Шизофрения – группа разнообразно протекающих психических расстройств, имеющих следующие закономерности:
- Имеет хроническое течение.
- Характерно прогрессирование в виде нарастания так называемого шизофренического дефекта: утраты волевой активности, эмоционального обеднения, нарушение течения мыслительных процессов.
- Обострение заболевания протекает в виде психозов (грубые нарушения поведения с патологическими симптомами в виде бреда и галлюцинаций).
- Есть специфические для шизофрении нарушения мышления.
В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют следующие формы шизофрении:
- Параноидная шизофрения. Характерны изменения в мышлении в виде бреда, слуховые галлюцинации в виде «голосов в голове».
- Кататоническая шизофрения. Свойственны нарушения в двигательной сфере — ступор (застывание или замирание тела) или возбуждение (жестокое, агрессивное, часто нецеленаправленное двигательное беспокойство).
- Гебефреническая шизофрения. Проявляется нелепыми кривляниями и гримасами, дурашливостью и неадекватными эмоциями.
- Простая форма шизофрении. Нарастает замкнутость, эмоциональное обеднение, пассивность и безволие (то есть шизофренический дефект).
По типу течения шизофрении выделяют:
- Непрерывно-текущая шизофрения. Болезнь прогрессивно нарастает, при отсутствии лечения быстро приводит к дефекту и инвалидности.
- Приступообразно — прогредиентная форма шизофрении. Приступы в виде острых психозов (как правило, с попаданием в стационар) сменяются «светлыми промежутками», но после каждого очередного обострения личность заболевшего меняется — появляется замкнутость, пассивность, эмоциональная холодность, снижается критическое отношение к своему состоянию.
- Приступообразная шизофрения. Доброкачественная форма шизофрении, которой свойственны обострения — психозы с неправильным поведением и грубыми нарушениями мышления и восприятия, но после перенесенного психоза происходит полное восстановление прежнего «нормального здорового» состояния психики.
- Малопрогредиентная (т.н. вялотекущая) шизофрения. Спорная форма болезни, так как не врачи психиатры относят ее к шизофрении, считая отдельным заболеванием. Характерны негрубые нарушения мышления (навязчивости, сверхценные идеи, бред), эмоционально-волевые изменения без развития психозов.
Указанное деление на формы условно, так как практически при любой форме шизофрении могут наблюдаться симптомы другой формы этой болезни.
Что нужно знать родственникам заболевшего шизофренией?
- Важно понимать что для мышления заболевшего свойственна так называемая «кривая логика», когда важные и существенные факты могут игнорироваться, а незначительным явлениям придается огромное значение. Поэтому НЕ СПОРЬТЕ и не пытайтесь разубедить больного шизофренией в его заблуждениях. Манипуляции и психологическое давление на заболевшего, как правило, не приводят к нужному результату. Занимайте «позицию наблюдателя», старайтесь чтобы Вам были видны и «слышны» все переживания — от болезненных до самых обычных нормальных волнений.
- Для шизофрении, особенно в период обострения, характерно отсутствие критического отношения к болезни, поэтому не рассчитывайте на то, что пациент сам обратится к врачу за помощью при ухудшении своего состояния. Именно Вы, как близкий заболевшего, должны при первых симптомах обострения стать инициатором похода к врачу, и если организовать консультацию психиатра не удается, то сами (без пациента) обратитесь на прием за советом — что предпринять в такой ситуации.
- Если Вы стали инициатором вынужденной недобрвольной госпитализации при психозе, и столкнулись с отрицанием факта своей болезни у пациента, сопротивлением госпитализации и лечению и после этого стали испытывать чувство вины, помните, Ваше чувство вины — результат невротической психологической травмы (конфликта желаемого с действительным), Вашей вины в факте болезни и госпитализации нет. Нельзя оставаться с этим чувством дальше. Это чувство вины будет мешать Вам выстраивать нормальные отношения с пациентом и со своим окружением. Большую помощь в избавлении от чувства вины и других «невротических» переживаний играют занятия с психологами. При многих клиниках постоянно проводятся специальные занятия с родственниками. Регулярные занятия с психологами проводятся в клинике РОСА.
- Очень важно чтобы между пациентом и врачом (а также и Вами и врачом) сложились доверительные отношения. Как показывает опыт врачей, при выписке из стационара большинство больных шизофренией доверяют доктору и психологу, который с ними занимался во время пребывания в стационаре. Поэтому постарайтесь поддерживать эту связь пациента с доктором регулярными посещениями врача после выписки из стационара. Первое время консультация психиатра должна быть не реже одного раза в месяц при хорошем самочувствии пациента.
- Основа лечения шизофрении — нейролептическая терапия. Вы должны следить за тем, чтобы препараты принимались. При сомнениях в регулярности приема ставьте в известность врача. Решения о прекращении или изменении терапии должен принимать только лечащий врач после осмотра пациента.
Вопросы по шизофрении от родственников больных
Излечима шизофрения? Что такое ремиссия при шизофрении?
Так как шизофрения — хроническое заболевание, то врачи не используют термин выздоровление или излечение шизофрении.
Цель лечения шизофрении — формирование ремиссии. Ремиссия — ослабление или исчезновение симптомов шизофрении, при котором сохраняется постоянное наблюдение у психиатра, длительный прием поддерживающей терапии, психотерапевтическая работа. При ремиссии удается восстановить высокое качество жизни пациента.
Дается ли инвалидность при шизофрении?
При прогрессировании шизофрении у заболевшего вначале снижается трудоспособность, затем утрачивается. В таких случаях по направлению врача психиатра оформляется инвалидность.
3я группа инвалидности дается при снижении трудоспособности, 2я группа — при нетрудоспособности, 1я группа инвалидности определяется в тех тяжелых случаях, когда за пациентом требуется постоянный посторонний уход.
При своевременной и адекватной терапии шизофрении удается сохранить трудоспособность и избежать инвалидности.
Где лечат шизофрению?
Шизофрения лечится в психиатрических больницах. Государственных или частных. Острые психозы, протекающие с бредом, галлюцинациями, агрессивностью, суицидальным поведением требуют помещения в стационар.
После снятия психоза больные шизофренией лечатся амбулаторно: регулярно приходят на прием к своему лечащему психиатру, а также занимаются с психологом индивидуально или в группах. Прием психиатра и занятия с психологами проходят в больницах или амбулаториях (диспансерах) государственных или частных психиатрических клиник.
Желательно чтобы один и тот же врач вел пациента и на этапе нахождения в стационаре, и после выписки в домашних условиях (амбулаторно). К сожалению, в государственных психиатрических больницах это не возможно (стационар и амбулатория там разделены). В частных психиатрических клиниках — это правило соблюдается.
Можно ли снять диагноз шизофрения?
Если диагноз шизофрения выставлен ошибочно, то снять его можно. Подробнее о вопросе снятия диагноза шизофрения смотрите здесь.
Что такое вялотекущая шизофрения?
Вялотекущая шизофрения — термин, который использовался в нашей стране в советское время и сейчас не применяется. Этот диагноз выставлялся когда наблюдались свойственные шизофрении симптомы, которые протекали в слабовыраженной форме, никогда не достигая степени психозов и не приводящие к шизофреническому дефекту и инвалидности.
Распространенные заблуждения и «мифы» о шизофрении.
- Диагноз шизофрения — крест на дальнейшей карьере, семейной жизни и отношениях.
- Шизофрения приводит к слабоумию.
- Любой психоз с бредом и (или) галлюцинациями — проявление шизофрении.
- Существует самое лучшее лекарство от шизофрении.
- В больницах больных шизофренией делают «овощами».
- Больные шизофрении опасны и должны быть изолированы.
- Шизофрения «заразна» и может передаваться окружающим.
- Диагноз шизофрения можно поставить самому себе.
Автор: Филашихин В.В. врач психиатр, к.м.н.
Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, связанное с изменением сферы мышления, но без снижения интеллекта.
Болезнь сопровождает человека всю жизнь, но хорошо корректируется медикаментозно.
Шизофрению можно сравнить с хроническими телесными заболеваниями, такими как сахарный диабет или бронхиальная астма. Нужно постоянно наблюдение врача и пожизненный прием препаратов. Тогда заболевание можно держать в узде. Ошибочно считать это отрицательной чертой характера или слабоумием человека.
На сегодняшний день причины заболевания неизвестны, но они не имеют зависимости от внешних обстоятельств. Хотя заболевание может впервые проявиться или обостриться на фоне систематического приема алкоголя или наркотиков, а также сильного стресса.
В 30 процентах всех случаев психоз возникает у человека единожды и больше не появляется на протяжении жизни. Но даже если он повторился и был поставлен диагноз шизофрении, при постоянном наблюдении психиатра и непрерывной терапии, пациент забывает о своей болезни на много лет. Это не означает, что болезнь прошла, наблюдается лишь длительная ремиссия.
Главная проблема эндогенных психических заболеваний в том, что до сих пор в обществе они считаются постыдными. Это связано с тем, как болезнь меняет поведение человека. А так как у большей части людей нет верных знаний и понимания психических расстройств, то данные больные кажутся странными, опасными и чужими. Поэтому и нужны такие статьи и встречи с врачами-психиатрами, родственниками болеющих, а так же с самими пациентами, что бы лучше узнать данные особенности личности с шизофренией и начать относиться к ним, как и ко всем другим людям.
Выявление и лечение шизофрении.
Лечение больных с эндогенными заболеваниями требует ежемесячного наблюдения врачом-психиатром. Важным моментом реабилитации людей, страдающих шизофренией, является возвращение их в семью, коллектив и общество в целом. Это довольно затратные мероприятия, которые требуют подключения специально обученного персонала, психотерапевтов, владеющих специальными техниками психотерапии данной категории людей. К сожалению, пока только частные психиатрические клиники могут позволить себе этот уровень лечения.
Помимо лекарственного лечения и специализированной психотерапии в психиатрических учреждениях для лечения и восстановления пациентов используется:
— трудотерапия,
— социальная реабилитация,
— работа с семьей больного.
С каждым днем появляется всё большее множество научно-медицинских учреждений и кафедр, где ученые-энтузиасты, врачи и волонтеры-добровольцы посвящают большую часть своей жизни поиску и отработке новых подходов в терапии заболевших шизофренией.
Выявление этой болезни и ее продолжительное лечение обычно проводится вместе с данными клиниками по трансформации.
Лечение заболевания происходит в условиях длительного стационара, амбулаторно или на дому. Место выбирается в зависимости от состояния пациента. Если у больного не выявлено признаков острого заболевания, врачи назначают терапию с использованием проверенных методов в дневном стационаре или дома.
Диагноз шизофрения.
Давайте разберём какими методами распознаётся шизофрения? Диагноз «шизофрения» является пугающим для большего числа всех пациентов. И самому больному, и его родственникам бывает непросто принять данное заболевание.
Начнем с того, что шизофрения проявляется не только психозами, а определенной группой симптомов. Отсюда зависят формы этого заболевания.
Формы шизофрении
Параноидная шизофрения
Главный признак этого заболевания — ерунда, которую говорит пациент. Обычно этот бред с годами усложняется. Галлюцинации, в виде голосов пугающего и дерективного характера, часто сопровождают бредовые высказывания параноидного больного.
Волевое и эмоциональное снижение здесь происходит небыстро и человек долго остается сохранным.
Кататоническая шизофрения
Проявляется в виде замираний и гибкости конечностей, когда во время приступа можно придать телу больного практически любой вид. В контакт с окружающими на это время такой больной не вступает. Внутри обычно переживает яркие визуальные галлюцинации.
Дезорганизованная (гебефреническая) шизофрения
Обычно начинается в детском или подростковом возрасте.
Основной особенностью является вычурное нелогичное поведение больного с кривлянием, нелепой одеждой и внешними действиями.
Быстро возникает дефект личности с потерей интересов и целеустремленности.
Простая форма шизофрении
Отличается тем, что нет психотической симптоматики: навязчивых голосов, галлюцинаций и бреда. Но быстро наступающее и ярко выраженное эмоциональное и волевое снижение.
Непросвещенные вносят в список видов шизофрении — вялотекущую шизофрению (шизотипическое расстройство). Но это совершенно неправильно. Данное расстройство не имеет ничего общего с шизофренией. И проявляется необычными суждениями и некоторой манерностью в поведении больного человека.
Какими способами распознается шизофрения?
Как можно определить эту болезнь? Ее объединяют позитивные и негативные симптомы, а именно: несколько признаков, без которых нельзя говорить, что это именно «шизофрения». Эти симптомы включают постепенное истощение эмоционального фона, подавление чувств, потерю интереса к себе и окружающим, а так же проявление психоза: бред, голоса насильственного характера, галлюцинации. Тяжесть этих показателей может варьироваться, смотря в какой степени проявляется заболевание.
Главным показателем развития шизофрении является ни бредовые мысли и галлюцинации, как принято считать, а нарушения в области мышления:
— застревание на второстепенных деталях и потеря главной линии рассказа;
— придание словам и другим символам свой субъективный смысл;
— придумывание новых, непонятных окружающим, слов;
— стереотипное повторение одной мысли, эмоции или движения;
— разорванность мышления: больной связывает слова в не сочетаемые логические связи, не имеющие привычный смысл.
Таким образом, при медленно протекающей шизофрении все психические нарушения медленно увеличиваются на протяжении всего развития заболевания, а при злокачественной шизофрении, несмотря на отсутствие несвязной речи и выраженного психоза, они приводят к инвалидности через два, три года.
Диагностика шизофрении — это огромная проработка, которую команда психиатров выполняет в течение достаточно длительного времени. Это требует от больного пребывания в больнице, наблюдения и обследования соответствующими врачами и клиническим психологом.
Как же воспринимают шизофрению сами пациенты?
У большинства людей этот диагноз ассоциируется каким-то ужасным явлением, нахождением в дурдоме, очень длинным, возможно, пожизненным лечением, постоянными проявлениями агрессии, инвалидностью и невозможностью нахождения обществе.
Существует также совершенно иное предположение: шизофрения — это не болезнь, это не область психиатров, это определенный вид личности, осознание мира другими глазами. В интернете достаточно много рекламы, в которой обещают полное восстановление организма от этого недуга.
Какие же реалии существуют на самом деле? В психиатрической больнице врачи придерживаются обыденного понимания шизофрении, как банального психического заболевания, которое, как и все хронические болезни, не может быть полностью устранено. В то же время сегодняшняя психиатрия добилась значительного прогресса в ответах на вопросы что делать во время шизофрении и как вести себя на реабилитации. Данный прогресс невозможно не заметить.
Современные способы лечения предусматривают сведение к минимальному риску рецидива этой болезни и очень сильно поднимают уровень жизни выздоровевших. Если правильно соблюдать лечение и следовать рекомендациям доктора — пациенты с шизофренией будут жить так, как живут абсолютно здоровые люди и ничем от них не отличаться.
Шизофрения — это серьезный диагноз, который меняет жизнь заболевшего, его семьи и окружающих.
Это вызывает у пациента, так называемые, социальные “стопы”. Вынуждает постоянно держать контакт с врачом и принимать психотропные лекарства. Некоторые формы шизофрении приводят к инвалидности и изменению личности. Но в любой стадии шизофрении человеку можно помочь!
Признаки шизофрении
* Расстройство мышления: прерывистая нестандартная логика построения предложений с утратой всего содержимого, резонерство — это долгие пустые рассуждения, неологизмы — это новые слова, значение которых понятно только заболевшему.
* Заблуждения — это идеи, которые имеют значение для пациента, но далеки от здравого смысла и не могут быть переубеждены извне.
* Галлюцинации — это обман восприятия внешнего мира. Как правило, слуховые, которые находятся внутри головы. Так же они могут быть визуальными, тактильными и обонятельными по своей природе. У озвученных мыслей навязчивый директивный характер, обычно угрожающего характера. Зрительные обманы восприятия имеют фантастический характер и чувство постороннего вмешательства.
* Психомоторное возбуждение — это психическое и двигательное напряжение, подкрепленное сильной внутренней тревогой.
* Синдром психического автоматизма (синдром Кандинского-Клерамбо) — насильное посягательство на жизнь больного и подчинение; открытые мысли и намерения других людей; псевдогаллюцинации — это звуки и галлюцинации, которые, по словам пациента, произносятся только для него лично.
* Неадекватность эффекта — проявление эмоций не соответствует ситуации, например, смех при горестной ситуации или грусть на веселом мероприятии.
* Тревога, депрессия, бессонница тут вторичны и не связаны с внешними травматическими причинами.
* Эмоциональное уплощение — невыразительность и обеднение эмоционального проявления.
* Упадок воли — неспособность чего-то хотеть и исполнять свои желания, болезненное чувство потери волеполагания.
Все это ведет к дефекту личности — потере способности проявлять своё Я и потребности в социальных контактах.
Первые компоненты являются так называемыми положительными (продуктивными) признаками шизофрении, а последние три — к отрицательным (негативным) ее показателям.
Даже обычные люди могут замечать странное поведение, небрежную внешность и замкнутость человека, который болен шизофренией. Частый случай — когда болезнь быстро развивается или есть намеки в поведении, указывающие на острый психоз. Например, такой больной может озираться по сторонам, обвинять окружающих в преследовании и пожелании зла.
Если болезнь уже развилась, человек достаточно замкнулся на себе, наблюдается резкое падение волевой активности и эмоциональное безразличие — продуктивная симптоматика отступает на задний план, а яркость восприятия сходит на нет.
Какие существуют способы диагностики шизофрении?
Диагноз шизофрении, как и всех психических болезней, ставится только на основании наблюдения и беседы. никакие анализы и инструментальные исследования не подтверждают и не опровергают болезнь. Важный этап в выявлении шизофрении играет патопсихологическое обследование — специальные тесты, которые показывают расстройства и замедления мышления, характерные для этой болезни. Ученые пытаются связать биохимические изменения и генетическое наследование с шизофренией, но пока не разработано никаких тестов, достоверно подтверждающих болезнь. Исследуется электроэнцефалограмма пациентов с шизофренией, но только для дифференциальной диагностики с органическим поражением головного мозга. Иногда на ЭЭГ находят свидетельства межполушарной асимметрии. Однако еще не найдено надежных ответов и фактических данных, устанавливающих это предположение. Таким образом, все ЭЭГ, МРТ и КТ, картирование мозга, методы нейровизуализации, генетическое тестирование — не предоставляют достаточной информации для диагностики шизофрении.
Диагностика признаков шизофрении
Со стороны человек, страдающий шизофренией, выглядит напряженным, недоверчивым, холодным. Или неадекватно разговорчивым, до смешливой дурашливости. При этом у него монотонная речь, как будто говорит сквозь стекло, и бедная мимика лица.
