб. При этом корректируется не только утраченная форма, но и цвет. Интересно, что виниры весьма эффективны и для устранения эффекта неправильного прикуса.

Специальные вкладки

Указанный выше способ не подходит для жевательных зубов, исправить проблему с ними помогают специальные вкладки. Вообще, это те же самые пломбы, которые устанавливаются иначе. Сначала делается слепок зуба, а потому по нему изготавливается наполнитель, который и устанавливается на поврежденное место. Однако таким способом восстановить зуб можно, если утраченная часть составляет менее пятидесяти процентов.

А вот, если скол большой, то не обойтись без коронки. В принципе, коронка выручит даже, если зуб раскололся полностью. Вообще, этот способ идеально подходит для клыков и резцов. Изготовляется искусственная часть, которую потом крепят на корень либо на штифт.

Если у вас откололся зуб, не надо затягивать с обращением к стоматологу. Ведь это может привести к развитию патологий в ротовой полости, а впоследствии – и к потере всего зуба.

Что делать, если откололся кусочек зуба

Зубная вкладка способна исправить дефект поврежденного зуба и защитить его от дальнейшего разрушения.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой позволяет восстановить как внешнюю сторону зуба, так и его внутреннюю часть.

Наши зубы очень прочные, но все-таки они не рассчитаны на сверхнагрузки. И ситуация, когда откололся кусочек зуба, — не редкость. Что можно предпринять в таком случае, как спасти и зуб, и улыбку?

Откололся зуб? Выход — микропротезирование

Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.

Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.

Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.

Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.

Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда

Установка виниров

Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.

Установка ультраниров

Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.

Установка люминиров

Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.

Установка вкладки или накладки

Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.

Протезирование

Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.

Типы коронок при эстетическом протезировании

Новые типы коронок разpaбатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.

• Из керамики
  Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть.
• Из диоксида циркония
  Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.

Типы крепления при эстетическом протезировании

Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.

• Микропротезирование при помощи штифтов
  При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка).
• Протезирование на микрозамках
  Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.

Читать еще:  Использование Неоконуса в стоматологии в качестве лекарства от альвеолита

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

• Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
• Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
• Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
• Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
• Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

Где можно пройти процедуру микропротезирования

В наши дни услуги по микропротезированию оказывают практически все стоматологические клиники. Однако качество работы и выбор вариантов не везде одинаковый. Чтобы не тратить время на сбор информации о различных клиниках, сравнение услуг и цен, обратитесь по телефону +7 (495) 789-41-34 или на сайт www.zubi-protezi.ru — к специалистам горячей линии по стоматологии, созданной при поддержке Ассоциации стоматологов. Здесь можно получить срочную бесплатную консультацию ортопеда или терапевта и узнать, какой стоматологический центр оказывает необходимые вам услуги.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

15 причин отколотого зуба

Нельзя считать скол зуба пустячным делом. Эта проблема, которая требует немедленной врачебной помощи. Здесь речь идет не только об эстетическом виде. Поврежденный зуб обязательно приведет к более серьезному стоматологическому заболеванию. Теперь подробнее о том, что делать если откололся зуб.

Причины сколов

Отколотый зуб несомненно должен насторожить человека. Если это произошло, то непременно в жизни и со здоровьем что-то идет ни так. Чтобы понять лучше, нужно знать наиболее часто встречающиеся причины.

1. Произошла травма зубов.
2. Слабая иммунная система.
3. Неправильная и неаккуратная носка конструкций, установленных ортодонтом.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Употрeбление вредной пищи.
6. Наличие стоматологических заболеваний в не залеченном состоянии.
7. Неправильный прикус.
8. Нездоровое расположение соседних зубов.
9. Наличие кариеса.
10. Наличие вредных привычек.
11. Низкая кислотность в ротовой полости.
12. Поврежденная пломба.
13. Эмаль зуба подвержена реминилизации.
14. Наличие давно образованной трещины.
15. Наличие хронических заболеваний.

Остановимся отдельно на некоторых причинах. Неправильный прикус несомненно ведет к образованию сколов и повреждению мягкой ткани. Нижние и верхние зубы травмируют друг друга даже при обычном переживании пищи. Так же у людей с таким прикусом присутствует ночной скрежет, который со временем стирает эмаль. В случае, если кусочек зуба откололся около мягкой ткани, то на этом месте в скором времени появится кариес сложной формы.

Сколы, ушибы, смещение или выпадение зубов может произойти в результате травм. Например, вследствие драки, падения или сильного удара. Но в нашей жизни возникают более мягкое травмирование зубов. Например, легкую травму могут нанести твердые конфеты (карамель), одновременный прием холодного и горячего (кофе и мороженное).

Так же травмируют наши зубы вредные привычки. Алкогольная продукция и употрeбление табака сильно истончают эмаль зубов. В результате на ней скоро появляются трещины, которые обязательно переходят в сколы.

