Расслоение ногтей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Описание
Расслоение ногтей – это нарушение однородной структуры ногтевой пластины, приводящее к ее расщеплению на отдельные листовидные чешуйки. Данное состояние относится к дистрофиям ногтя, при которых изменения формы и структуры ногтевой пластины связанно с нарушением клеточного питания ногтя.
Ногти – это роговые (или кератиновые) образования, состоящие из β-кератина, который определяет их пластинчатую, или слоистую структуру. Кератин – один из самых прочных белков, уступающий лишь хитину — он стоек к воздействию кислот, щелочей, высоких и низких температур. В состав ногтей также входят вода, холестерин, сера, кальций, фосфор, цинк, селен. Здоровая ногтевая платина прозрачная, гладкая, блестящая, толщиной 0,3- 0,4 мм.
Слои кератинизированных роговых клеток ногтей формируются из наружного зародышевого листка эмбриона (эктодермы) с конца 3-го месяца внутриутробного развития. Вначале образуется ногтевое ложе, затем ногтевые валики и ногтевая кожица, на 7-8-ом месяцах формируются ногтевые пластинки. Таким образом, патологии ногтей могут быть связаны с пороками развития эктодермы.
Ногтевые пластины на руках и ногах берут начало из области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца является видимой частью ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток в матриксе, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед. От состояния матрикса зависит структура, форма, толщина и скорость роста ногтя. На твердость и плотность ногтевой пластины влияет количество цистеина — серосодержащей аминокислоты. Между слоями кератина расположены прослойки воды и жира, придающие ногтям блеск и эластичность.
Разновидности расслоения ногтей
- Онихошизис – расслоение ногтя в поперечном направлении.
- Онихорексис – расслоение ногтей в продольном направлении.
- Онихомадезис – расслоение ногтя с противоположной от свободного края стороны.
- Онихолизис — полное или частичное отслоение ногтя от ногтевого ложа.
Возможные причины слоящихся ногтей
Внешний вид ногтей на руках и ногах во многих случаях является показателем состояния здоровья организма в целом, поскольку изменения ногтевых пластин могут быть следствием влияния не только внешних факторов, но и внутренних.
Та или иная разновидность расслоения ногтей не является характерной для определенного заболевания, поэтому при одной и той же патологии могут встречаться разные слоящиеся ногти. Например, при красном плоском лишае расслоение может проходить как в продольном, так и в поперечном направлении.
Экзогенными причинами расслоения ногтей могут быть химические и/или физические факторы: контакт с кислотами, щелочами, нефтью, неправильная техника выполнения маникюра и педикюра, тесная обувь.
У женщин, чрезмерно увлекающихся маникюром, дистрофия ногтей может стать следствием воздействия лака и ацетона; у музыкантов, играющих на струнных инструментах, при часто повторяющихся травмах свободного края ногтя происходит его стирание, изнашивание, образуются краевые дефекты.
Привычка грызть ногти (онихофагия) приводит к укорочению, растрескиванию и расслаиванию ногтей. Кроме того, нередко отмечается присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса.
Несбалансированное питание, стресс, кожные и хронические заболевания, инфекции, грибковое поражение ногтей, гормональный дисбаланс, влияние некоторых лекарственных препаратов, недостаток витаминов и минералов могут являться эндогенными факторами возникновения расслоения ногтей.
При таких заболеваниях кожи как псориаз, экзема, красный плоский лишай помимо расслоения ногтей часто появляются ямки диаметром от нескольких десятых миллиметра до 1-1,5 мл и глубиной до 1 мм. При этом на дне продольных борозд, начиная от свободного края ногтя, формируются трещины, часто доходящие до проксимального его отдела. Могут поражаться как отдельные ногти, так и все ногти на пальцах кистей. Ногти на ногах поражаются реже.
При экземе нередко наблюдается шелушение ногтей мелкими тонкими пластинками. Деформация ногтевой пластинки зависит от степени поражения ногтевого валика и матрицы. Часто вследствие выраженных воспалительных процессов исчезает ногтевая кожица. При тяжелом течении может наблюдаться полное отторжение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. При остро протекающей экземе кожи кистей или стоп отмечается болезненность, жжение и зуд в области ногтевого ложа и кожи ногтевых фаланг.
При псориазе поражение ногтей может манифестировать задолго до формирования псориатических бляшек на коже и до определенного времени служить единственным проявлением заболевания.
При буллезных дерматозах (истинной пузырчатке, врожденном буллезном эпидермолизе, хроническом акродерматите Аллопо и др.) ногти деформируются, могут иметь поперечные следы, исчерченность, продольные борозды, углубления и расщепления, начинающиеся от свободного края.
Изменение ногтей происходит в случае поражения грибком и характеризуется покраснением ногтевого валика – он становится подушкообразным и нависает над ногтем. Из-под ногтевого валика могут быть скудные, крошкообразные выделения, ногтевая пластинка приобретает буровато-коричневый цвет, ее поверхность имеет поперечные борозды, выпуклости и/или углубления. Могут появиться пятна беловато-серого, желтого или грязно-серого цвета округлой или неправильной формы. Ногти истончаются, становятся ломкими, частично отделяются от ногтевого ложа.
Поражение ногтевой пластинки часто имеет место у больных сифилисом. Изменения ногтевой пластинки зависят от выраженности поражения околоногтевого валика, которое возникает как в первичном периоде сифилиса, так на более поздних стадиях заболевания. Ноготь может иметь поперечные борозды различной глубины, быть бугристым, теряет прозрачность, истончается, растрескивается со свободного края, может отделяться от ногтевого ложа.
Расслаивание ногтей нередко указывает на недостаток питательных веществ в организме, который может возникать как в результате их недостаточного поступления с пищей, так и в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта.
На расслаивание ногтей влияет дефицит витаминов группы В. Отсутствие ниацина (витамин В3) приводит к их медленному росту, недостаток витамина B6 вызывает хрупкость, сухость и шелушение, биотин (витамин В7) непосредственно влияет на расслаивание ногтей. Витамин С способствует образованию коллагена – основы соединительной ткани, обеспечивает прочность и эластичность ногтей, поэтому его нехватка также чревата их расслаиванием.
Недостаток витаминов Е и D также чреват ломкостью и расслаиванием ногтей.
Кроме витаминов для прочности ногтей необходим ряд микроэлементов (кремний, селен, железо, кальций, магний, цинк). При железодефицитном состоянии наблюдается дистрофия ногтевой пластины.
Эндокринные и обменные нарушения относятся к заболеваниям, клиническая картина которых может сопровождаться деформацией ногтей. Сахарный диабет, гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), беременность, менопауза (прекращение менструальных циклов у женщин) вызывают изменения состояний ногтей.
К каким врачам обращаться при расслоении ногтей
Для выявления или исключения заболеваний, провоцирующих расслоение ногтей, может понадобиться консультация
врача-терапевта
,
эндокринолога
,
гастроэнтеролога
,
хирурга
, дерматолога, миколога.
Диагностика и обследования при расслоении ногтей
Часто для обнаружения точной причины расслоения ногтей требуется целый комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики, из которых врач выбирает необходимые.
- Диагностика сахарного диабета:
- комплексное УЗ обследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
Что делать при расслоении ногтей
Для диагностики хронических и грибковых заболеваний кожи и ногтей нужно обратиться к врачу и следовать его дальнейшим рекомендациям.
Пересмотреть рацион в пользу богатой витаминами и микроэлементов пищи, употреблять достаточное количество воды.
Избегать воздействия агрессивных химических веществ на кожу и ногти, пользоваться бытовой химией только в перчатках.
Подобрать удобную обувь по размеру (она не должна быть слишком тесной или свободной).
Регулярно проводить дезинфекцию собственного маникюрного инструмента.
Лечение слоящихся ногтей
Терапия слоящихся ногтей должна быть комплексной и включать как лечение основного заболевания, ставшего причиной дистрофии ногтевой пластины, так и непосредственно ногтей.
Косметологические салоны предлагают широкий спектр профессиональных процедур, направленных на улучшение состояния ногтей. Среди них восковые и парафиновые аппликации, питательные маски для рук с маслом жожоба и пчелиным воском, процедура запечатывания ногтей (после солевой ванночки ногти шлифуют пилкой и втирают в них масло с витаминами и натуральный воск), ультрафорез витаминов А и Е, диатермия (прогревание кистей рук с целью активизации обменных процессов и кровотока).
Источники:
- Клинические рекомендации «Экзема». Разарб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – 2021.
- Дифференциальная диагностика кожных болезней./Б.А. Беренбейн, А.А. Студеницын и др.; под ред. Б.А. Беренбейна, А.А. Студеницына. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1989. 672 с.
- Клинические рекомендации «Витамин В12 дефицитная анемия». Разраб.: Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов, онкологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
На вопрос отвечает:
- 1 Что такое ониходистрофия
- 2 Причины развития
- 3 Симптомы ониходистрофии
- 4 Врожденные ониходистрофии
- 4.1 Онихомадезис
- 4.2 Койлонихия
- 4.3 Анонихия
- 4.4 Платонихия и микронихия
- 4.5 Ногти Гиппократа
- 5 Изолированные приобретенные ониходистрофии
- 5.1 Ломкость ногтей
- 5.2 Онихошизис
- 5.3 Борозды Бо
- 5.4 Продольные борозды
- 5.5 Онихолизис
- 5.6 Онихогрифоз
- 5.7 Лейконихия
- 5.8 Гиперпигментация
- 6 Ониходистрофии, как признак других заболеваний
- 6.1 Онихорексис
- 6.2 Склеронихия
- 6.3 Трахионихия
- 6.4 Наперстковидная истыканность ногтей
- 7 Диагностика
- 8 Лечение ониходистрофии
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
- Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
- Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
- хронические заболевания кожи, в частности экзема, атопический дерматит, красный плоский лишай, псориаз;
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- патологии ЖКТ, в том числе гастрит, язвенная болезнь желудка;
- дефицит железа в организме и обусловленная этим анемия;
- снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, минералов, наличия хронических заболеваний, иммунодефицитов;
- онкологические заболевания;
- интоксикации;
- частые стрессы;
- сердечно-сосудистые нарушения.
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
- грибковые и бактериальные поражения ногтей;
- получение травм ногтей, неправильное выполнение маникюра;
- влияние химических средств, в том числе содержащихся в бытовой химии, лакокрасочной продукции и пр.;
- частое воздействие ультрафиолетовых лучей на ногти;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях.
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
- неосторожного проведения маникюра c сильным травмированием кутикулы, что часто встречается при слишком глубоком обрезном маникюре;
- повреждения матрикса;
- снижения иммунитета в силу действия тех или иных причин;
- частых стрессов.
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
- механического травмирования или длительного сдавливания ногтя;
- хронических дерматозов, патологий эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ;
- приема антибиотиков, в частности группы тетрациклинов и фторхинолонов;
- бедного витаминами, минералами рациона, приводящего к развитию гиповитаминоза;
- применения для маникюра лаков низкого качества;
- поведенческих расстройств в виде привычки грызть, ломать ногти, в том числе с использованием различных приспособлений.
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
- точечная или полосовидная – возникающие в толще ногтя белые пятна продвигаются вместе с ногтем и впоследствии срезаются и в дальнейшем не образуются;
- субтотальное – белые пятна стойкие и занимают существенную часть ногтевой пластины;
- тотальное – практически вся поверхность ногтя приобретает белый цвет, изменения стойкие.
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
- псориазе;
- красном плоском лишае;
- эксфолиативном дерматите;
- гнездной алопеции.
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
- витамины А, С, Е, В6, РР;
- препараты железа, кальция;
- многокомпонентные витаминно-минеральные комплексы;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию;
- ангиопротекторы;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты.
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
- ПУВА-терапии;
- УФО-терапии;
- ионофореза с витаминами;
- иглорефлексотерапии;
- электрофореза.
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.
Автор статьи
Попов Михаил Сергеевич
Дерматолог
Стаж: 12 лет
Занимаюсь лечением и дигностикой любых кожных заболеваний. Удаленим родинок, папилом, кетаром с помощью лазерной диструкции. Лечену кожные заболевания (псориаз, герпес, экзема, атопический дерматит)
Записаться к врачу
Расслаивание и отслаивание ногтей встречается не так уж редко. Существуют разные типы нарушений. У женщин они случаются чаще, чем у мужчин, что связано с ошибками в маникюре, непрерывным ношением искусственных покрытий или контактом с агрессивной бытовой химией. Однако причины, почему слоятся ногти у детей, женщин или мужчин не только в этом, иногда они говорят о сбоях внутри организма.
Ногти, которые отслаиваются, выглядят неаккуратно. Цепляются за предметы, доставляют неудобства, снижают работоспособность руки. А также создают благоприятную почву для развития грибковых, бактериальных инфекций.
Что делать, если появилось такое нарушение? Куда обратиться за помощью?
Врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог
Задать вопрос
Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.
Содержание
- Как отслаиваются ногти?
- Почему отслаиваются ногти на пальцах?
- Внешние факторы
- Внутренние причины
- Почему слоятся ногти на руках?
- Почему слоятся ногти на ногах?
- Что делать, если отслаиваются ногти?
- Онихолизис
- Причины развития
- Симптомы на руках и ногах
- Обращение к врачу
- Диагностика на ногах и руках
- Лечение онихолизиса ногтей
- Запись на прием
- Гиперкератоз
- Разновидности процесса ороговения
- Симптоматика
- Причины развития патологии
- Диагностические методы
- Лечение
- Профилактика
- Вопросы и ответы
- Как укрепить слоящиеся ногти дома и в салоне красоты
- Почему слоятся ногти
- Как укрепить слоящиеся ногти в домашних условиях
- Как укрепить слоящиеся и ломкие ногти в салоне красоты
- Японское запечатывание ногтя
- Укрепление с помощью геля
- Горячий маникюр
- СПА-маникюр
- Укрепление шелком
- Декоративный гель
- Отбеливание
- Шлифование и полировка ногтей
- Маски для ногтей
- Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Как отслаиваются ногти?
- расслоение со стороны свободного края на несколько более тонких слоев (онихошизис);
- отслойка от ногтевого ложа в форме онихолизиса или онихомадезиса.
При онихолизисе ногтевая пластина отделяется от ложа со стороны свободного края по центру или сбоку. Отслойка происходит только в одном месте или по всей протяженности свободного края. Ноготь приподнимается над кожей, становится ломким, шероховатым. Теряет прозрачность, выглядит белым или желтым из-за образования пустот. В случае травмы ноготь приобретает синевато-бордовую или черную окраску.
При попадании инфекции кожа вокруг зоны онихолизиса и ногтевое ложе под пустотами воспаляется, краснеет, болит. Обычно отделившаяся часть занимает до 50 % площади пластины и выглядит как полулуние, трапеция или полосы. Случаи, когда ноготь отслаивается полностью, редкость. Такое состояние провоцируют серьезные травмы.
При онихомадезисе отслойка пластины происходит в области нижнего валика или зоны роста ногтя. От ногтевого ложа отделяется основание пластины, что провоцирует воспаление. По сравнению с онихолизисом онихомадезис встречается редко.
Почему отслаиваются ногти на пальцах?
Причины, которые вызывают отслоение или расслоение ногтей, делят на внешние и внутренние. В группу риска входят люди пожилого возраста, люди с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями, влияющими на состояние сосудов или обмен веществ.
Внешние факторы
Первое место среди внешних причин занимают травмы пластины или ложа. Они приводят к расслоению, нарушению прочной связи с ногтевым ложем. В быту ногти повреждаются при случайном защемлении пальца дверью, ударе, ушибе, порезах.
Результаты незначительной внешней травмы в зоне матрикса дают о себе знать не сразу, а через несколько недель или даже месяцев, когда пластина отрастет.
- нарушение техники маникюра;
- длительное ношение гель-лака или искусственных акриловых ногтей;
- попытки снять лак или гель-лак путем сдирания вместо применения жидкости для снятия лака или аппаратного удаления покрытия;
- использование ногтей как инструмента, чтобы что-то открыть, поддеть, отковырять;
- привычка грызть ногти;
- контакт кожи рук и ногтей с агрессивными химикатами и средствами для уборки;
- длительный и частый контакт с водой, мойка посуды без перчаток.
Для внешних факторов причины, почему сильно слоятся ногти на руках и ногах, отличаются.
Отделение ногтя по типу онихомадезиса происходит из-за временной остановки роста пластины. К таким последствиям приводят травмы, резкие перепады температур, сдавливание, контакт с химическими веществами (кислотами, щелочами, растворителями) в зоне ногтевого матрикса.
Внутренние причины
При вопросе, почему отслаиваются ногти на руках и на ногах, нужно знать, что причина не всегда связана с ногтями. Нарушение может быть симптомом системных болезней, внезапных сбоев в работе внутренних органов.
- сахарный диабет;
- недостаток железа;
- нарушения функций щитовидной железы;
- болезни легких;
- нехватка витамина B7;
- обезвоживание;
- длительный прием некоторых лекарств (препараты ретиноидов, антибиотики из группы фторхинолона или тетрациклина);
- патологии сосудов, приводящие к снижению кровотока в конечностях;
- возрастные изменения;
- хронические болезни кожи (псориаз, атопический дерматит, экзема).
При внутренних причинах кроме изменения ногтей присутствуют другие симптомы. Чтобы правильно поставить диагноз, важно их учитывать. Например, при железодефицитной анемии будет головная боль и головокружение, общая слабость, бледность кожи, одышка. При гипофункции щитовидной железы будет снижение потоотделения, сухость кожи, повышение артериального давления, увеличение веса.
Почему слоятся ногти на руках?
У женщин причины этого часто в травмах, полученных при маникюре, или в контакте с агрессивными моющими, чистящими средствами для уборки.
Травмам способствуют длинные нарощенные ногти. Ими легко за что-то зацепиться, вывернуть, и тем самым нарушить связь с ногтевым ложем. Вот почему ногти отслаиваются от кожи. Кроме того, при неправильной подготовке натуральной пластины и нарушении ее адгезивных свойств нарощенный ноготь будет отслаиваться сам по себе. То же самое произойдет, если нанести слишком толстый слой искусственного покрытия.