Обычно ведёт себя нарочито, надевает на себя странную одежду, и в то же время не смущается удивленному и осуждающему виду окружающих. Когда вы вступите с таким пациентом в контакт, то будете удивлены внезапной сменой настроения без всякой причины.
Внутренние переживания этой группы больных таковы, что они не могут уловить взаимный интерес друг к другу, передать и воспринять тонкие эмоциональные переживания, понять их тему для разговора, вникнуть в смысл высказываний, почувствовать теплоту или отчужденность этого человека.
Если вы попробуете разобраться в этом, то еще больше потеряетесь в диком лесу их необычного ума.
У пациентов с острым психозом внешнее поведение характеризуется повышенной напряженностью, недоверчивостью и беспокойством. Пациенты к чему-то прислушиваются, склоняют головы, уходят от выдуманных опасностей, забиваются в тихие углы, закрывают уши или глаза руками.
При ярких глубоких фантастических галлюцинациях (онейроидная кататоническая форма шизофрении) они застывают в разных позах и остаются в них надолго.
Занятые внутренними голосами и собственными мыслями, такие больные не могут спать, теряют аппетит, испытывают сильную тревожность, никак не могут обрести покой.
Если вам удалось обнаружить такие изменения в характере своих близких, вам нужно сделать все возможное, чтобы отвести их в больницу или клинику.
Дифференциальный диагноз
Несмотря на характерные признаки заболевания, его нелегко диагностировать. Конечно же не все компоненты наблюдаются одновременно. Во-вторых, такие пациенты, сохраняя частичную критику, пытаются спрятать от чужого глаза свои внутренние переживания или опыт предыдущих госпитализаций. Когда пациентам, окончательно измученным тревогой, бессонницей и изнурительными мыслями, требуется возобновление приема лекарств, психиатрического лечения или направления в клинику, они уже становятся буйными и могут угрожать членам своей семьи.
Таким образом, у докторов должно быть достаточно времени, чтобы разобраться с особенностями имеющихся психических расстройств.
Потому что некоторые симптомы обычно проявляются и при множестве других состояний, как психических, так и физических.
Поэтому постановка правильного диагноза больному возможна только за счет длительного наблюдения и бесед командой докторов, обязательного обследования неврологом и терапевтом, а также использования патопсихологических тестов.
Комплексная диагностика шизофрении в больнице
Хотя признаки разных форм шизофрении отличаются друг от друга, нейролептики остаются основными лекарственными средствами. В настоящее время широко применяются атипичные нейролептики. Они обладают высоким терапевтическим эффектом на фоне минимальных побочных эффектов.
В зависимости от выраженности болезни, характера больного, его отношения к своему заболеванию используются таблетированные формы или инъекции. При нерегулярном приеме лекарств в домашних условиях могут быть назначены пролонгированные растворы нейролептиков, которые вводятся один раз в 2-4 недели. Это позволяет им контролировать состояние и добиваться стабильной ремиссии у пациентов, которые отказываются принимать таблетки.
Лень, апатия, нежелание вставать с постели, безразличие к своим потребностям и эмоциональное истощение шизофреников часто приводят их в отчаяние в борьбе с болезнью. Необходимо подбирать нейролептик и его дозировку, способный убирать негативные симптомы шизофрении.
Часто развитие апато-абулического синдрома на фоне дефекта личности приводит к стойкой инвалидности и неспособности таких пациентов не только сводить концы с концами, но и заботиться о себе в повседневной жизни.
Способность функционировать при шизофрении
Дееспособность пациента выявляется степенью социально-правовой ответственности, которая существует в течение всей его жизни. Следовательно, при длительной шизофрении и глубокой регрессии личности у таких больных может наблюдаться снижение функциональных способностей.
Недееспособность — это юридическое, а не медицинское понятие. Это говорит о том, что человек не способен самостоятельно принимать важные решения в своей жизни. У такого гражданина есть опекун, который делает это за него.
Лишение дееспособности возможно только в судебном порядке, путем проведения независимой медицинской экспертизы.
Можно ли диагностировать шизофрению?
Шизофрения — это хроническое заболевание, которое сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Это определенная особенность его психики, которая требует постоянной врачебной коррекции и наблюдения психиатра.
Диагноз шизофрении не ставят в первый амбулаторный прием. Такой пациент нуждается в госпитализации и долгом стационарном наблюдении.
Таким образом, ошибки в диагностике шизофрении практически исключены.
Даже при длительной ремиссии пациент должен получать поддерживающую терапию.
В редких случаях, избавиться от диагноза шизофрении возможно только через суд при его ошибочности.
Чтобы пересмотреть психиатрический диагноз, вам стоит посетить областной или краевой психоневрологический диспансер. Вы должны написать заявление на имя главного врача. Формируется медицинская комиссия, на которой проводится новое обследование психического состояния пациента. Это требует госпитализации в специальное учреждение на 14-20 дней.
Это может быть только в том случае, если состояние было стабильным около 5 лет, в течение которых выздоравливающий не принимал психотропные препараты и не находился в больнице.
Выбор терапии
Есть разные подходы психотерапии при шизофрении. Однако зачастую пациенты боятся открыться перед врачами и медицинским учреждением, т.к. не находят понимания и нужной помощи. Всё о чем они заботятся — это медикаментозное лечение. Считается, что психотерапия неэффективна в острой фазе заболевания, а при грубом дефекте личности иногда она противопоказана. Но в дальнейшем это неизбежно!
С помощью психологической работы невозможно избавиться от бреда и галлюцинаций. Но понять себя, принять свою болезнь и по новому адаптировать себя в обществе — вполне под силу. Беседовать с пациентом важно даже в период обострения заболевания. Чтобы узнать содержание его мыслей, жизненного опыта и отношение к болезни. Что позволит ему в дальнейшем адаптироваться к особому языку своей болезни, вести с ним эффективный диалог. Это убедит в необходимости лечения, вернет его к реальности.
Психотерапия при шизофрении очень важна. После приостановления острых симптомов, когда у пациента возникают проблемы с возвращением в общество, продолжением трудовой деятельности и полноценной жизнью, несмотря на болезнь.
Диагностика шизофрении в клинике
Диагностика шизофрении — это большая работа, которую команда психиатров выполняет в течение определенного времени. Это требует от человека пребывания в больнице, наблюдения и обследования врачами-психиатрами и психологами.
Шизофрения — это серьезный диагноз, который меняет жизнь больного и его родных.
Даже неопытный человек может легко увидеть странности в поведении человека с шизофренией. Тем более, если недуг прогрессирует или появляются признаки острого психоза.
Если дефект личности уже развился, человек полностью замкнут в себе, наблюдается резкое снижение волевых способностей и эмоциональное безразличие — продуктивные симптомы отходят на второй план, а яркость клинической картины уменьшается.
Внешне больной шизофренией выглядит напряженным, недоверчивым и беспокойным. Или он может быть навязчив с разговорами и откровенно нести чушь, формулируя нелепые идеи о чем угодно. При этом он говорит монотонным голосом, как бы сквозь человека через «прозрачное стекло».
Этот больной будет вести себя нарочито, одеваться очень странно, и в то же время не мешать удивленному и осуждающему виду окружающих. Когда вы вступите в контакт, вы будете удивлены внезапной сменой настроения без всякой причины.
Внутренние переживания таких больных таковы, что они не могут увидеть взаимный интерес друг к другу, завести и поддержать интересную для обоих тему общения, вникнуть в смысл высказываний, разглядеть теплоту или отчужденность этого человека.
У пациентов с острым психозом поведение характеризуется повышенной напряженностью, беспокойством и возбужденностью. Они к чему-то прислушиваются, склоняя голову, убегают от несуществующих опасностей, забиваются в укромные места, закрывают уши руками.
При определенных условиях — застывают в необычных позах и остаются в них надолго.
Занятые голосами внутри своей головы и сверхценными идеями, такие пациенты не могут спать, перестают есть, суетятся и не могут обрести покой.
Как только вы увидели такие изменения в характере своих близких, вам нужно сделать все возможное, чтобы отвести их в кабинет психиатра.
Дифференциальная диагностика шизофрении
Несмотря на неоспоримые признаки шизофрении, ее нелегко диагностировать. Многие симптомы встречаются и при других психических расстройствах. Плюс ко всему, такие пациенты, имея опыт предыдущих госпитализаций, пытаются всячески замаскировать свои истинные переживания. Когда страдающие люди по настоящему нуждаются в помощи, медикаментозном лечении и направления в психиатрическую клинику, они становятся агрессивными и могут угрожать членам своей семьи.
Таким образом, у врачей должно быть достаточно времени, чтобы разобраться в причинах их психотических расстройств.
Потому что некоторые признаки проявляются при множестве других состояний, как психических, так и физических. Это достигается путем обследования пациента бригадой психиатров, обязательного осмотра неврологом и терапевтом, а также патопсихологических обследований клинического психолога. Дифференциальный диагноз проводится с шизоаффективным расстройством, биполярным аффективным расстройством, органическим поражением головного мозга, пьянством и наркотической зависимостью, интоксикацией и тяжелыми соматическими болезнями.
Лень, апатия, нежелание подниматься с постели, безразличие к личным потребностям и эмоциональное истощение шизофреников в течение длительного времени приводят к отчаянию в борьбе с болезнью. Важно тщательно подбирать нейролептик и его дозировку, чтобы облегчить течение негативных симптомов при шизофрении.
Часто развитие апато-абулического синдрома на фоне дефекта личности приводит к стойкой инвалидности и неспособности таких пациентов не только сводить концы с концами, но и жить в повседневной жизни.
Основные формы шизофрении
параноидальная — появляется в молодом возрасте, обычно до 25 лет, выражается бредом и слуховыми галлюцинациями; нарастание дефекта личности обычно происходит постепенно;
кататоническая — имеет более раннее происхождение, характерные проявления в виде замирания, отказа от вступления в контакт, негативизма или агрессии с психомоторным возбуждением; яркие зрительные галлюцинации фантастического характера наблюдаются при онероидной форме;
гебефреническая — характеризуется детским поведением с глупостью и непослушанием; первые признаки обычно появляются в подростковом возрасте, психические изменения быстро нарастают. быстро и препятствуют приобретению необходимого жизненного опыта;
простая — преобладание негативных симптомов без ярко выраженных продуктивных симптомов: отсутствие интереса к проявлению себя в этом мире на фоне слабости чувств и воли.
Смотря какой тип шизофрении, дефект личности может наступать как быстро, так и медленно.
Развитие шизофрении
— непрерывное-прогрессирующее — объясняется постоянным, постепенным, но нарастающим темпом разрушения психики;
— приступообразно-прогрессирующий — несмотря на большое количество приступов, наблюдаются периоды видимого выздоровления; эмоционально-волевая сфера слабеет от приступа к приступу, в зависимости от протяженности заболевания; рецидивы — обострение шизофрении, бывают очень редкими, этапы ремиссии обычно приводят к стойкой стабилизации состояния; деградация когнитивно-психической сферы, хотя и заметна, не достигает грубых форм.
Как только вы заметили, что с вашим знакомым что-то не то, обратите внимание на вышеприведенные признаки в поведении.
Снятие диагноза шизофрения
Содержание:
- Могут ли нас за мелкое хулиганство привлечь и положить в псих.
- Нужно ли требовать прохождения комиссионного освидетельствования в этом ПНД,
- Снимут ли ограничение в родительских правах, если есть справка о полной ремиссии психического заболе
- Просьба разъяснить значение написанного в военном билете
- Как снять ребенка с учета у психиатра
- Психиатрический диагноз и водительские права
- Надо ли что то объяснять врачам?
- С чего надо начать и какие трудности ожидаемы?
- Снятие психиатрического диагноза шизофрения по решению суда.
- Снятие диагноза шизофрения
- Я готовлю иск на возмещение морального вреда по вине медиков снятия не обоснованного диагноза,
- Возможно ли после снятия диагноза шизофрения и инвалидности 2 гр. по этому диагноз получить водительское удостоверение.
- Снятие диагноза шизофрения псевдоневратическая, неврозомодобная, который не соответствует действительности.
- Снятие ложного диагноза. Шизофрения псевдо невротическая, неврозоподобная.
- Снятие заведомо ложного диагноза-шизофрения псевдоневратическая, неврозоподобная. Иресть вялотекущая шизофрения.
- Что мне делать? Как снять этот тяжёлый диагноз если у него были проблемы в детстве, а сейчас он поправился?
- Изменение диагноза.
- О каком лечении может идти речь когда я ложился на обследование?
- Учета по месту прописки человека находящегося на лечении в псих.
- Лекарства не употреблял об учете узнал случайно что состою хотел получить справку в гай с учета не снимают диагноз о котором узнал …
- Как вернуть права после суда 03.10.2018 о лишении по диагнозу Ф 20
- Жил в детском доме, поставили ошибочный диагноз «шизофрения» можно ли с этим диагнозом выучиться на юриста?
- Снятие инвалидности и диагноза со сдачей анализа ДНК.
- Может ли инвалид подать встречный иск на банкротство самого себя или о снятие процентов с долга,
- К тому же когда человек постоянно переезжает.
- Снятие диагноза можно получить только правовым путём?
- Помогите что делать и как быть?
- Юридическая помощь в психиатрии
- Куда можно обратиться, чтобы добиться снятия диагноза, который поставили в психдиспансере?
Могут ли нас за мелкое хулиганство привлечь и положить в псих.
Ситуация искренне нелепая. Гуляли компанией (17 лет), зашли в туалет ТЦ, и кому-то пришла в голову сгрузить все 3 ершика в один унитаз. Все поддержали. Зашла уборщица, грозилась охраной (еще не видела всего этого), мы на панике убежали. Но у нас с подругой (мы активно занимались сием делом) псих. Диагнозы. У меня шизофрения, ошибочно поставленная, на днях комиссия на снятие. Могут ли нас за мелкое хулиганство привлечь и положить в псих. Больницу? Слышала, бывают такие случаи…
Детский инфантилизм… Никто вас не привлечет и не положит в больницу. Полицию же не вызвали. Да и нет тут никакого хулиганства. Но надо уже повзрослеть.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Нет, не могут. В данном случае нет никакого хулиганства: ни мелкого, ни крупного.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Нужно ли требовать прохождения комиссионного освидетельствования в этом ПНД,
В августе этого года после обращения на предмет обследования зчмт в неврологическом отделении, врач-психиатр обычной государственной больницы после короткой беседы в заключении указал «многоречивость, приподнятое настроение», приписал от себя «голоса в голове», которых не было, речь шла о внутреннем голосе и единолично недобровольно направил и вызвал скорую психиатрическую помощь для перевозки в стационар психиатрической больницы. Через 4 дня нахождения в ПКБ было подано заявление на имя глав. Врача об отказе от нахождения в ПКБ. Представители психиатрической больницы составили заключение комиссии, в котором нет никаких диагностических критериев и симптомов заболевания, подали в суд о недобровольной госпитализации. Судья на выездном заседании за 10 минут поверхностно рассмотрела дело и вынесла решение о недобровольной госпитализации. Через 3 недели выписали из ПКБ и установили диагноз F 23.10 — острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении в состоянии медикаментозной ремиссии. Далее неоднократно звонили из ПНД с требованием явиться на осмотр, после явки и подписания добровольного информированного согласия, участковый врач-психиатр без решения комиссии обязал являться раз в месяц. Угрожал, что лишит дееспособности и отправит в ПНИ в случае неявки или повторного попадания в стационар. По сути участковый врач-психиатр оказал давление и единолично поставил на динамическое диспансерное наблюдение без оснований, поскольку госпитализация была впервые и ранее в ПКБ или ПНД обращений не было. В соответствии с ч.1 ст. 27 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 30.12.2021) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
Указанный диагноз не является хроническим и установлен безосновательно, следовательно, не подлежит диспансерному наблюдению. Участковый врач-психиатр сказал, что диагноз не снимут, даже если нет и не было никаких симптомов, а «установят какой-нибудь другой» и с диспансерного наблюдения не снимут. По моему мнению, это является нарушением. Каков порядок обжалования действий врачей по оказанию психиатрической помощи, аннулировании диагноза и снятии с диспансерного наблюдения в ПНД? Нужно ли требовать прохождения комиссионного освидетельствования в этом ПНД, если участковый врач-психиатр заранее до подачи заявления о снятии с диспансерного наблюдения сообщил, что в снятии будет отказано и будет установлен «какой-нибудь другой диагноз» даже при отсутствии симптоматики?
[b]Диагноз нельзя «аннулировать», понятия «аннулирования диагноза» не существует, и суд здесь тоже не поможет[/b].
Диагноз — профессиональное мнение специалиста относительно заболевания пациента, а Конституцией РФ всем гарантировано право на свободу мысли, никто не может быть принужден к выражению своих мнений и убеждений или отказу от них (п.1 и З ст.29 Конституции РФ).
Диагноз не оспаривается, а заменяется новым, при наличии для этого оснований. Новый диагноз устанавливает либо тот же, либо другой врач, либо врачебная комиссия медицинской организации.
[b]Споры о диагнозах в судах не рассматриваются. [/b]
.
Сам по себе диагноз не нарушает права гражданина. Но их могут нарушить действия и решения врачей, основанные на таком диагнозе. Например, решение о недобровольной госпитализации нарушает конституционное право на свободу и личную неприкосновенность (п.1 ст.22 Конституции РФ).
В вашем случае решение о недобровольной госпитализации принимал суд. В случае несогласия с решением суда вам следовало обжаловать это решение как незаконное, принятое при отсуствии юридических фактов, указанных в качестве оснований для недобровольной госпитализации (ст.29 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
.
Аналогичная ситуация и с диспансерным наблюдением.
Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (п.1 ст. 27 того же закона).
Поскольку медицинское вмешательство без согласия гражданина допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами (пп.2 и 3 п.9 ст.20 закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), то в этих конкретных случаях вашего согласия не требовалось.
Следовательно, получая у вас согласие на диспансерное наблюдение, врачи ПНД понимали, что указанные юридические факты отсуствуют. Поэтому обманным путем получили от вас такое согласие, угрожая лишением дееспособности с последующим направлением в ПНИ.
[b]В такой ситуации полагаю, что вам достаточно написать заявление об отказе от медицинского вмешательства. Законом предусмотрено, что гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения (п.3 ст.20 закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).[/b]
Форма отказа утверждена Приказом Минздрава России от 12 ноября 2021 г. N 1051 н “Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства”.
[b]После оформления отказа напишите также заявление о прекращении диспансерного наблюдения. И только в случае отказа-обратитесь в суд с заявлением о его прекращении[/b].
