Ежегодно в России тысячи лабораторий выполняют миллиарды анализов. Но есть ли гарантия, что результаты ваших лабораторных исследований правдивы?
Ошибки бывают разные: от неправильно определенного уровня гемоглобина до неверной интерпретации цитологического материала. Достоянием гласности становятся только ошибки, повлекшие очень серьезные последствия. Так, например, у 33-летней женщины в результате ошибки лаборанта не было установлено наличие злокачественной опухоли на ранней стадии, хотя она сделала все рекомендованные врачом исследования. Она успокоилась, но, когда опухоль обнаружили, было уже поздно… Большинство ошибок, к счастью, не влечет сколько-нибудь серьезных последствий. Вы можете и не догадаться об ошибке. Например, если результат анализа показывает низкий уровень гемоглобина, вы просто включаете в рацион богатые железом продукты и железосодержащие пищевые добавки, и повторный анализ показывает, что гемоглобин — в норме. Но даже если результат первого анализа был ошибочным, вы просто съели лишнего «железа».
Где подстерегают ошибки
Лабораторное исследование состоит из трех частей: преаналитической (от подготовки пациента до момента поступления биоматериала в работу), собственно аналитической и постаналитической (от момента, когда материал покидает прибор, до выдачи результатов пациенту). И на каждом из этих этапов может случиться ошибка.
1. Ошибка может быть заложена уже вначале, при оформлении заказа на исследования. Нa этот этап приходится более половины всех ошибок. Медсестра может неправильно или неразборчиво написать фамилию пациента, перепутать направления на анализы или пробирки.
2. Ошибка может случиться непосредственно во время проведения анализа. В лабораториях, где используют устаревшие методы исследований, вероятность таких ошибок выше. Они не предполагают использования одноразовой лабораторной посуды, многие операции выполняются вручную. Но в оснащенных современными приборами лабораториях вероятность ошибки при проведении исследований практически исключена.
3. Ошибка возможна при интерпретации исследований цитологических и гистологических материалов. В этих случаях применяется исключительно экспертная опенка, то есть врач изучает материал под микроскопом. Есть вероятность, что он «не разглядит» те или иные изменения в клетках или тканях пациента или неверно истолкует их.
4. Виновниками ошибок могут стать сбои в работе приборов.
5. Существует вероятность переноса микроскопических частиц биоматериала из одной пробы в другую, хотя она и очень мала.
Как себя обезопасить
— Проходите лабораторные исследования только в государственных медицинских учреждениях или коммерческих лабораториях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Если она не вывешена в рамочке в приемном отделении, попросите показать ее. О высоком качестве работы учреждения свидетельствует и его многолетнее присутствие на рынке медицинских услуг.
— Не стесняйтесь проверять, правильно ли медсестра написала вашу фамилию, инициалы, дату рождения. Проследите, чтобы именно ваши фамилия и имя, идентификационный номер или уникальный штрих-код были нанесены на вашу пробирку.
— Если исследования проводились в рамках диспансеризации или, например, для получения медицинской справки, а результаты показали отклонения от нормы, стоит обратиться к врачу. Он оценит, насколько существенны эти отклонения, и направит на повторные исследования через семь-десять дней. Если отклонения будут зафиксированы вновь, он назначит углубленные исследования.
— Если у вас обнаружены клинические признаки того или иного заболевания, а лабораторные исследования не подтверждают это, то вы можете в индивидуальном порядке вновь провести исследование из того же материала.
— Особый случай — гистологические и цитологические исследования, требующие экспертной оценки. В одних материалы исследуют два врача, в других — один врач, но все сложные и сомнительные случаи отправляются на версификацию в медицинское учреждение, с которым у лаборатории заключен договор.
— Если обнаружен положительный результат на такие социально значимые инфекции, как ВИЧ или гепатит, лаборатория, согласно действующему законодательству, обязана провести подтверждающий тест из того же материала. Пациенту должны сообщать о результатах исследований только после того, как получен окончательно подтвержденный ответ.