Здоровье зубов зависит от питания. Кислотно-щелочной баланс во рту сильно нарушает неправильное углеводное питание. Эта причина так же истончает эмаль. Только здоровая пища дает необходимые микроэлементы для ее укрепления.

Бич нашего века, это сахарный диабет. Он встречается у каждого третьего жителя. Повышенный уровень сахара приводит к гормональному дисбалансу, который в свою очередь сказывается на зубах. В эту категорию так же можно отнести болезнь щитовидки.

Горячая и холодная еда приводит к появлению трещин. Кариес тяжелой формы вредит эмали, повышает ее хрупкость.

Симптоматика отколотого зуба выглядит следующем образом:

• Функции зубочелюстного аппарата нарушены.
• На эмали видны трещины.
• Выпадение пломбы.
• Зуб раскрыт, нервные окончания оголены.
• Зубная коронка сломлена.

Помимо этого человека мучает болевой синдром и сильная чувствительность. Ощущения сильной или слабой боли зависят от характера скола. Отколотый кусочек обычно приводит к реакции на перепад температур.

Виды сколов

Различают несколько видов сколов:

1. Скол дентина.
2. Скол эмали.
3. Трещина эмали.
4. Скол и вскрытие пульпы.

Твердый материал эмали определенно требует внимания и ухода. Зачастую человек не беспокоится о ее здоровье. Употрeбление углеводной пищи, жестких продуктов, неграмотный уход и нездоровые привычки разрушают эмаль и приводят к трещинам и сколам. Сколы эмали не вызывают неприятных ощущений, поэтому люди не спешат с ними в больницу. Напрасно. В случае отсутствия эмали нагрузка на зуб увеличивается в разы. В открытую область попадают болезнетворные бактерии, от которых начинает разрушаться весь зуб. Вследствие этого может быть затронут весь зубной ряд. Сильно удручает человека скол на переднем зубе, который выглядит не эстетично.

Дентин – это твердая минерализованная часть зуба. Она находится около нерва и пульпарной камеры. Эта часть зуба отвечает форму. По твердости дентин чуть слабее эмали, но сильнее, чем у костей. Самая опасная для дентина ситуация – это сколы средней степени. Из-за них дентин вымывается и происходит повреждение камеры пульпы. Если не сделать наращивание зуба, то его в скором времени можно лишиться совсем.

Скол пульпы вызывает сильную боль. Обезболивающие дают только временный эффект. При таких симптомах пульпу удаляют и прочищают каналы. Кроме этого, доктор проводит реставрацию зуба и протезирование.

Что делать если откололся зуб

Первое действие пациента — это обращение к стоматологу. Паниковать не стоит. Ситуация не cмepтельная. Первоначально нужно самостоятельно оценить тяжесть повреждения и переосмыслить свои действия. В случае легкой и средней степени нужно записаться на прием в ближайшие дни. Главное не затягивать. При оголенной пульпе необходимо поспешить к дежурному стоматологу. Иначе боль будет беспокоить сильно, пациент не сможет кушать и спать.

Помощь дома

Необходимо организовать и провести себе доврачебную помощь:

• Первое действие: прополоскать рот водой.
• Второе действие: наложить ледяной компресс и уменьшить отек десны. В случае кровотечений приложить медицинский бинт.
• Третье действие: выпить обезболивающие aнaльгетики. Здесь так же можно положить на ноющее место бинт с новокаином.

Маленький отколотый кусочек лучше не выкидывать, а показать доктору. Отломленная костная ткань может понадобится для восстановления эмали.

Первые два действия помогут уменьшить дискомфорт, третье действие уберет боль. Дальнейшие лечение будет предпринимать врач.

Лечение у врача

Стоматолог применяет несколько способов лечения отломленного зуба:

1. Художественная реставрация.
2. Виниры и люминиры.
3. Зубные вкладки.
4. Зубные коронки.

Первый способ используют, если на лицо незначительные механические повреждения. Для цели реставрации применяют композитные материалы. При этом оттенки материалов различны. Они необходимы для более точного подбора цвета. С помощью специального материала зубу придается правильная форма.

Если на зубах кроме трещин и сколов есть щели, то стоматолог принимает решение установить виниры или люминиры. Делают эти ортодонтические устройства из керамического материала. Приспособления крепятся на передние зубы и видимо скрывают скол.

При более серьезных повреждениях устанавливают зубную вкладку. Это устройство позволяет восстановить значительную часть зуба. Его делают специально под каждого пациента в условиях лаборатории.

Если отсутствует половина зуба или больше, его протезируют. То есть поверх поврежденного зуба устанавливают зубную коронку, которая делает зуб эстетичным и защищает от дальнейшего разрушения.

Особые случаи

Некоторые зубы восстанавливаются своими способами. Рассмотрим их.

