Стрелка на тонометре не на нуле как исправить

Тонометр должен быть в доме каждого человека, который следит за своим здоровьем. Но если прибор показывает не правильные результаты измерения, то вы не узнаете, что нужно принять меры, когда они будут необходимы, или будете беспокоиться, когда на самом деле у вас будет всё в порядке.

Тонометры калибруются на заводе при производстве, поэтому показания новых приборов точные и достоверные. Но со временем по разным причинам могут возникнуть отклонения. Поэтому важно знать, как проверить тонометр, и периодически проводить контроль.

Где проверить тонометр

Росстандарт регулярно проводит акции, в рамках которых жители страны могут принести свой домашний тонометр в любой центр стандартизации и метеорологии или в другую аккредитованную организацию и бесплатно проверить показания на достоверность.

На основе проведённых акций Росстандарт сообщил, что каждый десятый тонометр имеет серьезную погрешность в измерениях. Владельцам устройств сообщали, в чём причина неполадки, и рекомендовали посетить сервисный центр для её устранения.

К сожалению, подобные центры есть далеко не во всех населённых пунктах. Поэтому в статье мы расскажем, как проверить тонометр в домашних условиях.

Как проверить домашний тонометр самостоятельно

Существует несколько способов, позволяющих определить достоверность показаний прибора. Для большинства из них потребуется найти ещё один тонометр, в точности показаний которого вы можете быть уверены. Однако нужно помнить, что у каждого прибора есть погрешность, установленная производителем. Чаще всего это 3 единицы по давлению и 5 единиц по пульсу.

Давайте рассмотрим каждый способ подробно.

1. Параллельное измерение

Для проверки этим методом вам потребуется присоединить два автоматических тонометра к одной манжете. К примеру, для этого можно приобрести разветвитель для капельного полива, который можно найти в садовом магазине.

Если тонометры выдают одинаковые показания, можно не переживать. Но если данные проверяемого прибора отличаются от эталона, необходимо отнести его в сервисный центр, чтобы там смогли установить точную причину отклонений.

2. Проверка автоматического тонометра через механический

Если у вас есть механический тонометр, отсоедините от него грушу, а от автоматического – шланг с манжетой. Теперь на место крепления шланга от манжеты на автоматическом тонометре присоедините шланг от груши механического.

У вас появилась возможность провести измерение двумя приборами одновременно. Активируйте автоматический тонометр, приложите стетоскоп к сгибу руки и следите за показаниями механического. После окончания измерения можно сверить данные.

3. Проверка автоматического тонометра через полуавтоматический

Последовательность подключения здесь полностью аналогичная. У автоматического тонометра необходимо снять манжету, а у полуавтоматического – грушу. После этого соедините два прибора между собой.

Включите полуавтоматический тонометр. Когда он будет готов к накачиванию воздуха и началу измерений, активируйте автоматический. После завершения процедуры сверьте показания.

Стоит обратить внимание, что данный способ может не сработать на некоторых моделях полуавтоматических тонометров, так как для определения артериального давления им зачастую требуется больше воздуха, чем автоматическим приборам.

4. Последовательное измерение

Вы можете выбрать этот способ, если у вас нет возможности одновременно использовать два тонометра. Проведите измерение одним прибором, подождите 5 минут, чтобы сосуды вернулись в норму, и измерьте давление вторым тонометром.

Такой способ не идеален и даёт определённую погрешность, так как давление у человека в течение дня изменяется и зависит от многих факторов. Поэтому небольшое расхождение может не означать, что один из приборов неточен, но при большой разнице стоит отнести его на диагностику мастеру.

5. Проверка через среднее давление

Этот способ имеет самую большую погрешность, но сильные отклонения при его помощи выявить можно. Основная причина, по которой стоит воспользоваться этим методом – вы хотите проверить тонометр самостоятельно, но второго прибора для контроля у вас нет.

Измерьте своё артериальное давление несколько раз и вычислите среднее значение. Сравните его с предполагаемыми данными – нормой по возрасту или вердиктом врача. Если показания тонометра сильно отличаются (например, вы ожидаете увидеть пониженное давление, но оно повышенное), это повод задуматься о недостоверности данных и проверить аппарат профессионально.

Из-за чего могут возникнуть отклонения

Неточные показания могут появиться из-за ряда причин. Самыми банальными могут быть неплотная фиксация манжеты, нарушение правил измерения, повреждение шлангов и груши. Также могут возникнуть и более глубокие проблемы, связанные с электронными и механическими и компонентами прибора.

Прежде чем нести тонометр в сервисный центр, убедитесь, что вы соблюдаете все правила измерения давления:

• Находитесь в комфортном помещении и не волнуйтесь;
• За полчаса не занимайтесь спортом, не курите и не пейте другие повышающие давление напитки;
• Во время измерения не сгибайте конечности в суставах и не скрещивайте их;
• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по закреплению манжеты на руке.