Наш эксперт Елена Анатольевна Кондрашова, директор технологического департамента лаборатории INVITRO:
Больше всего ошибок случается при оформлении заказа на исследование. Автоматизация этого процесса может свести такого рода ошибки практически к нулю. На этом этапе сотрудник лаборатории формирует заказ и присваивает ему уникальный штрих-код. Все данные о клиенте тут же в его присутствии вносятся в информационную систему. Штрих-код приклеивается к пробирке и с этой пробиркой клиент идет в процедурный кабинет. В дальнейшем во все приборы пробирка попадает с этим штрих-кодом. Современное оборудование позволяет в 99% случаев использовать «первичную пробирку», т.е. биоматериал, например кровь, не переливается из одной большой пробирки, как было раньше, по нескольким маленьким. Все автоматизировано: пробирка «переезжает» в приборе от одного анализатора к другому, который считывает штрих-код. Таким образом, изначально правильно оформленные пробирки перепутать уже невозможно.
Лаокоон, 1 ребенок16 марта 2015, 08:46
Периодически слышу жалобы на них.
Ссылка
VedmA, 2 ребенка16 марта 2015, 08:47
Моей близкой подруге уреаплазму нашли, которой нет
Ссылка
по отзывам — бывают периодически.
Ссылка
Маша16 марта 2015, 08:48
Были-были
Ссылка
Маша16 марта 2015, 08:48
Были-были
Ссылка
в смысле-были? перепутали анализы или неправильно сделали?
Ссылка
оля селупева16 марта 2015, 08:49
в смысле-были? перепутали анализы или неправильно сделали?
Ссылка
История переписки2
недостоверные результаты
Ссылка
оля селупева16 марта 2015, 08:49
в смысле-были? перепутали анализы или неправильно сделали?
Ссылка
История переписки2
Мама сдавала там кровь, анализы были такие, короче не понятно как она вообще ходила с такой кровью, тут же пошла пересдала в поликлинику, все норм. Недавно дочкину мочу на анализ носила к ним, нашли лейкоциты (ладно спишем на то что я не правильно собрала) и сахар (у 4хлетнего ребека), поша пересдала в поликлинику, тоже все норм оказалось. У сестры высеивали уреплазму, потом несколько раз в женской консультации пересдавала — все анализы в норме. И таких случаев много, я только из жизни своей семья рассказала.
Ссылка
Маша16 марта 2015, 08:53
Мама сдавала там кровь, анализы были такие, короче не понятно как она вообще ходила с такой кровью, тут же пошла пересдала в поликлинику, все норм. Недавно дочкину мочу на анализ носила к ним, нашли лейкоциты (ладно спишем на то что я не правильно собрала) и сахар (у 4хлетнего ребека), поша пересдала в поликлинику, тоже все норм оказалось. У сестры высеивали уреплазму, потом несколько раз в женской консультации пересдавала — все анализы в норме. И таких случаев много, я только из жизни своей семья рассказала.
Ссылка
История переписки3
спасибо! у нас уже с ребенком тоже был косяк, вот я и надеюсь, что и щас тоже косяк
Ссылка
спасибо! у нас уже с ребенком тоже был косяк, вот я и надеюсь, что и щас тоже косяк
Ссылка
История переписки4
Всякое бывает, и поликлинике тоже путают и в женсой у меня анализы путали Сейчас вот только, дет сад у нас на карантин закрыли (нашли гастроэнтерит и грипп), у всех детей массово взяли анализы. Позвонила наш педиатор, говорит у дочи ротовирус нашли (хотя никаких признаков не было, врач решила что мы просто насители инфекции), сказала какие лекартсва пропить и что надо контрольные анализы сделать, иначе в сад не пустят. Я уже расстроилась, но тут через пару часов звонок — тадааммм — наши анализы перепутали с однофамильцами Хорошо что сразу это заметили, мы здоровы.
Ссылка
спасибо! у нас уже с ребенком тоже был косяк, вот я и надеюсь, что и щас тоже косяк
Ссылка
История переписки4
Мне как объясняли — у них нет своих лабораторий, они заключают договора с ближайшими мед учреждениями. А тем пофиг на качество, в инвитро в общем тоже — потому часто чуть не с потолка пишут. В Гемотесте в этом плане надежнее — они сами делают, и лаборанты местом дорожат.
Ссылка
Fenix16 марта 2015, 09:22
Мне как объясняли — у них нет своих лабораторий, они заключают договора с ближайшими мед учреждениями. А тем пофиг на качество, в инвитро в общем тоже — потому часто чуть не с потолка пишут. В Гемотесте в этом плане надежнее — они сами делают, и лаборанты местом дорожат.