Вам помог ответ?ДаНет
Это лучший ответ
(выбран автоматически)
Здравствуйте.
Пациент имеет законное право на любую информацию из психиатрической карточки, о своем состоянии и назначениях (ст. 5 п. 2 закона РФ «О психиатрической… и гарантиях прав…» дает это право и забирает, оставив его на усмотрение психиатра).
1. Если участковый психиатр отказывает в Вашей просьбе, то нужно идти к заведующему ПНД (психо-неврологический диспансер), это он организует ВКК, которая может снять с учета. Чтобы с зав. ПНД было легче найти общий язык, можете ему сразу довести до сведения о Вашей решимости идти до конца, до суда, в котором будете обжаловать в т.ч. и его действия или бездействия. Только нужно действовать рассудительно: спокойно, настойчиво, но без агрессии и эмоций. Попробуйте сосредоточиться на общих интересах — ни ПНД, ни Вам лишние хлопоты и проблемы не нужны. При этом нужно соблюдать правила: Вы не должны показывать поведение, которое вызовет у психиатра аналогии с симптомами психиатрических диагнозов, иначе психиатры прямо там могут навешать Вам обострение и определить на не добровольное заточение. Хорошо, если Вы придете со знакомым, который сможет подтвердить Вашу адекватность. Предварительно можно обратиться к любому платному психиатру за справкой о психическом здоровье. Эта справка не обязывает никого ни к чему, но поможет психиатрам ПНД снять с себя ответственность и покажет, что в суде у Вас будут серьезные аргументы. Если Вы не нашли общего языка, для последующих действий, нужно заведующему написать заявление с Вашей просьбой. Заявление пишется в 2-х экземплярах, один отдается секретарю, на другом секретарь расписывается в получении и он хранится у Вас. В заявлении напишите, что если у заведения нет средств для снятия копий, то Вы можете принять участие в расходах, оставьте возможные координаты — адреса и номера мобильных телефонов.
2. Если вопрос не решается, то дальше можно обращаться в суд или в прокуратуру. Какие прокуратуре потребуются документы, они сами решат и запросят их из ПНД. Для суда нужно грамотно составить исковое обращение и предоставить доказательства своей правоты. Для этого Вам нужна консультация юриста или адвоката. В прокуратуру следует обращаться, если у Вас есть основания считать, что психиатры не предоставляют Вам необходимой информации. В суд обращаются, когда все доказательства Вашей правоты у Вас уже есть.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Снимут ли ограничение в родительских правах, если есть справка о полной ремиссии психического заболе
02.06.2022 г меня ограничили в родительских правах, на основании судебно-психиатрической экспертизы, где указали, что у меня параноидная шизофрения с непрерывном типом течения и я не могу воспитывать ребёнка
Психиатрическая больница «Богородское» находиться в г. Иваново, а обо мне писали не правду в Кинешме – в филиале. Я поехала в Иваново и поговорила с главным врачом. Он уверил, что за месяц обследования, если я не больна — они напишут мне справку. И я лежала на обследовании с 30.06.2022 по 04.08.2022. Диагноз полностью не сняли, но поставили полную ремиссию заболевания. С этой справкой я обратилась в суд с иском о снятии ограничения в родительских правах. У себя в городе, но оказалось, что я не правильно указала ответчика и подсудность оказалась г. Иваново.
Очень боюсь, что опять будут какие-либо препятствия для возврата сына. Мне страшно его потерять навсегда. Заранее благодарна, за помощь.
Здравствуйте, Вам все правильно, сказали. Иск подаётся по месту жительства ответчика. Подавайте иск и идите в суд. Это не препятствие, просто требование закона.
Желаю Вам удачи в суде, проявите себя как можно лучше, если потребуется обследование жилищных условий, привидите жилье в порядок, и по возможности, наймите адвоката или представителя.
Вам помог ответ?ДаНет
Ирина, ложны снять ограничения, если у Вас полная ремиссия и, конечно же условия проживания соответствуют санитарным нормам.
WhatsAppTelegram
Вам помог ответ?ДаНет
Просьба разъяснить значение написанного в военном билете
Просьба разъяснить значение написанного в моём военном билете. В связи с мобилизацией хотел узнать свою категорию годности к военной службе, которая указана в военном билете, и исходя из этого оценить риск быть призванным (учитывая мой диагноз по здоровью, меня не должны вообще в армию пускать, т.к. тяну на категорию Д). Открыв военный билет обнаружил, что категория там нигде не написана. Заполнены первые 2 страницы, с личными данными и фото. Далее всё пусто, потом на 21 странице «отметки о приёме и снятии с воинского учёта» штамп где «принят» от 12 года, где «снят» штампов нет. Далее самая интересующая меня страница 26, «отметки об освобождении от исполнения воинской обязанности». Там написано следующее (дату, город и фио указывать не стал): xx.xx.2011 года решением призывной комиссии города XXX освобождён от исполнения воинской обязанности на основании ст. 23 п.п. А п. 1 Закона РФ «о воинской обязанности и военной службе» и снят с воинского учёта. Военный комиссар (фио, подпись). Далее запись на последней странице, где дата 2012 год, и моя подпись.
Собственно, что всё это значит? Раз заполнено «снят с воинского учёта», значит всё, призыв не грозит? У меня инвалидность с детства, 3 группа, пенсию по инвалидности получаю, диагноз шизофрения, стою на учёте в психушке, 1993 года рождения. В военкомате в своё время без происшествий выдали на руки военный билет, и с тех пор ни разу со мной не связывались, хотя на работе несколько лет назад работодатель вроде отправлял в военкомат данные, как со мной связаться.
У меня категория «Д», и военкомату для мобилизации я не интересен, это так или нет?
Здравствуйте.
Согласно пункту 4 статьи 23 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» граждане, признанные [b]не годными к военной службе[/b] по состоянию здоровья, [b]освобождаются от исполнения воинской обязанности.[/b]
Это означает, что вы не подлежите призыву по мобилизации, поскольку освобождены от воинской обязанности во всех ее формах, поскольку вам установлена категория Д. Это единственная категория (категория Г не в счет, она на 6 месяцев), обладатели которой могут никогда не думать о призыве по мобилизации.
Если у вас остались вопросы, пишите.
С уважением [b]юрист в области призывного права, врач Валерий Куницкий.[/b]
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Как снять ребенка с учета у психиатра
С 2015 года стоит диагноз параноидная шизофрения. По мнению независимых психиатров, диагноз выставлен ошибочно изначально. Мне выписали направление на снятие диагноза, но для этого надо лежать в психиатрической клинике снова. Я уверена, что не выдержу пребывания в стационаре, и, вообще, считаю, что это будет тщетно — диагноз всё равно не снимут, т.к. врачи не захотят признать свои ошибки. А ещё я хочу усыновить ребёнка. Я сейчас уже два года как не состою на диспансерном учёте, но диагноз всё равно хранится в базе данных. Можно ли как-то, не снимая диагноз, усыновить ребёнка?
Усыновить ребенка уже сейчас возможно, так как препятствием является только диспансерное наблюдение при психическом заболевании, а вы на нем не состоите.
.
Подпунктом 6 п. 1 ст.127 СК РФ предусмотрено, что усыновителями могут быть совершеннолетние лица обоего пола, за исключением лиц, которые по состоянию здоровья не могут усыновить ребенка. [b]Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить ребенка[/b], принять его под опеку, попечительство, взять в приемную или патронатную семью, [b]устанавливается Правительством Российской Федерации[/b].
Пунктом 4 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2013 г. N 117 предусмотрены [b]психические расстройства и расстройства поведения до прекращения диспансерного наблюдения [/b].
[b]Поскольку диспансерное наблюдение в вашем случае прекращено 2 года назад, препятствий нет.[/b]
Обновлять диагноз вам не требуется, достаточно отсутствия диспансерного наблюдения.
Вам помог ответ?ДаНет
Здравствуйте Диана. Вы можете обжаловать психиатрический диагноз в порядке закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» Для начала обратитесь с соответствующим заявлением к главному врачу больницы где вы стоите под наблюдением. Главный врач, либо назначит комиссию либо даст отказной ответ, Любой из ответов в последствии вы сможете обжаловать в суде.
В стационаре вам придётся отлежать не зависимо от ваших страхов, если не хотите ложится в стационар, значит не очень хотите снять диагноз.
Если вы дойдёте до суда, то вам нужно будет пройти экспертизу, как правило такую экспертизу проводят в институте Сербского.
Что касается усыновления, наличие действующего психического заболевания не позволяет вам взять ребёнка.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Диана, добрый день.
На самом деле основанием для отказа в усыновлении являются психические расстройства и расстройства поведения до прекращения диспансерного наблюдения являются препятствием. А у Вас параноидная шизофрения.
Но если диспансерное наблюдение прекращено, то можно попытаться.
А если диагноз будет снят, то шансов будет еще больше.
[quote]ст.127 СК РФ
Постановление Правительства РФ от 14.02.2013 N 117[/quote]
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Это лучший ответ
(выбран автоматически)
Здравствуйте Диана
Первый ответ некорректен в силу того, что юрист не осведомлен, что такое состоять на диспансерном учете, не наблюдаться или прекратить. [b]Вы не стоите на диспансерном учете, но он у вас не прекращен[/b]. [u]Почитайте ниже изложила препятствия для усыновления[/u] . Вам рекомендую снять диагноз (либо пройти переосвидетельствование, либо через суд)
[b]Согласно п.6 ст.127 СК РФ Усыновителями могут быть[/b] совершеннолетние лица обоего пола, [b]за исключением:[/b]
лиц, которые по состоянию здоровья [b]не могут усыновить ребенка. Перечень заболеваний[/b], при наличии которых лицо не может усыновить ребенка, принять его под опеку, попечительство, взять в приемную или патронатную семью, [b]установлен Постановлением Правительства РФ от 14.02.2013 N 117 (ред. от 11.07.2020)[/b] «Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную…
[b]Заболевания препятствующие усыновлению:
[/b]
[quote][b]4. Психические расстройства и расстройства поведения [u]до[/u] прекращения диспансерного наблюдения.[/b][/quote]
Вам помог ответ?ДаНет
Психиатрический диагноз и водительские права
20 лет назад мне был поставлен диагноз F60.1 — шизоидное расстройство личности. Очень долгое время (с 2004 г.) не появлялся в ПНД и вот потребовалось ву. Обратился в ПНД — там объяснили, что проблем нет, надо сняться с диспансерного учета и пройти комиссию. Для снятия с учета, я в течении нескольких месяцев приходил отмечаться, это они называют активное диспансерное наблюдение. В итоге с диспансерного учета сняли в связи со стойкой социально-трудовой адаптацией и немедикаментозной ремиссией. НО выяснилось удивительное — кто-то изменил диагноз в карте в 2008 г на F20.0 (п. шизофрения), выписал одноразово какие то лекарства, и периодически имитировал диспансерное наблюдение в течении нескольких лет. По итогу у меня сейчас диагноз F20 с немедикаментозной ремиссией, с диспансерного учета вроде снят. Для снятия диагноза настаивают на госпитализации в диагностическое отделение стационара на месяц, но у меня такой возможности нет т.к. ухаживаю за родственником инвалидом.
1. Действительно ли снятие с учета означает снятие противопоказаний на в/у? Даже при оставшемся диагнозе таком как п. шизофрения? Как обстоят дела на практике?
2. Могу ли я пройти комиссию в соседнем регионе? Из-за этой ситуации с диагнозами доверия к местному ПНД нет. Тем более, после выяснения ситуации с диагнозом, сложились очень напряженные отношения с председателем комиссии, а ей под 70 лет — там полное профессиональное выгорание, да и постоянно врет. Хорошо хоть с учета сняла. Запрашивает ли ПНД какие либо данные в ПНД региона постоянного проживания, если к ним пришел гражданин из другого региона? Нужно ли предварительно делать временную регистрацию, чтоб иметь законную возможность пройти там комиссию?
3. Есть ли для комиссии принципиальная разница между диагнозами для вынесения решения или им важен лишь сам факт ремиссии и ненахождения на учете в данный момент?
Здравствуйте!
Александр, чтобы получить ответы на Ваши вопросы, обратитесь на консультацию. Можно это сделать и на нашем сайте в личном контакте, обратившись на консультацию к любому юристу сайта.
Также Вы можете это сделать, задав ВИП — вопрос.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
1. На сегодня диагноз старый подтверждён или как? И мужлежи в ПНД Вы вправе обжаловать в Минздрав, в Росздравнадзора, прокурору и в суд.
Нормы — в законе —
Федеральный закон от 10.12.1995 N 196-ФЗ (ред. от 29.11.2021) «О безопасности дорожного движения»
Статья 23. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения
и
Письмо Росздравнадзора от 12.03.2014 N 01 И-271/14.
Ответ даст врач. Вы можете оспаривать.
2. В другом ректоне комиссия может Вас осмотреть, но Вам там надо жить, видимо, иначе отошлют туда,. где живёте. Либо же в суде будете оспаривать — суд назначит экспертизу.
3. В комиссии специалисты. Они и только они вправе и обязаны делать заключения.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
1.F60.1 — шизоидное расстройство личности-это более «мягкий» диагноз по сравнению с F20.0 (шизофрения) — этого гораздо серьезней.
На практике при диагнозе шизофрения мало шансов на получение В/У.
2. К сожалению комиссию в соседнем регионе вы не сможете пройти.
3. Для комиссии имеется принципиальная разница между диагнозами для вынесения решения
Как снять диагноз шизофрения?
Для снятия психиатрического диагноза необходимо обратиться в краевой или областной психоневрологический диспансер. Нужно написать заявление на имя главного врача. Будет создана врачебная комиссия, где пациент пройдет заново обследование своего психического статуса. Для этого потребуется госпитализация в психиатрическую больницу на 2-3 недели
Это возможно только при стойкой стабилизации состояния не менее 5 лет, за время которой человек не принимал психотропных средств и не лежал в стационаре.
Вот вы пишите: настаивают чтобы вы легли на обследование.
У Вас по сути выбора нет: не ляжите на обследование — значит не сможете снять диагноз
Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» (с изменениями и дополнениями)
Перечень
медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604)
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F20 — F29
Как видите, F20 — лишает вас возможности получить В/У.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Это лучший ответ
(выбран автоматически)
Здравствуйте Александр
[b]1. Да действительно, для получения в/у требуется снятие с учета[/b]
В соответствии с п.4 ст.23.1 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ (ред. от 29.11.2021) «О безопасности дорожного движения» [b]есть Перечни медицинских противопоказаний, медицинских показаний[/b] и медицинских ограничений [b]к управлению транспортными средствами устанавливаются установленных Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604[/b]
«О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством»С изменениями и дополнениями от:3 августа 2019 г. [b]На основании чего получить в/у не получиться [/b]
Перечени медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604)
[b]Наименование заболевания[/b]
Код заболевания по МКБ-10*
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства
F00 — F09
[b]2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F20 — F29
[/b]
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства)
F30 — F39
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
F40 — F48
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
F60 — F69
6. Умственная отсталость
F70 — F79
[b]II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)[/b]
[b]При диагнозе шизофрения получить в/у не получится, его надо исключить [/b]
[quote]На практике с таким диагнозом вам в/у не выдадут из ходя из вышеизложенного. [/quote]
_________________
[b]2[/b]. Можете пройти медкомиссию в другом регионе. Для этого вам потребуется сменить регистрацию.
[quote]В соответствии с п.13 приказа Министерства здравоохранения РФ
от 30 декабря 2015 г. N 1034 н
С изменениями и дополнениями от:30 июля 2019 [u]г.Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается [/u]врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае:
подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ
[u]изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организацией[/u] территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации);[/quote]
[b]Либо временно зарегистрироваться для прохождения медицинского освидетельствования в другом регионе. [/b]
[b]3[/b].Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ установлен
приказом Министерства здравоохранения РФ
от 30 декабря 2015 г. N 1034 н
С изменениями и дополнениями от:30 июля 2019 г.
Согласно п.9 приказа Министерства здравоохранения РФ
от 30 декабря 2015 г. N 1034 н Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) при проведении диспансерного наблюдения:
1) ведет статистический учет пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением;
Пункт 9 дополнен подпунктом 1.1 с 17 сентября 2019 г. — Приказ Минздрава России от 30 июля 2019 г. N 573 Н
[quote]1.1) направляет запрос о предоставлении сведений о состоянии здоровья пациентов и их диагнозе, иных сведений, полученных при их медицинском обследовании и лечении, с использованием медицинских информационных систем медицинских организаций в медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии-наркологии», по месту жительства (при наличии) пациентов в случае проведения диспансерного наблюдения по месту пребывания пациентов
[/quote]
Запрос о вашем состояние здоровья, об учете и ремиссии будет направлен по месту регистрации изначально где стояли на учете. Важно будет и то, что были сняты с учета. По каким причинам.
Вам помог ответ?ДаНет
Это лучший ответ
(выбран автоматически)
Александр, здравствуйте.
1.Да, это так. При шизофрении справку не подпишут, в силу Постановления Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» (с изменениями и дополнениями)
[quote]Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F20-F29[/quote]
____
2. Можно пройти и в платной поликлинике, если у них есть лицензия, и по месту пребывания в другом регионе комиссию. А какой смысл, если сведения о том, что Вы состоите на диспансерном наблюдении любезно предоставивит Ваш пнд? Конечно запрашивает! Это ситуации не спасёт.
_____
3. Конечно врачам важно наличие диагноза.
Снять диагноз можно, по той схеме, что предложил Вам врач.
Также у Вас есть право обратиться к психиатру, ведущему частный (платный) прием (должна быть лицензия), чтобы он составил специальное заключение на предмет вашего психического здоровья и отсутствия у Вас диагноза шизофрения.
Обратитесь в ПНД вновь — откажут, значит попросите письменный отказ и обжалуйте его в суд.
Отмечу, в суде будет назначена экспертиза, для разрешения вопроса
_____
[i]Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1
«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами [/i]
[quote] (2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства; получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;[/quote]
_______
С уважением.
WhatsAppTelegram
Вам помог ответ?ДаНет
Надо ли что то объяснять врачам?
