У малыша кривые ножки как исправить

Кривые ноги у детей

Кривые ноги у детей

Современные родители воспитывают своих детей буквально «по книге». Они читают много полезной информации о правильном развитии малыша и сильно волнуются, если обнаруживают какие-то отклонения от нормы. Одной из самых распространенных вопросов, которые задают родители педиатрам, является: «Почему у ребенка кривые ноги и как это исправить?». Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок вырос физически здоровым и красивым человеком, но зачастую проблема кривизны ног у малыша не требует никакого лечения и родительские волнения оказываются напрасными.

Кривизна ног у детей — это этап развития нижних конечностей, она встречается у большинства малышей до 5 лет. Обычно до 3-х лет наблюдается «О» — образное искривление ног, это когда из-за деформации костей голени ног не смыкаются в области коленей. А у детей от 3-х до 5 лет чаще всего кривизна ног напоминает букву «Х», при которой ноги не смыкаются в области лодыжек и стоп. Очень редко ноги у ребенка остаются кривыми в возрасте 6-7 лет, как правило, они выпрямляются и косолапость проходит сама по себе.

Ножки у ребенка в утробе матери компактно сложены, а потому почти что у всех новорожденных малышей они слегка разведены по сторонам. У маленьких детей ноги начинают выпрямляться, когда он начинает самостоятельно вставать и ходить. В 80% случаях родительские страхи по поводу кривизны ног у ребенка беспочвенны, очень редко ноги у современных детей остаются кривыми и в школьном возрасте. Обычно родителей, обратившихся с этой проблемой к педиатру, направляют с малышом к ортопеду, который назначает для «выпрямления» ног массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. На самом деле всех этих услуг проводить не нужно, особенно если за них просят заплатить немалые деньги. Массаж на форму костей не влияет, а окончательно оценить их угловые величины можно только после 6-8 лет. До этого возраста кривые ноги у детей не требуют никакого лечения, пусть он спокойно растет и играет. Однако если и в школьном возрасте ноги у ребенка заметно искривлены, то деформация костей может быть вызвана следующими причинами:

1. Наследственность. Особенности фигуры передаются по наследству. Поэтому прежде чем пытаться «выпрямить» ножки у малыша, оцените стройность своих ног. Возможно у вашего малыша ножки колесом точь-в-точь как у папы, мамы или деда.

2. Рахит. К счастью, тяжелые формы рахита, приводящие к выраженной деформации ног, у современных детей встречается редко. Проявляется рахит у ребенка до 3-х летнего возраста. Симптомы рахита не только деформация тазовых костей, но и повышенная потливость, усиленное выпадение волос и неприятный запах мочи. Значит, если у вашего малыша кривые ноги, но остальные симптомы отсутствуют, то это не должно стать поводом для подозрения у него рахита. Причиной развития этой болезни является недостаток витамина Д в организме ребенка, что приводит к нарушению усвоения кальция и фосфора. Как известно, дефицит этих микроэлементов и становится причиной размягчения костей и деформации скелета.

3. Преждевременные вертикальные нагрузки. Каждый навык ребенок осваивает в определенном возрасте. Так в 1,5 месяца он начинает держать головку, в полугодовалом возрасте пытается ползать и в 9-11 месяцев делает первые шаги. Но многим родителям хочется быстрее научить ребенка стоять и ходить, несмотря на то, что мышцы и кости малыша еще не готовы к этому. Между тем, раннее использование бегунков или вождение, держа за руки, могут привести к чрезмерной нагрузке на неокрепший скелет малыша и деформации его ног.

4. Лишний вес. Кривые ноги чаще всего встречаются у детей, имеющих лишний вес. Большая масса тела оказывает давление на нижние конечности и приводит к их искривлению. Чтобы узнать, нет ли у вашего ребенка лишних килограммов, разделите его вес в кг на квадрат значения его роста в метрах. Если полученный результат в пределах 14-16, то вес у вашего ребенка нормальный. Если больше 16, то это признак начала ожирения.

5. Тесная и неудобная обувь. У детей старше одного года причиной неправильной походки и искривления ног может быть ношение тесной и неудобной обуви. Детскую обувь нужно выбирать тщательно, она должна быть с высоким жестким задником и на широком небольшом каблучке.

6. Дисплазия тазобедренного сустава. Эта патология у детей является врожденным пороком. Возникает она из-за нехватки витаминов в организме беременной женщины и перенесенных инфекционных заболеваний во время беременности. Стресс, курение и употрeбление алкоголя будущей мамой также считаются факторами риска развития дисплазии суставных костей у детей.

Вопреки утверждению многих бабушек, тугое пеленание и использование памперсов никак не влияют на форму ног у детей. Педиатры всего мира уже давно советуют «свободное пеленание», при котором ножки у новорожденных должны лежать разведенными в стороны. Доказано, что такое положение ног лучше всего способствует правильному развитию костей тазобедренных суставов у детей.

— Вернуться в оглавление раздела «Психиатрия.»

Что делать, если у ребенка О-образные ноги?

Если у ребенка ноги колесом, речь идет о О-образном искривлении. В каких случаях подобное проявление считается нормой, а в каких необходимо проводить лечение?

В период внутриутробного развития ребенок вынужден пребывать в положении с поджатыми к телу ногами. Поэтому в первые месяцы жизни О-образная кривизна ног является вариантом нормы. По мере снижения тонуса мышц конечности выравниваются. У здорового малыша подобная деформация может сохраняться до 12 месяцев до завершения развития мышц и связок, поддерживающих кости в нужном положении.

За формированием скелета наблюдают посредством регулярного посещения ортопеда. Так как опopно-двигательный аппарат в раннем возрасте пластичен, важно своевременно выявить любые отклонения с целью последующего их устранения. Не менее важным является выполнение всех правил ухода за ребенком первого года жизни. Нужно не допускать ошибок, из-за которых ноги могут искривляться.