Зуб мудрости

В случае появления скола на этом зубе, его не восстанавливают. Процедypa лишена смысла. Дело в том, что это жевательный орган не участвует в процессе пережевывания и не важен для вида. Отколотый зуб мудрости стоматологи удаляют.

Передний зуб

Плачевной ситуация с отколотыми передними зубами кажется публичным гражданам. В этом случае стоматолог может предложить разные методы лечения. Например, художественная реставрация. Стоматолог с помощью пасты подберет нужный цвет и восстановит зуб. Материал стойкий, прочный и хорошо имитируют естественность. Закреплять нанесенный слой врач будет специальным световым излучением. С виду нельзя определить, что зуб пациента восстановлен наращиванием.

Вторым способом восстановление зуба считается применение винира. К нему прибегают при серьезных повреждениях. Материал прочный, стойкий, долговечный и не меняет цвета от времени.

В третьем случае прибегают к установке коронки. Для этих целей используют оксид циркония, керамику или металлокерамику. На выбор материала влияет мнение пациента и его платежеспособность.

Боковые зубы

На боковых зубам можно использовать те же способы восстановления, что и на передних. Однако это не совсем оправдано. Эти зубы спрятаны от глаз окружающих. Поэтому для их восстановления можно воспользоваться обычной пломбой. Но лучше прибегнуть к методу наращивания. Виниры на боковые зуба не устанавливают.

Читать еще:  Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в стоматологии: цели, показания и противопоказания к использованию

Если у бокового зуба открылся нерв, то сначала стоматолог сделает антисептическую обработку, возможно удалит больной нерв или полностью зуб и заново сделает новый.

Молочный зуб

Родитель часто ошибается пологая, что вести ребенка в больницу с молочными зубами не стоит. Это зря. В случае скола или трещины на молочных зубах врач остановит дальнейшее разрушение с помощью пломбы или консервационного геля. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель. Здоровый молочный зубы приведет к здоровым постоянным зубам.

Особенно часто дети получают травмы. Случается это из-за падений или ударов. Образовавшиеся сколы приводят к дальнейшему стоматиту и повышают чувствительность зубов. Поэтому визит к детскому врачу важен.

Для ребенка важно провести следующие доврачебные мероприятия:

• Успокоить напугавшегося малыша.
• Дать воды ребенку для полоскания зубов.
• В случае повреждения мягких тканей провести их дезинфекцию.
• Обязательно сохранить отломленный зуб для врача.

В течение первых суток ребенка с отколотым зубом нужно показать врачу. Во время приема доктор, скорее всего, отправит на малыша на снимок, который поможет проверить состояние корней и мягких тканей. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель.

Особый случай — вертикальная трещина

Кажется, что вертикальная трещина не опасна. Это ложь. Она серьезно задевает пульпу. В результате восстановить эмаль пломбой не представляется возможным. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается.

В случае маленькой трещины, на зубы оказывается давление. В результате ткань постепенно теряет целостность. Итог такого положения дел – это большой скол. Если сходить в стоматологию, то небольшую трещинку замажут, тем самым восстановят эмаль и здоровье. Если это действие не поможет то врач может установить виниры или коронку.

Осложнения

Если откололся зуб и визит к стоматологу отложился на долгое время, то пациенту грозят следующие последствия:

1. Инфицирование пульпы. Это боль, разрушение и окончательная ее потеря.
2. Появление гранулемы и опасных кист.
3. Нарушение прикуса, если произошел сдвиг корня после травмы.
4. Невозможность употрeблять пищу с ярко выраженными ощущениями.

Профилактика

Для недопущения скола части зуба нужно:

• Регулярно лечить кариес.
• Избегать механических повреждений.
• Правильно и в меру питаться.
• Не затягивать с исправлением прикуса.
• Следить за здоровьем.

Отколотый зуб — дело поправимое. Лучше залечить, чем потом получить осложнения.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Главными признаками скола являются болевые ощущения и резкое повышение чувствительности зуба (гиперстезия). Если повреждена эмаль, возникает реакция на холодное и горячее. Когда после скола обнажается нерв или страдает пульпарная камера, развивается пульпит. Помните, что если отломалась часть зуба, боль нельзя преодолеть с помощью полосканий отварами трав или приема лекарств. Необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Причины возникновения зубных сколов

Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба. Какие факторы вызывают подобные повреждения?

• Бытовой травматизм;
• Пониженная кислотность в ротовой полости;
• Реминерализация зубной эмали;
• Нарушения прикуса;
• Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
• Вредные привычки;
• Нарушения гормонального баланса.

Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.) и выполнения действий, для которых зубы вовсе не предназначены (открывание бутылок зубами, развязывание узлов и т.д.).

Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще. Уменьшить вероятность этого поможет соблюдение принципов здорового питания, и прохождение регулярных осмотров у стоматолога.

Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами). Вторая опасность этого заболевания – стирание эмали из-за беспорядочных движений челюстью ночью, что тоже повышает риск появления сколов.

При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.

Что делать, если откололась часть зуба?

В ближайшее время после травмы посетите стоматологическую клинику. Чтобы полностью восстановить поврежденные ткани и не допустить усугубления ситуации, необходимо действовать быстро. Если подобная беда случилась с человеком, находящимся рядом, ему может понадобиться доврачебная помощь.

Доврачебная помощь

При сколах зубов специализированная врачебная помощь обязательна, но в первые минуты после травмы можно предпринять ряд мер самостоятельно. Прополощите ротовую полость теплой водой (используйте кипяченую), чтобы удалить из неё кусочки пищи и частицы эмали. Если повреждена десна и возникло кровотечение, приложите к ране стерильный бинт. Чтобы уменьшить боль и снизить отек, можно охладить ткани, окружающие травмированную зону, с помощью льда или салфетки, смоченной в холодной воде. Если болевые ощущения вызывают значительный дискомфорт, примите aнaльгетик (группа нестероидных противовоспалительных).

Терапия в стоматологическом центре

Чтобы восстановить здоровый вид зубов, стоматологи применяют различные методы реставрации. Если произошел незначительный скол эмали, используются композитные материалы, которые затвердевают при воздействии света. Из таких же материалов врач создает зубную вкладку, которую затем прикрепляет к поверхности зуба с помощью клея, если при сколе был поврежден дентин.

Зубные вкладки являются микропротезами, поэтому для их создания требуется предварительно сделанный слепок. Но в некоторых клиниках можно изготовить композитную вкладку менее, чем за сутки. Благодаря этому значительно уменьшается время, которое затрачено на лечение, и пациент намного быстрее перестает испытывать боль. Особенно важно это, если произошла травма передних зубов, и необходимо восстановить также эстетичный внешний вид зубного ряда.

Виниры – специальные микропротезы из различных материалов (чаще всего из керамики), которые помогают быстро и качественно скорректировать сколы передних зубов с их внешней стороны. Незначительные сколы коренных зубов исправляются с помощью пломбирования, а острые края линии скола сглаживаются шлифованием.

Если травмирована пульпа, врач проводит вмешательство, называемое депульпацией. Она помогает избежать воспалительного процесса и убирает болевые ощущения. В такой ситуации зуб восстанавливают, используя штифт. Это приспособление уменьшает давление, оказываемое на травмированный зуб, и предупреждает его дальнейшую деструкцию.

Сколы коренных зубов

Методика реставрации коренных зубов при сколах выбирается стоматологом в индивидуальном порядке и зависит от локализации и степени травмы. Сколы на внутренней стороне коренных зубов ликвидируются с помощью установки пломб, а на внешней — повреждения восстанавливают, применяя композитные материалы. Разрушенные боковые зубы очень удобно корректировать установкой коронок из металлокерамики. Этот материал обладает большой прочностью, и может выдерживать значительные нагрузки при пережевывании пищи.

Сколы передних зубов

Если произошел скол переднего зуба, пациенты страдают также от психологического дискомфорта. Если задета фронтальная часть зубного ряда, люди могут испытывать затруднения при улыбке и разговоре с окружающими, со временем возможно возникновение искажений речи и нарушений мимики. Поэтому при сколе зуба очень важно вовремя посетить стоматолога.

В случае, если при сколе переднего зуба пострадали эмаль и дентин, устанавливают пломбу и шлифуют острые края линии скола. Когда пульпарная камера травмирована, врач производит депульпацию, а затем пломбирует зуб (иногда устанавливает штифт). В некоторых клинических ситуациях требуется применение микропротезов (виниров и люминиров) или композитных зубных вкладок.

Скол эмали

Эмаль относится к самым твердым тканям нашего тела, но, несмотря на это, она требует постоянного и тщательного ухода. Важно следить за её сохранностью, и помнить о факторах, что способствуют её разрушению. Трещины в эмали могут возникать вследствие избыточного употрeбления углеводов, чрезмерного увлечения твердой пищей, несоблюдения личной гигиены и вредных привычек. Если после образования скола или трещины дентин не пострадал, люди не спешат на прием к стоматологу из-за почти полного отсутствия симптомов. Минимальный дискомфорт в ротовой полости – тоже повод посетить врача, так можно избежать многих негативных последствий и предупредить разрушение зубных тканей.

Скол дентина

Дентин – это часть зубных тканей, расположенная под эмалью, которая защищает нерв и пульпарную камеру. По твердости он несколько уступает эмали. Если произошел скол зуба средней степени, возможна деструкция дентина, из-за чего в патологический процесс проникает в пульпарную камеру. Когда во время скола зуба задет дентин, резко повышается чувствительность поврежденного зуба (гиперэстезия) при употрeблении горячего, холодного, кислого и т.д.