Ссылка
История переписки5
спасибо! тоже думаю в гемотест рвануть
Ссылка
оля селупева16 марта 2015, 08:49
в смысле-были? перепутали анализы или неправильно сделали?
Ссылка
История переписки2
Но ошибки бывают всегда, если сомневаетесь, пересдайте в другой лаборатории
Ссылка
Маша16 марта 2015, 08:54
Но ошибки бывают всегда, если сомневаетесь, пересдайте в другой лаборатории
Ссылка
История переписки3
это обязательно! но пока надо как то утешится чтоли
Ссылка
Небо поможет16 марта 2015, 08:49
Это в любой клинике может быть
Ссылка
Катюша, 3 ребенка16 марта 2015, 08:51
у каждой лаборатории свои нормы…может дело в этом?
Ссылка
Катюша16 марта 2015, 08:51
у каждой лаборатории свои нормы…может дело в этом?
Ссылка
не знаю, буду перездавать в другой конечно же
Ссылка
не знаю, буду перездавать в другой конечно же
Ссылка
История переписки2
так вы узнайте.
Обычно нормы в распечатке указаны.
Если нет, позвоните и все расспросите — это их работа, вам отвечать.
Ссылка
Катюша16 марта 2015, 08:53
так вы узнайте.
Обычно нормы в распечатке указаны.
Если нет, позвоните и все расспросите — это их работа, вам отвечать.
Ссылка
История переписки3
дело даже не в нормах. хотя они сильно отличаются от того, что я в нете нарыла
Ссылка
Катюша16 марта 2015, 08:51
у каждой лаборатории свои нормы…может дело в этом?
Ссылка
Я гемостаз делаю всегда в Прогрессивке. Так они мне раз плазминоген ниже нижнего предела насчитали. Гемостазиолог чуть со стула не упала. Через месяц повтор — норма, в марте опять норма. Ошибка была, наверное.
Ссылка
Я гемостаз делаю всегда в Прогрессивке. Так они мне раз плазминоген ниже нижнего предела насчитали. Гемостазиолог чуть со стула не упала. Через месяц повтор — норма, в марте опять норма. Ошибка была, наверное.
Ссылка
История переписки2
Я гемостаз делаю всегда в Прогрессивке.
это тоже Инвитро?
Ссылка
Я гемостаз делаю всегда в Прогрессивке.
это тоже Инвитро?
Ссылка
История переписки3
Нет, это Прогрессивные Мед.Технологии, но тоже платная лаборатория.
Я к чему написала — любая лаборатория может ошибиться.
Ссылка
Нет, это Прогрессивные Мед.Технологии, но тоже платная лаборатория.
Я к чему написала — любая лаборатория может ошибиться.
Ссылка
История переписки4
понятно ))
Ссылка
Елена Волкова16 марта 2015, 08:52
Вот и у меня сейчас подозрение на ошибку в референтных значениях инвитро.
Ссылка
Елена Волкова16 марта 2015, 08:52
Вот и у меня сейчас подозрение на ошибку в референтных значениях инвитро.
Ссылка
вот и у меня(((
Ссылка
В справочных источниках при таких же единицах измерениях значения больше чем а анализе , который мы получили. Жду приема врача теперь, что он скажет.
Ссылка
-
Гемотест за Здоровую страну. Сдать анализы на основные показатели «биохимии» и проверить состояние организма в этой лаборатории можно всего за 760 рублей. Но, увы, для меня не все прошло гладко
Здравствуйте, мои постоянные и случайные читатели! Мое знакомство с лабораторией Гемотест состоялось совершенно случайно. Собиралась сдать анализ на сывороточное железо, и тут как раз наткнулась в Яндексе на баннер об акции Здоровая страна. Позвонила, узнала — цена и условия меня утроили полностью.
-
8 лет клиент Синэво🔹Когда сама себе немножко доктор🩺Цены — выше не придумать: чем приманивает одна из самых дорогих лабораторий🔹Конфетки, сервис и мои впечатления
Как же хорошо жить в XXI веке несмотря на все его минусы! Знания, которые получают врачи уже давно не тайна за семью печатями, все что угодно можно узнать не выходя из дома. И вовсе не обязательно искать среди сотни не заинтересованных в твоем здоровье врачей того самого, которому не все равно.