Мой сын наблюдался у невролога с диагнозом энцефалопатия. Невролог дала направление в неврологическую больницу. У него был психоз не могли успокоить и вызвали скорую. Скорая приехала сказала что только в пнд, что он болен по психиатрии, не смотря на напраление. Положили в пнд поставили дигноз ф 20.8, неврологических заболевании не выявили. Сказали, что у него галлюцинации, он слышит голос в голове, чего вообще не было. Назначили нейролептики, дали группу инвалидности, был еще дважды госпитализирован в пнд с растройством поведения, последний раз 6 лет назад. После чего сами прекратили прием нейролептиков. И все проблемы прошли, поведение наладилось, почувствовалось выздоровление. В 10 лет был установлен диагноз F20.8. Сейчас ему 20 лет. Закончил обычную общеобразовательную школу на дом. обучении по рекомендации врачей. Закончил политехнический колледж, мастер строительных отделочных работ. С 15 лет во все каникулы подрабатывал официально по трудовой подсобным рабочим. Имеет положительные характеристики везде, никто из преподавалей и работадатей не увидел у него странности в поведении и психические отклонения, пользовался уважением в коллективе. Перед 18 летием мне позвонила мед. сестра районаго детского психиатра, сообщила о явке, что бы перевести его ко взрослому психиатру. Мы приезжали туда предоставили характеристики, после чего нам заведующий сказал, что никакой шизофрении у него нет и даже речи быть не может, сказал вам надо лечь на снятие диагноза и лучше от военкомата. От военкомата не положили сказали потому что у него группа ивалидности. МСЭ последний раз проходили в 15 лет продлии до 18 лет. На МСЭ тоже говорили, что у него нет симптоматики за шизофрению, и что мы просто не видели больных детей, группу инв. продлили только на основании стоящего диагноза. После 18 лет мы МСЭ не проходили продливали инвалидность автоматически в связи с пандемией. Присылали письмом. Мы обратились ко взрослому районному психиатру что бы нам сняли диагноз, она сказала, что диагноз ему никогда не снимут, что можно только снять с учета и инвалидность. Дала напрвление в пнд для снятия с учета и группы инв. на экспертизу. Он туда лег, написал заявление на пересмотр диагноза в одном экземпляре отдал при мне заведующей отделения. Но перед этим я разговаривала с врачем и заведующей. Врач сказала, что у него стойкая ремиссия, парень хороший, но полного выздоровления быть не может, т.к. шизофрения заболевание хроническое и все может возобновиться, а заведующая добавила, что с учета и группу ивалидности снимут, а диагнозы они не снимают. Отлежал он там уже месяц вот в понеделник у него будет экспертиза. Там узнали, что от военкомата тоже диагноз не снимают и никак не пересматриват. Очень хочется снять хотябы ограничения к трудовой деятельности. Жалоб никаких нет. Здоровый, молодой, адекватный парень, мед.сестры ему там говорят, что ты нормальный, он им там помогает, ходит с ними по ночам в приемное отделение больных заберать, чтоб не убежали… Что делать если не снимут диагноз? Стоит ли обращаться в суд? Не потратим ли время и деньги зря? Где найти хорошего адвоката? Как можно доказать ошибочный диагноз, если они что за хотят то и напишут, а ты потом отмывайся как хочешь. Снимаются ли такие диагнозы в нашем случае реально? Надо ли что то объяснять врачам? Если они не хотят тебя слушать. Помогите пожалуйста.
..поищите на сайте sudact.ru дела о снятии диагноза, может выйдете на адвоката…
https://sudact.ru/regular/doc/1y3naJdkUCrT/?regular-txt=%D1%81%D0%BD%D1%8F%D1%82%D0%B8%D0%B5+%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%B0®ular-case_doc=®ular-lawchunkinfo=®ular-date_from=®ular-date_to=®ular-workflow_stage=®ular-area=®ular-court=®ular-judge=&_=1655283196273&snippet_pos=70#snippet
Решение № 2-27/2020 2-27/2020 (2-760/2019;)~М-741/2019 2-760/2019 М-741/2019 от 29 июля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Тотемский районный суд (Вологодская область) — Гражданские и административные
Дело № 2 – 27 / 2020
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
29 июля 2020 года г. Тотьма
Тотемский районный суд Вологодской области в составе:
судьи Бердниковой Н.О.,
при секретаре Кокине С.А.,
рассмотрев в закрытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению С. к БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница», БУЗ ВО «Тотемская ЦРБ» о снятии диагноза,
установил:
С. обратился в суд с иском к БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница», БУЗ ВО «Тотемская ЦРБ» о снятии диагноза, выставленного по ограничениям к допуску работ.
В обоснование указано, что с целью трудоустройства он проходил психиатрическое освидетельствование в БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница», решением врачебной психиатрической комиссии от 14.10.2019 у него выявлены противопоказания к работе. На его просьбы провести дополнительное исследование было отказано, с чем он не согласен, т.к длительное время не наблюдается у врача психиатра, за медицинской помощью не обращался, проблем со здоровьем не наблюдает.
В судебном заседании истец С. исковые требования поддержал, в ходе рассмотрения дела пояснял, что он начал трудоустраиваться на работу в ООО «…», направлен для прохождения психиатрического освидетельствования, у него выявили противопоказания к работе, с чем не согласен, т.к не знал что у него есть психическое заболевание, он работал, получил права, женат, есть дети, в армию не ходил, но не помнит по какой причине, обучался к школе коррекции, у психиатра на учете не состоял. Выставленный диагноз, препятствует в трудоустройстве, в 2023 у него истекает срок водительского удостоверения, он не сможет его заменить, в 2020 году истекают права тракториста.
Представитель ответчика БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница» не явился, извещен надлежаще, направлен в суд отзыв, в котором просили в удовлетворении исковых требований истцу отказать, т.к при проведении 14.10.2019 комиссионного психиатрического освидетельствования выявлены противопоказания к работе аппаратчиком, обслуживающем сосуды под давлением в связи с наличием психического заболевания.
Представитель ответчика БУЗ ВО «Тотемская ЦРБ» не явился, извещен надлежаще. В предыдущем судебном заседании представитель ФИО пояснила, что С. находился под наблюдением в связи выявлением в 1998 году при прохождении военно-врачебной комиссии в военкомате психического заболевания по коду…, но за медицинской помощью в психиатрический кабинет не обращался.
Суд, выслушав истца, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
Как установлено в ходе рассмотрения дела 03.10.2019 С. обратился в БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница» для прохождения комиссионного психиатрического освидетельствования для трудоустройства в ООО «…» по направлению работодателя на участок — ведомственная пожарная часть, профессия – зарядчик огнетушителей 3 разряда, вид работ-аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением.
14.10.2019 проведено комиссионное психиатрическое освидетельствование, по результатам освидетельствования и представленной медицинской документации, комиссией принято решение о наличии у С. . противопоказаний к работе аппаратчиком, обслуживающим сосуды под давлением, т.к установлен диагноз «умственная отсталость легкой степени» (шифр…).
В соответствии с Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидет ельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.
Истец обратился в БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница» для прохождения психиатрического освидетельствования добровольно. Психиатрическое освидетельствование проведено в установленном порядке, образованной для этих целей комиссией врачей.
Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» утвержден Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности».
Согласно данному Перечню общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Противопоказаниям к работам в пожарной охране являются психические заболевания (в т.ч на стадии ремиссии).
Согласно медицинских документов БУЗ ВО «Тотемская ЦРБ» С. в 1998 взят под профилактическое наблюдение в психиатрическом кабинете, снят с диспансерного наблюдения у психиатра в связи с длительной ремиссией.
Однако ремиссия означает ослабление симптомов заболевания и не является выздоровлением.
Согласно записей медицинской карты БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница» в детском возрасте С. обращался к врачу-психиатру, 15.03.1988 выставлен диагноз «задержка психического развития», с 29.08.1989 по 06.10.1989 находился на стационарном лечении с диагнозом « Органическое поражение ЦНС с нарушением познавательной деятельности. Энурез», выписан под наблюдение врача-психиатра по месту жительства.
С. обучение в школе проходил по коррекционной программе, окончил курсы трактористов, работал длительное время по специальности в…».
В соответствии с записями в военном билете С. на основании гр. 1 ст.20 б Расписания болезней (постановление Совета Министров-Правительства РФ № 390 от 20.04.1995), т.е в связи с заболеванием — умственная отсталость легкой степени, 10.11.1999 признан «В» — ограничено годным к военной службе.
В соответствии с заключением судебно-психиатрической экспертизы от… выполненной комиссией экспертов ГБКУЗ ЯО «Ярославская областная психиатрическая больница» С. страдает врожденным хроническим психическим расстройством – легкая умственная отсталость без выраженных эмоционально-волевых нарушений и нарушений поведения.
Таким образом, представленными в суд доказательства подтверждается наличие у истца психического расстройства, установленного при прохождении психиатрического освидетельствования 14.10.2019, которое является препятствием для трудоустройства в ведомственную пожарную часть по виду работ — аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением, а поэтому у суда нет законных оснований для снятия установленного у истца диагноза.
С. при прохождении комиссионного психиатрического освидетельствования для выполнения иных видов работ возможно будет выдано заключение об отсутствии психиатрических противопоказаний.
В силу ст.56 ГК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований.
Вопрос о том, является ли выявленное у истца психическое расстройство препятствием для управления транспортными средствами суд не рассматривает, т.к срок водительского удостоверения не истек, освидетельствование на предмет наличия противопоказаний для управления транспортными средствами истец не проходил.
То, что С. ранее получил водительское удостоверение, удостоверение тракториста, его добросовестное отношение к труду, наличие семьи, не свидетельствует о том, что у него отсутствует психическое расстройство, которое согласно заключения судебно-психиатрической экспертизы не является противопоказанием к управлению тракторов, сельхозмашин.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований С. к БУЗ ВО «Вологодская областная психиатрическая больница», БУЗ ВО «Тотемская ЦРБ» о снятии диагноза, — отказать.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Тотемский районный суд.
Решение изготовлено в окончательной форме 31 июля 2020 года.
Судья: Н.О.Бердникова
Копия верна.
Судья Н.О.Бердникова
Суд:
Тотемский районный суд (Вологодская область) (подробнее)
Судьи дела:
Бердникова Наталья Олеговна (судья) (подробнее)
Последние документы по делу:
Решение от 29 июля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 16 апреля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 10 апреля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 12 февраля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 4 февраля 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 27 января 2020 г. по делу № 2-27/2020
Решение от 21 января 2020 г. по делу № 2-27/2020
Вам помог ответ?ДаНет
Внимание!
Ответ от пользователя, не зарегистрированного в качестве юриста.
Через госуслуги «сообщить о проблеме» сначало Накатайте в пнд заявление в свободной форме о желании снять диагноз В заяве потребуйте что бы собрали комиссию, направили к клинич. Психологу и что бы он максимально возможным количествам методик проверил пациента — опросники, карточки и пр. Естественно это все сын должен сдать идеально, Так же ээг расширенное. Если потребуют лечь в стационар ложитесь и там все идеально сдавать,
Если не снимут диагноз, через суд исковое без адвоката можно состряпать.
Но хорошо подумайте — инвалидность это деньги, льготы жкх, проездной, бесконкурстное поступление в вузы, а как снимет — станет быдлом которое за все должно платить.
Как правило на работе не могут проверить узнать вычислить, доступ 100%закрыт только на оружие и работу с ним,
с правами будет рассматривать комиссия индивидуально опять же перестраховавшись она направит на экспериментальное исследование личности и если тесты все сдаст, допуск к правам могут дать, с работой тоже маловероятно будут много проблем.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
С чего надо начать и какие трудности ожидаемы?
У меня диагноз F 20, шизофрения, который необходимо снять для получения мед. справки для замены водит. Удостоверения.
В интернете пишут, что снять диагноз «шизофрения» возможно, процедура по снятию расписана в Приказе Минздрава РФ от 31 декабря 2012 года № 420.
С чего надо начать и какие трудности ожидаемы?
Сначала вы берете справку о том, что вы стоите на учете в ПНД, потом обращаетесь заявлением о снятии. Вас должна освидетельствовать комиссию и если по ее заключению вам не снимут диагноз, тов суд.
Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016)
«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2017)
Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами
(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства; получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
В соответствии со ст.47 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
— Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, только если его снимите, но это не так просто как вам кажется.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
Вам помог ответ?ДаНет
Здравствуйте Иван.
О форме и содержании искового заявления гласит статья 131 ГПК РФ. Описывать нужно каждую госпитализацию в том случае если было нарушение либо угроза нарушения ваших прав, свобод или законных интересов в этот промежуток времени, а именно обстоятельства, на которых истец (т.е. Вы) основываете свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства. Если вы точно уверенны в этом и не состоите на учёте в ПНД, в данный момент находитесь в здравом уме тогда описываете все госпитализации которые повлекли у вас диагноз шизофрения.
Вам помог ответ?ДаНет
Иван, составление искового заявления является платной услугой юриста, Вы можете обратиться за такой услугой к одному из ответивших Вам юристов.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Возможно, но для этого всё равно нужно пройти медкомиссию по установленной форме.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Здравствуйте! Обращайтесь в суд для назначения экспертизы.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Здравствуйте! Обращайтесь в суд для назначения экспертизы.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Только через суд снимается диагноз, сами врачи этого практически никогда не делают. Обращайтесь, помогу.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Необходимо доказать, что диагноз действительно ложный.
Обратитесь к юристу, специализирующемуся в области защиты прав лиц при оказании им психиатрической помощи (медицинский юрист).
И подавайте заявление в суд.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Что мне делать? Как снять этот тяжёлый диагноз если у него были проблемы в детстве, а сейчас он поправился?
Моему сыну 15 лет. В детстве в 7 лет у него были трудности с общением, возникли в 7 лет. Мне пришлось обратиться к психиатру. Ему поставили диагноз шизофрения и дали инвалидность до 18 лет. Сейчас сын заканчивает школу, он умственно нормальный, адекватный, нормально общается, нормально себя ведёт. Я положила его в больницу для снятия, либо смягчения диагноза. Но у меня такое чувство, что врачи не хотят его снимать. Говорят про какие то тесты, которые он прошел, говорят о наличии эндогенного заболевания, хотя сын абсолютно адекватен. Комиссия по нему будет на следующей неделе. Если комиссия будет не в нашу пользу, то как мне снять с него этот диагноз? Как снять инвалидность? Я не хочу, чтобы он был пожизненно психически больным? Мне сказали, что судиться бесполезно. Все бесполезно. На мои просьбы смягчить диагноз в больнице не реагируют никак. Никто не видит из знакомых в нем никаких странностей. Что мне делать? Как снять этот тяжёлый диагноз если у него были проблемы в детстве, а сейчас он поправился?
Шизофрения не лечится, так как у нас есть врачебная тайна, об этом лучше молчать и нигде не упоминать. Снять данный диагноз может только психиатрический консилиум.
Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Статья 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья
[b]При реализации гражданином своих прав и свобод требования предоставления сведений о состоянии его психического здоровья либо обследования его врачом-психиатром допускаются лишь в случаях, установленных законами Российской Федерации.[/b]
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Нужно обжаловать диагноз в суд. В иске просить о назначении независимой психиатрической экспертизы в другом регионе.
[quote]Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Статья 48. Порядок рассмотрения жалобы в суде
(1) Жалобы на действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, а также врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, рассматриваются судом в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации и настоящей статьей.
(2) Участие в рассмотрении жалобы лица, чьи права и законные интересы нарушены, если позволяет его психическое состояние, его представителя, лица, чьи действия обжалуются, или его представителя, а также прокурора является обязательным.
(3) Расходы, связанные с рассмотрением жалобы в суде, несет государство.[/quote]
Позвонить
WhatsAppTelegram
Вам помог ответ?ДаНет
Это лучший ответ
(выбран автоматически)
Здравствуйте Анастасия!
Вы вовремя забили тревогу, по поводу снятия диагноза сыну.
Дело в том, что в будущем могут возникнуть проблемы как с трудоустройством, так и с получением например водительского удостоверения.
К сожалению шизофрения — это хроническое заболевание, которое не предполагает выздоровления, однако вы вправе пытаться снять его любыми способами.
Вам необходимо дождаться заключения комиссии и уже потом выбирать тактику действий.
[b]Я не буду вам писать, что все это легко. Снять данный диагноз крайне сложно! [/b]
Однако, не смотря на все сложности снятия данного диагноза, я вам настоятельно рекомендую идти до конца.
Снять диагноз можно — но чаще всего, это только через иск в суд и назначении судебно психиатрической экспертизы согласно Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
В любом случае бороться стоит!
Успехов Вам и Всех благ!
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Добрый день. Анастасия!
К сожалению, [b]Диагноз Шизофрения, — это пожизненный диагноз. [/b]Заболевание неизлечимое. Может быть период длительной ремиссии, — (по 20 — 30 лет может длиться ремиссия.) В любой момент может быть обострение,-при любом стрессе.
До 18 лет лет дали инвалидность, т.к. это ребенок инвалид. После 18 лет диагноз ставят пожизненно.
[b]Надежда только на то, что диагноз могли поставить ошибочно.[/b] Если подтвердят,-попробуйте сделать платную МСЭ, в другом независимом экспертном учреждении. А потом обжаловать результаты первоначальные.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 N 3185-1 (последняя редакция)
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Анастасия, если честно, то ВАм надо было еще до 18 лет задуматься о перепостановке ДРУГОГО диагноза сыну, тк. МСЭ для детей более «гуманна»,чем взрослая (после 18 лет), еще и по психо-соматическим заболеваниям. Тем более есть скорее всего и другие (наличие) заболеваний. Данный диагноз (по шизофрении) не снимается после 18 лет. Только в случае его ошибочности установления.
В настоящее время — главным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является (вступивший в силу с 02.02.2016 г) Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024 н.
Ссылка: https://base.garant.ru/71309914/
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024 н.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).
В любом случае — при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, [u]Вы имеете право обжаловать[/u] его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ.
По законодательству гражданин, уже если сыну будет 18 лет и не будет ОГРАНИЧЕНИЙ по его ДЕЕСПОСОБНОСТИ (его законный-родитель или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона — как удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Также есть Постановление Правительства РФ от 29.03.2018 № 339″О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом».
Если в вашем случае сын уже является инвалидом, то следующее освидетельствование в бюро МСЭ у него будет уже не ПЕРВИЧНЫМ, а ПОВТОРНЫМ (хотя по логике здравого смысла ясно, что если даже при ПЕРВИЧНОМ освидетельствовании с данной патологией инвалидность следует устанавливать сразу на срок до 18 лет).
К тому же о процедуре получения [u]заключения психиатра[/u] (как и любого другого узкого специалиста) в Постановлении Правительства РФ от 29.03.2018 № 339 ничего не сказано.
Эксперты бюро МСЭ не занимаются оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у-06, это дело исключительно Ваших лечащих врачей — именно они (а не эксперты бюро МСЭ) отвечают за полноту обследования больного и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ. Поэтому все вопросы, связанные с процедурами прохождения психиатра (как и любого другого узкого специалиста) рекомендую обсуждать с вашими лечащими врачами.