Скол, обнаживший пульпу

Если повреждена пульпарная камера, возникает резкая боль, которая плохо снимается обезболивающими лекарствами. Рекомендуется как можно быстрее посетить стоматолога. Врач удаляет пульпу, прочищает все каналы, проводит удаление нерва, а затем приступает к восстановлению травмированного зуба. Приглашаем вас посетитть нашу стоматолию! Мы оказываем стоматологические услуги рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Третьяковская, а также Новокузнецка.

Если откололся кусочек зуба – что делать, как исправить ситуацию?

Скол зуба – это явление довольно неприятное, вызывающее дискомфорт, да к тому же нарушается и эстетичный вид улыбки. И взрослые, и дети не застрахованы от проблемы, возникающей вследствие механических повреждений или даже пережевывания твердой пищи.

Читать еще:  Что делать при появлении дырки в зубе

Чаще страдают люди, предрасположенные к образованию кариеса или других болезней полости рта. Первоочередная задача пациента – вовремя обратиться к стоматологу, который определит причину и окажет помощь в восстановлении повреждения.

К первопричинам стоматологи относят:

• ослабление зубной ткани вследствие чрезмерного потрeбления газированных напитков, соков, сладкой, кислотосодержащей, сильно горячей или сильно холодной пищи;
• пониженная кислотность ротовой полости;
• недостаток содержания кальция (встречается у женщин в период вынашивания плода, кормления гpyдью, менопаузы);
• гормональный дисбаланс (недостаток в организме витаминов и микроэлементов, расстройство процесса минерализации);
• нарушенный прикус (неправильно расположенные зубы при жевании давят друг на друга, что приводит к утончению слоя эмали и дальнейшим сколам);
• запущенная форма кариеса (без медицинского вмешательства кариес начинает развиваться, поражая рядом стоящие здоровые зубы);
• ослабленная иммунная система;
• курение, употрeбление алкоголя;
• нарушения деятельности внутренних органов, к которым относятся повышенная кислотность ЖКТ и другие;
• механические повреждения (травмы, удары, пережевывание твердой пищи и так далее);
• неправильно установленная пломба, которая по истечении короткого промежутка времени выпадает.

В зависимости от степени различают незначительные, средние и сильные повреждения. При незначительном сколе наблюдается перелом лишь самой эмали, где внутренняя ткань не затронута.

Среднее характеризуется повреждением как верхнего, так и среднего слоя ткани. Сильное повреждение самое опасное, характеризуется открытием нерва и пульпы.

В этом случае зуб откалывается полностью, что сопровождается сильным болевым ощущением. Рекомендуется не испытывать судьбу и обратиться к специалисту.

Определяют несколько видов повреждений:

1. Скол самой эмали (трещина) появляется вследствие механических повреждений, не сопровождается болью, считается самым незначительным разрушением. Проходит практически без последствий, однако нарушает эстетичный вид улыбки. Проблема легко устраняется несложной коррекцией.
2. Скол на эмали образуется за счет ослабленного эмалевого слоя, этому способствуют курение, прием наркотических и алкогольных средств, неправильный рацион, наличие хронических заболеваний ЖКТ, стрессы. Обычно пациенты с такими повреждениями редко идут в больницу, что совершенно неправильно и ведет к полному разрушению зуба в дальнейшем.
3. Скол дентина (тканевый слой, отвечающий за форму). По структуре он тверже кости, но мягче самой эмали. Сопровождается высокой чувствительностью, эмаль остро реагирует на прием холодной, горячей, соленой или сладкой пищи.
4. Скол до пульпарной камеры сопровождается острой болью, которая исчезает только под воздействием обезболивающих средств. При таком повреждении откалывается довольно большой участок зуба, что грозит полной его потерей.

В этой статье находится подробная инструкция по применению дентальной адгезивной пасты Солкосерил.

Что делать до обращения к стоматологу

При различных возникших проблемах первым делом больному следует обратиться за медицинской помощью, однако не всегда есть возможность это сделать.

Поэтому перед визитом к врачу необходимо в домашних условиях провести обезболивающие и дезинфицирующие мероприятия:

1. Первоначально нужно сделать дезинфекцию полости рта, которая проводится полосканием теплой водой, слабым солевым раствором или водой с добавлением пищевой соды. Вместе с раствором выйдут все остатки пищи, кровь, осколки эмали. Процедуру проводят два раза в день.
2. Если осколок довольно большого размера, нелишним будет его сохранить. Это делается для того, чтобы в дальнейшем врач смог восстановить анатомическую форму зуба.
3. Если появляется сильный болевой синдром, снять его помогут обезболивающие препараты. Например, делается ватный тампон, который смачивается в новокаине и на некоторое время прикладывается к месту разрушения зуба.