Как откалибровать тонометр в домашних условиях

Вы можете воспользоваться рекомендациями производителя по калибровке прибора, если они имеются в инструкции. Не рекомендуется делать что-то ещё самостоятельно, так как вы можете повредить аппарат. Проще и надёжнее будет обратиться в официальный сервисный центр, где квалифицированные специалисты проверят, починят и настроят тонометр при помощи профессионального оборудования. Если на прибор ещё действует гарантия, ремонт или его замена будут для вас бесплатными.

Заключение

Очень важно, чтобы тонометр выдавал достоверные показания. В противном случае такой контроль за состоянием здоровья не только бесполезен, но и вреден, так как вводит вас в заблуждение и заставляет принимать неправильные меры.

Интернет-магазине медицинской техники «Медпрофи» не занимается проверкой и калибровкой приборов, но здесь вы можете приобрести новый качественный прибор, который поможет эффективно следить за своим здоровьем.

Как проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт».

При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации.

Как проверить тонометр в домашних условиях?

Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора.

При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться.

Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре.

Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам.

Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами:

• убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный;

• если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»;

• проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков);

• высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы.

Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр.

Как настроить тонометр в домашних условиях?

Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора.

Она заключается в следующих мероприятиях:

• убедиться в целостности всех комплектующих;

• на шлангах не должно быть заломов;

• стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута;

• вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться.

Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки:

• убедиться что тонометр заряжен;

• ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора;

• убедиться, что все комплектующие целые;

• выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила.

К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них.

При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь.

Устройства, неинвазивно измеряющие артериальное давление (АД) — тонометры, они же сфигмоманометры — часто требуют периодических проверок и калибровки. Только что купленное изделие обычно уже отрегулировано и готово к работе, дает точные показатели, но со временем, при частом пользовании возникают отклонения. Из этой статьи вы узнаете, как настраивать тонометры. Рассмотрим, как узнать, точен ли сфигмоманометр, как откалибровать и отрегулировать его, подготовить к работе, устранить погрешности.

Необходимость проверки тонометра на точность

Пользуясь тонометром, важно уметь его обслуживать, знать, как выявить погрешности и настроить. Стандартно новый, из коробки, измеритель АД уже откалиброван, готов к применению после распаковки без каких-либо манипуляций.

Хотя и реже, но попадаются приборы, которые надо отрегулировать перед применением, например, если продукция длительно хранилась на складе, испытывала факторы, уменьшающие точность (перепады температур и прочее) или изначально имела отклонения.

Но в основном проверка тонометра, мониторинг корректности измерений требуется после некоторого периода использования аппарата, и также даже если он был применен всего несколько раз, после чего хранился без дела. Если прибор электронный, то со временем в его схемах появляются сбои, механические части тоже «устают». Такие явления закономерные, не означают поломку.

Проверка, калибровка тонометра также потребуется после его ремонта.

В какие учреждения можно отнести тонометры для проверки

Тонометр — это измерительный аппарат и, как все такие приборы, требует особого обслуживания. Официальные, с письменным подтверждением, проверки, поверки, процедуры настройки, калибровки проводят специализированные учреждения, аккредитованные государством (список есть на сайте Росстандарта) на обслуживание средств измерений, или центры стандартизации, метрологии (ЦСМ). К перечисленным предприятиям обращаются, когда надо проверить большое количество изделий, когда потребуется официальное заключение, гарантия их исправности, подтверждение прохождения обслуживания, например, для аппаратов клиник, медучреждений.

Но также любой пользователь может обратиться на спецпредприятия СМ, услуги не всегда бесплатные, хотя часто для населения проводят акции без взимания платы. Все же методы, как проверить тонометр на точность своими руками в домашних условиях остаются всегда актуальными: такую процедуру можно осуществить, не тратя усилий, времени на посещение учреждений.

Итак, регулировку, анализ точности можно осуществить самостоятельно или в любых учреждениях, располагающих специальными проверочными аппаратами (сервисы, поликлиники, большие аптеки).

Типы тонометра

Разновидности измерителей артериального давления такие:

На рынке есть продвинутые устройства с голосовыми сообщениями:

Какой тип тонометра точнее, допустимые погрешности

Нельзя с полной уверенностью определить самый точный тип тонометра. В сети есть равнозначное количество мнений по этому поводу. А также перед рассмотрением вопроса, как проверить точность тонометров, важно вспомнить, что всем им присущи допустимые погрешности.

Вопрос, что точнее не особо актуальный, поскольку нет никаких предпосылок считать датчик электронного сфигмоманометра менее точным, чем изделие с механикой, и наоборот.

Также есть мнение, что информация у механики, показываемая указателем в виде металлической/пластиковой палочки на шкале лучше воспринимается зрением и мозгом, чем цифры на жидкокристаллическом табло. Но с другой стороны, маленькая тонкая стрелка более нестабильная, а также нужно отслеживать щелчки, колебания, поэтому точность восприятия понижается. Цифры же на дисплее располагают к более эффективному отслеживанию данных. То есть тут должен решить сам пользователь, что для него удобнее.