Если в год ноги у малыша остаются искривленными, необходимо обратиться к ортопеду. Он проведет осмотр и примет решение о проведении коррекции. В случае обнаружения патологических изменений нельзя отказываться от лечения, следует соблюдать все рекомендации специалистов.

О-образное искривление ног является не только косметическим дефектом, оно способно приводить к изменению походки, появлению болевых ощущений, снижению физической активности. Пытаясь избавиться от неприятных ощущений, малыш будет ставить ноги неправильно. Это способствует деформации позвоночника и крупных суставов.

Причины искривления ног

Рахит — опасное заболевание, при отсутствии лечения приводящее к поражению всех отделов опopно-двигательного аппарата. Его возникновение связано с дефицитом витамина Д, приводящим к постепенному снижению плотности костей. Нагрузки, испытываемые при ходьбе, способствуют деформации голеней, из-за чего ноги ребенка могут искривиться.

В настоящее время это заболевание диагностируется достаточно редко, педиатры назначают препараты для его профилактики. При подборе этих средств учитывают возраст пациента и время года. Когда начинается лето, родители должны больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, ведь витамин Д в организме выpaбатывается под воздействием солнечных лучей. Не менее полезным является массаж, снижающий тонус мышц.

Любые навыки в первый год жизни ребенок должен осваивать по мере развития мышечно-связочного аппарата. Все они должны приобретаться в определенной последовательности, любое опережение способно привести к деформации ног. Многие родители стараются делать так, чтобы их малыш в развитии не отставал от сверстников. Они заставляют его садиться до достижения 6-мecячного возраста, и начинают учить ходить еще до того, как ему исполнится 1 год.

Однако опopно-двигательный аппарат может оказаться не готовым к таким нагрузкам. Это отрицательно воздействует не только на кости и мышцы, но и на состояние внутренних органов. Деформация ног на 1 году жизни часто обнаруживается у детей, начавших ходить в 9-10 месяцев. Поэтому любые действия малыш должен начинать производить самостоятельно.

Не важно, в каком именно возрасте это произойдет. Основная задача родителей — следить, чтобы ребенок выполнял специальные упражнения, направленные на укрепление мышц.

Наличие лишнего веса у детей 1 года жизни не только препятствует освоению некоторых навыков, но и способствует деформации нижних конечностей. Врач строго следит за увеличением массы тела и дает рекомендации относительно правильного питания. При наличии лишнего веса нельзя самостоятельно делать первые шаги в раннем возрасте, так как лишние килограммы оказывают давление на пластичные кости.

На протяжении 1 года необходимо заниматься укреплением мышц и принимать препараты, повышающие прочность костей.

В некоторых случаях О-образное искривление ног у детей до года оказывается связанным с генетической предрасположенностью. Если по достижении определенного возраста признаки деформации не исчезают, стоит обратить внимание на строение нижних конечностей родителей. Возможно, эта особенность передалась ребенку по наследству.

Читать еще:  Как сохранять долгие отношения

Неудобная обувь может способствовать формированию неправильной походки. Малыш будет ставить ноги так, чтобы у него не возникало болевых ощущений при ходьбе. Со временем суставы деформируются. Во избежание возникновения подобного осложнения в 1 год жизни рекомендуется носить ортопедическую обувь. Нельзя покупать ботинки большего или меньшего размера.

Патологические причины деформации

Дисплазия тазобедренного сустава — врожденная аномалия, которая обнаруживается при плановом осмотре в возрасте 1 месяца. Ее возникновение может быть вызвано:

• дефицитом витаминов;
• гормональными нарушениями;
• хроническими воспалительными процессами в организме беременной женщины.

Помимо искривления ног, это опасное заболевание может иметь и другие симптомы. Неправильное расположение суставов негативно влияет на функции внутренних органов, а также способствует возникновению болевых ощущений. Лечение дисплазии у детей — процесс длительный и трудоемкий.

Ножка малыша может искривляться и из-за мышечного спазма. Наиболее частым вариантом деформации являются именно О-образные ноги. Связано это с незрелостью мягких тканей, окружающих коленный сустав. С внешней стороны они оказываются ослабленными, со внутренней — стянутыми.

Лечить подобные состояния можно с помощью массажа. Специалист будет проpaбатывать внешнюю сторону колена, внутреннюю же слегка поглаживать. Такие действия устраняют мышечный спазм и стимулируют ослабленные ткани. Количество сеансов определяется состоянием суставов ребенка. Как правило, 1 курс способствует установлению суставов в правильном положении, каждые последующие сеансы закрепляют полученный результат.

Профилактика искривления ног

Для того чтобы избежать длительного лечения, необходимо заботиться о здоровье ребенка с самого рождения. Развитие суставов происходит совместно с укреплением мягких тканей. Поэтому тугое пеленание не способствует выравниванию ног. Избежать искривления помогают своевременное освоение основных навыков и специальные упражнения. Обязательной является коррекция массы тела и прием витаминных препаратов. С 4–5 месяцев рацион должен становиться более разнообразным.

Сеансы массажа можно проводить и в домашних условиях.

Как именно выполнять процедуру, объяснит специалист. Не стоит подталкивать малыша 1 года жизни к освоению новых навыков, делать первые шаги можно только после завершения развития мышц и связок. Ребенок должен носить удобную обувь, не нарушающую походку.

Кривые ноги у детей

Многие родители начинают волноваться, когда замечают, что у их малыша кривые ноги, особенно, если он совсем недавно начал ходить. Почему так происходит и что делать родителям? В каких случаях кривизну можно считать физиологичным явлением, а когда стоит обратиться к ортопеду?

Всегда ли есть повод для беспокойств?