У женщин причиной, почему ногти на руках слоятся и ломаются, еще становится беременность. Это связано с изменением гормонального фона, повышенной потребностью в витаминах, минералах, быстрым ростом ногтей, которые не успевают окрепнуть. В результате у беременных наблюдается повышенная ломкость, бороздки, расслаивание пластины.
У мужчин, как и у женщин, самая распространенная причина отслойки ногтей – травмы. Верхняя фаланга пальцев может повредиться при неосторожной работе с хозяйственными инструментами. А также в спорте, при интенсивных физических нагрузках, занятиях тяжелой атлетикой.
При обширных травмах пластина сразу меняет цвет, а отслойка начинается через несколько дней.
Почему слоятся ногти на ногах?
Основные причины – неправильно подобранная обувь, грибковая инфекция или онихомикоз.
Обувь, которая мала по размеру, жесткая или с узким носком, из-за сильного трения и давления повреждает кожу пальцев и пластину. Вызывает разрушение ногтевой пластины и формирование мозолей на ногах. Чаще отслаивается ноготь на большом пальце.
Почему слоятся ногти на ногах у ребенка? Причины тоже связаны с неудачным выбором обуви или с недостатком питательных веществ.
От грибковой инфекции больше страдают мужчины и пожилые люди. К ее характерным симптомам относится пожелтение и изменение структуры пластины. Она становится шероховатой, мутной, легко крошится. В тяжелых случаях онихомикоз приводит к отслойке ногтя. Поэтому начинать лечить его нужно сразу, так как инфекция заразна и распространится на соседние пальцы, кожу вокруг ногтя.
Что делать, если отслаиваются ногти?
Если вы заметили такое нарушение на одном или сразу на нескольких пальцах, обратитесь к подологу или дерматологу. Ведь это не просто эстетический недостаток, возможно, он говорит о проблемах со здоровьем.
Чтобы выяснить причины, врач расспросит о недавних травмах, образе жизни и привычках, питании, хронических болезнях. Оценит сопутствующие симптомы: изменение цвета, структуры пластины, кожи вокруг ногтя, наличие болевых ощущений или зуда.
При онихолизисе важно провериться на грибок. Для этого врач возьмет соскоб пораженного участка ногтя для микроскопического исследования. В случае подтверждения инфекции необходимо лечение фунгицидными препаратами. С учетом тяжести и размера зоны поражения назначают только мази, лаки или кремы, или местные средства в сочетании с внутренним приемом фунгицидных препаратов. Перед началом терапии подолог аппаратным методом зачистит пораженные грибком зоны, что значительно ускорит лечение и повысит его эффективность.
Если тест на грибок отрицательный и не было травм, нужно сдать анализы и обследовать общее состояние здоровья. В зависимости от сопутствующих жалоб понадобится консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога или других узких специалистов. При подозрении на болезни щитовидной железы, сахарный диабет, железодефицитную анемию или нехватку витаминов сдают анализ крови на характерные маркеры болезней.
При внутренних патологиях основное лечение направлено на борьбу с ними, так как проблемы с ногтями это только следствие. Параллельно важно укреплять ногти. Восстановить пластину помогают физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение и поступление питательных веществ к ногтевому аппарату. Это массаж кистей и стоп, грязевые и парафиновые аппликации, солевые и травяные ванночки, маски с растительными маслами.
Если причина отслойки в контакте с раздражающими веществами или приеме лекарственных препаратов, то при исключении провоцирующих факторов состояние со временем улучшится само собой. Чтобы ускорить процесс, врач может посоветовать прием витаминов для ногтей и физиопроцедуры.
При травме следите за развитием зоны поражения. Если пострадал только кончик ногтя, обрабатывайте палец антисептиками и ждите, пока ноготь отрастет, чтобы срезать пораженную часть. При обширной травме обратитесь за помощью к подологу, так как при неправильных действиях возможны инфекционные и другие осложнения.
Независимо от причины отслойки или расслаивания ногтей, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее наступит улучшение. Только опытный врач поможет выяснить причины, почему слоятся ногти и назначить лечение после постановки правильного диагноза. Также он посоветует, как правильно ухаживать за ногтями, пока их состояние не восстановится.
Онихолизис
Онихолизис ногтей – дистрофическое поражение ногтевой пластины, проявляющееся в ее отделении от ложа при частичном или полном сохранении привычной формы. Патология с одинаковой частотой развивается на пальцах кистей или стоп. Около 60% выявляемых случаев заболевания становятся последствиями травм, до 30% формируются под воздействием дерматомикоза. Оставшиеся 10% приходятся на соматические заболевания, дерматозы или пиодермии. Заболевание может развиться у человека в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. При травматическом поражении ногтя патология не доставляет существенного дискомфорта носителю, лечение проводится из эстетических соображений.
Причины развития
Дерматологи выделяют три группы причин развития заболевания:
Механизм развития онихолизиса на пальцах определяется первопричиной патологии.
Травматические поражения рук или ног оказывают влияние на ногти и ногтевое ложе. Между ними формируется подногтевая гематома, сосуды в верхних слоях дермы сдавливаются, что приводит к нарушению питания ногтя, изменению его химического состава и потере эластичности. Пластинка деформируется, связь между ней и ложем ослабевает. Происходит отслоение со стороны свободного края. Нарушение прилегания усиливает риск возникновения очага инфекции и развития воспаления. Корень ногтя не утрачивает связи с матрицей. После рассасывания гематомы пластинка растет в прежнем режиме.
Инфекционный онихолизис на руках или ногах возникает из-за воспаления. Процесс включает три стадии:
- альтерацию – патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы вырабатывают цитокины и медиаторы воспаления;
- экссудацию – нарушение водно-электролитного баланса в тканях, набухание ногтя, развитие патогенной микрофлоры на ложе;
- пролиферацию – развитие гиперкератоза ногтевого ложа с его последующей деформацией.
Нормальный рост ногтевой пластинки начинается после полного купирования воспалительного процесса. Осложненный онихолизис ногтей на руках или ногах потребует от пациента не только выполнения всех медицинских предписаний дерматолога, но и соблюдения диеты.
Аллергический вариант патологии развивается по схожему с воспалительным сценарию. В стадии экссудации вырабатывается избыточное количество антител к патогенной микрофлоре. Это приводит к повышению чувствительности кожи, усилению процессов деформации пластины ногтя и прилежащей к ней дермы. Процесс регенерации существенно замедляется.
Дерматологи выделяют несколько основных типов патологии на основании клинической картины заболевания и причины поражения ногтевых пластин пациента. Наиболее часто встречаются следующие виды онихолизиса:
- травматический;
- дерматологический;
- эндокринный;
- системны;
- грибковый;
- бактериальный;
- аллергический.
Травматические поражения ногтей возникают после ранений или ожогов тканей пациента. Вероятными причинами остаются занозы, чрезмерные физические воздействия, влияние ядовитых или токсичных веществ. Пальцы ног могут пострадать при ношении тесной или плохо вентилируемой обуви.
Дерматологический тип патологии развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения. Эндокринный онихолизис становится результатом гуморальных нарушений в организме человека или хронических расстройств желез внутренней секреции.
Системный онихолизис вызывают заболевания пищеварительного тракта человека и следующие за ними нарушения обменных процессов. Состояние тканей пациента существенно улучшается после устранения заболевания-первопричины отделения ногтей от ложа.
Грибковый тип патологии формируется после образования колоний микрогрибов в подногтевом пространстве. Следующее за этим изменение ногтевого ложа почти не затрагивает сам ноготь, который сохраняет неизменный вид. Заболевание развивается как итог длительной микотической инфекции.
Бактериальное течение онихолизиса – результат присоединения вторичной инфекции в любому типу патологии. Аллергические поражения тканей ногтей развиваются на фоне приема пациентом лекарственных препаратов, контактов с химическими веществами или направленным ультрафиолетовым излучением.
Симптомы на руках и ногах
Клиническая картина заболевания одинакова при всех типах патологии: ногтевая пластина отделяется от ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Окраска пластинки меняется с телесной на серо-белую из-за попадания воздуха в подногтевой промежуток. При развитии в образовавшемся свободном пространстве патогенной микрофлоры возможно дальнейшее изменение цвета: желтый становится результатом бактериальных инфекций, коричневый – формирования колонии микрогрибов, зеленый – поражения синегнойной палочкой.
Бактериальные инфекции влияют на структуру и прочность ногтевой пластинки. Поверхность ногтей теряет блеск, становится шероховатой и постепенно деформируется. Подногтевое пространство наполняется грязью и кератином. Это приводит к развитию гиперкератоза, характеризующегося неприятным запахом. При запущенных стадиях патологии может развиться очаг вторичного воспаления. Отслоение части ногтя называется частичным онихолизисом, всей пластинки – тотальным.
Обращение к врачу
Обнаружение первых симптомов онихолизиса – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии заболевания требуют консультации с дерматологом. Во время диагностики и лечения болезни пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: эндокринолога, хирурга, терапевта.
Игнорирование симптомов патологии может привести к множественным повреждениям ногтевых пластин на руках и ногах пациента, формированию многочисленных очагов инфекции и поражению иных тканей и систем организма.
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Диагностика на ногах и руках
Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра пациента дерматологом. Развитию онихолизиса предшествует поражение ногтевых пластин линиями Бо, возникающими на фоне повреждения матрицы ногтей. Этот признак свидетельствует о систематических травмах или наличии соматических патологий.
Обязательным этапом клинических тестов становится получение соскобов с поврежденных тканей для проведения лабораторных исследований и исключения микотических поражений ногтя и ногтевого ложа. Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с микозами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неясной этиологии.
Разные виды онихолизиса на пальцах рук или ног потребуют углубленных анализов для установления причин развития патологии с множественной клинической картиной. Поводом для того становится разнообразие цветов ногтевых пластин, видимые отличия в их структуре, прозрачности, площади гиперкератотического наслоения.
Лечение онихолизиса ногтей
Патология требует проведения комплексной терапии. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей. Аллергический тип поражения ногтевой пластины требует консультации пациента с диетологом или гастроэнтерологом для корректировки работы пищеварительной системы посредством диеты. Устранение дисбаланса минералов и витаминов снизит вероятность дальнейшего прогресса онихолизиса.
Травматический тип патологии предполагает ежедневного удаление отрастающих тканей отслоившегося участка с последующей дезинфекцией подногтевого пространства и защитой ложа антибактериальным пластырем.
Отслоения большой площади лечатся хирургическим путем. После удаления ногтевой пластинки на ложе накладываются антибактериальные и антисептические повязки. Операция позволяет хирургам удалить гиперкератотические наслоения, грязь и последствия развития гематом. Восстановление ногтя осуществляется с применением желатиновых растворов различной концентрации.
Бактериальные и микотические поражения ногтя лечатся с помощью спиртовых растворов анилиновых красок, антибактериальных и противогрибковых препаратов.
Запись на прием
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Гиперкератоз
Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.
Разновидности процесса ороговения
Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:
- фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
- лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
- диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
- себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
- диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
- бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
- старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.
Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.
Симптоматика
Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Причины развития патологии
Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.
Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:
- системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
- нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
- недостаток витаминов;
- грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
- желудочно-кишечные заболевания;
- стрессы;
- лишний вес, патологии стопы, хромота.
Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.
Диагностические методы
Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.
Лечение
Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.
Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.
При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.
Профилактика
Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:
- нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
- отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
- соблюдение гигиены, уход за кожей;
- использование защитных средств при работе с химическими реагентами.
Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит гиперкератоз?
По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.
Как лечить гиперкератоз народными методами?
Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.
Чем опасен гиперкератоз?
При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.
Как укрепить слоящиеся ногти дома и в салоне красоты
Для многих женщин ломкие и расслаивающиеся ногти – это проблема. Наверняка каждая представительница прекрасного пола задавала себе вопрос: «Почему у всех хорошие ногти, а у меня нет? Как укрепить слоящиеся ногти?». Однако в таком затруднительном положении оказывается большинство дам. Немногие могут похвастаться идеальными ногтями.
Почему слоятся ногти
Ногтевая пластина представляет собой однородную структуру. Когда ногти слоятся, то происходит ее нарушение, ногтевая пластина расщепляется и отделяется чешуйками. Слоящиеся ногти очень хрупкие, ломкие, обезвоженные. Они очень медленно растут, имеют шероховатую поверхность и не выглядят здоровыми.
Как укрепить слоящиеся ногти?
Для начала нужно выяснить, почему они слоятся, для этого необходимо обратиться за консультацией к микологу, провести исследование ногтевой пластины на наличие патогенного грибка, также понадобится спектральный анализ на микроэлементы. Лечить ногти нужно комплексно, с применением медицинских препаратов (БАДов, витаминов, минералов, физиотерапии) и различных уходов (укрепления, ванночки, маски, запечатывание).
Для слоящихся ногтей характерны такие изменения, как истончение и расщепление в виде листовидных пластинок. Помимо ломкости и деформации слоящимся ногтям приписывают ониходистрофию. Дерматология рассматривает два вида расщепления ногтей: продольное (онихорексис) и поперечное (онихошизис). Если ноготь полностью или частично отслаивается от ногтевого ложа, то такое явление называется онихолизисом.
Почему расслаиваются ногти:
Ногтевая пластина становится мягкой и слабой, если есть жалобы на печень, почки, поджелудочную железу или кишечник. Однако на это могут влиять и антибиотики, стресс, нервное истощение.
Соблюдение строгой диеты длительное время или отсутствие разнообразия в рационе приводят к авитаминозу. Вследствие этого меняется самочувствие, кожа и ее общее состояние, волосы и ногти. Необходимо проверить, хватает ли вам таких элементов, как:
Кальций. Его источником являются зеленые листовые овощи, молочные продукты, семена, орехи и соя.
Кремний. Его содержат ягоды, бобовые, цельное зерно и куриные яйца.
Магний. Содержится в арахисе, грецких орехах, шпинате и фасоли.
Сера. Источник этого элемента – продукты животного происхождения (свинина, говядина, рыба, птица, яйца и субпродукты) и горох.
Фосфор. Он есть в сыре, твороге, рыбе и морепродуктах.
Витамины А, В1, В3, С, D, Е. Больше всего их можно найти в составе свиной печени, кедровых орехах, грибах, шиповнике, куриных яйцах и миндале.
Изменяя рацион, восполните недостающие полезные вещества, применяя поливитаминные комплексы.
Даже с разнообразным рационом не исключена вероятность повреждения ногтей, особенно если пользоваться плохо заточенными ножницами, пилкой несоответствующей абразивности или неумело обращаться с инструментами для маникюра. Наращенные ногти и гель-лак при их длительном ношении также могут нанести вред ногтевой пластине.
Устраивая уборку в доме, обязательно надевайте перчатки. Любое моющее и чистящее средство способно агрессивно воздействовать на кожу ваших рук и ногтей таким образом, что кожа становится сухой, а ногти тускнеют, истончаются и ломаются.
Как укрепить слоящиеся ногти в домашних условиях
Укрепить слоящиеся ногти возможно как в салоне, так и дома. Если в лечении нет необходимости, позаботьтесь о своих ногтях, делая время от времени следующие процедуры:
За счет масел ногтевая пластина смягчается и напитывается необходимыми веществами. Полезными для нее будут оливковое, касторовое, репейное масла, масла сосны и кедра. Питая ногтевую пластину, они укрепляют ее изнутри. Компрессы предпочтительно делать перед сном: оберните ногти ватными дисками с нанесенным на них маслом и поместите на ночь в косметические перчатки. На утро оставшееся масло можно стереть и воспользоваться кремом для рук.
Не всегда есть возможность делать компрессы. А как еще укрепить ногти, чтоб не слоились? Можно втирать масло в ногтевую пластину. Делайте это легкими массажными движениями, повторяя процедуру несколько раз в день. Втирание весьма удобно в применении, так как на это уходит немного времени и процедуру можно делать даже во время рабочего процесса.
Рекомендуемые статьи по теме:
Очень хорошо делать массаж рук и особенно пальцев в месте роста ногтей. Производя данную процедуру, вы стимулируете кровообращение, нормализуете поступление полезных веществ к ногтевой пластине.
Данная процедура помогает восстанавливаться ногтям. Для запечатывания, как правило, используется пчелиный воск, потому что в нем очень много полезных веществ. Проникая в саму структуру ногтя и пропитывая его, воск создает защитный слой. За счет этого ногти становятся практически непроницаемыми, ничто не может оказать на них разрушающего воздействия, поэтому расслаивание прекращается.
Еще одна процедура, схожая с запечатыванием воском. Как укрепить слоящиеся ногти с помощью парафинотерапии? Ногти погружаются на 30 секунд в косметический парафин, предварительно расплавленный и разбавленный маслами. Такая процедура позволяет заполнить поверхность слоящегося ногтя и укрепить ее. Повторяя погружения около семи раз, завершите процедуру, надев на руки косметические перчатки на 2-3 часа. Оставшийся парафин можно втереть в ногтевую пластину. Такую процедуру полезно проводить, когда наступают холода, ведь ногти бояться низких температур. Парафинотерапия способствует поступлению питательных веществ и улучшению кровообращения в сосудах.
Слоящиеся ногти не нужно часто помещать в ванночки, так как вода хоть и питает ногтевую структуру, но и делает ее размягченной. Но полный отказ от такой процедуры также не выход из ситуации: просто не используйте ингредиенты, которые являются агрессивной средой для слоящихся ногтей. К ним относятся соль, сода и йод. Лучше делайте ванночки из травяных отваров с добавлением масел пару раз в месяц. Такое лечение принесет только пользу слоящимся ногтям.
Если ногти слоятся, не используйте всевозможные скрабы и полировочные пилки для того, чтобы выровнять ногтевую пластину. Это только разрушит ее структуру. Слоящиеся и ломкие ногти нужно обрезать во избежание травм.
Как укрепить слоящиеся и ломкие ногти в салоне красоты
Японское запечатывание ногтя
Каждый салон называет эту процедуру по-своему: японское ламинирование, японский маникюр, запечатывание. По сути, это одно и то же – оздоровление ногтей и закрепление результата на длительный период.