Но неоспорим тот факт, что пользование электронными автоматическими измерителями АД намного проще, для людей в пожилом возрасте, со слабым зрением, слухом это отличный выбор.

Погрешности сфигмоманометров допустимые и из-за неправильного пользования

Для каждого тонометра в его инструкции прописываются допустимые границы отклонений. Стандартно все сфигмоманометры могут давать такие максимальные нормальные погрешности:

• ±3 мм рт. ст. по давлению;
• ±5 по пульсу.

По вопросу отклонений важнее обращать внимание на правильность пользования изделием, на корректность наложения манжеты, а особенно на отсутствие помех. Например, движения рук, тела, разговоры, кашель, стук по стулу, вибрации могут провоцировать отклонения. Почти во всех случаях, даже если все влияющие факторы сведены к минимуму, разброс значений нескольких замеров, хоть минимальный, но будет всегда.

Чтобы минимизировать расхождение показаний, рекомендовано, делать перерыв между замерами 5–10 мин. со снятием манжеты, что позволит восстановить кровоснабжение, эластичность сосудов, подготовив их к следующей манипуляции. Надо также учесть, что значения будут отличаться при разных положениях надувной накладки, уровня ее тугости, плотности охвата. Этот фактор присутствует всегда: невозможно расположить манжету полностью идентично предыдущему наложению — большие или меньшие, но отклонения будут всегда.

Когда правильно настроенный прибор измеряет с ошибками

Если пользователь неправильно пользуется прибором, то у него может возникнуть ошибочное мнение, что нарушена точность тонометра, появились сбои, некорректная работа.

То есть в таких случаях прибор настроенный должным образом, исправный, но из-за несоблюдения правил эксплуатации выдает результаты с погрешностями.

Нормы применения могут отличаться для каждой конкретной модели, поэтому надо читать инструкцию. Опишем характерные для большинства измерителей артериального давления стандартные правила.

Правила для надевания манжеты:

• на 2 см выше локтевого сгиба. Если больше, то может возникнуть отклонение от реальных величин в сторону их повышения; ниже — к уменьшению;
• манжета не должна чрезмерно давить, передавливать руку или, наоборот, обвисать. Если накладка слишком узкая, например, когда у человека большая рука, то такой аппарат не подойдет, нужно купить ее с увеличенным размером. Данный элемент продается отдельно;
• в тонометрах, где воздух накачивается вручную, его спускают как можно медленнее в разумных пределах. Важно достичь стабильности стравливания, чтобы не было рывков.

Надо также учесть следующие советы:

• если АД надо узнать для обычного состояния человека, когда на него не влияют какие-либо возбуждающие/угнетающие факторы, то важно проводить процедуру при их отсутствии. Например, когда не употреблялся алкоголь, кофеин, тинин, табак, подобное. Конечно же, есть ситуации, когда надо проанализировать показатели именно при стрессе, испуге, возбуждении — тогда это условие незначимое. Надо учесть, что перечисленные продукты, состояния могут провоцировать резкие скачки давления на короткие периоды, а также возможны случайные перепады. Поэтому рекомендовано провести замеры несколько раз через определенные промежутки времени;
• если электронный тонометр имеет аккумуляторы, батарейки (не запитывается напрямую от сети), то надо проверить их заряд.

Статистика сервисных центров свидетельствует, что заметно большое количество обращений по поводу некорректных показателей связано именно с неправильным применением тонометра. Итак, если прибор отображает неадекватные цифры и при этом применяется по инструкции, учитывая факторы, влияющие на давление человека, то его надо проверить.

Проверка аппаратами-имитаторами давления

В больших центральных больницах, аптеках, сервисных центрах по медтехнике и специализированных магазинах есть специальные аппараты, имитирующие давление, для настройки сфигмоманометров. Услугами с такими устройствами можно воспользоваться в большинстве случаев за небольшую цену, а часто и вовсе бесплатно. Периодически учреждениями организовываются мероприятия, в ходе которых предлагается проверка без оплаты.

Не во всех перечисленных точках есть описанное проверочное оборудование, поэтому пользователю придется специально узнавать о наличии сервиса для обслуживания измерителей АД. Но надо отметить, что оснащение всегда должно быть в больших медицинских госучреждениях и сервисных точках по медтехнике.

Работа проверочного имитатора давления основывается на нахождении им расхождений проверяемого тонометра по заданным параметрам с эталонными, реальными показателями. Это самый надежный способ анализа измерителей АД.

Не всегда у пользователя есть желание узнавать о проверочном оснащении или отсутствует возможность нанести визит организации, предоставляющей услуги, поэтому методы, как проверить тонометр на точность, анализа правильности работы аппарата в домашних условиях также затребованы.

Подключить два тонометра к одной манжете и сравнить показания

Потребуется 2 сфигмоманометра (одолжить у соседей и так далее), один их которых откалиброванный должным образом, он будет эталоном. Приборы подключают поочередно к одной манжете и сравнивают показатели. Если показания прибора, сравниваемого с контрольным аппаратом, отличаются, то он требует настройки. Таким способом можно выявить даже самые мелкие погрешности.