Эффективно действует натуральный прополис или таблетка валидола, их также прикладывают к больному месту. Важно отметить, что частый прием обезболивающих препаратов негативно влияет на организм человека в целом.

Когда наблюдается сильное повреждение, но зуб при этом остался на месте и шатается, необходимо его зафиксировать в правильном положении. Для этого нужно на некоторое время сильно сжать челюсти, но делать это следует аккуратно. Также прикладывается холодный компресс, чтобы избежать в этой области покраснения и отека.

Какого характера бы ни были сколы, рекомендуется помощь специалиста. Чем раньше начать лечение, тем менее опасны будут последствия.

В видео показывается процесс современного наращивания зубов.

Способы восстановления

В медицинской практике существует довольно много различных способов восстановления отколотого зуба. Основными их отличительными факторами, по которым происходит принцип выбора, являются цена материала и время работы.

Специалисты дают рекомендации в пользу того или иного метода, учитывая степень разрушения и индивидуальные характеристики строения челюсти. Например, если поражена корневая часть и сохранены стенки, используют пломбы, вкладки.

Если разрушена фронтальная часть, рекомендовано делать композитную реставрацию. При серьезных разрушениях устанавливаются коронки. Когда повреждения сопровождаются корневым разрушением, желательно закрепить корневую систему при помощи штифта.

Композит – материал, застывающий под воздействием ультрафиолетовых лучей. Часто используют при опломбировке каналов. Считается оптимальным решением при глубоком кариесе. Также отличительная особенность – это скорость работы.

Реставрация проходит следующим образом. Место разрушения обpaбатывается антисептическим препаратом. Для хорошего сцепления материала и ткани зуба врач проходит участок повреждения абразивной насадкой. После этого проводится наращивание твердых тканей. Стоимость услуги составляет от 3 000 до 4 000 рублей.

Чаще применяют для восстановления моляров. Их изготавливают из более прочного материала, такого как керамика или, точнее сказать, медицинский фарфор, который наносится толстым слоем.

Хороший техник подберет оттенок протеза так, что его практически невозможно будет отличить от настоящей эмали. Процедypa затягивается на некоторое время, пока лаборант изготовит вкладку.

После лечения врач делает слепок челюстей, чтобы максимально точно воспроизвести первоначальный вид поврежденного зуба. Вкладка крепится с помощью специального цементного раствора.

Стоимость услуги зависит от индивидуальных характеристик полости рта пациента, степени разрушения – от 10 000 рублей. Срок службы протеза составляет до 10 лет.

Виниры и люминиры

Виниры – это пластинки толщиной до 0,5 мм, изготовленные из фарфора. Подобный метод восстановления способен улучшить эстетичный вид и предотвратить дальнейшее разрушение.

Устанавливают изделие на предварительно обеззараженные участки. После этого проводится препарирование твердых тканей и наложение специального цемента, который служит фиксатором для виниров.

Цена за одну единицу составляет от 10 000 до 25 000 рублей.

Люминиры – это фарфоровые пластинки, при установлении которых не требуется предварительного обтачивания. Считаются пластинками нового поколения, их толщина не более 0,3 мм. Они максимально повторяют характеристики эмали.

Используют для исправления дефектов, лечения и профилактики кариеса, исправления прикуса, осветления эмали. Крепятся так же, как и виниры – на цемент. При очередной необходимости лечения зуба люминиры легко снимаются, не причиняя вреда твердым тканям.

Цена одной единицы от 40 000 до 50 000 рублей. К тому же, люминиры обычно заказывают у европейских производителей, поэтому дополнительно к стоимости добавляется цена за доставку изделия, а это порядка 15 000 – 20 000 рублей.

Коронки устанавливаются на сильно разрушенные зубы, реставрируя анатомическое строение, и представляют собой некий «колпачок». К преимуществам данного метода можно отнести герметичность и прочность конструкции.

Поэтому врачи рекомендуют ставить коронки из биосовместимых материалов и отказаться от металлических. Устанавливаются как на передний ряд, так и на моляры.

Цена коронок – от 3 000 рублей за единицу, стоимость зависит от материала, из которого изготавливается изделие.

В этой статье вы увидите фото красного пятна на языке у ребенка.

Профилактика

Зачастую разрушению подвергаются депульпированные зубы, поэтому нужно постараться не допускать этого процесса и чаще проводить профилактические мероприятия. Рекомендуется посещать клинику не реже, чем один раз в полгода.

Для сохранения своих зубов обязательно нужно придерживаться некоторых правил:

• регулярно посещать стоматолога;
• укреплять эмаль с помощью фторидов и реминерализующих средств;
• соблюдать гигиену полости рта (использовать зубную нить, чистить зубы два раза в день);
• соблюдать правильный рацион (нельзя употрeблять твердую, мучную, сладкую пищу, также нужно отказаться от газированных напитков);
• исключить вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), разрушающие целостность зубов;
• нужно поддерживать здоровье внутренних органов, при первых проявлениях проблем следует начинать соответствующее лечение;
• в профессиональном спорте нужно использовать капы, которые защищают от механических травм.