-
Неточная лаборатория
Постараюсь объяснить ситуацию максимально человеческим языком. Я была вирусоносителем Гепатита С,много лечилась и вот год назад наконец то избавилась от этой заразы.Точный анализ на вирус РНК ПЦР был ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ уже больше полугода,но анализ на Антитела всё ещё оставался ОБНАРУЖЕН.Т.е.
-
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам!
С проблемой выпадения волос я всерьез столкнулась после родов. Волосы выпадали в огромном количестве. Пыталась самостоятельно справиться с проблемой, но практически безрезультатно. Маски не давали желаемого эффекта. Знакомый посоветовал мне обратиться за помощью в АМД-лаборатории.
-
А вы слашали про такую водку: «Белочка: я пришла!», я нет, но до вчерашнего вечера + фото
Вчера весь вечер просидела за этим сайтом, как интересно и как много я узнала об нашем любимом российском продукте — водке.На этом сайте можно сделать анализ водки любого производства;-анализ дестиллята и также узнать о всех пищевых добавках, что они из себя представляют и зачем они там.Например…
-
Где в Минске сдать анализы дешево? Приемлемые цены, но гигантские очереди. Результаты анализов готовы в день сдачи. Сравнение с Synevo и Invitro.
Всем привет! Услугами Synlab я воспользовалась по рекомендации своего врача, так как список необходимых анализов был внушительный, а разоряться на этом этапе особо не хотелось.
-
Просто собственное мнение.
Всем добрый день! Посвящаю отзыв тем, кто только собирается или уже побывал на одной процедуре, но не принял решения по оплате. Внести всю сумму сразу и при этом сэкономить, либо оплачивать каждое посещение. Начинается всё с платной консультации. Мнооого и долго рассказывают про структуру волоса.
-
Не нравится, но иногда приходится сдавать именно там.
Всем привет! Сегодня мой отзыв будет посвящён лаборатории ГЕМОХЕЛП в городе Чебоксары. В этой лаборатории я сдавала анализы много раз, особенно когда была подростком, поэтому имею большой опыт. Последний раз была там в 2018.
-
Позор
Добрый день (вечер, ночь, утро) всем, кому стало интересно почитать отзывы на лабораторию Гемохелп (надеюсь, до того как вы успеете потратить кучу денег).
-
★ 24 йогурта, 10 пицц … Покупки 30-тилетней женщины … Фото меня в ночнушке за 200 рублей … Сравнение цен Светофора с Океем … ★
Друзья, всем привет! Хочу рассказать о гипермаркете Светофор . Покажу много фотографий, а также сравним цены на некоторые товары. Адрес: Левашовское ш., 15В, Сестрорецк ПРЕДЫСТОРИЯ Магазин Светофор у нас открылся еще несколько лет назад, точно не скажу.
-
Гемотест за Здоровую страну. Сдать анализы на основные показатели «биохимии» и проверить состояние организма в этой лаборатории можно всего за 760 рублей. Но, увы, для меня не все прошло гладко
Здравствуйте, мои постоянные и случайные читатели! Мое знакомство с лабораторией Гемотест состоялось совершенно случайно. Собиралась сдать анализ на сывороточное железо, и тут как раз наткнулась в Яндексе на баннер об акции Здоровая страна. Позвонила, узнала — цена и условия меня утроили полностью.
-
Кусок полиэстрового ужаса, или Мой поход в магазин Зарина. Примеряю секси платья в облипку, пуховики, кожаные штаны и кардиганы. Сравниваю вещи на модели и на себе.
Привет, друзья. С тех пор, как я похудела на 30 килограмм (отзыв об этом здесь ), я с особенным удовольствием покупаю себе одежду. И если вы так же любите шмоточки, как и я, устраивайтесь поудобнее, в этом отзыве я подробно расскажу о магазине Zarina, а все вещи, которые я примерила, покажу на…
-
Не такой одежды я ожидала в сетевом Стоке ( Отзыв на секондхенд Мегахенд и много много фото ассортимента и что купила
Привет! На днях я разобрала гардероб и избавилась от 15 вещей. Супруг под шумок разобрал свой шкаф и у него стало пусто на 10 вещей. Всё это мы сделали под фильм «Минимализм» .
-
Когда-то я брезговала даже проходить мимо секонда, а теперь поход туда превратился в своеобразное азартное хобби. Огромное количество моих покупок.