Параллельное соединение

Данный метод является улучшенной и более удобной модификацией предыдущего. Такой способ можно применить для большинства моделей — для таковых с отдельными накладками, присоединяемыми трубкой к корпусу измерителя. Потребуется самодельный или от капельницы переходник-разветвитель, чтобы две трубки через него подключить к одному шлангу манжеты.

То есть в данном случае сфигмоманометры объединяются разветвителем (как на фото выше). От его боковых выходов к ним выводят небольшие трубочки, а на центральный носик адаптера насаживают шланг накладки. Алгоритм простой: тонометры подключаются, проводят измерение, сравнивают показания одновременно двух приборов в онлайн режиме.

Преимущество способа проверки тонометра в домашних условиях параллельным подсоединением двух аппаратов в том, что появляется возможность наблюдать разброс значений, отображающихся двумя изделиями, одновременно. Минус этой процедуры, как и предыдущей, в том, что она невозможная для моделей с интегрированной манжетой (как на фото ниже), сразу в их составе, которую невозможно отделить.

Таковыми часто являются электронные компактные сфигмоманометры, накладка в них надевается на руку сразу вместе с корпусом.

Разветвитель (адаптер) можно взять от капельницы, от аквариумных компрессоров, склеить из корпусов шариковых ручек. Трубки можно взять от указанного оборудования, а также вместо них можно даже использовать резиновую обмотку от непригодных шнуров питания бытовых приборов, удлинителей, изъяв из них проводки.

Калибровка электронного тонометра

Как настроить тонометр, его регулировку рассмотрим на примере изделия Microlife BP A50. Первый этап — откручивают болтики крышки, снимают ее:

Процедура аналогичная для всех моделей с подобной измерительной камерой как в руке у мастера на фото ниже (таких большинство, элемент одинаковый, это стандарт, отличаются лишь типоразмеры, крепление):

Внутри каждого электронного прибора есть регулятор (у некоторых селектор снаружи, но такие модели редкие). Этот элемент также максимально схожий для разных моделей. Он представляет собой простой подстроечный резистор с небольшим пластиковым селектором, часто с вырезом под плоскую отвертку.

Потребуется головка от механического тонометра:

В нашем случае модель полуавтоматическая, поэтому груша в комплекте. Потребуется также тройник. Тут мастер сделал его из подручных материалов. Можно взять полые корпусы от шариковых ручек, склеить их силиконовым или другим клеем.

Подсоединяем трубки как на фото ниже:

Манжету одевают на пластиковую бутылку с водой, чтобы создать какую-либо нагрузку:

Вытаскивают батарейки, нажимают на кнопку выкл./вкл., зажимают ее и, держа так, вставляют элемент питания:

Отжимают кнопку (то есть ее надо держать зажатой при вставлении батарейки), автоматический тонометр переходит на режим калибровки, что может сопровождаться звуковым сигналом, показатели автоматически выставляются на 0 (прибор откалибровался на ноль).

Надуваем грушу, зажимаем ее клапан, медленно спускаем воздух:

Сравниваем показатели механической головки (тут она выступает контроллером), при этом нужно зажать именно шланг, чтобы не было стравливания, для стабилизации показателей. В нашем случае наблюдается разброс: на контрольнике 210, на табло 206, при дальнейшем стравливании расхождение 180/177 и так далее. Расхождение нелинейное, так как до 100 электротонометр откалиброван нормально, то есть после 100 значения выравниваются, но это малозначимо и не уменьшает потребность настройки.

Выключаем прибор и экспериментальным методом, подвигая регулятор (напомним, это обычный переменный резистор, не сам датчик/камера давления), находим правильное значение. Можно крутить в любую сторону, но надо запоминать насколько подвинули селектор. Затем проделываем вышеописанную манипуляцию: включаем, смотрим величину расхождения.

Указанную калибровку проделывают, пока показатели контрольника и на табло не совпадут максимально. То есть путем экспериментальным, методом «тыка», проб и ошибок. Но если запоминать насколько крутили селектор, то добиться нужного результата можно через 3–4 цикла таких манипуляций. Перед каждым надо сбрасывать давление на 0, стравливать воздух с манжеты полностью.

Калибровка механического тонометра

Если появляются погрешности у механических сфигмоманометров, то это всегда связано с пружинистой гофрированной оболочкой — сильфоном, к которой крепится стрелка с держателем. Механизм регулируемый.

Калибровка чрезвычайно простая:

• подключить правильно отрегулированный тонометр и требующий настройки аппарат параллельно к одной манжете (лучший вариант) или поочередно;
• дальше сама калибровка элементарная: отрегулировать плоскогубцами, пассатижами пружину регулировочным болтиком, который находится у основания цилиндрика с сильфоном (нижняя часть около сегмента со шкалой). Всегда конструкция предусматривает такую возможность.