Начнем с того, что практически все детки рождаются с кривыми ножками, поскольку в матке они располагаются очень компактно: ножки подтянуты к животику, и немного разведены по сторонам. Обычно, до 1,5 лет ножки ребенка все еще имеют небольшую кривизну, причем в этом возрасте кроха еще и слегка косолапит.

Примерно к 3-4 годам эта кривизна практически полностью исправляется, потому как уже нет необходимости занимать вынужденное положение.

Тем не менее если после 3-4 лет ноги ребенка имеют Х-образную форму, когда между ступнями отмечается значительное расстояние, а колени сходятся вместе, то это может быть вызвано слабостью связок ног и мышц. В этом случае следует обратиться за помощью к педиатру. Игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, ведь кривизна конечностей может серьезно отразиться на здоровье ребенка — ноги быстро устают, возникает ощущение тяжести и боли. В итоге дети просто отказываются ходить, ограничивая себя, таким образом, от нагрузки. Так с детства появляется лишний вес и формируется дефект осанки.

Существуют разные причины кривизны ног в детском возрасте. К ним относятся:

• Врожденная недоразвитость связочного аппарата.
• Неполноценное питание матери во время при беременности.
• Избыточный вес ребенка.
• Раннее начало хождения малыша, особенно активно поощряемое родителями.
• Проявления рахита.
• Болезнь Блаунта.

Последние два заболевания являются наиболее распространенными и опасными, поэтому о них мы поговорим более подробно.

Рахит. Для этой патологии характерен дефицит кальция в костях детского организма. Из-за этого они становятся мягкими и под тяжестью тела выгибаются. Как правило, при рахите у детей наблюдается искривление ног в О-образной или Х-образной форме. Проявляется это заболевание в возрасте от 1 до 3 лет. Кроме того, при рахите у девочек деформируются тазовые кости, что впоследствии может стать причиной серьезных проблем в момент родоразрешения.

Болезнь Блаунта. Это врожденное заболевание, симптомы которого проявляются у детей в возрасте 2-3 лет, причем чаще всего оно встречается у девочек. Данная патология поражает хрящи ножек малыша в области голени, в результате чего конечности не выдерживают нагрузки и искривляются. Часто болезнь Блаунта проявляется в дошкольном возрасте. В любом случае, диагностика заболевания на ранней стадии поможет выровнять искривленные ножки с помощью гипсовых повязок, массажа и лечебной физкультуры. В более сложных ситуациях, когда болезнь запущенна, целесообразно провести хирургическую операцию.

Что делать?

Чтобы предотвратить деформацию ног или устранить уже имеющиеся дефекты, родителям следует активно заниматься физическим развитием своего малыша. С этой целью можно пройти специальный курс лечебной гимнастики, который вам покажет врач в кабинете ЛФК или назначит ортопед. Также вы можете самостоятельно проводить занятия с ребенком на дому. Используйте для этого приведенные ниже упражнения:

• «Хлопаем ножками». Возьмите малыша за стопы и аккуратно сводите их подошвами друг к другу, затем снова разводите. Повторите эти движения 10-15 раз.
• Упражнение на стульчике. Это занятие подходит для более взрослого ребенка. Посадите малыша на стул и попросите его зажать между ножками небольшой мячик. Ребенку необходимо пружинить мяч коленями в течение 5-7 мин.
• Упражнение лежа на животе. Попросите ребенка доставать пятками до попки. Пусть он задерживается в этом положении столько, сколько сможет.

Очень полезно ходить с высоко поднятыми коленями, а также на внутренних или внешних краях стопы.

Помимо физической подготовки важно следить за весом ребенка: тучным и перекормленным деткам приходится нелегко, поскольку на их скелет ложится непомерная нагрузка. Поэтому следует кормить кроху правильно и сбалансировано. Также стоит отметить, что если ваш ребенок полненький, нельзя торопиться ставить его на ножки. Большой вес туловища будет слишком сильно давить на неокрепшие кости коленей и голеней, вынуждая их отклоняться от нормальной своей оси.

Если речь идет о совсем маленьких детках, то не лишним будет напомнить, что исправление кривых ног путем тугого пеленания ушло в прошлое. Сегодня специалисты категорически против этого действия, так как оно приводит к отставанию в физическом развитии грудничка, нарушениям нормального дыхания (из-за сдавливания грудной клетки) и кровообращения в конечностях.

Как бы то ни было, а помощь специалистов никогда не будет лишней. Ведь при своевременном лечении регулярных занятиях и правильном сбалансированном питании дефект кривизны ног может исчезнуть без следа.

Кривые ножки у ребенка. Что делать

Ножки , имеющие Х-образное искривление являются очень распространенной патологией у годовалых малышей и старше. И, несмотря на бытующее мнение о том, что искривление ног является наследственностью, в основном это явление приобретенное. По этой причине, следует предпринимать вовремя необходимые меры по исправлению проблемы. Как правило, искривление ног у маленьких детей замечают в тот момент, когда они начинают ходить. Для того, чтобы облегчить ходьбу и стояние ребенка, он расставляет свои ножки довольно широко, при этом сводя колени. Но если же это происходит очень рано, в тот момент, когда еще связочно-мышечный аппарата не сформирован полностью, и не готов к ходьбе, то колено просто может потерять стабильность. Исходя их этого, основная нагрузка будет приходиться на коленный сустав. Так, что-же представляет собой х-образное искривление ног у ребенка? В рамках этой статьи стоит выяснить многое об этой проблеме.

