21 августа 2020 г.
По статистике, примерно четверть женщин не уверены в точности результатов теста на беременность. Поэтому стоит разобраться, действительно ли тест на беременность может ошибаться и если да, то в каких случаях. Об этом мы сейчас и поговорим.
Может ли ошибаться тест?
Да, вероятность ошибки существует. При этом, тест может показать, как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. От чего это зависит?
«Технические причины»
Тест может показать неверный результат в случае, если банально просрочен или были нарушены условия его хранения. Поэтому лучше покупать его в аптеке и проверять срок годности.
Ошибиться можно, и, если не соблюсти инструкцию по применению. Особенно это касается тест-полосок, которые очень легко передержать или же, наоборот, недодержать.
Возможные причины ложноотрицательного результата
Тест содержит вещества, которые реагируют на содержание в моче гормона гонадотропина, который вырабатывается в организме женщины на 7-10-й день беременности.
Поэтому, тест может показать негативный результат в следующих случаях:
- Зачатие произошло незадолго до начала месячных и гормон не успел накопиться в нужной концентрации для улавливания тестом;
- Срок беременности больше 12 недель и гормон уже перестал вырабатываться;
- Имеет место внематочная беременность или есть угроза выкидыша;
- Женщина употребляет много жидкости или пьёт мочегонные;
- Тест слабочувствительный, а тестирование проводилось не утром.
Почему тест может оказаться ложноположительным?
Такое тоже бывает, и ниже – возможные причины.
- Женщина принимает препараты, содержащие гонадотропин, например, стимуляторы овуляции.
- Недавно случился аборт или выкидыш.
- В организме есть опухолевые процессы.
- Если тест показал положительный, а спустя несколько дней – отрицательный результат, возможно, плод замер и произошёл выкидыш на раннем сроке.
Чтобы избежать ошибок, важно покупать качественные тесты с высокой чувствительностью, проверять их срок годности и полностью следовать инструкции. Также, лучше проводить тестирование с утра и не раньше, чем через две недели после завершения приёма препаратов, стимулирующих овуляцию. Также, лучше повременить с тестом сразу после аборта или выкидыша. И накануне тестирования женщине лучше воздержаться от мочегонных и большого количества жидкости.
Если тест на беременность показал положительный результат, лучший способ подтвердить его точность – пройти УЗИ. Приглашаем вас в наш медицинский центр, где вы сможете пройти обследование, сдать все необходимые анализы, встать на учёт и получить профессиональную консультацию врача.
Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.
Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.
Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕмл.
Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).
Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.
Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:
- при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
- при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
- при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
- при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
- при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
- редко в случае некачественности теста.
Причины ложноотрицательных результатов:
- малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
- патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
- алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.
Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.
- Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
- Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
- Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
- Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).
Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?
Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.
Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?
Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Показывает ли тест внематочную беременность?
ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.
Тест на беременность после ЭКО
Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.
Как определить беременность без тестов?
Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.
Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).
Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.
Читайте также:
- Как придумали тест на определение беременности
Производители экспресс-тестов на беременность уверяют, что их точность — 99%. Цены в аптеках Минска стартуют от 1 рубля 30 копеек (по данным портала 103.BY на 25 апреля 2022 г.).
Но все-таки тест может «выдать» ошибку. Разберемся, почему.
Как работает тест?
Экспресс-тесты на беременность чувствительны к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, hCG). Этот гормон вырабатывают клетки, которые окружают эмбрион, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Позже эти клетки образуют плаценту.
В малых количествах этот гормон вырабатывает гипофиз даже при отсутствии беременности. Его могут обнаружить не только в моче у небеременных женщин, но и у мужчин.
Содержание ХГЧ в моче у небеременной женщины — примерно 5,0 мМЕ/мл. Самой высокой концентрации в организме женщины ХГЧ достигает к 12 неделе беременности — от 100 000 до 200 000 мМЕ/мл.
Когда делать тест на беременность?
На 5 или 7 день задержки. И вот почему.
Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки на 6 день. До 6-го дня делать тест смысла нет: уровень гормонов слишком низкий.
На 7 день и позже уровень ХГЧ растет: он удваивается каждые 2–3 дня.
На 8 день после оплодотворения яйцеклетки лабораторный анализ крови уже может ответить, беременна женщина или нет.
И только на 10–12 сутки после оплодотворения уровень гормонов достаточно высок, чтобы его смог уловить экспресс-тест.