Видео по теме

Всех приветствую! Продолжаю обобщать и выкладывать в сжатом виде свой опыт по ремонту электроники. Привожу свой Топ 10 самых частых неисправностей тонометров, который родился в результате случайных ремонтов медицинской техники и общения с другими Мастерами. Не скажу, что я в этой области большой специалист, но кое-что мне попадалось и удачно починялось. Начнем рейтинг. Места неисправностей тонометров и измерителей артериального давления отсортированы по частоте появления неисправности.

1 место – потеря герметичности манжеты тонометра

Если в Вашем тонометре случилась потеря герметичности контура нагнетания давления, то с большой вероятностью на экране автоматического тонометра высветится ошибка «Err Cuf». В переводе с английского cuff – манжета, поэтому логично, что ошибка Err Cuf – это ошибка герметичности манжеты.

Если Ваш тонометр выдает такую ошибку, то прежде всего нужно проверить места соединения манжеты с компрессором. Для этого нужно снять манжету. Рассмотрим, как это сделать на примере тонометра на запястье AND UB-403.

Как разобрать автоматический тонометр на запястье AND UB-403

При включении этот измеритель артериального давления показывает ноль.

Затем происходит накачка манжеты, но она прерывается и появляется на дисплее ошибка Err Cuf.

Разворачиваем тонометр AND UB-403 боком и видим заглушку, которую нужно снять, поддев ее тонкой шлицевой отверткой или шилом.

С другой стороны корпуса снимаем такую же заглушку.

Вот как выглядят эти заглушки для крепления манжеты.

После этого снимаем манжету тонометра AND UB-403 и видим места подсоединения патрубков от компрессора к манжете – их целых два.

В этих местах может случиться разуплотнение и утечка воздуха, поэтому внимательно осматриваем и очищаем уплотнительные резиночки патрубков тонометра и манжеты.

Пробуем собрать все в обратном порядке.

Если ошибка манжеты осталась, нужно проверить саму манжету на предмет трещин. Обычно это делается визуально.

Резиновую манжету тонометра можно починить, приклеив заплатку на место утечки воздуха. О том, как поставить заплатку и отремонтировать манжету смотрите ниже в видео на примере манжеты тонометра Microlife.

Как заклеить подушку тонометра

Если же манжета Вашего тонометра целая, то нужно промазать места соединения герметиком или заменить уплотнительные резиночки манжеты, если сможете их найти.

Бывает, что разуплотнение подачи воздуха происходит внутри устройства. В этом случае придется разбирать тонометр и устранять микротрещины или менять засохшие резинки.

Если Вам непонятна разборка тонометра, то советую посмотреть следующее видео как правильно разобрать AND UB 201.

2 место – пропадают сегменты цифр на дисплее тонометра

Еще одной частью болезнью является отслоение шлейфа ЖК экранов тонометров, в результате чего сегменты цифр и букв могут не отображаться на дисплее.

Для ремонта такой неисправности придется опять разбирать измеритель артериального давления и ремонтировать контакты шлейфа. Анализ случаев отслоения шлейфов и ремонта таких случаев для телевизоров и мониторов я проводил в статье ранее.

Шлейфы дисплеев тонометров приклеены по такому же принципу. Ремонт облегчается из-за приятных размеров и шага контактов шлейфа. Ремонтировать такие шлейфы намного легче, чем в телевизорах.

После разборки тонометра приклеить шлейф дисплея обратно можно путем равномерного нагрева с помощью термофена или паяльника со специальной насадкой для ремонта шлейфов. Посмотрите видео на эту тему – очень познавательно и интересно.

Ремонт и восстановление ЖК дисплея тонометра Sanitas

Ремонт дисплея, если пропадают сегменты тонометра OMRON MX2 Basic

Вероятность успешного ремонта шлейфа дисплея тонометра очень велика, если его не порвать и не повредить сам дисплей.

3 место – не работают кнопки тонометра

В автоматических и полуавтоматических тонометрах управление работой происходит с помощью тактовых кнопок. Эти кнопки не вечны и со временем выходят из строя – не нажимаются, болтаются, нажимаются без щелчка, нажимаются со щелчком, но без результата.

При неисправной кнопке тонометра приходится разбирать устройство, отсоединять электронную плату, выпаивать старую и впаивать новую кнопку. В принципе, ничего сложного, только нужно подобрать точно такую же кнопку, потому что посадочных мест, форм и размеров кнопок бывает великое множество.

Пример распространенных кнопок смотрите в видеоролике по разборке и замене кнопки тонометра.

Ремонт тонометра OMRON M3 Expert

4 место – тонометр неправильно измеряет артериальное давление

Прежде, чем говорить о том, что тонометр неправильно измеряет давление, необходимо определиться с погрешностями измерений и факторов, их увеличивающих.

Всем известно, что подавляющее большинство современных измерителей артериального давления работают по методу тонов Н. С. Короткова, который даже признала в качестве официально рекомендуемого Всемирная Организация Здравоохранения. Этот косвенный метод измерения имеет некоторую погрешность, определяемую упругостью стенок артерий и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, разными для каждого человека.

Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты показали, что погрешность метода тонов Н. С. Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст.

Погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: погрешности метода, точности манометра и ошибок определения момента считывания показаний. Получается, что величина погрешности измерения артериального давления может доходить до 15 мм рт. ст. Это нужно учитывать, перед тем, как принимать медикаменты для нормализации давления.

Для уверенности в показаниях тонометра метрологи и врачи советуют проводить несколько измерений с перерывом между ними не менее 3-5 минут. Примерно за такое время восстанавливается диаметр сечения сосудов, что помогает повысить точность измерений.

С точки зрения электроники кончено тоже могут быть причины увеличения погрешности измерений. За это отвечает датчик давления и микроконтроллер. Реже могут быть проблемы с прошивкой и напряжением питания.

Перед проведением ремонта тонометра необходимо внимательно осмотреть печатную плату на предмет микротрещин и плохой пайки. Подозрительные места пропаять, а подозрительные радиоэлементы проверить или заменить на аналогичные.

После включения тонометра нужно сразу проверить напряжения питания в контрольных точках на плате или на контактах преобразователей напряжения.

Часто встречается неисправность в виде завышенного потребления от батарей питания. Эта неисправность проявляется  в виде малого срока работы от батареек. Чтобы найти элемент платы, который тянет на себя повышенный ток, можно воспользоваться тактильным методом – пощупать все микросхемы, чтобы найти самую нагретую. Такие микросхемы необходимо пропаять или заменить.

Если тонометр на дисплее выдает непонятную ошибку, то с большой вероятностью это тоже проблема электроники. В таком случае нужно изучить принцип работы тонометра и последовательно проверить все элементы схемы.

Иногда случается так, что клинит компрессор тонометра – при включении устройства компрессор даже не дергается и на дисплее выдается ошибка с каким-то номером или общая ошибка. Иногда от заклинивания компрессора тонометра помогает его разборка и проворачивание якоря вокруг оси. Клин компрессора может происходить из-за износа механических деталей или попадания пыли внутрь. При таком варианте необходимо почистить внутренности компрессора и нанести внутрь новую смазку.

На этом завершаю свой Топ 5 самых частых неисправностей тонометров, которые Вы можете исправить своими руками дома.

В завершении еще одно видео для Вас по ремонту тонометра OMRON M2 Basic и его блока питания.

Ремонт тонометра своими руками

Тонометр (на официальном языке сфигмоманометр) – это диагностический прибор, предназначенный для измерения артериального давления (АД) организма человека.

По способу наложения манжеты существует три типа тонометров: — на палец, на запястье и на предплечье. Наиболее популярны тонометры с наложением манжеты на предплечье, так как обеспечивают более точное измерение давления.

Тонометры по конструкции и устройству бывают ртутные (не выпускаются, так как ртуть относится к высшему классу опасных веществ), механические, полуавтоматические и электронные автоматические. Механическими тонометрами пользоваться сложно, требуется хорошее зрение, слух и наличие фонендоскопа, поэтому их вытеснили автоматические электронные с дисплеем, о ремонте которых и пойдет речь. На фотографии показан автоматический тонометр UA-777, который пришлось ремонтировать.

Принцип работы автоматического тонометра

Для успешной диагностики и ремонта тонометра нужно хорошо представлять принцип его работы. Поэтому инструкцию по ремонту начнем с изучения структурной схемы и устройства тонометра.

После надевания манжеты на руку и нажатии на кнопки «Старт» запускается электродвигатель компрессора (помпы) и начинается накачивание воздуха в систему измерения. Путь перемещения воздуха на схеме показан красными стрелками.

Для увеличения фото кликните по ней курсором мышки. Давление в воздуховоде начинает расти, воздействуя на Датчик давления на плате управления, Клапан медленного спуска воздуха и надувая Манжету тонометра. Манжета раздувается, тем самым создавая запас необходимого объема воздуха для измерения давления.

При достижении в системе давления около 160-180 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) компрессор отключается и воздух, выходя через Клапан медленного спуска воздух плавно снижает в системе давление.

Если в это время рука пережата манжетой, то на этом участке руки в артерии увеличится сила пульсации крови под воздействием кровотока. Встроенные в систему датчик давления измеряют величину давления и наличие его пульсаций, а микропроцессор выводит данные на дисплей.

Верхнее давление фиксируется в момент начала появления сильного пульса кровотока, а нижнее, когда величина пульсации снижается до нормы.

Если сразу после отключении компрессора при давлении в системе 160-180 мм рт. ст. будет зафиксирован сильный пульс кровотока, то микропроцессор поймет, что артериальное давление выше этой величины, компрессор опять включится и доведет давление в системе до 220 мм рт.ст. , а если понадобится, то и выше.

При окончании измерений нижнего значения артериального давления на соленоид подается напряжение и открывается Клапан быстрого спуска воздуха, давление в системе тонометра резко снижается до нуля. Это сделано для уменьшения времени перетяжки руки и ускорения измерения.