Как определить x-образное искривление ног у ребенка

Для того, чтобы можно было проверить вашего малыша на искривление ног, необходимо посадить его ровно и сложить ножки вместе. Если лодыжки и колени не смогут сойтись, а вернее, расстояние между внутренними лодыжками при прижатых, друг к дружке коленках составит четыре, пять сантиметров, то можно смело сажать, что у вашего ребенка Х-образная деформация ног. Она еще носит название вальгусная деформация. Нормальным при смыкании голеней , лодыжек и коленец являются ножки с тремя промежутками.

Причины деформации ног у детей

Итак, наверное, уже стало понятно то, что вальгусное искривление ног у ребенка является распространенной проблемой. Главной причиной искривления ножек у ребенка в основном выступает такое заболевание, как рахит. Он развивается по причине дефицита поступления витамина Д в организм малышка. Именно из-за данного заболевания и наступает нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже в случае достаточного употрeбления в пищу продуктов, которые содержат в своем составе витамин Д и кальций, организм просто их не может сводить. В результате этого, в будущем кости ребенка начинают размягчаться, а мышцы слабеют, и просто не могут поддерживать нормально костный корсет. Кроме этого, искривление ножек у малышей вызван из-за врожденной недоразвитости головки бедра, или же вывиха в момент родов, ранних попыток поставить малыша на ножки , травмы коленных суставов, чрезмерного высаживания ребенка в прыгунки и ходунки. Существенную свою роль играет также лишений вес у малыша, который своим грузом ложиться максимально на еще не окрепшие детские ноги.

Читать еще:  Когда заключать контракт на роды

Не нужно относиться кдЖанной проблеме, как к косметической, так как искривление не сможет исправиться само по себе. Кроме искривления ног в будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с постановкой стопы. Поскольку, чем больше будет происходить деформация ноги, тем сильнее будет возникать давление на голеностопные суставы и голень. А неправильная постановка ножек сможет в будущем спровоцировать искривление позвоночника у ребенка. Это чревато проблемами на всю оставшуюся жизнь. По этой причине, исправлением возникшей патологии следует заняться как можно быстрее, пока еще есть время все скорректировать. Самые лучшие результаты могут быть достигнуты, если вы приступите к лечение до достижения вашего малыша трехлетнего возраста, пока кости еще растут , а структура тела изменяется. До пяти, семи лет можно исправить возникшую патологию. А вот в подросткового возраста , в то время, когда скелетное формирование у ребенка уже завершилось, будет действовать поздно.

Как вылечить х-образные ноги у ребенка

Лечение искривления ног имеет несколько моментов. Важно помнить то, что для того, чтобы устранить проблему искривления ног, потребуется комплексный подход. Следует сразу же начинать активно лечиться, в тот момент, как у ребенка была обнаружена данная патология, поскольку , как мы говорили выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его скелет. Устранять данную проблему, как правило, начинают с борьбы с рахитом. Детям, до трехлетнего возраста после анализов, которые подтверждают дефицит витамина Д в их организме, врач назначает масляный или водный раствор витамина Д, которые нужно будет применять в больше дозировке ( число капель может назначаться только лечащим врачом). Но что же могут предпринять родители малыша? В первую очередь, следует внимательно следить за питанием ребенка, так как лишний вес будет сказываться на его физическом развитии. Постарайтесь подобрать для своего ребенка правильный рацион питания, которые будет бога витамина, и кальцием. Это, конечно же, будет зависеть еще от возраста ребенка.

Кроме этого, следует позаботиться о том, чтобы ребенок ходит в анатомической правильной обуви ( с высоким, и в меру жестким задником, который будет фиксировать пятку, маленьким каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если же проблема с ногам ребенка сильно выражена, то ортопед пропишет специальную ортопедическую обувь, либо корректирующие стельки). Старайтесь, чтобы ваш малыш избегал долгого стояния, тем более, если при этом его ноги будут расставлено очень широко. Так очень вредно стоять, по той причине, что это усилит отклонение коленей вовнутрь, а стоп наружу.

Старайтесь следить за тем, чтобы ваш малыш больше стоял с сомкнутыми вместе ножками, тогда, когда вес тела будет проходить через середину коленного сустава на наружную часть стопы. Данное значение и означает – принять всю тяжесть тела на себя. старайтесь избегать прыгания на любые мягкие поверхности – мебель, батут, бассейны с шариками. Полезным будет заняться упражнениями на шведской стенке, лестнице, кататься на велосипеде , плавать . не рекомендуем самокаты, ролики и коньки. Очень полезным будет сажать ребенка на стул так, чтобы его спинка оказалась перед малышом, а его ноги были разведены широко по сторонам. Данная поза великолепно укрепляет мышцы ног. В летнее время старайтесь как можно чаще водить малыша босиком по камушкам, травке, песку, различными ортопедическим массажным ковриками . кроме этого полезным будет выполнять с малышом мини-гимнастику. А остальное следует доверить специалисту. Для того, чтобы полностью избавиться от кривизны ног, нужно пять-шесть раз проходить процедуру профессионального лечебного массажа, который включает в себя массаж поясницы, спины, ног и ягoдиц. Но, все же, простой укрепляющий массаж вы может сделать своему ребенку сами. Если же врач-ортопед ставит ребенку одновременно к данному диагнозу плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, то, как правило, им будет еще назначена процедypa физиотерапии, а конкретно – электростимуляция. Физиотерапия хорошо стимулирует сокращение мышц и улучшает кровообращение , двигательные способности.

Массаж при х-образных ногах у ребенка

Правильное функционирование голеностопных и коленных суставов будет прямо зависеть от того состояния, в котором находятся окружающие мышцы. С помощью проведения процедуры массажа и подобранной специально гимнастики, слабые мышцы вы сможете подтянуть, а те, которые находятся в сильном напряжении – расслабить. Лечебный массаж должен проводиться курсами по десять, пятнадцать сеансов каждый день, либо же через один день с постепенным увеличением интенсивности и нагрузки. В момент выполнения упражнений у малыша не должно быть отрицательных эмоций. По этой причине, следует избегать резких движений. Далее, в этой публикации стоит описать каким должен быть массаж детям при искривлении ног.