Как запечатывание может укрепить ногти, чтобы они не слоились?
Процесс начинается с очищения ногтевой пластины и увлажнения кутикулы. Потом наносится паста для питания ногтей, в составе которой пчелиный воск и микроэлементы. Ее втирают с помощью замшевой пилочки, заполняя повреждения на ногтевой пластине. Далее следует полировка ногтя и нанесение на него специальной пудры с защитным эффектом. Процедура запечатывания завершается массажем рук травяными мешочками. Запечатывание держится около 20 дней, делая ногти здоровыми, блестящими, ухоженными и крепкими. После такой процедуры ногти не слоятся.
Укрепление с помощью геля
Как укрепить слоящиеся ногти биогелем? Нанесенный тонким слоем, он создает своеобразную защиту от механических воздействий. За счет кальция и специальных веществ в его составе ноготь остается эластичным, перестает ломаться и начинает быстро расти.
Горячий маникюр
В основе данной процедуры лежит нагревание крема и масла, которые способствуют проникновению полезных веществ в кожу и ногти. Если парафинотерапию нельзя проводить с поврежденной кожей рук, то горячий маникюр, напротив, используется при наличии трещин и заусенцев. После процедуры все затягивается и заживает, ногти растут быстрее, не слоятся, а кутикула замедляет свой рост.
СПА-маникюр
Основа СПА-маникюра – это релаксирующее воздействие на руки с помощью различной косметики по желанию клиента. Среди видов такого маникюра есть укрепляющий, омолаживающий, увлажняющий, и, как правило, они используются комплексно.
В процедуру СПА-маникюра входят ванночки с солью или водорослями, пилинг, использование специальных масел и масок для питания кожи рук и ногтей, а также расслабляющий массаж. Данная процедура для укрепления слоящихся ногтей не предусматривает обрезного маникюра, только европейский. Поэтому при выборе такого вида ухода за ногтями примите это к сведению.
Укрепление шелком
Слоящиеся ногти можно укрепить как гелями, так и шелком. Особенно часто эта процедура используется для сохранения формы и длины на долгое время. Накладывая тонкий слой шелка на ноготь, его закрепляют и полируют. Таким образом, ногтевая пластина не утолщается, ноготь не расслаивается и не ломается, а лак на такой поверхности держится лучше. Укреплять слоящиеся ногти шелком хорошо перед началом отпуска. Потом вам не придется переживать, что ноготь может сломаться.
Декоративный гель
Покрытие декоративным гелем (Shellac и прочее) никак не влияет на лечение ногтей и их оздоровление. Хоть ногтевая пластина и утолщается за счет покрытия, но, таким образом, слабые и мягкие ногти находятся под ее защитой долгое время. Если вначале сделать оздоравливающие процедуры, то после них ничего не остается, как укрепить слоящиеся ногти гель-лаком для лучшего эффекта.
Отбеливание
Цвет ногтей зависит от многих факторов, желтый, безусловно, говорит о проблемах. Процедура отбеливания проводится в салоне с использованием солевых или масляных ванночек и специальных косметических средств. После такой процедуры и полировки щеткой белизна возобновляется. Если ногти слишком запущенные, понадобится провести не одну процедуру.
Шлифование и полировка ногтей
Как правило, такая процедура входит в услугу стандартного маникюра. Однако для слоящихся ногтей, возможно, она будет проводиться в комплексе с оздоравливающими операциями.
Шлифование – это выравнивание ногтя, удаление желтизны и шероховатости с его поверхности, придание ему здорового блеска и гладкости. Процедура оказывает профилактическое воздействие на больной ноготь, так как при удалении верхнего слоя ногтевой пластины удаляются все бактерии.
По завершении шлифования ногтевая пластина и кутикула покрываются специальными маслами, кремами или лосьонами, которые питают и восстанавливают слоящиеся ногти. Однако часто эту процедуру делать нельзя.
Маски для ногтей
Хороший эффект получается от масок для слоящихся, ломких и сухих ногтей. Эти профессиональные средства могут быть уже готовыми либо мастер в вашем присутствии смешивает необходимые ингредиенты. Как правило, маски для ногтей нужно делать не один раз, а в комплексе с другими процедурами.
Для многих мужчин и женщин разного возраста и социального положения, уход за слоящимися ногтями давно стал насущной потребностью. И в этом нет ничего необычного или предосудительного: желание чувствовать себя бодро, выглядеть всегда свежо, ярко, неотразимо – естественно и понятно.
К тому же, в наши дни на это уже не приходится тратить много времени, выполнять сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием. В Москве работают сразу два таких центра – у м. Тимирязевская и м. Отрадное.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник
Как убрать второй подбородок быстро и навсегда
Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста
Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток
Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика
Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья
Ониходистрофия (дистрофия ногтей)
Если ногти стали ломкими, изменили форму, структуру или цвет, это повод пройти обследование. Проблема может оказаться не локальной, а связанной с заболеваниями внутренних органов и систем.
СОДЕРЖАНИЕ
Определение. Что такое ониходистрофия
Разновидности ониходистрофии
Обследование при ониходистрофии
Лечение патологий, вызывающих ониходистрофию
Осложнения ониходистрофии
Профилактика ониходистрофии
Прогноз при ониходистрофии
Определение. Что такое ониходистрофия
Ониходистрофия (от древнегреческого ónux — ноготь) — это повреждение ногтевой пластины на пальцах рук или ног, вызванное местными или системными заболеваниями, дефицитом питательных веществ или воздействием внешних факторов. Патология проявляется изменением цвета, формы или структуры ногтей, их ломкостью или замедлением роста.
Изменение формы или качества ногтей — повод обратиться к врачу
Ониходистрофия — это не косметический дефект. При любых изменениях ногтей стоит обратиться к врачу, пройти обследование и лечение.
Патология может возникать на фоне грибкового поражения, аллергической реакции, аутоиммунных заболеваний (например, псориаза ) или при длительном воздействии раздражающих или травмирующих факторов. Изменения ногтей также могут говорить о хронических патологиях сердца, лёгких, печени или почек.
В Международной классификации болезней МКБ-10 ониходистрофии присвоен код L60 («Болезни ногтей»). В МКБ-11 симптому присвоены коды EE10.5 («Дистрофия ногтей неуточнённая») и LC31 («Дефекты развития ногтей»).
Признаки ониходистрофии
Наиболее частые признаки дистрофии ногтей — их ломкость и отслаивание от ложа (мягкой ткани под ногтевой пластиной).
Отделение ногтевой пластины от ложа ногтя — один из частых признаков ониходистрофии
Проявления дистрофии ногтей могут быть очевидными или едва заметными. Человек может много лет страдать той или иной разновидностью патологии и считать, что это нормальное состояние ногтей.
Признаки ониходистрофии:
- изменение цвета ногтей — образование белых пятен, жёлтые ногти на руках или на ногах;
- изменение структуры — поверхность ногтя может стать ребристой или шершавой;
- утолщение или истончение ногтя;
- ухудшение качества ногтя — ломкость, мягкость;
- искривление ногтевой пластины;
- отделение пластины от ложа, образование пустот под ногтем (онихолизис — состояние, при котором ноготь отделяется от ногтевого ложа без изменения структуры самого ногтя, или онихомадезис — состояние, при котором ноготь отслаивается от кожи полностью);
- боль или покраснение под ногтем или рядом с ним.
Разновидности ониходистрофии
Есть несколько разновидностей ониходистрофии — их классифицируют по происхождению, форме проявления и другим параметрам.
По происхождению:
- врождённая — дистрофия, вызванная генетическими нарушениями (вплоть до полного отсутствия ногтевой пластины). Может передаваться по наследству;
- приобретённая — возникает на фоне некоторых заболеваний или под воздействием внешних факторов.
По характеру триггера:
- локальная (изолированная) — дистрофия, спровоцированная локальной инфекцией или травмой. Затрагивает только ноготь;
- системная — поражение ногтей, вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов или недостатком питательных веществ.
Изолированная ониходистрофия чаще всего развивается под воздействием внешних факторов: механической травмы, ожога, длительного воздействия агрессивных химических веществ.
Многие патологии ногтей (включая линии Бо, онихогрифоз, лейконихию, гиперпигментацию) могут возникать как изолированно, так и на фоне системных нарушений.
Болезни ногтей на руках и ногах и их проявления (таблица)
Название |
Описание |
Онихолизис |
Нарушение связи ногтевой пластины с ногтевым ложем (ногтевое ложе при этом не повреждается) |
Онихомадезис |
Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа со стороны валиков (то есть у основания ногтя) с образованием пустоты под ногтем |
Онихорексис |
Продольное расщепление ногтей, образование трещин |
Трахионихия |
Тусклые шершавые ногти и отсутствие лунки — беловатого участка полулунной формы у основания ногтя |
Лейконихия |
Образование белых пятен или полос на ногте |
Дисхромия |
Изменение цвета ногтей |
Анонихия |
Врождённое отсутствие ногтей |
Заболевания ногтей могут быть очевидными или едва заметными, иметь один характерный признак или сочетать проявления сразу нескольких патологий.
Ониходистрофия может иметь разные проявления — от еле заметных дефектов до значительных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины
Ониходистрофия может иметь разные проявления — от еле заметных дефектов до значительных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины
Ониходистрофия может иметь разные проявления — от еле заметных дефектов до значительных повреждений и полного разрушения ногтевой пластины
Причины ониходистрофии
Причина дистрофии ногтей может быть локальной или системной. В первом случае патология развивается в результате инфекционного воспаления или травмы. Во втором — на фоне общих проблем: заболеваний внутренних органов, недостатка витаминов и микроэлементов или реакции организма на получаемое лечение.
Наиболее частые причины ониходистрофии — грибковое поражение, травма и системные заболевания кожи (псориаз, хроническая экзема).
Грибковая инфекция — одна из наиболее распространённых причин деформации ногтей на ногах: на неё приходится от 40 до 50% случаев ониходистрофии.
Грибковая инфекция может поражать ноготь полностью или частично
Грибковая инфекция может развиваться на одном или нескольких пальцах
Псориаз ногтей — ещё одна частая патология. Если человек страдает псориазом, вероятность повреждения ногтей достигает 80%.
Дистрофия ногтей — частое явление при псориазе
Травма (например, сильный ушиб, ожог или неправильная обработка ногтя при маникюре) может привести к механическому повреждению слоёв ногтя и к последующему нарушению целостности ногтевой пластины.
Механические травмы во время маникюра — частая причина изолированных патологий ногтей
В зависимости от силы повреждения дистрофия ногтя, вызванная травмой, может быть временной или остаться навсегда.
Повреждение матрикса (слоя, в котором вырабатываются клетки ногтевой ткани) может привести к тому, что ноготь всегда будет вырастать с дефектом
Если ногти длинные и крепкие (например, укреплены толстым слоем гель-лака), давление на область под свободным краем ногтя возрастает и ткань, соединяющая ноготь и ногтевое ложе (гипонихий), разрастается, образуя нарост ороговевшей кожи на внутренней стороне ногтя. Такое состояние называется «разросшийся гипонихий».
Длительный приём некоторых препаратов может приводить к локальному недостатку кровоснабжения или отёку. Созревание клеток ногтя при этом нарушается и развивается ониходистрофия. К токсичным для ногтей препаратам относятся некоторые антибиотики и противоопухолевые средства.
Контактный дерматит может приводить к высыпаниям на коже при контакте с аллергеном. Высыпания могут распространяться на область ногтя, повреждая его. Простой контактный дерматит развивается из-за длительного раздражения водой, содой, кислотами, бытовыми средствами. Аллергический — возникает в ответ на использование уходовой косметики или средств для маникюра.
Нехватка витаминов и микроэлементов может привести к замедлению роста ногтей и ухудшению их качества. Если организм получает недостаточно питательных веществ, ногти становятся ломкими, а на ногтевой пластине могут появляться продольные полоски (бороздки) и белые пятна.
Продольные полосы и белые отметины на ногтях могут говорить о дефиците витаминов и минералов
Реже к дистрофии ногтей могут приводить системные заболевания — сердечно-сосудистые, аутоиммунные, генетические, онкологические.
Заболевания, которые могут привести к ониходистрофии:
- хронические дерматозы (нейродермит, экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай);
- эндокринные патологии — нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), сахарный диабет;
- железодефицитная анемия;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
- патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе неправильное положение стоп);
- онкологические заболевания.
По состоянию ногтей можно судить о здоровье человека в целом. Если ногти стали слабыми и ломкими, изменили структуру, цвет или стали хуже расти, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Связь ониходистрофии с системными заболеваниями и травмами
Проявление |
Возможная причина |
Синдром жёлтого ногтя |
Синдром часто связан с нарушением работы лимфатической системы и бронхолёгочными заболеваниями |
Вогнутые, ложкообразные ногти (койлонихия) |
Встречаются у пациентов при железодефицитных анемиях, расстройствах периферического кровообращения типа синдрома Рейно, тяжёлых инфекциях, длительном воздействии щелочей и кислот |
«Половинчатые ногти», или ногти Линдси (половина ногтевой пластины окрашена в белый цвет, половина — в красноватый или красно-коричневый) |
Связывают с заболеваниями почек (такая форма ониходистрофии встречается примерно у 20–50% пациентов с почечной недостаточностью), кишечника, печени |
Ногти Терри |
Такая патология часто встречается у пациентов с циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью или сахарным диабетом |
Линии Бо |
Могут возникать после травмы (такую патологию часто называют «маникюрная ониходистрофия»), на фоне некоторых системных заболеваний или при прохождении курса химиотерапии |
Отделение ногтя от ногтевого ложа (онихомадез) со стороны основания или у свободного края ногтя |
Возникает после вирусных инфекций, в частности после болезни Коксаки |
Белые поперечные полосы (линии Мееса) |
Могут возникать при интоксикации, травмах, некоторых заболеваниях или после химиотерапии |
Трахионихия |
Наблюдается при иммунодефицитах, часто сопровождает очаговую алопецию, красный плоский лишай, атопический дерматит, псориаз |
Срединная каналообразная дистрофия ногтей |
Возникает на фоне повторяющихся незначительных травм ногтевой пластины, например если человек постоянно теребит ногти |
Деформированные (выпуклые) ногтевые пластины в сочетании с утолщёнными (колбовидными) фалангами пальцев (синдром барабанных палочек) |
Могут указывать на хронические болезни сердца, лёгких, печени |
Обследование при ониходистрофии
Дистрофия ногтей — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на локальные или системные патологии. В зависимости от причины врач может ограничиться осмотром и анализом на грибок или назначит более широкое обследование.
Осмотр включает оценку состояния ногтей, кожи, слизистых оболочек и волос пациента. Проводится дерматоскопия — изучение кожных покровов под увеличением и микроскопическое исследование ногтевых пластин.
Параллельно с осмотром врач собирает анамнез и спрашивает пациента о его образе жизни, качестве питания, бытовых привычках и уходовых процедурах. Такой осмотр позволяет установить диагноз, если дистрофия вызвана травмой, псориазом, аллергической реакцией или внешним раздражением.
При подозрении на грибковую инфекцию врач назначит микроскопическое исследование и посев.
155.0.03.15.00.0. 115 21 день
21 день
115 бонусов на счёт
155.0. 130 21 день
21 день
130 бонусов на счёт
При подозрении на аллергию назначают анализы на аллергены.
41.604. Вен. кровь (+220 ₽) 950 4 дня
Вен. кровь (+220 ₽) 4 дня
950 бонусов на счёт
Чтобы исключить дефициты витаминов и минералов, назначают исследования крови, мочи или ногтей.
28.480. Вен. кровь (+220 ₽) 558 1 день
Вен. кровь (+220 ₽) 1 день
558 бонусов на счёт
Генетически обусловленная потребность в витаминах и минералах (A, C, D, E, K, B2, B6, B9, B12, Омега-3, магний, цинк, железо, холин)
GNP201 Взятие (2 вида, +580 ₽) 999 14 дней
Взятие (2 вида, +580 ₽) 14 дней
999 бонусов на счёт
1.48.31. 455 5 дней
5 дней
455 бонусов на счёт
1.48.41. 455 5 дней
5 дней
455 бонусов на счёт
Чтобы оценить состояние внутренних органов, назначают биохимический анализ крови.
28.558. Вен. кровь (+220 ₽) 758 1 день
Вен. кровь (+220 ₽) 1 день
758 бонусов на счёт
По результатам анализов врач может дополнительно назначить УЗИ, рентгенографию и другие исследования.
В некоторых случаях при диагностике ониходистрофии проводят биопсию ногтей. Врач берёт небольшой участок повреждённой ткани и отправляет его в лабораторию для изучения под микроскопом.
Лечение патологий, вызывающих ониходистрофию
Способ лечения зависит от причины, по которой возникла дистрофия ногтей.
При инфекционном поражении ногтя — грибковом или бактериальном — назначают местные или общие противомикробные препараты: мази, лаки или, если воспаление протекает в более выраженной форме, таблетки. Местные антибактериальные препараты могут потребоваться, чтобы предотвратить или устранить воспаление, если ноготь изменил форму и травмирует прилегающие ткани.
Проницаемость препаратов в области ногтей достаточно слабая, поэтому лечение может занять много времени.
При псориазе и других заболеваниях с кожными проявлениями (атопический дерматит, красный плоский лишай) применяют местные глюкокортикостероидные (гормональные) кремы и мази. В некоторых случаях назначают фототерапию — ультрафиолетовое облучение кожи, которое позволяет ослабить воспалительный процесс. Также показано укрепление общего иммунитета.
Если дистрофия ногтей вызвана заболеваниями внутренних систем и органов, применяют симптоматическое лечение в комплексе с терапией или компенсацией системного нарушения. Например, при сахарном диабете назначают препараты, восстанавливающие уровень глюкозы в крови, и местные средства, предотвращающие развитие воспаления.
При нехватке витаминов и минеральных веществ назначают приём добавок и специальную диету, позволяющую восполнить дефицит или улучшить усвояемость питательных веществ.
Эффективность профилактического приёма препаратов кальция при ониходистрофии не доказана, а витамины группы B у некоторых пациентов дают заметный положительный результат. При этом витаминные добавки могут навредить людям с некоторыми хроническими заболеваниями (например, болезнями кишечника или сахарным диабетом), поэтому принимать их можно только по назначению врача и после дообследования.