Моё мнение (с учетом первого высшего психолого-медико-педагогического высшего): с шизофренией автоматически получить группу невозможно. Этот статус присваивается [u]после анализа жизнеспособности пациента[/u] за годы. Если падает способность к труду, самоконтролю, обучению, ориентированию и самообслуживанию, то может быть назначено соответствующая группа. Для получения статуса анализируются такие факторы:
=показатели общительности;
=обучаемость;
=способность ориентации в пространстве;
=контролируемость;
=самостоятельность;
=способность к труду;
Комиссия МСЭК ориентируется[b] на заключение лечащего врача[/b]. Он и формирует рекомендацию на основании жалоб больного и рассказов близких людей, характеристик с места работы (учебы) и выписок со стационара. Задача комиссии заключается в оценке симптомов, их влияния на качество жизни пациента.
На практике: [u]группу могут назначить[/u] при сочетании таких факторов:
=Длительность состояния более 3 лет.
=Частые, длительные психозы с последующей госпитализацией.
=Снижение способности к критике в период ремиссии.
=Стойкое психомоторное возбуждение.
=Длительная кататония.
=Личностный дефект в виде потери инициативы и вялости, раздражительности и холодности.
=Утрата навыков к самообслуживанию.
=Потеря способности к ориентации в пространстве.
[u]Группы не будет[/u], если больной человек:
=может выполнять простые обязанности;
=может себя обслуживать;
=редко попадает в психиатрическую клинику;
=депрессивные синдромы слабо и не активно/агрессивно проявляются.
Для решения спора может быть назначена независимая экспертиза (например при обжаловании заключения МСЭ по суду).
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Здравствуйте Анастасия
Письменно обращаетесь к врачам о снятии диагноза, получаете ответ (если ответа не будет тоже не страшно, главное фиксация обращения)
Далее направляете жалобу в суд путем подачи иска о признании действий врачей по отказу в пересмотре диагноза не законным и заявляете о проведении медэкспертизы по ст.79 ГПК перед которой подготовьте правильные вопросы, заключение, которой войдет в основу решения суда о снятии диагноза со ссылкой на
Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Статья 47. Порядок и сроки обжалования
(1) Действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.
(2) Жалоба может быть подана лицом, чьи права и законные интересы нарушены, его представителем, а также организацией, которой законом или ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, в месячный срок, исчисляемый со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы.
Вам помог ответ?ДаНет
Изменение диагноза.
С 2011 г.состою на «Д»учёте у психиатра (Ds:F 20.0-шизофрения), имею 2 рабочую гр.инв. пожизненно. Сама доктор по образованию. Почти 9 лет безрезультатных попыток в подборе лечения, госпитализации. Осенью 2018 подобран препарат, поставивший «на ноги».В начале февраля текущего года, обратилась в поликлинику для оформления «липового»больничного листа (понадобились выходные, для смены работы с большим заработком). Оформили лечение на дневном стационаре, но для истории болезни были необходимы сдача анализов, и консультации ряда специалистов. В их числе, был психолог, по результатам которого, заведущая дн.стационара, объявила, что я не страдаю шизофренией, максимум что у меня есть, шизоаффективное расстройство. Подобное заключение у меня выносилось психологом в 2015 году, но сославшись на некомпетентность и неопытность молодого специалиста, доктор, у которого наблюдаюсь («видавшая виды»),направила меня к другому психологу, которая сделала»нужное»заключение, предыдущее же,полетело в урну, как я полагаю сейчас. Так вот вопрос, есть ли у меня шансы, с помощью грамотного адвоката:1)Доказать, что имеет место врачебная ошибка; 2)Изменение диагноза;3)Снятие группы инвалидности;4)Возмещение морального ущерба докторами, допустившими врачебную ошибку. Заранее спасибо.
Шансы есть:
При условии, что ваше состояние здоровья будет подтверждено врачебной комиссией (комплексной)
У вас сохранились назначения и записи анамнеза тех врачей кто ставил диагноз раньше!
Судебно-психолого-психологическая комплексная экспертиза подтвердит наличие врачебной ошибки.
Наличие врачебной ошибки повлекло за собой физические и нравственные страдания и это можно оценить в денежной эквиваленте!
Ответственность за свои действия несет не врач персонально, а мед учреждение.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
О каком лечении может идти речь когда я ложился на обследование?
У меня такой вопрос. Мне поставили шизофрению и фактически отрезали от меня часть перспектив на жизнь (сдача на права) и т.д. Я лёг повторно на обследование для снятия этого диагноза но в итоге на выписке увидел надпись «Находился на лечении». О каком лечении может идти речь когда я ложился на обследование?
Только в судебном порядке, либо самостоятельно он. Может вам выдать доверенность на снятие с регистрационного учета, заверенную главврачом.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Врачи доверенность не дадут, тем более он псих. Или сам, или вы, когда суд признает недееспособным.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Обратитесь в суд по ст.131 ГПК РФ. В ходе процесса будет назначена медэкспертиза, которая должна подтвердить или опровергнуть заключение врача о вашей болезни, с учетом этого будет вынесено решение на основании, которого вас снимут с учета.
Также вы можете обратиться в личный кабинет любого юриста выбранного на сайте и получить юридическую услугу, заключив соглашение по ст.779 ГК РФ по составлению иска.
Вам помог ответ?ДаНет
Можно снять вас данного учета в судебном порядке. Иск подается в соответствие ст 131 ГПК РФ по месту нахождения ПНД.
Для более подробной консультации необходимо знакомится с вашими документами.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Как вернуть права после суда 03.10.2018 о лишении по диагнозу Ф 20
Состоялся суд по лишению права управления транспортными средствами 03.10.2018 по всплывшему диагнозу шизофрения. В данный момент человек находиться на комиссии по снятию этого диагноза. В случае положительного решения комиссии 29.10.2018 как вернуть права, которые должны сдать 03.11.2018? Подскажите пожалуйста, какой порядок. Идти в ГАИ с положительным заключением или иск какой то в суд подавать к этому делу с доказательством врачебной ошибки?
Екатерина, г. Москва, для начала в ГИБДД с соответствующим заявлением, а если последует отказ, то в суд. И судебная практика имеется положительная.
Позвонить
WhatsApp
Вам помог ответ?ДаНет
Жил в детском доме, поставили ошибочный диагноз «шизофрения» можно ли с этим диагнозом выучиться на юриста?
Меня зовут Дмитрий 17 лет. Раньше жил в детском доме, вел себя просто отвратительно, в итоге, мне поставили диагноз шизофрения, в добавок, отправили в школу восьмого вида, позже меня забрали из детского дома, повидение координально поменялось, некаких откланений в поведении не было, да и симптомов вышеназванной болезни тоже, некаких лекарств не принимал, закончил школу, на платной основе получил специально ность повар 3 го. разряда… Планирую выучить учебный материал общеобразовательной школы 10, 11 класса, и здать еге, вроде это позволительно при средне-специальном образовании. После, выучиться на юриста)) при шизофрении это возможно? Конечно, я думал о решении проблемы с диагнозом, но понимаю что это почти невозможно, даже через суд не всегда выходит, обращался к психиатру, она предложила снять диагноз через военкомат, на обследовании в другой клинике, но..мне известно что снятие такого диагноза должно происходить в клинике где он был выставлен, извините за столько вопросов.. очень бы хотелось узнать ваше мнение на этот счёт) ‘за ранее спасибо»
Здравствуйте! Благодарю Вас, что Вы воспользовались правовым сервисом этого сайта. Уточните пожалуйста Ваш вопрос более детально. Моё субъективное мнение по Вашему вопросу следующее:
Ваш диагноз никак не влияет на Ваше желание учится праву. Вперёд к познанию!
Если Вам нужно подготовить необходимый документ, Вы можете заказать составление документов на этом сайте у нашего сообщества юристов, просто надо выбрать того кто нравится и написать ему сообщение, но лучше привлечь юриста из Вашего города, чтобы он защищал Ваши интересы в суде.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Снять сам психиатрический диагноз — теоретически можно, хоть и достаточно сложно это осуществить на практике (и в этом Вы абсолютно правы). Необходимо повторное психиатрическое переосвидетельствование, либо — в рамках независимой психолого-психиатрической экспертизы назначенной по суду, в отделении СПЭ (что более предпочтительно, так как экспертизу будут проводить не те специалисты, которые когда то выставили Вам этот диагноз), либо — в добровольном порядке, по вашей собственной инициативе (на основании поданного Вами письменного заявления, на имя главного врача областного ПНД/ПБ). Критерий для снятия диагноза: реальное отсутствие у Вас — клинической картины эндогенного психического расстройства. Прецедентов по снятию таких диагнозов, в судебной практике РФ — предостаточно.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Может ли инвалид подать встречный иск на банкротство самого себя или о снятие процентов с долга,
Скажите пожалуйста.. инвалид 2 группы не рабочая не платил кредит 1,5 года банк подал в суд на суд инвалида не приглашали, приставы прислали исполнительный лист о полной выплаты кредита. Может ли инвалид подать встречный иск на банкротство самого себя или о снятие процентов с долга, если он предоставит справку что он инвалид 2 группы стоит на учёте у психиатра диагноз шизофрения. Спасибо.
А при обращении за кредитом он указал на факт наличия инвалидности?
Если нет, могут банкротом не признать. Хотя все зависит от того как составить заявление и вести себя в суде.
Банкротство целесообразно от 350-400 тысяч задолженности.
Проценты никто не снимет с долга.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
К тому же когда человек постоянно переезжает.
Смысл ситуации, 4 года назад, моя сестра, являясь не совсем здоровым человеком (училась в коррекционной школе для детей с отклонениями, диагноз шизофрения, но является дееспособной и снята инвалидность) взяла микрозайм сроком на 1 месяц, сумма 2500 рублей (две тысячи пятьсот рублей). Долг полностью был оплачен, документов никаких нет, так как прошло уже 4 года, и такая малая сумма, к тому уже уже уплаченная особого внимания не требовала (я тоже так считаю). К тому же когда человек постоянно переезжает. В мае месяце 2017 года она родила ребенка, и так как ни работы ни жилья у нее нет, а также она не совсем нормальна, я и тетя взялись ей всячески помогать с ребенком, она живет у нас, мы полностью ее обеспечиваем. 30 сентября этого года у нее заблокировали счет на который поступают детские минимальные выплаты и наша помощь. Только после этого мы узнали о том что в августе прошло судебное заседание, на котором ей присудили долг в сумме 50000 рублей в пользу ООО Лаки М (организация выдающая микрозаймы). Подали заявление, о восстановленние пропущенного процессуального срока и возражение на исполнение судебного приказа. Было проведено вторичное заседания, (представитель ЛакиМ не явился). На котором судья принял решение отменить прошлый судебный приказ о взыскании задолженности. Также есть постановлении о прекращении исполнительного производства, и постановление об отмене постановления об обращении взыскания на ДС. Все хорошо, но не возращают денежные средства (также детские пособия) снятые со счета, аргументируя тем, что все уже перечислено истцу. И справки не были вовремя получены о нас. Но даже судья счел наши доводы правомочны, по поводу пропуска первого судебного заседания. Заявление-жалобу о возврате денежных средств подали, что делать дальше.
Здравствуйте, уважаемая Наталья
Все правомерно со стороны приставов — вернуть они теперь уже ничего не могут, так что смысла даже жаловаться куда-то нет
Удачи Вам в решении Вашего вопроса.
Вам помог ответ?ДаНет
Истец должен вернуть деньги судебным приставам. Если деньги не вернут то придется подавать на них в суд о возврате неосновательного обогащения.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Снятие диагноза можно получить только правовым путём?
В детстве был неправильно поставлен диагноз шизофрения. (Тогда симптомы вегето-сосудистой дистонии (сердцебиение, паника и т.п. ) были приняты врачом за симптомы шизофрении + (т.к. пьяная мать бросалась на ребёнка с попыткой задушить, ребёнок вырвался, убежал на мороз и вызвал отца с работы по телефону) ребёнок стал боятся, что мать его может каким-то образом отравить. Родители развелись, ребёнок остался с отцом и диагнозом. Последние факты — к врачу нет обращений по поводу лечения с 2002 г. Не было госпитализации, никаких симптомов, никакого лечения. Снятие диагноза можно получить только правовым путём? Или только посредством комиссии?
Доброго Времени суток!
Снятие диагноза — только через иск в суд и назначении судебно психиатрической экспертизы
Удачи ВАМ! Всегда рады помочь.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Помогите что делать и как быть?
Хотела проконсультироваться у опытных юристов или адвокатов. Дело в том что племянник возрасте 11 лет был переведён на домашнее обучение так как он был психиатр и на месте не сидел даже во время уроков. Его перевели на домашнее обучение и психиатр поставил диагноз подиденческое на основании этого мы обучались на домашнем бучении. Потом еще интересней не обследовая ребенка он ставит диагноз шизофрения и отправляют на с этим деагнозом в город Сургут на основании вынесего диагноза ему его подтверждают не обследуя не проводя не каких процедур и т.д. Щас ему 20 лет этот психиатар отправил все документы военкомат и военкомат на базе его заключение выписал военный билет, но он его не получает потому что племянник сказал он мне не нужен с таким выставлены диагнозом так как с таким не корректным диагнозом он не может не на работу устроиться так как от внес его в базу. Военкомат отказывается его ложить в больницу на снятие или подтверждение этого диагноза, щас как он уже соверщенно летний го перевели во взрослую поликлинику и врач во взрослой поликлинику не знает что делать снять она его не может так как она его не ставила. Написали заявление в больницу о предоставление выписки из амбулаторной карты и так же написали заявление военкому о предоставление заключение медецынской комисcии. Нас футболят не знаем куда податься они понимают что это их ошибка и начинается заметание следов. Военком даже разговаривать не хочет по этому поводу. Помогите что делать и как быть? Электронный адрес 161658.86@mail.ru
Здесь два пути решения — собираете деньги на независимую экспертизу, проходите ее, узнаете диагноз, а дальше по обстоятельствам.
Либо инициируете гражданский процесс, в ходе него также проходите экспертизу, отсуживаете у врачей компенсацию за неправильный диагнозлечение, и дальше опять по обстоятельствам.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Добрый день. Начните с участкового психиатра в ПНД, может это обследование получится сделать амбулаторно, без госпитализации. Такое обследование возможно провести и у частных психиатров, если они есть в Вашем городе.
Если диагноз подтвердится, то обращение куда-либо. В том числе в суд, бессмысленно.
Если диагноз не подтвердится — вас (родственника) снимут с учета на основание проведенного обследования.
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Юридическая помощь в психиатрии
Скажите, пожалуйста, возможно ли получить юридическую помощь если психиатр отказывает в направлении на переосвидетельствование по вопросу снятия диагноза шизофрения? Спасибо.
Потребуйте у врача письменное заключение(справку) на каком основании отказывают в переосвидетельствовании, в дальнейшем при помощи юриста-адвоката, специализирующегося в области медицины можно подать исковое заявление в суд
Позвонить
Вам помог ответ?ДаНет
Куда можно обратиться, чтобы добиться снятия диагноза, который поставили в психдиспансере?
Куда можно обратиться, чтобы добиться снятия диагноза, который поставили в психдиспансере? Диагноз — скорее всего шизофрения (карточку естественно на руки не давали, так что точно я не знаю). Родители сказали что я якобы страдаю галлюцинациями и там никто даже проверять не стал что это не так. Не хотелось бы писать причину, которую они сочли достаточной, чтобы так со мной поступить, но ничего ненормального я не совершала. Проблема в том, что они ложили меня туда целых три раза. Родители заставляли меня поехать в какое-то неврологическое отделение обычной городской больницы, угрожая что если я не поеду, они вызовут санитаров. Причем почему-то они сами думали что это просто отделение больницы. Только когда мы туда приехали, я поняла что это не так. Я не отказалась разговаривать с врачами, потому что думала что они вразумят родителей, но когда этого не произошло, я была напугана, на меня надавили, и я подписала согласие. После этого мне было ужасно плохо от лекарств, лечение все не отменяли (после выписки), сама бросить боялась, потому что мне говорили что их нужно как-то по особенному отменять, чтобы не стало еще хуже, а я не знала как. Из-за этого я не стала особенно сопротивляться когда родители заставляли меня лечь еще раз. Я надеялась, что мне хотябы изменят лечение и не будет так плохо. Причем я попросила направление в менее закрытое отделение, а меня обманом завели туда же. На третий раз они все таки вызвали на дом санитаров, так как сама я естественно не поехала. И не смотря на то что я вела себя адекватно, не бросалась кулаками и все такое, они забрали меня сказав — если не пойдешь сама, нам придется тебя связать.
Если я не ошибаюсь, первый раз меня положили через неделю после совершеннолетия. С момента последней.. как я лежала, прошло два с половиной года. Я хочу защитить себя от родителей, чтобы они снова меня не положили, и возможность устроиться на любую работу. Я обращалась в коллегии адвокатов. Одна согласилась попробовать мне помочь, но у меня возникли сомнения в ее компетентности, или она отнеслась ко мне предвзято, и нарочно сказала неверную информацию — например что теперь меня могут положить без подписи, при этом ничего не сказала про суд. Другой адвокат уговаривал смириться и жить с этим — что ничего страшного не произошло, никто меня насильно не посадит если я не подпишу согласие, и вообще я сама себя накрутила. То же самое ответили в сутяжнике (организация). Тому адвокату, который уговаривал смириться пришлось заплатить 500 рэ только за то чтобы он подсказал что можно придти в минздрав. Там развели руками и отправили по сути обратно — к главврачу психдиспансера. Он куда-то отлучился, и мне пришлось говорить с замом. Она мне сказала что диагноз можно снять только согласившись туда лечь, никаких гарантий что это будет именно проверка, и меня не станут ничем пичкать не дала, для возможности проверки нужно ждать еще два года, платить 15 тысяч, и ни один добросовестный психиатр не снимет диагноз, если его поставил другой — вот как это называется. Еще выяснилось, что мне приписали депрессию, что-то еще, и записано что мне становилось лучше от лечения, хотя я ее предупреждала, что мне пришлось говорить что мне было плохо, и ваши лекарста мне помогли, иначе меня бы продержали пол года, а потом бы выпустили только через комиссию, и кто знает, в каком состоянии я была бы через полгода этих лекарств.