• Исходное положение малыша для всех манипуляций – держа на животе. Под глень ребенка следует положить валик. В самом начале и по окончании сеанса следует проводить общее поглаживание тела. Процедypa массажа начинается сверху вниз, по этой причине, необходимо массировать спину ребенка.
• Массаж спины включает в себя разминание, поглаживание, пиление, растирание подушечками пальцев. После проведения каждого интенсивного приема, поглаживание на массируемой зоне следует проводить несколько раз.
• Поясничный отдел спины: легкое поглаживание от позвоночника вниз и в стороны, динамичное растирание, надавливание , и разминание с элементами сдвигания.
• Ягодично-крестцовая зона спины: круговые легкие поглаживания , разминание, х-образное поглаживание, растирание тыльной поверхности пальчиков, легкое, но, ВТО же время тонизирующее ударные приемы ( поколачивание пальцами, легкое похлопывание).
• Массирование задней части голени: легкое поглаживание от аххилова сухожилия до подклеенной ямочки, разминание мышечных групп, очередное растирание ( наружную зону голени следует растирать очень аккуратно, а внутреннюю – наоборот, энергично). На внутренней части голени нужно применить ударные приемы, а на наружной – растягивание и вибрационные приемы.
• Массирование зоны коленного сустава: легкое поглаживание боковой части поверхности сустава, легкое надавливание на внутреннюю часть сустава, растирание. При этом, нужно одной рукой держать нижнюю треть голени, а другой аккуратно надавливать на внутренний мыщелок.
• Массирование ахиллова сухожилия начинается с легких поглаживаний. В дальнейшем проводятся растирания с элементами небольших щипков.
• Массирование передней зоны бедер: малыш лежит на спине с валиком под коленками. Сперва нужно провести небольшое поглаживание, а затем слегка начать разминать , потом опять поглаживание от коленей вверх и наружу.
• Массаж передней боковой зоны голени включает поглаживание от стопы ножек до коленей и легкое растирание.
• Массаж коленного сустава. Производится легкое поглаживание по кругу, растирание боковой зоны колена, легкое надавливание на внутреннюю часть мыщелка и приведение голени так, как указано на рисунке ниже.
• Массаж стопы: несильное поглаживание тыльной стороной поверхности стоп от пальчиков до голеностопного сустава, легкое растирание. Вокруг лодыжки также можно применить растирание и поглаживание, но по внутреннему краю стопы его нужно проводить более интенсивно

Гимнастика при х-образных ногах у ребенка

После сеанса массажа, нужно будет обязательно выполнить специальные гимнастические упражнения. Для стоп упражнение следует проводить ежедневно, увеличивая постепенно нагрузки. Для иных групп мышц лучше проводить гимнастику в положении сидя. Кроме этого, нужно стараться играть с своим ребенком в такие игры, при помощи которых могли бы быть минимизированы нагрузки на голеностопные и коленные суставы.

Гимнастика включает в себя:

• Разгибание и сгибание голеностопных суставов.
• Легкое вращение стоп в разные стороны.
• Упражнение ногами под названием- велосипед.
• Сидение в позе лотоса и по -турецки (старайтесь сажать малыша в данные позы как можно чаще).
• Подъемы прямых ног из положения, лежа на одном боку как можно выше.
• Приседание с разведением в стороны коленей. Держа малыша за руки либо под мышки, постарайтесь научить его приседать, при этом разводя коленки в разные стороны и как можно шире. При этом, стопы ребенка должны опираться полностью на пол, и стоят параллельно .
• Захват любого предмета ножками ( можете предложить своему ребенку захватить ногами мячик, игрушку, либо другой предмет).
• Приседание ребенка с зажитыми в коленях предметами.
• Ходьба на цыпочках.
• Ходьба на наружной стороне стоп . Например, как ходит косолапый медведь.
• Ходьба по ортопедическому ковру с неровной поверхностью.
• Ходьба по дорожке. Приучите своего малыша стоять и ходить, при этом расставляя стопы, как можно ближе друг к дружке. А помочь в этом деле вам поможет ходьба по узенькой дорожке ( вы ее можете самостоятельно нарисовать мелом), тротуару, бревнышку. Кроме этого, следует обращать свое внимание на правильную постановку стоп во время прогулки с ребенком.
• Имитация езды на лошади. ( можно применить колено взрослого вместо лошади).

Читать еще:  Карим. Значение имени Карим. Совместимость имени Карим

В заключение

Если же ваш малыш еще маленький и не может сам выполнить такую гимнастику, то нужно постараться превратить данное занятие в занимательную игру. К примеру, в позу лотоса, как правило, очень часто садился герой Сказки Алладин, на наружном своде стопы ходит медведь, а по тоненькой дорожке бегает акробат или циркач. Старайтесь применять в гимнастике больше фантазии, выполняйте упражнения вместе с малышом сами.

У ребенка ноги колесом — что делать?

Нередко встречается такая патология, как ноги колесом у ребенка. У многих родителей по этому поводу возникает вполне очевидное волнение. Рассмотрим, когда патология не должна вызывать тревогу, а когда следует идти к ортопеду. А также, что делать, если у ребенка ноги колесом.

Характеристика заболевания

О-образные ноги имеют номер по классификации МКБ 10 – 21.0. Ножки колесом у новорожденного имеют физиологический характер. Это связано с внутриутробным развитием ребенка, во время которого его ноги принимают вынужденное положение, слегка выгнутое по дуге. В первое время у новорожденного конечности еще придерживаются привычной формы. С течением времени мышечный тонус снижается, они распрямляются.