Лечение ониходистрофии в домашних условиях
Самолечение при дистрофии ногтей не рекомендовано. Сама патология, как правило, не опасна, но она может указывать на множество причин — от местного инфекционного воспаления до нарушения работы сердца или почек. Поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследование.
Осложнения ониходистрофии
Одно из наиболее частых осложнений при ониходистрофии — присоединение грибковой инфекции (онихомикоз) в месте повреждения ногтя. Такая патология может долгое время не причинять дискомфорт и быть практически незаметной, но постепенно инфекция распространяется, поражая ноготь и прилегающие ткани. Если воспаление не лечить, оно может привести к потере ногтя.
Ещё одно опасное осложнение ониходистрофии — подногтевая меланома, онкологическое заболевание кожи. Оно развивается, если ногтевая пластина регулярно травмируется или подвергается длительному УФ-облучению.
Ультрафиолетовое облучение во время маникюра может привести к ониходистрофии и спровоцировать рак кожи
Дистрофия ногтей может вызвать психологический дискомфорт. Выраженный дефект ногтя снижает самооценку и заставляет отказываться от любимых занятий, выбирать закрытую обувь или и вовсе реже появляться на людях.
При некоторых формах дистрофии ногтей человек испытывает физический дискомфорт: подобрать обувь, которая не травмирует повреждённый ноготь, бывает достаточно сложно.
Профилактика ониходистрофии
Есть ряд мер, которые позволят снизить риск развития дистрофии ногтей. Они включают профилактику грибковой инфекции (это самая частая причина патологии), защиту ногтей от раздражающих и травмирующих факторов, а также общее укрепление иммунитета.
Меры профилактики ониходистрофии:
- менять носки каждый день или чаще, если ноги вспотели или промокли;
- проветривать или просушивать обувь после носки;
- не надевать общие тапочки в гостях;
- не примерять обувь в магазине на голую ногу;
- использовать индивидуальное полотенце для ног;
- использовать индивидуальные инструменты для ухода за ногтями (щипчики, пилочки);
- в бассейне или сауне носить обувь;
- использовать перчатки при работе с моющими средствами;
- наносить защитный крем при длительном контакте с раздражающими факторами (например, с водой);
- следить за разнообразием рациона;
- избегать стрессовых ситуаций.
Прогноз при ониходистрофии
Прогноз при ониходистрофии зависит от причины патологии. Дистрофия ногтей, вызванная грибковым поражением, успешно лечится: до 80% пациентов, прошедших лечение антимикотическими препаратами, избавляются от заболевания навсегда.
Некоторые формы ониходистрофии проходят самостоятельно после устранения провоцирующего фактора — аллергена, дефицита витаминов, травмирующего или раздражающего элемента.
Если ониходистрофия вызвана системными хроническими заболеваниями, полностью вылечить её невозможно.
Источники
- Oppel T., Korting H. C. Onychodystrophy and its management / PubMed Central, 2003.
- Цыкин А. А., Сирмайс Н. С. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение / РМЖ, 2015. № 9. С. 508.
- Zhivagui M., Hoda A., Valenzuela N., et al. DNA damage and somatic mutations in mammalian cells after irradiation with a nail polish dryer // Nat Commun, 2023. Vol. 14(1). P. 276. doi:10.1038/s41467-023-35876-8
Частые вопросы
Ониходистрофия — это болезнь ногтей на руках или на ногах. Наиболее частое её проявление — ломкость и замедление роста ногтей. В более тяжёлых случаях — отделение ногтевой пластины от мягких тканей фаланги пальца, деформация ногтя, изменение его цвета и структуры.
Это зависит от причины: если дистрофия вызвана грибковой инфекцией, она может передаваться при прямом контакте, через обувь или бытовые предметы (например, коврик для ванной).
Изменение качества ногтей может говорить о местной проблеме (например, грибковой инфекции или травме) или о системных заболеваниях организма. Среди них — эндокринные патологии (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет), железодефицитная анемия, нарушения работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной системы, генетические заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе дефектное положение стоп), в редких случаях — онкологические заболевания. Если ногти изменили форму или структуру без видимой причины (например, травмы), стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Если ногти на руках слоятся, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Симптом может говорить о том, что организму не хватает витаминов и микроэлементов, о патологиях желудочно-кишечного тракта или некоторых эндокринных, сердечно-сосудистых и генетических заболеваниях. Если обследование не выявило патологий, нужно обратить внимание на воздействие агрессивных факторов: возможно, ногти страдают от длительного контакта с водой, агрессивными химическими средствами или от некачественного маникюра.
Слоящиеся ногти могут говорить о том, что организму не хватает витаминов и микроэлементов, о патологиях желудочно-кишечного тракта или некоторых эндокринных, сердечно-сосудистых и генетических заболеваниях. Также ногти могут расслаиваться из-за внешнего воздействия, например агрессивных средств бытовой химии или некачественного лака для ногтей.
Ребристые ногти могут говорить о механическом повреждении ногтевой пластины или о нехватке витаминов и микроэлементов. Как правило, симптом сопровождается другими признаками: замедлением роста ногтей, их повышенной ломкостью, образованием белых отметин. Чтобы понять, какого элемента не хватает, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.
Вертикальные или горизонтальные борозды на ногтях могут говорить о недостатке витаминов или микроэлементов.
Информацию проверил
врач-эксперт
Информацию проверил врач-эксперт
Александра Филёва
Врач-дерматовенеролог
Оцените статью:
Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Онихомадезис (в переводе с греческого дословно означает onychos – ноготь, madesis – облысение) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при которой ноготь отсоединяется от ложа со стороны основания или зоны роста. Считается, что болезнь встречается редко. Хотя врачи отмечают, что случаи дистрофии участились, что связано с бесконтрольным самолечением антибиотиками и другими препаратами с внушительным списком побочных явлений.
Что вызывает?
Главная причина болезни – остановка роста ногтя, вызванная тем, что клетки матрикса перестают делиться. Наглядно анатомия и рост пластины показаны на фото:
Матрикс или зона роста образованы онихобластами. Это клетки округлой формы, которые непрерывно делятся и по мере продвижения вверх орогевают, превращаясь в ногтевую пластину, которую мы видим. Онихобласты уязвимы и чувствительны. Реагируют на перепады температур, давление, нарушение микроциркуляции крови, дефицит кислорода, питательных веществ. Поэтому негативное действие на матрикс некоторых факторов приводит к временной остановке роста, нарушению целостности пластины.
Что же это за факторы? Самая распространенная причина – травмы ногтевой фаланги. К ним относятся ушибы, давление от неудобной обувью, повреждения при нарушении техники маникюра или педикюра.
- системные патологии, при которых нарушается кровоснабжение тканей ногтевого аппарата;
- прием лекарств для химиотерапии, лечения эпилепсии, антибиотиков, препаратов свинца или лития, которые токсически действуют на зону роста;
- грибковое поражение пластины;
- кожные болезни (псориаз, экзема, красный плоский лишай), провоцирующие воспаление в матриксе;
- острые инфекции: скарлатина, сифилис, энтеровирусные инфекции;
- контакт с агрессивной бытовой химией, кислотами, щелочами;
- гнойное воспаление нижнего (проксимального) ногтевого валика;
- буллезные патологии: эпидермолиз, вульгарная пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз.
Онихомадезис у детей до 10 лет часто становится последствием энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки. Отделение ногтевой пластины наблюдается примерно через месяц после окончания болезни. Инфекция также известна под названием «руки-ноги-рот». Сопровождается сыпью в виде водянистых пузырьков диаметром до 3 мм, которые располагаются на ладонях и стопах, между пальцами рук и ног, в области рта.
У новорожденных детей болезнь развивается из-за родовых травм, связанных с инфицированием грибками рода Кандида.
Что характерно?
Онихомадезис бывает на пальцах рук и ног, но на руках чаще. Поражает преимущественно большие пальцы стоп, большой, средний и безымянный пальцы кистей.
Перед отделением от ложа в зоне дистального валика ноготь у основания меняет цвет. Становится белесым, желтоватым, синюшным. Пластина деформируется, теряет ровность, гладкость, утолщается и расслаивается. При отсутствии инфекции и воспаления процесс отслойки проходит безболезненно, беспокоит человека только как косметический недостаток. По времени занимает до 6 месяцев. При наличии местной инфекции присутствует покраснение, отек, интенсивная боль.
Как выглядит онихомадезис показано на фото:
При онихомадезисе ноготь отделяется от матрикса, сохраняет прикрепление к ложу или полностью отслаивается.
Иногда болезнь протекает в скрытой форме и выглядит как поперечная линия Бо в виде выемки, тянущейся вдоль всей пластины от одного края к другому. Появление таких линий связано с временным замедлением, а не полной остановкой роста ногтя, что приводит к его истончению.
Как проходит диагностика?
Поражение может затрагивать только один палец, несколько пальцев или все сразу. Этот симптом важен для диагностики, так как позволяет предположить причину дистрофии. Если пострадал только один палец, то, скорее всего, дело в травме. Если несколько – в системных нарушениях.
Диагноз ставит врач дерматолог или подолог. Вначале осматривает проблемную зону. Затем для выяснения причины уточняет: не перенес ли человек вирусные инфекции на протяжении последних двух месяцев, какие лекарства принимал, не было ли травм, есть ли кожные болезни. При необходимости назначает исследование соскоба пластины на грибок, анализ крови на вирусные инфекции, аутоиммунные, системные, воспалительные болезни.
Как лечить онихомадезис?
Прежде чем лечить болезнь ногтей ног или рук, нужно понять, что ее вызвало. Устранение провоцирующего фактора часто приводит к самостоятельному восстановлению ногтевой пластины в течение 2 – 3 месяцев. У детей этот процесс проходит быстрее.
Специфического лечения онихомадезиса нет. Все действия направлены на терапию сопутствующих патологий, вызвавших нарушение, нормализацию кровообращения и поступления питательных веществ в зону матрикса, укрепление сосудистых стенок. Помогает массаж, прием витаминов, физиопроцедуры, средства для повышения иммунитета.
На оголенное ногтевое ложе накладывают повязки, чтобы защитить его или случайно не оторвать остатки пластины. Пока не отрастет новый ноготь, в целях профилактики важно проводить антисептическую обработку пораженной зоны, так как уязвима для патогенных грибков и бактерий. Назначают местные мази и крема.
Если причина онихомадезиса в инфекционном поражении матрикса, в зависимости от ее типа назначают препараты, уничтожающие грибок, или антибиотики.
При серьезных нарушениях периферического кровообращения или необратимых изменений матрикса в виде образования рубцов, ногти могут больше не отрасти. Поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не допустить таких осложнений.
При восстановлении функций матрикса и дальнейшем соблюдении рекомендаций врача отрастает новая ногтевая пластина.
Помните, чтобы сохранить ногти здоровыми, нужно не так много. А именно правильный уход, полноценное питание, аккуратное выполнение маникюра, педикюра, периодический осмотр у подолога для выявления нарушений на ранней стадии.
Онихолизис
Изменение внешнего вида ногтевой пластины и ее деформация — не просто косметический дефект. Во многих случаях это говорит о различных патологических процессах в организме. Поэтому при возникновении любых проблем с ногтями необходимо обратиться к врачу.
Что такое онихолизис
Онихолизис — это заболевание, при котором ноготь отслаивается от ногтевого ложа. Болезнь может поражать как один ноготь на руке или ноге, так и несколько. С большей частотой встречается у женщин. Специалисты связывают этот факт с возможными механическими повреждениями ногтей при неаккуратном проведении маникюра и педикюра.
Онихолизис — это разновидность группы заболеваний ногтей, объединенных собирательным термином «ониходистрофия».
Симптомы онихолизиса
Онихолизис начинается с отслоения ногтя от ложа со стороны свободного или бокового края. В месте отслоения образуется небольшой «карман», в котором скапливается воздух. Это приводит к изменению цвета ногтя в области поражения с бледно-розового или телесного на бледно-серый.
Если в «карман» проникают грибки, цвет ногтя изменяется на коричневый. При большинстве бактериальных инфекций ноготь становится желтоватым, а при синегнойной приобретает различные оттенки зеленого цвета.
При инфекционном онихолизисе изменяется сама структура ногтевой пластинки. Ее поверхность деформируется, становится блеклой и шероховатой. В образовавшееся подногтевое пространство со временем проникают различные загрязнения, что приводит к появлению неприятного запаха.
Ногти при онихолизисе. Фото: freepik.com
Лечение онихолизиса
Многие люди откладывают визит к врачу, предпочитают обращаться за помощью к мастерам ногтевого сервиса или занимаются самолечением. Между тем, терапия онихолизиса должна начинаться как можно раньше. Если патология сохраняется более одного года, полностью избавиться от нее в большинстве случаев не удается.
Позднее обращение за медицинской помощью — основная причина низкой эффективности лечения. По статистике, полное избавление от онихолизиса наблюдается не более чем в 30% случаев.
Для эффективного лечения онихолизиса необходимо выявить причину возникновения и устранить ее. При заболеваниях пищеварительной и эндокринной системы нужна их активная терапия. Для защиты ногтя при контакте с водой и средствами бытовой химии рекомендуется использование перчаток.
При частичном онихолизисе травматического происхождения нужно регулярно срезать участок отслоившегося ногтя.
- Перед процедурой обязательно обработайте пальцы и ножницы дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом или раствором хлоргексидина.
- Для профилактики проникновения в «карман» бактериальной микрофлоры ноготь заклеивайте специальным лейкопластырем с антибактериальной пропиткой.
При микозах обязательно назначают противогрибковые препараты. Их можно использовать как местно (в виде спреев, растворов, мазей), так и системно — в таблетированной форме для приема внутрь.
Хирургическое лечение показано при значительной по площади отслойке ногтевой пластины. Его проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. В ходе операции хирург удаляет из подногтевого «кармана» гематому и скопления загрязнений. После этого на рану накладывает повязку с антисептической или антибактериальной мазью. Для восстановления ногтя необходимо длительно применять растворы желатина. Для лучшего роста ногтей врач может назначить витаминно-минеральный комплекс.
Диагностика
Важный диагностический признак, который указывает на нарушения роста ногтя на фоне заболеваний эндокринной или пищеварительной системы, а также на возможное его частое травмирование — наличие линий Бо. Они представляют собой дугообразные линии, которые идут от одного бокового края пластины к другому¹.
Учитывая, что развитие онихолизиса во многих случаях связано с грибковой инфекцией, обязательно берут соскоб для последующего микроскопического исследования.
Врач берет соскоб на грибок ногтей. Фото: skvalval / Depositphotos
Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с некоторыми другими заболеваниями:
- микозы — грибковые инфекции;
- псориаз — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, которое в большей степени поражает кожу;
- болезнь Боуэна — редкое дерматологическое заболевание, которое специалисты расценивают как предраковую патологию;
- красный плоский лишай — воспалительное заболевание кожи и ее придатков (ногти, волосы), которое протекает с многообразными клиническими симптомами.
Причины онихолизиса
Примерно 50% всех патологических изменений ногтевой пластины имеют инфекционную природу3. Развитие онихолизиса ногтей может произойти по нескольким причинам:
- травматическое повреждение ногтевой пластины;
- аллергия;
- грибковая и бактериальная инфекция.
При травматическом повреждении между ногтевым ложем и пластиной образуется гематома — скопление крови. Она сдавливает кровеносные сосуды, в результате чего нарушается питание как самой ногтевой пластины на поврежденном пальце, так и фиксирующих ее коллагеновых связок. Пластина теряет эластичность и подвергается деформации. Ослабленные связки не могут удерживать ее в правильном положении, из-за чего она начинает отходить от свободного края. Поскольку связь ногтя с корнем не нарушается, после рассасывания гематомы он растет так же, как и до повреждения.
Проверьте обувь
Частая причина онихолизиса на ногах — длительное ношение тесной или жесткой обуви. Модельные туфли смотрятся очень красиво, но если они подобраны неправильно, то сдавливают мягкие ткани стопы и пальцев, нарушая в них кровоток, течение обменных процессов. Со временем это приводит к отслоению или врастанию ногтя.
Несколько иначе развивается онихолизис ногтя на фоне инфекционного воспаления. Оно может быть вызвано бактериями или грибками. Патологический процесс делят на три фазы:
- Альтерация. Под влиянием возбудителя происходит повреждение ткани подногтевого ложа. В ответ на это клетки иммунной системы начинают активно вырабатывать медиаторы воспаления — биологически активные вещества, которые определяют дальнейшее развитие воспалительного процесса, его течение и исход. Кровоснабжение ухудшается, нарушаются обменные процессы и структура ногтя меняется.
- Экссудация. Начинаются нарушения водно-электролитного баланса. В ногтевой пластине накапливается жидкость, она набухает, становится более рыхлой. Это создает благоприятные условия для внедрения микроорганизмов в ее толщу. Они повреждают клетки ногтя, и пластина начинает отслаиваться от ложа.
- Пролиферация. В очаге воспаления накапливаются фагоциты и Т-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы принимают непосредственное участие в борьбе с возбудителями инфекции, а также стимулируют процесс пролиферации — ускоренного деления клеток, которое приводит к разрастанию тканей ложа и ногтя. Это становится причиной отслоения.
До тех пор, пока воспалительный процесс не будет полностью купирован, восстановления нормального роста ногтя не произойдет.
Аллергический онихолизис развивается на фоне гиперсенсибилизации — повышенной чувствительности организма человека к каким-либо веществам. По механизму своего развития аллергическое воспаление напоминает инфекционное.
Маникюр с покрытием гель-лаком, использование средств бытовой химии — частые причины развития аллергического онихолизиса на руках у женщин.
Классификация
В зависимости от причины развития в дерматологии выделяют несколько видов онихолизиса. Важно разобраться в них и определить, с чем столкнулись именно вы.
- Травматический. Повреждение ногтя возникает под воздействием различных травмирующих факторов (температурных, механических, химических).