В какую организацию можно обратиться чтобы добиться снятия диагноза в психдиспансере. Я хочу чтобы мне отстаивание прав не вышло боком. В сутяжнике сказали что такие судебные дела почти никогда не решаются в пользу бывших пациентов. Как бы меня после суда не в мою пользу насильно не положили. У меня есть только один человек который не только в курсе всей ситуации, но и готов пойти со мной и в суд, и куда необходимо, но он ужасно косноязычен, может иметь ввиду одно, а сказать другое, поэтому я не могу взять его с собой. Как быть?
Не вижу выхода. Смиритесь и живите с диагнозом, получайте пенсию.
Вам помог ответ?ДаНет
Читайте также:
- Снятие диагноза
- Поставили диагноз шизофрения
- Снять диагноз шизофрения
- Группа инвалидности с диагнозом шизофрения
- Армия диагноз шизофрения
Администратор печатает сообщение
Шизофрения – это заболевание, которым страдают около 20 млн человек во всем мире. Считается, что наиболее «благоприятный» возраст для ее начала – от 16 до 30 лет, хотя случаются и исключения.
Заболевание является хроническим и имеет тяжелое течение. Однако вовремя распознанное и правильно леченое, оно способно переходить в длительную ремиссию.
За несколько лет до
Первые признаки шизофрении способны проявиться задолго до расцвета заболевания. Они носят название форпост-синдрома. Мало кто способен заподозрить в них коварную болезнь.
Такие начальные симптомы шизофрении появляются за несколько лет (3–15) перед развитием недуга. Характерны астенические проявления, когда наблюдается быстрая утомляемость и невозможность длительно сохранять физическую и умственную активность. Сон нарушен, настроение неустойчивое, теряется самообладание, человек не контролирует свои эмоции и становится раздражительным.
К астении присоединяется апатия – бессилие, пониженное настроение, отсутствие желания выполнять привычные действия, безразличие к людям и происходящим событиям, снижение эмоционального фона.
К первому отсроченному признаку болезни также причисляют дисфорию. Это патологически заниженное настроение, сопровождающееся раздражительностью, неудовлетворенностью своей жизнью и всем происходящим вокруг. Наблюдается выраженная неприязнь к другим людям.
Изначально кажется, что такие проявления – это реакция на определенное неблагоприятное событие. Но впоследствии становится понятно, что они возникают сами по себе.
Агрессия, вспышки гнева, склонности к противоправным действиям также присущи подобному состоянию. Случается, что дисфория сопровождается восторженностью, приподнятостью духа. Человек становится чрезмерно болтливым, может развиться бред величия.
Обычно дисфория сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Затем проходит.
Естественно, что перечисленные признаки неспецифичны, и практически никто не подумает о том, что они способны предсказать развитие шизофрении.
Как дебютирует шизофрения
Расстройство считается типичным для подросткового и молодого возраста. Однако встречается оно и у пожилых людей, и у дошкольников. Причем то, в каком возрасте начинается болезнь, играет не последнюю роль в ее клинической картине. Чем меньше возрастной показатель больного, тем злокачественнее ее течение. Известно, что мужчины заболевают в более ранние годы, чем женщины.
Все начинается с эмоциональных изменений. Формируется чувство некоторого внутреннего дискомфорта, ощущения нахождения «не в своей тарелке». Общение с окружающими дается все сложнее, уходит непринужденность и легкость, появляется смущение, напряжение и робость. Теряется самоуважение и уверенность. Человек начинает ощущать себя выпавшим из общества.
Возможны вегетативные реакции в виде головной боли, скачков давления, повышенной потливости, изменений сердечного ритма.
Появляется раздражительность, больного все чаще сопровождает плохое настроение. Он не может сосредоточиться на выполнении какого-либо действия, становится рассеянным, физическая и умственная продуктивность его снижается либо формируется быстрая смена настроения.
Человек все чаще пребывает в состоянии напряжения, тревожности, ожидая, что должно произойти что-то нехорошее. Случаются эпизоды дереализации – действительность воспринимается как что-то нереальное. Все кажется странным, размытым, чужим. Звуки притупляются. Больные сравнивают такую обстановку с декорациями. Теряется яркость восприятия, и страдает память.
Деперсонализация также фигурирует на ранней стадии заболевания. Больные сами замечают, что с ними что-то не так. Они могут говорить о том, что ничего не чувствуют. Искажается восприятие своего «Я», пропорций тела, возраста, пола.
Развивается состояние, именуемое уплощенным аффектом. При этом снижается яркость и выразительность эмоций. Мимика и жесты больного становятся ограниченными. Создается впечатление, что на лицо надели маску, а тело стало деревянным.
Довольно показательный признак – эмоциональная холодность по отношению к родным и близким: детям, супругам, но чаще всего к матери. При этом больной не просто отстраняется, но и проявляет злобу и агрессию, но по отношению к людям, с которыми они общаются менее тесно, сохраняются адекватные эмоции. Человек может вести себя с ними, как и прежде.
Не реже наблюдаются неуместные эмоциональные реакции: больной может хохотать, когда не до смеха, а в ситуации, когда все смеются, он рыдает навзрыд или эмоции отсутствуют вообще. Если раньше человек не мог не улыбнуться даже на самый примитивный анекдот, то сейчас после рассказанной шутки в ответ не последует никакой реакции.
Еще одна серия симптомов – это обсессивно-компульсивные проявления. У человека постоянно в голове крутится навязчивая идея. Например, мысль о том, что его собьет машина, если он будет переходить дорогу. Или постоянная необходимость делать все в совершенстве.
Обязательно присутствуют различные ритуальные движения. Больной по 10–15 часов может рисовать в тетради просто линии или другие символы.
Страхи также наблюдаются в клинической картине, однако они носят другой характер, нежели при фобическом расстройстве. Человек рассказывает о них спокойно, безэмоционально, без тени непереносимости на лице. Страхи бывают нелогичными. К примеру, боязнь определенного слова или цвета.
Изменения в поведении и привычках
Среди внешних признаков шизофрении, выдающих ее начало, в первую очередь выделяют странности поведения. Больной замыкается в себе, отстраняется от людей. Может часами просиживать в закрытой комнате и валяться на кровати. Нарастают признаки апатии. Повышается стереотипность движений.
Одним из патогномоничных симптомов на заре шизофрении является парагномен. Это обескураживающее, неожиданное, не присущее в нормальном состоянии поведение больного. Например, он режет всю свою одежду на мелкие лоскуты, аргументируя свой поступок тем, что так компактнее можно уложить ее в шкафу.
Больной как бы плывет по течению, покоряясь всем жизненным обстоятельствам, не пытается улучшить свое существование, не стремится к достижениям, к реализации своих планов.
Типичным, характерным признаком шизофрении на ранней стадии становится утрата интереса к ранее значимым увлечениям, хобби. К примеру, раньше человек увлекался велоспортом, ездил на велосипеде по несколько часов практически ежедневно. Возможно, принимал участие в соревнованиях. А затем резко, без видимой причины забросил любимое дело, осел дома, изолировался.
Зато у него появляются новые пристрастия. Типичным становится увлечение сверхъестественным и метафизическим. Нередко предметом интереса больных выступают психология, философия, мистика, даже если раньше он не интересовался этими направлениями вообще. Но наиболее часто больные начинают увлекаться религией. Ученые связывают это с причудливостью и противоречивостью религиозных образов и картин, которые отвергают, ставят под сомнение общепринятые нормы развития окружающего нас мира. В дальнейшем эти образы становятся предметом бредовых идей, галлюцинаций.
Человека вообще перестает волновать что-либо. Он даже прекращает совершать элементарные гигиенические процедуры: чистить зубы, мыться, становится неопрятным, неряшливым. Одежда – грязная, волосы растрепаны, но ему все равно, как он выглядит.
В другом случае у него уходит на водные процедуры непривычно много времени. Например, больные способны провести в душе несколько часов.
Появляются странные пристрастия. Больной может ходить на свалку, собирать мусор и приносить его домой, накапливая там горы ненужного хлама. Может появиться тяга к воровству, поджогам. Но бывают и приятные изменения: больные углубляются в чтение. Но это также носит патологический характер, так как они стремятся читать все, что попадается им на глаза.
Они забывают о еде, способны не употреблять пищу по несколько дней. Или придумывают вычурные диеты, или предпочитают есть только один определенный продукт.
Дисморфофобия – симптом, являющийся проявлением многих психических расстройств. В том числе и шизофрении. У человека возникает убежденность об уродстве какой-либо части тела. Слишком большой нос, толстые ноги, оттопыренные уши. На самом же деле никого резонанса в его внешность эти органы не вносят.
Больной может скрывать свою озабоченность либо, наоборот, рассказывать окружающим, пользоваться любыми средствами, чтобы скрыть «изъян». Его зацикленность можно обнаружить, когда он часами простаивает возле зеркала, выискивая позы, в которых его «недостаток» не так заметен. Он отказывается фотографироваться, прячет свои фото от других. Такое извращенное восприятие себя иногда приводит к суицидальным попыткам. То есть, больной до такой степени не переносит свой мнимый недостаток, что не способен существовать с ним.
В целом, человек изолируется от социума, замыкается в себе, становится жадным на эмоции и странным в поведении.
Данные признаки заболевания часто игнорируются. Либо такие люди вызывают обиду у близких, недоумение и раздражительность у других людей. К врачу обращаются, как правило, уже в тех случаях, когда симптоматика начинает расцветать, и на арене появляются галлюцинации и бред.
Для всех ранних симптомов шизофрении характерна незавершенность, расплывчатость и эпизодичность. Это вызывает трудности с постановкой диагноза, сбивая с толку врачей. Поэтому они не спешат выдавать окончательное заключение до появления типичных признаков.
Хотя многие пациенты абсолютно уверены в том, что они здоровы, встречаются и такие, кто подразумевают, что с ними что-то происходит. Они штудируют информацию по поводу своего психического состояния, в итоге находя им обоснование, и даже сами способны выставить себе правильный диагноз.
Вот как описывает свою историю болезни один молодой человек. Это началось примерно в 25 лет. Сначала это была патологическая зацикленность на ошибке. Если он слышал слово, для него неправильно звучащее, он начинал повторять другие слова на эту букву. Это позволяло ему избавиться от напряжения. На некоторое время такой ритуал даже приносил удовольствие.
В другом случае неприятное событие, например, разбитая чашка, заставляло его создавать в мыслях череду, последовательность обратных действий: от негативного результата к началу события. Это также доставляло ему радость и снимало тревогу на некоторое время. Но если что-то прерывало его мысли, приходилось начинать заново.
Каждый раз казалось, что скоро это закончится. Но, стоило произойти какому-либо казусу, и все повторялось. Бывало, что, составляя свои цепочки, он проводил в постели или ходил по комнате 20 часов.
Вскоре появились голоса, нашептывающие неприятные мысли. Они были такими явными, что больному казалось, будто это его собственные. Затем обострились звуки вокруг. Приходилось ходить в наушниках, поскольку они очень раздражали нашего героя. Бывало так: проезжает машина, а он посмотрел на нее не таким взглядом. Тогда нужно было смотреть заново, правильно. Был страх того, что автомобиль уедет, и он не закончит свой ритуал.
За это время он неоднократно обращался к врачам, пока, наконец, не был установлен диагноз и не назначено правильное лечение.
Начало заболевания у детей
Детская шизофрения встречается не часто, однако известны случаи появления ее у детей 2-летнего возраста.
Вот признаки, которые должны заставить родителей задуматься о психическом состоянии ребенка:
- малыш избегает общения с друзьями, становится замкнутым, предпочитает одиночество. Активным, подвижным играм предпочитает тихое, сидячее времяпрепровождение. Играет один, порой в придуманные им самим игры;
- отказывается совершать гигиенические процедуры;
- беспричинно портится настроение. Ребенок хнычет, капризничает без повода;
- не может себя защитить, пытается скрыться от конфликтной ситуации;
- нарушаются когнитивно-познавательный уровень. Ребенок как бы делает шаг назад в своем развитии. Плохо усваивает новый материал, ведет себя соответственно меньшему возрасту;
- проявляет немотивированную агрессию по отношению к близким и сверстникам, неадекватные эмоциональные реакции: если другой ребенок ударился, ему больно, он плачет, то этот малыш начинает смеяться;
- у ребенка появляются проблемы с речью. Возникают непонятные слова, речь скудная, обрывистая.
Обращает на себя внимание поведение таких детей. Например, они выдают себя за птичку. При этом их действия соответствующие: они имитируют полет, утверждают, что они не мальчик или девочка, а птичка, «клюют» еду.
В старшем возрасте дети называют себя другими именами, общаются с вымышленными друзьями.
В подростковом возрасте шизофрения проявляется эмоциональной отстраненностью. Подросток замыкается в себе, перестает общаться с друзьями. На начальном этапе развития болезни появляются извращенные влечения. Дети сбегают из дома, становятся членами бандитских группировок, где неукоснительно подчиняются главарю. Проявляют агрессию, садистские наклонности. Демонстрируют сексуальные перверсии, увлекаются наркотиками и алкоголем.
Особо показательно раздвоение поведения. Дома подросток ведет себя агрессивно, расхлябано, пререкается и грубит, много разглагольствует. А в школе становится другим человеком: тихим, замкнутым, скрытным.
Что касается такой тяжелой формы расстройства, как гебефреническая, то на заре ее развития такие дети становятся апатичными. Даже если в течение дня они не подвергались тяжелым умственным или физическим нагрузкам, то все равно чувствуют себя разбитыми, усталыми, буквально валятся с ног. Плохо усваивают новый материал. Нарушается сон, отмечается прилив мыслей перед засыпанием. Утрачивается интерес, появляется безразличие. Они бездействуют, забрасывают учебу, считая все усилия бесполезными.
Агрессия к близким, особенно к матерям, при сохранности нормального отношения к посторонним людям – очень показательный симптом. Дети называют родителей опекунами, считая, что настоящие папа и мама – очень влиятельные и богатые люди. Просто по какой-то веской причине они не могли воспитывать ребенка, и отдали его в приемную семью.
Установлен интересный факт. Среди детей, страдающих шизофренией, наибольшее количество составляют те, кто до болезни слыл послушным, покладистым, беспроблемным ребенком.
В детском и подростковом возрасте подобные проявления сложно трактовать правильно. Обычно их принимают за детские капризы, издержки воспитания или за подростковый кризис.
Шизофрения пожилого возраста
Шизофрения в старческом возрасте – явление также очень редкое. Проблема состоит в том, что ее симптомы принимают за старческое слабоумие, пока не появятся стойкий бред и галлюцинации.
Шизофрения у пожилого человека начинает проявляться с подозрительности и опасений, что ему хотят навредить, его хотят обидеть. Такой больной с настороженностью относится к людям, как правило, с агрессией. Предполагая опасность от каждого постороннего, человек изолируется от общества, замыкается в себе и прячется от всего мира. Становится, что называется, «противным старикашкой».
Эмоции стариков с шизофренией неадекватны. Они неуместно смеются или плачут, настроение их быстро меняется. В другом случае их поведение отличается застенчивостью, чрезмерной скромностью. Или же наблюдается эмоциональная тупость, безэмоциональность. Искажается речь, она характеризуется скудностью высказываний, спутанностью. Зачастую люди просто отмалчиваются.
Наблюдается эпизодическая дереализация, когда больной не понимает, где он находится, в какой эпохе живет, не узнает близких. Деперсонализация выражается в непонимании кто он сам.
Характерный симптом – явление к больному умерших родственников, друзей, знакомых.
В старческом возрасте чаще остальных развивается параноидная форма заболевания.
История Питера Уинстона
В ходе исследований было установлено, что довольно часто зрелые люди и дети, страдающие шизофренией, до болезни отличались незаурядными способностями, считались одаренными, сверхразвитыми личностями. Ну как здесь не вспомнить фразу: «Гениальность и безумие идут рука об руку». Кажется, ее автором стал великий Чезаре Ломброзо.
История юного шахматиста Питера Уинстона – яркий тому пример. Питер родился в Нью-Йорке в 1958 году. Его отец преподавал химию в Колумбийском университете, а мать была магистром Педагогического колледжа.
В 1 год и 6 месяцев Питер уже знал алфавит и читал Британскую энциклопедию. В 6 лет его отдали в школу для одаренных детей, где его характеризовали как остроумного и энергичного мальчугана, но с вычурной манерой поведения.
Шахматами он увлекся еще в начальных классах, причем обучился им сам, с подачи отца. Он повторял партии известных шахматистов. Очевидцы рассказывали, что на турнирах во время игры он как будто впадал в транс, а если проигрывал, то впадал в ярость. Его называли гениальным мальчиком. Будучи подростком, он даже получил предложение от известного издательства написать книгу о шахматах.
Проучившись год в престижной школе Линкольна, он забросил ее. Аргументировал это тем, что устал от этого занудства и «дерьма». Поступил в альтернативную школу, где дети самостоятельно контролировали учебный процесс. Но, когда его любимый учитель уволился, Питер также перестал посещать школу.
В 1972 году в возрасте 14 лет Питер Уинстон сыграл шахматную партию с гроссмейстером Уолтером Шоном Брауном, который носил титул чемпиона Австралии и трехкратного чемпиона США. Питер разгромил оппонента за 37 ходов. Это событие произвело фурор. Впоследствии партию называли просто «Игра».
На юниорском чемпионате США он разделил первое место с фаворитом того сезона, затем на чемпионате мира занял 6 место.
В 17 лет он поступил в колледж, увлекся политикой, а через полгода попал в психиатрическую больницу с психологическим кризом. Здесь ему и был поставлен диагноз шизофрения. В больнице он провел целый год. Его друг утверждал, что не мог узнать Питера. Уинстон твердил, что лекарства нарушают его способность игры в шахматы.
После выписки Питер продолжал участвовать в шахматных турнирах, но проигрывал все партии. Очевидцы говорили, что у него было много выигрышных ходов, но он их пропускал. Из-за его неопрятного вида, несоблюдения гигиены (матери его друга пришлось даже дезинфицировать постельное белье после того, как Питер у них ночевал) некоторые говорили о том, что парень употребляет наркотики. Хотя это мнение было ошибочным.
Друг, посещавший его квартиру, говорил, что Питер жил в ужасных условиях. Сам он выглядел так, как будто не спал несколько ночей, не мылся и не ел. Взгляд был блуждающим. Было видно, что в квартире засиживаются допоздна, играют в карты и шахматы на деньги.
Последний раз Питера видели, когда он посещал семью своего знакомого. Он был не в себе: беспокоен, собирался поехать в Техас на встречу с Уолтером Корном – одним из родоначальников шахмат. Называл его Богом. Затем он ушел, и его больше никто не видел.
Питер Уинстон пропал без вести в 1978 году в возрасте 20 лет. Его так и не нашли. Выдвигается несколько версий его исчезновения, которые, однако, не имеют официального подтверждения. Волшебное исчезновение Питера Уинстона считается одним из таинственных и резонансных событий шахматного мира.