Если родители замечают искривление ног, то необходимо получить консультацию детского ортопеда, который определит, является ли это патологией.

Механизм развития заболевания

К 2-3 годам О-образная форма ног должна исчезнуть. К данному возрасту может остаться незначительное искривление голени. На начальной стадии варусного искривления увеличивается наружная бедренная мыщелка при уменьшенной внутренней. Междусуставная щель стает разной. Во внутренней части она сужается, в наружной – увеличивается. Из-за чего происходит давление на мениск, растягиваются связки снаружи сустава, пятки отклонены внутрь.

Со временем заболевание прогрессирует, формируется компенсаторная реакция организма, при которой деформируются ступни. При тяжелой стадии патологии голени меняют свое расположение вовнутрь, бедра – кнаружи. В результате чего происходит органичивание сгибания в коленях, нарушается походка, ребенок утомляется. Нагрузка неправильно распределяется из-за смещения центра тяжести, ухудшается осанка, искривляется позвоночник.

До какого возраста искривление-норма

У здорового ребенка О-образные ноги могут наблюдаться в течение первого года жизни. До тех пор, пока достаточно окрепнут связки и мышцы, ролью которых является поддержание скелета нижних конечностей. Обычно ноги колесом у ребенка в 1 год характеризуются незначительной кривизной, которая является вариантом нормы, он словно косолапит. К 3-4 годам данное явление должно пройти и нет необходимости заниматься лечением.

Если по истечению этого возраста проблема остается, то необходимо посетить педиатра и ортопеда. На патологию следует обратить внимание, чтобы не допустить усталости ног, ощущения болей и тяжести при ходьбе. В итоге ребенок ограничивает ходьбу, происходит деформация скелета и набор лишнего веса. Родителям необходима консультация врача в следующих случаях:

• Если у детей старше 3 лет ноги колесом;
• Ступни слишком вывернуты внутрь;
• Имеется внешнее отличие между ногами.

Только ортопед сможет дать точную информацию о том, являются ли О-образные ножки патологией.

Детский ортопед сможет точно сказать, почему у ребенка ноги колесом. Обычно данная патологий возникает по следующим причинам:

• Рахит, который является опасным заболеванием, приводящим к поражению нижних конечностей. Он развивается из-за недостаточного количества витамина Д, в результате деформируется голень, искривляются ноги;
• Любая нагрузка на ребенка в первый год жизни должна происходить по мере того, как развиваются его мышцы и связки. Любое опережение физиологический готовности вызывает деформацию ног. Некоторые родители принуждают садиться кроху, не достигшего полугода и ходить до годовалого возраста. Это оказывает негативное влияние на опopно-двигательный аппарат. Часто ноги колесом встречаются у детей, которые начали ходить к 9 месяцам. Любое действие ребенка должно быть самостоятельным;
• Дисплазия чаще всего диагностируется в роддоме. Данное заболевание не только приводит к кривизне ножек, но и оказывает негативное воздействие на весь организм;
• Лишний вес у крохи является препятствием для освоения важных навыков, вызывает деформацию ног. Если малыш не худенький, то первые шаги он должен делать самостоятельно. Так как наличие лишнего веса дает дополнительное давление на неразвитую костную систему;
• Иногда О-образные ноги связаны с генетикой. Данная проблема передается наследственным путем;
• Неправильно подобранная обувь. При данном расположении ребенку приходится ноги ставить таким образом, чтобы ему было не больно ходить. Поэтому следует особое внимание уделить выбору обуви.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Комаровский отрицает негативное воздействие рахита на опopно-двигательный аппарат. Он утверждает, что на развитие проблемы оказывает влияние наследственный фактор, болезни почек, которые приводят к ухудшенному усваиванию организмом минералов. Комаровский дает следующие советы родителям, чтобы избежать косолапости:

• Важно следить за тем, чтобы ребенок получал правильное питание, все необходимые витамины и минералы;
• Водные процедуры помогут снять повышенный тонус мышц;
• Для подготовки к ходьбе следует массажировать внешнюю, внутреннюю сторону голени, стопы;
• После купания хорошо массажировать ступни жесткой щеточкой;
• Соединенные вместе две стопы – хорошее упражнение для мышечного аппарата;
• Нахождение ребенка в вертикальном положении укрепляет его ножки и спинку;
• Полному малышу нужно больше времени перед началом ходьбы.

Для лечения детей рекомендуются следующие методы, которые помогают справиться с проблемой на начальной стадии:

• Физиотерапия, которая включает в себя парафинотерапию на ступни, электрофорез с кальцием;
• Специальные приспособления в виде ортопедических супинаторов, корректоров, стелек;
• Массаж при О-образном искривлении ног у ребенка следует начинать с поясничной зоны, далее переходя на ягoдицы и крестец. Затем специалист продолжает процедуру на задней части бедра, голени, сухожилия, подошву. По окончанию массирования костей задней части ног, движения переходят на переднюю область.

Лечебная гимнастика

Особую роль в лечении О-образных ног у детей занимает лечебная физкультура. В ходе занятий происходит коррекция формы стопы, укрепляется мышечный аппарат. Добиться необходимого результата помогут следующие упражнения:

• Повертывать стопы подошвой внутрь;
• Выгибать часть стопы, которая не соприкасается с полом;
• Выгибать подошву;
• Подгибать пальцы ног;
• Между стопами придерживать предметы;
• Производить вращательные движения левой стопой против часовой стрелки, правой – по часовой;
• Производить движения елочкой;
• Ходить на пяточках;
• Сидеть при раздвинутых стопах внутрь.