- Дерматологический. Дерматозы — различные виды кожных заболеваний, которые нарушают обменные процессы в области поражения. И когда подобный очаг локализуется в области пальцев рук или ног, то появляются предпосылки для деформации и отслоения ногтя. Чаще всего онихолизис возникает на фоне псориаза, красного плоского лишая, буллезного дерматоза, болезни Рейно2.
- Эндокринный. При многих эндокринных патологиях наблюдаются различные виды нарушений обменных процессов. Это приводит к ухудшению питания ногтя, изменяет его структуру.
- Системный. Развивается на фоне хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нарушениями всасывания питательных веществ. Также заболевание может наблюдаться у беременных женщин, а также при раке легких, системной красной волчанке и сифилисе.
- Грибковый. Причина его развития — инфицирование ногтя болезнетворными грибками (онихомикоз). Инфекция с тенденцией к длительному течению.
- Аллергический. В качестве аллергенов могут выступать различные вещества, а также физические факторы. Чаще всего возникновение дерматологической проблемы связано с приемом некоторых лекарственных средств. Они обладают фотосенсибилизирующим эффектом — повышают чувствительность тканей организма человека к воздействию световых лучей видимой и ультрафиолетовой части спектра. Также спровоцировать отслоение ногтя может контакт с различными химическими средствами, ультрафиолетовое излучение, например, при частом посещении солярия.
- Бактериальный. Бактерии попадают в подногтевое пространство в результате травматического повреждения пальца. При грибковой и аллергической форме заболевания возникают предпосылки для присоединения вторичной бактериальной инфекции.
В зависимости от степени отслойки выделяют два вида онихолизиса:
- тотальный — отслаивается весь ноготь;
- частичный — отслойка происходит только на каком-то участке.
Профилактика
К мерам профилактики онихолизиса относят:
- соблюдение личной гигиены — регулярное мытье рук и ног, тщательное вытирание пальцев и межпальцевых промежутков, ежедневная смена носков и колготок, периодическая замена домашних тапок и обработка обуви антисептическими средствами;
- обязательное ношение резиновых тапочек при посещении общественных саун, бань, бассейнов;
- отказ от приема лекарственных средств без назначения врача;
- своевременное лечение заболеваний пищеварительной и эндокринной системы, железодефицитной анемии;
- использование резиновых перчаток при работе с агрессивными средствами бытовой химии;
- недопущение травм ногтей;
- профессиональное выполнение маникюра и педикюра;
- ношение правильно подобранной по размеру обуви.
Сейчас широко распространен маникюр с использованием гель-лака. Это покрытие смотрится стильно и красиво, отличается устойчивостью к внешним воздействиям и длительным сроком носки. Но чтобы маникюр с гель-лаком не стал причиной повреждения ногтевой пластины и ее отслойки от ложа, важно соблюдать ряд правил:
- выполнять маникюр и заменять покрытие желательно каждые 2—3 недели;
- старое покрытие необходимо аккуратно спиливать, нельзя пытаться сдирать его, поддевая твердым инструментом;
- если на ногтях появились участки отслоения, то от нанесения гель-лака следует на время отказаться;
- для очищения пространства под ногтями не рекомендуется пользоваться острыми предметами;
- при полимеризации гель-лака в LED-лампе не должно возникать ощущения сильного жара.
Заключение
Успех лечения онихолизиса во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Только в этом случае ногти будут выглядеть красивыми и здоровыми, без неприятных пятен и «карманов».
Ониходистрофия: причины, виды, подход к лечению
Ониходистрофия (код по МКБ 10 – L 60) – это термин, которое объединяет патологические изменения формы, структуры или окраски ногтя. Их вызывает нарушение обмена веществ, питания тканей ногтевой пластины на фоне системных патологий, травм, инфекций, генетических аномалий. Признаки ониходистрофии ногтей обнаруживают у детей и взрослых, чаще у женщин, чем у мужчин.
Классификация ониходистрофий
По внешним проявлениям ониходистрофии делят на разные виды. Рассмотрим их ниже.
Ломкость
Ломкость ногтей встречается в основном у женщин. Пластины отличаются повышенной хрупкостью, даже от легкого воздействия обламываются по всей толщине.
Расщепление
Проходит в двух направлениях – продольном и поперечном. Поперечное называется онихорексис, продольное – онихошизис.
При онихошизисе пластина отрастает до свободного края неповрежденной. Затем расщепляется на два, три или четыре слоя, которые обламываются либо растут по отдельности параллельно друг другу. Чтобы придать ногтям аккуратный вид, рекомендуют их коротко подстричь. Если не устранить причину расслоения, отрастающий свободный край будет опять расщепляться. Чаще страдают второй, третий, четвертый пальцы рук.
При онихорексисе вначале ноготь раскалывается вертикально со стороны свободного края, а затем образовавшаяся трещина удлиняется по направлению к зоне роста ногтя. Такое отклонение обычно вызывают травмы. В зависимости от тяжести повреждений образуются поверхностные (длиной до 5 мм) и глубокие трещины, доходящие до ногтевого матрикса, разделяющие ноготь на две половины.
Борозды
Борозды бывают множественными и единичными, разной глубины, ширины, продольными, поперечными. Появляются на всех пальцах сразу или только на одном.
Вертикальные гребни проходят параллельно боковым валикам по всей длине ногтя: от свободного края до кутикулы. Из-за снижения кровообращения, скорости обмена веществ их обнаруживают у пожилых людей.
Горизонтальные борозды называют линиями Бо. Они выглядят как небольшие углубления в виде полосок или дуг, проходящие через всю ногтевую пластину от одного бокового валика к другому. Иногда по нижнему краю есть возвышающийся гребешок. Борозды бывают поверхностными и при тяжелом повреждении ногтевого матрикса глубокими. Если травма случается дважды или трижды через небольшие временные промежутки, образуется 2 – 3 борозды, поверхность пластины становится волнистой. Обычно линии Бо формируются на ногтях большого, указательного, среднего пальцев рук.
Еще один тип борозд называется срединная каналообразная ониходистрофия. По центру или по краям появляется глубокая, продольная выемка, которая начинается у основания ногтя и продвигается к свободному краю. Характерный признак срединной дистрофии – симптом «елочки», когда от центра борозды под углом отходят полоски, напоминающие ветки ели.
Отслоение
Тип дистрофии, при котором пластина отслаивается от ногтевого ложа со стороны свободного края, называют онихолизис. Он развивается из-за разрыва прочной связи пластины с мягкими тканями. Отслоившаяся часть сохраняет целостность, но теряет прозрачность, становится белой. Пример такой ониходистрофии ногтей на фото.
При отсутствии инфекционных осложнений поверхность пластины остается без изменений. Зона онихолизиса составляет до половины ее площади. Полная отслойка, доходящая до матрикса, происходит редко.
Если ноготь отсоединяется со стороны нижнего валика, то это называется онихомадезис. Такой тип ониходистрофии ногтевой пластины встречается редко. Нарушение развивается быстро, сопровождается болью, воспалением. В основном страдают ногти на больших пальцах.
Утолщение
Утолщение или гипертрофия ногтей заключается в увеличении толщины пластины. В норме она составляет 0.4 – 0.5 мм на руках и 0.8 – 0.9 мм на ногах. Если это значение превышает указанные величины, пластина становится грубой на ощупь, теряет прозрачность, доставляет неудобства в уходе, неприятные ощущения.
В запущенных случаях при резкой гипертрофии развивается онихогрифоз. Это состояние, при котором меняется текстура, направление роста ногтя. Он закручивается, по форме напоминает птичий коготь, цвет становится грязно-желтым, серым или коричневым. Поверхность неровная, шероховатая, бугристая. Как правило, встречается такая ониходистрофия ногтей на стопах у пожилых людей.
Утолщение ногтевых пластин наблюдается при склеронихии, когда повреждаются все пальцы рук и ног одновременно. Вначале ноготь становится плотным, теряет эластичность, прозрачность, а затем отделяется от ложа. Окраска переходит в желтую или коричневую, лунка исчезает, рост замедляется.
Изменение цвета
Самая частая форма нарушения пигментации ногтей – лейконихия. Отклонение проявляется в виде белых пятен, точек, полосок разного размера, формы. Ониходистрофия встречается на руках. При лейконихии структура ногтевой пластины сохраняется. Пятнышки или полосы сначала появляются у основания ногтя, а затем по мере роста продвигаются к свободному краю. Бывают случаи тотальной лейконихии, когда пластина полностью становится белой, окраска не исчезает по мере отрастания ногтя.
При болезнях печени, желчного пузыря, эндокринной системы, на фоне приема некоторых лекарств ногти приобретают желтоватый оттенок. При недостатке кислорода, нарушениях кровообращения становятся синюшными, а при травмах – черными в результате подногтевых кровоизлияний. Темные пятна или полосы на ногте также вызывает отложение в пластине пигмента меланина.
Грязно-серый или желтый цвет характерен для поражения грибками, а желто-зеленый – для бактериальной инфекции.
Изменение окраски ногтя – один из симптомов трахионихии, которая характеризуется нарушением цвета, текстуры. Пораженный ноготь тускнеет, стает шероховатым, теряет блеск, иногда покрывается вдавленными точками.
Точечные углубления
Ониходистрофия в виде множественных точек развивается на фоне хронических болезней кожи. При этом поверхность пластины напоминает наперсток.
Размягчение
К редким типам ониходистрофии относится гапалонихия. При этой болезни пораженная пластина теряет жесткость, становится мягкой. Легко сгибается, обламывается, трескается со стороны свободного края.
Изменение формы
- Койлонихия, когда пластина напоминает блюдце с углублением посередине. Структура ее остается гладкой, без утолщения. Чаще поражаются указательный, средний пальцы рук.
- Платонихия, при которой поверхность ногтя становится плоской, без выпуклостей;
- Ногти Гиппократа. При этой деформации площадь пластины увеличивается, по форме напоминает часовые стекла. Структура, окраска остаются нормальными.
Что вызывает ониходистрофии?
Они возникают с рождения или приобретаются в течение жизни.
Врожденные дистрофии ногтей – это следствие пороков развития плода, генетических аномалий, отягощенном семейном анамнезе. Приобретенные возникают на фоне травм, неправильного ухода, инфекций, хронических болезней, трофических нарушений.
К сожалению, причины ониходистрофии ногтей не всегда удается установить, так как иногда их провоцируют разные факторы.
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
- травмы;
- неправильное выполнение маникюра или педикюра;
- ослабленный иммунитет;
- недостаток витаминов, минералов, участвующих в формировании ногтевой пластины;
- кожные болезни (псориаз, экзема, дерматит, красный плоский лишай);
- хронические патологии, приводящие к снижению притока крови, питательных веществ к пальцам (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность);
- постоянный контакт с водой;
- работа с агрессивными веществами, химикатами без защитных средств;
- использование плохого лака для ногтей, смывок с ацетоном;
- нервные стрессы;
- вредные привычки;
- употребление наркотиков;
- опухоли;
- грибковое поражение (онихомикоз), другие инфекции.
Ониходистрофию ногтей на ногах вызывает неправильно подобранная или не соответствующая по размеру обувь.
Кроме общих причин есть специфические, когда изменения связаны с конкретными факторами.
- Срединная дистрофия появляется из-за инфарктов, проблем с кровообращением, шоковых состояний;
- Точечные углубления по всей поверхности – признак псориатической ониходистрофии. При псориазе ногтей симптомы также включают пятна, отслойку пластины, поперечные полосы, хрупкость, расслаивание;
- Борозды Бо вызывают травмы или воспалительных процессов в области ногтевого матрикса;
- Ломкость ногтей появляется по причине частого взаимодействия с горячей водой, неаккуратного маникюра;
- Онихорексис возникает от дерматозов, попадания на кожу и ногти щелочей, растворителей, кислот, других агрессивных химикатов, которые сушат пластину;
- Лейконихия развивается из-за применения плохого лака для ногтей, неграмотного маникюра, педикюра, контакта с моющими, чистящими средствами, дефицита витаминов;
- Онихогрифоз развивается как следствие единичных или повторяющихся травм, приводящих к избыточному ороговению;
- Трахионихия встречается при ослаблении иммунитета;
- Ногти Гиппократа – признак бронхиальной астмы, нарушений легочной вентиляции, опухолей легких, сердечно-сосудистых патологий;
- Гапалонихия возникает при нарушении в организме метаболизма серы, эндокринных расстройствах.
Чаще ониходистрофии встречаются у женщин. Не последнюю роль в этом играет непрерывное ношение искусственных покрытий, гель-лака. Ониходистрофия ногтей от шеллака проявляется в виде ломкости, расслаивания, онихолизиса поперечных борозд, лейконихии.
Что делать в случае ониходистрофии?
Симптомы бывают неоднозначны, поэтому при обнаружении малейших отклонений обратитесь к подологу или дерматологу. Самостоятельно поставить правильный диагноз, выявить тип, причины ониходистрофии по отзывам на форумах в интернете невозможно. Нужны знания медицины, понимание механизмов патологических изменений. Иногда присутствует несколько вариантов ониходистрофии одновременно, что затрудняет диагностику.
Вначале врач осмотрит ногти. Оценит цвет, прозрачность, состояние кутикулы, форму пластины, плотность прилегания к ногтевому ложу. Затем спросит о сопутствующих симптомах, образе жизни, работе, уходе за ногтями, общих заболеваниях.
- анализ крови;
- дерматоскопия (осмотр при увеличении);
- соскоб пораженной зоны для обследования на грибок.
При наличии любого типа ониходистрофии кистей и стоп делают анализ пораженных участков на грибок, так как он вызывает 50 % всех болезней ногтей. При сомнительных результатах тест повторяют 2 – 3 раза через промежутки времени, чтобы точно убедиться в отсутствии или присутствии возбудителя. От этого анализа зависит тактика терапии. При подтверждении грибковой инфекции упор делают на борьбу с возбудителем, после его уничтожения ногтевая пластина сама восстановится.
Если же диагноз онихомикоз поставлен ошибочно, то лекарства от грибка не дадут результат, а состояние ногтя не улучшится. К тому же необоснованная терапия фунгицидными средствами вредит здоровью.
Как лечить ониходистрофию ногтей?
Главное для успеха в борьбе с ониходистрофией ногтей – устранить причину. Лечение занимает несколько месяцев, что связано с медленным ростом пластины. Назначают комплексную терапию, которая направлена на восстановление структуры и химического состава ногтя.
При подозрении на внутренние болезни сердца, сосудов, легких, печени, эндокринные нарушения, направляют на обследование и лечение у профильных врачей.
- препараты, которые улучшают трофику, поступление крови к тканям ногтевого аппарата;
- витамины, минералы, аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты;
- средства для стимуляции иммунитета;
- препараты против грибка (назначают только при выявлении онихомикоза);
- аппаратный маникюр или педикюр, который помогает убрать пораженные зоны, скорректировать форму ногтям, придать аккуратный вид;
- лечебные ванночки с укрепляющими средствами;
- коррекцию питания;
- лекарства, которые устраняют инфекцию, воспаление;
- средства от аллергии;
- правильный уход;
- массаж;
- физиотерапию (ванночки, аппликации воском, парафинотерапия, грязелечение).
В период лечения ониходистрофии ногтей кисти рук не должны контактировать с агрессивными веществами, смывками для лака, бытовой химией. При стирке, мытье посуды, уборке нужно надевать резиновые перчатки, бережно относиться к рукам, защищать от раздражения, травм. При лечении ониходистрофии ногтей на ногах важно подобрать удобную обувь, которая не будет сдавливать пораженные зоны.
Чтобы предупредить болезни ногтей, нужен правильный уход, регулярная проверка их состояния. При обнаружении отклонений не пускайте все на самотек, а сразу идите к специалистам, которые поставят правильный диагноз, назначат терапию. Ведь изменения на ногтях могут говорить о скрытых проблемах со здоровьем и важны для диагностики.
Онихолизис: что делать, если отслаивается ноготь?
Онихолизис – разновидность ониходистрофии (патологическое изменение формы, структуры или цвета), при которой происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног или рук. Такой дефект встречается преимущественно у взрослых независимо от возраста. Причем у женщин, чаще, чем у мужчин. Заболевание портит вид ногтей, делает их ломкими, хрупкими, провоцирует бактериальные, грибковые инфекции.
Причины
В 60 % случаев онихолизис развивается после удара, от травмы, при защемлении ногтя. Причем достаточно даже незначительной травмы, на которую человек не обратит внимания. Второй по распространенности причиной возникновения онихолизиса ногтей является поражение грибком (онихомикоз). Также заболевание провоцирует аллергия. Например, при контакте рук со средствами бытовой химии.
В зависимости от причины возможно поражение ногтя только на одном пальце или на нескольких пальцах одновременно.
- хронические кожные болезни (экзема, псориаз);
- неполноценное питание, дефицит витаминов A, E, группы B;
- нарушения обмена веществ;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- ослабленный иммунитет, в том числе при беременности и в пожилом возрасте;
- сахарный диабет.
Болезнь онихолизис часто появляется у работников химической промышленности, лабораторий, руки которых постоянно контактируют с органическими растворителями, агрессивными веществами.
За счет стремления к красоте женщины сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.
- наращивание ногтей;
- неправильное выполнение маникюра или педикюра;
- травмирование зоны в области кутикулы;
- применение декоративных лаков, жидкостей для их снятия, содержащих с вредные органические растворители;
- покрытие гель-лаком.
Практически все женщины любят делать перечисленные выше процедуры, чтобы руки выглядели привлекательно и ухоженно. Но первое, о чем нужно помнить, это безопасность. Потому что многие их них не самым благоприятным образом влияют на ногти. Вызывают аллергические реакции, химические ожоги, ожоги от ультрафиолетовой лампы.
Часто онихолизис бывает на руках от гель-лака или шеллака. Почему так происходит? Причина в игнорировании мер предосторожности. Во время сушки под УФ-лампой происходит ожог ногтя. Поэтому если мастер говорит, вынимайте, если печет, нужно это выполнять. Если вы потерпите жжение пару минут, последствия могут быть печальными. Вы рискуете остаться не только без маникюра, но и без ногтей. Жжение провоцирует ожог, нарушение связи пластины с ногтевым ложе. Поэтому нужно на несколько секунд доставать руки из-под лампы, пока не исчезнет дискомфорт.