Начальные симптомы шизофрении расплывчаты и неточны. Они становятся не только ее признаками, но и других психических расстройств. Однако альянс апатии, аутизма, странностей поведения, депрессии и патологического мышления дает повод обратиться к специалисту, чтобы не пропустить зарождение болезни.
Постановка диагноза шизофрения обычно становится тяжелым ударом не только для самих больных, но и для их близких. Конечно, трудно принять и осознать такой диагноз, «встроить» его в систему представлений о собственной жизни и собственном будущем. Люди чувствуют себя раздраженными, угнетенными или ненужными, выброшенными из нормальных отношений, отлученными от доступных для всех возможностей. И итогом таких переживаний порой становится «выпадение» из жизни не из-за заболевания, а вследствие неправильного отношения к себе и к своей болезни.
На самом деле, при большинстве форм шизофрении можно вести нормальную жизнь. Пациенты, страдающие этим заболеванием, строят отношения, женятся или выходят замуж, сохраняют старые отношения и заводят новых друзей, продолжают работать и т.д. Разумеется, существуют виды и варианты течения шизофрении, при которых наблюдается злокачественное течение, частые обострения или остаточные симптомы, сохраняющиеся во время ремиссии, и это может становиться причиной определенных ограничений. Однако даже при неблагоприятном варианте развития событий не стоит ставить на себе крест — большинство проблем решаемы, нужно лишь найти правильный подход.
Что делать, если вам поставили диагноз шизофрения?
Прежде всего — не отказывайтесь от лечения и регулярно принимайте назначенные врачом препараты, это поможет сохранить нормальное состояние и существенно уменьшит вероятность развития рецидива. Помните: в 7 случаях из 10 самовольное прекращение терапии становится причиной обострения шизофрении.
Активно участвуйте в лечении. Подбор лекарственных средств всегда осуществляется индивидуально, с учетом не только вида и симптомов шизофрении, но и оценки эффективности действия того или иного препарата, выраженности побочных эффектов и других показателей.
Исключите прием наркотиков и алкоголя. Людям с диагнозом «Шизофрения» эти вещества абсолютно противопоказаны, поскольку их прием может стать причиной обострения, привести к ухудшению состояния пациента и усилению уже существующих симптомов заболевания.
Наблюдайте за собой и своевременно выявляйте признаки приближающегося рецидива. В большинстве случаев обострение при шизофрении начинается постепенно. Возможно ухудшение сна, появление странных мыслей, раздражительности, беспокойства и проблем с концентрацией внимания. Людям с диагнозом «Шизофрения» нужно быть особенно внимательным к подобным симптомам — это поможет разобраться, когда пора обращаться к врачу для предотвращения рецидива или смягчения симптоматики.
Правильно организуйте свою жизнь. Стрессы и переутомление негативно влияют даже на психически здорового человека. И, естественно, их значимость возрастает после постановки диагноза. Не бойтесь болезни — просто не забывайте учитывать этот факт при планировании, построении режима дня, графика работы и отдыха. По возможности исключайте из своей жизни обстоятельства, которые вызывают у вас ухудшение настроения, напряжение или раздражение.
Поддерживайте отношения. Как бы ни протекало заболевание, не нужно отгораживаться от других людей. Не отказывайтесь от помощи и поддержки, постарайтесь не вымещать негативные эмоции на родных и друзьях. Отношения разрушает не болезнь, а проблемы и чувства, которые подчас не имеют никакого отношения к расстройству. Близкие искренне заботятся и переживают о вас. Даже если сегодня между вами возникло непонимание, настанет новый день и всё изменится. Не болезнь, а вы определяете, когда, как и с кем вам общаться.
Используйте свои способности, применяйте полученные знания, продолжайте учиться и развиваться. Шизофрения не отменяет ваших талантов и навыков, помните — многие люди, страдающие этим заболеванием, были интеллигентными, талантливыми, разносторонне образованными. Некоторые из них сумели внести значительный вклад в науку или искусство. В любом случае, интересные события и занятие любимым делом — отличный стимул для выздоровления.
Здравствуйте, Юлия
Прежде чем, предпринимать какие-то действия, нужно определиться, стоите ли Вы на диспансерном учете или нет. Так вот, если Вы на диспансерном учете не стоите, то и ни о каком снятии с учета и не надо упоминать (комиссия врачей нужна только в случае постановки или снятия с диспансерного учета).
Если состоите, то
Ознакомиться со своими документами, которые на вас есть в ПНД, у вас есть на это право, затем поговорите с вашим участковым психиатром, придется вам проходить обследование.
Либо можно обратиться к психиатру, ведущему частный (платный) прием, чтобы он составил заключение на предмет вашего психического здоровья. Такое заключение поможет врачам ПНД снять с себя ответственность и легче принять решение об исключении психиатрического диагноза.
С полученной выпиской обратитесь к заведующему ПНД с заявлением о снятии вас с учета, если вы на нем состоите, с заявлением о проведении ВКК для снятия вас с учета.
Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016)
«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)
Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами
(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства; получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
В случае отказа, обращаться в суд с обжалованием действий мед.работника.
В соответствии со ст.47 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.
Когда лучше подавать на переосвидетельствование при шизотипическом расстройстве?
Здравствуйте, при шизотипическом расстройстве когда можно подавать на снятие диагноза? И снимут ли диагноз если есть наследственность? Психиатр в стационаре сказала ждать надо пять лет без попаданий в Пнд, так ли это?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как снять диагноз Подскажите пожалуйста 16.12.2020 была врачебная комиссия и мне отказали…
Усыновление Посоветуйте пожалуйста как быть) Человек страдающий болезнью Вильсона-коновалова…
Учет у психиатра Пять лет назад я лежал в психиатрической больнице, пролежал месяц,…
Диагноз F 81.3 В первом классе в школе начали требовать чтоб мой сын прошёл комиссию…
154 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы
по теме этого вопроса
.
Также не забывайте благодарить врачей.
Благодарность врачу
Здравствуйте, Анна.
Да, Вам в ПНД дали верную информацию. Наследственность при данном заболевании роли не играет.
Один раз в 5 лет Вы имеете право на пересмотр диагноза. Для этого нужно обратиться в ПНД, лучше областной (краевой). Пишите заявление на главного врача ПНД в 2-х экземплярах, один с подписью — забираете себе. И ждете приглашение на переосвидетельствование Вас врачебной комиссией. Обычно это происходит стационарно. Вы госпитализируетесь на 2-4 недели в психиатрическую больницу, где проходите заново диагностику, психологическое тестирование и наблюдение группой врачей. Никаких лекарств Вам при этом не дают.
Спасибо за оперативный ответ!
Один раз в пять лет, т. е. через два-три года, или через пять лет?
Благодарность врачу
Можете и раньше, но на платной основе. Узнайте как это сделать в ПНД. Либо через суд.
С этим заболеванием можно работать? Психиатр подпишет медосмотр на работу? Бухгалтером. Или какую-нибудь другую профессию?
Благодарность врачу
Если работать бухгалтером не на опасном производстве, то вполне можно.
Если подать на снятие диагноза через пять лет, его снимут, или это тяжёлый диагноз, (шизотипическое расстройство) и его не снимут, как ни старайся? Перед этим диагнозом ставили острое полиморфные расстройство с признаками шизофрении. Через год его удалось снять на комиссии. Потом через полгода приступ и диагноз поставили шизотипическом расстройство. Можно ли его снять через 5 лет(без попаданий в пнд) или это тяжёлое расстройство и только зря отлежу на обследовании в пнд?
Благодарность врачу
Пересмотр диагноза всегда проводится комиссией врачей, обычно стационарно. Если диагноз ошибочный, то его снимут.
Ошибочный- это шизофрения- хроническое заболевание, при ней диагноз должен быть ошибочный, только в этом случае его снимут. А шизотипическом расстройство -это что за диагноз?
Вы знаете случаи, чтобы этот диагноз снимали?
Благодарность врачу
Характеристиками шизотипического расстройства являются:
— Неадекватный аффект, холодность, отчужденность.
Чудаковатость, эксцентричность, странность поведения и внешнего вида.
— Утрата социальных коммуникаций, отгороженность.
— Магическое мышление, странные убеждения, не совместимые с культуральными нормами.
— Подозрительность и паранойяльность.
— Бесплодное навязчивое мудрствование с дисморфофобическими, сексуальными или агрессивными тенденциями.
— Соматосенсорные или другие иллюзии, деперсонализация и дереализация.
— Аморфное, обстоятельное, метафорическое или стереотипное мышление, странная вычурная речь, разорванности мышления нет.
— Эпизоды спонтанных бредоподобных состояний с иллюзиями, слуховыми галлюцинациями.
Имеет хроническое течение. Внешне проявляется в виде изменения характера, снижающего социальную адаптацию.
Я бы сказала, это некий образ жизни людей с богатым неординарным внутренним миром, склонностью к самоанализу, «сложными взаимоотношениями» внутренних субличностей и чудаковатым характером.
К инвалидизации проводит редко. Такие состояния корректируются многолетним психотерапевтическим подходом, специальным для данной группы пациентов. Основная задача — социальная адаптация людей с данной патологией.
Благодарность врачу
Да, конечно. Врачи тоже люди и иногда ошибаются
В связи с чем они признают ошибку, если не попадаешь в пнд в течение пяти лет. И можно снимать диагноз, при условии конечно положительного обследования? Или, так как это хроническое заболевание, напишут заболевание в стойкой ремиссии?
Благодарность врачу
Шизотипическое расстройство не требует постоянного наблюдения психиатра. Это больше особенность характера и мышления, чем болезнь.
Все зависит от проявления данного расстройства на настоящий момент. Если никаких признаков нет и не было все эти годы, то вполне могут снять.
А как комиссия врачей узнает были признаки заболевания или нет в течение 5 лет. Или не попадание в пнд и есть отсутствие признаков заболевания.
Благодарность врачу
Если не обращались в ПНД за это время, не принимали лекарств и в настоящее время жалоб и признаков болезни нет, то вполне можно претендовать на пересмотр диагноза.
Вы пишете пересмотр диагноза, это что значит пересмотр его на другой или снятие совсем. Или при этом диагнозе комиссии проще поставить другой диагноз, чем снять его совсем. Я пытаюсь понять насколько процентов на практике есть шанс его снять? Или диагноз слишком серьезен, чтобы его просто снять.
Благодарность врачу
Что значит проще? Если есть признаки болезни, то ее заметят и определят диагноз, а когда признаков болезни нет, то никто не будет Вам навязывать диагноз.
Может быть как пересмотр его на другой, так и снятие совсем.
В вашей практике были случаи, чтобы диагноз шизотипическое расстройство снимали на комиссии врачей
Благодарность врачу
Да, были такие случаи. Но сам диагноз шизотипического расстройства нет так страшен. Он не относится к шизофрении. При данном расстройстве люди могут хорошо приспособится к жизни, усваивая социальные навыки, обучаясь понимать свои и чужие эмоции, учитывать свои особенности и приспосабливать их к текущей жизни. С данным диагнозом можно прекрасно учиться, работать и заводить семью. У меня даже есть приятели. Кт работают психологами и помогают др людям адаптироваться.
Диагноз шизотипического расстройства является модным в настоящее время. Большинство же ортодоксальных психиатров относятся осторожно к данной нозологии.
Я бы сказала, это некий образ жизни людей с богатым неординарным внутренним миром, склонностью к самоанализу, «сложными взаимоотношениями» внутренних субличностей и чудаковатым характером.
К инвалидизации проводит редко. Прогноз очень позитивный при выполнении всех рекомендаций специалистов.
Такие состояния корректируются длительным психотерапевтическим подходом. Основная задача — социальная адаптация людей с данной патологией. Но могут назначаться курсами и психотропные препараты.
Мне нужно снять этот диагноз, при нем водить машину нельзя, и на работу как устроиться, психиатр подпишет медосмотр?
Благодарность врачу
Если диагноз ошибочный, нет и не было никогда признаков шизотипического расстройства, то, конечно, его можно снять. И тогда психиатр даст Вам разрешение на вождение машины и трудоустройство, где требуется такая справка.
Не было никогда признаков шизотипического расстройства, на основании каких документов комиссия решит, что не было никогда признаков шизотипического расстройства. По какому принципу комиссия посчитает, что этих признаков не было. Комиссия видит результат на данный момент, что было раньше как она определит?
У меня было два приступа, первый приступ и диагноз острое полиморфное расстройство, через год диагноз удаётся снять, второй приступ через пол года после снятия диагноза и поставили диагноз шизотипическое расстройство. Есть шанс снять второй диагноз через пять лет или нет.
Благодарность врачу
Расспросят Вас от течение болезни в прошлом, посм амбулаторную карту, оценят текущее психическое состояние.
Благодарность врачу
История болезни у Вас серьезная серьезная. Первый диагноз было бы снять реальнее. Но попробуйте, кто знает.
Так шизотипическое расстройство снять невозможно, или это с учётом моей истории болезни его тяжело снять. Или оно само по себе тяжело снимается?
Если не снимут диагноз в этот раз, ждать ещё пять лет, чтобы опять подать на пере освидетельствование. Время здесь играет роль? Если не будет обращений в пнд в течение 10 лет снимут в конце концов этот диагноз?
Шизотипическое расстройство можно снять через суд? Вы знаете случаи когда этот диагноз снимали через суд успешно?
Благодарность врачу
Да, шизотипическое расстройство — это хроническое состояние. Но в случае ошибочности диагноза, его можно снять.
Благодарность врачу
Да, 1 раз в 5 лет собирается бесплатная врачебная комиссия. Платно — не ограничено.
Да, стойкая ремиссия и не обращаение в ПНД свою роль, конечно, сыграют. Но, прежде всего, будут обращать внимание на Ваше текущее состояние и общую адаптацию в жизни: семья, дети, учеба, работа, положительные характеристики.
Благодарность врачу
Да, вероятность снятия ошибочного диагноза через суд выше, чем в том ПНД, где он был установлен.
Что это за суд в который можно подать заявление на снятие диагноза. Должен быть суд в Краснодаре, если я живу в Краснодарском крае. Или по месту жительства в станице? Боюсь судьи по месту жительства не компетентны в данном вопросе
Благодарность врачу
Обычный суд, Анна. Они назначат независимую психиатрическую экспертизу в одной из больниц. Да, конечно, лучше обращаться в крупном городе.
А если в течение года лечился в стационаре и один раз вызывал скорую, с жалобами на суицидальные мысли, но отменил вызов?
Один раз лежал в стационаре то есть
Всё, диагноз снять невозможно » шизотипическое расстройство личности
Благодарность врачу
Здравствуйте, Сергей.
Можно снять любой ошибочный психиатрический диагноз. Надо попытаться.
Скажите, если оформить группу инвалидности на один год по диагнозу шизотипическое расстройство, то диагноз потом снять будет невозможно? Так как диагноз не может быть ошибочным если по нему оформляли группу инвалидности. Это так или нет?
Благодарность врачу
Обычно шизотипическое расстройство не приводит к инвалидизации.
Напишите, пж-ста, полный шифр Вашего диагноза по МКБ-10.
Я не знаю шифра по мкб-10, пока я пью таблетки мне работать не разрешает психиатр, сказала через год местная комиссия врачей психиатров решит можно ли мне работать, если я не буду попадать в пнд. Поэтому я и спрашиваю как жить этот год с таблетками и без работы, может на год оформить группу инвалидности. Или инвалидность навредит диагнозу и его нельзя будет снять?
Благодарность врачу
А зачем Вам снимать диагноз, если Вы и так не можете работать?
Поэтому вполне можно попробовать получить инвалидность. Но тогда Да, снять диагноз не удастся.
Шифр 21.8 шизотипическое личностное расстройство, диагноз тяжёлый или нет, можно снять его через 5 лет или лучше сразу оформить группу инвалидности и не мучится пять лет без прав и работы
Благодарность врачу
Диагноз не приводит к инвалидности, поэтому Вам вряд ли начислят пенсию. Работать при данном заболевание вполне можно. Это хроническое расстройство, кт сопровождает человека всю жизнь, поэтому снять этот диагноз не удастся.
Вы писали можно снять этот диагноз, если он ошибочный, и в Пнд когда я вписывалась лечащий врач сказала, через пять лет на пересмотр диагноза на Краснодар.
А через суд можно признать этот диагноз ошибочным
Благодарность врачу
Один раз в 5 лет Вы имеете право на пересмотр диагноза. Для этого нужно обратиться в ПНД, лучше областной (краевой). Пишите заявление на главного врача ПНД в 2-х экземплярах, один с подписью — забираете себе. И ждете приглашение на переосвидетельствование Вас врачебной комиссией. Обычно это происходит стационарно. Вы госпитализируетесь на 2-4 недели в психиатрическую больницу, где проходите заново диагностику, психологическое тестирование и наблюдение группой врачей. Никаких лекарств Вам при этом не дают.
Благодарность врачу
Если симптомы данного заболевания никогда не проявлялись к Вас и в настоящий момент оно никак не проявляется, то, конечно, может. Для этого вся процедура и проводится.
Как доказать врачам, что симптомы этого заболевания не проявлялись у меня, если был приступ болезни, в результате которого я была госпитализирована. Как доказать, что диагноз выставлен неправильно? Что у меня не шизотипическое личностное расстройство, а другой диагноз должен быть
Благодарность врачу
Попробуйте сделать это через суд, пройдя там независимую психиатрическую. Экспертизу.
Скажите пожалуйста, комиссия врачей не может просто так снять диагноз шизотипическое личностное расстройство, если было два попадания в пнд? Если даже и снимет диагноз, то обязательно заменит его другим? В моём случае можно просто снять диагноз или это невозможно?
Благодарность врачу
Если диагноз ошибочный, то повторная врачебная комиссия снимет его.
Один раз в 5 лет Вы имеете право на пересмотр диагноза. Для этого нужно обратиться в ПНД, лучше областной (краевой). Пишите заявление на главного врача ПНД в 2-х экземплярах, один с подписью — забираете себе. И ждете приглашение на переосвидетельствование Вас врачебной комиссией. Обычно это происходит стационарно. Вы госпитализируетесь на 2-4 недели в психиатрическую больницу, где проходите заново диагностику, психологическое тестирование и наблюдение группой врачей. Никаких лекарств Вам при этом не дают.
При шизотипическом расстройстве врачебная комиссия при обследовании один раз в 5 лет снимет его совсем или заменит диагноз на другой, какова вероятность замены его на другой диагноз.