Для обеспечения работы электронного автоматического тонометра необходим источник электроэнергии. Обычно это четыре элемента типоразмера АА или ААА напряжением 1,5 В каждый.

Батарейки требуются качественные, и как следствие, дорогие. Поэтому, если нет необходимости в мобильном измерении артериального давления, и в комплекте с тонометром нет адаптера для питания его от сети 220 В, то целесообразно его приобрести.

Типичные неисправности автоматических тонометров
Cпособы ремонта

Все автоматические тонометры работают по одному принцу и поэтому у них случаются однотипные поломки, основные из которых сведены в ниже приведенной таблице. Систематизация неисправностей, поиск и рекомендации по устранению отказов помогут вам самостоятельно отремонтировать тонометр.

Точность измерения артериального давления зависит не только от исправности и точности показаний тонометра, но и от правильного наложения манжеты на руку.

Приведенную заводскую Инструкцию по наложению манжеты на руку для измерения артериального давления требуется неукоснительно соблюдать.

Примеры ремонта тонометров

Современные автоматические тонометры являются высоконадежными изделиями и при бережном отношении служат многие годы. Но со временем, из-за постоянных механических воздействий и старения пластика или резины, из которых сделан баллон, находящийся внутри манжеты трескается и теряет герметичность.

Если тонометр при регулярном использовании прослужил много лет, то целесообразно купить новую манжету. Они универсальные и выбирать приходится только по обхвату руки. Но стоимость новой манжеты может превышать половину цены нового тонометра и поэтому есть смысл сначала попробовать отремонтировать ее своими руками.

Ремонт тонометра Little Doctor LD30 и AND UA-777

Несколько лет назад попал ко мне для ремонта автоматический измеритель артериального давления Little Doctor LD30.

Компрессор в тонометре, судя по звуку работал, но в манжете требуемого для измерения давления не создавал. Модель тонометра LD30 более десяти лет назад появилась на рынке и продается по сей день благодаря надежности и удобству измерений.

Тонометр был разобран для проверки воздуховода и компрессора. Внешний вид не выявил дефектов. Трубки плотно сидели на патрубках.

Поэтому подозрение пало на компрессор, который представлял собой электродвигатель с закрепленным на нем создающим давление устройством, которое было для проверки разобрано. Все детали и резиновые изделия оказались в идеальном состоянии и плотно прилегали к поверхностям.

Стал понятен и принцип работы компрессора. На валу двигателя надета пластмассовая деталь цилиндрической формы с отверстием, смещенным относительно центра на несколько миллиметров, фото 1. В это отверстие вставляется ось, на которой надет пластмассовый тройник, в концы которого плотно вставлены выступы трех полых резиновых цилиндров, фото 2.

При вращении вала двигателя происходит последовательное нажатие на резиновые выступы, представляющие собой полые цилиндры, фото 3. Воздух в цилиндрах сдавливается и передается через прорези, фото 4, с отверстиями на выход компрессора. Три небольших клапана открываясь и закрываясь обеспечивают поддержание и нагнетание давления.

В связи с безупречным состоянием компрессора сделал ошибочный вывод, что причина в неисправности датчика давления или микрофона, установленных на печатной плате. Запчастей таких не было, поэтому тонометр пришлось собрать и положить на полку в дальний угол на запчасти.

О тонометре LD30 я на несколько лет забыл, пока в ремонт не попал еще один автоматический тонометр модели AND UA-777 с похожей неисправностью.

Для начала решил разобрать тонометр и проверить техническое состояние воздуховода. Обычно тонометры легко разбираются, достаточно выкрутить два или три самореза и снять крышку.

Конструкция тонометра UA-777 мне понравилась, плата управления и дисплей были закреплены на отдельном шасси, которое просто было надето на выступы и фиксировалось снятой крышкой.

Поэтому для доступа к воздуховоду было достаточно только снять и повернуть шасси и все трубки и тройники стали доступны для проверки. Проверка не выявила нарушения герметичности, все трубки плотно сидели на патрубках.

Но после установки шасси на место обнаружилось, что патрубок от внешнего разъема воздуховода для подключения шланга от манжеты отломан. Возможно он уже был треснут и поэтому отломался.

Не стал склеивать поломанную деталь, решил изготовить новый патрубок из металла и вплавить его в разъем, благо толщина пластмассы это позволяла. Подобрал латунный штырь от разъема ⌀3,6 мм, отпилил лишнее и просверлил по его центру отверстие ⌀1,6 мм. Такие размеры имел отломанный патрубок.

Примерка показала плотную посадку трубки воздуховода на изготовленный патрубок. Для надежной фиксации в пластмассе на новой детали был предусмотрен выступ.

Сначала вплавил с помощью разогрева патрубка паяльником, и он установился со смещением, пришлось с внутренней стороны проткнуть иглу для центровки. Результат получился запланированным. Патрубок надежно заменил отломанный пластмассовый.

Трубка воздуховода тонометра была надета на патрубок и герметичность системы восстановлена. Осталось проверить работу тонометра, но тут ожидало разочарование, тонометр не заработал. И стало очевидно, что причина неисправности кроется в манжете.