Кроме перечисленных причин болезнь вызывает длительный прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность организма к солнечному излучению. Речь идет об антибиотиках из группы пенициллина, тетрациклина. Например, в инструкции к препарату Доксициклин в списке побочных реакций указано, что он способен вызвать фотоонихолизис, изменение цвета ногтей.
Причины онихолизиса на руках и ногах отличаются. Ногти на ногах реже подвергаются эстетическим маникюрным процедурам, но зато чаще травмируются. Чаще всего отслойка ногтевой пластины образуется на большом пальце ноги из-за механического сдавливания тесной закрытой обувью, плоскостопия, неправильного распределения нагрузки на стопу, нарушение ее биомеханики, большой длины ногтя.
В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.
- Травматический. Ногти начинают отслаиваться после ударов, ран, ожогов, заноз, воздействия тепла, холода, долгого пребывания в воде, ношения тесной обуви. Сюда же относятся патологические изменения, вызванные действием кислот, щелочей, растворителей, средств бытовой химии;
- Грибковый. Возникает из-за попадания и размножения в подногтевом пространстве возбудителей грибковой инфекции. Образуется как вторичное осложнение онихомикоза;
- Аллергический. Онихолизис развивается как аллергическая реакция на фоне приёма лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами, ультрафиолетового облучения (фото онихолизис), контакта ногтевой пластинки с вредными химическими веществами.
По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).
Как распознать заболевание?
При онихолизисе под ногтем на руке образуются пустоты, вызванные его неспособностью прирасти к ногтевому ложу, попаданием воздуха в образовавшуюся полость. Основным симптомом является изменение цвета ногтевой пластинки. Она становится мутной, белесовато-серой. При этом граница отслойки имеет чаще всего неровные края. Аналогичные симптомы наблюдаются на ногах.
При инфекционной причине болезни ноготь дополнительно меняет структуру, его поверхность становится шероховатой, окраска желтой, коричневой или зеленой.
При онихолизисе ноготь не прирастает, становится хрупким, ломким. Если в подногтевое пространство попадает инфекция, человек чувствует дискомфорт, боль, нагноение.
Диагностика
При подозрении на отслойку ногтевой пластины необходимо прийти к специалисту (подологу, дерматологу). Чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину онихолизиса, делают анализ на грибок.
По внешним признакам его можно спутать с онихомикозом, псориазом, красным плоским лишаем и другими типами ониходистрофии. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. На грибковую инфекцию указывает желтая, коричневая или зеленая окраска ногтя, его утолщение, неприятный запах, зуд кожи вокруг.
Многих, кто столкнулся с онихолизисом, интересует, заразен ли он? Сам по себе не заразен. Но часто его причиной является грибковая инфекция, которая легко передается от одного человека другому контактно-бытовым путем.
Лечение
Лечение болезни длительное, занимает до 5 – 6 месяцев. Подбирается индивидуально с учетом причины. За помощью надо обратиться к дерматологу, подологу, микологу. Чем большая площадь отслоилась, тем более долгим будет восстановление.
- зачистку или удаление отслоившейся части ногтевой пластины;
- борьбу с грибковой инфекцией, если она была обнаружена;
- защиту оголенной зоны мягких тканей;
- профилактике инфекционных осложнений;
- стимуляцию роста ногтя;
- коррекцию косметического дефекта.
Обратиться к врачу рекомендуется сразу. Применение для лечения онихолизиса народных средств и методов без консультации чревато осложнениями. Очень важно не пускать проблему на самотек. Чем больше времени упущено, тем меньше будут шансы, что ноготь прирастет. При образовании полости между ногтем и ногтевым ложе кожа со временем становится твердой и уже не сможет прирасти к ногтю.
Главное, что нужно сделать для эффективного лечения онихолизиса ногтей – это прекратить влияние травмирующего фактора. Если отслойка возникла из-за аллергии на стиральный порошок или чистящее средство, необходимо сменить их на другие, использовать плотные резиновые перчатки.
Если причина в инфекции – необходимы меры по уничтожению возбудителя. Для борьбы с грибком используют лаки, местные мази, крема. При тяжелой форме подключают противогрибковые препараты для приема внутрь. Курс лечения и конкретные препараты назначает врач. При бактериальной инфекции назначают мази с антибиотиками.
Если отслойка ногтевой пластины случилась из-за травмы ногтя, для коррекции косметического дефекта применяют протезирование специальным медицинским гелем. Он отличается от стандартных гелей, которые используются для наращивания. Изготовлен из гипоаллергенных компонентов, не вызывает аллергической реакции или ожога. Протезирование гелем при онихолизисе помогает закрыть мягкие ткани, минимизировать риски травмирования ногтевого ложа, предотвратить попадание инфекции. Материалы для протезирования содержат противогрибковые и антисептические добавки. Но использовать этот метод можно только при отсутствии инфекции.
Чтобы ускорить рост ногтя назначают витамины, препараты железа, кальция. Также применяют местные средства (масла, крема для кутикулы), массаж пальцев для улучшения кровообращения.
Уход во время лечения
Пока не отрастет новый ноготь после зачистки, не восстановится его связь с ногтевым ложе, потребуется щадящий уход.
- наносить на ноготь пораженного пальца любые раздражающие вещества;
- красить ногти лаком или пытаться замаскировать дефект гель-лаком;
- мыть посуду, использовать моющие средства бытовой химии без перчаток;
- использовать острые инструменты при выполнении педикюра или маникюра.
Заботьтесь о здоровье своих ногтей! Периодически посещайте подолога для своевременного выявления нарушений. Для лечения онихолизиса в Москве, вросшего ногтя, борьбы с онихомикозом, мозолями и другими проблемами обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой за профессиональной помощью специалистов с опытом работы более 10 лет.
Отслоение ногтя: почему происходит и как лечить онихолизис
Заболевание ногтей онихолизис не относится к разряду редких, хотя и довольно молодое, поскольку впервые описано около ста лет назад. С отслоением ногтя сталкиваются как мужчины, так и женщины, хотя последние все же чаще. Онихолизис бывает на руках и ногах. Рассмотрим причины появления заболевания детальнее.
Онихолизис — это нарушение связи ногтевой пластины и ногтевого ложа, в результате чего ноготь попросту отслаивается. Чаще всего возникает на большом пальце ноги. У заболевания нет возраста и сезонности, и онихолизис появляется и у детей, и у стариков, причем как летом, так и зимой. Причины отслоения ногтей, как выглядит онихолизис, а также как его лечить и можно ли прирастить ноготь к ногтевому ложу — расскажем в материале.
Онихолизис: причины появления, каким бывает
Онихолизис поражает преимущественно ноготь на одном пальце, и в очень редких случаях — сразу несколько. Принцип появления заболевания прост: в результате влияния определенных факторов рост ногтя, а также регенерация мягких тканей вокруг него нарушены. В результате между ногтевой пластиной и ногтевым ложем образуется промежуток, своеобразный «карман».
Отслоение ногтевой пластины может быть частичным, например, сбоку (боковой онихолизис), или полным. Не всегда онихолизис заметен, и темные пятна, прозрачные участки на ногте, шероховатость или рыхлость появляются, если причиной онихолизиса является грибок или бактериальная инфекция.
Среди причин заболевания выделяют внутренние и внешние.
Если отслаивается ноготь, возможные внутренние причины :
- анемия и авитаминоз;
- наличие дерматитов, экземы, псориаза и других кожных заболеваний;
- бактериальная или грибковая инфекция (например, дерматомикоз, вирус папилломы человека — ВПЧ);
- нарушения в работе ЖКТ, печени, нервной и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания негативно сказываются на ногтях, и появление онихолизиса в этом случае вполне реально;
- антибиотикотерапия.
Внешние факторы , являющиеся причиной онихолизиса:
- травма, в результате которой ногтевая пластина повреждается (тесная обувь, удар, порез, ожог);
- воздействие химических средств, например, агрессивной бытовой химии;
- некачественный маникюр, речь идет о неправильном обрезании кутикулы, а также использовании некоторых видов покрытий (база, гель-лаки, праймеры).
Стоит отметить, что именно механическое повреждение ногтевой пластины — причина развития онихолизиса в 60% случаев. В оставшихся 30% ноготь отслаивается вследствие грибковой инфекции. Часто споры грибка попадают в «карман» после посещения бассейнов и саун, после обрабатывания кутикулы плохо продезинфицированными педикюрными и маникюрными инструментами, в результате использования чужих полотенец.
Определить механическое или грибковое поражение можно на глаз: у первого линия отслоения напоминает четкие прямые линии, а признаком грибковой инфекции считают зигзагообразные линии отслоения.
Как лечить онихолизис на ногах и руках, что можно сделать в домашних условиях
Лечение онихолизиса начинается только после того, как выявлена причина отслоения ногтевой пластины. Ничего не делать и ждать, пока ноготь «отвалится» сам, — не выход, ведь в пространство между ногтем и ногтевым ложем может проникнуть инфекция, и тогда лечение затянется. Если онихолизис не лечить, сцепления ногтя с ногтевым ложем может не произойти вовсе.
Если вы заметили, что отходит ноготь на большом пальце ноги, обратитесь за консультацией к специалисту, который проведет тщательную диагностику (соскоб) и назначит лечение. Кстати, анализы ногтевых пластин на инфекции лучше повторить трижды. Протокол лечения онихолизиса вследствие травмы основан на домашнем уходе, витаминотерапии и лекарственной терапии. Так, часто назначают антисептические и противовоспалительные препараты, например, на основе масла чайного дерева, лаванды, эвкалипта, туи и др. Также важно восстановить кровоснабжение в ногтевом ложе, улучшить питание в нем. Такие действия положительно скажутся на росте ногтя.
Лечение онихолизиса, спровоцированного грибковой инфекцией, заключается в использовании противогрибковых препаратов. Быстро вылечить ноготь в этом случае проблематично, для каждого пациента вид лекарственных препаратов, их дозировка, периодичность приема будет индивидуальной. Без консультации врача лучше не назначать себе никакие препараты, максимум — дезинфекция антисептиком под большим напором (используйте шприц без иглы).
Во время лечения онихолизиса избегают педикюра, стараются не допускать травмирования ногтя. Если вас беспокоит эстетическое несовершенство, в случае отсутствия инфекций можно попробовать удалить ту часть ногтя, которая отслоилась, и нарастить акрилатами или гелями. К тому же за счет давления покрытия ноготь может быстрее сцепиться с ложем.
Когда проблема онихолизиса решена, стоит обеспечить ногтям правильный уход, чтобы избежать рецидива заболевания (полностью онихолизис излечивается только в 20% случаев). Подологи и дерматологи рекомендуют использовать противогрибковые и антисептические масла после каждой процедуры педикюра и маникюра, а также в случае травмирования ногтевой пластины.
Подписывайся на наш Viber и не пропускай самые полезные материалы от Beauty HUB !
Говорят, что человека «встречают по одежке», но любая женщина знает, что первично, что бросается в глаза внимательному человеку – это состояние волос и ногтей. Как глаза – зеркало души, так ногти – показатель здоровья организма собеседника. Повышенная ломкость ногтей говорит о существенных нарушениях, происходящих в теле респондента.
Причины ломкости ногтей
Ногтевая пластина растет при синтезе креатина, который легко адсорбирует воду, что и влияет на ее толщину. На его состояние, несомненно, влияет необходимое количество или дефицит витаминов, микро- и макроэлементов. Причины ломкости ногтей достаточно разные.
- Креатин имеет пористое строение, поэтому спровоцировать такой косметический дефект может чрезмерное увлечение лаком.
- Частое снятие остатков несколько сшелушивающегося маникюра при помощи жидкости снимающей лак на основе ацетона.
- Повышение ломкости из-за переохлаждения.
- Игнорирование правилами гигиены при посещении бассейна, сауны, бани, солярия.
- Сухость воздуха в помещении, в котором человек ежедневно проводит большой промежуток времени.
- Неправильный уход:
- Можно занести инфекцию при обрезании ногтевой пластины.
- Их нельзя обкусывать.
- Подпиливание проводится только индивидуальной специальной пилочкой.
- Использование веществ бытовой химии без использования средств защиты.
- Авитаминоз.
- Химиотерапия и лучевая терапия.
- Продолжительное нахождение ног и/или рук в хлорированной воде.
Ломкость ногтей может быть симптомом и более тяжелой внутренней патологии:
- Нарушение метаболизма, при котором снижается синтез белка и других веществ, необходимых при здоровом формировании пластины.
- Наличие заболеваний, затрагивающих сердечно – сосудистую систему.
- Нарушение работы эндокринной системы.
- Патология невралгического характера: переутомление, небольшие промежутки времени, отведенные на отдых.
- Гормональная перестройка организма человека, связанная с беременностью, наступлением менопаузы, либо как результат какого – либо заболевания (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз, анемия).
- Жесткие диеты.
- Перелет с резким изменением климатических зон, качества питьевой воды.
- Недостаток кровообращения в нижних и верхних конечностях.
- Злоупотребление курением, алкоголем, наркотиками.
- Переутомление или стрессовая ситуация.
- Железодефицитная анемия, прогрессирующая на фоне недостаточности красных кровяных клеток.
- Малоподвижный образ жизни.
- Грибковое и/или бактериальное поражение ногтевой пластины.
- Вегетарианская диета, обусловленная присутствием в пище животных белков.
- Длительное давление на ногтевые пластины, например, тесная обувь.
Как следует из вышесказанного, причин, способных привести к рассматриваемым проблемам множество. Но здоровый образ жизни, полноценное питание, правильный и постоянный уход за руками и ногами позволит сохранить основу для маникюра и педикюра в презентабельном виде.
Ломкость ногтей и волос
Все мы в этом мире индивидуальны и по-разному воспринимаем этот мир и окружающих нас людей. Кто-то обращает внимание на «крутой прикид». Но многим индивидам некомфортно общаться, да и просто находиться рядом, с людьми, у которых «пакля на голове» и неухоженные руки. Согласитесь, приятно поговорить с красивым опрятным, ухоженным человеком. И причина такого внешнего вида не только неопрятность их хозяев. Такой общий вид способна создавать ломкость ногтей и волос, которые могут быть последствием внешнего негативного воздействия на организм человека, степенью ухода за ними или результатом глубокой внутренней патологии.
Данные части человеческого тела являются индикаторами состояния здоровья как физического, так и психологического.
Попробуйте сначала самостоятельно протестировать свои ногтевые пластины, ответив на ряд вопросов:
- Пластины имеет равномерный оттенок?
- Не наблюдается послойное расхождение пластин?
- Структура их поверхности гладкая?
- Правильные очертания формы.
Если на все предложенные вопросы получен утвердительный ответ, то переживать не о чем – здоровье организма находится в пределах нормы. В противном случае следует более внимательно прислушаться к своему организму, вероятнее всего в его функционировании все же наблюдаются сбои, которые так пагубно влияют на наш внешний вид.
Нервное напряжение, ежедневные стрессы не проходят бесследно, все они отражаются на нашей внешности, при этом пагубно влияя и на наши органы и системы.
Но не только ногти подвергаются такому негативному влиянию, попадают под «раздачу» и волосы. При подобных патологиях их структура меняется, становясь более хрупкой и ломкой, теряется естественный здоровый блеск, диаметр волоска становится меньше, истончаясь, его кончики секутся.
Как не дико это звучит, но волосок, который мы можем видеть, «вырастающий» над кожной поверхностью, является уже мертвой структурой. Живой остается только волосяная луковица, которая весьма чувствительна к любым воздействиям: изменениям внешней среды или ухудшениям/улучшениям здоровья человека.
«Мертвый» волос, в основном состоящий из кератина, можно оздоровить только различными косметологическими средствами, тогда как саму фолликулу может поддержать здоровье ее хозяина, а так же питание и правильный уход за волосами.
Если конкретизировать, то к причинам, способным привести волосы и ногтевые пластины к ломкости можно отнести, кроме уже отмеченных выше:
- Наследственную предрасположенность.
- Нарушение в работе сальных желез головы.
- Дефицит в поступлении с продуктами питания таких микроэлементов как кальций, железо, магний, цинк, ну и, естественно, комплекса витамин.
- Спровоцировать повышенную ломкость способно длительное пребывание человека под палящими лучами солнца с непокрытой головой.
- Аналогично «работают» противоположные температурные показатели – мороз.
- Частое окрашивание.
- Использование плойки и фена.
- Комнатный кондиционер.
- Применение при расчесывании некачественной расчески, травмирующей сам волос и кожный покров головы, а, следовательно, фолликулу.
Расслаивание и ломкость ногтей
Основная составляющая материала, из которого структурируется пластинка ногтя – это слои кератина, между которыми располагаются необходимые для здорового состояния жировые клетки и вода. Кератин прекрасно адсорбирует данные компоненты, что и позволяет пластинке поддерживать свою необходимую толщину. При уменьшении водяных и жировых прослоек, ноготь истончается, становится более сухим. Именно такое изменение приводит к ситуации, когда наблюдается расслаивание и ломкость ногтей.
Главенствующую роль в отслоении кератинового слоя и сламывании пластины играет кутикула, задуманная природой как ногтевая защита. Именно кутикула является барьером, не позволяющим вредным болезнетворным микроорганизмам инвазировать внутрь организма, заражая, в том числе и фаланги пальцев, оконечностью которых и являются ногти. И именно через нее ноготь получает от организма необходимое для его нормального состояния питание.
Квалифицированный и опытный врач по комплексу характеристик состояния ногтевой пластины способен предположить или констатировать наличие более двадцати заболеваний. Данные изменения характеристик могут появиться еще задолго до того как конкретная патология начнет проявляться другой симптоматикой.
Совокупность критериев, характеризующих состояние ногтевой пластины, медики обозначают термином ониходистрофия.
Рост этой части человеческого организма происходит очень медленно, по 0,1 – 0,2 мм в сутки. Отсюда следует, что при повреждении, ноготь полностью способен восстановить свою структуру и размерные параметры приблизительно за 95 – 110 суток. Стоит лишь отметить, что скорость роста не является категорией постоянной, она меняется в зависимости от определенного периода в жизни человека. Исследования показали, что темп роста ускоряется во время гормональной перестройки, затрагивающей организм: беременность и менопауза у женщин, половое созревание у подростков и так далее.