Благодарность врачу
Я не могу этого знать, т. к. не вижу состояния пациента, его историю болезни, динамики лечения и реабилитации. Кроме того, этот вопрос решатся комиссионно — неск специалистами
Первое попадание в пнд и диагноз острое полиморфное расстройство, через год удаётся снять диагноз, ещё через пол года повторный приступ и диагноз шизотипическое личностное расстройство. Какова вероятность снятия диагноза через пять лет, если не будет повторных попаданий в пнд.
Благодарность врачу
Снять данный диагноз можно только в случае его ошибочности. Лучше делать это ч/з суд.
Если снимать диагноз через суд, то можно не ждать пять лет, а подавать на свое усмотрение, даже в том году когда поставлен диагноз?
Благодарность врачу
Да, 5 лет ждать не нужно. Будут рассматривать сразу. Но это платная процедура.
Если нет мочи ждать пять лет, у меня забирают права, а мне ребёнка в детский сад надо возить, как снять диагноз досрочно, не ожидая пять лет для переосвидетельствования
Если не через суд, каков шанс снять диагноз если лежать платно. Могут ли снять диагноз или необходимы пять лет ремиссии.
Благодарность врачу
Досрочно повторную врачебную комиссию можно пройти только платно: в ПНД или Суде.
Благодарность врачу
Не зависит от того, платно или нет. Будут оценивать только Ваше психическое состояние на настоящий момент. Шансы равны.
Скажите пожалуйста шизотипическое личностное расстройство, код 21.8, характеризуется странностями в поведении, а если приступы- острые психозы бывают, это уже не шизотипическое расстройство, ему острые психозы не свойственны?
Благодарность врачу
Да, такое возможно.
Характеристиками шизотипического расстройства являются:
— Неадекватный аффект, холодность, отчужденность.
Чудаковатость, эксцентричность, странность поведения и внешнего вида.
— Утрата социальных коммуникаций, отгороженность.
— Магическое мышление, странные убеждения, не совместимые с культуральными нормами.
— Подозрительность и паранойяльность.
— Бесплодное навязчивое мудрствование с дисморфофобическими, сексуальными или агрессивными тенденциями.
— Соматосенсорные или другие иллюзии, деперсонализация и дереализация.
— Аморфное, обстоятельное, метафорическое или стереотипное мышление, странная вычурная речь, разорванности мышления нет.
— Эпизоды спонтанных бредоподобных состояний с иллюзиями, слуховыми галлюцинациями.
Имеет хроническое течение. Внешне проявляется в виде изменения характера, снижающего социальную адаптацию.
Как вы думаете в первый год после постановки диагноза не следует подавать на снятие диагноза (на платной основе), все равно не снимут? Когда по вашему мнению следует подать на снятие диагноза, если его выставили в этом году?
Благодарность врачу
Шизотипическое расстройство — это хроническое состояние. Если диагноз выставлен верно, то Вам его не снимут даже чз 5 лет.
Только в случае ошибочности в диагностике.
А как доказать, что диагноз ошибочный, что для этого надо делать?
Благодарность врачу
Вы не можете этого доказать. Решать будет только комиссия врачей.
Один раз в 5 лет Вы имеете право на пересмотр диагноза. Для этого нужно обратиться в ПНД, лучше областной (краевой). Пишите заявление на главного врача ПНД в 2-х экземплярах, один с подписью — забираете себе. И ждете приглашение на переосвидетельствование Вас врачебной комиссией. Обычно это происходит стационарно. Вы госпитализируетесь на 2-4 недели в психиатрическую больницу, где проходите заново диагностику, психологическое тестирование и наблюдение группой врачей. Никаких лекарств Вам при этом не дают.
Что нужно говорить на комиссии, чтобы сняли диагноз шизотипическое личностное расстройство?
Благодарность врачу
Нужно искренне отвечать на вопросы врача. Этого будет достаточно, чтобы оценить Ваше психическое состояние и вызвать доверие врачей.
Если подать платно на пересмотр диагноза, то через сколько лет лучше это сделать, так чтобы его обязательно сняли. На данный момент прошло полгода после выставления диагноза шизотипическое личностное расстройство.
Благодарность врачу
Диагноз могут снять только в случае его ошибочности. Оплата врачебной комиссии дает лишь право провести экспертизу раньше или чаще чем 1 раз в 5 лет.
Полгода это оч мало. Вряд ли кто решиться снимать диагноз, про кт еще мало информации от человека. Попробуйте хотя бы года чз 3, а лучше 5-7 поднять этот вопрос.
А что дают года, которые нужно ждать, почему нужно ждать пять- семь лет, чтобы снять диагноз.
Благодарность врачу
Ждать нужно 5 лет. Это требование закона.
А вопрос «почему» нужно обсудить с юристами из министерства здравоохранения.
Каков шанс признать комиссией врачей ошибочность диагноза шизотипическое личностное расстройство через 3 года после установления диагноза.
Благодарность врачу
Такой шанс есть только в случае его ошибочности.
А как доказать ошибочность диагноза?
Благодарность врачу
Вы ничего тут не сможете доказать, т. к. не являетесь экспертом в этой области. Этим будут заниматься врачи на повторной врачебной комиссии.
Через три года реально снять диагноз шизотипическое личностное расстройство или только зря потрачу деньги на платную процедуру и напрасно пролежу в Пнд. Как вы думаете есть шанс снять диагноз
Благодарность врачу
Снять диагноз можно только в случае его ошибочности. А сколько лет прошло с постановки диагноза роли не играет.
Раз в 5 лет можно бесплатно пересматривать диагноз.
Значит можно через год подавать на уточнение диагноза. Чтобы комиссия врачей пересмотрела диагноз. Через год, а этот год пила таблетки, не мало ли времени прошло для снятия диагноза? Или все равно как вы пишите сколько времени прошло, это не важно. Я пытаюсь понять будут врачи обращать внимание на время прошедшее с постановки диагноза или нет. Есть у меня шанс снять диагноз, чтобы комиссия врачей признала его ошибочным через год после постановки диагноза
Благодарность врачу
Вы можете проходить повторную врачебную комиссию только чз 5 лет. И то если Вы за это время не попадали под внимание психиатров и не принимали лекарств.
Но платно можно и раньше, только как лучше выбрать время для пересмотра диагноза, чтобы комиссия врачей серьёзно рассматривала возможность снятия диагноза. Через год ещё рано подавать на снятие диагноза, через два года, через три года когда лучше подать платно на пересмотр диагноза шизотипическое личностное расстройство, код 21.8
Благодарность врачу
Самое лучшее чз 5 лет после последнего проведенного лечения.
В вашей практике были случаи, чтобы полностью снимали диагноз шизотипическое личностное расстройство, код 21.8, какова вероятность снять этот диагноз.
Благодарность врачу
Да, бывали. Вероятность 100%, если диагноз был поставлен ошибочно.
Психиатр сказала, что с моим диагнозом- шизотипическое личностное расстройство лекарства нужно принимать всю жизнь, как быть с переосвидетельствованием, вы писали, что в течении пяти лет не должна принимать таблетки, тогда только подавать на пересмотр диагноза. Как в этом случае быть, если психиатр заставляет их пить?
Благодарность врачу
Да, это хроническое расстройство и снять диагноз можно только в случае его ошибочности. Вы, как я понимаю, не согласны со своим диагнозом?
Не согласна, что мне делать, как мне быть.
Благодарность врачу
Настаивайте на прохождении повторной врачебной комиссии. Один раз в 5 лет Вы имеете право на пересмотр диагноза. Для этого нужно обратиться в ПНД, лучше областной (краевой). Пишите заявление на главного врача ПНД в 2-х экземплярах, один с подписью — забираете себе. И ждете приглашение на переосвидетельствование Вас врачебной комиссией. Обычно это происходит стационарно. Вы госпитализируетесь на 2-4 недели в психиатрическую больницу, где проходите заново диагностику, психологическое тестирование и наблюдение группой врачей. Никаких лекарств Вам при этом не дают.
А что даст повторная комиссия, они скажут вы пьете лекарства, поэтому болезнь никак не проявляется. Как доказать, что болезнь не проявляется и так, без лекарств.
Благодарность врачу
Вы правы. Если есть необходимость в лекарствах, значит болезнь еще проявляет себя.
Дело не в болезни, дело в диагнозе. Поставили хронический диагноз, при котором обязательно пить таблетки. Как доказать, что они мне не нужны, чтобы можно было снять диагноз.
Благодарность врачу
Если Вы считаете, что здоровы, то зачем пить лекарства. Значит Вы моте легко справляться без них.
Не пить лекарства несколько лет обязательное условие для снятия диагноза, как мне его выполнить, если психиатр заставляет пить лекарства
Благодарность врачу
Наверное Ваше состояние пока нестабильно и Вы все еще нуждаетесь в психотропных препаратах.
У меня диагноз хронический, поэтому психиатр мне говорит, что лекарства я буду принимать всю оставшуюся жизнь. Состояние моё стабильно, психиатр говорит, что это благодаря лекарствам. Как мне доказать на комиссии, что у меня и так стабильное состояние и что мне не надо принимать лекарства. Ведь обязательным условием комиссии является не принимать лекарства несколько лет. Как мне быть? Как мне выполнить это условие?
Благодарность врачу
Назначения врача носят рекомендательный характер. Если Вы чувствуете, что спокойно можете обходиться без психотропных лекарств и диагноз поставлен Вам ошибочно, то просто не принимайте их. Выждите 5 лет и пишите заявление на повторное прохождение врачебной комиссии.
Но ведь комиссия знает, что при этом диагнозе необходимо регулярно принимать лекарства, как я им скажу, что я не принимала лекарства, они мне не поверят. Как мне быть в этом случае?
Благодарность врачу
Если Вы чувствуйте, что у Вас есть определенные психические проблемы, кт мешают Вам жить, то, конечно, нужно продолжать лечиться у психиатра и принимать все необходимые лекарства.
У меня только одна проблема как снять диагноз. Обязательным условием снятия которого является не принимать таблетки несколько лет. А диагноз предполагает непрерывный приём лекарств. Как быть в такой ситуации, когда одно взаимно исключает другое.
Благодарность врачу
В данной ситуации, думаю, стоит согласиться с диагнозом и продолжать принимать таблетки.
Если я не буду принимать таблетки, через пять лет у меня есть шанс снять диагноз
Благодарность врачу
Да, но только в том случае, если диагноз оказался ошибочным. Иначе зачем Вам его снимать.
Если диагноз мне не подходит, не является верным, я нормальный человек, с нормальной психической реакцией, как мне избавиться от хронического диагноза, как убедить врачей, что у меня нет данного заболевания
Благодарность врачу
Только чз повторное прохождение врачебной комиссии в областном ПНД. Как пройти эту процедуру я выше описала.
Либо через суд.
Как выполнить условие не принимать психотропные препараты, чтобы снять диагноз, если диагноз хронический и психиатр прописывает психотропные препараты принимать. Смириться с диагнозом не могу, считаю себя здоровым человеком.
Благодарность врачу
Если Вы здоровый человек, то зачем ходите к психиатру за рецептами?
Психиатр назначает время приёма, на приёме выписывает лекарства, и говорит пить их всю жизнь, как решить проблему не принимать лекарства пять лет, чтобы снять диагноз.
Благодарность врачу
Если Вы болеете и Вам нужно постоянное лечение, то стоит согласится с этим и продолжать терапию. А если здоровы, то зачем ходить к психиатру?
Специалист с клиники преображение пишет, что следует принимать лекарства при шизотипическом расстройстве пока их прописывает психиатр и ходить на приём пока она его не отменит, пока проходит лечение, с этого момента отсчитывается пять лет без применения лекарств и тогда только ехать снимать диагноз, его должны в этом случае снять. А у меня проблема МОЙ психиатр говорит, что лекарства необходимо принимать пожизненно и у меня нет срока в течение которого их нужно принимать. Кто из них прав психиатр из клиники преображение, который говорит есть срок, на усмотрение психиатра, в течение которого проходит лечение и после него отсчитывается пять лет без лекарств и мой психиатр, который говорит, что такого срока нет и принимать лекарства следует пожизненно.
Благодарность врачу
Если заболевание есть, то нужно лечение. Шизотипическое расстройство — это хроническое состояние и необходимо постоянно наблюдаться у психиатра. Если же Вы считаете, что Вы полностью психически здоровы и диагноз поставлен ошибочно, то его можно снять хоть сейчас — чз суд, не дожидаясь 5-летней ремиссии, пройдя независимую психиатрическую экспертизу.
Если я не хочу судиться, я не верю в благоприятный исход дела, как мне пройти пятилетнюю ремиссию, не принимать препараты не смотря на рекомендации психиатра?
Благодарность врачу
Вам нужен психиатр и его лечение? Вы болеете или нет?
Нет, не болею. Просто не верю, что через суд можно снять диагноз, многие люди писали, что пытались снять через суд шизофрению и у них ничего не получалось
Скажите пожалуйста может мне съездить в пнд и отказаться от лечения и наблюдения, чтобы с этого момента начать отсчет пяти лет без лекарств, чтобы врачам предъявить хоть какой- то документ, что я не принимала лекарства с такого- то времени. Они засчитают эти пять лет как ремиссию и снимут диагноз?
Благодарность врачу
Да, шизофрения — серьезный диагноз, он устанавливается только после второй госпитализации и длительного наблюдения врачей.
Шизотипическое расстройство не имеет ничего общего к шизофрении.
Благодарность врачу
Никто Вас лечиться не заставляет. Ваше здоровье — в Ваших руках. И дело не в 5-летней ремиссии. Просто раз в 5 лет можно бесплатно пересматривать диагноз. Врачи на комиссии будут смотреть есть ли у Вас проявление болезни или нет.
А как же пять лет без лекарств, чтобы снять диагноз. Или можно принимать таблетки и после поехать на комиссию?
Благодарность врачу
Анна, ну как же Вас признают здоровой, если Вы все время на лекарствах? Может Вам уже оставить эту затею?
Так скажите что мне делать, чтобы избавиться от таблеток. Поехать в пнд написать заявление на отказ от лечения, чтобы за считала комиссия, что я не пью таблетки. Или просто их не пить и сказать что не пила? Что мне делать?
Благодарность врачу
Никто не будет за Вами гоняться, заставлять посещать врача и пить таблетки. Вы это делаете по собственному желанию.
Хотите, чтобы все было официально, то можете написать отказ от лечения в ПНД.
Меня интересует только одно, чтобы врачи на комиссии засчитали мне пять лет без лекарств, для того, чтобы снять диагноз. Просто не пить таблетки этого будет достаточно, или необходимо в пнд отказаться от лечения, чтобы начать отсчет пять лет без лекарств?
Благодарность врачу
5 лет без лекарств — это условие для повторного пересмотра диагноза врачебной комиссией, но отнюдь не гарантия его снятия. Смотреть будут на Ваш психический статус на тот момент.
Как мне эти пять лет соблюсти: отказаться от лечения в пнд, или просто не пить лекарства? Какой путь выбрать подскажите.
Благодарность врачу
Я не могу сделать за Ваш этот выбор. Решайте сами больны Вы или нет.
А какой из способов комиссия за считает за ремиссию, подскажите.
Благодарность врачу
Ремиссия — это всего лишь стабилизация состояния, отсутствие обострения болезни. Диагноз могут снять только в том случае, если он оказался ошибочным. Если никакого заболевания нет.
Насчёт ремиссии это понятно. Но какой способ выбрать, чтобы соблюсти пять лет без лекарств и этот способ зачла бы комиссия: просто не принимать лекарства и на комиссии сказать что не принимала или поехать в пнд и отказаться от лечения, чтобы с этого момента шёл отсчет пяти лет без лекарств. Какой способ выбрать, подскажите!
Благодарность врачу
Подойдет и тот и другой способ. Какая разница, если Вы считаете, что не больны.
Если было два попадания в пнд, то тяжело снимать диагноз через суд?
Благодарность врачу
Да, если Вы дважды уже лежали в психиатрической больнице, то ошибка в диагнозе сводится практически к нулю.
Мне в первый раз поставили диагноз острое полиморфные расстройство, потом выздоровление, а потом второй раз попадание в пнд и диагноз шизотипическое личностное расстройство. Мог ли врач ошибиться в постановке диагноза при втором попадании в пнд.
Благодарность врачу
Думаю, вряд ли. В больнице наблюдает за больным целая группа врачей и длительное время.
Так что судиться бесполезно, все равно суд диагноз не снимет?
Благодарность врачу
Если психические изменения у Вас есть, то, конечно, бесполезно. Но вообще диагноз нетяжелый, к инвалидности не приводит.
Здравствуйте, теперь я понимаю как трудно быть психиатром.
Здравствуйте, у меня тяжёлая ситуция с роднёй по матери и мне нужно будет для успешного судебного разбирательства снятся с учёта.
Получается мне сейчас надо идти в суд, что бы мне сделали переосведельствование.
Благодарность врачу
Сейчас нет никакого учета. Социальные ограничения дает сам психиатрический диагноз.
Судебная экспертиза — это не быстро и требует материальных вложений. Услуга платная.
Вы писали, что за деньги можно без суда можно платно переосвидетельствоваться в диспансере. Это обычно очень дорого?
Благодарность врачу
Смотря о каком диагнозе идет речь.
Мне поставили шизофрению.
Получается мне только через суд можно снять диагноз. Просто мой врач отказывается от такого.
И если я подам заявление в суд, то по вашим словам меня просто будут смотреть без приёма таблеток 4 недели?
Будет ли тогда какое-то разбирательство с врачом?
Благодарность врачу
Да, данный диагноз можно пересмотреть только через суд. Врач и не будет таким заниматься. Это только Ваша инициатива. Да, без лекарств. Если заболевания нет, то ни о каких лекарствах не может идти речи.
Тоесть меня тогда просто положат на проверку и всё?
Там (в суде) меня просто снова проверят и всё?
Спасибо вам, доктор.
Если не затруднит, последний вопрос — если я скажу, что проблемы были, но я излечился это зачтётся как аргумент, что я выздоровел?
Благодарность врачу
Сказать мало, будут оценивать Ваш психостатус.
А после пересмотра диагноза я смогу водить машину?
Благодарность врачу
Если диагноз снимут, то да.
А сняться можно только сразу после получения диагноза или в любое время?
Благодарность врачу
Сейчас нет никакого учета. Социальные ограничения дает сам диагноз.
Вот его и нужно пытаться снять.
Это то я понял. А вот снять диагноз можно только сразу после его получения или нет?
А то прошло прилично времени.
Благодарность врачу
Бесплатно через ПНД только чз 5 лет. А платно через суд можно пересмотреть диагноз в любое время.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 89.57% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Вверх ↑
Задать вопрос