Итак, здравствуйте, девочки. Приятно познакомиться, я — барахольщица. Тряпок у меня не просто много, а чудовищно много. О существовании некоторых я даже не помню, иногда бывают сюрпризы в шкафу. Странно звучит? Ну, у каждого свои причуды. Кто-то сумочки коллекционирует. Кто-то обувь.
-
Я 3 месяца была в послеродовой депрессии, я хотела выйти из окна 5 этажа…
Беременность и роды — это очень сложно для женщины, эмоционально и физически. В моем случае — эмоционально. Я всю беременность отлетала на работу, не замечая своего состояния, потому что считаю — что беременность это не болезнь и не сидела сложа руки, работала до последнего срока, но после…
-
Загадка Ермолино: почему рекламы нет, а очереди всегда есть? Магазин с низкими ценами и крайне спорным качеством продукции. Покажу свои покупки, удачные и совсем нет
Оказывается, магазин Ермолино недалеко от моего дома открылся аж год назад, но впервые посетила я его в конце этого лета. И дело не в том, что я его не видела, скорее просто не обращала внимания. Магазинов всевозможных сейчас много, но вот достойных среди них мало.
-
Где одеваться в 30 лет, чтобы 40-летние называли девочкой. Образы для тех, кого пугает современная мода 🌚 Редко покупаю вещи в Bershka.. потому что им сноса нет!
Мне скоро исполнится 30 лет. Но как большинство девушек, в душе я всё ещё ощущаю себя на 17, конечно же И так удачно совпало, что окружающие часто со мной солидарны. Например, 40-летние женщины на детской площадке и их детишки называют меня девочкой (лялей). На это есть несколько причин.
-
О том, как я опозорилась на пляже в купальнике MILAVITSA. Цены с каждым годом всё выше, а качество ниже.
Лет 10-15 назад я часто покупала бельё марки MILAVITSA и была довольна качеством. Но цены как-то внезапно поползли вверх, а пошив перестал радовать. И я перешла на другие бренды нижнего белья и купальников.
-
Зашла в магазин, а дальше как в тумане. Набрала шмоток на 26к. Сравниваю одежду на себе и на модели.
Привет, друзья. Сеть Love Republic я люблю самой нежной любовью, мне нравится концепция этого бренда — подчеркнутая, актуализированная женственность и сексапильность. При этом физического магазина в нашем городе до недавнего времени не было, я все заказывала на Ламоде.
Недостоверные анализы ИНВИТРО, которые повергли меня в шок! Ошибка, которая могла повлечь за собой необратимые последствия!
19 июня 2015 13:09
Об этом должны знать все! Особенно беременные девушки, которые идут сдавать анализы в эту лабораторию.
Месяц назад я сдавала ОАК в консультации, все было хорошо, кроме гемоглобина 106. Г назначила мне питьhttps://www.baby.ru/pharmacy/11548-maltofer/ для его поднятия, а делать я этого не стала, решила поднимать гемоглобин продуктами. Пила гранатовый сок, ела печень и черную смородину… Ну и недели через 2 решила проверить-работает ли? Так как направления на анализ врач мне не дал, я пошла в Инвитро (всегда там сдавала анализы)… сдала, как ни в чем не бывало да и пошла себе на работу.
Следующий день-выходной. Долгожданное письмо на почту… открываю… а там вот это:
Сначала я подумала: да понятно, всякое бывает, я же беременная… написала на бэбик, девочки стали писать что это точно ненормально и надо срочно к гематологу. Тут у меня началась паника: чувствую себя прекрасно. А анализы как у покойника! Читаю в интернете, что бы это могло значить… ответ один: рак костного мозга! Все, реву как белуга, понимаю, что это все… спасло от настоящей истерики только мое положение… Рассказываю мужу… меня успокаивают тем, что гемоглобин — 60. При нем я бы как минимум падала в обморок. А я гоняю огурцом! Но вы же понимаете, что все попытки успокоиться — тщетны..
Договариваемся утром, поехать в лабораторию в поликлинику и чтобы там при мне сделали мне анализ снова. Не буду рассказывать какая мне выдалась ночка… какие только мысли не посещали мою голову!!!!!!!