Ломкость ногтей и выпадение волос
У здорового человека суточная норма выпадения волосков составляет от 70 до 80 единиц. Если интенсивность этого процесса усиливается, получается, что процесс роста волос не успевает компенсировать их выпадение, «шевелюра» постепенно редеет. Если не принять соответствующие меры, человек лысеет (ставится диагноз алопеция). Как не прискорбно это звучит, но данный термин сегодня не является прерогативой только мужчин, с данной патологией сталкиваются и некоторые женщины. Около 60 % современных Гер и Афродит жалуются на проблему повышенного выпадения волос.
Очень редко можно наблюдать единичный симптом нарушения, гораздо чаще патологические изменения затрагивают сразу несколько областей: можно наблюдать ломкость ногтей и выпадение волос одновременно, у одного лица.
Что касается сочетания повышенной ломкости ногтевой пластины и присутствия в анамнезе пациента алопеции, такой тандем встречается несколько реже. Данный «патологический дуэт» имеется у каждого десятого случая обращения за консультацией к специалисту.
Много это или мало? Определенно, цифра несколько настораживает. И основной физиологической причиной повышенной ломкости ногтей и волос является нехватка в организме человека кальция. Именно данный элемент отвечает за прочность костных и кератиновых структур. В различные периоды жизни необходимое суточное потребление Ca меняется и может составлять как 1000, так и 1500 мг.
При анализе, этот элемент достаточно в высокой концентрации находится и во внешнем и во внутреннем слое ногтевой пластины, в корнях волосков. Именно в этих местах наблюдается максимальная концентрация связывающих кальций белков: калретинина и репетина.
На фоне такой клинической картины, зачастую у такого больного врачи отмечают проблемы с зубами и позвоночником. Учеными доказано, что исследование ногтевой пластины на минеральный состав однозначно показывает, каково состояние опорно-двигательной и костной систем человека, являясь характеристикой метаболизма кальция в костные структуры.
Сухость и ломкость ногтей
Наверное, будет тяжело найти человека, который хоть единожды не сталкивался с проблемой, которая проявляется и на физическом и на эстетическом уровне, когда он наблюдает сухость и ломкость ногтей. Проблема, затрагивающая не только внешний вид «пострадавшего», но и свидетельствующая о наличии в организме более глубоких, возможно еще симптоматийно не проявляющихся, заболеваний.
Когда наблюдается повышенная сухость, а, следовательно, и ломкость ногтевой пластины, можно предположить, что данная область не получает достаточного количества витаминов, жидкости и жирных веществ, которые контролируют здоровье ногтей.
Причины, которые приводят к такой клинической картине, уже были описаны выше. Анализируя эти знания, их можно условно разделить на две группы, те на которые «пострадавшее лицо» влиять не может, и те, устранить которые под силу любому, стоит лишь пересмотреть свою образ жизни, подкорректировать питание. Если профессиональная деятельность связана с вредным производством, не следует игнорировать средства защиты. Такой подход, позволит существенно снизить риск развития подобной патологии.
Ломкость ногтей на руках
Красивые женские руки – они воспеты многими поэтами и художниками. Современные представительницы прекрасного пола щеголяют с умопомрачительными маникюрами, ведь ухоженная ручка – это украшение женщины. Но красота тухнет, когда рука смотрится неухоженной.
Поэтому повышенная ломкость ногтей на руках, зачастую первично приводит в ступор. Куда бежать и что делать, чтобы изменить ситуацию к лучшему? Прежде всего, необходимо успокоится и записаться на консультативный прием к своему участковому терапевту. А уже он, ознакомившись с проблемой, назначит лечение или направит к узконаправленному специалисту: невропатологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и так далее.
Ведь, быстрее всего, просто помазав ноготки лекарственным кремом, решить проблему не удастся. Необходимо устанавливать причину и первоисточник заболевания и купировать именно его. В противном случае ждать эффективного решения проблемы не приходится.
Причины ломки ноготков на фалангах верхних конечностей:
- Неправильный уход за руками.
- Игнорирование средствами защиты при работе со средствами бытовой и не бытовой химии.
- Частое использование лаков и средств для его снятия на основе ацетона.
- Сильный перегрев или, наоборот, переохлаждение верхних конечностей.
- Сухость помещения.
- Смена климатических зон.
- Длительный контакт с хлорированной водой, например, в бассейне.
- Дефицит витаминов А, D, Е, микроэлементов железа, кальция, кремния, селена, цинка в организме «пострадавшего».
- Внутренние патологические изменения.
- Сбой обменных процессов.
- Курение.
- Стрессовые ситуации.
- Умственное и/или физическое истощение.
Ломкость ногтей на ногах
На первый взгляд может показаться, что ломкость ногтей на ногах – это не та проблема, о которой можно переживать, ведь ноги можно «украсить» туфлями и нашей проблемы никто не заметит. Но это не так. Проблема хрупких пластинок на ногах хоть и не так явно эстетически видна, но способна приносить куда больше проблем и дискомфорта своему хозяину. Ко всему прочему, будучи симптоматикой некоторых заболеваний, игнорирование проблемы способно спровоцировать куда более серьезные и сложные патологии. Например, грибковое или инфекционное поражение, может привести к заболеванию крови, гангрене и ампутации нижних конечностей.
Это, конечно, достаточно редкий и наиболее худший сценарий развития заболевания. Но, пожалуй, не следует испытывать судьбу и проверять ее на себе. При первых признаках дискомфорта и появления ломкости, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.
Не лишним будет знать и те источники, которые способны спровоцировать, подобную негативную картину. Ведь зная предпосылки, их легче предупредить.
- Неправильно подобранная обувь. Узкая, пальцы постоянно ощущают прессинг. Преимущественно такая патология касается больших пальцев нижних конечностей.
- Плохой кровоток в ногах, к которому может привести варикозное расширение вен или гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
- Плохой или неправильный уход за ногами и ногтями в том числе.
- Недостаток в рационе животных белков.
- Недостаток витаминов, микро- и макроэлементов и минералов.
- Инвазивное поражение грибкового или бактериального характера.
Лечение ломкости ногтей
При возникновении рассматриваемой проблемы, многие специалисты назначают различные средства, специально разработанные фармацевтами и косметологами для укрепления пластинок. И они конечно неплохо справляются с поставленной задачей, толь проблема зачастую остается полностью не решенной, ведь не устраненным остается первоисточник.
Поэтому квалифицированный доктор, назначая лечение ломкости ногтей, первично направляет пациента на полное обследование, позволяющее найти источник проблемы. И только после этого расписывается адекватное лечение, включающее в себя обязательную лечебную терапию, которая должна купировать провоцирующий источник.
В протокол лечения входят кремы, мази и гели, которые укрепляют ноготь, питая его полезными веществами и минерально-витаминным комплексом.
Назначаются витамины и минералы перорально в форме капсул, таблеток или сиропов.
В обязательном порядке необходимо устранить причину патологии, если она не имеет патологических корней, а исходит извне. Например, при нанесении лака, последним слоем наложите закрепитель – это позволит уменьшить количество процедур снятия лака с использованием жидкости на основе ацетона. Приучите себя делать работу по дому только в защитных резиновых перчатках. Проконсультируйтесь с косметологом, как правильно ухаживать за руками и ногами, чтобы не допустить возникновения рассматриваемой проблемы.
Параллельно, но поставив в известность своего лечащего врача, можно в домашних условиях проводить процедуры, использующие народные средства. Например, можно начать с элементарных ванночек, в теплую водичку которых введены такие эфирные масла как касторовое, бергамота, миндальное, иланг — иланг, эвкалиптовое, оливковое, розмарина, жожоба, миндальное. Для усиления эффекта можно добавить несколько капелек йода. Процедура длиться 10 – 15 минут, после чего руки споласкиваются без применения мыла.
Средства от ломкости ногтей
Чтобы ногти были крепкими, не слоились и не ломались, их следует «кормить» питательными веществами и витаминами. Особенно актуальны в данной ситуации такие как А (ретинол), Е (токоферол) и Д (холекальциферол, эргокальциферол).
Именно такой состав и имеют средства от ломкости ногтей. Для поддержания организма подойдет любая форма применения витамин. Это может быть витамин А и Е в капсулах или таблетированной форме.
Дозировка витамина А (ретинокапс, видестим, ретинола пальмитат, бартел драгз витамин А и другие) подбирается в зависимости от возраста. Во избежание авитаминоза и для восстановления нормы витамина в организме, доктор назначает:
Суточная дозировка взрослого – от 33 до 50 тыс. МЕ. При существенном дефиците, может быть назначена доза и 100 тыс. МЕ.
Для маленьких пациентов данная цифра несколько ниже и составляет от 1 до 20 тыс. МЕ, в зависимости от массы тела малыша.
Витамин Е (например, витрум, еузовит, альфа-токоферола ацетат, токоферокапс, форвитал и другие) принимается в суточной дозировке:
Малышами от года до шести лет – 5 – 7 мг. Подростками от семи до семнадцати лет – 10 – 15 мг. Взрослыми – 10 мг. У беременных женщин данное количество несколько выше – 10 – 14 мг.
Продолжительность приема препаратов зависит от тяжести патологии и корректируется лечащим доктором.
Аналогичные витамины используются и в форме масляных растворов, несколько капель, которых хорошенько втирают в кутикулы.
Можно воспользоваться и специально разработанной жидкостью под названием «Кристалл». Это средство эффективно при расслаивающихся и ломких ногтях. Процедура занимает немного времени: достаточно один (на ночь) или два раза в сутки (утро и вечер) наносить на пластинку в области кутикулы. Именно это место наиболее восприимчиво. Удобство его использования заключается в том, что данную жидкость допускается наносить даже при наличии лака.
Можно на ночь «накрасить» ноготки вместо лака йодом. К утру желтый оттенок уйдет, а эффект останется.
Витамины при ломкости ногтей
В свете возникшей проблемы не следует забывать, что лечение предполагает и корректирование рациона питания. Суточный объем продуктов обязан полностью восполнять необходимое количество всех витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы организма. А здоровый организм – это здоровые ногти, красивые волосы.
Чтобы правильно подобрать и составить суточный рацион, необходимо не только знать, какие витамины при ломкости ногтей необходимы, но и в каких продуктах питания их присутствует больше всего. Рассмотрим данный вопрос именно в таком ракурсе.
- Витамин А отвечает за защиту организма от болезнетворных инвазий и поднимает иммунную систему, укрепляет структуру волос и возвращает их естественный блеску, стимулирует синтез вещества составляющего основу ногтевой пластины. Наибольшее его количество можно найти в морской рыбе, печенке. Им богат шпинат, морковь, томаты, желток яйца, сливочное масло, шиповник. Пичкать себя данными продуктами так же не следует. Все хорошо в меру.
- Витамин Е – отличный антиоксидант, работающий на защиту организма от развития воспалительных процессов, принимает участие в процедуре адсорбции витамина А, чтобы восполнить его потребность, необходимо кушать такие продукты: желток яйца, растительное масло, любые орехи, цельнозерновые каши и хлебобулочные изделия, злаки.
- Витамин С принимает активное участие в синтезе коллагена, одной из составляющих ногтя (отвечает за рост эпителия), позволяет приостановить старение. Укрепляет волосы и ногти, способствует улучшению кровообращения. Данного вещества много в цитрусовых, смородине (других ягодах), томатах, авокадо, квашеной капусте.
- Витамины группы В, например В5 – помогает снабжать фаланги пальцев, волосяные фолликулы кровью, а, следовательно, питанием, укрепляет иммунитет, улучшает обмен веществ. Его много в курином мясе, отрубях, злаках, орехах, дрожжах.
- Витамин D необходим для нормального усвоения кальция, который просто неоценим для восстановления структуры и твердости ногтевой пластины. Чтобы не ощущать его дефицита, следует кушать кисломолочные продукты (особенно творог и сыр), орехи, зелень (крапиву, люцерну, зелень одуванчика), грибы, жирные сорта рыбы, петрушку.
- Витамин Н не заменим в плане роста и здорового вида ногтей и волос. Этого витамина много в дрожжах, яблоках, луке, рисовых отрубях, грибах, капусте, зеленом горошке, моркови, печени, рыбе, молочных продуктах.
- Кальций — этот микроэлемент просто не заменим в плане роста и прочности волос и ногтей, но он нормально способен усваиваться организмом человека только в присутствии витамина D. Кальцием богат творог, листовые овощи (салат, капуста), проросшие зерна, желток сырого яйца, твердые сорта сыра, практически все бобовые культуры.
- Железо – один из основных химических элементов, принимающих участие в процессе кровотворения. Входя в состав эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются транспортом, переносящим кислород к органам и системам организма. Его много в зелени, проросших злаках, мясе, ягодах, цветной капусте, богат им и кабачок.
Поэтому если ломка волос и ногтей происходит по причине дефицита витаминов, либо как поддерживающая терапия, рекомендуется в протокол лечения вводить витаминно-минеральные комплексы и продукты питания, богатые данными витаминами.
Чем укрепить ногти от ломкости?
Впервые сталкиваясь с данной проблемой, человек не знает с чего начать, задавая себе вопрос, чем укрепить ногти от ломкости? Многие сразу стараются найти средства народной медицины, другие бегут за консультацией к доктору, а третьи просто отмахиваются от проблемы. Правы первые и вторые. Не лишним будет пройти консультацию у специалиста, который поможет разобраться с проблемой и выявить провоцирующий ее источник.
Не помешает и укрепление народными методами. Раньше, и достаточно часто сегодня, купирование проблемы начинается с приема трижды на протяжении дня небольшого количества (на кончике ножа) очищенной серы.
Она работает не только как укрепляющее средство для ногтей и волос, но и как стимулятор роста иммунитета. Для поддержания всех этих параметров в норме, следует съедать по 1 г данного элемента в день, и о ломкости ногте, волос можно забыть. Кроме очищенной серы, этого элемента много в мясе (красном), рыбе, печени, чесноке, луке и горохе.
Полезным будет вводить свой рацион желатиновую пищу, она богата коллагеном – строительным материалом ногтевой пластинки. Необходимо чтобы на столе периодически появлялись такие блюда: холодец, мармелад, желированные десерты, заливное.
Кроме назначений, которые распишет доктор, можно воспользоваться опытом наших предков и использовать рецепты народной медицины, которых великое множество. Из всего этого «моря» каждый способен найти многое из того, что подойдет ему по эффективности и по вкусу.
Народные средства от ломкости ногтей
Любой народ богат на свои традиции, в том числе и в области лекарства. Методы, охватывающие народные средства от ломкости ногтей различны – это и ванночки для ног и рук, витаминно-минеральные комплексы, мази, гели, компрессы и примочки. И не следует дожидаться того времени, когда ноготь начнет слоиться или станет более хрупким, а волосы потеряют свой природный блеск. Народные рецепты можно использовать как лекарственное и как профилактическое средство.
- Хороший источник кальция – яичная скорлупа. Ее следует промыть, отделить от тонкой пленки, хорошенько истолочь. Принимать по половине чайной ложки в день. Кальций лучше усваивается в кислой среде, поэтому более эффективным будет на порошок скорлупы, перед приемом, капнуть несколько капель лимонного сока. Продолжительность терапии – две недели.
- Прекрасный кладезь всевозможных витаминов – пчелиный воск. Его необходимо растопить на водяной бане. В теплый продукт опустить пальцы рук и подержать минут 20. Курс лечения – три недели.
- Хорошо зарекомендовал себя в решении данной проблемы чай, заваренный на основе полевого хвоща. Такой напиток не только поможет укрепить ломкие ногти, но и благотворно влияет на весь организм человека в целом. Он позволяет восполнить дефицит кремния, который в достаточном количестве содержится еще и в фасоли, бананах, салате, петрушке, черной смородине. Такой чай следует принимать по стакану два раза в сутки на протяжении двух недель.
- Прекрасно показывает себя в терапии при ломкости волос и ногтей лимон. Цитрусовый помыть и разрезать, отделив кольцо около сантиметра толщиной. В его мякоть и поместить фаланги обеих рук. Для получения ожидаемого эффекта достаточно пяти минут, после чего кислоту смыть теплой водой, при этом мыло не используют.
- Прекрасно укрепляет ногтяные пластинки и такой состав: 20 капель свежевыжатого лимонного сока, 5 ст. ложек растительного, лучше оливкового, масла и пара капелек йода. Ингредиенты смешать, в нее погрузить пальцы рук (или ног) и подержать минут 10. Руки сполоснуть без мыла.
- Пчелиный воск (4 г) растопить на водяной бане и ввести в него сваренный «в крутую» один яичный желток. Хорошо все перемешать, добавив еще немного персикового аромомасла. Консистенция «лекарства» должна получиться на уровне густой сметаны. Процедура проводится ежедневно перед сном – необходимо натирать ногти.
- Предотвратить расслоение поможет процедура с таким составом: на кофемолке измельчить семена кресса водяного и льна, взятые по одной столовой ложке. Перемешать со столовой ложкой меда. Получившуюся мазь два – три раза на протяжении дня наносить на ногтевую пластинку. На ночь наносят мазь и фиксируют ее повязкой. Данное лекарство богато фосфором, азотистыми маслами, калием, железом, которые через кутикулу и питают ноготь человека, положительно при этом воздействуя и на обменные процессы в этой области человеческого тела.
- Устраняет повышенную ломкость и натуральный яблочный уксус в равных пропорциях смешанный с подсолнечным маслом. Фаланги пальцев следует четверть часа держать в таком составе ежедневно.
- Хорошо укрепляют и ванночки из морской соли. В литре теплой воды растворить столовую ложку морской соли. В таком составе подержать руки (или ноги). После 15 минут процедуры, желательно в область кутикул втереть питательный крем с высоким содержанием в нем витамина А.
- Не лишним будет на протяжении двух – трех недель попить чай из корня лопуха (его можно заменить одуванчиком). Одну чайную ложку измельченного растения залить 200 мл только что закипевшей воды и настоять треть часа. После этого пить по половине стакана три раза на протяжении дня.