Осложнения

Поврежденный зуб – это всегда источник инфекции. В глубокий скол забиваются остатки пищи, где размножаются микробы, провоцирующие возникновение воспалительного процесса корней и десен.

Важно помнить, что самостоятельно зубы не могут восстановиться или вырасти заново, любое повреждение влечет за собой дальнейшие необратимые процессы, вплоть до полной потери зуба. Поэтому при первых признаках скола нужно сразу начинать лечение, даже если пациента не беспокоят частые болевые приступы.

Скол молочного зуба

Очень часто встречается, что скол образуется у детей на молочных зубах. Серьезные разрушения становятся причиной неправильного роста и формирования постоянных зубов.

При случившейся травме зуба у ребенка родители обязаны сделать следующее:

1. Заставить малыша прополоскать ротовую полость теплой водой, которая поможет избавиться от осколков и остатков пищи. Можно сделать слабый солевой или содовый раствор, что послужит дополнительной дезинфекцией.
2. Если наблюдаются раневые места на щеках, губах или десне, нужно их обеззаразить при помощи перекиси водорода.
3. Если скол больших размеров, сохраните остаток зуба, чтобы показать его врачу. По этому образцу стоматолог восстановит первоначальную форму.
4. Постараться в течение первых суток показать ребенка специалисту.

Первым делом назначается рентген, это позволяет исключить возможный перелом корня, вывих или трещину челюсти. По установленному диагнозу проводится соответствующее лечение.

К сожалению, скол зуба – это распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей, которое влечет за собой неприятные последствия.

Если вы можете порекомендовать, как правильно поступить в подобных ситуациях или вы столкнулись с проблемой на собственном опыте, очень просим поделиться своими знаниями с нашими читателями в комментариях ниже.

Из видео вы узнаете, как происходит реставрация переднего зуба.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Зубы – самая прочная ткань в организме человека¹, но это не значит, что они неуязвимы. К сожалению, переломы зубов в практике стоматологов встречаются довольно часто. В некоторых случаях врачам удается сохранить зуб, ограничившись небольшим объемом лечения, но иногда зуб приходится удалять и заменять на имплант. 

Зубы могут ломаться от слишком твердой пищи: орехов, леденцов, льда. Также свою роль играет бруксизм (приступообразный скрежет зубами во сне). Иногда ломкость зубов обусловлена генетически, при неправильно сформированной зубной эмали или дентине².

— Причиной переломов может быть частичное отсутствие жевательных зубов, из-за чего возникает перенагрузка оставшихся зубов. При сильной нагрузке быстрее ломаются зубы, уже поврежденные кариесом. Кроме того, у людей старше 50 лет зубы становятся более хрупкими.

Отдельно стоит отметить ситуации, когда ломаются зубы, на которых установлены слишком большие пломбы. И, конечно, травмы бывают связаны с падениями, ударами и авариями. Переломы чаще всего возникают на верхних передних зубах и зубах, расположенных ближе к задней части нижней челюсти — нижнечелюстных молярах, –отмечает врач-стоматолог Николай Ожерельев.

Полезная информация о зубах

Из-за чего чаще всего ломается зуб	драки, занятия спортом, попытки открыть зубами бутылку, запущенный кариес, врожденные проблемы с зубной эмалью (амелогенез)
В каком возрасте чаще ломаются зубы	в любом возрасте, но с возрастом, особенно после 50 лет, эмаль истончается, и зубы становятся хрупкими
Влияют ли пломбы на перелом зуба	после обширного лечения зубы не всегда справляются с нагрузкой и скалываются. Выше риск перелома у пациентов с неправильным прикусом или удаленными зубами
Какие зубы чаще ломаются	сломаться может абсолютно любой зуб. От ударов чаще страдают передние зубы, а от чрезмерной нагрузки во время жевания – задние

Что делать, если сломался зуб у взрослого

Если у взрослого человека сломался зуб, нужно идти к стоматологу. Только специалист может оценить масштабы травмы и составить тактику лечения. Даже если скол совсем небольшой и никак не беспокоит, нужно проконсультироваться у врача. Дело в том, что микротравмы часто перерастают в трещины, а также провоцируют кариес, пульпит и периодонтит.

— В качестве первой помощи, пока вы не попали к врачу, можно выпить обезболивающее лекарство и прополоскать рот теплой подсоленной водой в течение примерно 30 секунд. При травме зуба можно снять боль при помощи холода. Для этого кубик льда помещают в полиэтиленовый пакетик, оборачивают тонкой тканью и прикладывают к больному зубу примерно на 15 минут. Этого достаточно, чтобы успокоить воспаленный нерв. Можно также приложить холодный компресс снаружи, к щеке. Кроме того, можно подержать кубик льда в углублении между большим и указательным пальцами руки» – советует врач-стоматолог Николай Ожерельев.