В некоторых инструкциях к тестам гарантируют точное определение беременности уже с первого дня задержки. Но это маловероятно, да и достоверность результата будет сомнительной.
Все зависит от того, в какой период у женщины началась овуляция. Например, если на 10–14 дни цикла, то к началу следующего цикла с момента оплодотворения пройдет не больше 13 суток. Тест будет положительным и покажет наступившую беременность.
Но если овуляция сдвинулась на 22 день цикла, то к моменту задержки реальный срок беременности может быть меньше 7 дней. То есть даже если женщина беременна, тест будет отрицательным из-за недостатка ХГЧ в моче.
Какие ошибки чаще всего совершают женщины при использовании экспресс-тестов на беременность?
1. Покупают просроченный или испорченный тест
Если тест просрочен или хранился неправильно, чувствительные к ХГЧ вещества могут не зафиксировать даже достаточный уровень гормона в моче.
Покупайте тесты только в аптеках, проверяйте сроки годности. Не берите тесты в супермаркетах: никто не знает, как они хранились.
2. Выбирают тест с низкой чувствительностью
10, 20, 25 и 30 — эти числа обозначают чувствительность экспресс-теста к ХГЧ. Они показывают концентрацию гормона в моче, которую тест сможет уловить (в мМЕ/мл). То есть чем больше число на упаковке, тем больше гормона должно содержаться в моче и тем ниже чувствительность теста.
Эти цифры указывают в инструкции или на упаковке. При покупке в аптеке можно уточнить чувствительность теста у провизора.
3. Делают тест во второй половине дня
После обеда содержание ХГЧ в моче ниже. Потому лучше делать тест утром, как и советуют производители и гинекологи.
4. Пьют много воды
Перед тестом не пейте много: моча будет разбавленной, а значит и концентрация гормонов снизится. Постарайтесь за час до проведения теста не пить и не есть, ну или не увлекаться.
5. Спешат узнать результат теста
Не торопитесь. В каждой инструкции есть четкие указания производителя. Пример: «Извлеките тест-полоску из емкости через 5 секунд и положите ее на чистую сухую поверхность. Результат следует оценивать не ранее, чем через 5 минут, но не позже 10 минут».
Нижняя граница времени — в нашем примере это 5 минут — указывает, за какое время тест сможет распознать содержание в моче ХГЧ. Если вы поспешите и уже через 3–4 минуты сделаете вывод о результате, он может быть ложным.
Поэтому не пренебрегайте инструкцией производителя!
6. Принимают препараты, которые влияют на уровень гормонов
Например, диуретики (мочегонные) и антигистаминные (противоаллергические) препараты могут разбавить мочу, что снизит уровень ХГЧ. В этом случае тесты не заметят ХГЧ в моче.
Лекарства, напротив, могут показать ложноположительный результат:
- некоторые транквилизаторы и снотворные;
- антиконвульсанты;
- препараты, усиливающие фертильность.
Для тех, кто принимает упомянутые лекарственные средства, лучшим решением станет анализ крови на хорионический гонадотропин.
7. Делают тест во время болезни
Температура, недомогание, тянущая боль в пояснице, белок или кровь в моче — все это симптомы, при которых женщине нужно обратиться к врачу не только за определением беременности, но и за лечением. Тесты в этих случаях могут показать неверную картину.
Если вы чувствуете недомогание, не затягивайте с визитом к гинекологу. Врач установит реальный срок беременности (если она есть) либо же отправит вас на дополнительные анализы и к профильным специалистам.
Полезная ссылка Гинеколог в Минске Найти специалиста
Как правильно делать тест на беременность
- Читайте инструкцию и не спешите сверять результаты: выждите время, которое производитель указал в инструкции.
- Помните: отрицательный результат может быть ложным вплоть до недели после задержки. Но если тест показал, что вы беременны, результат достоверен на 99%.
- Выбирайте тесты с чувствительностью 10. Такие тесты дороже, но переплата того стоит.
- Делайте тест утром, пока моча концентрированная. Не делайте тест во второй половине дня.
- За 1 час до теста постарайтесь не пить и не есть.
- Если лихорадка и боли внизу живота, обратитесь к гинекологу, т.к. результаты теста могут быть недостоверными.
- Чтобы перепроверить результат экспресс-теста, купите два теста разных производителей.
- Тесты покупайте в аптеках и обязательно проверяйте сроки годности.
Читайте также: Руками трогать: правила заботы о здоровье женской груди