- Приготовить такой состав: хорошо перемешать по чайной ложке масел персика и какао. С помощью водяной бани состав довести до температуры тела и нанести его на ноготки. «Лекарство» наносят массирующими движениями. На руки необходимо надеть перчатки из хлопка. В таком состоянии продержать на протяжении трех часов. В это время можно делать несложную работу, главное не мочить. По истечении указанного времени руки сполоснуть без мыла в теплой водичке.
- Эффективны и теплые водные ванночки, в которые добавлено пять капель сока лимона, три – йода и введен витамин А (его в виде капсул легко купить в любой современной аптеке).
Мята перечная от ломкости ногтей
Перечная мята – это уникальное растение присутствует во многих рецептах народной медицины. Мы используем его при головной боли, в случае раздражения и переутомления, тогда когда не в состоянии долго заснуть. Она присутствует во многих блюдах мира как ароматная и полезная приправа. Да и просто выпить чашечку чая с этим растением – это большое удовольствие, надолго поднимающее настроение.
Но оказывается мы еще не все знаем об этом подарке природы. Медиками, косметологами и фармацевтами уже давно применяется мята перечная от ломкости ногтей, при этом эффект получается просто потрясающий.
Листья мяты вводятся в супы и салаты, из них готовят чай и ароматные ванночки.
Чай из листьев мяты, приготовленный классическим методом (столовая ложка мяты на стакан кипятка и настоять четверть часа), принимают от головной боли и бессонницы, в случае заболеваний сердечно – сосудистой системы и пищеварительного тракта, при нервных расстройствах, простудах и воспалениях. Такой широкий спектр деятельности благоприятно влияет на состояние больного в целом, а, следовательно, и на состояние волос, ногтей на руках и ногах, в частности.
Например, имеется и такой рецепт, показывающий высокую эффективность при лечении ломкости ногтевых пластин на ногах (его же можно с тем же эффектом использовать и для рук). Измельчить две столовые ложки листьев мяты и залить их половиной стакана кипятка. Емкость с настоем укутать и оставить настаиваться час – полтора. После этого аккуратно отжать и ввести одну чайную ложку растительного масла и столько же растертого творога. Все хорошо перемешать. Эту «лечебную мазь» минут на 15 – 20 нанести на ноги в районе ногтей, после чего вымыть теплой водой.
Профилактика ломкости ногтей
Зачем дожидаться, когда волосы потеряют свою былую привлекательность, а ноготки станут ломкими и непрезентабельными. Профилактика ломкости ногтей – мероприятия, позволяющие не допустить патологических изменений в структуре ногтевой пластины и волосяной фолликулы. Профилактика позволит избежать развития и прогрессирования ломкости ногтей.
- При покупке лака для маникюра и педикюра выбирайте тот, который обогащен витаминами, и имеет лечебный эффект. Желательно пользоваться средствами по уходу без ацетона. Процедуры нанесения и снятия остатков лака желательно делать не чаще одного раза в неделю.
- Для маникюра лучше использовать наждачную или стеклянную пилочки и ни в коем случае металлическую.
- Следует проконсультироваться у косметолога по вопросу правильного ухода и проведения процедуры маникюра и педикюра, срезания ногтей. Ногти на ногах не следует срезать полукругом, срез должен быть только прямой. Проводя подпиливание, пилочкой следует спиливать только в одну сторону.
- Следует разнообразить свой рацион. В него должны входить блюда, продукты которых перекрывают весь суточный запас витаминов, минералов и микроэлементов.
- При проведении любой домашней работы, особенно если она предполагает контакт с бытовой химией, необходимо использовать резиновые перчатки, которые послужат защитой от агрессивных сред.
- Регулярное проветривание жилых помещений. Воздух в комнатах должен быть свежим, чистым и влажным.
- При посещении бани, бассейна, солярия или сауны, не стоит ходить по полу босиком, лучше запаст
- Почему слоятся ногти: причины и разновидности заболеваний ногтей
- Внешние причины нездоровья ногтей
- Внутренние причины заболевания ногтей
- Психологические причины
- Почему ногти слоятся: виды заболеваний ногтей и причины расслоения
- Ониходистрофия — синдром нездоровья ногтей
- Что делать, если ногти слоятся и ломаются: обработка и маникюр
- Как питать и восстанавливать ногти: увлажнение ногтевой пластины
- Важные секреты здоровых ногтей
Уже несколько лет подряд сохраняется тенденция выглядеть естественно: наносить макияж в стиле нюд, совсем не красить ногти. Но для этого ногтевая пластина должна выглядеть идеально. Если ноготки смотрятся неухоженно и неопрятно — это еще полбеды. Хороший маникюр исправит ситуацию. А вот если они нездоровы, нужно срочно принимать меры.
Ногтевая пластина — это ороговевшая ткань, пластинки кератина. От кератина зависит плотность ногтевой пластины, а от насыщенности клеток влагой — эластичность ногтя. Также в ногтях содержатся микроэлементы (цинк, хром, кальций, железо и так далее).
По состоянию ноготков можно делать выводы о здоровье человека. Практикующие восточную медицину ориентируются при постановке диагноза на состояние кожи, ногтей, языка и белков глаз, чтобы понять, какие патологические процессы протекают в организме.
Здоровый ноготь имеет равномерный телесный цвет, лунка ногтя ровная, белесоватая, на ногтевой пластине и под ней нет никаких пятнышек и уплотнений, сами ноготки плотные, ровные, без бороздок и трещин, не расслаиваются, имеют нормальную толщину: не слишком тонкие и не слишком плотные.
Почему слоятся ногти: причины и разновидности заболеваний ногтей
Нездоровое состояние ногтей может выдавать и непривычный цвет, и избыточная твердость, и расслаивание. Разные заболевания становятся причиной особых изменений структуры ногтя. Возникают они из-за внешних, внутренних и психологических факторов.
Внешние причины нездоровья ногтей
- Химическое воздействие (бытовой химии, жесткой воды, соков растений, земли — при работе на садовом участке — и так далее).
- Использование лаков с формальдегидами и агрессивных средств с ацетоном для снятия лака.
- Неправильное снятие наращенных ноготков.
- Постоянное переохлаждение организма или нахождение в условиях низкой влажности воздуха.
- Повреждения, вызванные ушибами, травмами, регулярным воздействием инструментов или приборов. Например, часто в плохом состоянии ноготки у людей, работающих в земле, у сапожников, музыкантов.
Внутренние причины заболевания ногтей
- Нарушения работы внутренних органов.
- Нарушение обмена веществ из-за заболеваний или скудного рациона, в котором не хватает микроэлементов и витаминов. Вообще, очень важно следить за рационом. Ведь проще предотвратить проблему, чем потом искать способы борьбы со слоящимися ногтями.
- Болезни кожи, которые влияют и на состояние ногтей (псориаз, лишай, грибковая инфекция, эпидермолиз, рентгеновский дерматит и пр.).
- Гормональный дисбаланс в подростковом периоде, во время беременности, лактации, климакса, в стрессовых ситуациях, вследствие определенных заболеваний.
- Отравление препаратами или тяжелыми металлами. Сюда же можно отнести регулярное воздействие на организм отравляющих веществ (табака, алкоголя, наркотических ядов).
Психологические причины
Все психологические причины являются следствием стрессовых воздействий на нервную систему человека. Развиваются определенные патологии. Стресс сам по себе приводит к сбою работы внутренних органов, что непременно отражается в том числе и на состоянии ногтей.
Онихотилломания — патология, при которой человек стремится ломать, обрывать, каким-то образом разрушать собственные ноготки.
Онихофагия — человек грызет ногти, не контролируя этот процесс.
Почему ногти слоятся: виды заболеваний ногтей и причины расслоения
В этом разделе мы приводим список основных заболеваний ногтей и общие принципы их лечения.
Сразу предупредим вас: категорически не рекомендуем диагностировать у себя то или иное заболевание и приниматься его лечить, следуя общим рекомендациям. Обратитесь к врачу — дерматологу или микологу. Иногда нужно посетить гастроэнтеролога или эндокринолога, все зависит от причины ухудшения внешнего вида ноготков.
Во-первых, не имея специфических знаний, вы не поставите себе верный диагноз. Во-вторых, некорректное лечение и неконтролируемый прием препаратов может привести к куда более удручающим последствиям, чем заболевания ногтей.
Описание заболеваний и методы лечения мы изложили лишь с одной целью. Если вы примерно ориентируетесь в их симптомах, вам будет проще понять, что пора обращаться к врачу, и уточнить, как избавиться от расслоения. Нельзя пускать дело на самотек и думать, что ломкость и расслоение ногтей пройдут сами собой.
Ониходистрофия — синдром нездоровья ногтей
Термин означает, что ногти становятся ломкими, тусклыми, сухими. Кончики расщепляются на отдельные чешуйки. Когда ногти слоятся, они растут медленно.
Ониходистрофия не конкретное заболевание, а характеристика нездоровья ногтевой пластины. Это выраженное патологическое состояние, которое говорит о комплексных нарушениях в работе органов и систем тела. Ниже мы привели список заболеваний, которые подпадают под общее определение ониходистрофии. У каждого заболевания есть свои симптомы.
Онихошизис — ногтевая пластина расщепляется симметрично и только в области свободного края ноготка. Сам ноготь может быть целым и плотным, а его свободный край истончается. Иногда цвет ногтевых пластин меняется на грязно-белый или сероватый. Причиной заболевания могут послужить все вышеуказанные факторы.
Восстановить ногтевую пластину помогает длительный прием витаминов А и B12, прием 10%-го раствора желатина внутрь, а также назначенные врачом препараты. Возможно, будет необходимо проводить определенные процедуры, их также должен назначить врач.
Онихолизис — ногтевая пластина расслаивается вдоль роста. От свободного края отходит пластина, которая впоследствии полностью сходит с поверхности ноготка, сам он имеет сероватый оттенок. Ноготки расслаиваются как на руках, так и на ногах. Наслоение пластин ногтя выглядит неопрятно, ноготки цепляются за одежду, а в щели между пластинами попадают грязь и инфекция.
Почему ногти расслаиваются таким образом? Причиной заболевания могут стать инфекции кожи, эндокринные нарушения, влияние щелочей и кислот, травмы, сифилис.
Лечение обычно проводят местное. С помощью ножниц отделяют отслоившийся пласт, на это место накладывают повязку с синтомициновой мазью. Рекомендуется смазывать ноготки жидкостью Кастеллани. Показан усиленный прием витамина А и желатина.
Онихорексис — на ноготках появляются глубокие продольные бороздки, которые проходят от свободного края до основания. Впоследствии некоторые из них трескаются и вызывают боль. Полосы имеют разные оттенки цвета: от светло- до темно-коричневого.
Причиной могут послужить недостаток питательных веществ, серьезные нарушения в работе ЖКТ, экзема, лишай и псориаз. Заболевание затрагивает несколько ноготков рук и ног, иногда сразу все.
При данном заболевании показано употребление витамина А в течение 1 месяца.
Онихомадезис — отделение ноготка от его основания к концу. Случается после травмы.
Койлонихия — в центре ногтя возникает вдавленность, а цвет и толщина пластины остаются прежними.
Склеронихия — ноготки утолщаются, хуже растут, становятся желто-коричневыми, отходят от ногтевого ложа.
Гапалонихия — размягчение ногтевой пластины. Свободный край ногтя легко обламывается, начинается расслоение.
Онихогрифоз — толщина ноготка меняется, появляются бугристость, неровности, шершавость.
Трахионихия — ногтевая пластина становится рыхлой, тусклой и шероховатой. Иногда ноготки сильно расслаиваются.
Иногда выраженный диагноз при ониходистрофии поставить нельзя, однако выраженная ломкость ногтей и их расслоение говорят: в организме неполадки.
Сигналом о том, что пора браться за лечение, служит повышенная ломкость ногтей. Пластина обламывается от внешних воздействий, край ноготка напоминает бахрому. Простое срезание не помогает: через какое-то время свободный край пластины снова начинает обламываться. Поражение затрагивает все ноготки рук сразу.
Причиной может служить неграмотная процедура маникюра, эндокринные нарушения, воздействие высоких и низких температур и химических средств.
Что делать, если ногти слоятся и ломаются: обработка и маникюр
Общие рекомендации показаны всем, вне зависимости от того, что послужило причиной расслоения и ломкости ваших ноготков.
Если причина в нарушениях технологии обработки ногтей, рекомендуем вам внимательно прочитать следующие статьи:
- Как делать евроманикюр.
- Как делать обрезной маникюр и ухаживать за кутикулой.
- Как делать аппаратный маникюр. Описание процедуры.
- Как выбрать кусачки.
- Как выбрать пилку.
Мы рекомендуем остановить свой выбор на хрустальной или лазерной пилках. Лазерная и хрустальная пилки — самый деликатный инструмент, которым можно «запаивать» отслоившиеся чешуйки ногтя. Шлифовать пилками ноготь нужно по направлению от краев к центру и от кончика до основания. Шлифуют только сухой ненакрашенный ноготок.
Качество шлифовки проверяйте на капроновых колготках. Проведите ногтем по ним: он должен скользить гладко, не цепляться за нити.
Все неровности шлифуйте, как только обнаружите их. Кончик ногтя подпиливайте сразу же, как только он сломался. Перед обработкой протирайте ноготок антисептиком. Если ваш ноготок поврежден инфекцией (грибком, экземой), после каждого употребления стерилизуйте пилку в специальном растворе. Учтите, что наждачные пилки в таких случаях не стерилизуют, а выбрасывают. Для экономии разумнее приобрести стеклянную или хрустальную, которые можно дезинфицировать и мыть.
Не шлифуйте ноготки более 2 минут: есть риск истончить ногтевую пластину.
Как питать и восстанавливать ногти: увлажнение ногтевой пластины
Чтобы ногти были здоровы, не ломались и не слоились, важно соблюдать водно-солевой баланс в организме: употреблять необходимое количество чистой воды ежедневно. Обычно это 2 литра, но может быть и 1,5, и 3.
- Делайте ванночки с питательными растворами. Ванночки с солью укрепляют ногтевую пластину. Можно добавить в нее несколько капель оливкового или касторового масла, а также масла лимона. Достаточно делать такую ванночку один раз в неделю, держать в ней ногти несколько минут, и вы уже увидите результат процедуры.
- Не используйте маникюрные лаки и гели, очищающие средства с формальдегидом и толуолом.
- Приобретите масло для кутикулы и наносите его ежедневно. Средство не только восстановит кутикулу, но и насытит ногтевую пластину питательными веществами и сделает ее более гибкой, плотной и упругой.
- После маникюра обязательно используйте масло для кутикулы, наносите на руки крем. Выберите для себя несколько подходящих средств. Вы всегда должны знать, чем укрепить ваши ноготки. Хорошо подходят для этих целей средства на основе масла ши, масла лимона или облепихи. Такие кремы и сами масла хорошо питают и ноготки, и руки. Маникюр для слоящихся ноготков подразумевает только обработку поверхности и питательные кремы и масла: никакого лака!
- Чтобы не было расслаивания, включите в рацион витаминные комплексы для ногтей, содержащие витамины А, Е, В, кальций, магний, фосфор, йод, селен. Витамины рекомендуется принимать по назначению врача.
- Регулярно делайте питательные или парафиновые маски. Руки опускают на 5 минут в жидкий парафин, который создает после застывания эффект сауны. Руки становятся гладкими, а ноготки — заметно более крепкими и глянцевыми. Это можно сделать и в рамках домашних процедур по уходу за руками, не посещая салоны.
- Включите в рацион кисломолочные продукты и печень, а также продукты с антиоксидантами. Например, масло виноградных косточек. Когда не хватает витаминов и минералов, на ногтях рук появляются белые пятнышки.
- Сведите к минимуму употребление алкоголя и табака. Для слоящихся ногтей это первые враги.
- Занимайтесь спортом: общий тонус организма неизбежно скажется и на здоровье ногтей. 30 минут в день трижды в неделю вполне достаточно.
От чего еще следует отказаться по возможности? От регулярного употребления медицинских препаратов, которые, как в поговорке, одно лечат, а другое калечат. Очень часто, например, из-за гормональных средств портятся ногти, кожа и волосы.
Важные секреты здоровых ногтей
Бытует мнение, что нельзя часто наращивать ногти: якобы от этого они слабеют и хуже растут.
Как раз наоборот: покрытие защищает ногтевую пластину от внешних воздействий и сохраняет ее здоровой. Главное, пользоваться качественными средствами и делать маникюр по всем правилам. Но не наносите гель на слоящиеся ногти: сперва узнайте, как вылечить их.
Не срезайте ногти на руках и ногах ножницами и кусачками, особенно если они склонны к расслоению. Кончики ноготков можно только спиливать. Иногда в салонах можно наблюдать, как мастер снимает избыток длины специальным книпсером. Но снимается только избыточная часть. Затем кончик все равно подпиливается.
Не посещайте бассейны, если вы ощущаете, что вода слишком хлорированная. Если же альтернативы нет, наносите на ноготь защитный лак, обычный цветной лак хорошего качества или гелевое покрытие.
Не используйте ногти как инструмент: не надо ими поддевать, отколупывать, ковырять, карябать что-либо. Для таких целей всегда есть ватные палочки, маникюрные и бытовые инструменты, салфетки и так далее.
Будьте внимательны к состоянию ногтей в следующие периоды:
- При климаксе.
- Во время беременности и лактации.
- В послеоперационный период.
- При диабете.
- При грибковом поражении кожи.
- При эндокринных заболеваниях.
- При смене климата.
Берегите руки от травм, ссадин, ударов.
Если вы не понимаете, из-за чего слоятся ногти, и исключили все перечисленные факторы риска, идите к врачу. Вероятнее всего, причина не в самих ногтях.
Покупайте для ухода за ногтями только первоклассную косметику проверенных производителей. В нашем магазине — богатый выбор кремов, масок, масел для ухода за ногтями. Также у нас вы можете приобрести качественные маникюрные наборы. Позвоните нам, мы поможем определиться с выбором: +7 (495) 645-35-03 и +7 (812) 309-53-28.