9.00, приехали в лабораторию… взяли кровь из пальца ( в ИНВИТРО брали из вены, но я уверена, что ТАК серьезно повлиять на результаты это не могло)… девушка лаборант просит чтобы приехали до 2-х часов забрали результаты… я слезно умоляю ее сделать анализ прямо сейчас. Она поняла меня, и сказала что сделает сейчас все, кроме СОЭ… меня это устраивало. И вот она выходит из кабинета… эту минуту я вообще не чувствовала ног… и говорит: ничего не понимаю! Гемоглобин-111, Лейкоциты наоборот немного повышены-12 (это норма при Б) ну и так далее по всем показателям… они в норме!!! Господи! Да я была готова ее расцеловать! Она видя меня и мое состояние, говорит, заходи в кабинет я при тебе еще раз твою кровь через аппарат пропущу… я конечно согласилась… пропустила… и снова такие же результаты…И тут я поняла, какая же я все таки счастливая… и как я люблю эту жизнь!!! А ИНВИТРО… что я могу сказать-просто СВОЛОЧИ! Могли бы такой сомнительный не присылать, а написать например, что анализ не удался… и попросить меня пересдать… страшно подумать какие могли быть последствия….
И да, я в этот же день побежала на УЗИ (потому как исходя из анализов ИНВИТРО мой ребенок должен был как минимум отставать в развитии-ведь у меня не кровь, а вода!!!!!!) ничего подобного, опережаем на 2 дняи все у нас хорошо, кроме однократного обвития вокруг шейки, но узистка сказала даже не думать об этом. Вообщем, девочки! Будьте бдительны. Я всегда доверяла ИНВИТРО и сдавала анализы только там… а теперь у меня паническая боязнь этой организации… буду обходить стороной. Хотя знаю, что мой случай очень редкий. Но тем не менее… Простите за сумбур.
_____ и дополню:
Сотрудники ИНВИТРО после оставленного мною отзыва на сайте не откликнулись, позже я нашла их комментарий под записью здесь на бэби.ру, они просили указать мои данные. Я им ответила, что уже все указала в отзыве. После этого мне позвонили таки! И попросили чтобы я прислала доказательства того, что я сдавала кровь в другой лаборатории и там все ок! Ну что ж… я сфоткала и отправила. И все) Тишина! Что будет дальше-не знаю… но я об этом не должна молчать! И да, сегодня утром я сдала анализ снова в другой лаборатории, в которой анализы никуда не возят, а делают на месте… потому как все равно какая-то доля страха и сомнения за собственную жизнь во мне присутствовала. И что… я получила анализы: я абсолютно нормальная, здоровая, беременная девушка!!! Теперь я точно выдохнула и с нетерпением жду звонка от Инвитро, интересно, чем же они себя оправдают!))) Ну и результаты сегодняшнего анализа приложу, дабы не быть голословной:
Рассказываю, что в итоге: позвонили мне сотрудники ИНВИТРО и сообщили о том, что не могут найти причину такой ошибки(хорошо хоть не стали утверждать, что ошибки как таковой и нет)… и предложили мне сдать на заплаченную мною сумму за ОАК ЛЮБОЙ АНАЛИЗ (Щедрость просто зашкаливает)… да я теперь туда даже за бесплатно не сунусьхватит моей голове и без того седых волос. Когда я сказала про то, что 300 рублей в моей жизни роли не сыграют… а вот от моральной компенсации я бы не отказалась, потому как переживать подобное в моем положении крайне опасно — мне мягко намекнули, что это выше их сил!) Вот и все. Вывод такой: путать анализы они могут, а отвечать за это никто не обязан) Действительно, подумаешь, какая мелочь!
Интересные разделы сообщества
Комментарии
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Возврат к списку
Ежегодно в России тысячи лабораторий выполняют миллиарды анализов. Но есть ли гарантия, что результаты ваших лабораторных исследований правдивы?
Ошибки бывают разные: от неправильно определенного уровня гемоглобина до неверной интерпретации цитологического материала. Достоянием гласности становятся только ошибки, повлекшие очень серьезные последствия. Так, например, у 33-летней женщины в результате ошибки лаборанта не было установлено наличие злокачественной опухоли на ранней стадии, хотя она сделала все рекомендованные врачом исследования. Она успокоилась, но, когда опухоль обнаружили, было уже поздно… Большинство ошибок, к счастью, не влечет сколько-нибудь серьезных последствий. Вы можете и не догадаться об ошибке. Например, если результат анализа показывает низкий уровень гемоглобина, вы просто включаете в рацион богатые железом продукты и железосодержащие пищевые добавки, и повторный анализ показывает, что гемоглобин — в норме. Но даже если результат первого анализа был ошибочным, вы просто съели лишнего «железа».