Также важно найти отломившийся фрагмент. Его нужно положить в воду, молоко или физраствор и как можно быстрее принести в стоматологию. Есть шанс, что зуб можно будет восстановить при помощи специального клея или сделать реставрацию композитным материалом.

В распоряжении современных клиник есть множество способов сохранить сколотый зуб или восстановить его без ущерба функциональности и эстетике. Тактика лечения во многом зависит от характера перелома.

Под корень

Если зуб сломался под корень, решающую роль сыграет состояние оставшейся части. Если корень цел, зуб можно практически полностью восстановить. 

— В первую очередь нужно идти к стоматологу-терапевту, который сделает снимок и оценит жизнеспособность оставшейся части зуба, то есть корня. Если его возможно восстановить, то пролечиваются корневые каналы, восстанавливается коронковая часть зуба и покрывается коронкой. Тогда есть возможность сохранить корень еще на долгие годы. Если зуб сломался глубоко под десной, есть вероятность что его придется удалять, говорит к.м.н., врач-гнатолог Диана Чертанова.

Также для реконструкции зуба врач может предложить установку мостовидных протезов с опорой на соседние зубы, протезирование на вкладке с опорой на сохранившийся корень и имплантацию.

Пополам горизонтально

— Если перелом зуба происходит в пределах эмали, то эту проблему легко решить постановкой пломбой. Если зуб сломался так, что вскрыта полость и оголен нерв, тогда проводится депульпирование зуба с последующим восстановлением коронковой части. И лучше все-таки, когда приходится удалять нерв, зубы покрывать коронками на штифте или с помощью вкладки, – отмечает наш эксперт Диана Чертанова.

Пополам вертикально

Пожалуй, самый сложный случай перелома, при котором спасти зуб не получится. Если зуб раскололся на две части от коронки до корня, его можно только удалить. Конечно, «реанимировать» свой зуб уже не получится, но можно поставить имплант.

— Раскол означает, что повреждена и коронка, и корень. В этом случае вряд ли получится обойтись без удаления зуба. К счастью, стоматологи, которые владеют методами моментальной имплантации, могут сразу заместить разрушенную единицу дентальным имплантатом и полноценной коронкой в один прием. Сейчас данный метод пользуется большой популярностью, – объясняет д.м.н., хирург-имплантолог Эдуард Анчаков.

Когда можно восстановить сломавшийся зуб

Восстановить сломавшийся зуб можно даже в самом тяжелом и запущенном случае: разница только в объеме и сложности работы. В одном случае врачу будет достаточно запломбировать скол за один прием, в другом – придется убирать нерв в зубе или перелечивать корневые каналы (если это было сделано ранее), а после — устанавливать штифт и в несколько этапов наращивать на него коронку.

— Современные методы лечения позволяют восстановить зуб при любом варианте разрушения. Почти все технологии – сберегающие, направленные на сохранение и восстановление целостности коронки или корня. Квалифицированные врачи рекомендуют по возможности найти и сохранить отломанную часть, а также обратиться за помощью, как можно быстрее. Способ лечения зуба при переломе зависит от области и силы повреждения, – считает Эдуард Анчаков.

Чем раньше проведен осмотр и начато лечение, тем больше вероятности сохранить живые ткани и избежать серьезных стоматологических проблем.

Когда нужно удалять сломавшийся зуб

Решение удалять зуб или пытаться его сохранить, врач принимает после рентгенологического исследования. Если в ходе обследования выяснится, что поврежден корень зуба (есть трещина или перелом), оставшиеся ткани сильно разрушены или воспалены, зуб придется удалить.  Такой зуб не сможет полноценно выполнять жевательную функцию, будет беспокоить, болеть и травмировать десну. Но даже в этом случае врач предложит варианты протезирования и имплантации.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о переломах зубов отвечает стоматолог-ортопед Марьяна Алиева.

Источники

1. Beniash, E., Stifler, C.A., Sun, CY. et al. The hidden structure of human enamel. Nat Commun 10, 2019 https://www.nature.com/articles/s41467-019-12185-7
2. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой, 2017. https://e-stomatology.ru/pressa/literatura/detskaya_terapevticheskaya_stomatologiya.php

Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.

Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.

Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

• Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
• Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
• Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
• Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
• Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
• Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
• Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
• Некачественная установка пломбы или её разрушение.

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Фторирование

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование

Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?

Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.

Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.

Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

• Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
• Развитие кист и гранулем
• Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.

Рекомендации специалистов

Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:

• Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
• По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
• Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
• Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.

Ремонт сколов на искусственных зубах

К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.

Сколько стоит нарастить зуб

В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.