Примерный комплекс

При помощи простого комплекса упражнений можно избавиться от О-образной формы ножек. Ниже представлены упражнения в их порядке исполнения:

• Чередование ходьбы на носочках и пяточках не менее 2 минут;
• Ходьба с опорой лишь на внешнюю сторону ног, затем на внутреннюю не более 2 минут на каждой стороне;
• Ребенок сидит на стуле, его руки находятся на талии, ноги достают пола. Пальчики следует тянуть вверх, потом загибать вниз. Упражнение выполняется не менее 2 минут;
• Сидя на стуле малыш поочередно обтирает одной ногой другую с низа наверх. Каждая нога должна выполнить не меньше 6 движений;
• Ребенок сидит на стульчике. Рядом с ним разложены небольшие предметы. Его задача – пальчиками нижних конечностей захватить предмет и держать его несколько секунд. Можно упражнение выполнять отдельно левой, отдельно правой ногой. После обеими;
• Малыш сидит на стульчике, рядом расположен мячик. Его задачей является катание мячик назад-вперед, из правой стороны – в левую. Далее он должен попытаться мячик приподнять стопами и удержать некоторое время;
• Кроха сидит на стульчике, под ногами находится палочка. Ему нужно стопы поставить на палку и катать ее вперед. Необходимо следить, чтобы была задействована вся стопа;
• Ребенку нужно сесть в позе йога. Правая – под левой. Он должен постараться встать с пола только ногами. Затем следует поменять расположение конечностей;
• Ходьба по бревну без обуви;
• Подъемы и спуски по шведской стенке.

Для безопасности, взрослым нужно находиться в шаговой доступности от ребенка.

Колесообразное искривление нижних конечностей может быть признаком патологии и физиологической особенности. Разобраться с данным процессом и назначить лечение может только специалист.

Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Идеальные ноги;
2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
3. Ложная кривизна;
4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

• Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними – три промежутка.
• Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
• Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
• Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) – смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции  формы ног 

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото…). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации — фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции (подробнее…)

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Схема исправления оси большеберцовой кости

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях — разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

• исправлять угловую деформацию;
• производить медиализацию;
• устранять ротационные смещения;
• убирать выступающую головку малоберцовой кости;
• удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Схема угловой коррекции в аппарате Илизарова

Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
Слева – девушка 19 лет, справа – мужчина 26 лет.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

Схема медиализации большеберцовой кости

Внешний вид и рентгенограммы девушки 19 лет с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени до и после угловой коррекции и медиализации

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Внешние проявления наружной ротации правой голени в сочетании с варусной деформацией (асимметрия)

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Схема ротационной коррекции в аппарате Илизарова

Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
(угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
Справа – рентгенограммы в процессе коррекции

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова

Мужчина до, через полгода и через год после комбинированной коррекции формы ног
(коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

• постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
• неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

• остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
• остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Современные средства опоры и передвижения после операции

Аппарат Илизарова легко скрывается под одеждой и обеспечивает полноценную функцию

Основным фактором, обеспечивающим раннюю реабилитацию, является самодисциплина и мотивация, а также строгое следование рекомендациям врача.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы — на отдельной странице.  Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто спрашивают:

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Фотогалерея работ

 Как развивается ребенок? Ровные ноги (Х- и О- образные) — когда? 

Статья основана на материалах опубликованных знаменитым американским ортопедом Стейли на сайте global-help.org

Перевод: Василистов Д.Б. http://ortosite.ru/

Комментарии к статье: Козик А.Н. (**)

Плоскостопие

Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.

Мобильное плоскостопие — состояние при котором итмеется нестойкое снижение свода, стопа гибкая, сильная и имеет хороший объем движения в суставах.

Знаете ли вы?

У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.

Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.

Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки

Точно также как нормальные дети имеют разный рост… 

… нормальные своды стоп также имеют разную высоту.

Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе

… и является откровенно пустой тратой денег.

Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:

жесткая                       болит тяжелой                  степени

Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.

Косолапие (intoeing)

Косолапие — термин не известный официальной медицине (в отличии от косолапости). Этот термин скорее всего придумали сами родители с подачи неграмотных врачей. Под косолапием в большинстве случаев родители подразумевают ходьбу ребенка со стопами повернутыми носками внутрь. Поскольку в русской медицине для этого состояния нет официального названия, я для краткости буду использовать английский вариант интоинг(intoeing — пальцы внутрь).

Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления.

**(почитайте форум на нашем сайте — фраза косолапие звучит в каждом 2-3 вопросе, а на приеме — от кажного второго родителя)

Имеются три причины интоинга, которые доктор может определить во время осмотра:
1. Искривление стопы
2. Торсия(скручивание) костей голени
3. Торсия бедренной кости

Искривление стопы

Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.

2 мес  6мес  1 год

В редких случаях когда искривление стопы сильно выражено, медленно проходит, стопа жесткая приходится накладывать корригирующие гипсовые повязки. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации.

Торсия костей голени

Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие. У большинства детей кости «распрямляются» самоостоятельно, без всякого лечения, в первые годы жизни.

Торсия бедра

Торсия бедра — это скручивание бедренной кости, вызывающее внутреннюю ротацию (поворот) ноги и интоинг. Торсия бедра, как правило, является причиной ходьбы с повернутыми внутрь стопами у детей в возрасте 5-6 лет. У большинства детей ситуация нормализуется к 10 годам. Вкладыши в обувь, специальные ортопедические ботинки или брейсы не в состоянии уменьшить скручивание бедра и исправить походку. Зато они могут причинить ребенку дискомфорт, заставить ребенка чувствовать себя больным и нарушать его подвижность.

** (почитайте еще одну полезную статью про торсионные деформации)

Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)

В процессе нормального роста, ноги ребенка могут принимать различную форму. С началом ходьбы очень часто формируются О-образные ноги, которые самостоятельно выпрямляются к двум годам. У некоторых детей к 1,5-2 годам формируются Х-образные ноги (стукающиеся коленки, knocked knees, в английской литературе). Подавляющее большинство Х и О — образных ног самостоятельно выпрямляется с возрастом к 5-6 годам. Вкладыши в обувь, специальные ортопедические ботинки и упражнения никак не влияют на процесс роста ног, но могут причинить ребенку дискомфорт и заставить его чувствовать себя больным.

Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.

Обувь

Люди которые ходят босиком — имеют самые хорошие стопы! Ваш ребенок нуждается в мягкой, гибкой обуви, которая дает максимальную свободу для нормального развития стопы.

Размер обуви

Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.

Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.

** (для здоровой стопы — абсолютно верно! А еще лучше — босиком).

Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.

Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.

Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.

Заключение

Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.

Помните

Лучшее, что Вы можете сделать для своего ребенка, это стимулировать его двигательную активность и избегать переедания. Запомните, что так называемые корригирующие ботинки, вкладыши, супинаторы, брейсы и т.д. — неэффективны и только сделают вашего ребенка несчастным. Позвольте волшебной силе времени и роста сделать свое дело. Лечение от матушки-природы самое безопасное, недорогое и эффективное.

Игра — это основная работа ребенка!

Крик души
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам!!!

Небольшая история, взятая как илюстрация, с сайта babyblog

Мама ребенка жалуется:

«Ну что за напасть на моего ребенка? Не успели с ожогом разобраться — врач «обрадовал» — ножки кривые — Х-образные.((((((((((((.

Сама бы я не подумала никогда…

ну да… не стройные, мягко говоря… но нам и лет то всего-ничего. У всех карапузов — кто как мишка-косолапый ходит, кто в другую раскорячку… Я то-наивная, полагала что так оно и должно быть. Лет до 3х, во всяком случае… А оказалось — вон оно как…

Запретили в будущем самокат, каталки-пушкары. Только велосипед. И вообще нагрузку на ножки — к минимуму свести.»

Еще, моя любитель вот так сидеть

Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию…

Как говорится комментарии излишни …

** (лично встречал подобное отношение)

Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.

Оригинал публикации: What Parents Should Know About Flatfeet, Intoeing, Bent Legs and Shoes for Children. Copyright © 1979 by Staheli, Inc.
Reprinted 1983,1993. Second edition 2004 All rights reserved. Design: Lynn T Staheli, MD & Vincent S. Mosca, MD
Children’s Hospital and Regional Medical Center, Seattle, Washington, USA

👟 Кривые ножки у ребенка — распространенная «страшилка» для родителей.

🔪 Особенно остро обращают на это внимание взрослые, когда ребенок должен учиться ходить: в возрасте малыша около 1 года.

✅ На самом деле кривизна ног — это всего лишь этап развития нижних конечностей у детей и в большинстве случаев деформация проходит с возрастом (исправляется за счет роста кости и укрепления мышц).

✅ Окончательно оценить кривизну ног ребенка в полной мере можно лишь ближе к 5-6 годам, когда детский врач-ортопед уже в состоянии поставить диагноз «искривление нижних конечностей» и назначить лечение: лфк, ношение специальной обуви и физио-процедуры .

✅ Часто бывает так, что в период от 1 до 3 лет ножки ребенка из О образного положения переходят в Х-образное, а затем возвращаются к прямой форме.

✅ Преждевременно заниматься исправлением кривизны опасно для физиологического развития ребенка. Бывает что кривизна проходит к 2 годам, но иногда это случается и позже. Ножки ребенка выпрямляются полностью лишь к 3-4 годам когда происходит очередной сильный скачок роста и дети заметно «вытягиваются».

✅ Конечно, молодой маме очень трудно не обращать внимание на кривизну ножек, особенно, если она видит примеры других детей такого же возраста с прямыми ногами. Да и окружающие то и дело наровят сделать малышу «комплимент» относительно его ножек. Поэтому мама записывает ребенка на массаж, тратит огромные деньги на ортопедическую обувь и специальные диеты. Но, как правило, все эти меры в раннем возрасте не приносят заметного эффекта.

⭐ Однако все же не стоит пренебрегать визитами к врачу-ортопеду, если ситуация долго не исправляется. Очень частой причиной искривления ног у детей может быть рахит. Это распространенное заболевание вызывается дефицитом витамина Д в организме.

⭐ Особенно это актуально для жителей средней полосы и севера России, где очень мало солнечных дней в году. Поэтому педиатры советуют давать детям витамин Д в виде капель ежедневно до достижения 3-летнего возраста.

⭐ Не исключено также, что причиной искривления могут быть травмы (в т.ч. родовые), поэтому в серьезных случаях делают рентген.

🌞 Чтобы лучше укрепить скелет ребенка, следует постараться обеспечить ему летний отдых на море, где он получит много свежего воздуха, солнца и необходимых для роста витаминов.

🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹

Чтобы иметь под рукой сборник ответов на самые главные вопросы о воспитании и развитии ребенка, купите книгу «100 популярных вопросов о детях: универсальный справочник родителя« — всего за 299 руб.!

🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹🔸🔹

Занять ребёнка  дома или в дороге (в самолёте, поезде, авто), в кафе/ресторане, в поликлинике, на выставке, в гостях, в отеле или в любом общественном месте (ведь планшеты с мультиками — не самая полезная альтернатива, да и работает не вечно!), стоит набором полезных и интересных «развлекашек», подобранных по возрасту.

Заказать готовый детский набор игрушек в дорогу и для игр вне дома от бренда Ребёнок Занят можно у нас на сайте>>> (20+, 30+ или 50+ предметов): это сэкономит Вам уйму сил и времени на подбор и упаковку игр и занятий для ребёнка.

Кстати, такие детские наборы — это еще и отличный подарок ребёнку и его родителям (а что может быть ценнее, чем спокойствие и немного свободного времени!).