В наличии имелся рабочий тонометр Nissei DS-186, служивший для контроля артериального давления членов семьи. Поэтому решил подключить для проверки его манжету к неисправным тонометрам.

Но оказалось, что разъемы для присоединения манжет к тонометрам не взаимозаменяемые. Поэтому пришлось их менять, устанавливая родной разъем проверяемого тонометра. Благо диаметры трубок манжет были одинаковые.

Как и ожидалось, с исправной манжетой оба тонометра заработали и показали приблизительно одинаковое давление. Причина поломки была определена, осталось отремонтировать манжеты.

Ремонт манжет тонометров методом плавления

Если тонометр в регулярной эксплуатации не один год, то целесообразнее купить новую манжету, так как причиной травления воздуха является износ материала баллона и через время после ремонта поломки буду повторятся.

Манжета стоит дорого и в случае финансового затруднения или сложности покупки можно вполне обойтись ее самостоятельным ремонтом.

Для ремонта нужно со стороны, противоположной месту входа шланга в манжету, распороть сантиметров на 8-10 шов. Делать это надо аккуратно, чтобы не порезать ткань, так как придется потом шов восстанавливать.

Далее баллон извлекается из манжеты и проводится осмотр места его изгиба по периметру на предмет наличия трещин или разрывов.

Если осмотр не дал результатов, то нужно баллон надуть ртом через трубку и посмотреть где травит воздух, поднеся его к лицу. Обычно в зоне прокола сразу чувствуется ветерок.

В случае, если место утечки воздуха визуально определить не получилось, нужно с помощью кисточки или губки покрыть периметр мыльным раствором, где выходит воздух сразу надуется пузырь. Можно окунуть баллон в воду, тогда из всех отверстий пойдут пузырьки воздуха.

Баллоны в современных манжетах сделаны из эластичного пластика, который хорошо плавиться при температуре выше 100°С. Поэтому нужно удалить следы влаги и через тонкую прокладку, например, простую бумагу или бумагу для выпечки прогладить слегка, надавливая, место трещины на баллоне заранее разогретым паяльником в течение нескольких секунд.

Если Вам никогда не приходилось сталкиваться с подобной технологией, то советую сначала потренироваться на толстом полиэтиленовом пакете, когда станет получаться, тогда переходите к ремонту баллона тонометра.

Я, в качестве прокладки использовал тонкую фторопластовую ленту. Через нее видна трещина и к фторопласту ничего не пристает. Как видите место разрыва пластика еле заметно. Перед установкой в чехол манжеты баллон был проверен путем надувания.

Далее баллон был возвращен в манжету, манжета в месте порки опять аккуратно вручную иголкой прошита подобранной по цвету ниткой. Осталось только убедиться в работоспособности тонометра после ремонта манжеты.

Результат измерения артериального давления порадовал, тонометр работал, как и раньше. Правда давление было чуть выше нормы, но это, наверное, от волнения в ожидании результата ремонта.

На столе лежала еще одна манжета от автоматического тонометра AND UA-777 с утечкой воздуха и предстоял еще один подобный ремонт.

Манжета была распорота по шву сбоку на уровне входящего в нее шланг и баллон извлечен для ремонта. С учетом дополнительно полученного только что опыта, рассчитывал с этой задачей справиться легко.

Трещины в баллоне нашлись сразу. По непонятной причине часть линии сгиба баллона, на которой и образовались трещины потеряла эластичность и была достаточно твердой. На сгибе были видны две большие трещины и несколько мелких.

Решил паяльником через фторопластовую ленту прогреть весь участок загрубевшего пластика. Но вместо ожидаемой герметичности во шве получилось много мелких отверстий. Добиться ровного шва не получалось. Явно что-то пошло не так.

Поэтому решил отрезать ножницами место плавления и повторно соединить пластик с помощью утюга. Когда запаянная полоска баллона была отрезана, то обнаружилось, что внутри пластик обильно смазан машинным маслом, поэтому и не получилось запаять изгиб баллона.

Пластик по линии разреза был обезжирен спиртом, далее на него наложена фторопластовая лента и край баллона проглажен в течение 5-7секунд утюгом, предварительно нагретым до максимальной температуры.

Сразу же после прохождения подошвы утюга место спайки накрывалось плоской металлической линейкой с максимально возможным нажатием на нее сверху, чтобы шов не разошелся и пластик быстрее остыл.

Результат порадовал, полоска спайки получилась шириной около 5 мм герметичная по всей длине. Баллон был надут на сколько хватило сил легких, герметичность спайки подтвердилась, воздух нигде не выходил.

На всякий случай проверил все мыльным раствором. После этого баллон был возвращен в мешок манжеты и зашит, как описано ранее.

Измерение артериального давления на руке подтвердило, работоспособность тонометра. Как видите на моем примере, зная принципа работы тонометра и технологию ремонта манжеты можно успешно отремонтировать тонометр в домашних условиях своими руками.