Где подстерегают ошибки
Лабораторное исследование состоит из трех частей: преаналитической (от подготовки пациента до момента поступления биоматериала в работу), собственно аналитической и постаналитической (от момента, когда материал покидает прибор, до выдачи результатов пациенту). И на каждом из этих этапов может случиться ошибка.
1. Ошибка может быть заложена уже вначале, при оформлении заказа на исследования. Нa этот этап приходится более половины всех ошибок. Медсестра может неправильно или неразборчиво написать фамилию пациента, перепутать направления на анализы или пробирки.
2. Ошибка может случиться непосредственно во время проведения анализа. В лабораториях, где используют устаревшие методы исследований, вероятность таких ошибок выше. Они не предполагают использования одноразовой лабораторной посуды, многие операции выполняются вручную. Но в оснащенных современными приборами лабораториях вероятность ошибки при проведении исследований практически исключена.
3. Ошибка возможна при интерпретации исследований цитологических и гистологических материалов. В этих случаях применяется исключительно экспертная опенка, то есть врач изучает материал под микроскопом. Есть вероятность, что он «не разглядит» те или иные изменения в клетках или тканях пациента или неверно истолкует их.
4. Виновниками ошибок могут стать сбои в работе приборов.
5. Существует вероятность переноса микроскопических частиц биоматериала из одной пробы в другую, хотя она и очень мала.
Как себя обезопасить
— Проходите лабораторные исследования только в государственных медицинских учреждениях или коммерческих лабораториях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Если она не вывешена в рамочке в приемном отделении, попросите показать ее. О высоком качестве работы учреждения свидетельствует и его многолетнее присутствие на рынке медицинских услуг.
— Не стесняйтесь проверять, правильно ли медсестра написала вашу фамилию, инициалы, дату рождения. Проследите, чтобы именно ваши фамилия и имя, идентификационный номер или уникальный штрих-код были нанесены на вашу пробирку.
— Если исследования проводились в рамках диспансеризации или, например, для получения медицинской справки, а результаты показали отклонения от нормы, стоит обратиться к врачу. Он оценит, насколько существенны эти отклонения, и направит на повторные исследования через семь-десять дней. Если отклонения будут зафиксированы вновь, он назначит углубленные исследования.
— Если у вас обнаружены клинические признаки того или иного заболевания, а лабораторные исследования не подтверждают это, то вы можете в индивидуальном порядке вновь провести исследование из того же материала.
— Особый случай — гистологические и цитологические исследования, требующие экспертной оценки. В одних материалы исследуют два врача, в других — один врач, но все сложные и сомнительные случаи отправляются на версификацию в медицинское учреждение, с которым у лаборатории заключен договор.
— Если обнаружен положительный результат на такие социально значимые инфекции, как ВИЧ или гепатит, лаборатория, согласно действующему законодательству, обязана провести подтверждающий тест из того же материала. Пациенту должны сообщать о результатах исследований только после того, как получен окончательно подтвержденный ответ.
Наш эксперт Елена Анатольевна Кондрашова, директор технологического департамента лаборатории INVITRO:
Больше всего ошибок случается при оформлении заказа на исследование. Автоматизация этого процесса может свести такого рода ошибки практически к нулю. На этом этапе сотрудник лаборатории формирует заказ и присваивает ему уникальный штрих-код. Все данные о клиенте тут же в его присутствии вносятся в информационную систему. Штрих-код приклеивается к пробирке и с этой пробиркой клиент идет в процедурный кабинет. В дальнейшем во все приборы пробирка попадает с этим штрих-кодом. Современное оборудование позволяет в 99% случаев использовать «первичную пробирку», т.е. биоматериал, например кровь, не переливается из одной большой пробирки, как было раньше, по нескольким маленьким. Все автоматизировано: пробирка «переезжает» в приборе от одного анализатора к другому, который считывает штрих-код. Таким образом, изначально правильно оформленные пробирки перепутать уже невозможно.